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Review: Heel "Traumel S" pommade - a aidé avec tordent l'enfant

J'ai eu une naissance difficile, donc ce n'était pas sans conséquences. Mon bébé encore à l'hôpital a établi l'absinthe. Il a constamment tourné le cou d'un côté (dans notre cas, à gauche), un petit muscle induré par une induration a été ressenti sur le cou. Tout cela m'a inquiété et effrayé.
Notre pédiatre local a nommé Heel Traumel S Ointment.

Dès la première semaine de ma vie et jusqu'à un mois, j'ai enduit le cou de mon fils trois fois par jour. Veillait constamment à ce qu'il ne tourne pas la tête du côté "malade". Et tout est allé (ttt). Maintenant nous tournons la tête à gauche et à droite et le sceau disparaît.
Avec le cou tordu, des colliers spéciaux sont assignés au cou. Au départ, je ne voulais vraiment pas l’habiller pour un enfant - il est très encombré et n’a pas l’air confortable. Mais heureusement, nous l'avons fait sans lui!
Par conséquent, si vous rencontrez un diagnostic tel qu'un torticolis, ne vous précipitez pas pour mettre un collier sur votre bébé, essayez cette pommade. De plus, vos soins et votre attention et vous allez certainement surmonter ce problème.
De plus, la pommade Heel "Traumel S" m'a aidé avec une brûlure de fer. En quelques jours, il ne restait plus qu'une trace mineure après le brûlage.

Je tiens également à ajouter qu’il ne provoque pas de réaction allergique, ce qui est très important lors de l’utilisation du produit chez les enfants, en particulier chez les nouveau-nés.
Une chose très nécessaire dans chaque trousse de premiers soins. Toute bonne santé!

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Torticolis spastique

Le torticolis spasmodique ou la dystonie cervicale est une maladie neurologique qui s'accompagne d'une tonicité accrue des muscles du cou, ce qui entraîne une position non naturelle de la tête. Le processus pathologique se développe entre 20 et 40 ans et deux fois plus souvent chez la femme que chez l'homme. Dans ce cas, ils parlent de la forme acquise de la maladie. La survenue de dystonie cervicale au cours de la première année de la vie d’un enfant est associée à la nature congénitale de la maladie. Chez les nourrissons, la pathologie occupe le troisième rang en ce qui concerne les anomalies du système musculo-squelettique après une luxation congénitale de la hanche et du pied bot. Selon les statistiques, sur 10 000 personnes, un patient est atteint de torticolis spasmodique.

Raisons

Les recherches médicales modernes indiquent que la cause de la maladie est un dysfonctionnement du système extrapyramidal du cerveau, responsable de mouvements stéréotypés. En d'autres termes, de tels mouvements se produisent sans la volonté de l'homme, amenée à l'automatisme dans le processus de développement du corps pour faciliter la vie. En violation de la transmission synaptique entre les cellules nerveuses de la région extrapyramidale du cerveau et de la synthèse physiologique de médiateurs - médiateurs des impulsions nerveuses - une augmentation du tonus (hyper tonus) des muscles du cou contrôlés est obtenue.

Causes de la pathologie chez l'adulte:

  • neuroinfection;
  • intoxication médicamenteuse;
  • conditions néfastes de l'activité professionnelle;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • paralysie cérébrale;
  • tumeurs cérébrales;
  • troubles endocriniens (hyperthyroïdie);
  • la chorée;
  • facteur génétique.

Ces dernières années, le rôle de l'ostéochondrose cervicale dans la formation de la dystonie cervicale chez un type réflexe, appelé forme périphérique, a été prouvé.

Causes de la pathologie chez le nourrisson:

  • intoxication lors du développement intra-utérin de nature médicinale ou infectieuse;
  • mauvaise position du fœtus dans l'utérus;
  • hypoxie intra-utérine;
  • blessures à la tête pendant le travail.

Dans le cas d'une forme congénitale de la maladie, les changements pathologiques sont diagnostiqués dans les premiers mois suivant la naissance de l'enfant.

Tableau clinique

Dans 70% des cas, la maladie est acquise et affecte les adultes en âge de travailler. Le processus pathologique commence de manière aiguë ou progressive sur plusieurs mois. La deuxième option est beaucoup plus commune. Les symptômes du torticolis spastique débutent généralement avec des douleurs récurrentes au cou, qui finissent par devenir post mortem. En raison de l'hypertonus du sternum, du trapèze, du muscle de la ceinture du cou et de la moitié supérieure du corps, la tête prend une position non physiologique et est inclinée dans la direction de la pathologie. En plus de l'inclinaison, la tête tourne dans un sens ou dans l'autre, ce qui nous permet de distinguer les formes suivantes de la maladie:

  • Tortikollis - tête pathologique tournant dans la direction de l'hypertonus;
  • rétrocollis - chute pathologique de la tête;
  • Antekollis - inclinaison de la tête pathologique ou cou en avant;
  • laterokollis - inclinaison pathologique de la tête dans la direction de l'épaule.

Il existe généralement des formes mixtes de la maladie lorsque la tête adopte une position non physiologique avec une inclinaison et une rotation sur le côté.

Au stade initial du processus pathologique, le patient peut corriger la position de la tête et avec l’effort de volonté nécessaire pour la ramener à la position correcte. La progression de la maladie oblige à utiliser les mains. Toucher le front, le menton, le cou avec les doigts ou envelopper le cou avec un foulard chaud aide à ramener la tête dans la position physiologique. Dans les cas avancés, les mouvements du cou libres sont impossibles, le retournement de la tête est accompagné d'une douleur intense.

La dystonie cervicale est caractérisée par des mouvements involontaires des muscles du cou. Selon les spécificités de la contraction des fibres musculaires, on distingue les formes suivantes de la maladie:

  • tonique - les muscles sont toniques et tendus, les mouvements de la tête ont une faible amplitude et sont presque imperceptibles;
  • cloniques - les muscles se contractent, il existe une grande amplitude de mouvements de la tête à la manière de multiples hochements de tête ou de tournants.

Parfois, un torticolis bilatéral bilatéral se développe, dans lequel les muscles de la moitié droite et gauche du cou sont affectés. Dans le même temps, la position de la tête reste normale car le spasme symétrique des fibres musculaires est opposé. Cependant, les mouvements normaux du cou sont difficiles et douloureux. Quelle que soit la forme de la maladie, la palpation du cou dans la région de la lésion révèle un épaississement et une sensibilité musculaire accrue.

La manifestation d'un torticolis spastique congénital avec un diagnostic et un traitement tardifs provoque de graves troubles anatomiques et physiologiques et retarde le développement de l'enfant.

Au cours du premier mois de la vie, dans la zone d'hypertonicité des muscles du cou, un rouleau dense se forme, la peau ne se modifie pas au cours de la formation. Ensuite, une inclinaison pathologique de la tête vers la lésion apparaît.

En raison de la croissance et du développement actifs de l'enfant au cours de cette période de la vie, la progression de la maladie entraîne les conséquences suivantes:

  • déformation de la structure osseuse du crâne et du sternum;
  • dysfonctionnement de la poitrine;
  • mobilité limitée de la tête;
  • asymétrie du visage (yeux, sourcils, oreilles);
  • déformation de la clavicule;
  • position surélevée de la ceinture scapulaire du côté affecté;
  • raccourcissement persistant du muscle sternum;
  • scoliose de la colonne cervicale et thoracique;
  • retard de développement mental et physique.

Les symptômes de la maladie sont moins prononcés pendant le sommeil, couchés et soutenus par la tête avec les mains. Les manifestations cliniques sont aggravées lors de la marche, du travail quotidien, dans des conditions de tension et de stress émotionnels. Il convient de rappeler que la progression du torticolis implique des muscles sains dans le processus pathologique, ce qui aggrave de manière significative l'évolution de la maladie et son pronostic. Les cas graves de la maladie violent l’adaptation sociale des patients, provoquent des défauts cosmétiques évidents de la tête et du cou et entraînent l’apparition d’un handicap.

Tactique médicale

Le traitement conservateur de la maladie présente des difficultés en raison de l’action des médicaments à court terme ou insuffisamment efficace, ce qui nécessite une surveillance constante de la maladie et des cycles de traitement répétés. Prescrire des médicaments qui réduisent l'excitabilité des centres responsables du système extrapyramidal, réduisent le comportement des impulsions nerveuses des muscles du cou affectés et apaisent le système nerveux. Si vous ne pouvez pas obtenir un effet positif des médicaments, recourez à la chirurgie.

Thérapie conservatrice

Pour le traitement des nourrissons, les médicaments sont utilisés conformément aux indications strictes, aux dosages admissibles en fonction de l’âge, aux massages avec des techniques thermales, à la pose dans le lit, à l’immobilisation du cou avec un collier en gypse.

Le traitement du torticolis spastique par des méthodes conservatrices chez l'adulte comprend les prescriptions suivantes:

  • anticholinergiques ou anticholinergiques centraux - norakin, cyclodol, akinet;
  • anticonvulsivants - clonazépam, finlepsine;
  • relaxants musculaires - baclofène, mydocalm;
  • antidépresseurs - azafène, prozac, toloxaton;
  • Préparations à la toxine botulique - Botox, Xeomin, Dysport.

Une méthode innovante de traitement médical de la maladie consiste à utiliser des médicaments à base de toxine botulique. Ils sont administrés par injection dans les muscles spasmés, ce qui leur permet de se détendre et de fonctionner normalement pendant 3 à 6 mois. Après la période spécifiée, l'introduction du médicament est répétée, le traitement est effectué pendant de nombreuses années.

Après un traitement médicamenteux, passez à la période de récupération du traitement. Il vise à consolider l’effet positif des drogues. Au cours de la dernière décennie, des méthodes d’influence manuelle sur la région du cou (cou, ceinture scapulaire, haut du dos) et de réflexothérapie selon les méthodes chinoises anciennes ont été appliquées avec une grande efficacité. Les massages relaxants et l'acupuncture (acupuncture) éliminent les sensations douloureuses, activent les processus métaboliques musculaires, rétablissent l'activité motrice du cou et améliorent le flux sanguin dans les artères cérébrales et vertébrales.

L'étape finale de la thérapie comprend la réalisation d'exercices thérapeutiques visant à renforcer la colonne cervicale et à augmenter l'élasticité des muscles du cou et du corps. Cela aide à éliminer le stéréotype moteur pathologique formé lors de la manifestation des symptômes du torticolis - mouvements involontaires de la tête, tics du visage, décollement de l'épaule du côté de l'hypertonus musculaire. De plus, une psychothérapie et un auto-entraînement sont prescrits dans le but de concentrer la volonté du patient de récupérer et de normaliser son état émotionnel.

Intervention chirurgicale

Un traitement chirurgical est prescrit en cas d'échec du traitement conservateur et d'une maladie grave. La méthode classique de la chirurgie est l’intersection du muscle nodulaire du cou ou du nerf, qui l’innerve. Cependant, de telles techniques sont rarement utilisées dans la médecine moderne en raison de la survenue de complications. Une méthode innovante de traitement chirurgical est considérée comme une chirurgie stéréotaxique, qui soulage efficacement les spasmes cervicaux en agissant directement sur le système extrapyramidal.

La procédure consiste à conduire des électrodes vers les zones critiques du cerveau à travers de petits trous dans le crâne. Un courant haute fréquence de 130-150 Hz est fourni aux tissus cérébraux par des électrodes, ce qui empêche la formation d'influx nerveux pathologiques et élimine les symptômes de la dystonie cervicale. L'expérience positive de telles interventions chirurgicales a prouvé la possibilité d'un traitement efficace de la maladie. Les chirurgies stéréotaxiques ne provoquent pas de complications graves, se caractérisent par une période de récupération rapide, sont prescrites pour les adultes et les patients de l’enfance.

Le torticolis spastique perturbe le mode de vie normal, rend difficile le libre-service, prive la capacité de travailler, provoque un traumatisme émotionnel profond en raison de défauts esthétiques du visage. La progression de la maladie entraîne la défaite de grands groupes musculaires du cou et du tronc, ce qui nuit à la qualité de la vie et contribue à l'apparition d'un handicap. Il existe actuellement des méthodes efficaces de traitement conservateur et chirurgical permettant de maintenir l'état normal du patient et d'éliminer les symptômes de la maladie. Un traitement précoce prévient les complications et améliore le pronostic de récupération.

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Torticolis spastique et ses conséquences

Le torticolis spasmodique se caractérise par un spasme des muscles du cou, dans lequel la tête est inclinée de manière temporaire ou permanente sur le côté, en avant ou en arrière. La maladie peut être à la fois congénitale et acquise.

Ce type de pathologie occupe le troisième rang parmi les déviations chez les nouveau-nés. Pour lutter efficacement contre la maladie, des procédures spéciales de gymnastique, de massage et de physiothérapie ont été mises au point.

Les benzodiazépines et les anticholinergiques sont efficaces à partir de méthodes de traitement médicamenteux.

En l'absence de dynamique positive du traitement, une intervention chirurgicale est effectuée pour couper les muscles contractés ou arrêter les impulsions sous l'action d'un courant haute fréquence.

Les causes de la maladie

Les facteurs qui provoquent l’émergence de la maladie peuvent être divisés en 2 groupes: congénital et acquis. Le premier inclut les violations du développement intra-utérin. Chez les adultes, le torticolis est observé pour des raisons telles que:

  • Processus inflammatoires dans le système nerveux, neuroinfection.
  • Intoxication du corps.
  • Situations stressantes.
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale.
  • Athérosclérose
  • Chorea Huntington.
  • Blessures au cou ou à la tête.
  • Tumeurs dans la région du cerveau.
  • L'hyperthyroïdie.
  • Paralysie cérébrale.

Le groupe à risque comprend les personnes qui ont été atteintes de torticolis. En outre, la maladie est souvent diagnostiquée chez les femmes et les personnes dont le travail est associé à une position assise prolongée au même endroit.

Le torticolis aigu et la forme idiopathique de la maladie sont moins courants. L'aigu est associé à une blessure. Le second type n'est pas complètement compris. Vraisemblablement, l'occurrence se produit avec des lésions cérébrales au talamic.

Signes de maladie

Les symptômes de la maladie sont également manifestes chez les enfants et les adultes. Les principales manifestations comprennent:

  • Inclinaison de la tête prononcée sur le côté et torsion du menton dans une direction différente.
  • L'augmentation du muscle du sternum.
  • Le squelette change dans la région du crâne et de la poitrine.
  • Déformations aux rayons X du tissu osseux.
  • Diminution de l'activité motrice de la tête.
  • Asymétrie dans l'emplacement et la forme des oreilles.

Au matin, la maladie peut se manifester dans une moindre mesure. L'aggravation des symptômes survient lorsque le système nerveux est irrité, par exemple dans des situations stressantes. En position ventrale, les muscles se détendent et la personne se sent à l'aise.

Le torticolis unilatéral est plus souvent observé, mais il existe également une lésion bilatérale.

Variétés de maladie spastique

Par la nature des manifestations de la maladie peut avoir différentes formes:

  • Forme tonique. Dans ce cas, la position de la tête est constante car les muscles sont dans un état spasmodique, ce qui provoque des douleurs.
  • Clonic se caractérise par des spasmes périodiques, raison pour laquelle une personne se contracte involontairement la tête.
  • Mixte (trouble tonique-clonique). Il combine les deux types et est diagnostiqué plus souvent que les autres formes.

Caractéristiques du torticolis spastique chez les enfants

Chez les bébés, la maladie apparaît pendant l'hypoxie intra-utérine, lorsque le muscle claviculaire et sternal est formé de manière incorrecte. Les autres causes de maladie chez les enfants peuvent être:

  • Blessures pendant le travail.
  • Troubles neurologiques.
  • Longue couchée d'un côté.
  • Acceptation de certains médicaments pendant la grossesse ou mode de vie anormal pendant la grossesse.

La forme congénitale peut être diagnostiquée immédiatement dans la salle d'accouchement, mais parfois, la maladie chez les nourrissons se manifeste après plusieurs mois.

À cet âge, le torticolis peut s'autodétruire, cependant, il est recommandé de faire appel à des médecins pour ne pas provoquer de modification des vertèbres, d'asymétrie du cou, du sternum ou du crâne. La dystonie cervicale peut affecter la vision du bébé.

Traitement de la toux et de la gorge

Le traitement peut être effectué à la fois de manière conservatrice et opératoire. Les mesures thérapeutiques comprennent les massages, la gymnastique, la physiothérapie et les médicaments.

Traitement conservateur

La pharmacothérapie consiste à prendre des médicaments qui réduisent l'excitabilité des centres du système extrapyramidal, tandis que le système nerveux se détend, l'impulsion est plus faible.

Dans l'enfance, les procédures suivantes sont recommandées pour le traitement:

  • Masser les muscles affectés.
  • Échauffement
  • Position correcte du corps pendant le sommeil.
  • Achat de matelas orthopédique.
  • Porter un collier.

Si un torticolis est suspecté, l'enfant devrait être examiné par un neurologue et un orthopédiste.

Le traitement des patients adultes consiste à recevoir:

  • Anticholinergiques. Ceci est Cyclodol, Akineton.
  • Myorelaxants. Ceci est Mydocalm, Baclofen.
  • Fonds pour arrêter les saisies. Parmi eux - Klonazepam, Finlepsin.
  • Antidépresseurs Par exemple, il s’agit du Prozac, Azafen.
  • Médicaments du groupe de la toxine botulique, parmi lesquels Botox, Dysport, Xeomin.

Les préparations de toxine botulique ont commencé à être appliquées relativement récemment, mais elles donnent d’excellents résultats au cours du traitement. L'introduction de fonds est réalisée dans la zone spasmodique. La structure musculaire se détend et son fonctionnement correct reprend. L'effet du médicament dure de 4 à 7 mois.

La période de reprise inclut la consolidation de l’effet obtenu. Recours aux procédures manuelles, massage. Le cours vous permet d'améliorer la circulation sanguine et la nutrition des tissus.

La thérapie par l'exercice aide à renforcer les muscles du cou, ceux-ci deviennent plus élastiques et plus souples, ce qui, peu à peu, lors d'un traitement complexe, aide à changer le tour de tête.

Physiothérapie pour distorsion spasmodique

L'électrophorèse et les enveloppements à la paraffine sont reconnus comme les manipulations les plus efficaces. L'électrophorèse supprime la déficience en pénétrant les médicaments à travers la peau au moyen d'un courant galvanique ou pulsé.

Ses avantages sont: la possibilité d'utiliser plusieurs médicaments en même temps, l'absence d'effet négatif sur le tractus gastro-intestinal, la possibilité d'anesthésie de la zone avant le massage.

Chez les enfants, l'électrophorèse avec de l'iode est le plus souvent utilisée. La manipulation permet de détendre les muscles, de soulager l'inflammation. En outre, la thérapie a des propriétés antibactériennes.

Les traitements à la paraffine aident à réchauffer la zone touchée, ce qui améliore la circulation sanguine. Ne pas utiliser cette méthode pour les changements infiltrants dans les muscles.

Quand une chirurgie est-elle indiquée?

L'opération est désignée si les méthodes conservatrices n'apportent pas l'effet souhaité. Au cours d'une intervention chirurgicale classique, l'intersection de l'intersection de la clavicule et des jambes de ce muscle, le fascia cervical superficiel, est réalisée. Pour prévenir la récurrence de la maladie, coupez le bas des jambes du muscle.

Ils pratiquent également l'allongement musculaire avec l'utilisation de fibres artificielles, mais cette procédure nécessite des manipulations prolongées pendant 3 ans.

Le type de chirurgie stéréotaxique nous permet d’éviter les effets graves de la coupe des muscles. Une méthode efficace consiste à influencer directement le courant haute fréquence sur les zones du cerveau responsables de l'activité musculaire.

Cette procédure permet de stopper les impulsions pathologiques en éliminant la dystonie cervicale. Les électrodes sont transmises aux centres du cerveau par de minces trous dans le crâne. Une telle opération peut être réalisée malgré l'âge du patient.

Assistance en médecine alternative

Traitement des remèdes populaires avec tordu est très populaire. Il favorise la relaxation musculaire et apaise le système nerveux. L’une des méthodes consiste à fixer un sac de vêtement contenant une croupe sur les vêtements dans la région des épaules du côté affecté. Sous le poids de la charge, le muscle s'étire progressivement pour aider à soulager le spasme.

Recettes de médecine à domicile:

  • Pommade de lilas et de graisse de porc. 100 g de boutons de plantes et 500 g de graisse sont mélangés et cuits au bain-marie pendant environ une heure. Après le refroidissement, frottez la zone de la zone du patient, utilisée 4 fois par jour. 0,2 g de momie doit être dissoute dans un verre d'eau chaude en ajoutant 1 cuillère à café de miel. Vous devez boire une fois par jour, le matin 30 minutes avant les repas ou avant de vous coucher. Les premières améliorations sont visibles après quelques mois. Vous devez utiliser l'outil pendant au moins trois ou quatre mois.
  • Pour le bouillon, prendre 100 g d'écorce de lavande et de viorne et 75 g de fleurs de tilleul. Tous les ingrédients sont mélangés. Dans le mélange obtenu, choisissez 2 c. déposer une cuillère d'herbes et leur verser 500 ml d'eau. Porter à ébullition, laisser sur feu doux pendant quelques minutes, puis laisser infuser pendant 2 heures. Filtrer, prendre 100 ml 30 minutes avant les repas 4 fois par jour.

Que peuvent être des complications?

Avec la distorsion congénitale chez les enfants, la maladie entraîne des changements pathologiques affectant la région cervicale. Dans ce cas, les muscles du cou et tous les tissus musculaires subissent une renaissance.

Le processus implique le crâne et ses organes. L'asymétrie du visage apparaît, la fente de l'œil se rétrécit, le sourcil glisse vers le bas, l'oreille s'abaisse.

Tous ces changements affectent le cerveau, la circulation sanguine, les systèmes respiratoire et cardiaque, le développement mental. Si vous ne prenez pas les mesures appropriées en temps voulu, votre enfant sera handicapé.

Chez l'adulte, la maladie se manifeste également par la déformation du visage et du thorax, la région cervicale étant touchée. Si elle n'est pas traitée, une scoliose des zones cervicale et thoracique apparaît, ce qui entraîne un pincement des organes internes - les poumons et le cœur.

Mesures préventives

Dans l'enfance, il est important de placer l'enfant à des côtés différents à chaque fois pour éviter les sur-étirements musculaires, il est également recommandé de se faire masser légèrement et de surveiller l'état du bébé. La forme acquise de la maladie chez l'adulte dépend en grande partie du mode de vie. Il est nécessaire de limiter les situations stressantes, de faire de la gymnastique, de ne pas rester longtemps dans une position.

Dans la période post-rééducation, afin de ne pas provoquer de nouveau spasme, vous devez:

  • Effectuer un auto-massage.
  • Appliquez un oreiller orthopédique pour dormir.
  • Évitez les spasmes musculaires.

La maladie peut entraîner l’introduction de restrictions importantes dans la vie d’une personne. Une maladie progressive affectera de nouveaux groupes musculaires, ce qui compliquera considérablement les traitements ultérieurs et provoquera des modifications irréversibles des organes internes.

Dans les premiers stades, il est possible de se débarrasser complètement du problème, avec la forme en cours d'exécution, une intervention chirurgicale est recommandée.

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Torticolis spastique: causes, symptômes et traitement

Le torticolis spastique (dystonie cervicale) est une maladie neurologique dont le principal symptôme est la position forcée inappropriée de la tête (le plus souvent avec une inclinaison latérale et une rotation). La médecine moderne croit que la base de la maladie sont des violations du système extrapyramidal du cerveau. La maladie n'affecte en rien l'espérance de vie, mais viole l'adaptation sociale, entraîne un handicap et rend difficile le libre-service. L'utilisation de la toxine botulique et des chirurgies stéréotaxiques sont considérées comme les méthodes les plus efficaces de traitement du torticolis spastique. Cet article vous donnera l'occasion d'en apprendre davantage sur les causes, les symptômes et les méthodes de traitement du torticolis spastique.

Le terme "torticolis spastique" doit être interprété correctement. Le torticolis peut survenir à la suite de nombreuses raisons, telles que des anomalies dans la structure des muscles du cou (dans ce cas, il est congénital et immédiatement perceptible). Le torticolis spasmodique est une pathologie dans laquelle la position incorrecte de la tête est associée à un dysfonctionnement des muscles normaux du cou, lorsqu'ils reçoivent des stimuli excessifs du cerveau, ce qui entraîne une augmentation de leur tonus. Il s'avère que le torticolis spastique est une maladie acquise.

La position physiologique normale de la tête correspond à cette position lorsque le regard est dirigé droit devant, la tête n’est tournée dans aucune direction, elle est clairement dans la ligne médiane. Cette position est obtenue par une certaine tension des muscles du cou, qui n'est pas ressentie par une personne et qui est régulée par le cerveau sans contrôle volontaire. C'est-à-dire que personne ne songe aux muscles qui doivent être réduits et à ceux qui doivent être relaxés pour que la tête occupe une telle position. Avec le cou tordu spastique, une contraction équilibrée des muscles est perturbée pour une raison quelconque, les muscles d'une moitié (droite ou gauche) prévalent sur l'autre, ce qui conduit à la fixation de la tête dans une position différente, non physiologique. Cette position n'est pas contrôlée par l'homme, c'est-à-dire que la tête elle-même occupe une telle position. Au début, les tentatives d'une personne pour ramener sa tête à une position normale sont couronnées de succès, mais elles nécessitent un effort volontaire. Et à mesure que la maladie progresse, même le contrôle volontaire ne permet pas de donner à la tête la position correcte.

Raisons

Quelle est la raison pour laquelle les "mauvaises" impulsions arrivent aux muscles du cou, les forçant à se contracter de manière redondante, causant ainsi la position atypique de la tête?

On croit que le torticolis spastique est basé sur le dysfonctionnement du système extrapyramidal. Cette partie du cerveau qui, en premier lieu, fournit des mouvements stéréotypés automatiques. Si dans le système extrapyramidal l'équilibre des neurotransmetteurs (transmetteurs d'informations entre neurones), la transmission synaptique entre les cellules nerveuses est perturbée, cela se manifeste alors par une violation des mouvements du corps. Y compris la coordination de l'activité contractile des muscles du cou peut être altérée. Il existe une impulsion excessive qui provoque une tension constante des muscles de la moitié du cou et qui souvent se contracte, ce qui provoque une rotation incorrecte de la tête.

La violation de la création d’impulsions dans le système extrapyramidal chez la crevette spastique se produit lorsque:

  • prédisposition génétique;
  • infections cérébrales antérieures (encéphalite);
  • blessures antérieures à la tête et au cou;
  • prendre des neuroleptiques;
  • lésions cérébrales toxiques;
  • Fort stress émotionnel.

Au cours des dernières décennies également, il a été découvert qu'il existe une forme dite périphérique de torticolis spastique, dont l'apparition est associée à la présence d'une ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale (type réflexe).

Les symptômes

Le torticolis spastique est une maladie relativement courante: 10 cas pour 100 000 habitants. Dans ce cas, le sexe féminin n’est pas chanceux plus de 2 fois, car exactement 2 fois plus souvent, les femmes souffrent de torticolis spasmodique. Jusqu'à 80% des cas surviennent entre 19 et 40 ans. Ainsi, le torticolis spastique est une maladie qui touche principalement les personnes en âge de travailler.

Torticolis spastique peut commencer de manière aiguë ou progressive, la dernière option est plus courante. Parfois, la maladie fait ses débuts avec des douleurs dans la colonne cervicale. La manifestation principale de la maladie est la position incorrecte de la tête avec la difficulté des mouvements volontaires dans le cou. Le plus souvent, le processus implique les principaux muscles du cou et une partie du dos: sternocléidomastoïdien (sternoclaviculaire), ceinture et trapèze. Dans un ou plusieurs muscles, le tonus augmente, ce qui entraîne un tour de tête. En fonction de la rotation de la tête, il est habituel de choisir:

  • tortikollis - tourner la tête sur le côté;
  • Antekollis - étendant ou inclinant la tête en avant;
  • rétrocollis - tête inclinée vers l'arrière;
  • laterkollis - inclinaison de la tête sur le côté (vers l'épaule).

Le plus souvent, il existe une forme mixte, par exemple, avec rotation simultanée et rotation de la tête sur le côté.

Au début, une personne fait un effort et peut garder la tête dans une position familière, mais cela ne dure pas longtemps. Ensuite, le patient doit utiliser ce que l'on appelle des gestes correctifs: par exemple, un toucher léger sur certaines parties du visage vous permet de corriger légèrement la position de la tête (toucher le front, frotter le menton, recouvrir le cou d'un foulard, etc.). Par conséquent, les patients touchent maintenant et ensuite le visage. Même plus tard, mettre la tête dans la position correcte requiert la participation des mains, mais dès que les mains relâchent la tête, elle se retourne de manière incorrecte. Au fur et à mesure que la progression des tours de tête indépendants devient impossible.

En plus de la mauvaise posture de la tête, les mouvements pathologiques de la tête sont un autre symptôme du torticolis spastique. Ils sont involontaires, c’est-à-dire qu’ils le sont contre la volonté du patient. Les mouvements peuvent être presque imperceptibles avec la forme dite tonique, ainsi que très prononcés, les premiers apparents avec la forme clonique de la maladie. Les mouvements prononcés ressemblent à des hochements de tête incessants de la tête ou à des virages interdits.

La tension constante des muscles entraîne leur épaississement (hypertrophie), leur douleur. La tension et l'hypertrophie sont facilement déterminées en sondant les muscles correspondants.

Bien que la tension d'un ou deux muscles prédomine au niveau du cou tordu spastique, au fur et à mesure que la maladie progresse, de plus en plus de nouveaux muscles sont impliqués dans le processus. Et puis la tête est dans la mauvaise position par rapport à plusieurs avions.

Il est rarement possible que la tension dans les muscles soit la même des deux côtés. Dans ce cas, il n'y a pas de domination et la tête reste donc dans la position correcte. Il existe un paradoxe: le torticolis spastique sans le torticolis. Dans ce cas, malgré la position apparemment correcte de la tête, le patient ne peut pas utiliser les muscles affectés, les rotations de la tête sont effectuées en raison de la non affectation des muscles de la colonne thoracique. La douleur et la tension musculaire marquée sous cette forme sont déterminées de deux côtés.

Le parcours du torticolis spastique se caractérise par plusieurs caractéristiques:

  • la plupart des manifestations sont minimes le matin;
  • tous les symptômes sont aggravés par l'agitation, le stress et la marche;
  • dans la position couchée, dans le sommeil et avec l'appui de la tête, reposant sur les bras, les symptômes sont atténués.

Parfois, le torticolis spastique est associé à des tremblements des mains (tremblements).

Les spasmes intenses prolongés dans les muscles du cou entraînent également des problèmes de la colonne cervicale. Des prolapsus des disques, des radiculopathies de compression (compression des racines nerveuses à la sortie du canal rachidien) peuvent survenir.

Traitement

Le traitement du torticolis spastique est une tâche difficile. Le fait est que la plupart des médicaments ont un effet thérapeutique minimal ou trop court. Et pourtant, pendant un certain temps, il est possible d'aider le patient uniquement par des méthodes conservatrices. Quand ils sont épuisés, ils ont alors recours à un traitement chirurgical.

Traitement conservateur

Ces méthodes consistent en l'application par étapes de tout l'arsenal de méthodes de traitement non opérationnelles.

Dans la première étape, la consommation de drogues.

Parmi les médicaments utilisés, le baclofène (myorelaxant), le clonazépam (anticonvulsivant avec effet de relaxation musculaire), la carbamazépine (Finlepsin). Parfois, ils sont associés à des anticholinergiques (médicaments comme Cyclodol, Akineton, Norakin et autres) et à des antidépresseurs. Plus efficace, à ce jour, reconnu l'utilisation de la toxine botulique (Dysport, Botox). Introduite par voie intramusculaire (dans la région du muscle affecté), la toxine botulique bloque la transmission de l'impulsion neuromusculaire pendant un certain temps. Si la toxine botulique a été administrée correctement, son action dure 4 à 6 mois. Après cette période, l’introduction du médicament doit être répétée. Et ils le font depuis des années.

La deuxième étape est l’utilisation de méthodes d’acupuncture et de thérapie manuelle. La thérapie manuelle est effectuée avec précaution, en utilisant des techniques de relaxation et uniquement avec l’effet clinique d’atténuer la tension musculaire.

La troisième étape consiste en la formation d’un stéréotype moteur correct, c’est-à-dire l’élimination des troubles moteurs, formés indirectement à la suite d’un torticolis spasmodique, à savoir le soulèvement de l’épaule du côté de la tête tournée. Cette élévation de l'épaule provoque des changements dans la colonne vertébrale. Pour l'éliminer, utilisez une gymnastique spéciale et des méthodes de relaxation automatique.

L’utilisation d’un tel traitement par phases dans près de 60% des cas contribue à réduire les symptômes du torticolis spastique: la durée et la gravité des spasmes (tensions) des muscles du cou diminuent, les douleurs s’éloignent, les intervalles entre les attaques de mouvements involontaires de la tête augmentent.

Lorsque le traitement conservateur ne donne aucun effet, recourir à des méthodes chirurgicales.

Traitements chirurgicaux

Auparavant, le traitement chirurgical consistait en une section du muscle le plus atteint (généralement le sternocléidomastoïdien) ou de son tendon, ou du nerf qui l’innervait. Cependant, ces méthodes ont eu de nombreuses complications, car elles ont provoqué une paralysie des muscles, une sensibilité perturbée et un apport sanguin, elles ne sont donc plus utilisées maintenant.

La médecine moderne propose une chirurgie stéréotaxique du cerveau pour le traitement du torticolis spastique. Les électrodes alimentent les structures du système extrapyramidal par de petits trous dans le crâne (une intervention stéréotaxique permet un calcul précis de l'emplacement de l'instrument et des électrodes sans endommager les structures vitales du cerveau). Au début, en utilisant des techniques stéréotaxiques, ils ont simplement détruit certaines zones du système extrapyramidal, éliminant ainsi les symptômes de la maladie. Cependant, l’implantation des électrodes était une méthode plus douce et en même temps plus efficace. Les électrodes sont réglées sur une fréquence de stimulation élevée (130-150 Hz) et inhibent la formation d’impulsions qui stimulent la contraction excessive des muscles du cou, préservant ainsi le patient de la cause du torticolis spastique. À ce jour, de nombreuses années d’expérience dans l’utilisation de telles opérations ont été accumulées avec beaucoup de succès.

Ainsi, le torticolis spastique est l’une des maladies extrapyramidales du système nerveux. Ses symptômes sont très désagréables et très difficiles à tolérer pour les patients en raison d’un défaut esthétique et social, ainsi que de difficultés courantes en matière de soins personnels. Si le torticolis spasmodique n'est pas traité, il progressera, en impliquant de nouveaux muscles et en aggravant une situation déjà difficile. Des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour son traitement. S'il n'est pas possible de résoudre le problème sans intervention chirurgicale, les neurochirurgiens aideront le patient dans presque 100% des cas.

Programme éducatif en neurologie, conférence de Dr. med. Kotova A. sur le thème "Torticolis spastique":

http://doctor-neurologist.ru/spasticheskaya-krivosheya-prichiny-simptomy-i-lechenie

Krivosheya spasmodique: méthodes de traitement de la pathologie

Une maladie neurologique, accompagnée d'une augmentation du tonus des muscles du cou et d'un changement de la position de la tête, est appelée dystonie cervicale ou torticolis spastique. Le plus souvent, la pathologie se développe entre 20 et 40 ans. Les représentants du sexe faible sont plus sensibles à la maladie que les hommes, si on parle de la forme acquise de la maladie. Les symptômes de la maladie peuvent également apparaître au cours de la première année de la vie d’un enfant s’il est associé à un torticolis spastique congénital. Cette pathologie chez les enfants occupe le troisième rang en fréquence. La maladie est diagnostiquée chez environ un patient sur 10 000 personnes. Le torticolis spastique selon la CIM 10 porte le code G24.3.

Causes du torticolis

De nombreuses études ont montré que la cause de cette maladie est une perturbation du système extrapyramidal du cerveau, responsable de mouvements stéréotypés. Ce sont des mouvements pour lesquels une personne n'a pas besoin de faire un effort. Dans le processus de développement du corps, ils sont amenés à l'automatisme pour faciliter la vie. Si, dans la partie cérébrale extrapyramidale, il existe des violations de la relation entre les cellules nerveuses et la synthèse physiologique des médiateurs, il se produit une augmentation du tonus des muscles contrôlés du cou et de la ceinture scapulaire.

Torticolis spastique: causes de la pathologie chez l'adulte.

  • facteur génétique;
  • paralysie cérébrale;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • troubles endocriniens;
  • conditions néfastes de l'activité professionnelle;
  • la chorée;
  • intoxication médicamenteuse;
  • neuroinfection;
  • si une personne est dans une position inconfortable avec une tête inclinée pendant une longue période.

Ces dernières années, des experts ont démontré le rôle de l'ostéochondrose cervicale dans le développement du torticolis spastique de type réflexe. On l'appelle aussi la forme périphérique.

Causes de torticolis chez les nourrissons:

  • blessure à la naissance à la tête;
  • hypoxie intra-utérine;
  • position inversée du fœtus dans l'utérus;
  • intoxication au stade de développement intra-utérin.

Si la pathologie est congénitale, le diagnostic peut être posé dans les premiers mois de la vie de l'enfant.

Le tableau clinique de la maladie

Dans 70% des cas, la maladie touche des personnes en âge de travailler, elle est acquise. La pathologie est aiguë, mais le plus souvent au bout de quelques mois. Tout commence par des douleurs au cou, qui deviennent permanentes avec le temps. En raison de l'hypertonus du trapèze, kivitelny, ceinture du cou, la tête ne tourne que dans une certaine direction, cela nous permet de distinguer de telles formes de la maladie:

  • laterocollis, s'il y a une inclinaison pathologique de la tête à l'épaule;
  • Antekollis, survient lorsque le cou est avancé et la tête est inclinée;
  • Retrocollis, avec il se pose la tête incline;
  • Torticolis, en pathologie, une rotation de la tête pathologique se produit dans la direction de l'hypertonus.

Parfois, il existe des formes mixtes, à la suite de quoi la tête se tourne sur le côté avec une inclinaison pathologique.

Au stade initial de la maladie, le patient peut modifier la position de la tête, la ramenant à la position physiologique avec un effort de volonté. Lorsque la maladie progresse, le patient est obligé de recourir aux mains. Aide à ramener la tête à l'endroit où vous touchez l'arrière de la tête, le menton, le front ou qui s'enroule avec un foulard chaud. Dans les cas avancés, les mouvements simples deviennent impossibles: toute tentative de tourner la tête provoque une douleur intense.

Torticolis de formes

Le torticolis spastique est déterminé par les mouvements involontaires des muscles du cou. On distingue les formes suivantes de la maladie, la classification dépend du type de contraction des fibres musculaires:

  • Clinique. Lorsque ses muscles sont réduits, il y a des mouvements fréquents de la tête (tours, multiples hochements de tête).
  • Tonique. Les muscles sont constamment en forme, les mouvements de la tête sont presque imperceptibles, ils ont une faible amplitude.

Un torticolis bilatéral peut se développer, car il affecte les muscles de la moitié gauche et de la moitié droite du cou. La position de la tête reste correcte, car le spasme symétrique des groupes musculaires équilibre la position. Les mouvements habituels du cou sont douloureux et difficiles. Lors de la palpation du cou, il y a une sensibilité accrue des muscles, des phoques sont détectés.

Signes moins prononcés de la maladie, dans la position couchée, pendant le sommeil, avec l'appui de la tête avec les mains. Les symptômes sont aggravés par la marche, le stress et le stress émotionnel lors du travail quotidien. Avec la progression de la maladie, des muscles sains sont impliqués dans le processus pathologique, ce qui aggrave le pronostic. Dans les cas graves de la maladie, l'adaptation sociale des patients est altérée, ce qui conduit à un handicap.

Le développement du torticolis chez un enfant

En cas de diagnostic et de traitement tardif, le torticolis spastique évolue et provoque de graves troubles physiologiques, ce qui retarde le développement de l'enfant.

Dans la zone d’accroissement du tonus musculaire du cou au cours du premier mois de la vie d’un bébé, un rouleau dense se forme. Ensuite, une inclinaison de la tête irrégulière vers la zone touchée apparaît.

En raison du développement actif de l'enfant, la progression de la pathologie de la maladie entraîne les conséquences suivantes:

  • le travail des organes thoraciques est perturbé;
  • il se produit une déformation de la structure osseuse du sternum et du crâne;
  • déformation de la clavicule;
  • pincement des vertèbres cervicales;
  • retard de développement physique et mental;
  • l'ostéopathie;
  • scoliose de la colonne thoracique et cervicale;
  • asymétrie du visage;
  • raccourcissement persistant du muscle sternum;
  • sur le côté de la lésion on observe une élévation de l'épaule.

Traitements de corticut

Les méthodes de traitement peuvent être différentes, elles sont sélectionnées par le médecin individuellement, en fonction de la gravité de la maladie. Après l'examen, le médecin suggérera une méthode conservatrice pour traiter la maladie, bien que la thérapie conservatrice ait des difficultés à être appliquée. Cela est dû au fait que l'effet des médicaments a un effet à court terme, leur réception nécessite une surveillance constante et des traitements répétés. Le médecin vous prescrira des médicaments qui calment le système nerveux. Si aucun effet positif n’est obtenu, un traitement chirurgical est nécessaire.

Traitement conservateur

Si la pathologie chez les nourrissons, chez les nouveau-nés, comment traiter? Le traitement du torticolis chez les enfants consiste à utiliser des médicaments en fonction d'indications strictes, à la posologie choisie par le médecin. Il est également nécessaire de placer correctement l'enfant dans la couchette, d'effectuer un massage avec des procédures thermiques, d'immobiliser le cou avec un collier en plâtre.

Dans le traitement du torticolis spastique chez l'adulte, les médicaments suivants sont prescrits:

  • Myorelaxants (Mydocalm, Baclofen).
  • Préparations de toxine botulique (Kseomin, Botox, Dysport).
  • Antidépresseurs (Prozac, Azafen, Toloxaton).
  • Anticonvulsivants (Finlepsin, Clonazépam).
  • Anticholinergiques (Cyclodol, Norakin, Akineton).

L'utilisation de médicaments à base de toxine botulique est une méthode innovante de traitement médicamenteux. Ils sont injectés dans le muscle spastique par injection. Cela provoque un fonctionnement normal et une relaxation allant jusqu'à 6 mois. Lorsque la période de validité expire, le médicament est ré-administré, ce traitement est effectué pendant plusieurs années.

Après un traitement avec des médicaments pour le cou tordu spasmodique, un traitement destiné au rétablissement est prescrit. Cela est nécessaire car il vise à consolider l’effet positif obtenu avec les médicaments. Les méthodes de thérapie manuelle pour la zone du col et la thérapie réflexe sont très efficaces. Il convient de noter que ces procédures ne peuvent être effectuées que par des spécialistes hautement qualifiés, sinon les manipulations causeraient un préjudice.

L'acupuncture et le massage relaxant aideront à éliminer les sensations douloureuses, à restaurer l'activité motrice du cou, à augmenter le métabolisme musculaire, à améliorer le flux sanguin dans les artères vertébrales et cérébrales.

En conclusion, une gymnastique de correction est prescrite à une méthode conservatrice de traitement individuel pour le patient, visant à renforcer la colonne cervicale et les muscles, ainsi qu'à augmenter l'élasticité des muscles du tronc et du cou. Cela aide à éliminer le processus pathologique qui se forme lors de l'identification des symptômes du torticolis. Les tics du visage vont disparaître, les mouvements involontaires de la tête, les épaules soulevées du côté du tonus musculaire accru. Pour améliorer l'état émotionnel et la récupération, l'auto-entraînement et la psychothérapie sont prescrits.

Traitement du torticolis avec les méthodes traditionnelles

Les méthodes traditionnelles ne permettent pas de guérir complètement le torticolis. Mais la phytothérapie peut améliorer l'état général du patient, soulager les tensions, détendre les muscles, normaliser les processus métaboliques dans le corps, éliminer les causes de l'excitation neuromusculaire.

  1. Les baies de genièvre ont les propriétés de restaurer la circulation sanguine. Dans le cas des torticolis spastiques, ils doivent être consommés crus, en mangeant l'estomac vide, une baie, la quantité devant être progressivement augmentée jusqu'à douze.
  2. Vous pouvez faire cuire une décoction de lavande, de baies et d'écorce de viorne, de fleurs de tilleul. Baie 2.5 Art. cuillères d'herbes avec un verre d'eau, porter le mélange à ébullition, puis laisser infuser pendant 2,5 heures. 100 grammes de boisson trois fois.
  3. L’herbe de chou-mère, la camomille de pharmacie, la menthe poivrée, les cerneaux de noix à doses égales placées dans de l’eau bouillante. Donner de la bière. Boire comme sédatif matin et soir.
  4. Pommade efficace à base de graisse de porc et de rein lilas (5: 1). Il faut faire fondre la graisse, ajouter les reins, faire bouillir 60 minutes au bain-marie. La pommade refroidie est appliquée sur les muscles du cou et des épaules jusqu'à 4 fois par jour.
  5. Le matin, ils boivent un mélange d'un verre de lait auquel sont ajoutés de la momie (0,3 g) et du miel (1 cuillère à soupe).

Traitement chirurgical

En raison de l’inefficacité de la thérapie conservatrice, il faut recourir à une méthode de traitement chirurgicale. La méthode classique d'intervention chirurgicale est la suppression des muscles du cou et des nerfs du cou, ce qui conduit aux muscles. De telles opérations sont effectuées assez rarement car le risque de complications est élevé. Dans l'image - l'opération d'allongement plastique des muscles sterno-claviculaires-sapulaires selon I. E. Gagen-Thorn, est utilisée pour les tours de cuisse congénitaux chez les enfants.

La chirurgie stéréotaxique est une méthode innovante de la médecine moderne. Par exposition directe au système extrapyramidal, le spasme musculaire est efficacement éliminé. À travers les petits trous dans la boîte crânienne, des électrodes sont introduites dans les zones responsables du cerveau. Un courant haute fréquence ne dépassant pas 150 Hz est fourni aux tissus cérébraux via des électrodes. Il élimine les symptômes de la dystonie cervicale (torticolis spastique) et prévient la formation de pathologies de l'influx nerveux. De telles opérations ne causent pas de complications. Après eux, la longue période de récupération n’est plus nécessaire. Des chirurgies stéréotaxiques peuvent être prescrites pour les petits patients et les adultes.

Le torticolis spastique rend difficile le libre service, perturbe le mode de vie normal, prive la capacité de travailler. La progression de la pathologie peut conduire à la défaite de grands groupes musculaires, privant une personne de ses mouvements normaux. Si vous ne commencez pas le traitement à ce moment-là, les conséquences seront très défavorables. La prévention de l'invalidité aidera la thérapie conservatrice en temps opportun.

http://sospiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Torticolis spastique chez l'adulte: traitement et prévention

Le torticolis spastique est une déformation congénitale ou acquise de la colonne cervicale, caractérisée par une déviation atypique du cou et de la tête.

La tête peut être déviée dans différentes directions (gauche, droite, avant, arrière).

La maladie se présente sous la forme d'attaques de fréquence et de gravité variables. Parfois, la dystonie cervicale persiste de manière permanente.

La pathologie est accompagnée de sensations désagréables et provoque des difficultés pour le libre service.

Dans le traitement des médicaments usés, massage, recettes populaires, chirurgie.

C'est quoi

Bref historique de la maladie

Avec une tension lombaire spasmodique, il s'agit généralement d'un ou deux muscles de la région cervicale; à mesure que la maladie progresse, d'autres muscles sont impliqués dans le processus. En conséquence, la tête est dans la mauvaise position par rapport à plusieurs plans.

Dans de rares cas, la tension est maintenue dans les muscles des deux côtés également, en raison du manque de domination, la tête est dans la position correcte. Malgré l'absence de symptômes visibles de la maladie, le patient ne peut pas utiliser les muscles affectés, les virages sont effectués par les muscles de la colonne vertébrale thoracique.

Classification

Il existe plusieurs variétés de torticolis:

  • congénitale;
  • acquis;
  • aigu;
  • musculaire;
  • os
  • idiopathique.

Selon le sens de rotation de la tête, on distingue les types de maladie suivants:

  • laterkollis - la tête penchée sur l'épaule;
  • rétrocollis - tête inclinée vers l'arrière;
  • tortikollis - tête inclinée sur le côté;
  • Antekollis - tête allongée ou inclinée vers l'avant.

Types de torticolis spastiques par rapport à la position de la tête

Le plus commun est considéré comme une forme mixte.

Prévalence et signification

Le torticolis spastique représente 1 cas sur 10 000 dans la population, la maladie touche 1,5 fois plus souvent que les femmes. La pathologie occupe la troisième place en termes de prévalence parmi les maladies congénitales du système musculo-squelettique. Krivosheya peut se développer à tout âge. Près de 80% des cas surviennent à l'âge de 19-40 ans. La population en âge de travailler est en danger.

Vidéo: "Qu'est-ce que le torticolis spastique?"

Causes, facteurs de risque, conséquences

Le torticolis spastique se développe à la suite d’impulsions anormales qui provoquent leur contraction excessive, entraînant une position atypique de la tête. La cause principale de la pathologie est le dysfonctionnement du système extrapyramidal - une partie du cerveau qui fournit des mouvements stéréotypés automatiques.

Le déséquilibre des neurotransmetteurs (transmetteurs de toute information entre neurones) se manifeste par le dysfonctionnement de tout mouvement corporel, que la pathologie peut affecter notamment. coordination des propriétés contractiles des muscles du cou. En raison d'impulsions excessives, les muscles d'une moitié du cou restent en tension constante et se contractent souvent, ce qui a pour conséquence que la tête est toujours dans la mauvaise position.

Le torticolis spastique peut être causé par un déséquilibre des neurotransmetteurs.

Causes du dysfonctionnement de la création d’impulsion:

  • prédisposition génétique;
  • maladies infectieuses transférées du cerveau;
  • blessures à la tête et au cou (transférées);
  • lésions cérébrales toxiques;
  • prendre des neuroleptiques;
  • troubles neurologiques résultant de diverses maladies ou facteurs externes;
  • Fort stress émotionnel.

Environ 50% des patients ont des antécédents familiaux de blessures complexes à la tête ou aux membres. Au cours des dernières décennies, l'existence d'une forme périphérique de torticolis spastique a été établie, dont le développement est associé à une ostéochondrose cervicale de la colonne vertébrale.

Facteurs de risque:

  • la vieillesse - le plus souvent la pathologie survient chez les patients âgés de 40 à 70 ans;
  • prédisposition génétique - la présence d'un membre de la famille souffrant de torticolis spastique augmente considérablement le risque de développer la maladie;
  • sexe - les femmes sont considérées plus susceptibles de développer une pathologie.

Les conséquences

Les conséquences de la pathologie se manifestent sous la forme de modifications dystrophiques des muscles du cou. Le processus peut également être accompagné de la dégénérescence des tissus dans leur forme conjonctive. Le patient peut également subir un développement déficient de la partie faciale de la tête, ce qui se manifeste par une formation et une croissance incorrectes du tissu osseux du côté affecté.

La taille des yeux diminue en raison du rétrécissement des fissures palpébrales, les oreillettes et les sourcils sont abaissés, le visage devient asymétrique.

Il est recommandé de commencer le traitement de la maladie le plus tôt possible car, en plus des problèmes esthétiques, la pathologie peut provoquer les troubles suivants:

  • écoulement de sang du cerveau - le processus s'accompagne de maux de tête constants, de problèmes d'attention, de mémoire;
  • déficience mentale chez les adultes et les jeunes patients;
  • troubles de la respiration externe dus à une modification de la position du cou, de la trachée, à une altération du développement du côté droit / gauche de la poitrine, à une altération du développement de la tête à partir du biais;
  • violation du fonctionnement du cœur due à une déformation de la poitrine;
  • strabisme, troubles de la parole et de l'audition.

Symptômes et méthodes de diagnostic

Diagnostics

La présence de la maladie peut être établie à la suite d'un examen physique. Si nécessaire, des tests sont prescrits, dont le déroulement permet d'établir la présence de troubles cérébraux.

Les principaux types de tests:

  • EMG (électromyographie);
  • IRM
  • analyse d'urine;
  • test sanguin.

L'EMG vous permet de diagnostiquer et d'évaluer les troubles nerveux et musculaires, aide à confirmer la présence de torticolis spasmodique et d'autres conditions pathologiques.

Les symptômes

La pathologie peut avoir un cours aigu ou progressif, la dernière option est la plus courante. Parfois, le torticolis commence par une douleur dans la colonne cervicale, principal symptôme de la pathologie - la mauvaise position de la tête, accompagnée de difficultés dans les mouvements de la nuque.

Le plus souvent, les principaux muscles du cou et une partie du dos sont impliqués dans le processus pathologique (trapézoïde, ceinture et sternocléidomastoïdien (sternum). Dans un ou plusieurs muscles, on observe un tonus accru qui entraîne une rotation constante de la tête, qui n'est pas naturelle.

Les patients atteints de torticolis essaient souvent d’aplatir la tête avec les mains.Le patient essaie d’abord de garder sa tête dans la position habituelle, mais cela peut être fait pendant une courte période. À l'étape suivante, les gestes correctifs commencent, des contacts légers sur différentes zones aident à corriger un peu la situation (frotter le menton, toucher le front, recouvrir le cou d'un foulard).

Pour cette raison, les patients se touchent souvent le visage. Plus tard, remettre la tête dans la position correcte nécessite la participation des mains, mais la tête se retourne dès que ses mains sont relâchées. À mesure que la maladie progresse, il est impossible de tourner la tête à cause des muscles du cou.

Les mouvements involontaires pathologiques de la tête sont considérés comme un autre symptôme de la maladie, ils peuvent être à peine perceptibles ou fortement prononcés. Dans ce dernier cas, ils ressemblent à des virages constants ou à des hochements de tête, comme non-non. La tension musculaire constante conduit à leur épaississement, à la douleur, tous ces signes sont transmis lors de la vérification des muscles correspondants.

Traitement

Le traitement du torticolis spastique est assez difficile car la plupart des médicaments ont un effet thérapeutique bref ou minimal. Néanmoins, les méthodes conservatrices peuvent être efficaces, dès qu'elles sont épuisées, il est nécessaire de passer à une intervention chirurgicale.

Préparations

Cette approche implique l'utilisation progressive de méthodes de traitement non opérationnelles, en premier lieu, le médecin prescrit des médicaments.

Le traitement médicamenteux comprend la prise des médicaments suivants:

  • Baclofène myorelxant;
  • clonazépam anticonvulsif;
  • Carbamazépine (Finlepsin);
  • anticholinergiques (médicaments tels que Norakin, Akineton, Cyclodol); antidépresseurs

La toxine botulique montre une plus grande efficacité (Botox, Dysport).

La toxine botulique introduite par voie intramusculaire a pendant un certain temps un effet bloquant sur la transmission de l’impulsion neuromusculaire. Avec une administration appropriée, l'effet du médicament dure de 4 à 6 mois. Après cette période, l'administration répétée du médicament est indiquée et le traitement dure des années.

Vidéo: "Traitement du torticolis spastique par la toxine botulique"

Traitements chirurgicaux

Si l'approche conservatrice échoue, une intervention chirurgicale est recommandée.

La méthode chirurgicale classique pour traiter le torticolis - l'intersection du muscle du sperme

En médecine moderne, les chirurgies stéréotaxiques innovantes sont le plus souvent utilisées. Leurs performances contribuent à éliminer les spasmes musculaires du cou par la méthode d’influence sur le système extrapyramidal.

L’opération consiste essentiellement à faire passer des électrodes à travers les petits trous du crâne jusqu'aux structures du système extrapyramidal du cerveau. Les symptômes de la dystonie cervicale disparaissent à la suite de la fourniture d'un courant de 130-150 Hz au cerveau. Cette technique empêche également l'apparition d'influx nerveux pathologiques.

Les opérations stéréotaxiques fournissent un traitement efficace de la maladie, elles ne présentent pas de complications, leur période de récupération est courte et elles conviennent au traitement de patients de différents âges. La méthode d'implantation des électrodes est considérée comme plus sûre et plus efficace: aujourd'hui, une grande expérience a été acquise dans l'utilisation de telles opérations.

Recettes folkloriques

En plus du traitement médical et de la chirurgie, des recettes folkloriques sont souvent utilisées. La principale méthode de traitement de la maladie consiste à sécuriser de petites charges sur l'épaule du côté affecté. La méthode est assez sûre et efficace, son utilisation conduit à un étirement constant et à la relaxation des muscles du cou, à l'élimination des spasmes.

En tant que charge, vous pouvez utiliser de petits sacs de tissu doux, bourrés de grains, de sable ou de tout autre matériau similaire. Lors du traitement d'un enfant, le sac peut être cousu sur des vêtements dans n'importe quel endroit pratique (dans la zone des aisselles) afin qu'il ne gêne pas les mouvements.

Les recettes populaires sont également en demande, en raison de leur utilisation, les muscles se détendent, le système nerveux se calme.

Recettes folkloriques:

  1. 100 g de boutons de lilas mélangés à 0,5 kg de graisse de porc, cuits au bain-marie pendant 1 heure, frotter 4 r avec le mélange refroidi. par jour 0,2 g de momie dissous dans 1 cuillère à soupe. eau, ajoutez 1 c. miel, boire 1 p. par jour, le matin une demi-heure avant les repas ou avant le coucher. La durée du cours est de 3-4 m. Les premières améliorations apparaîtront dans quelques mois.
  2. Mélangez 75 g de fleurs de tilleul, 100 g d'écorce de viburnum et 100 g de lavande, 2 c. L du mélange Versez 0,5 litre d'eau, amenez à ébullition, laissez le mélange pendant quelques minutes à feu doux, faites-le infuser. 2 h Filtrer le mélange prendre 4 p. par jour 100 ml une demi-heure avant les repas.

Prévention et pronostic

Massages et gymnastique - les principales méthodes de prévention de la courbure de la section cervicale La prévention de la pathologie est déterminée par sa forme et dépend largement des causes. Les mesures préventives aideront non seulement à éviter la récurrence de la maladie, mais également à éliminer la courbure de la colonne vertébrale.

Un massage quotidien associé à une gymnastique de correction passive permet d'allonger les fibres du muscle sternocléidomastoïdien, ce qui réduit les risques de lésions pendant la croissance.

Soutenir l'effet du traitement aidera également les techniques suivantes:

  • restructuration du stéréotype dynamique;
  • effectuer des activités d'auto-relaxation des muscles du cou;
  • remplacement de l'oreiller habituel pour le sommeil par un oreiller orthopédique;
  • éviter les actions qui pourraient en aucune manière provoquer l'apparition d'un nouveau spasme dans un côté du corps.

Il est important de considérer que le développement de la maladie peut conduire à l'introduction de restrictions importantes, il y a un risque que la maladie affecte de nouveaux groupes musculaires. Cela peut entraîner une complication significative du traitement ultérieur, l'apparition de modifications irréversibles des organes.

Prévisions

La probabilité de se débarrasser du problème aux premiers stades est assez élevée, dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est recommandée. La guérison est possible chez 1/6 des patients, à condition qu’aucun trouble ne puisse provoquer le développement du torticolis.

La maladie progresse au cours des 2 à 5 premières années, après quoi le processus se ralentit et reste au même niveau tout au long de la vie. Chez ces patients, il existe un risque de scoliose; par conséquent, la colonne vertébrale est soumise à une charge insuffisante et les troubles mentaux sont aggravés.

http://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/krivosheya/spasticheskaya-krivosheya-u-vzroslykh.html

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