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Leucoplasie - causes chez les enfants et les adultes, diagnostic, localisation et méthodes de traitement

La défaite de la membrane muqueuse, qui se manifeste kératinisation focale de l'épithélium, appelée leucoplasie. La maladie, qui peut être détectée par des foyers blancs ou grisâtres, se rencontre dans divers endroits où il y a une membrane muqueuse. La leucoplasie peut dégénérer en néoplasme malin. Un diagnostic opportun aidera à prévenir les conséquences négatives, car la maladie est curable.

Qu'est-ce que la leucoplasie?

Le nombre de personnes atteintes de leucoplasie est en augmentation constante dans le monde entier. La maladie est marquée par de multiples lésions de la membrane muqueuse dont la cause est la kératine. Les formations blanches ou grisâtres causées par la maladie peuvent changer de taille en même temps que le développement de la maladie et apparaissent sur toutes les muqueuses, y compris la bouche, l'anus et les organes génitaux. Si une pathologie est détectée, une biopsie est recommandée pour l'examen cytologique, car l'épaississement de la couche cornée de l'épithélium est considéré comme une condition précancéreuse.

Le traitement de la leucoplasie et les méthodes utilisées diffèrent selon la localisation de la lésion. Environ un tiers des cas sont des lésions du larynx. La maladie acquiert souvent un cours dangereux et conduit à l’apparition de complications et de rechutes, elle se présente sous trois formes (plate, verruqueuse, érosive). Il faut garder à l’esprit que chacune d’elles découle de la précédente et constitue une étape plus difficile et plus difficile à traiter.

Les causes

Non établi de manière fiable, ce qui conduit à l'apparition de la leucoplasie. Il y a des facteurs qui provoquent le développement de la pathologie:

  • les virus (base de la progression de la maladie);
  • traumatisme mécanique (effets chimiques et thermiques sur la membrane muqueuse);
  • mauvaises habitudes (pathologie due au tabagisme);
  • jouets intimes (la leucoplasie de la vulve est souvent causée par l’utilisation de stimulants en silicone ou en latex sans lubrifiant);
  • causes iatrogènes (30% des femmes ayant subi une diathermocoagulation sont confrontées à une leucoplasie cervicale);
  • risques professionnels, maladies professionnelles;
  • l'avitaminose;
  • IST, anomalies hormonales;
  • immunité réduite (locale et générale).
  • l'hérédité;
  • métabolisme de la vitamine A;
  • processus inflammatoires.

Classification

La maladie est classée selon le principe morphologique. La leucoplasie se produit en fonction des formations sur la muqueuse:

  • Simple (plat). Sur la surface de l'épithélium apparaît une floraison gris-blanc, des taches avec des contours clairs. Des plis se forment sur les joues et des pellicules gris-blanchâtres se remarquent aux coins de la bouche. La zone touchée a une structure rugueuse.
  • Verrucose (verrue). Cela ressemble à la forme simple, mais la formation de nodules spécifiques, "rampant" les uns sur les autres, est déjà en cours. La leucoplasie verruqueuse est facilement diagnostiquée.
  • Érosif. Les ulcères et l'érosion s'ajoutent aux éléments formés par la forme verruqueuse. Ce type est dangereux car il mène souvent à l'oncologie.

Avec une forme bénigne de la maladie, une plaque est facilement retirée des foyers pathologiques, sous lesquels il n'y a pas d'inflammation. Cette forme affecte souvent les lèvres et les joues du patient. Les médecins ont isolé les fumeurs de leucoplasie séparément. Avec ce type de pathologie sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, il existe des formations sous la forme de plaques de nacre. Les foyers se trouvent sur la peau des joues, sur les côtés de la langue.

Il y a souvent une leucoplasie velue, qui se développe avec le VIH et d'autres états d'immunodéficience. Cette forme de la maladie a reçu son nom en raison de son apparence: la zone touchée est comme recouverte des plus petites villosités. Les foyers sont diagnostiqués à n'importe quelle partie de la muqueuse. Souvent, la leucoplasie de l'urètre chez l'homme ou une lésion à la tête du pénis est un symptôme du SIDA. Pour la durée de l'évolution de la maladie a deux formes: aiguë ne dure pas plus de trois mois, chronique - sur cette période.

Les symptômes

La maladie affecte les membranes muqueuses n'importe où sur le corps. Le tableau clinique est déterminé par le type et la localisation de la lésion. Les symptômes en dépendent aussi:

Toux sèche, enrouement et voix enrouée dans la voix, chatouilles, douleur avec l'apparition d'ulcères et de fissures dans la membrane muqueuse, difficulté à avaler des aliments, augmentation de la salivation, crampes.

La maladie évolue souvent sans symptômes. Détecté lors de recherches gastro-entérologiques.

Cavité buccale (lèvres, langue, joues, gencives)

Formation d'érosion, de saignement, de démangeaisons, de douleur, de chatouillement et de souillure sur la langue. Les formations épithéliales denses sur les lèvres deviennent plus prononcées avec le temps.

Larynx (voies respiratoires)

Enrouement, la leucoplasie du larynx entraîne un changement de voix. Des poches peuvent apparaître sur les cordes vocales ou recouvrir toute la membrane muqueuse de l'organe.

Le col et la vulve

Inconfort, irritation, brûlure, apparition d'ichor, de blanc. Il y a une sensation de tiraillement de la peau dans la région de la vulve.

Vessie, urètre

Miction douloureuse, fièvre, démangeaisons, inconfort dans la région touchée, faiblesse générale, douleur sourde au niveau du périnée et du bas-ventre.

Chez les enfants

L'apparition de la leucoplasie et éventuellement chez les enfants, la maladie est localisée dans la bouche pendant la puberté. Les enfants se plaignent de fourmillements dans la gorge, des lésions douloureuses les empêchent de manger. Ils piquent souvent eux-mêmes les plaques, ce qui entraîne une détérioration du tableau clinique, ce qui entraîne des processus ulcératifs chez les patients jeunes. La maladie chez les bébés survient souvent sous une forme bénigne. Un type érosif ou une leucoplasie simple peut apparaître après 5 ans, car à cet âge les enfants traumatisent souvent la cavité buccale. Les filles peuvent avoir une lésion sur la vulve.

Leucoplasie et grossesse

La pathologie n'affecte pas la gestation. Une femme enceinte ne doit s'inquiéter que pour elle-même, car dans une période aussi instable (avec déséquilibre hormonal), différents types de formations peuvent apparaître. La pathologie au cours de la grossesse peut s'aggraver et avoir de tristes conséquences. Si la maladie a été identifiée en vue de la conception, elle doit être éliminée à l’avance. La maladie est traitée avec une cautérisation.

Diagnostics

Si vous présentez des symptômes d’affection, contactez immédiatement le service médical. Les procédures suivantes aideront à diagnostiquer la maladie:

  • colposcopie (examen diagnostique du vagin avec un appareil spécial);
  • prendre des frottis pour la recherche au microscope;
  • biopsie;
  • test sanguin clinique;
  • Échographie;
  • examen cytologique des frottis;
  • Test de Schiller (le gynécologue applique le médicament (solution d'iode) sur le col et le fornix vaginal pour déterminer la pathologie de la muqueuse vaginale);
  • immunogramme (étude des composants du système immunitaire pour l'analyse du sang);
  • analyse histologique (l'atypie et l'hyperactivité des cellules basales indiquent le risque de malignité).

Traitement

Avant le début du traitement, un diagnostic approfondi doit être effectué. Le spécialiste entretient une conversation avec le patient, écoute ses plaintes et procède à un examen externe. Pour clarifier le diagnostic peut être recommandé des tests spéciaux. La leucoplasie est symptomatique, comme dans le cas de la maladie de Daria (des nodules apparaissent dans les lésions, capables d’acquérir une qualité médiocre). Cette maladie affecte les fumeurs.

Le traitement de la leucoplasie implique un effet complexe visant à neutraliser tout ce qui a conduit à l'apparition de la maladie. Déterminer ce qui a provoqué le processus pathologique permettra aux spécialistes de comprendre comment procéder pour l'arrêter. Pour que le traitement soit efficace, le patient devra cesser de fumer et d’autres mauvaises habitudes. Il ne sera plus en mesure d'utiliser des procédés dentaires en métal, le cas échéant. Le patient devra suivre des traitements anti-infectieux et anti-inflammatoires.

La leucoplasie plate ne nécessite pas d'approches thérapeutiques spéciales, avec une forme plus complexe de la maladie, nous parlons de l'élimination de la zone touchée. À cette fin, des méthodes telles que l'excision laser, la diathermocoagulation, le fonctionnement par électrocoagulation sont utilisées. De nombreux experts refusent le traitement cryogénique, car l'azote liquide peut entraîner la formation de cicatrices sur les tissus muqueux. Dans certains cas, la meilleure solution consiste à effectuer une opération chirurgicale ordinaire en capturant les tissus voisins.

Si la lésion est située dans le larynx, elle est ensuite éliminée au moyen d'une procédure chirurgicale microlaryngologique. Lorsque la maladie est localisée dans le canal urogénital, la coagulation est bénéfique (une cystoscopie est réalisée). Le traitement de la leucoplasie est toujours complexe, car il consiste à éliminer les facteurs qui ont conduit à l'apparition de la maladie afin d'éviter la répétition. Les processus inflammatoires dans le corps sont éliminés. Dans la forme bénigne de la maladie peut être limitée à des méthodes simples, mais il est recommandé de l'observer par un spécialiste pour contrôler le foyer de la maladie.

http://vrachmedik.ru/799-lejkoplakiya.html

Leucoplasie cervicale utérine - en quoi une maladie est-elle dangereuse, comment la reconnaître et la traiter?

La leucoplasie cervicale est une lésion de la muqueuse de l'organe. Des excroissances se forment à sa surface, qui peuvent être détectées aux stades ultérieurs de la pathologie en les examinant dans un fauteuil gynécologique. Le danger de la maladie réside dans le risque élevé de transformation en cancer.

La leucoplasie cervicale est-elle un cancer ou pas?

Voyant un diagnostic similaire dans la conclusion d'un médecin, les femmes n'imaginent pas toujours ce qu'est la leucoplasie. Pour comprendre l'origine du nom de la maladie, vous pouvez essayer de traduire le terme. Traduit du grec "leukoplakia" est une "plaque blanche". De telles formations peuvent être vues à la surface de la membrane muqueuse du col utérin. Ils sont le résultat de l’épaississement de l’épithélium de surface, qui s’élève au-dessus du niveau des tissus.

La leucoplasie cervicale, de par sa nature, n'appartient pas aux formations oncologiques. Compte tenu de ce fait, les médecins n'attribuent pas la maladie à l'oncologie. Cependant, le risque qu'une maladie devienne cancéreuse existe. Dans certains cas, la formation peut être fixée dans le canal cervical. Selon les statistiques, la leucoplasie représente environ 5% de toutes les pathologies du col utérin.

La leucoplasie cervicale est plus souvent exposée aux femmes en âge de procréer; toutefois, des cas de maladie sont également possibles chez les filles. En fonction du degré d'endommagement de la membrane muqueuse, de la perturbation de la structure cellulaire, on distingue les types de leucoplasie suivants:

Leucoplasie cervicale sans atypie

Souvent, cette forme de pathologie est considérée comme un processus d'arrière-plan. Dans certains cas, les médecins utilisent un autre terme - leucoplasie cervicale simple. Qu'est-ce que c'est - les patients ne savent souvent pas. Ce diagnostic est posé lorsque, lors de l'examen, on détecte une kératinisation à la surface de la membrane muqueuse du col de l'utérus, lorsque la couche épithéliale s'épaissit. Une particularité est le fait que les cellules des couches basales et parabasales ne subissent pas de modifications.

Leucoplasie avec atypie du col utérin

Après avoir compris la définition de «leucoplasie du col de l’utérus», qu’est-ce que cela signifie, il est nécessaire de parler de son type distinctif - forme atypique. Elle se caractérise par de tels changements lorsque des excroissances blanchâtres commencent à s'accumuler à la surface de la membrane muqueuse. En conséquence, la surface du cou devient bosselée et les lésions leucoplasiques s'élèvent au-dessus de la membrane muqueuse. De tels changements sont perceptibles lors d'un examen de routine en fauteuil gynécologique.

Lors de la microscopie d'un échantillon du tissu affecté, les médecins détectent les cellules mutées de la muqueuse. Ils ont une taille plus grande, une structure différente. En l'absence de traitement, on observe une croissance rapide du foyer résultant de la division cellulaire. Les plaques blanchâtres recouvrent progressivement toute la surface du col, ce qui perturbe son fonctionnement et crée un tableau clinique approprié.

Qu'est-ce que la leucoplasie cervicale dangereuse?

Expliquant aux femmes ce qu'est la leucoplasie cervicale et les conséquences de cette maladie, les médecins soulignent le risque de transformation en cancer. En outre, les lésions cervicales peuvent nuire au travail de l'utérus lui-même - souvent, l'infertilité et une fonction de reproduction altérée sont souvent diagnostiquées chez les femmes atteintes d'une pathologie similaire. En outre, le risque de contracter une infection est élevé, ce qui se traduit par le développement d'un processus inflammatoire dans le pelvis.

Leucoplasie cervicale - causes

En essayant de comprendre pourquoi la leucoplasie du col de l'utérus est à l'origine de la maladie, les médecins tentent d'abord d'éliminer les facteurs endogènes. La perturbation du système hormonal et immunitaire affecte souvent la violation de la relation fonctionnelle entre l'hypothalamus, l'hypophyse et le système reproducteur. En conséquence, les processus hyperplasiques commencent dans les organes génitaux.

En outre, selon les médecins, la leucoplasie cervicale se développe souvent à la suite de processus infectieux et inflammatoires:

La pathologie est souvent un processus en arrière-plan pour les infections suivantes du système reproducteur:

  • la chlamydia;
  • la mycoplasmose;
  • ureaplasmose;
  • l'herpès;
  • papillomavirus humain.

Le développement de la leucoplasie et des lésions traumatiques de la membrane muqueuse du col utérin:

  • avortement chirurgical;
  • grattage;
  • chirurgie de l'utérus.

Symptômes de la leucoplasie cervicale

Les symptômes spécifiques, les signes de leucoplasie cervicale, par lesquels on pourrait facilement identifier la maladie, sont souvent absents. Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée par un médecin lors du prochain examen préventif. Dans certains cas seulement, des symptômes peuvent indiquer une leucoplasie:

  • augmentation des pertes vaginales;
  • l'apparition de pertes vaginales sanglantes après le rapport sexuel;
  • douleur dans le bas-ventre;

Lorsqu'un agent infectieux est lié, des symptômes spécifiques apparaissent:

  • démangeaisons et brûlures dans le vagin;
  • douleur pendant les rapports sexuels;
  • pertes vaginales anormales avec une odeur désagréable.

Leucoplasie cervicale - que faire?

Une fois que la leucoplasie cervicale a été détectée, le traitement doit commencer immédiatement. Étant donné le risque élevé de transformation en cancer, les médecins conseillent de demander de l'aide dès le premier soupçon de pathologie. Initialement, les médecins prescrivent un traitement pour éliminer le processus inflammatoire, le cas échéant, et d’autres facteurs provoquants. En ce qui concerne la lésion muqueuse elle-même, les médecins tentent de l'influencer et d'empêcher toute propagation ultérieure. Le retrait peut être fait en utilisant:

  • laser;
  • ondes radio;
  • intervention chirurgicale.

Élimination des ondes radioélectriques de la leucoplasie cervicale

La leucoplasie focale du col de l'utérus est bien traitable par radiothérapie. L'essence de la technique consiste en l'impact sans contact sur la lésion avec une électrode spéciale. Le médecin l'insère dans le canal cervical et traite le tissu affecté. A la suite du chauffage, le liquide s'évapore des cellules pathologiques et celles-ci sont détruites. Cette méthode présente de nombreux avantages:

  • indolence;
  • élimination des dommages aux tissus sains;
  • aucune cicatrice sur le site du traitement après la guérison.

Leucoplasie cervicale - traitement au laser

Déterminant comment traiter une leucoplasie du col de l'utérus dans un cas particulier, les médecins choisissent souvent une thérapie au laser comme méthode. L'intervention est réalisée sans contact pendant la première phase du cycle menstruel et ne nécessite pas d'anesthésie préalable. Le médecin envoie un faisceau laser sur la zone touchée avec un appareil spécial. Il évapore complètement les cellules anormales de la surface muqueuse, tout en scellant les vaisseaux sanguins endommagés. C’est ainsi que se réalise la leucoplasie du col utérin.

La possibilité de saignement après la procédure est exclue. Un film de coagulation est formé sur la surface qui empêche la pénétration de l'infection. Les avantages de la méthode incluent:

  • indolence;
  • haute efficacité;
  • l'absence de tissu cicatriciel au site chirurgical;
  • régénération rapide.

Leucoplasie cervicale - traitement avec des remèdes populaires

La leucoplasie cervicale utérine ne se prête pas au traitement selon les méthodes habituelles. Les douches, l'introduction de tampons avec des herbes ne sont pas bénéfiques, mais contribuent à la propagation du processus pathologique et à la formation de cellules atypiques. Des études scientifiques ont montré que les herbes médicinales utilisées, les perfusions et les décoctions affectent le métabolisme dans les tissus, provoquant la croissance de cellules anormales et provoquant le développement de dysplasies.

Leucoplasie cervicale - chirurgie

L'absence d'effet du traitement, la présence de grandes lésions est une indication d'intervention chirurgicale. La conisation du col de l'utérus dans la leucoplasie est l'une des méthodes de traitement chirurgical. Il s'agit de l'excision du tissu affecté autour du périmètre de la lésion. En conséquence, le médecin supprime la zone, qui a la forme d’un cône - d’où le nom de l’opération. Une ablation similaire de la leucoplasie du col est réalisée avec des lésions étendues de l'organe. En présence de cellules atypiques, recourir à l'ablation d'une partie de l'utérus.

http://womanadvice.ru/leykoplakiya-sheyki-matki-chem-opasna-bolezn-kak-ee-raspoznat-i-lechit

Leucoplasie

La leucoplasie est une lésion de la membrane muqueuse qui se manifeste par une kératinisation focale de l'épithélium squameux stratifié. La couleur de la kératine de l'épithélium cornifié provoque la couleur blanche ou grisâtre des lésions de leucoplasie. La maladie se trouve sur la muqueuse buccale, les voies respiratoires, les organes génitaux urinaires, dans l'anus. La leucoplasie se réfère à des maladies précancéreuses et peut subir une dégénérescence maligne. À cet égard, la biopsie des zones touchées de la membrane muqueuse est d’une grande valeur diagnostique, suivie d’un examen histologique et cytologique du matériel obtenu. Quand une atypie cellulaire est détectée au cours d'une étude, la lésion atteinte de leucoplasie est indiquée.

Leucoplasie

La leucoplasie est une dyskératose, c'est-à-dire des troubles de la kératinisation. Il se développe plus souvent chez les personnes d'âge moyen et avancé. Ainsi, la leucoplasie du col utérin est plus fréquente chez les femmes âgées de 40 ans. Il prend 6% de toutes les maladies du col utérin. La leucoplasie de la gorge représente un tiers de toutes les affections précancéreuses du larynx. Selon diverses observations, la transformation de la leucoplasie en cancer se produit dans 3 à 20% des cas. Cependant, il existe des cas de leucoplasie simple, qui ne s'accompagne pas d'atypie de cellules et ne sont pas des affections précancéreuses, mais qui appartiennent aux processus de base du corps.

Causes de la leucoplasie

Les causes et le mécanisme de l'apparition de la leucoplasie ne sont pas entièrement compris. Un rôle important dans le développement de la maladie est attribué aux effets de facteurs provocateurs externes: irritations mécaniques, chimiques, thermiques et autres muqueuses. Par exemple, selon les gynécologues, un tiers des femmes atteintes de leucoplasie cervicale ont des antécédents de diathermocoagulation. Ceci est également confirmé par des cas de leucoplasie associés à des risques professionnels (effets sur les muqueuses du goudron de houille, de la poix, etc.).

L'effet combiné sur la membrane muqueuse de plusieurs facteurs est particulièrement dangereux. Ainsi, l'apparition d'une leucoplasie de la muqueuse buccale est souvent causée par un courant galvanique généré par des prothèses en métal dissemblable et par une traumatisation mécanique des muqueuses par ces prothèses. Les fumeurs ont généralement une leucoplasie du bord rouge des lèvres. Elle est causée par l'exposition de produits chimiques muqueux à la fumée de tabac et à des facteurs thermiques (notamment la cautérisation régulière des lèvres, qui se produit lorsque la cigarette est complètement fumée), ainsi que par des lésions chroniques de la cigarette muqueuse ou de l'embout buccal du tube.

La leucoplasie peut être causée par des modifications inflammatoires et neurodystrophiques chroniques de la membrane muqueuse (par exemple, stomatite, gingivite, vaginite, cystite chronique, etc.), facteurs qui interviennent probablement chez les patients atteints de dyskératose congénitale.

Pas le dernier rôle dans le développement de la leucoplasie et jouent des facteurs internes associés à l'état du corps humain. Il s’agit des carences en vitamine A, des anomalies hormonales, de la restructuration involutive de la membrane muqueuse des organes génitaux, des maladies gastro-entérologiques qui entraînent une diminution de la stabilité des muqueuses face aux irritants externes.

Classification leucoplasie

Les caractéristiques des manifestations morphologiques distinguent les formes suivantes de leucoplasie:

  • plat;
  • verruqueux (verruqueux);
  • érosif

Chaque forme ultérieure de la maladie se développe dans le contexte de la précédente et constitue l'une des étapes du processus pathologique en cours.

Symptômes de la leucoplasie

Le plus souvent, la leucoplasie affecte la muqueuse buccale des joues, les coins de la bouche, la lèvre inférieure, moins souvent la surface latérale et l'arrière de la langue. La muqueuse du processus alvéolaire est impliquée dans le processus. La leucoplasie des organes urinaires peut être située sur la membrane muqueuse du clitoris, de la vulve, du vagin, du col utérin, du gland, de l'urètre et de la vessie. La leucoplasie des voies respiratoires est plus souvent localisée dans la région des cordes vocales et sur l'épiglotte, rarement dans la partie inférieure du larynx.

La leucoplasie est un ou plusieurs foyers blanchâtres ou gris-blancs aux contours nets. Ils peuvent être de différentes formes et tailles. En règle générale, les modifications de la muqueuse se développent imperceptiblement sans causer de sensation négative. À cet égard, la maladie est souvent un diagnostic accidentel lorsqu’il visite un dentiste, réalise une colposcopie, une circoncision (circumcision), etc. toux, enrouement et inconfort lorsque vous parlez.

Le processus de développement de la leucoplasie comprend plusieurs étapes qui passent d’une étape à l’autre. Cela commence par l'apparition au site de la membrane muqueuse d'une petite inflammation peu prononcée. En outre, la kératinisation de l'épithélium de la zone enflammée se produit avec la formation d'une lésion blanche caractéristique d'une leucoplasie plate. Souvent, la couleur blanche de la membrane muqueuse ressemble à une patine ou à un film. Cependant, une tentative pour supprimer le "raid" avec une spatule échoue.

Au fil du temps, sur fond de leucoplasie plate, se développe une forme verruqueuse. Dans ce cas, la lésion est compactée et légèrement surélevée au-dessus de la surface du mucus. Une plaque blanchâtre noueuse avec des excroissances verruqueuses d'une hauteur de 2-3 mm est formée. Sur le fond des foyers de kératinisation, des érosions et des fissures douloureuses caractéristiques de la forme érosive de la leucoplasie peuvent se produire.

Le principal danger de la leucoplasie est la possibilité de sa transformation maligne. La période de temps pendant laquelle commence la dégénérescence maligne est très individuelle et dépend de la forme de la maladie. La leucoplasie peut exister pendant des décennies sans devenir une tumeur maligne. Les formes les plus sujettes à la transition vers le cancer sont les formes verruqueuse et ulcéreuse, et le pourcentage le plus élevé de malignité est observé avec la leucoplasie de la langue.

Il existe un certain nombre de signes permettant de suspecter une transformation maligne d'une forme ou d'une autre de la leucoplasie. Ces signes comprennent l’apparition soudaine de phoques ou d’érosions dans la lésion de la leucoplasie plate, sa compaction irrégulière, excitant un seul bord de la lésion. Pour la forme érosive, les signes de malignité sont les suivants: apparition de phoques au centre de l’érosion, ulcération de surface, formation de excroissances papillaires, forte augmentation de la taille de l’érosion. Il convient de noter que l'absence des symptômes énumérés n'est pas une garantie du processus bénin et peut être observée dans les premiers stades de la dégénérescence maligne de la leucoplasie.

Diagnostic de la leucoplasie

Avec la localisation de la leucoplasie dans les zones d'inspection disponibles (cavité buccale, gland, pénis, clitoris), le diagnostic n'est généralement pas difficile. Le diagnostic final est réalisé sur la base d'une cytologie et d'un examen histologique du matériel obtenu lors de la biopsie de la zone de la muqueuse modifiée.

L'examen cytologique est obligatoire dans le diagnostic de la leucoplasie. Il vous permet d'identifier les caractéristiques de l'atypie des cellules précancéreuses. Lors de l'examen cytologique des frottis provenant de la membrane muqueuse touchée, un grand nombre de cellules d'épithélium multicouches présentant des signes de kératinisation sont détectées. Cependant, les cellules des couches muqueuses sous-jacentes, dans lesquelles des cellules atypiques peuvent être localisées, n'entrent généralement pas dans le frottis. Par conséquent, en cas de leucoplasie, il est important de procéder à un examen cytologique non pas d'un frottis, mais d'un matériel de biopsie.

L'histologie du matériel de biopsie révèle un épithélium kératinisant qui n'a pas de couche fonctionnelle de surface, car les couches supérieures de l'épithélium sont dans un état de parakératose ou d'hyperkératose. Un degré différent d'atypie des cellules basales et une hyperactivité des cellules basales peuvent être détectés, indiquant la possibilité d'une transformation maligne de la formation. Atypie sévère est une indication de consultation avec un oncologue.

La leucoplasie cervicale est diagnostiquée par un gynécologue lorsqu’elle est examinée dans des miroirs et au cours d’une colposcopie. Le test de Schiller révèle des zones de la muqueuse qui ne sont pas susceptibles à la coloration à l’iode. Si l'on soupçonne une leucoplasie cervicale, non seulement une biopsie des zones suspectes est réalisée, mais également un curetage du canal cervical. Le but de cette étude est d'exclure les modifications précancéreuses et cancéreuses de l'endocol.

Si vous soupçonnez une leucoplasie du larynx, une laryngoscopie est réalisée, identifiant les zones de blanc étroitement soudées aux tissus sous-jacents de la plaque. L'étude complète la biopsie. Le diagnostic de leucoplasie de l'urètre ou de la vessie est réalisé à l'aide de l'urètre et de la cystoscopie avec une biopsie de la zone touchée.

Traitement de la leucoplasie

La leucoplasie, quelle que soit sa forme ou sa localisation, nécessite un traitement complexe. Il s'agit d'éliminer les facteurs qui ont provoqué l'apparition de la leucoplasie et des troubles associés. Ceux-ci incluent: le soulagement de la cavité buccale des prothèses métalliques, l’arrêt du tabac, l’élimination des carences en vitamine A, le traitement du tractus gastro-intestinal, le traitement des maladies endocriniennes et somatiques, ainsi que des processus infectieux et inflammatoires.

La leucoplasie simple sans atypie cellulaire ne nécessite souvent pas de mesures thérapeutiques radicales. Mais ces patients doivent être surveillés et examinés périodiquement. L’identification de l’hyperactivité des cellules basales et de l’atypie cellulaire lors de l’examen histologique est une indication de l’élimination prochaine du foyer de leucoplasie.

L'élimination des zones touchées de la muqueuse peut être effectuée par une méthode au laser ou à la radio, par diathermocoagulation et électroexposition (excision par électrocautérisation). L'utilisation de la cryodestruction est indésirable, car après l'exposition de l'azote liquide à la membrane muqueuse, il reste de graves cicatrices. Dans certains cas, une excision chirurgicale est nécessaire non seulement de la membrane muqueuse, mais également du site de l'organe affecté (urètre, vagin, vessie), ce qui entraîne la chirurgie plastique reconstructive. Les signes de transformation maligne de la leucoplasie sont une indication d'opérations radicales suivies d'une radiothérapie.

La localisation de la leucoplasie sur la membrane muqueuse du larynx nécessite une intervention microlaryngosurgique. La coagulation des zones touchées de la muqueuse de la vessie est possible pendant la cystoscopie. Dans le traitement de la leucoplasie de la vessie, l’huile ou le liquide d’ozone, ainsi que l’ozone gazeux, sont utilisés avec succès dans la vessie. Cependant, en cas d'évolution persistante de la maladie, une résection de la vessie est nécessaire.

Le traitement opportun et adéquat de la leucoplasie donne un résultat positif. Cependant, nous ne pouvons pas exclure la survenue d'une récurrence de la maladie. Par conséquent, une surveillance supplémentaire du patient est nécessaire. Des précautions doivent être prises pour les méthodes de traitement et les procédures thermiques populaires. Ils peuvent contribuer à la transformation maligne de la leucoplasie et aggraver l'évolution de la maladie.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/leukoplakia

Leucoplasie

La leucoplasie est une lésion des membranes muqueuses caractérisée par une kératinisation focale de l'épithélium tégumentaire de gravité variable. Seules les muqueuses tapissées d'épithélium plat ou transitoire multicouche sont atteintes. Des processus pathologiques peuvent se développer dans la cavité buccale, les voies respiratoires, les organes urinaires, dans l'anus.

La couleur blanche ou blanc grisâtre des lésions de leucoplasie est due à la teneur en kératine de l'épithélium cornifié. La leucoplasie est capable de dégénérescence maligne (dans 3 à 20% des cas) et fait donc référence aux affections précancéreuses. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les personnes âgées et chez les personnes âgées. Ainsi, la leucoplasie cervicale est plus fréquente chez les femmes de plus de 40 ans et atteint 6% de toutes les pathologies du col utérin.

La stérilité peut survenir sur le fond de la leucoplasie de la membrane muqueuse du col de l'utérus.

Le plus souvent, la leucoplasie est diagnostiquée chez les hommes, les enfants et les adolescents y sont moins sujets que les adultes.

Causes et facteurs de risque

Le mécanisme de la formation de leucoplasie n'est pas complètement compris. Il a été établi que l’influence de facteurs externes indésirables (irritation mécanique, thermique, irritation chimique et leurs combinaisons) sur les muqueuses joue un rôle important.

Les facteurs de risque incluent:

  • prédisposition génétique;
  • maladies du tractus gastro-intestinal (déterminées dans environ 90% des cas);
  • changements inflammatoires et neurodystrophiques des membranes muqueuses;
  • états d'immunodéficience;
  • déficience métabolique ou en vitamine A;
  • changements hormonaux;
  • histoire de diathermocoagulation;
  • la présence de risques professionnels (travail avec du goudron de houille, de la poix, etc.);
  • obturations mal ajustées, prothèses, ainsi que prothèses en différents métaux (lésion mécanique de la membrane muqueuse et effets des courants galvaniques);
  • mauvaises habitudes (la combinaison des effets thermiques et chimiques pendant le tabagisme est particulièrement dangereuse);
  • insolation excessive;
  • situation écologique défavorable;
  • l'utilisation de nourriture et d'eau potable non conformes aux normes.

Formes de la maladie

En fonction des caractéristiques morphologiques, on distingue les formes suivantes:

  • leucoplasie simple (plate);
  • leucoplasie verruqueuse (verruqueuse);
  • leucoplasie érosive;
  • fumeurs de leucoplasie.

Une pathologie atypique est la leucoplasie pileuse, qui ne se développe que chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère, en particulier chez les patients présentant un complexe de symptômes associé au SIDA, ainsi que des médicaments immunosuppresseurs à long terme.

La condition pour un traitement efficace de la leucoplasie est l’élimination du facteur traumatique qui a provoqué son développement.

Symptômes de la leucoplasie

Le plus souvent, le processus pathologique se développe sur la membrane muqueuse de la surface interne des joues, la lèvre inférieure, dans les coins de la bouche. Rarement, la surface latérale et l'arrière de la langue, le plancher de la bouche, le processus alvéolaire, le vagin, la vulve, le clitoris, la tête du pénis, l'anus et la vessie sont touchés. La leucoplasie de la membrane muqueuse des voies respiratoires se produit plus souvent dans la région de l'épiglotte et des cordes vocales, moins souvent la lésion est localisée dans la partie inférieure du larynx.

Le symptôme principal est l'apparition d'une tache plate, rugueuse et blanchâtre (leucoplasie en latin signifie «plaque blanche») sur la membrane muqueuse. Les autres signes cliniques de la leucoplasie dépendent de sa forme.

Dans la leucoplasie plate, la membrane muqueuse, qui ressemble à un film, ne se dissipe pas en cas de grattage à la spatule, sans douleur, accompagné d'une sensation de tiraillement. En fonction de l'intensité de la kératinisation, la couleur de la zone touchée varie du gris pâle au blanc, elle peut devenir opalescente, la surface de la zone touchée est sèche et rugueuse (elle prend parfois une apparence ridée ou pliée). Le centre de la leucoplasie a souvent des contours irréguliers et il n’ya pas de compactage à la base de la kératinisation. Une hyperhémie légère peut survenir à la périphérie de la zone touchée.

Dans le cas de la leucoplasie verruqueuse, des plaques lisses d'un blanc laiteux apparaissent habituellement sur la membrane muqueuse, s'élevant au-dessus de la surface de la membrane muqueuse (traduction du latin verruca - verrue). La formation de plaques se produit sur plusieurs semaines ou mois. Les lésions sont généralement sans douleur, mais peuvent être sensibles à la palpation, réagir à des aliments chauds et épicés ou à d'autres stimuli chimiques, thermiques et mécaniques. Dans certains cas, on observe des croissances verruqueuses et montagneuses de couleur blanc grisâtre.

La couleur blanche ou blanc grisâtre des lésions de leucoplasie est due à la teneur en kératine de l'épithélium cornifié.

La leucoplasie érosive se caractérise par la formation de fissures et d'érosion de formes et de tailles variées sur les muqueuses touchées, accompagnée de sensations de douleur.

Dans le contexte de la leucoplasie plate existante, des lésions verruqueuses et érosives peuvent se développer. En même temps, au début du processus pathologique, une inflammation mineure se produit habituellement, puis une kératinisation de l'épithélium de la zone enflammée se produit, la lésion devient plus dense, plus élevée que la surface de la muqueuse et ulcérée.

Dans le cas de la leucoplasie du fumeur, on observe une kératinisation continue du palais dur et des zones adjacentes du palais mou. Les muqueuses atteintes acquièrent une teinte blanc grisâtre sur le fond de laquelle se remarquent des points rouges (la bouche béante des canaux excréteurs des petites glandes salivaires).

Les symptômes de la leucoplasie du larynx sont une toux sèche, un enrouement, un inconfort au cours d'une conversation.

La leucoplasie de la vessie se manifeste par une douleur sourde au bas de l'abdomen et au périnée, des démangeaisons, des coupures, une gêne lors de la miction. Lorsque la leucoplasie de la fosse scaphoïde de l'urètre apparaît difficile à uriner.

Toutes les formes sont sujettes à la malignité, avec le plus souvent une malignité de la leucoplasie de la langue. Les signes de dégénérescence maligne de la leucoplasie plate comprennent l'apparition soudaine d'érosions ou de phoques dans la lésion de leucoplasie, ainsi que la compaction inégale d'un côté de la lésion. La dégénérescence maligne de la leucoplasie érosive peut être indiquée par un sceau au centre de l'érosion, une forte augmentation de l'érosion en taille, une ulcération de la surface de la lésion, des excroissances papillaires.

Diagnostics

Le diagnostic de la leucoplasie est basé sur les données obtenues lors d'un examen objectif. La pathologie est souvent une découverte accidentelle lors d'un examen dentaire ou gynécologique, d'une colposcopie, etc.

Une biopsie est effectuée pour confirmer le diagnostic, suivie d'un examen cytologique et histologique du matériel en laboratoire. L'examen cytologique permet de détecter une atypie cellulaire, caractéristique des précancers. Dans la lésion, un grand nombre de cellules épithéliales présentant des signes de kératinisation sont détectées et les cellules atypiques des couches sous-jacentes peuvent également être détectées. Au cours de l'analyse histologique, un épithélium kératinisant ne comportant pas de couche fonctionnelle de surface est détecté (les couches supérieures de l'épithélium sont dans un état de para- ou d'hyperkératose). L'atypie des cellules basales à divers degrés et l'hyperactivité des cellules basales sont révélatrices du risque de dégénérescence maligne. En présence d'atypie grave, le patient est envoyé en consultation chez un oncologue.

Au cours du diagnostic de leucoplasie, une analyse d'urine générale, un examen bactériologique de l'urine, une analyse générale et biochimique du sang, un immunogramme et une étude de la présence d'infections sexuellement transmissibles (grattage bactérien, PCR, etc.) sont également réalisés.

En cas de suspicion de leucoplasie laryngée, la laryngoscopie est indiquée et, dans le cas de la leucoplasie de l'urètre ou de la vessie, l'urétroscopie et la cystoscopie, respectivement. Une échographie de l'utérus et des appendices de la vessie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec le lichen plan, la candidose, la maladie de Daria, la syphilis secondaire, la maladie de Keir, la maladie de Bowen, le cancer de la peau à cellules squameuses kératinisant.

Traitement de la leucoplasie

La condition pour un traitement efficace de la leucoplasie est l’élimination du facteur traumatique qui a provoqué son développement.

Une type atypique de pathologie est la leucoplasie chevelue, qui ne se développe que chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère.

La leucoplasie simple sans signes d'atypie cellulaire ne nécessite généralement pas de mesures correctives radicales: il suffit d'éliminer le facteur traumatique (traitement ou retrait des dents détruites, remplacement ou ajustement des obturations et des prothèses, etc.) et des tactiques futures.

La présence d'atypie cellulaire et d'hyperactivité des cellules basales est une indication pour l'élimination d'un foyer de leucoplasie.

L'élimination des zones touchées de la membrane muqueuse peut être effectuée à l'aide d'une méthode laser, diathermocoagulation, électroscission ou par ondes radio. La coagulation des lésions de leucoplasie avec de l'azote liquide laisse des cicatrices approximatives. La cryodestruction dans la leucoplasie a donc un usage limité.

Lorsque la leucoplasie du larynx a recours à la chirurgie endoscopique mini-invasive. La leucoplasie de la vessie est également traitée chirurgicalement par cystoscopie. En outre, l'élimination de la lésion dans la vessie peut être effectuée en introduisant de l'ozone gazeux, de l'huile ozonisée ou un liquide dans la vessie.

Dans certains cas, une excision chirurgicale est nécessaire non seulement de la membrane muqueuse, mais également de toute la zone touchée (résection partielle de l'urètre, de la vessie et du vagin).

La pharmacothérapie consiste à prendre des anti-inflammatoires (généralement des stéroïdes), des vitamines (vitamine A). Lors de la survenue d'une infection secondaire, des médicaments anti-infectieux (antibactériens, antimycotiques) sont prescrits.

Complications possibles et conséquences

Une complication dangereuse de la leucoplasie est sa dégénérescence maligne. Les formes verruqueuses et érosives constituent le potentiel le plus élevé de malignité.

La stérilité peut survenir sur le fond de la leucoplasie de la membrane muqueuse du col de l'utérus. L'absence de traitement adéquat en temps voulu de la leucoplasie des muqueuses du larynx entraîne la formation de modifications irréversibles dans les tissus du larynx, ainsi que la fréquence accrue de la pathologie ORL chez un patient.

La leucoplasie de la vessie en l'absence de traitement réduit de manière significative la qualité de vie et constitue une source d'inconfort permanent.

Prévisions

Avec un traitement en temps opportun, le pronostic est favorable, mais l'observation du dispensaire est montrée aux patients afin d'éviter la récurrence de la pathologie. Avec le développement de complications, le pronostic se détériore.

Prévention

Afin de prévenir la leucoplasie, il est recommandé de:

  • traitement opportun des maladies dentaires, assainissement planifié de la cavité buccale, prothèses de haute qualité, élimination rapide des facteurs traumatiques de la muqueuse;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • alimentation équilibrée;
  • éviter la surchauffe, le refroidissement excessif et d'autres effets néfastes sur le corps de facteurs environnementaux;
  • éviter les risques professionnels.
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Leucoplasie cervicale - à quoi faut-il faire attention?

La leucoplasie cervicale utérine est une maladie polietiologique de la muqueuse cervicale et du canal cervical.

Il représente la kératinisation de cellules d'un épithélium squameux non-squameux stratifié, la prolifération de cellules épithéliales (augmentation locale du nombre de cellules), ainsi que l'immersion de la couche épithéliale de cellules dans le tissu conjonctif sous-épithélial.

Caractéristique de la maladie

Types de leucoplasie:

  1. La forme simple est caractérisée par la présence de petites «taches» blanches et de «bandes» qui ne dépassent pas au-dessus de la surface de la couche épithéliale. Dans ce cas, la maladie est asymptomatique et est détectée aléatoirement lors d'examens de routine ou lors du diagnostic d'une autre pathologie.
  2. Forme écailleuse - peut être transformée à partir d'une forme simple et existe en tant que type distinct de maladie. C'est une zone dense et cornée de cellules épithéliales de différentes tailles. En l'absence de diagnostic précoce, les lésions se confondent pour former des zones de lésion plus étendues qu'il n'est pas difficile de remarquer lors de l'examen. Lors du diagnostic de «forme squameuse de leucoplasie», un examen histologique (biopsie) visant à détecter la présence de cellules atypiques est nécessairement effectué, cette forme étant le plus souvent maligne (se transformant en une tumeur maligne);
  3. Forme érosive - caractérisée par des points blancs et des zones d’érosion typiques de la leucoplasie (défauts de surface de l’épithélium).

Le synonyme le plus moderne pour la leucoplasie. Dans la classification internationale des maladies n ° 10, on entend par "kératose", "hyperkératose", "leucocératose" et "leucoplasie".

Leucoplasie pendant la grossesse

Si ce diagnostic a été posé avant le début de la grossesse, il est recommandé de suivre un traitement - pour arrêter autant que possible les symptômes (coagulation chimique, cryodestruction, traitement par radiochirurgie, vaporisation au laser et prescription d'étiologique (dans le cas d'une infection bactérienne ou virale) et pathogénétique (médicaments anti-inflammatoires).

Pendant la grossesse, le statut hormonal de la femme varie plusieurs fois.

Comme on le sait, la leucoplasie est une maladie hormono-dépendante. Par conséquent, au cours de la période de gestation et du post-partum, les chances de progression de la maladie augmentent.

S'il existe des signes de maladie pendant la grossesse, le médecin traitant évalue la gravité de:

  • Sous sa forme la plus simple, le traitement est reporté au post-partum, la maladie ne représentant aucun danger pour la santé de la mère et de l'enfant;
  • En cas de diagnostic de formes squameuses ou érosives, le médecin procède à un dépistage hormonal et à une biopsie de la lésion. Le traitement peut consister en un traitement hormono-dépressif et, dans le cas d'une tumeur maligne, la question de savoir si une femme peut avoir un bébé est donnée.

Diagnostics

Le diagnostic de la leucoplasie cervicale comprend plusieurs étapes principales:

  • Enquête et anamnèse: selon les statistiques, plus de 60% des cas de la maladie sont enregistrés lors d'examens préventifs. Si une femme a recours à un gynécologue, les principaux critères cliniques permettant de suspecter une leucoplasie sont les suivants:
    • inconfort dans le vagin, le bas-ventre;
    • des démangeaisons;
    • la sécrétion de blanc ou de sang du tractus génital;
    • odeur désagréable;
    • sensation de brûlure.
  • Examen gynécologique dans les miroirs. Au cours de l'examen, l'obstétricien-gynécologue découvre les signes morphologiques de la maladie:
    • taches irrégulières;
    • tubérosité muqueuse;
    • l'érosion.
  • Méthodes de laboratoire:
    • La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est une méthode génétique permettant d'évaluer l'ADN. Avec l'aide de certaines réactions biochimiques dans le matériel nécessaire, augmenter de manière significative la concentration en acides nucléiques (bases de gènes) de bactéries, virus, propres cellules. Cette réaction vous permet de préciser l'étiologie de la maladie (infectieuse, héréditaire, traumatique, hormonale, etc.);
    • PAP - test (frottis vaginal) - examen cytologique d’un frottis vaginal pour la présence de cellules atypiques. Aide à déterminer le risque de développer une tumeur maligne;
    • Buck ensemencement - le matériel d'un frottis vaginal est placé dans un milieu nutritif pour les bactéries. La méthode est utilisée pour détecter la présence de flore pathogène;
    • Examen histologique (biopsie) - désigné dans le cas d'une analyse cytologique douteuse. Un échantillon de tissu de la zone touchée du col de l'utérus est examiné au microscope pour détecter la présence de dysplasie, de métaplasie et de cellules cancéreuses.
  • Si nécessaire, le gynécologue peut également prescrire les tests suivants:
    • tests sanguins généraux et biochimiques.
    • dépistage des hormones des glandes surrénales, de la thyroïde, des ovaires.
    • analyse d'urine
  • Diagnostic instrumental:
    • Échographie des organes pelviens - vous permet d'identifier les modifications anatomiques macroscopiques de l'utérus, des appendices, des ovaires, du vagin, du rectum, de la vessie;
    • Colposcopie - inspection de la partie vaginale de l'utérus à l'aide d'un outil spécial - un colposcope;
    • Rayons X, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique des facettes pelviennes (utilisés pour le diagnostic discutable des ultrasons).
  • Diagnostic différentiel. Une méthode de diagnostic spéciale utilisée dans la pratique médicale, dont le but est d'exclure les maladies présentant une symptomatologie, une présentation clinique et des paramètres de laboratoire similaires. Pour ce faire, utilisez les données de toutes les méthodes de diagnostic ci-dessus. Le diagnostic différentiel de la leucoplasie est réalisé avec les pathologies suivantes:
    • cancer du col utérin;
    • l'ectopie;
    • métaplasie;
    • infections fongiques et bactériennes;
    • cicatrices traumatiques.

Les symptômes

Au stade initial:

  • asymptomatique, le diagnostic n’est possible qu’avec le prochain examen gynécologique.

Stade de manifestations cliniques détaillées:

  • inconfort vaginal
  • démangeaisons
  • sensation de brûlure
  • apparition d'un écoulement trouble ou sanglant avec une odeur désagréable
  • inconfort grave et une petite quantité de saignement de l'appareil génital immédiatement après les rapports sexuels.

Les symptômes suivants indiquent la progression de la pathologie:

  • saignements chroniques du vagin;
  • l'apparition de douleurs dans le bas-ventre;
  • douleur pendant les rapports sexuels, miction, défécation;
  • menstruations douloureuses;
  • les échecs dans le cycle menstruel;
  • détérioration de l'état général (fièvre, faiblesse, performance médiocre, perte de poids, transpiration, etc.).

Causes de développement

La leucoplasie cervicale utérine est une maladie polyétiologique. Cela signifie qu'il n'existe pas de facteur de risque unique pour le développement de cette pathologie. Le plus souvent, ces causes sont résumées dans une seule unité et conduisent au développement de la maladie.

Théorie hormonale

Dans le développement des maladies prolifératives (notamment le cancer du sein, l'adénomatose, l'endométriose, etc.) des organes génitaux féminins, les hormones - les œstrogènes - jouent un rôle primordial.

L'hyperestrogénisme (concentration d'oestrogène dans le sang supérieure à la norme) pendant une longue période de la vie est le facteur de risque le plus important.

L'œstrogène est une hormone de «nutrition» des cellules de l'endomètre, des glandes mammaires, du métabolisme métabolique du tissu conjonctif, des vitamines.

Les hormones sexuelles féminines les plus actives pendant la puberté, les menstruations et la grossesse.

Si une quantité accrue d'oestrogènes circule inutilement dans le sang, divers organes et tissus, y compris les cellules du col de l'utérus, deviennent les cellules cibles. La prolifération des cellules épithéliales, avec l'apparition ultérieure possible de cellules atypiques, est associée à l'hyperfonctionnement des œstrogènes.

Macroscopiquement, la prolifération ressemble à un compactage de la couche cellulaire. Le mucus rose devient de couleur blanchâtre et de consistance opaque.
Le dépistage des hormones sexuelles et la thérapie pour la correction des troubles de la concentration sont la clé du succès de la prévention de la leucoplasie cervicale.

Maladies de l'utérus et des appendices

Le facteur étiologique dans le développement de la leucoplasie peut être:

  • maladies infectieuses des organes génitaux;
  • processus inflammatoires chroniques provoquant des perturbations hormonales et des troubles menstruels.

Théorie génétique

Le risque de développer une leucoplasie inclut les femmes du genre qui présentent les pathologies suivantes:

Selon la théorie génétique, il existe des mutations dans divers locus du génome humain, qui sont un facteur prédisposant au développement de maladies prolifératives et oncologiques, y compris la leucoplasie. Ces gènes mutants avec un degré de probabilité élevé sont hérités.

Autres raisons

Les autres raisons incluent:

  • Blessures transférées du vagin et de l'utérus - plus de 30% des cas sont liés à des lésions thermiques, mécaniques ou chimiques;
  • Immunodéficience - congénitale, acquise, chronique ou aiguë. La fonction immunitaire réduite est le risque de développer des maladies infectieuses et oncologiques;
  • Les tumeurs du système nerveux central produisant des hormones - par exemple, les adénomes hypophysaires entraînent une augmentation de la production d'hormones gonadotropes, qui à leur tour renforcent la synthèse des œstrogènes;
  • Traitement inadéquat dans l'histoire.

Traitement

Le traitement de la leucoplasie cervicale doit être complet.

Élimination des facteurs de risque

La première étape consiste à éliminer les facteurs de risque - thérapie étiologique et pathogénétique (toujours choisie par le médecin individuellement):

  • Correction du fond hormonal;
  • Antibiothérapie et thérapie anti-inflammatoire;
  • Immunomodulateurs;
  • Thérapie symptomatique.

Méthodes de traitement chirurgicales non invasives:

Destruction chimique

Le médicament pharmacologique est appliqué sur le tissu affecté et provoque la mort locale des cellules altérées. Avant la procédure, le gynécologue nettoie le col de l'utérus et d'autres sécrétions, le traite avec une solution d'acide acétique, puis avec un coton-tige avec la préparation appliquée pour effectuer le traitement du col.

Exemples de médicaments:

Les inconvénients de la plupart des médicaments sont les effets secondaires. Les médicaments provoquent souvent une intoxication grave, entraînant par la suite des complications des reins et du foie. Pour prévenir les effets secondaires de tels médicaments, nous souhaitons faire attention aux phytoampons spéciaux. Lire la suite ici.

  1. La solkovagine;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Ginekofit.

Complications: pratiquement ne se produisent pas, parfois il peut y avoir des réactions inflammatoires locales. Si utilisé incorrectement, des brûlures chimiques sont possibles.

Diathermocoagulation

La méthode de traitement avec un dispositif spécial - diathermocoagulator. L’essence de la méthode réside dans l’impact du courant électrique sur les sites de leucoplasie.

Le courant cause des dommages locaux aux cellules altérées et à leur mort, entraînant une réaction inflammatoire et l'activation des processus de régénération. En fin de compte, le tissu épithélial affecté est remplacé par des cicatrices du tissu conjonctif.

La période de rééducation ne dépasse pas 6 semaines.

Les conséquences:

  1. Saignement (nécessite souvent une intervention chirurgicale);
  2. Sténose et rétrécissements du canal cervical (nécessitent également un traitement à long terme);
  3. Extravasation, télangiectasie et hématomes sous-épithéliaux (hémorragies localisées et étoilées dans la paroi utérine;
  4. Violation du trophisme tissulaire (une ischémie prolongée peut aggraver l'évolution de la maladie et provoquer des troubles métaboliques);
  5. Cicatrices rugueuses sur le col de l'utérus (peuvent entraîner une sténose du canal cervical, avec une grossesse ultérieure qui complique la gestation et l'accouchement);
  6. Infertilité (troubles hormonaux en réponse à une intervention chirurgicale);
  7. Exacerbation de maladies chroniques du système génito-urinaire (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, lithiase urinaire, cystite, etc.);
  8. Perturbation du cycle menstruel;
  9. Syndrome de douleur

La cryodestruction

En général, l’une des méthodes les plus sûres d’élimination de la leucoplasie cervicale en gynécologie, car elle provoque des dommages minimes pour les tissus sains.

Pour la préparation, il est recommandé de refuser les rapports sexuels 2 à 3 jours avant la procédure.

L'essentiel est d'utiliser un appareil spécial à l'azote liquide. Auparavant, la zone requise pour la cryodestruction est marquée et traitée avec une solution d'iode avec du glycérol.

Sur le site de la leucoplasie, ils apportent la pointe de l'appareil et agissent localement dessus. Le tissu traité à l'azote liquide acquiert une couleur blanche, la zone complètement gelée de l'épithélium altéré exfolie du tissu vivant sain et est retirée à l'extérieur à l'aide d'un cryocollant. L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 30 minutes.

La rééducation et la restauration complète de l'épithélium prennent de 2 à 6 mois.

Complications possibles:

  1. Hydrous - écoulement abondant de liquide du tractus génital;
  2. Infections - ne se développent que dans le cas d’une procédure techniquement incorrecte;
  3. Déformation vaginale du col utérin seulement avec des lésions étendues.

Évaporation laser

La méthode la plus moderne de traitement de diverses maladies du col utérin, y compris la leucoplasie. Un appareil spécial avec un tube laser est immergé dans le vagin.

Au bout du tube, il y a une caméra et une LED, c'est-à-dire qu'une image de la procédure est affichée à l'écran. Le rayonnement laser permet d'éliminer l'épithélium affecté avec une grande précision.

La destruction des cellules active les processus de régénération, et une cicatrice ne se forme pas, car le laser n'infecte pas les couches profondes de l'épithélium et il est complètement restauré en peu de temps.

Avantages de la méthode:

  • laser de haute précision;
  • pas de saignement dû à la cautérisation des capillaires;
  • l'infection de la zone traitée est extrêmement improbable;
  • courte période de récupération (jusqu'à 4 à 6 semaines).

Complications possibles:

  • Les complications après l'évaporation au laser ne peuvent survenir que si la femme ne prend pas d'antibiotiques (infection de la plaie),
  • Le médecin n’a pas les qualifications ni l’expérience requises en ce qui concerne la procédure (formation de cicatrice en raison du dépassement de la zone autorisée d'exposition au laser).

Traitement des remèdes populaires

Moyens de médecine traditionnelle:

  • Thérapie de régime. Augmenter le régime alimentaire des produits laitiers, des fibres, du fer (foie, boeuf), des fruits (fortes concentrations de vitamines A, E, C);
  • Douches de solutions anti-inflammatoires (décoctions de camomille, calendula, huile essentielle de lavande, eucalyptus)
  • Bougies vaginales. Les ingrédients suivants peuvent être utilisés pour les fabriquer:
    • rétinol en gouttes (vitamine «A»);
    • huiles essentielles;
    • beurre de cacao.
  • Imprégnation de tampons gynécologiques:
    • huile d'argousier
    • huile d'eucalyptus
    • huile d'olive

C'est terrible quand les femmes ne connaissent pas la véritable cause de leurs maladies, car les problèmes liés au cycle menstruel peuvent être le précurseur de graves maladies gynécologiques!

La norme est un cycle de 21 à 35 jours (généralement 28 jours), accompagné de menstruations de 3 à 7 jours avec une perte de sang modérée sans caillots. Hélas, l'état de santé gynécologique de nos femmes est tout simplement catastrophique: chaque femme sur deux a des problèmes.

Aujourd'hui, nous allons parler d'un nouveau remède naturel qui tue les bactéries pathogènes et les infections, restaure l'immunité, ne fait que redémarrer le corps, inclut la régénération des cellules endommagées et élimine la cause des maladies.

Traitement postopératoire

Le maintien des patients gynécologiques après la chirurgie est toujours complexe.

Observation

Se compose des mesures suivantes:

  1. Mesure de la pression artérielle, du pouls, de la fréquence respiratoire. Correction pharmacologique des troubles émergents;
  2. Observation de l'état neurologique (car divers médicaments et procédures peuvent causer des lésions nerveuses). Nomination de vitamines B, de relaxants musculaires, de sédatifs;
  3. Contrôle des selles et de la miction. Des selles retardées et une diminution du débit urinaire sont une complication assez commune des opérations sur les organes pelviens. Des laxatifs sont utilisés, une échographie rénale est également effectuée, une analyse d'urine.

Antibiothérapie

Indiqué dans tous les cas dans la période postopératoire.

Si une infection chronique est la cause de la leucoplasie, les antibiotiques peuvent être changés plusieurs fois pour obtenir un effet adéquat. L'association requise de médicaments, la durée du traitement et la prescription d'antifongiques (pour la prévention de la candidose) sont choisies par un obstétricien-gynécologue qualifié.

Les antibiotiques les plus efficaces:

    Ceftriaxone, Kefotex, Cefotaxime (un groupe de céphalosporines);

Surveillance de l'état du champ chirurgical

Traitement de l'exposition:

  1. Dans le cas d'une méthode de traitement invasive, le traitement des plaies et des sutures est requis, les pansements quotidiens sont changés. Les plaies sont traitées avec des solutions antiseptiques et des onguents;
  2. Les médicaments liquides et semi-liquides appartiennent au groupe «renforçant les fonctions régénératrices des tissus» (Solcoseryl);
  3. En cas de cryodestruction, traitement au laser, etc. le site de l'épithélium affecté est surveillé après 3-4 semaines. Un examen d’urgence au dispensaire n’est pratiqué qu’avec des plaintes sérieuses du patient, soupçonné de complications.

Contrôle des niveaux d'hormones et de métabolites

C'est comme suit:

  1. La prescription d'anti-œstrogènes (Aromeston, Bile) est un aspect important de la prévention des récidives de la maladie (ne peut être prescrite qu'après le dépistage des hormones sexuelles);
  2. Vérification du taux de sucre dans le sang (procédure de routine pour évaluer l'adéquation de la réponse du corps à la chirurgie);
  3. Analyse biochimique du sang (bilan du foie, de la vésicule biliaire, des reins, du coeur).

Régime alimentaire

Avec les méthodes modernes de traitement non invasif, la thérapie par le régime n’est généralement pas prescrite.

Recommandations nutritionnelles de base pendant la période de rééducation:

  • ne pas trop manger;
  • Ne mangez pas d'allergènes potentiels;
  • boire suffisamment d'eau (1,5 à 2 l / jour);
  • renoncez à l'alcool.

Physiothérapie

Pendant la période de rééducation, le médecin peut prescrire:

  • La magnétothérapie est une procédure physiothérapeutique à la base de l'effet local ou général des ondes magnétiques sur le corps. L’application du cours provoque des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux et régénérants. Améliore le métabolisme des tissus et des organes, augmente la résistance globale du corps.
  • Électrophorèse - passant dans une certaine zone de courants faibles. Il y a toujours un tissu avec une solution du médicament entre le dispositif et le corps. Le courant électrique crée dans la peau le milieu de dispersion nécessaire au bon passage des préparations vers le foyer pathologique.

Prévention

Mesures préventives:

  • Diagnostic et traitement rapides des maladies aiguës et chroniques des organes génitaux (infectieuses, prolifératives);
  • Prof.osmotr annuel gynécologique;
  • Correction des troubles hormonaux;
  • Conseiller les patients à risque;
  • Supervision du cycle local, actions pour l'élimination des violations;
  • L'utilisation de méthodes de contraception barrière ou d'un partenaire régulier;
  • Régime alimentaire équilibré, mode de vie sain, sommeil suffisant et état de veille.

Les avis

Avis de femmes:

Prévisions

Le pronostic pour la leucoplasie cervicale est favorable. Les méthodes modernes de diagnostic et le traitement rapide des soins médicaux peuvent complètement éliminer la maladie.

Critères de pronostic défavorable:

  • Détection primaire de leucoplasie verruqueuse ou ulcéreuse
  • Lancer un processus infectieux
  • Déformation du corps et du col utérin.
  • La présence de cellules atypiques dans le frottis
  • Auto-traitement avec détérioration et progression de la maladie.

Médecin obstétricien-gynécologue de la plus haute catégorie et auteur d'articles woman-centre.com. Plus de 20 ans avec succès aident les femmes à être traitées pour des maladies gynécologiques.

Comment se débarrasser des fibromes une fois pour toutes?

Et enfin, nous allons partager avec vous une histoire.

Dans son blog, Irina Kravtsova a raconté comment elle s'était débarrassée des fibromes sans intervention chirurgicale.

C’est ce qu’elle écrit: "Je n’avais jamais pensé écrire des appels publics, mais je ne peux pas m’empêcher de me vanter de ma découverte. Je vais un peu plus vite et dire que j’ai enfin trouvé un moyen vraiment efficace, ce qui m’a totalement épargné sans me faire opérer! "

http://woman-centre.com/matka/leykoplakiya-sheyki-matki.html

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