Un hématome peut survenir lors de chutes et de fortes collisions avec une surface dure. En règle générale, une douleur intense accompagnée d'un gonflement indique une formation d'hématome et la surface endommagée de la peau acquiert une teinte foncée sur le site de la blessure.

Un hématome est un sang coagulé ou frais sous la peau qui s'est accumulé à la suite d'une ecchymose lorsque l'intégrité des vaisseaux sanguins, de l'artère ou de la veine est compromise. Si un vaisseau est endommagé, le sang coule dans les tissus, les dilatant et formant ainsi une cavité. Les hématomes sont le plus souvent localisés aux extrémités.

Lorsque la peau blessée meurtrie peut être détectée immédiatement. En règle générale, des dommages plus profonds se manifestent le lendemain ou plusieurs jours plus tard. Les ecchymoses fraîches ont une teinte rouge, devenant violettes et bleuâtres 3 jours après la blessure. L'hématome, obtenu il y a une semaine, a une teinte verdâtre, jaunissant au bout d'un moment, indiquant la résorption d'une ecchymose.

Ecchymose

Un phénomène tel qu'un hématome est le plus souvent rencontré à la suite de contusions ou d'autres blessures. Il existe plusieurs causes principales et facteurs de risque d'ecchymose:

• la formation d'hématome est possible à la suite de blessures mécaniques;
• également due à une vascularite hémorragique;
• ou en relation avec les varices;
• dans le traitement des anticoagulants ou des anti-inflammatoires;
• l'apparition d'un hématome est possible en raison du manque de vitamines C, K, P, qui amincit les parois vasculaires. Dans ce cas, l'apparition d'une ecchymose se produit de manière arbitraire, sans blessure.

Types d'hématomes

La formation d'hématome dans les jambes est due à une blessure, l'ecchymose a tendance à grossir rapidement. Au stade initial, une ecchymose d'une structure limitée peut être observée et aucune douleur ne doit survenir lorsque vous la touchez. Habituellement, la douleur ne survient pas à l'endroit où se trouve l'hématome, mais dans les tissus adjacents lésés.

Par conséquent, lorsque les hématomes occupent une grande surface de la peau, il est fortement recommandé de faire appel à un chirurgien pour prévenir la suppuration.

Quelques jours après la blessure, une personne peut ressentir des phénomènes tels qu'une augmentation de la température du corps ou de la peau au-dessus du bleu, tandis que la douleur n'augmente pas et que la température peut rester pendant environ 4 jours.

Les hématomes formés sur les membres inférieurs sont divisés en deux types: interne et sous-cutané, qui présentent des symptômes communs, tels que: la présence d'un gonflement, d'une ecchymose et d'une douleur. Regardons de plus près comment soigner un hématome sur une jambe d'un type ou d'un autre.

Hématome interne

En cas d'hématome interne, les dommages musculaires se produisent de l'intérieur, la douleur survient dans la zone touchée, la couleur de la peau change. Pour fournir les premiers soins à ces ecchymoses, vous aurez besoin de glace ou de tout autre objet froid à appliquer toutes les heures pendant 20 minutes sur les poches.

Le traitement de l'hématome sur la jambe après une blessure est effectué à l'aide de "pommade d'héparine" ou de tout autre gel qui enlève les poches et les contusions.

Si la douleur ne s'atténue pas, la température a sensiblement augmenté, des pulsations internes sont apparues sur le site de la lésion et que sa taille croît rapidement, il est nécessaire de faire appel à un traumatologue ou à un chirurgien.

Dans les cas critiques, il y a une atrophie du membre, ce qui nécessite l'intervention immédiate d'un médecin, car une perte de fonctionnalité est possible, ainsi que la formation d'accumulations purulentes.

Hématome sous-cutané à la jambe

Ce type de blessure survient généralement dans la région de la jambe, des pieds, des genoux et des hanches.

En règle générale, il y a un tel hématome sur la jambe après un accident vasculaire cérébral ou à la suite d'une chute. C'est au moment de la collision que les capillaires se rompent et qu'une hémorragie dans la couche sous-cutanée se produit, ce qui provoque des ecchymoses au site de la lésion.

Dans le traitement de l'hématome sous-cutané devrait tenir compte du niveau de localisation de la blessure. Une ecchymose peut occuper une large zone sur la jambe et présenter des symptômes plus ou moins graves.

Si la gravité de la blessure est légère, vous pouvez vous passer de l'intervention médicale en retirant vous-même l'hématome à domicile. Quel que soit le degré de gravité, la charge sur la jambe blessée doit être limitée au maximum et, en cas de blessure grave, le repos au lit doit être suivi. Il est également nécessaire de prendre toutes les mesures pour resserrer les vaisseaux sanguins. Avec l'aide de la glace, vous pouvez réduire l'enflure et la douleur, en plus du froid qui bloque la propagation de l'hématome, ce qui fournit un traitement plus efficace de l'hématome sur la jambe.

Thérapies pour les membres blessés

Les hématomes sur les jambes se dissolvent généralement très lentement par rapport aux autres zones du corps.

Les ecchymoses de gravité modérée ou légère passent d'elles-mêmes, à l'aide de divers onguents médicaux pour le traitement des ecchymoses et des poches, ainsi que des méthodes traditionnelles peuvent également être utilisées pour le traitement. Si la blessure est grave, une thérapie physique ou une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Pour obtenir une réponse exhaustive à la question de savoir comment traiter un hématome à la jambe et pour un traitement ultérieur efficace, vous devez consulter un spécialiste. Face à un problème tel qu'un hématome à la jambe, le traitement doit commencer par une assistance rapide.

Une méthode médicale reposant sur l'utilisation de pommades et de crèmes médicinales, qui incluent de la vitamine K., permet une résorption efficace de l'ecchymose.

Le traitement avec des onguents est recommandé de commencer 1 jour après avoir reçu une ecchymose. L'application du médicament est effectuée 3 fois par jour, provoquant une couche mince, pas frotter dans l'ecchymose. Il est possible d'obtenir un effet thérapeutique pendant 4-7 jours de traitement. De bons résultats ont été observés lors de l’utilisation d’Arnica en raison des excellentes propriétés cicatrisantes et anti-inflammatoires du médicament. Cette substance est appliquée 3 fois par jour avec une fine couche, le traitement dure 2 semaines.

Comme un outil efficace a fait ses preuves "pommade Consoude" qui contient de l'huile d'arbre à thé, qui a un effet antiseptique. Le baume "sauveteur" n'est pas moins efficace en raison de ses propriétés régénérantes élevées.

Comment traiter l'hématome sur la jambe en plus de ce qui précède signifie:

• Pommade d'héparine;
• Bodagoy;
• Troxérutine.

En cas de blessures graves, une kinésithérapie peut être nécessaire, ce qui accélère le processus de résorption.

Contrairement à la méthode de traitement médicamenteux, la physiothérapie n’est pas effectuée immédiatement après une hémorragie. La procédure est effectuée seulement après quelques jours (2-3 jours). Les principales méthodes de traitement comprennent:

• Cryothérapie.
• Galvanisation
• Ultrafonoforez.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour aspirer le pus et les liquides accumulés.

Méthodes folkloriques

Regardons de plus près comment traiter l'hématome sur la jambe à l'aide de méthodes traditionnelles:

• Le traitement efficace contribuera à l’imposition de compresses d’argile. L'application est effectuée sur la zone lésée, après quoi le mélange est fixé avec un pansement, puis la compresse doit être laissée pendant plusieurs heures. En raison des propriétés de traction de la masse d'argile, la zone endommagée est nettoyée des toxines et des infections.
• Grâce à l'application de la moustiquaire à l'iode, la circulation sanguine peut être améliorée. De plus, les propriétés neutralisantes de l'iode brun auront un effet bénéfique sur la résorption de l'hématome.
• Le traitement avec des compresses salines est effectué comme suit: le tissu naturel est humidifié dans de l'eau salée chauffée et appliqué sur le site de la blessure. Ces compresses ont un effet absorbable et désinfectant qui élimine les cellules mortes de la peau. Un analogue de cette méthode sont les compresses d’urine, qui désinfectent et réduisent efficacement les processus inflammatoires sur le site de la blessure.
• De faibles mouvements de massage dans la zone touchée aideront à renforcer la circulation sanguine et à accélérer le processus de guérison.

Approche préventive

Personne n'est à l'abri de blessures accidentelles, mais tout le monde est capable de prévenir d'éventuelles complications.

Pour réduire les risques, les médecins recommandent d’enrichir votre alimentation de beaucoup de légumes et de produits laitiers, qui renforcent les tissus osseux et musculaires.

Renforcer différents groupes musculaires et les rendre plus élastiques aidera à faire de l'exercice régulièrement, ce qui permettra d'éviter des blessures graves lors d'une chute.

http://legsgo.net/trauma-surgery/injury/gematoma-na-noge.html

Fluide sous la peau après une blessure

Désignation et classification des hématomes

Les hématomes sont des zones de tissus mous dans lesquelles du liquide s'est accumulé. En termes simples, les ecchymoses les plus courantes sont appelées hématomes.

Lorsque le corps d'une personne exerce un effet de force en cas d'ecchymoses, les vaisseaux se rompent, le sang est versé dans les tissus mous et sous la peau, ce qui entraîne la formation d'ecchymoses. Plus souvent, les personnes dont les vaisseaux sanguins sont faibles marchent avec des ecchymoses.

Avant de soigner les hématomes, il est nécessaire de déterminer le type d'ecchymose.

De taille, l'ecchymose peut être petite ou grande. Par localisation, les lésions vasculaires sont sous-cutanées, sous-muqueuses, intracrâniennes, situées près des organes internes.

En fonction de l'état du sang dans l'hématome, il peut être frais, coagulé, infecté, purulent. Lors de la résolution d'une ecchymose, il convient de porter une attention particulière à sa taille et à son emplacement.

Si l'ecchymose ne résout pas le problème, vous devriez consulter un médecin pour un examen et la prescription de médicaments.

Développement de l'hémarthrose

Après la rupture des vaisseaux, l'hémarthrose de l'articulation du genou commence. Cette maladie entraîne une hémorragie dans la région du genou. Les signes supplémentaires sont une augmentation de la taille et une modification de la forme des articulations, l'apparition de sensations douloureuses. Un genou chaud peut indiquer des hémorragies au cours desquelles la peau devient bleue.

Avec le développement de l'hémarthrose, un traitement chez le médecin est nécessaire pour la consultation et le traitement.

1. Au premier stade, les symptômes (poches, douleur) apparaissent peu.
2. Au deuxième stade, il se produit une augmentation du gonflement et l’articulation devient arrondie. Les contours de l'articulation cessent d'être perceptibles. Avec le sang, l'articulation devient enflée.
3. Dans la troisième étape, les genoux peuvent se gonfler complètement. La bosse prend une teinte bleuâtre. Les tissus mous sont tendus, ce qui réduit au maximum la fonctionnalité du genou.

Si vous suspectez le développement du processus pathologique, ils sont examinés avec des rayons X et un scanner.

Symptômes de blessure au genou

Le genou est une articulation vulnérable en termes de complications des ecchymoses. Les os, le cartilage ne sont pratiquement pas protégés par la graisse et les muscles sous-cutanés. Pour cette raison, la blessure est compliquée par des fissures dans les os et le cartilage, une lésion infectieuse dans la cavité de l'articulation du genou. Faire le bon diagnostic est simple.

Signes d'un genou meurtri:

• une ecchymose en forme d'ecchymose causée par une lésion vasculaire traumatique;
• violation de la fonctionnalité de l'articulation du genou;
• syndrome de douleur prononcé;
• une augmentation du volume des articulations ou l'apparition d'un œdème avec des formes clairement définies ou floues.

La tumeur du genou se manifeste rarement. Elle symbolise donc un traumatisme complexe et le début obligatoire du traitement sous la surveillance d'un médecin. L'ecchymose menace de processus inflammatoires: synovite, bursite. Certaines personnes souffrent de pathologies dégénératives complexes nécessitant une intervention chirurgicale.

Bursite de l'articulation du coude - traitement réservé à un spécialiste

Le traitement du genou implique la visite obligatoire en temps voulu chez le médecin. La douleur et les autres symptômes ne sont pas tolérés. Il est donc recommandé de prendre un anesthésique ou d’injecter un analgésique. Une ecchymose menace de développer une inflammation et des complications, il est donc recommandé de contacter un service hospitalier ou un centre de traumatologie.

Le traitement à domicile est possible après un diagnostic précis et la décision d'un spécialiste. Dans les cas difficiles, une hospitalisation est nécessaire pour procéder à un examen approfondi et déterminer une méthode de traitement efficace.

Les patients présentant un genou meurtri dans des conditions hospitalières se voient prescrire une ponction de l'articulation, ce qui implique l'exécution d'une tâche diagnostique et thérapeutique. La procédure établit la présence ou l'absence de sang, de liquide libre, d'écoulement purulent. En outre, la cavité de l'articulation du genou est lavée avec des médicaments afin de soulager le processus inflammatoire.

La ponction est associée à une arthroscopie pour la visualisation d'éléments intra-articulaires, le diagnostic de lésions. Un traitement supplémentaire est effectué pour éliminer les symptômes indésirables. Il est conseillé de pratiquer une arthroscopie et une ponction après avoir obtenu une référence médicale, car les procédures aident à comprendre comment traiter les genoux. Du bon diagnostic dépend du bon choix du traitement et des conséquences de la blessure.

Si le genou est gonflé après le coup et commence à faire mal, le médecin vous prescrit des analgésiques. Dans la période qui suit la ponction, une pommade est également prescrite pour la blessure de l'articulation du genou.

Les préparations pour le soulagement de la douleur et d'autres symptômes sont prescrites par le médecin traitant en fonction des résultats de l'examen du patient, de la complexité de la blessure, de la présence ou de l'absence de contre-indications à la prescription d'un médicament particulier.

Un genou enflé et endommagé implique des cours de médecine et des événements parallèles obligatoires.

1. Action locale des AINS, garantissant l’élimination des symptômes indésirables.
2. Compresse préparée à la maison.
3. Pour rétablir les fonctions antérieures des genoux, une cure de physiothérapie est recommandée. Une telle rééducation vous permet de revenir au mode de vie habituel et d’éviter les complications indésirables.
4. Les remèdes populaires sont recommandés pour le traitement des genoux contus.

Une approche intégrée du traitement des genoux assure l’élimination des symptômes indésirables et la restauration de la fonctionnalité antérieure.

Au moins une fois dans notre vie, l'un de nous a ressenti une gêne au coude après une contusion.

Avec des dommages mineurs, la douleur dure plusieurs minutes et, dans le cas de dommages graves, plusieurs heures ou plusieurs jours.

Même une petite ecchymose peut entraîner un processus inflammatoire. Si la douleur dure plus de 10 minutes, consultez un médecin.

Quelle est l'articulation du coude

Notre coude est composé de 3 parties différentes, réunies par une coquille (capsule). C'est l'humérus, l'ulna et le radius. Entre eux il y a 3 joints:

• épaule - coude;
• poutre d'épaule;
• rayon proximal - cubital

Contusion du coude - dommage fermé aux tissus mous du type mécanique, au cours duquel leur intégrité n'est pas compromise. Une contusion grave du coude peut provoquer une hémorragie, la formation d'un hématome, des lésions isolées ou combinées des nerfs, des vaisseaux sanguins, du cartilage articulaire, des ligaments et du tissu osseux.

La principale cause de blessure au coude est une chute. Une personne penche son bras et le substitue à l'atterrissage, cela se produit par réflexe lorsque nous tombons.

Les autres raisons incluent push, punch, squeeze. Il se produit souvent une contusion du coude chez un enfant en raison de la forte activité des jeunes enfants.

Les athlètes impliqués dans le football, le volleyball, la musculation et le patinage artistique font partie du groupe à risque. Le degré de gravité dépend de la force, de l'impact, de la hauteur de la chute et d'autres facteurs.

Symptômes de contusion au coude

Le principal symptôme d'une blessure au coude est une douleur au coude après la blessure, qui se manifeste lors de tout mouvement du bras. Une blessure grave ne disparaît pas, même au repos. Cela est dû à un grand nombre de terminaisons nerveuses dans la région cubitale. La douleur peut irradier à l'avant-bras et aux doigts.

Si vous avez un coude enflé après une ecchymose, c'est un signe certain d'une blessure. La tumeur et le gonflement peuvent être à la fois insignifiants et volumétriques, prononcés. La taille dépend du degré de dommage, ainsi que des caractéristiques de votre corps.

Une ecchymose (hématome) se forme sur le site de la lésion, à savoir des dommages aux vaisseaux sanguins et une hémorragie dans les tissus mous. La couleur de la peau change localement, devient rose, rouge foncé, puis bleue.

En raison des signes ci-dessus, la mobilité est limitée. Une contusion grave du coude peut provoquer le développement de complications telles que l'hémarthrose, la destruction du cartilage, la déformation de l'arthrose, la névrite et l'arthrite purulente.

La complication la plus courante est la bursite traumatique, accompagnée d'une accumulation de liquide après une contusion au coude, un gonflement hémisphérique. La bursite symptomatique est également un coude meurtri avec une bosse.

Veuillez noter que ces conséquences sont généralement dues à des luxations, des fractures et d'autres blessures graves non diagnostiquées au coude. Nous recommandons de consulter un médecin pour un examen et une radiographie.

Premiers soins pour blessure au coude

Beaucoup de gens ne savent pas quoi faire lorsqu'un coude se blesse aux premiers instants après une blessure. Mais c’est précisément la fourniture rapide des premiers secours qui peut réduire toutes les conséquences désagréables de la blessure. Les premiers soins pour une blessure au coude sont les suivants:

• Fixer l'articulation du coude, pour assurer la tranquillité et la paix. Ceci est nécessaire pour que la douleur n'augmente pas. Utilisez un bandage pour la fixation;
• Donnez à votre bras une position surélevée pour réduire le flux sanguin;
• Impact froid sur l'endroit meurtri. Pour ce faire, utilisez de la glace enveloppée dans du polyéthylène ou un chiffon propre, de l’eau froide dans une bouteille. Cela aidera à ralentir le saignement, à réduire la douleur et l’enflure.
• Vous pouvez prendre un anesthésique (Knight, Analgin, Ketonal, Pentalgin).

Ne massez pas votre coude, n'appliquez pas de compresses chauffantes et ne frottez pas les onguents chauffants. Cela ne fera qu'aggraver la situation, contribuera au gonflement et à la douleur. Prendre toutes les mesures supplémentaires pour traiter la blessure au coude chez le médecin.

Traitement de la contusion du coude

La première étape du traitement de la contusion au coude est le diagnostic. Avec l'aide de la radiographie, le médecin sera en mesure de distinguer la contusion habituelle d'une luxation ou d'une fracture, car un examen de routine n'est pas toujours précis.

Si vous avez un cas de complications, le médecin doit vous dire comment traiter une blessure au coude. Depuis cas complexes nécessitent une inspection constante, l'hospitalisation.

Par exemple, si un liquide ou du sang s'est accumulé dans le bleu du coude, une ponction est nécessaire..

Dans des cas simples, vous pouvez traiter l'ecchymose du coude à la maison. Il suffit d'appliquer une compresse froide pendant deux jours après une blessure, puis d'appliquer de la chaleur, d'effectuer des procédures de réchauffement pour la résorption de l'œdème, d'améliorer l'irrigation sanguine. N'oubliez pas non plus d'immobiliser les membres contusionnés.

Pour les oedèmes articulaires, les blessures au coude sont traitées avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens: Nise, Celebrex. Assurez-vous de lire les instructions avant utilisation.

Pour restaurer l'articulation, une thérapie par l'exercice est recommandée (thérapie physique) pour prévenir les complications. Dès le deuxième jour après la blessure, effectuez des mouvements avec les bras et les épaules. Mais le coude ne doit pas être redressé / fléchi pendant 1-2 semaines.

Pommade pour le traitement de la contusion du coude

Avec cette blessure, il est important de savoir comment étaler la blessure au coude. De nombreux produits locaux doivent être appliqués 2 à 3 jours après la blessure, 3 fois par jour. Nous attirons votre attention sur les cas où les abrasions et les plaies ne peuvent pas être appliquées. Nous présentons une liste de pommades pour le traitement de la contusion du coude:

• Fastum gel est recommandé pour l'inflammation, les entorses;
• Bystrumgel soulage la douleur, l'inflammation;
• Le diclofénac doit être appliqué à une augmentation locale de la température corporelle pour soulager l’inflammation;
• Indovazin soulage rapidement le gonflement, résout l'hématome, améliore la microcirculation;
• Ketonal s’applique mieux avec une complication de bursite;
• Indomethacin est recommandé pour le gonflement et la douleur sévères. Mieux utilisé comme une compresse;
• La pommade à l'héparine soulage l'inflammation, réduit l'enflure;
• Venoruton améliore la microcirculation, tonifie les vaisseaux sanguins.

Remèdes populaires pour le traitement de la contusion du coude

En plus du traitement médical traditionnel, il est recommandé de traiter la contusion du coude avec des remèdes populaires à la maison. À partir d’ingrédients naturels, vous pouvez préparer des onguents, des compresses, des infusions et des décoctions. Nous présentons les méthodes les plus efficaces de la médecine traditionnelle pour le traitement de la contusion du coude.

Recette 1. Dans un rapport de 2: 3, mélangez les feuilles et les tiges du whisker doré et de la vaseline. Frottez à la place d'un bleu pour la nuit.

Recette 2. Faire une compresse d'alcool et de jus de raifort. Trempez de la gaze ou un chiffon de coton propre avec la solution, mettez-la sur le bleu, enveloppez-la avec une écharpe et laissez-la pendant la nuit.

Recette 3. Mélanger à parts égales de propolis et d'huile de tournesol, faire chauffer les ingrédients au bain-marie, refroidir, frotter la zone des articulations douloureuses la nuit, recouvrir de plastique et réchauffer avec un foulard.

La flexion libre du membre dans le coude est possible grâce à la présence d'un sac périarticulaire spécial - la bourse.

Une petite quantité de liquide spécial contenu dans sa cavité joue le rôle de lubrifiant, réduisant les frottements et prévenant les risques de microtraumatismes.

Si soudainement le sac synovial devient enflammé, une maladie appelée bursite se développe.

Causes de la bursite et des principaux facteurs de risque

Une pathologie assez commune de l'articulation du coude peut être causée par diverses raisons.

Dans cet article, vous allez lire sur le bleu du coude. Cette blessure n’est pas rare, un coup de coude contre un mur, un coin, une balustrade ou une porte n’est pas rare, chacun s’est battu.

Bien sûr, une chose à frapper, mais vous pouvez vous blesser. Que faire quand un coude meurtri? Le traitement de la contusion du coude nécessite une bonne, vous pouvez, bien sûr, à la maison, mais seule la blessure n'est pas grave.

Dans cet article, vous en apprendrez également davantage sur les symptômes de blessure et les premiers secours.

Ecchymose au coude

Les mains d'une personne, ainsi que les jambes, sont sujettes à des blessures fréquentes, ce qui s'explique par une activité élevée. Naturellement, la première catégorie de risque inclut les personnes qui pratiquent différents sports: volley-ball, football, patinage artistique, musculation, athlétisme, etc.

Très souvent, les gens vont au service des traumatismes avec une blessure aux articulations des membres supérieurs. Une blessure telle que la contusion au coude est assez courante et constitue une raison importante pour limiter les mouvements du bras.

En cas de contusion (contusion), seuls les tissus mous sont endommagés - peau, tissus musculaires et, dans certains cas, articulations. Il existe de telles ecchymoses qui désactivent complètement la personne, ce qui crée un certain inconfort.

Pour obtenir cette ecchymose à la main, vous n'avez pas besoin d'être un athlète professionnel qui s'entraîne toute la journée. Il suffit de tomber sans succès ou de passer la main entre la porte du métro et le coude.

Surtout souvent avoir le coude meurtri sur le terrain de football, en entrant en collision avec un autre joueur. En d'autres termes, une ecchymose se produit lors de l'impact ou de la compression des tissus mous avec un objet quelconque.

Un exemple frappant peut être donné sur les petits enfants, qui tombent souvent par terre et se tiennent la main pour se défendre.

Symptômes de contusion au coude

Malheureusement, une contusion au coude est associée à des dommages importants à l'articulation du coude. Dans ce cas, et cependant, comme pour toute blessure, il y aura une douleur vive dans la région de la blessure.

Si le nerf cubital est touché, la douleur devient insupportable. Après quelques minutes, vous pouvez déjà voir à la surface de la peau une sorte de gonflement dont la taille dépend directement du degré de contusion et des caractéristiques du corps.

Ce symptôme résulte d'une lésion des petits vaisseaux sanguins et s'accompagne principalement d'un changement local de la couleur de la peau. En langage courant, on parle d'ecchymose et, en terminologie médicale, d'hématome ou d'hémorragie dans les tissus mous.

À la suite d'une blessure, le fonctionnement normal de l'articulation du coude peut être perturbé en raison d'un gonflement croissant et de l'action du syndrome de la douleur. Il est rare que cette blessure ait pour conséquence le développement de la destruction de la couverture cartilagineuse, entraînant une arthrose déformante, mais cela ne s'applique que dans les cas de bleus graves.

Lorsqu’il est examiné par un médecin, le patient adopte la position forcée caractéristique du bras blessé (le coude est plié à 110-120 degrés). Les rayons X émettent des symptômes caractéristiques des coussins graisseux postérieurs et antérieurs, qui ne peuvent normalement pas être retrouvés.

Si les symptômes ne coïncident pas complètement, il se peut que vous n’ayez pas une ecchymose, mais une luxation de l’articulation du coude. Vérifiez-le en lisant l'article.

Que faire quand un coude meurtri?

Médicaments d'hématome

Aujourd'hui, les pharmacies sont débordées d'hématomes. Indépendamment de la taille des hémorragies, vous pouvez trouver une pommade ou une crème qui favorise la résorption des ecchymoses.

Presque toujours, en plus de leur action absorbante, ces agents ont un effet anti-inflammatoire et anti-œdème et anesthésient le lieu de la blessure. Ces médicaments absorbables contribuent également à la restauration des capillaires endommagés et les renforcent.

Comment dissoudre l'hématome informera le médecin, le plus souvent, les médecins prescrivent les moyens suivants:

• Ecchymose;
• Ecchymose express;
• Lioton;
• Onguent de Troxevasin;
• Badyaga;
• Gel de sauvetage;
• SOS;
• Indovazin.

La durée de la résorption d'un hématome avec un remède particulier dépend de l'emplacement de son hématome et de sa taille. Au début, l'ecchymose s'éclaircira, deviendra une teinte verte, puis deviendra jaune. Environ 1 à 15 semaines plus tard, l'hématome disparaît complètement.

Comment identifier et quoi faire en cas de contusion au coude: premiers secours et traitement

S'il y a gonflement du genou après une ecchymose, vous devez prendre en charge les premiers soins.

1. Immobilisation de l'articulation du genou. La procédure évite les tensions excessives sur les articulations du genou et protège contre les blessures traumatiques. Pour un repos complet, utilisez des produits de fixation (par exemple, un langet). Vous ne pouvez pas vous appuyer sur votre pied en marchant.
2. De refroidissement Sur la jambe blessée, appliquez une compresse avec de la glace ou une bouteille d'eau froide. Assurez-vous de prévoir une couche de tissu entre la compresse froide et le genou. Le refroidissement élimine l'inflammation, réduit les ecchymoses et l'enflure. Le refroidissement est le premier secours après un coup puissant.
3. Soulagement de la douleur Avec douleur au genou, prenez un anesthésique ou un AINS. Le traitement médicamenteux n’est pratiqué qu’avec un suivi médical attentif et après désignation des médicaments appropriés.

Le traitement principal en cas de blessure à l'articulation du genou est effectué sous le contrôle d'un traumatologue. Des actions indépendantes menacent les complications.

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Hématome

Un hématome (hématome) est une tumeur sanguine limitée résultant de la rupture de vaisseaux sanguins et de l'écoulement de sang dans les tissus environnants. Il représente une cavité remplie de sang liquide et coagulé.

La taille des hématomes va de la petite hémorragie ponctuée à la compression importante des tissus mous ou de parties d'organes, en cas de localisation interne.

La localisation la plus courante se situe sous la peau de différentes parties du corps, représentant des contusions de formes et de tailles variées. Autres endroits - les muqueuses, le périoste, le tissu musculaire, le placenta, la paroi des organes internes, le cerveau, etc. L'apparition d'hématomes dans ces endroits est plus grave, car elle peut être compliquée par la violation des fonctions des organes.

Classification

Le code de la CIM-10 pour les lésions superficielles à la localisation non spécifiée est T14.0, le code pour l'hématome obstétrical du pelvis est 071,7, intracérébral - 161.0–161.9

Il existe différents types d'hématomes.
Selon l'emplacement de l'hématome est:

• L'hématome sous-cutané est une forme commune fréquemment rencontrée à n'importe quelle partie du corps après une lésion des tissus mous. Par exemple, un hématome sur la jambe, le bras, la jambe et ainsi de suite. Beaucoup ont probablement remarqué des ecchymoses au visage, en particulier aux lèvres, au front, aux joues, aux paupières inférieures et / ou supérieures (sous l'œil ou au-dessus de celui-ci). Il y a un hématome de l'oreille sous la forme d'un cône rempli de sang.

• Sous-muqueuse. Sa localisation est les muqueuses.

• Subfascial ou interne. Un tel hématome est formé après le versement de sang dans un fascia recouvrant l'un ou l'autre des organes. Dans ce cas, un hématome du rein, du foie ou d'autres organes apparaît. Lorsque le vagin et les ligaments pelviens sont blessés pendant l'accouchement, l'hématome formé peut atteindre le nombril de l'avant et les reins à l'arrière.

• intramusculaire. Formé avec des blessures graves et des ecchymoses, localisé dans le tissu musculaire ou entre différents muscles.

• Les hématomes cérébraux sont divisés en hémorragies sous-durales, épidurales et intracérébrales, intraventriculaires et sous-arachnoïdiennes.
1. L'hématome sous-dural provoque une compression générale et locale du cerveau en raison de l'accumulation de sang entre l'arachnoïde et les gaines dures du cerveau. Il y a des stades: aigu, subaigu et chronique.
2. Hématome épidural - hémorragie traumatique dans laquelle le sang est situé entre la membrane solide du cerveau et la surface interne des os du crâne. Les types subduraux et épiduraux peuvent être appelés hématomes intracrâniens.
3. Les différences entre les hémorragies intraventriculaires, sous-arachnoïdiennes et intracérébrales consistent uniquement en localisation.

• Subserous. Il se caractérise par une hémorragie dans la cavité des poumons ou du péritoine.

• L'hématome rétrochoral est une complication de la grossesse. Une telle hémorragie menace d'interrompre la grossesse car, à ses débuts, l'ovule de la chorine, précurseur du placenta, est rejeté, tandis que le sang s'accumule dans l'utérus.

Selon le type d'hémorragie, l'hématome est:

En fonction de la lumière du navire:

En fonction de l'état du sang versé:

• frais, avec un sang qui ne coagule pas;
• coagulé, avec du sang coagulé;
• infecté, avec infection admise;
• purifiant, dans lequel du pus se trouve dans le sang.

En fonction des manifestations cliniques:

Attribuer séparément les hématomes postopératoires, qui sont une complication des interventions chirurgicales. Dans la plupart des cas, formé sous la peau dans la suture postopératoire. Un hématome postopératoire interne et sous-cutané peut survenir en raison d'une fracture ou d'une incision des vaisseaux sanguins et des capillaires pendant la chirurgie.

Causes de la formation d'hématome

Les facteurs de prédisposition dans différents types d'hématomes sont quelque peu différents les uns des autres, mais la principale raison de l'apparition d'hémorragies est considérée comme une blessure fermée de diverses parties du corps. Les hématomes post-traumatiques apparaissent après un coup, une ecchymose, une chute, un pincement ou d'autres facteurs traumatiques.

Les hématomes intracérébraux se produisent pour des raisons similaires, à l’exception des hémorragies méningées, non seulement à la suite d’une blessure, mais également lors de la rupture des voies vasculaires de nature non traumatique, par exemple dans l’athérosclérose ou une diathèse hémorragique. La forme subdurale de l'hématome résulte de troubles cranio-cérébraux graves et graves pouvant parfois entraîner la mort.

Les hématomes ponctuels peuvent résulter de certaines affections ou de la maladie sous-jacente, comme le syndrome de Mallory-Weiss, les vascularites, la leucémie, etc.

Les hématomes internes sont causés par des blessures. En règle générale, il s'agit d'hémorragies étendues plus complexes dans l'espace rétropéritonéal. Chez les femmes enceintes peuvent se produire lors de l'accouchement par césarienne.

Causes des hématomes postopératoires:

• augmentation de la perméabilité vasculaire, entraînant la rupture des vaisseaux sanguins après ou pendant la chirurgie;
• réduction de la coagulation du sang;
• hypertension artérielle postopératoire;
• maladies vasculaires.

L'hématome intramusculaire survient souvent après une injection dans la fesse. Les principaux facteurs prédisposant à l’apparition d’un céfalohématome chez le nouveau-né sont le déséquilibre entre la tête de l’enfant et le canal de naissance étroit des mères, leur chute brutale de la pression. La cause d'un hématome intracérébral chez un nourrisson est une blessure à la tête lors d'un accouchement difficile, chez les enfants, en particulier jusqu'à 3 ans, un manque de coordination des mouvements, une incapacité à regrouper et à absorber les chutes.

L'infection et la suppuration d'une tumeur sanguine sont possibles en raison d'une immunité affaiblie en raison de maladies chroniques, d'épuisement, de modifications des vaisseaux caractéristiques de l'âge sénile.

Le tableau clinique d'un type différent d'hématomes

Les symptômes dépendent de la taille de l'hémorragie et de sa localisation. Les hématomes du muscle et du tissu sous-cutané se caractérisent par les manifestations suivantes:

• gonflement au site de la lésion avec ajout du gonflement des tissus environnants;
• des sensations de douleur dont l'intensité dépend de la force de la blessure et de l'emplacement;
• changement de couleur de peau: d'abord, une teinte bleuâtre apparaît, indiquant l'accumulation de sang frais, puis lors de la coagulation et de la dissolution, la couleur passe au violet rougeâtre, puis au jaune-vert.
• augmentation de la température locale dans la zone lésée;
• restriction des mouvements dans la zone d'hématome en raison d'un dysfonctionnement des muscles.

Même de légers coups ou blessures au sein entraînent la formation d'un hématome au sein. Si la tumeur sanguine est de taille considérable, une partie de ses cellules risque de ne pas se dissoudre et de renaître dans le tissu conjonctif.

Si l'hémorragie s'est produite dans la paroi de l'organe interne, les signes de compression de celui-ci et la violation de son fonctionnement deviennent alors évidents. Les grands hématomes rétropéritonéaux stimulent souvent les saignements dans la cavité péritonéale, provoquant une péritonite. La forme sous-cutanée est beaucoup plus dangereuse que sous-cutanée. L'accumulation de sang près du poumon entraîne une violation de sa fonction, qui se manifeste cliniquement par un essoufflement, une toux et une douleur dans la région de la cavité sanguine.

L'hématome suboctial survient immédiatement après avoir frappé ou pincé l'ongle. L'hémorragie a une couleur bleu foncé presque noire. La pulsation et la distension se font sentir, le clou fait constamment mal, puis la douleur disparaît et ne se manifeste que lorsque l'on appuie sur le lieu de l'impact.

Il y a trois hématomes de sévérité:

1. Facile. L'hématome se forme le premier jour après une blessure légère. Accompagné d'une douleur légère ou modérée au site de localisation. L'œdème n'est pas observé, la fonction des membres n'est pas altérée. Passe indépendamment sans conséquences.
2. moyenne. Formé en 3-5 heures après la blessure. Il apparaît un gonflement, une douleur, un dysfonctionnement partiel du membre.
3. lourd. L'hématome apparaît dans la première heure ou deux. Accompagné par un gonflement des tissus environnants, une douleur intense dans la région endommagée, une augmentation de la température locale, une restriction sévère du mouvement du membre.

Les hématomes intracrâniens sont les plus graves. Ils se manifestent par des vomissements, une perte de conscience, une déficience visuelle, une bradycardie, une augmentation de la pression, une agitation psychomotrice avec possibilité de convulsions épileptiques.

Les médecins vétérinaires détectent souvent des hématomes chez les animaux. Leurs manifestations cliniques sont similaires à celles de l'homme. Les tumeurs sanguines chez les chiens apparaissent à la suite de combats, de morsures, de fractures de la patte et / ou d'autres blessures.

Diagnostic des hématomes

Pour l’hémorragie de surface, aucune mesure de diagnostic spéciale n’est requise; le diagnostic est établi après inspection, palpation et prise d’historique. D'autres formes nécessitent des recherches supplémentaires. Lorsque l'hématome sous-cutané, par exemple les poumons, nécessite une radiographie.

Pour déterminer la taille, la localisation exacte de l'hématome de l'organe interne est nécessaire pour effectuer une échographie (US). Si les résultats obtenus ne sont pas suffisants, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie sont prescrites. L'un d'eux est nécessairement fait pour les hémorragies dans n'importe quelle partie du cerveau.

Outre l'IRM et la tomodensitométrie, le diagnostic des hématomes intracrâniens comprend une radiographie du crâne en deux projections et une encéphalographie. Dans les cas douteux, une ponction lombaire est montrée suivie d'une étude du liquide céphalo-rachidien - liquide céphalo-rachidien.

Traitement d'hématome

La méthode de traitement dépend de l'emplacement de l'hématome, de son type et de sa taille. Les petites hémorragies hypodermiques passent sans assistance. Le traitement de la maladie sous-jacente aidera à éliminer les hématomes ponctuels, qui en sont la manifestation.

Les ecchymoses sous-cutanées et intramusculaires peuvent être éliminées par vous-même. Premiers secours pour les ecchymoses - Mettre de la glace pendant pas plus de 10 minutes. Cela aidera à rétrécir les vaisseaux sanguins, à prévenir l’enflure et à réduire la quantité de sang qui coule. Si le coup est tombé sur un membre, vous pouvez alors mettre un bandage serré temporaire.

Un traitement à domicile est déjà possible dans les 1 à 2 jours suivant la blessure. Pour cet ajustement pommade d'héparine ou une autre, par exemple, avec le corps ou l'hirudine. L'application externe jusqu'à 3 fois par jour accélérera la résorption.

Un remède populaire populaire contre les ecchymoses est une compresse de bodyaga. Pour ce faire, mélangez 2 c. cuillères à soupe de poudre avec 4 c. cuillères d'eau.

Les hémorragies dans les organes internes, et en particulier dans différentes membranes du cerveau, nécessitent un traitement médical obligatoire. Pour les saignements cérébraux sous-arachnoïdiens, intraventriculaires et autres, une hospitalisation urgente est nécessaire pour la neurochirurgie, où le repos au lit sera fourni et une méthode de traitement optimale sera choisie. Les hématomes de petit volume, ne dépassant pas 40 ml, sont traités de manière conservatrice. Pour les grands hématomes qui pressent des parties du cerveau, la chirurgie est nécessaire - la craniotomie. Dans de tels cas, en cas d'hématome interne de l'organe, une intervention chirurgicale urgente est également effectuée, dans laquelle la cavité avec le sang est ouverte et le dernier est retiré par aspiration.

Une tumeur sanguine infectée est traitée comme tous les abcès, postopératoires - par élimination partielle de certaines sutures, séparation des bords de la plaie, dissection de l'hématome et prélèvement de sang.

Conséquences possibles et complications de différents types d'hématomes

Les complications peuvent être considérées comme une résorption incomplète de l'hématome, suivie de la formation d'une cicatrice à partir du tissu conjonctif, d'une infection, d'un saignement interne rétropéritonéal, d'un abcès et d'une péritonite.

L'hématome rétrochoral peut entraîner des avortements et des hémorragies cérébrales, même après une intervention chirurgicale réussie.

Prévisions

Le pronostic est favorable, à l'exception des cas graves d'hémorragie intracérébrale en masse entraînant le décès du patient. La mortalité après un AVC hémorragique est de 60 à 70%, après l'ablation chirurgicale de divers hématomes intracérébraux - environ 50%.

http://fitfan.ru/health/bolezni/7161-gematoma.html

Hématome des tissus mous

L'hématome des tissus mous est une cavité formée à la suite d'une blessure et remplie de sang ou de caillots. Se produit lorsque du sang est versé dans le tissu d'un vaisseau blessé. Il s'agit d'une formation tumorale dense ou fluctuante, douloureuse à la palpation, accompagnée d'un gonflement et d'une décoloration de la peau. Avec un endroit profond est manifestée violation de la forme et une augmentation locale du volume de la zone touchée. La pathologie est diagnostiquée sur la base de plaintes, d'anamnèse et d'un examen externe. En cas de doute, une échographie est prescrite. Traitement - mesures conservatrices locales, dans les cas graves, autopsie, drainage.

Hématome des tissus mous

L'hématome des tissus mous est une pathologie courante dans la traumatologie moderne. Il peut être détecté dans la région des extrémités, du visage ou du tronc, qu'il soit petit ou étendu, situé sous la peau, par voie intramusculaire, sous-fasciale, sous la membrane muqueuse. Les hématomes superficiels de petite taille se rencontrent plus souvent au niveau des doigts et des accumulations étendues de sang - dans la zone des membres inférieurs (tibia et cuisses). Les petites formations sont souvent résolues indépendamment. En cas d'infection, une suppuration est observée. La pathologie est diagnostiquée dans tous les groupes de la population, il y a une prédominance de personnes ayant un niveau d'activité physique élevé (enfants, jeunes hommes).

Raisons

Les hématomes peuvent être détectés dans tout type de lésion traumatique (routière, industrielle, chute d’altitude, etc.), mais la cause la plus courante de leur formation est une lésion ménagère. La pathologie se produit généralement après un impact direct en cas de blessure, peut être formée en raison d'une compression intense, d'une rupture du vaisseau avec fractures, de luxations et d'autres blessures. Les facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer cette maladie sont des maladies accompagnées de troubles du système de coagulation sanguine et d'une fragilité accrue de la paroi vasculaire.

Pathogenèse

La base du mécanisme de formation de l'hématome des tissus mous est la rupture d'un vaisseau sanguin sans la présence d'une plaie, moins souvent avec une petite plaie (généralement une piqûre). Effets traumatiques locaux intenses en cas de lésion, de dommages aux fragments d'os, de déplacement anormal brutal de certaines structures anatomiques par rapport à d'autres lors d'une fracture ou d'une luxation, entraînant une violation de l'intégrité de la paroi vasculaire. Le sang sous pression s'écoule et se "sépare" des tissus, formant une cavité. Une partie du sang imprègne les tissus. On observe donc d'autres modifications cycliques de la couleur de la peau causées par la dégradation des globules rouges lors de la formation d'hématoïdine et d'hématosidérine. Initialement, le site de la blessure devient violet ou bleu-violet, puis acquiert ensuite une teinte verdâtre, puis jaunâtre. Avec les hématomes profonds, la couleur de la peau peut rester inchangée.

Par la suite, l'hématome est soit résolu, soit persiste longtemps et subit une série de modifications successives qui entraînent des cicatrices. Au début des formations fraîches, le sang est écarlate, visqueux, épais, parfois gélatineux, ce qui s’explique par l’activité des facteurs de coagulation. Plus tard dans la cavité, on détecte des vieux caillots ou du sang lysé liquide foncé. Lors du vidage d'anciens hématomes, les caillots peuvent être durs, former une masse entière mal séparée des tissus environnants, ce qui est associé au début du processus de cicatrisation et de transformation en tissu fibreux. Les cavités infectées sont remplies de contenu séreux ou purulent.

Classification

La systématisation est réalisée sur plusieurs motifs. Le but de la division en groupes est d’évaluer la gravité de la pathologie, le choix des tactiques de traitement, la détermination de la nécessité d’une intervention chirurgicale et le pronostic le plus probable. En pratique clinique, on distingue les types d'hématomes suivants:

• Par localisation. Les hématomes peuvent être situés sous la peau, dans la couche sous-muqueuse, sous le fascia, dans l'épaisseur du tissu musculaire. Les plus grandes cavités sont localisées à l'intérieur des muscles ou sous-fasciaques (entre le muscle et le fascia), en raison de la richesse de l'apport sanguin et de l'élasticité des muscles squelettiques.
• En tant que navire. Les hématomes à pulsations se forment lorsqu'un vaisseau de gros calibre est endommagé. Ils se distinguent par l'absence de caillot de sang dans la zone endommagée, la possibilité de libre circulation du sang de la cavité de la formation dans la cavité du vaisseau et le dos. Les hématomes non pulsés sont détectés lorsque l'intégrité de petits et moyens vaisseaux est brisée, le défaut de la paroi se refermant rapidement par un thrombus.
• Selon les conditions de saignement. Les hématomes non-coagulés (frais) sont détectés dans les premières heures ou les premiers jours suivant la lésion, coagulés - après quelques jours, lysés (remplis de sang ancien incapable de se coaguler) - quelques semaines plus tard. Ces périodes peuvent varier en fonction de l'activité des facteurs de coagulation, de la taille de la formation et d'autres circonstances. Avec la pénétration de l'infection est observée l'infection, et plus tard - la suppuration.
• Par rapport aux tissus. Avec le développement des hématomes diffus, le processus d'imprégnation des tissus avec du sang prévaut sur le processus de leur "séparation", la cavité est petite ou absente. Lorsque la formation de formations limitées est formée, les tissus sont légèrement imprégnés, la majeure partie du sang répandu se trouvant dans la cavité. Les hématomes sommés sont déterminés à des périodes éloignées, caractérisés par la présence d'une couche de tissu conjonctif dense qui sépare la cavité des structures environnantes.
• Par gravité. Les hématomes bénins surviennent environ un jour après le kurtosis traumatique et, le plus souvent, ils se dissolvent d'eux-mêmes. Les formations de gravité modérée se forment en 3 à 5 heures et nécessitent des activités conservatrices ou opérationnelles. Les blessures graves sont diagnostiquées 1 à 2 heures après la lésion, sont des indications de dissection et de drainage.

Les symptômes

Les premières manifestations de la pathologie sont la douleur et l'œdème local. Une différence caractéristique entre l'hématome et les autres lésions des tissus mous à un stade précoce est une limitation plus prononcée du gonflement, l'absence de transition progressive des structures œdémateuses à inchangées. Dans les heures qui suivent, le gonflement commence à se propager. La douleur augmente, le mouvement est limité en raison de la douleur. Les patients se plaignent d'une sensation de pression ou de tension dans la zone touchée. Avec la localisation en surface de l'hématome, la peau devient bleu violacé. Avec une localisation profonde de la cavité, une hyperémie locale de la peau peut être détectée, parfois la couleur de la peau ne change pas.

À la palpation au stade initial, la fluctuation est généralement absente, elle est déterminée par le compactage et une douleur vive. Après la formation d'une cavité limitée contenant du sang liquide, un symptôme positif d'agitation apparaît. Au début, lorsque la palpation est terminée, la zone touchée est tendue; après la disparition de l'œdème, la densité des tissus peut diminuer. Avec un cours favorable de gonflement diminue progressivement en taille et disparaît, avec un défavorable - persiste pendant une longue période, provoque une douleur lors des mouvements.

Des complications

La principale conséquence négative possible d'un hématome des tissus mous est sa suppuration avec la formation d'un abcès. La complication est plus souvent trouvée avec des dommages concomitants à la peau. Lorsqu'un agent infectieux pénètre dans la cavité de la formation, le syndrome douloureux augmente, une hyperhémie et une hyperthermie locales sont notées, et les symptômes d'intoxication générale se rejoignent. Dans certains cas, il est possible que le processus purulent se propage avec la formation d’une cellulite ou le développement d’une septicémie.

Diagnostics

Le diagnostic est réalisé par un traumatologue. En l'absence de signes de lésions des os et des articulations, des études supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Le diagnostic est établi en tenant compte des données de l'anamnèse (la présence d'une nouvelle blessure avec un mécanisme caractéristique), des plaintes du patient et des résultats d'un examen physique. Dans les hématomes situés en profondeur, une échographie des tissus mous peut être utilisée pour évaluer la gravité des dommages et la différenciation avec contusion. Avec des dommages concomitants aux structures solides, une radiographie du segment correspondant est effectuée. En plus de la contusion, un diagnostic différentiel est parfois nécessaire avec des fractures, des déchirures des ligaments et des muscles, moins souvent avec une compression de position, une myosite aiguë, une ischémie lors de la thrombose d'un vaisseau de taille petite ou moyenne et certaines autres conditions accompagnées d'un œdème local dense.

Traitement des hématomes des tissus mous

Le traitement est généralement effectué en ambulatoire. Les tactiques sont déterminées par la gravité du processus et le temps écoulé depuis le moment de la blessure. En cas de blessures fraîches, les membres sont placés surélevés, appliquez une eau froide (une bouteille d'eau chaude avec de l'eau froide, un sac de glace enveloppé dans une serviette), appliquez un bandage compressif pour réduire les saignements. Après l'organisation de petites formations UHF prescrites, des chaufferettes chaudes sont utilisées pour accélérer la résorption. De petits hématomes superficiels sont ouverts dans la salle des urgences. Avec des cavités larges et profondes, l’apparition de signes d’infection montre une hospitalisation dans le service des urgences, une ouverture et un drainage sur fond d’antibiothérapie. Pour les hématomes non infectés après ouverture, un bandage serré est recommandé pour éliminer la cavité et accélérer la guérison.

Pronostic et prévention

Le pronostic est généralement favorable. La plupart des hématomes sont résolus d'eux-mêmes dans les 2-3 semaines. La durée moyenne d'invalidité après l'ouverture de la cavité est d'environ 2 semaines, le résultat est un rétablissement complet. En l'absence de mesures thérapeutiques, la formation d'un réseau de tissu fibreux (cicatrice) avec formation d'un défaut externe est possible. En cas d'infection, la durée du traitement et le pronostic peuvent varier en fonction de la gravité du processus. La prévention inclut la prévention des blessures et la recherche précoce de soins médicaux lorsque les blessures sont reçues.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hematoma

Quand avez-vous besoin d'une dissection d'hématome?

Bien que les ecchymoses et les ecchymoses soient des conséquences désagréables des blessures ou des maladies, il n'est pas toujours nécessaire d'ouvrir un hématome. Avec le meilleur des circonstances et des facteurs médicaux, il est possible de gérer avec des méthodes de traitement conservatrices, et l’ouverture d’un hématome est déjà utilisée comme une des mesures extrêmes.

Types d'ecchymoses

Un hématome est une accumulation de sang dans les tissus mous, les muscles ou les organes due à la rupture des vaisseaux sanguins, généralement à la suite d'une blessure. Ils peuvent être de taille et de gravité faibles, ainsi que graves, capables de comprimer les organes, ce qui entraîne un risque de complications. En cas d'évolution négative des événements sur le site de rupture du vaisseau, un nouveau tissu conjonctif se forme, une suppuration ou un dysfonctionnement de l'organe adjacent se produit. Les plus dangereux en ce sens sont les hématomes à l'intérieur du crâne.

Les hématomes peuvent être classés selon plusieurs critères: en fonction de l'état du sang, en fonction du vaisseau hémorragique et des signes cliniques (diffus, limité ou enveloppés), mais le signe de différence le plus important est la localisation de la lésion. Selon cette classification, les types d'hémorragie interne peuvent être les suivants:

• sous-cutané;
• sous-muqueuse;
• sous-fascial;
• intermusculaire

En outre, les médecins sont attentifs à la gravité des dommages: une légère ecchymose se forme en une journée, ne viole pas la fonction du membre ni de la zone du corps et disparaît d'elle-même - sans intervention chirurgicale. Dans tous les cas, même avec un simple hématome sous-cutané, il se forme un gonflement et une infiltration des tissus, et la stase sanguine qui en résulte donne à la zone endommagée une teinte bleuâtre qui, dans les jours suivants, change de couleur plus jaunâtre.

En cas de blessure grave, l'état du patient est tel qu'une intervention médicale est indispensable, sans quoi les complications qui en résultent peuvent avoir des conséquences irréversibles et même entraîner la mort dans le cas d'un hématome crânien.

Événements médicaux

Les mesures thérapeutiques pour les hémorragies internes commencent par les premiers soins. Si l'hématome est situé près de la surface de la peau, de sorte qu'il est facilement localisé visuellement, une mesure d'urgence efficace consiste à appliquer un objet froid sur la peau. Faites attention au fait que:

1. Il peut s'agir de glace enveloppée dans un linge ou d'une bouteille d'eau glacée. Dans tous les cas, le froid soulagera la douleur et réduira le flux sanguin dans un vaisseau rompu, ce qui réduira par la suite l'ecchymose.
2. La deuxième étape nécessaire consiste à assurer le reste de la zone lésée, en particulier si elle se situe sur la partie mobile du corps: le bras, la jambe ou les doigts (les pieds et les mains).
3. Quelques heures après la blessure, il est judicieux de mettre un pansement compressif, mais cela doit être fait avec habileté pour ne pas trop le serrer. Si l'ecchymose est étendue et qu'elle est localisée par voie sous-cutanée, son intégrité ne devrait pas être autorisée, sinon l'infection pénétrerait probablement dans la circulation sanguine.
4. Les autres actions dépendent de la gravité de l'hématome et des conséquences qu'il a provoquées: s'il s'agit d'une ecchymose domestique courante, il suffira d'utiliser des onguents et des crèmes à l'extérieur, mais si vous suspectez une lésion tissulaire importante, il est préférable de consulter un spécialiste.

Les mesures ambulatoires incluront tout d’abord des diagnostics - examen, palpation, radiographie ou IRM. Après cela, une décision sera prise sur l'étendue de l'intervention chirurgicale et sur la nécessité d'immobiliser davantage la zone touchée (ou d'hospitaliser le patient).

Méthode conservatrice

Il existe toute une liste de moyens de lutter contre les hématomes sans intervention chirurgicale, si l’état du patient y contribue. L'ensemble des mesures thérapeutiques disponibles est le suivant:

• applications de pommades et de crèmes ayant des effets anti-inflammatoires, rafraîchissants et absorbants: ibuprofène, diclofénac, kétoprofène, piroxicam;
• l'imposition sur le corps affecté du film médical, contribuant à une régénération plus rapide et à la restauration du flux sanguin;
• la physiothérapie, qui comprend diverses procédures: bains de sel, massage, compresses alcoolisées, électrophorèse, bains de paraffine et, bien sûr, thérapie par l'exercice.

Ne négligez pas ces mesures, car le respect de toutes les recommandations médicales pendant des jours et des semaines peut accélérer le processus de récupération des tissus blessés. Bien sûr, si la neurologie est présente dans le diagnostic - par exemple, le nerf facial a été endommagé - il ne sera pas possible de parler de récupération complète.

Ponction

La ponction du sang accumulé est l'opération chirurgicale la moins compliquée, y compris pour le patient lui-même. Elle est réalisée après un diagnostic préliminaire, car il est nécessaire de déterminer la profondeur de propagation de l'hématome, s'il n'est pas enfermé et si le sang reste dans un état liquide propice au pompage. Avant de percer la peau, l'endroit est traité avec un antiseptique. Un anesthésique est administré au patient, si nécessaire, bien que la procédure ne soit pas particulièrement douloureuse.

Ensuite, une aiguille à large lumière, reliée à un tube ou à une seringue, est insérée dans la cavité enflée. Ensuite, le sang est prélevé, en appuyant doucement sur les bords de l'hématome pour stimuler le flux sortant. Notez que:

• une fois la procédure terminée, une autre seringue est injectée dans la cavité (antibiotiques), après quoi un pansement antiseptique est appliqué;
• si les dommages aux navires sont importants, la cicatrisation peut prendre plus longtemps; par conséquent, la ponction devra être effectuée plusieurs fois;
• dans une situation normale, les vaisseaux se fermeront avec un caillot sanguin dans quelques jours. Pour accélérer les résultats, il sera utile de traiter la zone lésée avec des onguents et de procéder à des traitements thermiques.

Autopsie

Le nettoyage du sang dans la cavité est effectué lorsqu'il est impossible d'effectuer une ponction ou, si nécessaire, de traiter et de désinfecter la plaie dans les meilleurs délais. L'opération est réalisée en plusieurs étapes:

• une anesthésie locale est organisée, la région est traitée avec un antiseptique;
• dans le centre conditionnel de l'œdème, une incision est pratiquée, la cavité est ouverte;
• puis l'élimination des caillots sanguins, la cavité est nettoyée et lavée avec un antiseptique (le plus souvent de la chlorhexidine ou du peroxyde d'hydrogène est utilisé);
• si l'infection n'est pas observée, la plaie est suturée lors de la mise en place d'un drainage puis bandée. Si la cavité est cicatrisée, le drainage est effectué sans suturer l'incision.

Dans de telles situations, une antibiothérapie ultérieure est obligatoire. Ainsi qu'un complexe de toutes les méthodes de traitement conservatrices: repos, physiothérapie, utilisation de médicaments à usage externe. En présence de processus inflammatoires, des médicaments anti-inflammatoires et des médicaments peuvent être nécessaires pour réduire la fièvre.

Conclusion

Le succès du processus de rétablissement dépend en grande partie du patient lui-même et de son respect de toutes les recommandations et prescriptions. En pratique, ces mesures thérapeutiques ne sont souvent pas mises en œuvre, en particulier si la partie mobile du corps a été blessée. Par exemple, une main ou une jambe, et la patiente a commencé à charger et à la déranger à l'avance. En outre, tous les patients ne suivent pas complètement le traitement médicamenteux proposé, le jetant dès les premiers signes de guérison.

Attention, la vidéo contient des éléments de l'opération, recommandés pour un public de 18 ans et plus.

Dans la plupart des cas, le corps dispose de suffisamment de force pour faire face sans aide aux effets de l'hématome. Mais si des dommages aux muscles ou aux canaux nerveux surviennent, négliger la tactique de traitement choisie peut entraîner une récupération incomplète avec une perte partielle (moins souvent complète) de la sensibilité ou de la mobilité. À l'avenir, même après le rétablissement complet, il convient de se méfier des rechutes résultant d'une blessure similaire et de prendre soin de la zone touchée avec une attention particulière.

http://ortocure.ru/travma/ushib/vskrytie-gematomy.html