La splénomégalie est une augmentation de la taille de la rate.

Le mot lui-même vient du grec et signifie littéralement "grande rate". Ce n'est pas une maladie séparée, mais un symptôme grave d'autres pathologies du corps. En outre, une rate hypertrophiée est normalement présente chez 5% des personnes en parfaite santé.

La rate est un organe non apparié du système immunitaire, situé du côté gauche de la cavité abdominale et pesant environ 200 grammes. La fonction principale de cet organisme est d’exclure les bactéries étrangères, ainsi que les globules rouges qui ont perdu leur capacité de circulation sanguine. Avec le développement de la splénomégalie dans la cavité abdominale, il y a une sensation de constriction et assez souvent de douleur.

Qu'est ce que c'est

La splénomégalie est une augmentation pathologique de la taille de la rate.

Une splénomégalie modérée (augmentation modérée de la taille de la rate) est observée dans de nombreuses maladies infectieuses, dans de nombreuses maladies auto-immunes, dans les anémies hémolytiques, les hémoglobinopathies, les anomalies des globules rouges et des plaquettes. Certaines infections, telles que le paludisme, se caractérisent par une splénomégalie particulièrement importante.

Une splénomégalie très prononcée, dans laquelle la rate peut atteindre une taille véritablement gigantesque, comblant plus de la moitié de la cavité abdominale, est parfois observée dans les cas de leucémie et d'autres hémoblastoses. Sa masse atteint 6-8 kg (avec leucémie myéloïde chronique).

Prévalence

Normalement, la rate n'est pas palpable. Des études statistiques sur la splénomégalie réalisées aux États-Unis ont montré que, dans la pratique, il est possible de sonder la rate, selon différentes sources, chez 2 à 5% de la population.

On pense que la splénomégalie est également sensible aux représentants de toutes les races. Cependant, chez les Noirs de pays d'endémie palustre, une rate élargie peut également être causée par la présence d'hémoglobines S et C mutantes dans le sang.

Séparément, il existe une splénomégalie tropicale - une rate élargie, qui survient souvent chez les touristes qui ont visité des pays africains, et les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes.

Classification

En médecine, il existe deux formes de splénomégalie, qui peuvent se manifester chez l'adulte et chez l'enfant:

La forme inflammatoire de la maladie se développe sous l'influence d'invasions d'helminthes, d'infections bactériennes, dues à une crise cardiaque et à un abcès de la rate (une cause fréquente de progression). Dans ce contexte, ses fonctions principales diminuent, de même que l’inflammation des tissus.

La forme non inflammatoire de la pathologie se déroule sans inflammation des tissus. Mais il y a une diminution de la fonction immunitaire et sélective. Son développement est précédé de pathologies auto-immunes, d'anémies, de maladies des organes hématopoïétiques, etc.

Causes de la splénomégalie

Le succès du traitement de la splénomégalie dépend en grande partie du fait que la cause de la pathologie a été correctement diagnostiquée. Une rate hypertrophiée peut être déclenchée par des infections bactériennes, virales, à protozoaires, des vers, des pathologies d’autres organes et systèmes.

Les principales infections bactériennes et virales responsables de la splénomégalie sont considérées:

1. Tuberculose de la rate - ses symptômes cliniques sont rares et peuvent être détectés à la suite d'un examen cytologique.
2. La brucellose est une infection dangereuse qui affecte non seulement la rate, mais également le cœur, les vaisseaux sanguins, le système musculo-squelettique, les systèmes urogénital et nerveux.
3. L'hépatite virale est l'une des infections les plus courantes affectant la rate, le foie et les voies biliaires.
4. Rubéole - la maladie provoque une splénomégalie et peut également causer le diabète et la panencéphalite.
5. Syphilis - affecte les organes internes, provoque une inflammation des ganglions lymphatiques. Le traitement est dirigé vers le centre de la pathologie.

Comme infections à protozoaires, provoquant une splénomégalie, peuvent être:

1. Le paludisme est une maladie infectieuse que l’on rencontre souvent dans les pays tropicaux. L'infection se propage rapidement et affecte des organes aussi importants que le cœur, les reins, le foie et la rate.
2. La toxoplasmose est une infection dangereuse qui se manifeste par une intoxication grave du corps et des lésions des systèmes lymphatique et nerveux.
3. Infection par la leishmaniose, dans laquelle la rate est élargie sur toute la région du côté gauche de la cavité abdominale. La pathologie est extrêmement dangereuse, car elle progresse rapidement et propage de gros ulcères sur la peau.

Helminthiases entraînant une splénomégalie:

1. La schistosomiase est causée par des organismes suceurs de sang qui pénètrent dans la peau et infectent la rate, les intestins et les organes urinaires. La maladie est présente dans les pays d’Asie et du Moyen-Orient.
2. L'échinococcose est une infection parasitaire répandue dans le monde entier. La maladie affecte le travail de tous les organes et systèmes, ce qui se manifeste par des signes tels qu'une intoxication grave, une douleur aiguë à l'abdomen, une inflammation chronique.

Maladies auto-immunes en tant que causes de la splénomégalie:

1. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie courante qui affecte les tissus conjonctifs et les membranes des articulations.
2. Le lupus érythémateux est un processus pathologique commun et dangereux qui nuit au système immunitaire. Il peut toucher les organes internes, les tissus conjonctifs et même la peau.

Il convient également de noter que la splénomégalie se produit souvent à la base de maladies aussi graves que la cirrhose du foie, les tumeurs malignes, le blocage du lit vasculaire. Par conséquent, si le thérapeute détecte une augmentation de la rate, il est nécessaire de procéder à un examen complet du corps et de déterminer la véritable cause de la splénomégalie.

Symptômes et premiers signes

Comme une rate hypertrophiée est une manifestation d'une maladie, elle ne présente pas de symptômes généraux. Il n'y a que des signes de splénomégalie associés à ses deux formes.

1 - manifestations à des inflammations:

• température élevée, jusqu'à 40 ° C;
• douleur coupante aiguë dans l'hypochondre gauche;
• nausée légère;
• parfois vomissements et diarrhée;
• palpation du côté gauche sous les côtes.

2 - symptômes de la splénomégalie sans inflammation:

• tirer, douleur douloureuse et inexprimée dans l'hypochondre gauche;
• la température corporelle reste normale et, si elle augmente, elle atteint au maximum 37,5 ° C;
• à la palpation du côté, la douleur n'est pas forte.

Diagnostics

Le diagnostic principal est de consulter un gastro-entérologue. Au cours de l'examen physique, un palpateur spécialisé détermine l'organe pathologiquement élargi, une matité splénique percutanée et altérée. En étudiant l'histoire de la vie et de la maladie, le médecin peut suggérer la cause du développement de la splénomégalie. Pour confirmer le diagnostic et le diagnostic différentiel, les examens instrumentaux suivants sont prescrits:

• Échographie de la rate. Vous permet de déterminer la taille et la forme du corps. Détecte les blessures, les processus inflammatoires, les néoplasmes et les anomalies de la rate.
• Examen radiographique de la cavité abdominale. Les images montrent une augmentation de la rate et le déplacement de structures anatomiques proches (estomac, intestins). Avec la fluoroscopie, la rate est mobile et participe à l'acte de respirer.
• TDM de la cavité abdominale. Méthode de recherche moderne permettant d'obtenir une image détaillée du corps. Avec la localisation de la maladie primaire dans la cavité abdominale (tumeur, kyste hydatique), cette méthode permet de déterminer la cause de la splénomégalie.
• Scintigraphie de la rate. À l'aide de la recherche sur les radio-isotopes, vous pouvez déterminer l'état fonctionnel et les modifications focales du parenchyme splénique. Dans le même temps, une scintigraphie hépatique est souvent effectuée, ce qui peut aider à trouver la cause de la maladie.

Avec un tableau clinique prononcé avec des symptômes d'intoxication, OAK, analyse sanguine biochimique, OAM sont prescrits. La splénomégalie se différencie par des tumeurs bénignes et malignes, un abcès, un kyste de la rate.

Des complications

La splénomégalie peut entraîner une rupture de la rate, ainsi que la complication de maladies, contre lesquelles il y avait une augmentation de la rate. Dans certains cas, l'hypersplénisme est menacé - une diminution du nombre de cellules sanguines, de plaquettes et de leucocytes en raison de leur destruction dans la rate.

Traitement de la splénomégalie

La splénomégalie n'est pas une maladie, mais seulement un signe clair de l'apparition d'anomalies dans le corps. Par conséquent, le but des spécialistes est d'identifier les causes qui ont provoqué cet état de l'organe.

Lorsqu'une pathologie infectieuse est détectée, un traitement en milieu hospitalier est nécessaire. En cas de maladie du système circulatoire, un examen approfondi et à long terme du sang du patient et de tout l’organisme est réalisé, les spécialistes élaborent un plan de traitement complexe et, très probablement, dans ce cas, le patient devra être hospitalisé plus d’une fois.

Diriger le traitement pour réduire la rate elle-même n'a absolument aucun sens, car si le principal motif du développement de la splénomégalie n'est pas éliminé, l'organe spécifié augmentera encore et encore.

Selon la maladie à l'origine du développement de l'anomalie, les médicaments suivants peuvent être prescrits au patient:

• antinéoplasique - si les tumeurs sont à l'origine d'une croissance anormale de la rate: méthotrexate (traitement de la leucémie chez l'adulte et l'enfant, ainsi que cancer du sein chez la femme), Bruneomitsin (antibiotique destiné au traitement du neuroblastome, tumeur de Wilms et maladie de Hodgkin), Benzotif (assigné dans le cancer du poumon ou des glandes mammaires); «Degranol» (indiqué pour la leucémie lymphocytaire, la leucémie myéloïde et le lymphome de Hodgkin);
• hormonaux - afin de soulager l'inflammation et de supprimer l'immunité: "Prednisone" se réfère à des médicaments glucocorticoïdes. Il doit être pris de manière continue pendant 3 à 6 mois (selon le patient, en fonction de la situation) sans dépasser la dose de 20 à 40 g par jour prescrite par le médecin traitant;
• antibactérien - lorsque les infections bactériennes sont devenues la cause de la croissance de la rate: «Adefovir» dans le traitement de l'hépatite B; "Chloroquine" et "pyriméthamine" pour le paludisme; "Azithromycine" et "clarithromycine" dans la mononucléose;
• antifongique - si les maladies fongiques sont devenues la cause de la splénomégalie: «Klaforan», «Fluconazole», «Nystatine», «Ampioks».

Seulement avec l'élimination complète des maladies provoquées une hypertrophie anormale de la rate, sa taille redevient normale.

Parallèlement au traitement de la maladie sous-jacente qui a provoqué la splénomégalie, les spécialistes appliquent des méthodes permettant de réduire la rate à une taille normale. À cette fin, utilisez:

1. Transfusions de masses de leucocytes et de plaquettes.
2. Traitement médicamenteux - le patient est prescrit en fonction de la cause de la splénomégalie.

Dans les cas où toutes les raisons de l'augmentation excessive de l'organe susmentionné ont été éliminées, mais que la rate continue de grossir, les experts insistent pour qu'il soit retiré. Lors de la détection de tumeurs avancées, une intervention chirurgicale est souvent recommandée pour retirer la rate.

Une telle procédure peut provoquer une forte diminution de l'immunité chez l'homme. Par conséquent, les patients ayant subi l'ablation d'un organe doivent se voir prescrire un traitement antibiotique et des mesures visant à immuniser le corps. Après l'opération, la personne doit suivre son régime alimentaire quotidien. Il doit contenir des aliments enrichis en vitamines.

Pouvoir

Le régime alimentaire pour une maladie de la rate dans son contenu est identique à la méthode de nutrition pour les personnes souffrant d'une maladie du foie. Le régime lui-même est considéré comme l’une des mesures les plus efficaces pour restaurer la fonctionnalité de l’organe touché et aide à prévenir l’apparition de rechutes et de nouvelles maladies.

• viande (bœuf, poulet, porc, lapin, écrevisse, crabes), poisson gras (de préférence de la mer), foie;
• légumes et légumineuses (betteraves, chou, carottes, poivrons, citrouilles, navets, tomates, haricots, pois verts, lentilles);
• les céréales (en particulier le sarrasin - sa teneur en fer est élevée);
• fruits et baies (tous agrumes, grenades, avocats, bananes, pommes, groseilles, perruques, myrtilles);
• les verts, la racine de gingembre;
• chérie
• boisson: thé vert (en particulier avec du gingembre), décoctions de baies d'églantier, aubépine, jus fraîchement pressés des légumes et des fruits ci-dessus, jus de canneberge.

• des plats frits et épicés;
• pâtisseries, pain blanc frais;
• tous les types de champignons;
• café
• produits de chocolat;
• l'alcool;
• bouillons;
• assaisonnements, épices, épices, moutarde, vinaigre, sauces, mayonnaise;
• poisson caviar et nourriture en conserve;
• saindoux;
• des oeufs;
• boissons gazeuses.

En général, un diagnostic tel que la splénomégalie n'est pas aussi dangereux que sa maladie principale. Il convient de noter en particulier que dans la pratique médicale moderne, il existait de nombreux cas dans lesquels même une rate très fortement agrandie avait retrouvé sa taille normale après le traitement combiné de la maladie principale.

Prévention

La prévention spécifique, qui pourrait sauver une personne d'un soudain élargissement pathologique de la rate, n'existe pas aujourd'hui. Cependant, diverses mesures préventives aideront à prévenir le développement de conditions provoquant une splénomégalie:

• activité physique régulière mais modérée;
• cesser de fumer et de boire de l'alcool;
• vaccination et vaccinations;
• passage régulier d'inspections de routine par des spécialistes étroits.

Quel médecin contacter?

La rate appartenant aux organes hématopoïétiques, l'hématologue prend en charge le traitement de ses pathologies. Mais comme la douleur du côté gauche sous les côtes et d'autres manifestations de la splénomégalie peuvent être le résultat de diverses maladies, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec le thérapeute, en lui décrivant en détail tous les symptômes.

Après avoir examiné et examiné les résultats des principaux tests, il s’adressera à un spécialiste plus étroit pour un diagnostic et un traitement plus poussés.

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Splénomégalie: qu'est-ce que c'est et comment traiter

La rate est un organe important situé dans la région abdominale et responsable de l'immunité. C’est là que se produit la destruction des cellules et bactéries nuisibles, véhiculées par le système circulatoire. En outre, dans la rate, la formation de nouvelles cellules sanguines et la destruction des cellules anciennes, ainsi que la production d'immunoglobulines.

À l'état normal, la rate pèse environ 100 à 150 g et sa longueur varie de 11 cm à 12 cm. Il est très difficile de sentir la rate, mais il est plus facile de la détecter chez les enfants et les personnes minces lors de la palpation.

Splénomégalie: qu'est-ce que c'est et comment traiter

La splénomégalie est une affection caractérisée par une hypertrophie excessive de la rate. Les causes de ce processus pathologique peuvent servir autant de phénomènes et de maladies.

Splénomégalie chez les enfants

L'expansion de la rate chez les enfants n'est pas toujours une raison de s'inquiéter. Parfois, ce processus peut être observé en raison de changements liés à l'âge chez l'enfant. Ainsi, dans les miettes de nouveau-né, la longueur de la rate peut dépasser la norme d'environ 30%. En six mois, sa longueur ne dépasse généralement pas 15% de la norme et en 3 ans, la taille de la rate ne peut être augmentée que de 3%.

Faites attention! Si un spécialiste a identifié une splénomégalie chez un enfant ou a suspecté cette affection, un ensemble de mesures de diagnostic est obligatoire pour déterminer dans quelle mesure la rate est agrandie par rapport à la norme et quelle en est la cause.

La taille de la rate, en fonction de la taille de l'enfant

En cas de suspicion de splénomégalie, les mesures de diagnostic suivantes sont nécessaires:

1. Test sanguin général.
2. Analyse biochimique du sang.
3. Analyse d'urine
4. Coprogramme (calla d'étude).
5. Palpation abdominale - un spécialiste évalue la densité de la rate, ses dimensions approximatives, la douleur ressentie au cours de l'examen.
6. Échographie de la rate.
7. Coagulogramme.
8. Analyse immunologique.
9. Examen bactériologique du sang.

Symptômes de la splénomégalie chez les enfants

Il peut aussi parfois être nécessaire d'étudier par tomographie assistée par ordinateur ou imagerie par résonance magnétique.

Attention! Si, à la suite des études ci-dessus, des anomalies ou des anomalies dans le corps, provoquant une splénomégalie, sont découvertes, des experts prescriront le traitement nécessaire à l'enfant.

Splénomégalie chez l'adulte

Le diagnostic de cette anomalie chez l'adulte commence par la collecte de l'anamnèse et par l'écoute des plaintes du patient. Chez un adulte, une croissance anormale de l'organe ci-dessus peut être un signe du développement d'une multitude de maladies.

Agrandissement du splénome dans la splénomégalie

Leur classification est la suivante:

• maladies auto-immunes;
• mort accélérée des globules rouges;
• processus stagnants dans la rate;
• diverses tumeurs dans le corps.

Faites attention! Le processus pathologique ci-dessus peut être modéré - dans ce cas, la rate ne dépasse pas 13-20 cm de long et son poids ne dépasse pas 1 kg. Si la longueur et le poids du corps sont supérieurs aux chiffres indiqués, il s'agit d'une splénomégalie grave.

L'examen primaire pour déterminer les anomalies dans le développement de la rate peut être effectué par un médecin généraliste.

Le phénomène pathologique ci-dessus peut prendre deux formes:

1. Inflammatoire - caractérisée par de la fièvre, une douleur du côté gauche, des vomissements, une diarrhée et une intoxication générale du corps.
2. Non inflammatoire - est déterminé uniquement par une douleur tiraillante à gauche, qui peut donner à l'estomac. Dans le même temps, l'inflammation des tissus de l'organe ne se produit pas, mais ses fonctions principales se détériorent de manière significative. Il peut y avoir une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 ° C.

Maladies provoquant une splénomégalie

Faites attention! Dans la plupart des cas, il est recommandé aux hématologues, aux oncologues et aux immunologues, et parfois aux rhumatologues, aux endocrinologues et aux spécialistes des maladies infectieuses, de diagnostiquer l'élargissement anormal de la rate et d'identifier les causes de cette affection.

Causes de la splénomégalie chez l'adulte et l'enfant

L'élargissement de la rate peut survenir chez l'adulte et l'enfant pour diverses raisons. Les plus communs d'entre eux sont considérés dans le tableau.

Causes de la splénomégalie

Maladie cardiaque congénitale

Insuffisance du sang dans la rate

Splénomégalie. Pourquoi

Dans certains cas, un élargissement anormal des organes peut survenir lors de la prise de certains médicaments ou en présence de certaines maladies génétiques.

Symptômes de l'élargissement de la rate anormal chez les enfants et les adultes

Reconnaître une légère augmentation de la rate chez les adultes et les enfants peuvent être sur les caractéristiques extérieures suivantes:

1. Fatigue
2. Baisse des performances.
3. Affaiblissement immunitaire.
4. Perte de poids soudaine.
5. Agitation pendant le sommeil.
6. L'apparition d'ecchymoses sur la peau et son blanchissement.

Faites attention! Avec une augmentation modérée de l'organe spécifié, aucune manifestation de la splénomégalie ne peut être observée. De temps en temps, des douleurs lancinantes dans le côté gauche du corps sont possibles.

Dans les cas où l'organe est agrandi de manière significative par rapport aux paramètres normaux, l'enfant et l'adulte peuvent éprouver un certain nombre des symptômes suivants:

• le début rapide de sensation de satiété au moment de manger (la raison en est la pression de la rate hypertrophiée sur l'estomac);
• traction infranchissable, sensations inconfortables et parfois douloureuses dans l'hypochondre gauche;
• tachycardie et souffle cardiaque;
• faibles sensations douloureuses lors de la palpation de la rate;
• nausée, vomissement;
• une augmentation soudaine de la température (souvent jusqu'à 39-40 С et plus).

Attention! Si l’agrandissement de la rate a été détecté par un spécialiste, mais que les raisons cliniques qui ont provoqué ce phénomène n’ont pas été détectées lors du diagnostic, cette situation ne devrait en aucun cas être autorisée à suivre son cours. Le prochain examen doit être répété 6 mois après le premier.

Complications possibles

Une rate en augmentation anormale commence à traiter les globules rouges beaucoup plus rapidement que la normale. Ce processus peut provoquer une anémie chez un adulte ou un enfant. En outre, le traitement des plaquettes et des leucocytes est accéléré, ce qui affaiblit le système immunitaire et augmente les risques de contracter la maladie.

En outre, une filtration et une destruction améliorées des cellules sanguines peuvent déclencher leur déficience dans l'organisme, ce qui peut provoquer le développement d'une hyperplasie - un développement anormal de la moelle osseuse afin de restaurer le nombre normal de cellules sanguines.

Cette condition est dangereuse car la rate risque de se rompre, en particulier chez les enfants en raison de leur mobilité. La cause de la rupture de la rate peut être:

• les blessures;
• chutes;
• des ecchymoses;
• exercice excessif.

Les parents dont les enfants ont une croissance anormale de la rate doivent surveiller de près la santé et le bien-être quotidien de leur enfant afin de constater une détérioration dans le temps et de consulter un spécialiste.

Causes courantes de la splénomégalie

Une croissance anormale de la rate peut également provoquer une aggravation de l'évolution de la maladie, qui était à l'origine du développement de la splénomégalie (par exemple, elle peut provoquer une augmentation du nombre de tumeurs).

Est-il nécessaire de traiter la splénomégalie

La splénomégalie n'est pas une maladie, mais seulement un signe clair de l'apparition d'anomalies dans le corps. Par conséquent, le but des spécialistes est d'identifier les causes qui ont provoqué cet état de l'organe.

Lorsqu'une pathologie infectieuse est détectée, un traitement en milieu hospitalier est nécessaire. En cas de maladie du système circulatoire, un examen approfondi et à long terme du sang du patient et de tout l’organisme est réalisé, les spécialistes élaborent un plan de traitement complexe et, très probablement, dans ce cas, le patient devra être hospitalisé plus d’une fois.

Attention! Diriger le traitement pour réduire la rate elle-même n'a absolument aucun sens, car si le principal motif du développement de la splénomégalie n'est pas éliminé, l'organe spécifié augmentera encore et encore.

Selon la maladie à l'origine du développement de l'anomalie, les médicaments suivants peuvent être prescrits au patient:

• antinéoplasique - si les tumeurs sont à l'origine d'une croissance anormale de la rate: méthotrexate (traitement de la leucémie chez l'adulte et l'enfant, ainsi que cancer du sein chez la femme), Bruneomitsin (antibiotique destiné au traitement du neuroblastome, tumeur de Wilms et maladie de Hodgkin), Benzotif (assigné dans le cancer du poumon ou des glandes mammaires); «Degranol» (indiqué pour la leucémie lymphocytaire, la leucémie myéloïde et le lymphome de Hodgkin);
• hormonaux - afin de soulager l'inflammation et de supprimer l'immunité: "Prednisone" se réfère à des médicaments glucocorticoïdes. Il doit être pris de manière continue pendant 3 à 6 mois (selon le patient, en fonction de la situation) sans dépasser la dose de 20 à 40 g par jour prescrite par le médecin traitant;
• antibactérien - lorsque les infections bactériennes sont devenues la cause de la croissance de la rate: «Adefovir» dans le traitement de l'hépatite B; "Chloroquine" et "pyriméthamine" pour le paludisme; "Azithromycine" et "clarithromycine" dans la mononucléose;
• antifongique - si les maladies fongiques sont devenues la cause de la splénomégalie: «Klaforan», «Fluconazole», «Nystatine», «Ampioks».

Seulement avec l'élimination complète des maladies provoquées une hypertrophie anormale de la rate, sa taille redevient normale.

Parallèlement au traitement de la maladie sous-jacente qui a provoqué la splénomégalie, les spécialistes appliquent des méthodes permettant de réduire la rate à une taille normale. À cette fin, utilisez:

1. Transfusions de masses de leucocytes et de plaquettes.
2. Traitement médicamenteux - le patient est prescrit en fonction de la cause de la splénomégalie.

Dans les cas où toutes les raisons de l'augmentation excessive de l'organe susmentionné ont été éliminées, mais que la rate continue de grossir, les experts insistent pour qu'il soit retiré. Lors de la détection de tumeurs avancées, une intervention chirurgicale est souvent recommandée pour retirer la rate.

Méthode de diagnostic de la rate

Une telle procédure peut provoquer une forte diminution de l'immunité chez l'homme. Par conséquent, les patients ayant subi l'ablation d'un organe doivent se voir prescrire un traitement antibiotique et des mesures visant à immuniser le corps. Après l'opération, la personne doit suivre son régime alimentaire quotidien. Il doit contenir des aliments enrichis en vitamines.

Mesures préventives

La prévention d'une augmentation excessive de la rate ne peut viser qu'à éviter la survenue de maladies provoquant une splénomégalie. Il est recommandé d'éviter les foyers infectieux, de surveiller le respect des règles d'hygiène.

Caractéristiques générales de la rate

Vous devez également renforcer les barrières protectrices du corps, adopter un mode de vie sain, abandonner les mauvaises habitudes et essayer de respecter un régime alimentaire sain. La vaccination au moment opportun et les contrôles préventifs périodiques avec un spécialiste jouent un rôle important (au moins 1 à 2 fois par an pendant les examens médicaux).

En cas de maladie, contactez les experts en temps utile, ne retardez pas le traitement et suivez scrupuleusement les recommandations des médecins. Les maladies non traitées ou négligées peuvent entraîner de graves problèmes de santé.

Il sera utile de temps en temps de suivre des cours sur la prise de multivitamines, mais cela ne devrait être fait qu'après avoir consulté un spécialiste et strictement selon ses instructions.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Splénomégalie (hypertrophie de la rate)

La rate est un petit organe non apparié situé dans l'hypochondre gauche. La rate joue un rôle important dans la formation du sang: les lymphocytes se forment et les plaquettes se déposent (s'accumulent), le sang est filtré des cellules en désintégration et le système immunitaire de l'organisme.

Un certain nombre d'états pathologiques allant des maladies infectieuses du foie à certaines tumeurs malignes peuvent entraîner une hypertrophie de la rate, c'est-à-dire une splénomégalie.

Qu'est-ce que la splénomégalie?

Chez un adulte en bonne santé, la rate mesure environ 11 cm et pèse environ 150 g. Toutefois, chez l'adolescent et l'adulte, le corps fragile de cet organe peut être déterminé par la palpation, ce qui n'a pas de signification clinique.

Le diagnostic de splénomégalie est généralement posé lorsque la rate atteint environ 400 à 500 grammes. Cependant, les méthodes de diagnostic modernes permettent de déterminer l’agrandissement de la rate à un stade précoce, si le patient développe les symptômes correspondants.

La rate, qui s’étire jusqu’à 20 cm (en même temps que ses membranes s’amincit) et pèse plus de 1000 g, correspond au degré de splénomégalie.

Prévalence de la maladie

Normalement, la rate n'est pas palpable. Des études statistiques sur la splénomégalie réalisées aux États-Unis ont montré que, dans la pratique, il est possible de sonder la rate, selon différentes sources, chez 2 à 5% de la population.

On pense que la splénomégalie est également sensible aux représentants de toutes les races. Cependant, chez les Noirs de pays d'endémie palustre, une rate élargie peut également être causée par la présence d'hémoglobines S et C mutantes dans le sang.

Séparément, il existe une splénomégalie tropicale - une rate élargie, qui survient souvent chez les touristes qui ont visité des pays africains, et les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes.

Facteurs de risque

La splénomégalie peut se développer chez une personne de tout âge, race ou sexe, mais les groupes à haut risque suivants peuvent être distingués:

• Enfants et jeunes infectés par la mononucléose virale.
• Résidents et visiteurs des zones endémiques du paludisme.
• Souffrant de la maladie de Gaucher, de Niemann-Pick et de certaines autres maladies métaboliques héréditaires affectant l'état du foie et de la rate.

Raisons

La splénomégalie peut être causée par diverses infections, ainsi que par d'autres maladies associées à la formation de sang. Avec un traitement opportun et bien choisi, la rate retrouve sa taille initiale après avoir arrêté la maladie sous-jacente. Parmi les raisons possibles:

• Les infections virales, par exemple la mononucléose.
• Les infections bactériennes, en particulier la syphilis, ainsi que l'endocardite bactérienne.
• Infections parasitaires, telles que le paludisme.
• Cirrhose et autres maladies du foie.
• Anémie hémolytique variée - une affection caractérisée par une dégradation prématurée des globules rouges.
• Maladies oncohématologiques - leucémie et lymphomes de Hodgkin.
• Maladies métaboliques.
• Augmentation de la pression dans les veines traversant le foie ou la rate, ainsi que thrombose de ces veines.

Symptômes et méthodes de diagnostic

Souvent, un grossissement de la rate ne se manifeste pas et se retrouve par hasard, par exemple lors de l'examen de l'abdomen ou lors d'une échographie de la cavité abdominale pour une autre raison.

Néanmoins, la splénomégalie peut provoquer un certain nombre de symptômes caractéristiques, notamment:

• Une sensation de douleur ou de pression du côté gauche sous les côtes peut parfois être transmise à l'épaule gauche,
• La sensation d'avoir l'estomac plein après avoir pris une petite quantité de nourriture ou avec l'estomac vide, ce qui est dû à la pression de la rate sur l'estomac,
• L'anémie,
• Fatigue
• Susceptibilité aux infections fréquentes
• Saignements

Vous pouvez vérifier l'augmentation pathologique de la taille de la rate grâce aux études suivantes:

• La numération globulaire complète avec la numération des globules rouges, la numération leucocytaire et la numération plaquettaire montre un changement de la composition sanguine caractéristique de la maladie.
• La tomographie par ultrasons ou par ordinateur est utilisée pour déterminer la taille de la rate et son impact sur les organes voisins.
• L'IRM peut être nécessaire s'il est nécessaire d'évaluer le flux sanguin dans la rate.

En règle générale, au cours de l'examen, le médecin ne se limite pas à déclarer le fait qu'il s'agit d'une splénomégalie, car cette affection n'est que le symptôme d'une maladie systémique plus grave.

Une ponction de la moelle osseuse peut être nécessaire pour en déterminer la cause. La ponction de la rate est extrêmement rare en raison du risque élevé de saignement.

Traitement

Des médicaments

Un traitement médical approprié est prescrit dans les cas où la maladie principale causant la croissance de la rate est diagnostiquée.

• antibiotiques - pour les infections bactériennes ou l'endocardite bactérienne,
• antiviraux et interféron - pour les infections virales,
• cytostatiques et chimiothérapie - pour le traitement de la leucémie et des lymphomes.

Traitement chirurgical

La seule méthode de traitement chirurgical de la splénomégalie est l'ablation de la rate (splénectomie). L'opération est recommandée si la rate hypertrophiée exerce une pression sur les organes voisins ou s'il existe un risque élevé d'hémorragie interne due à une blessure.

Dans une situation où l'opération peut être dangereuse pour un patient affaibli (par exemple, avec une leucémie), une irradiation locale est appliquée.

Afin de sécuriser le patient autant que possible au cours de la période postopératoire, une splénectomie est réalisée dans le contexte du traitement antibiotique, après la vaccination contre le pneumocoque, le méningocoque et l'infection hémophile de type B.

Traitement des remèdes populaires

Si la rate hypertrophiée ne provoque pas d'anxiété chez le patient, la tactique d'attente active est appliquée. Cela signifie que tous les six mois ou un an devraient consulter le médecin traitant pour un examen.

Les remèdes populaires pour le traitement de la rate hypertrophiée sont des infusions et des décoctions d’herbes: millepertuis, millefeuille ou calendula. Toutes ces plantes ont des effets anti-inflammatoires. Il est préférable de prendre des remèdes populaires après avoir consulté votre médecin.

Prévention

La seule mesure préventive contre la splénomégalie consiste à éviter les infections qui peuvent en être la cause (paludisme, etc.). Il est également judicieux de prendre de l'alcool de manière responsable, car le mauvais état du foie affecte négativement le fonctionnement de la rate.

Les patients atteints de splénomégalie doivent refuser les sports de contact et traumatiques (hockey, lutte), préférant des activités plus détendues.

Toute augmentation de l'activité physique doit être discutée avec votre médecin. Pour se protéger contre les infections à fonction de la rate réduite ou après une splénectomie, il est important de vacciner en temps voulu conformément au calendrier national. Il sera également optimal de faire des vaccinations supplémentaires en fonction de l'âge.

Prévisions

En règle générale, le pronostic ne dépend pas de l'âge du patient ou de la splénectomie transférée, mais est déterminé par la maladie sous-jacente. En conséquence, la survie et la mortalité varient considérablement, en fonction du processus pathologique qui a entraîné une hypertrophie de la rate, une hémorragie interne et une défaillance d'organe.

La mort directement par splénomégalie survient extrêmement rarement, mais peut être le résultat d'une période postopératoire infructueuse.

Une rate hypertrophiée peut souffrir d'une blessure, telle qu'un coup porté à l'abdomen, lorsque ses membranes sont amincies.

Dans ce cas, un traitement conservateur est généralement proposé (sans chirurgie), sélectionné en fonction de l'état de la rate, de ses membranes et de la fonction hémostatique.

Vidéo sur le sujet: Mononucléose infectieuse. Qu'est ce que c'est

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Diagnostic insidieux: splénomégalie

Dans un état normal, rarement l'un de nous dira exactement où se trouve la rate - un élément du système lymphatique qui joue un rôle important dans la fonction de formation du sang, en nettoyant le sang des éléments sanguins détruits, qui participe à la synthèse de la bile et du métabolisme. Une augmentation de cet organe (splénomégalie), localisée dans la cavité abdominale derrière l'estomac dans l'hypochondre gauche, va immédiatement attirer l'attention de son «propriétaire».

Qu'est-ce qu'une maladie

La splénomégalie ou l'élargissement de la rate n'est pas en soi une maladie indépendante, mais une conséquence d'un certain nombre d'autres maux. Le processus pathologique implique une augmentation de la masse d'un organe de plus de 600 g, alors qu'il peut être bien palpé dans l'hypochondre gauche.

La rate est située dans l'hypochondre gauche

La splénomégalie a divers degrés de gravité - de modérée (légère ou mineure), que l’on peut observer temporairement, à prononcée, lorsque le corps occupe la moitié de l’espace abdominal. Les formes les plus graves de splénomégalie sont observées dans les lésions oncologiques du sang.

Une rate hypertrophiée perturbe à son tour le processus normal de formation du sang, c’est-à-dire la production d’éléments sanguins qui s’accumulent et meurent dans l’organe malade, ce qui provoque un état dangereux pour la santé et la vie du patient, appelé hypersplénisme.

Causes possibles de la pathologie, y compris la giardiase et les maladies du sang

Selon les causes de la splénomégalie, la pathologie est divisée de manière conditionnelle en types suivants:

1. Augmentation fonctionnelle de la rate en réponse aux effets sur le corps d'infections - virales, bactériennes, fongiques, parasitaires. La cause de ce type de splénomégalie peut être:
   • la mononucléose;
   • l'hépatite; L'inflammation du foie peut entraîner une splénomégalie
   • la tuberculose;
   • infections sexuellement transmissibles, en particulier la syphilis;
   • la toxoplasmose;
   • la giardiase;
   • le paludisme; Paludisme - dommages parasitaires aux globules rouges
   • infection à cytomégalovirus;
2. Organe élargi en raison de la stagnation du sang veineux. Un type similaire de pathologie se développe dans le contexte d'activation de la croissance du tissu vasculaire et d'augmentation du nombre de globules rouges. La stase sanguine peut être déclenchée par la formation de caillots ou par la compression, par exemple, par un néoplasme de grosses veines, telles que la veine porte, hépatique ou splénique;
3. Hypertrophie de la rate résultant de l’accumulation et de la destruction d’éléments sanguins. Dans ce cas, le développement de la pathologie peut être causé par les raisons suivantes:
   • anémie hémolytique auto-immune;
   • drépanocytose; La drépanocytose - une maladie hématopoïétique héréditaire
   • neutropénie et thrombocytopénie, également causées par des facteurs auto-immuns;
   • hémodialyse permanente au cours de laquelle les membranes cellulaires des éléments sanguins sont détruites;
4. Elargissement de la rate, conséquence de l'intensification de la synthèse d'éléments sanguins modifiés dans les lésions tumorales du système hématopoïétique. Dans ce cas, la cause du développement de la pathologie peut être les maladies suivantes:
   • leucémie myéloïde;
   • la myélose;
   • leucémie lymphocytaire;
   • la lymphogranulomatose;
   • polycythémie virale;
   • thrombocytémie essentielle;
   • lymphoblastome;
   • Lymphome de Hodgkin;
   • le myélome;
5. Une augmentation de l'organe causée par des causes mixtes est généralement associée à l'accumulation de diverses substances, des dommages mécaniques. Cette catégorie de causes comprend:
   • kystes spléniques d'étiologies diverses, y compris parasitaires;
   • l'amylose;
   • Maladie de Gaucher;
   • histiocytose;
   • rupture de la rate avec effusion de sang dans l'organe;
   • lupus érythémateux disséminé; Lupus érythémateux systémique - lésion généralisée auto-immune de la peau et des organes internes
   • thyréotoxicose.

Symptômes caractéristiques de la maladie

Une splénomégalie légère peut être asymptomatique. Lorsque le corps atteint une taille significative, le patient peut avoir:

• des ballonnements;
• ressentir de la douleur et de l'inconfort dans l'hypochondre gauche;
• manque d'appétit;
• sensation de satiété rapide;
• perte de poids;
• faiblesse, vertiges.

Ces signes se développent à la suite de la pression de la rate hypertrophiée sur les organes du système digestif. Le patient peut également avoir des symptômes associés à la maladie sous-jacente qui a provoqué une splénomégalie.

À mesure que le patient grandit, il développe des sensations de douleur et de malaise dans l'hypochondre gauche.

Tout sur la rate - vidéo

Méthodes de diagnostic, y compris l'échographie

Tout d'abord, le médecin analysera les plaintes du patient, procédera à un examen externe et palpera la région de la rate.

Le médecin effectue la palpation de la rate.

Pour clarifier le diagnostic et déterminer la cause de la maladie, les tests de laboratoire suivants sont effectués:

• les analyses cliniques et biochimiques permettent de juger de l'équilibre et de l'état des cellules sanguines (s'il y a une splénomégalie dans le test sanguin, des modifications sont nécessairement présentes, par exemple, le nombre de leucocytes diminue);
• un test sanguin pour la présence de bactéries permet de juger du caractère infectieux de la maladie;
• un coagulogramme révèle des changements dans les processus de coagulation du sang;
• l'analyse d'urine vous permet d'identifier les anomalies pathologiques - la présence de protéines, de sucre, de bactéries;
• L'analyse des matières fécales révèle la présence d'une infection parasitaire;
• L'échographie vous permet de déterminer la taille et la densité de l'organe.

L'échographie détermine la taille et la densité de la rate

De plus, en fonction des suspicions relatives aux pathologies à l'origine de la splénomégalie, des études de clarification peuvent être menées:

• tests pour les marqueurs tumoraux;
• tests de marqueurs auto-immuns;
• ponction de la rate;
• Le scanner ou l'IRM fournit des informations sur l'état de l'organe et des structures anatomiques environnantes;
• La recherche sur les radio-isotopes fournit des informations précises sur l'état des cellules de la rate.

Méthodes de traitement des maladies

Lorsque des symptômes de splénomégalie apparaissent, le patient doit d'abord contacter le thérapeute, qui analysera son état et le dirigera vers un spécialiste - hématologue, endocrinologue, oncologue, etc.

Le traitement de la pathologie vise à éliminer la maladie sous-jacente à l'origine de cette maladie. Le traitement conservateur sert à éliminer l’infection, à réduire la pression dans les veines respectives, à lutter contre le processus oncologique, etc.

Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à la splénectomie - élimination de la rate. Le traitement chirurgical est utilisé dans les situations suivantes:

• taille géante de la rate;
• anémie hémolytique, entraînant la mort des globules rouges;
• l'hypersplénisme;
• abcès et gros kystes;
• infarctus de la rate dû à une thrombose vasculaire;
• rupture de la rate avec hémorragie dans l'organe;
• leucémie à tricholeucocytes;
• Maladie de Gaucher (anomalie congénitale). Maladie de Gaucher - pathologie métabolique héréditaire

Médecine traditionnelle

Comme mentionné précédemment, la splénomégalie n'est pas une maladie indépendante et, par conséquent, seule une maladie capable d'éliminer la cause principale de la pathologie peut constituer un traitement efficace. Bien entendu, les recettes traditionnelles ne permettent pas de traiter des maladies aussi graves que le cancer du sang, etc. De plus, elles peuvent être utilisées parallèlement au traitement principal pour que la rate reste active et uniquement après avoir consulté un médecin. Voici quelques recettes utiles:

1. Infusion de sac à berger. 15 g d'herbe infuser un verre d'eau bouillante, laisser infuser, filtrer. Buvez une cuillère à soupe 4-5 fois par jour.
2. Cônes de teinture de houblon. Versez trois grosses bosses ou cinq petites avec un verre d’alcool ou une vodka forte et laissez-le infuser pendant 10 jours dans un endroit sombre et frais. Prendre trois fois par jour, 40 gouttes dans une petite quantité d’eau.
3. Infusion de feuilles d'ortie, fraises, séries et couleur de violettes. Mélanger les matières premières dans des proportions égales, après quoi deux cuillères à soupe de la collection verser 0,5 litre d'eau bouillante, envelopper et laisser infuser jusqu'à ce qu'il refroidisse, puis filtrer et prendre un verre le matin et le soir. Pour les personnes sujettes à une irritation de la muqueuse gastro-intestinale, l'ortie doit être exclue de cette recette.

Remèdes populaires dans le traitement de la splénomégalie - galerie de photos

Recommandations diététiques

Un régime alimentaire spécial pour la splénomégalie n'est généralement pas recommandé, mais il est conseillé au patient de l'adapter quelque peu afin de faciliter le travail du corps. Le fer, le cuivre et la vitamine C sont nécessaires à l'activation de la fonction de formation du sang et, compte tenu du fait que l'excès de sucre a un effet négatif sur le travail de la rate, sa consommation devrait être limitée. En outre, il est recommandé au patient de manger des aliments riches en pectine pour réguler les niveaux de glucose dans le corps.

Donc, dans le régime alimentaire du patient devrait être présent:

• viandes diététiques;
• poisson de mer, fruits de mer;
• les bouillies, d'abord - le sarrasin;
• légumes - chou, betterave, potiron, tomates, paprika, etc.
• fruits et baies, principalement grenade, agrumes, groseilles, pommes;
• miel (en l'absence d'allergie à celui-ci);
• le gingembre;
• jus de fruits et de légumes, boissons aux fruits de baies;
• décoction de dogrose;
• thé vert

Produits recommandés pour utilisation dans la splénomégalie - galerie de photos

Aliments qu'il vaut mieux exclure de l'alimentation ou au moins réduire leur consommation:

• boissons alcoolisées;
• conserves, viande fumée;
• aliments gras;
• produits de restauration rapide;
• confiserie;
• pain blanc frais;
• boissons gazeuses;
• café fort et thé noir.

Produits non recommandés pour utilisation dans la splénomégalie - galerie de photos

Caractéristiques de la pathologie pendant la grossesse et chez les enfants, y compris les nourrissons et les bébés

Les femmes chez lesquelles une splénomégalie sévère a été diagnostiquée doivent s'abstenir d'accoucher jusqu'à ce que la cause de cette affection soit éliminée. Dans le cas où la maladie est détectée à un stade précoce de la grossesse, le médecin peut décider de mettre fin à la maladie et, pour les patients de grande taille, à un accouchement par césarienne.

La splénomégalie chez les enfants est due aux mêmes raisons que chez les adultes. La particularité est qu'un tel diagnostic d'enfant peut être erroné. 35% des nouveau-nés, 15% des bébés d'un an et demi et 3 à 5% des jeunes écoliers peuvent avoir une rate hypertrophiée. Ce fait n'est pas un signe de la maladie.

Prévision et prévention de la maladie

Le pronostic de la splénomégalie dépend de la maladie qui l’a provoquée. La question de l'aptitude au service militaire dans l'armée est également examinée dans ce contexte.

Quant à la prévention de la splénomégalie, elle n’existe donc pas. En outre, un mode de vie sain, une alimentation équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes et un examen médical régulier contribueront à réduire le risque de contracter cette maladie.

La splénomégalie n'est pas une maladie indépendante et la tâche la plus importante consiste donc à identifier rapidement la cause de la pathologie afin de commencer immédiatement un traitement adéquat et efficace.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Splénomégalie - c'est quoi? Causes et traitement, signes de splénomégalie

Chaque organe du corps humain a une forme et une taille individuelles. Normalement, ces caractéristiques sont approximativement les mêmes pour différentes personnes, mais le développement d'une maladie peut entraîner des changements dans les indicateurs.

Par exemple, une diminution pathologique ou au contraire une augmentation d'un organe n'est pas un phénomène rare.

Transition rapide sur la page

Splénomégalie - c'est quoi?

Il est parfois possible d’entendre dire par le médecin que le patient a une splénomégalie ou une «splénomégalie». Pour les personnes qui sont loin de la médecine, il est difficile de comprendre cette question, s'agit-il d'un diagnostic ou de quoi s'agit-il? La splénomégalie est un grossissement anormal de la rate associé à la survenue de tout processus pathologique dans le corps et n'est pas une maladie indépendante. En termes simples, c'est un symptôme, une rate hypertrophiée.

En soi, le symptôme n'est pas dangereux, mais nécessite en tout état de cause un diagnostic approfondi visant à identifier les causes.

Normalement, la longueur de la rate ne dépasse pas 12 cm chez un adulte, cet organe pèse environ 100 à 150 grammes et n'est pas détectable lors de la sonde. Les seules exceptions sont les personnes très minces.

La splénomégalie légère est un grossissement de la rate dont la longueur varie de 13 à 20 cm et le poids de 400 à 500 grammes. Si ces valeurs commencent à dépasser les marques de seuil de 21 cm et 1000 grammes, respectivement, elles parlent d'une forme sévère.

Dans le corps humain, la rate remplit une fonction hématopoïétique et constitue l'un des principaux dépôts de sang. Elle contient des globules rouges, des plaquettes et des globules blancs. En plus de la production de globules rouges, cet organe est responsable de la formation de globules blancs, les leucocytes. C'est ainsi que la fonction immunitaire de la rate est réalisée.

Cependant, dans cet organe, non seulement les cellules sanguines se forment, mais aussi les cellules endommagées et les cellules anciennes sont détruites. La rate est également responsable de la synthèse de certaines structures protéiques, en particulier des immunoglobulines.

La splénomégalie chez l'adulte peut survenir lorsque le corps cherche à compenser l'insuffisance de certains composants. Par exemple, dans le cas d’une anémie provoquée par de faibles taux d’hémoglobine dans le sang ou par une forte réponse immunitaire, lorsqu’une quantité énorme d’immunoglobuline est produite par la rate. En outre, de nombreuses infections provoquent une splénomégalie légère.

Splénomégalie chez les enfants, en particulier

Si une rate hypertrophiée chez l'adulte est un signe possible du développement d'un processus pathologique dans le corps, la splénomégalie chez l'enfant n'est pas toujours une cause d'inquiétude.

Normalement, la rate de certains bébés peut légèrement dépasser les valeurs limites maximales en ce qui concerne l’âge. Ainsi, chez un nouveau-né, une déviation de la longueur de cet organe pouvant aller jusqu'à 30% est considérée comme admissible. À l'âge de six mois, la rate peut dépasser la longueur de seuil maximale de 15% et de trois ans - de 3% seulement par rapport à la norme.

Si une splénomégalie est détectée chez un bébé, une gamme complète de procédures de diagnostic est obligatoire pour lui. Il est nécessaire de passer des tests sanguins généraux et biochimiques, d'examiner l'urine, de mener une étude des matières fécales - coprogramme.

Comme les invasions de vers et les infections sont une cause fréquente d’agrandissement de la rate chez les enfants, une étude des selles sur les œufs d’helminthes, une analyse immunologique de la présence de protozoaires et un examen bactériologique du sang pour détecter un agent infectieux et sa résistance aux médicaments sont présentés.

Données de base sur le degré d'augmentation du corps, sa structure, la présence ou l'absence de néoplasmes, le médecin reçoit après une échographie de la rate. Un traitement sera nécessaire si des pathologies ayant déclenché le développement de la splénomégalie sont identifiées.

Cependant, il existe des situations dans lesquelles une rate hypertrophiée chez un enfant n'est pas un signe de pathologie. Ce symptôme est juste une raison pour un examen sérieux, mais pas nécessairement un avertissement sur le danger d’une maladie grave.

Signes et formes de splénomégalie chez l'homme

Comme indiqué ci-dessus, la splénomégalie n'est pas une maladie, mais un symptôme possible de la pathologie. Les principales causes de la splénomégalie sont les infections, les maladies auto-immunes, les maladies du sang et des organes hématopoïétiques, les troubles circulatoires, le métabolisme, les abcès, les crises cardiaques de l’organe et les néoplasmes qui s’y trouvent.

Les infections entraînant une hypertrophie de la rate peuvent être causées par des agents pathogènes de différentes natures:

Les infections

La splénomégalie peut être causée par une infection bactérienne, sous forme aiguë ou chronique. Une rate hypertrophiée est observée dans de telles conditions aiguës:

• la septicémie;
• tuberculose miliaire;
• les maladies du groupe typhoïde-paratyphoïde, dont les agents responsables sont des micro-organismes de Salmonella.

En outre, une splénomégalie est notée dans l'évolution chronique de la syphilis, de la brucellose et de la tuberculose de la rate. Dans ce dernier cas, la lésion prédominante est observée uniquement dans un organe spécifique, alors que dans la syphilis et la brucellose, d'autres structures sont également affectées.

Les virus

Parlant d'infections virales conduisant à une rate hypertrophiée, il faut mentionner la rougeole, l'hépatite, la rubéole et la mononucléose infectieuse. Avec la rougeole et la rubéole, le corps couvre l'éruption cutanée, des changements pathologiques sont également observés dans les ganglions lymphatiques.

Les virus de l'hépatite touchent principalement le foie et la rate en souffre une seconde fois. En tant qu'organe immunitaire, il permet une lutte intensifiée contre l'agent pathogène et augmente avec l'hépatite chronique.

Le développement d'une mononucléose infectieuse provoquée par le virus d'Epstein-Barr est associé à des lésions non seulement de la rate, mais également du foie et des ganglions lymphatiques du cou.

Le plus simple

Les infections à protozoaires sont plus courantes dans les pays tropicaux. La splénomégalie est le plus souvent causée par le paludisme et la leishmaniose. Dans le premier cas, les processus pathologiques affectent non seulement la rate mais également d'autres organes.

Lorsque la leishmaniose souffre également du foie, des dommages graves à la peau sont possibles. La toxoplasmose est une autre maladie protozoaire, non seulement courante dans les régions méridionales, qui affecte le système nerveux. La toxoplasmose est souvent asymptomatique.

• La splénomégalie est détectée lors d'une infection aiguë.

Les parasites et les champignons

Les parasites les plus dangereux (helminthiases) en termes de lésion de la rate sont l'échinococcose et la schistosomiase. Parmi les maladies fongiques responsables de la splénomégalie, l'histoplasmose (accompagnée d'une lésion pulmonaire supplémentaire) et la blastomycose (la peau en souffre également) méritent d'être signalées.

Les infections, les invasions helminthiques, ainsi que les abcès et les zones d'infarctus dans l'organe provoquent un grossissement inflammatoire de la rate. Dans ce cas, les signes de splénomégalie sont les suivants:

• température corporelle élevée (39 à 40 ° C, parfois jusqu'à 42 ° C avec typhoïde, paludisme, leishmaniose, histoplasmose, blastomycose, échinococcose);
• vomissements, nausée;
• parfois la diarrhée;
• douleur dans l'hypochondre gauche;
• palpation douloureuse de la rate.

Cependant, en plus de l'inflammation, une rate hypertrophiée peut ne pas être inflammatoire. Il se caractérise par un tel tableau clinique:

• indicateurs normaux de la température corporelle ou d'une légère augmentation de celle-ci (pas plus de 37,5 ° C);
• douleur légère non exprimée lors de la palpation de la rate;
• en tirant la gêne dans l'hypochondre gauche;
• apparition rapide de saturation pendant les repas, car la rate serre l'estomac.

splénomégalie noninflammatory observée dans différents types d'anémie, des troubles métaboliques nature congénitale ou acquise, l'hypertension portale, la cirrhose Peak (passionnant, en plus du foie, du coeur et du poumon), la leucémie, le lymphome, la myélofibrose et les processus auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, périartérite noueuse ).

En outre, la rate grossit sans processus inflammatoire concomitant avec l'apparition de tumeurs et de kystes.

Étant donné que le tableau clinique de la splénomégalie non inflammatoire est non spécifique et suffisamment flou, un diagnostic complet et complet est nécessaire pour identifier les causes de la pathologie, comprenant des méthodes de recherche en laboratoire et des méthodes de recherche instrumentales.

Comment traiter la splénomégalie?

La question est de savoir quelle est la splénomégalie et comment la traiter. - survient pour la première fois chez une personne lorsqu'elle entend pour la première fois un diagnostic "aussi étrange". Comme une telle condition se développe sur le fond de toute pathologie, une thérapie doit être menée pour éliminer la cause fondamentale.

Dans le processus infectieux provoqué par les bactéries, les antibiotiques sont montrés, et si la maladie a une étiologie virale, les médicaments antiviraux.

Les mycoses sont traitées avec des agents antifongiques et les invasions helminthiques avec des anthelminthiques. Dans l'échinococcose, lorsque des kystes contenant des formes larvaires de l'agent pathogène germent dans la rate, seule l'ablation chirurgicale est possible.

En cas d'anémie, causée en particulier par une carence en vitamine B12, un traitement par vitamines est indiqué. Le cancer du sang est traité avec des médicaments anticancéreux. Des médicaments hormonaux sont utilisés pour soulager l'inflammation prononcée de la rate et supprimer l'immunité suractivée.

Malheureusement, le traitement médicamenteux de la splénomégalie ne donne pas toujours des résultats. En l'absence de dynamique positive et si la rate continue de grossir, l'échec de son travail entraîne une destruction excessive des cellules sanguines (hypersplénisme) - l'ablation chirurgicale de l'organe est indiquée.

• La même tactique est suivie lorsqu'une tumeur maligne est détectée.

Complications possibles

La splénomégalie nécessite une attention particulière de la part du patient et un suivi régulier auprès du médecin traitant, surtout si elle s'est développée au cours d'une infection chronique. La complication la plus dangereuse d'une rate hypertrophiée est sa rupture. Il peut être provoqué par un effort physique accru, des ecchymoses, des blessures, y compris lors de sports de contact.

En outre, la splénomégalie est caractérisée par un hypersplénisme - filtration accrue des cellules sanguines et destruction ultérieure. Dans ce contexte, il existe une pénurie de globules rouges, de plaquettes et de leucocytes, et une hyperplasie (développement excessif) de la moelle osseuse est formée pour compenser la concentration normale de cellules sanguines.

La splénomégalie n'est pas souhaitable pour partir sans diagnostic, car il est possible de rater le développement de maladies graves, souvent mortelles.

Il arrive que, lorsqu’ils sont examinés chez des patients avec une rate hypertrophiée et sans aucune manifestation clinique, ils ne trouvent pas les causes de cet état pathologique. Un tel résultat n'est pas une raison pour arrêter le diagnostic. L'examen doit être répété après 6 à 12 mois.

À quel médecin consulter avec une rate élargie?

La rate étant un organe des systèmes hématopoïétique et immunitaire, il convient de consulter un hématologue et un immunologiste lors du développement de la splénomégalie. Cependant, l'examen primaire peut être effectué par un thérapeute. Ce spécialiste effectuera une palpation de l'organe et, si nécessaire, prescrira un diagnostic par ultrasons et des tests de laboratoire.

Avec les résultats obtenus, le patient peut être dirigé vers un spécialiste. Outre l'hématologue et l'immunologiste, il peut s'agir d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un oncologue ou d'un chirurgien.

J'espère que j'ai expliqué ce qu'est la splénomégalie et que c'est devenu clair - une rate élargie chez un enfant ou un adulte n'est pas une cause de panique. La pathologie chez les enfants jusqu'à 3 ans en l'absence de maladie est une variante de la norme. Les adultes, si le motif de l'augmentation de l'organe n'est pas retrouvé, doivent être régulièrement diagnostiqués. Il sera donc possible de se protéger des complications de la splénomégalie réelle et d'identifier à temps des maladies dangereuses.

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