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Fumer retarde la guérison de la fracture

Les fractures guérissent de différentes manières: pour une personne dans quelques semaines, et dans les cas difficiles, la période peut aller jusqu'à plusieurs mois. Cela dépend principalement du fait que l'os a souffert, ainsi que de la gravité de la blessure.

Parfois, la croissance des os est faible: ce phénomène est appelé non-union osseuse ou fracture non-union. Le fait de ne pas prolonger la période de récupération et, dans le pire des cas, entraîne des complications. Il existe une fracture non syndicale pour diverses raisons, notamment le tabagisme.

Des scientifiques de Philadelphie (aux États-Unis) ont mené une étude exhaustive sur l’influence de nombreux facteurs sur la durée de récupération des fractures. Le tabagisme était l’une des raisons qui ont considérablement augmenté le temps nécessaire à la guérison des fractures.

L'étude est basée sur les résultats de 19 études observationnelles, qui ont prouvé le lien existant entre le tabagisme et la durée de récupération des patients fracturés. Au total, plus de 6 000 patients adultes présentant diverses fractures ont été examinés.

Des études ont permis d'identifier les fumeurs par rapport aux non-fumeurs:

  • Le phénomène de non-union de la jambe est observé deux fois plus souvent.
  • Deux fois plus souvent se produit la non-union des os longs des bras et des jambes.
  • Plus d'une fois et demie plus de non-unions avec fractures ouvertes.

Auteur: Maxim Rostov, correspondant

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Les fractures des os chez les fumeurs ne guérissent pas longtemps

Une étude révèle que les fumeurs courent un risque accru de guérison médiocre des fractures. Les personnes qui fument présentent un risque 15% plus élevé de fracture non commune des fractures des os tubulaires longs et des os longs périarticulaires.

Il est supposé que le tabagisme peut nuire à la guérison par le biais de mécanismes tels que la vasoconstriction, l’agrégation plaquettaire, l’inhibition de la fonction cellulaire et une diminution de la synthèse de collagène. Ensemble, ces effets ont été impliqués dans des taux plus élevés de non-adhérence après une arthrodèse de la cheville avec fractures ouvertes et dans des complications plus graves dans toutes les procédures chirurgicales.

Afin de fournir des données permettant de conseiller les patients, un groupe de scientifiques a mené une méta-analyse d'un modèle avec effets, qui comprenait 20 études portant sur 6 500 patients et 1 500 fumeurs.

Les résultats ont montré une longue adhérence des fractures et des complications associées, incluant un sous-groupe de patients présentant une fracture ouverte du tibia. Pour les non-adhérents d'une fracture du tibia, les fumeurs présentaient un risque 15% plus élevé et pour les non-adhérents d'une fracture ouverte, le risque était augmenté de 12%.

Le temps de guérison pour toutes les fractures était en moyenne de 24,1 semaines pour les non-fumeurs et de 30,2 semaines pour les fumeurs, et le temps de guérison des fractures du tibia était de 25,1 semaines contre 32 semaines, respectivement. Ces différences se sont approchées mais n'ont pas atteint la signification statistique.

Il n'y avait pas non plus de tendance significative dans l'augmentation de l'incidence des infections. Pour les infections profondes, le taux était de 7% pour les fumeurs et de 2% pour les non-fumeurs, tandis que le taux d'infections de surface était de 7% et 4%, respectivement.

"Bien que nous soupçonnions un risque accru de complications chez les fumeurs, les données de cette analyse ne le démontrent pas", ont déclaré les chercheurs.

Les études ont inclus des patients présentant plusieurs comorbidités associées à une guérison prolongée de fractures, telles que le diabète et diverses infections. De plus, le tabagisme a été observé chez les patients comme "oui" ou "non", sans mesures quantitatives des cigarettes fumées quotidiennement.

Cette étude peut être utile aux médecins et aux chirurgiens pour conseiller les patients sur les effets du tabagisme sur les fractures autres que syndicales.

"Dans les études futures, nous aimerions examiner les effets de la dose de nicotine pour voir s'il existe un seuil de tabagisme au-delà duquel la guérison d'une fracture est retardée, ainsi que l'effet de l'abandon du tabac sur le taux de fractures sans guérison", ont conclu les chercheurs.

http://mindbrain.ru/2014/07/28/2133.html

Fumer a un effet négatif sur la guérison des fractures.

Il est largement reconnu que le tabagisme est un facteur extrêmement négatif pour la guérison des tissus mous du corps. En conséquence, les coupures et les écorchures chez les fumeurs guérissent généralement plus longtemps que chez les personnes ne souffrant pas de cette dépendance.

Parallèlement, dans le cadre d'une nouvelle étude organisée par un groupe de spécialistes des États-Unis, il a été constaté qu'en moyenne, les fumeurs avaient complètement récupéré après une fracture d'environ deux mois.

Les nouveaux travaux ont analysé les données de vingt études différentes menées dans ce domaine au cours des dix dernières années. Il a été estimé que les fumeurs sont environ 2,3 fois plus touchés par un phénomène appelé non-union que les non-fumeurs. Dans ce cas, les os ne poussent pas ensemble correctement, ce qui entraîne la formation de défauts fonctionnels et esthétiques nécessitant une intervention médicale.

En outre, la présence d’expérience du tabagisme chez une personne environ trois fois augmente le risque d’infection par fracture. Si l’effet précédent était dû à l’effet négatif de l’utilisation de la fumée de tabac sur la densité minérale osseuse, il s’agissait, dans ce cas, de la suppression des principales fonctions du système immunitaire. En moyenne, les personnes qui n'ont jamais fumé se rétablissent complètement après une fracture dans les 25 semaines qui suivent, alors que les fumeurs doivent passer exactement 32 semaines à effectuer ce travail.

Il est également intéressant de noter qu'un fumeur, en règle générale, a environ 60% plus d'os fragiles qu'un non-fumeur. En conséquence, la probabilité d'une fracture osseuse augmente à peu près autant dans son corps. À propos, dans un certain nombre d'études statistiques de ces dernières années, les scientifiques sont parvenus à une conclusion très intéressante. Il s'avère que fumer affecte négativement la structure osseuse des fumeurs, mais aussi de leurs enfants.

À la suite de l'enquête, dans le groupe test de 1 500 enfants fumeurs, la structure osseuse la plus défavorable a été établie, comparée aux enfants de parents non-fumeurs. Cependant, on ignore si ce fait est lié au tabagisme ou non, car, en règle générale, les parents non-fumeurs sont plus susceptibles de mener une vie saine et sont obligés de mener leurs enfants. Ainsi, à cet égard, il existe de nombreux facteurs d’erreur statistique, qui n’ont pas encore été pleinement compris.

Basé sur Eurek Alert
Préparé par Vladislav Vorotnikov

http://www.medlinks.ru/article.php?sid=53652

Effet du tabagisme sur la densité osseuse

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«Fumer est un danger pour la santé», déclarent d'une seule voix les médecins, les revues médicales, la télévision et les citoyens conscients. Quel est le mal qu'il a un impact sur tout le corps.

Cette dépendance a un effet négatif sur tous les organes et systèmes de la vie. Le diagnostic le plus terrible auquel peut conduire le tabagisme est le cancer et la mort.

Beaucoup de fumeurs ne pensent pas du tout à la raison pour laquelle ils peuvent présenter des symptômes tels que:

  • Congeler les pieds et les mains (même par temps chaud)
  • Douleur articulaire
  • Irritabilité et nervosité sans cause
  • Palpitations cardiaques
  • La pression artérielle saute

Toutes ces complications sont associées précisément à l’habitude la plus pernicieuse de l’humanité - le tabagisme.

Quel est l'effet de la nicotine sur les tissus osseux?

La dépendance au tabac est pernicieuse à tout âge. Certains jeunes de 20 ans pensent que leur corps est complètement formé et que fumer ne leur fera pas beaucoup de mal.

Le postulat selon lequel la nicotine contribue aux fractures osseuses ne fait peur à personne. "Pour qu'une fracture se produise, une blessure est nécessaire", sont responsables.

C'est un avis commun et erroné. Le tissu osseux à toutes les époques est soumis à certaines métamorphoses.

La nicotine affaiblit le tissu osseux lors de tels processus physiques et chimiques:

  1. La modélisation osseuse normale nécessite un équilibre entre ces types de cellules: ostéocytes, ostéoclastes, ostéoclastes. Sous l'influence de la nicotine, les ostéocytes meurent. En conséquence, il se produit un déséquilibre qui augmente la fragilité des os.
  2. Les produits du tabac contiennent des toxines très sensibles à l'équilibre hormonal du corps. Le niveau de la principale hormone féminine, l'œstrogène, diminue. Le tissu osseux commence à s'amincir. Les toxines augmentent également les niveaux de cortisone. La teneur élevée en cette hormone provoque une douleur intense aux articulations et aux os, ainsi que l'ostéoporose.
  3. Le tabagisme, ainsi que l'alcool, affaiblit la coordination et la clarté de la pensée. Cela augmente le risque de fractures accidentelles associées à la fragilité des os.

L'ostéoporose - une conséquence directe de l'effet de la cigarette

Selon les résultats de la recherche, les scientifiques disent que les fumeurs ont constamment mal au dos.

La douleur de la plupart d’entre eux interfère avec les activités quotidiennes habituelles, sans parler de l’exercice de gravité modérée ou élevée.

Les douleurs vertébrales sont localisées dans de tels endroits:

  • Bas du dos et lombaire
  • Cervical
  • Membres supérieurs et inférieurs

Autrement dit, ce sont les symptômes directs de l'ostéoporose. À savoir, dans ces lieux et zones, selon les données de recherche, les fumeurs ont affaibli le tissu osseux et augmenté le risque de fractures.

Fractures osseuses chez les amateurs de tabac - lésions à haut risque

La saturation du corps en nicotine et ses toxines contribue aux fractures spontanées et inattendues. Cela est dû à un amincissement du tissu osseux.

Un mouvement soudain accidentel avec un coup modéré, un fumeur causera facilement une fracture. Pour un non-fumeur, le même mouvement ne causera que des blessures mineures.

http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/kurenie-kostnoya-tkan.html

Nocif de fumer après une fracture osseuse

Os endommagés et tabagisme: concepts incompatibles

Chez les fumeurs qui s'abstiennent de fumer pendant 6 semaines après une opération d'urgence pour une fracture aiguë, les os endommagés guérissent beaucoup plus rapidement que ceux qui continuent à utiliser de la nicotine pendant la période de réadaptation.

De telles conclusions ont été tirées par des scientifiques suédois, qui ont publié les résultats de l'étude dans le numéro de juin du Journal de chirurgie des os et des articulations (JBJS). Le docteur en médecine, consultant en chirurgie de l'Institut Karolinska (Stockholm, Suède), a indiqué que les résultats montrent que fumer montre que fumer est une abstinence pendant 6 semaines après une intervention chirurgicale d'urgence pour une fracture osseuse, le risque de complications opératoires est presque 2 fois plus faible.

Plus tôt, des études similaires ont été menées, qui ont montré que l'abstinence de fumer avant la chirurgie entraîne une meilleure guérison et moins de complications. Cette fois-ci, une étude randomisée multicentrique a démontré l'intérêt d'arrêter de fumer pendant la période postopératoire.

Les patients ont été invités à cesser de fumer immédiatement après leur hospitalisation et à obtenir un prêt d'adhésion à ce régime pendant au moins six semaines. Les patients qui ne pouvaient pas se passer de nicotine se sont vu proposer des médicaments en contenant.

Pourquoi les cigarettes peuvent-elles être nocives pendant la période postopératoire?

Il s'avère que fumer nuit à la circulation normale du sang et réduit ainsi l'apport d'oxygène aux tissus périphériques. Il augmente le temps de guérison des os, de la peau et des tissus mous.

De plus, la détérioration de l'irrigation sanguine peut entraîner la suppuration de la plaie. Le Dr Nacell suggère que d’autres hôpitaux mettent maintenant en place des programmes de cessation similaires. Cela aidera non seulement à soulager les patients fumeurs d'un risque élevé de complications postopératoires, mais aussi à leur donner une impulsion pour cesser définitivement de fumer.

Liens connexes:

News postée Spinet,
Société épinette
07/08/2010

http://spinet.ru/news/?id=794

Les fractures osseuses chez les fumeurs guérissent plus lentement que les non-fumeurs

Chez les fumeurs, les os fracturés guérissent beaucoup plus lentement que les non-fumeurs. Fractures des jambes, par exemple, 60% plus lentes. Le docteur Michael Zusik, médecin orthopédiste de l'université de Rochester, a suggéré que l'abandon de la cigarette, même une ou deux semaines après une fracture, pouvait considérablement accélérer le rétablissement.

Les chirurgiens orthopédistes opérant sur la colonne vertébrale sont bien conscients des effets néfastes du tabac sur la résistance des os: ils refusent souvent d'opérer jusqu'à ce que le patient abandonne l'habitude, ce qui sera confirmé par une analyse d'urine. Le fait est que fumer réduit considérablement les chances de succès de l'opération.

Enfin, le tabagisme contribue au développement de l'ostéoporose - une maladie de l'amincissement des os due à la perte de masse osseuse. Selon la théorie du Dr Zusik, de tels dommages causés par la nicotine s'expliquent par son effet pernicieux sur les cellules souches présentes dans la moelle osseuse et jouant un rôle crucial dans la guérison des fractures.

Commentaires de l'utilisateur:

Personnellement, je ne fume pas, mais je vais donner un bâton à ma copine! Les os sont du calcium et elle doit donner naissance à des enfants. Comme je l'imagine, l'horreur prend. Les gens ont arrêté de fumer de toute urgence! Oui, et déjà fatigué de respirer à chaque tour.

http://www.vitaminov.net/rus-16035-0-0-3477.html

Est-ce que fumer a un effet important sur l’accrétion des os dans un appareil ilizarov?

Je ne suis pas un traumatologue. Mais la microcirculation lors de la réparation des tissus est très importante, probablement la plus importante. Et quand fumer - et vasospasme, et la détérioration du transport de l'oxygène. Donc, l'effet est définitivement négatif. Mais combien d'influence - Dieu sait. Cela dépend évidemment de l'intensité du tabagisme et des capacités compensatoires du corps.

Si la vitesse de récupération est importante, il vaut mieux arrêter au moins pendant la période de traitement. Si sans importance, pas nécessaire)

Il a commencé à fumer dans l'armée, est revenu de l'armée et ne voulait même pas fumer. Parce que je n'ai pas fumé dans la vie civile. Presque un an n'a pas fumé, puis dans la campagne des fumeurs, à nouveau allumé. Maintenant, je n'ai aucune connaissance de fumeur. Mais le cerveau s'en souvenait (en psychologie, on dirait qu'il s'appelle des ancres) et dans certaines situations, je veux fumer, surtout avant d'aller me coucher. Par conséquent, des rechutes se produisent, j’arrête de fumer pendant deux jours, je me tiens à l’arrêt du bus. Je veux fumer, je vais me coucher, je veux fumer avant de me coucher, si mon humeur s’aggrave, je veux aussi fumer. En essayant de ne pas fumer, il y a une forte envie, en plus de cela - des cigarettes sont disponibles dans tous les magasins du pays. C'est terrible d'imaginer ce que ressentent les toxicomanes.

http://thequestion.ru/questions/167859/silno-li-vliyaet-kurenie-na-srastanie-kostei-v-apparate-ilizarova

Fumer ralentit l'épissage des os après une fracture

Une étude réalisée par le Département de génie mécanique et mécanique a révélé qu'un usage intensif du tabac empêche les os de se remettre d'une blessure. En particulier, après avoir installé une prothèse métallique dans les os, les patients fumeurs ont été retirés plus longtemps de l'opération, contrairement aux patients qui n'utilisaient pas de cigarettes. Ceci écrit le journal Journal of Orthopaedic Trauma.

Comment le tabagisme affecte les os

Les médecins ont constaté que la rééducation après l'implantation d'implants chez 10 à 15% des patients prend plus de temps que d'habitude. De plus, chez ces mêmes patients, plus souvent que dans d'autres os, les os endommagés ont été mal épissés, raison pour laquelle les médecins ont dû corriger la croissance anormale par chirurgie.

Cependant, la greffe des implants et la fusion des os n'étaient pas toujours perceptibles. Les complications chez 10 à 15% des patients après des prothèses ont souvent entraîné l'apparition de douleurs dans les jambes. Et chez certains d'entre eux, la douleur était si prononcée qu'ils ont dû prendre de puissants analgésiques.

Les scientifiques du même centre médical se sont intéressés à la raison qui avait conduit à de telles complications graves après l’implantation d’une tige métallique. Pour déterminer les facteurs contribuant à l'apparition de problèmes osseux, les chercheurs ont examiné 1003 dossiers médicaux de patients présentant une fracture du tibia. Après avoir analysé les données des 22 dernières années, les experts ont constaté que parmi les questionnaires participants, un pourcentage élevé de rejet d’implant avait été observé chez des patients fumeurs. Et la plupart d'entre elles étaient des femmes de 30 à 49 ans.

Les médecins ont suggéré que le tabagisme et d'autres mauvaises habitudes peuvent nuire à la régénération osseuse après une fracture. Cependant, les experts n’auraient pas pu imaginer que l’abus de cigarettes puisse ralentir l’épissage des os et augmenter le rejet des implants métalliques.

De quoi d'autre le tissu osseux souffre-t-il?

Selon des scientifiques du Département de génie mécanique et mécanique, le tabagisme n’est peut-être pas le seul facteur qui affecte le taux de guérison du patient après une prothèse. Vraisemblablement, la lente liaison des os est associée à des changements hormonaux, à une surcharge pondérale et à une alimentation malsaine. Néanmoins, si l’on prend en compte l’âge des sujets, on peut supposer que le tabagisme n’affecte pas directement la santé des os, mais qu’il augmente très probablement déjà des problèmes de santé. Par conséquent, le rôle de la fumée de tabac dans la détérioration des os peut ne pas être une priorité.

Quoi qu'il en soit, la nicotine est nuisible non seulement aux os, mais également à l'ensemble de la santé en général. L'inhalation régulière de fumée âcre entraîne finalement des maladies pulmonaires, des maladies cardiovasculaires, des problèmes neurologiques et contribue également au développement du cancer. Par conséquent, pour éviter de telles maladies, il est préférable de refuser de fumer.

Comment éviter les douleurs articulaires?

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Le pouvoir des hormones. Quelles substances actives régulent la réparation du cartilage?

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Comment choisir le meilleur complexe de vitamines pour renforcer les os

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Qu'il y ait toujours du soleil! A quoi sert la vitamine D?

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Est-il possible de fumer avec une jambe cassée

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Puis-je fumer sur une jambe cassée? Au moins une cigarette tous les 2 jours.

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Le plus grand portail médical dédié aux dommages au corps humain

Est-il possible de boire de l'alcool au tournant? Cette question appartient à la catégorie où la réponse peut dépendre de l'opinion du médecin traitant, du mode de vie du patient avant la lésion, ainsi que du stade de traitement de la lésion.

La vidéo de cet article sur le sujet: Est-il possible de boire de l’alcool lors d’une fracture, ne sera pas affichée, mais considérons l’argument des médecins qui ont des points de vue opposés.

Poste médical №1

Puis-je boire de l'alcool pendant une jambe cassée? Ces informations intéressent principalement les personnes qui boivent de l'alcool tous les jours, car ce sont elles qui cassent le fémur le plus souvent. La réponse la plus simple et l'instruction traditionnelle - non, vous ne pouvez pas boire et pendant toute la durée du traitement.

Parce que l’effet de l’alcool sur les fractures osseuses est le suivant:

  • l'amincissement systématique de la masse osseuse en raison de l'inhibition de la synthèse des ostéoblastes et de la stimulation de la formation d'ostéoclastes (sur la photo ci-dessous);
  • inhibe l'activation de la vitamine D par le foie
  • interfère avec l'absorption du calcium et de la vitamine D par le pancréas;
  • décalcifie le tissu osseux et le corps dans son ensemble;
  • lave le magnésium et les vitamines K et K2;
  • détruit la vitamine C.

Pour information Des études menées à l'Université du Nebraska à Omaha et au système de santé de l'Université Temple à Philadelphie ont montré que la prise de 20 à 25 ml d'équivalent-alcool par jour peut commencer et favoriser la perte osseuse. Plus la dose est élevée, plus la dégradation du tissu osseux est intense.

Il convient de préciser que tous les effets négatifs susmentionnés résultent d'une consommation excessive et régulière d'alcool, en particulier de formes de substitution. Cependant, l'utilisation externe d'alcool est la bienvenue. Les compresses d'alcool après une fracture augmentent localement l'apport de sang dans la région blessée et vous pouvez les mettre immédiatement après avoir retiré le gypse.

Numéro de poste médical 2

Les traumatologues qui s'opposent à l'interdiction catégorique de boire de l'alcool justifient leur point de vue comme suit:

  1. Tout ce qui précède, les effets négatifs de l’alcool résultent d’une consommation excessive et régulière d’alcool, en particulier de ses formes de substitution.
  2. Un rejet sévère et strict des doses habituelles entraîne un stress supplémentaire pour le corps, qui récupère du choc traumatique et lutte contre l'inflammation au site de la fracture.
  3. Un refus d'alcool prolongé pendant une longue période peut être une motivation pour se libérer de la frénésie.
  4. Une consommation insignifiante de certains alcools de haute qualité, au contraire, accélérera tous les processus de récupération et de rééducation précoce.

Temps d'abandonner complètement l'alcool

Il y a deux moments où les médecins libéraux, invoquant des arguments en faveur d'une consommation modérée d'alcool, interdisent néanmoins de boire:

  • tandis que la formation de callosités est en cours - jusqu'à 14 jours à partir du moment où les débris osseux sont combinés et leur fixation;
  • pendant le traitement avec des médicaments dont l’action peut être atténuée par l’alcool, par exemple des antibiotiques;
  • dans le cas de la prise de drogues incompatibles avec l'alcool, par exemple le paracétamol.

"Alcoolique" conseil pour le traitement de la fracture

Que pouvez-vous boire et en quelles quantités? Ces questions sont mieux discutées avec votre professionnel de la santé.

En général, les narcologues et les traumatologues donnent les recommandations générales suivantes:

  • pour soulager les «peaux alcoolisées» que vous ne pouvez pas boire pour le moment (voir ci-dessus), buvez de la bière ou du vin sans alcool, mais boire un verre d'eau fortement alcaline minéralisée alcaline vous aidera plus efficacement dès que vous voudrez boire de l'alcool.
  • en cas de fracture de gros os tubulaires, buvez des vins de table blancs et naturels de grandes marques mondiales, qui, selon des études récentes, stimulent mieux la formation du sang que les variétés rouges;
  • pour les fractures simples, il est préférable de boire du whisky, du skate ou du brandy de raisin coûteux;
  • le mélange de boissons alcoolisées, ainsi que leur dilution avec de l'eau ou des jus de fruits, devraient être complètement abandonnés;
  • en aucun cas de coma, ne devez-vous boire des cocktails ou des boissons gazéifiées et non alcoolisées, prêts à être consommés;
  • interdit - vodka industrielle et faite maison, fruits et baies et vins fortifiés, champagne, liqueurs, teintures et alcool fort non énumérés ci-dessus;
  • besoin d'abandonner les bières fortes.

À propos de la bière

Puis-je boire de la bière pour des fractures?

Oui, c'est possible, surtout pour les femmes après 40 à 45 ans.

Cependant, il faut que deux conditions soient réunies pour que la boisson enivrante devienne "un traitement":

http://travm.info/dieta/mozhno-li-pri-perelome-pit-alkogol-1129

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