Lors du 19e congrès annuel de l'Association européenne d'hématologie (ENA), qui s'est tenu cette année à Milan, les dernières avancées en matière de traitement des tumeurs hématologiques ont été examinées. Plus de 10 000 hématologues ont participé au congrès, dont 120 de Russie. La lutte contre la leucémie aiguë figurait parmi les principales questions abordées lors du forum. Entretien avec l'une des participantes au forum, docteur en sciences médicales, chef du département de chimiothérapie de l'hémoblastose, de la dépression hématopoïétique et de la greffe de moelle osseuse du Centre de recherche hématologique du ministère de la Santé de Russie sur les approches modernes de la thérapie et du diagnostic de cette terrible maladie.

- Quel type de maladie est la leucémie aiguë, quelle est sa fréquence?
- Je dirais non pas «leucémie aiguë», mais «leucémie aiguë», car il existe de nombreuses variantes de cette maladie. Bien sûr, comparée aux maladies du système cardiovasculaire, à l’oncologie en général, cette maladie est rare ou, comme on dit aujourd’hui, orpheline. Selon des données étrangères, la prévalence de la leucémie aiguë est de 5 personnes pour 100 000 habitants. En ce qui concerne la Russie, les chiffres exacts sont inconnus, mais, selon nos estimations, il s’agirait de trois personnes. pour 100 000 habitants. Cela signifie qu'environ 2 000 à 2 500 personnes souffrent de cette pathologie chaque année.

Le mot "leucémie" est associé chez de nombreuses personnes à un diagnostic fatal. Mais la leucémie aiguë n'est pas une phrase. Pendant longtemps, de nombreux patients, après avoir entendu le diagnostic de "leucémie", ont cru que leur vie était finie. Oui, il s’agit d’une maladie grave, menaçant le pronostic vital, son traitement doit être instauré immédiatement, mais nous avons aujourd’hui la capacité de traiter efficacement de nombreux types de leucémie et le pronostic pour les patients est plutôt favorable.

Selon des données étrangères, la prévalence de la leucémie aiguë est de 5 personnes pour 100 000 habitants. Pour ce qui est de la Russie, les chiffres exacts sont inconnus, mais selon nos estimations, il s'agirait d'environ 3 personnes. pour 100 000 habitants. Cela signifie qu'environ 2 à 2 500 personnes souffrent de cette pathologie chaque année.

- Comment le trouver?
- Malheureusement, la leucémie ne peut pas être prédite. Il s’agit d’un «accident». En règle générale, la maladie est complètement détectée par accident. Par exemple, une personne subit un test sanguin normal et sa numération sanguine change. Parfois, la maladie fait ses débuts rapidement, mais aujourd'hui, aucun signe spécifique ne suggère son développement.

- Cette maladie peut-elle être congénitale?
- Vous avez touché les fondements les plus profonds de la leucogénèse. On pense que chez de nombreux enfants, la leucémie prend naissance dans l'utérus.

«Oui, il s’agit d’une maladie grave, menaçant le pronostic vital, son traitement doit être instauré immédiatement, mais nous avons aujourd’hui la capacité de traiter efficacement de nombreux types de leucémie et le pronostic pour les patients est plutôt favorable»

- Quelle est la raison?
- Si les scientifiques connaissaient la réponse à cette question, alors, il serait probablement possible de se débarrasser complètement de cette maladie. Aujourd'hui, nous étudions principalement les problèmes de pathogenèse, et la raison pour laquelle la maladie survient, malheureusement, est toujours inconnue.

- A quel âge les gens souffrent-ils de leucémie plus souvent, existe-t-il des statistiques à ce sujet?
- Les différentes formes de leucémie ont une répartition par âge différente. Par exemple, les enfants souffrent principalement de leucémie lymphoblastique. L'incidence maximale se produit à l'âge de 3-4 ans. Le deuxième pic est déjà à maturité - après 60 à 65 ans. Mais la leucémie myéloïde - une maladie des personnes âgées, la plupart des patients sont des personnes âgées de 65 ans et plus.

- Vous avez dit que la leucémie aiguë n'est pas une phrase. Quel pourcentage de patients peut être guéri aujourd'hui?
- Avec un traitement adéquat, la moitié des patients devraient guérir. Cependant, il existe des formes de la maladie dans lesquelles 90 à 95% des patients se remettent et celles dans lesquelles, malgré les efforts des médecins, la survie globale ne dépasse pas 3 à 5%. La seule chance pour ces patients est la transplantation de cellules souches hématopoïétiques.

L'essentiel est de commencer le traitement à l'heure. Ce problème est particulièrement important pour les résidents des régions éloignées de la Russie. Tant que le patient soupçonne la maladie, les tests nécessaires sont effectués, ils sont envoyés à un centre régional pour consultation, le temps est irrémédiablement perdu. Jusqu'à 15% des patients vivant dans des régions éloignées, où la distance entre le lieu de résidence et le service d'hématologie peut atteindre plusieurs centaines de kilomètres, décèdent avant le début du traitement. Voici une statistique triste.

- À quelle vitesse la leucémie se développe-t-elle? Combien de temps une personne peut-elle vivre avec ce diagnostic?
- Il est difficile de répondre à cette question. Il y a des cas où l'espérance de vie du patient à partir du diagnostic, la détection des premiers symptômes jusqu'à l'issue fatale est de 3 à 5 jours. Mais il y a aussi des formes de la maladie qui ne se manifestent pas, une personne peut vivre pendant des mois sans se douter de sa maladie.

Les différentes formes de leucémie ont une répartition par âge différente. Par exemple, les enfants souffrent principalement de leucémie lymphoblastique. L'incidence maximale se produit à l'âge de 3-4 ans. Le deuxième pic est déjà à maturité - après 60 à 65 ans. Mais la leucémie myéloïde - une maladie des personnes âgées, la plupart des patients sont des personnes âgées de 65 ans et plus.

- Comment ont les approches pour le traitement de cette maladie?
- Aujourd'hui, dans le traitement de la leucémie aiguë, il existe 2 domaines principaux: la chimiothérapie et la greffe de cellules souches hématopoïétiques. Les approches de la chimiothérapie sont constamment améliorées - doses, programmes, schémas en cours d'élaboration, introduction de nouveaux médicaments, etc. L'hématologie, contrairement aux autres branches de la médecine, est assez strictement réglementée. Il n'utilise pratiquement pas les approches individualisées et personnalisées populaires d'aujourd'hui. Dans chaque cas, le patient établit un diagnostic clair et, pour cette forme particulière de leucémie, certains programmes de traitement sont utilisés. De plus, si l'état biologique du patient vous permet d'exécuter ce programme, le médecin peut suggérer le résultat probable du traitement. La correction du traitement est le plus souvent associée à l'état du patient, à la présence de problèmes somatiques ou de maladies concomitantes.

«Avec un traitement adéquat, la moitié des patients devraient guérir»

- En d'autres termes, avez-vous utilisé des schémas thérapeutiques apparus il y a plus de 30 à 40 ans?
- Dans la plupart des cas, c'est le cas. Au cours des dernières années, grâce au développement de la biologie moléculaire, il y a une recherche active de nouvelles molécules potentiellement susceptibles d'influencer à dessein différents stades de la pathogenèse de la maladie. Malheureusement, peu d’entre eux participent à des études cliniques. En ce qui concerne la leucémie aiguë, en particulier la leucémie myéloïde aiguë, jusqu'à l'apparition d'une telle molécule "magique". Il en va de même pour la leucémie lymphoblastique. Aujourd'hui, nous traitons les patients avec les médicaments développés au cours des années 1960-1970 du siècle dernier, mais dans un ordre, des doses, des combinaisons et des méthodes d'exposition différents. Toutefois, en ce qui concerne la leucémie myéloïde chronique, des progrès ont été accomplis. Avec cette forme de maladie, il y a des changements dans l'appareil chromosomique, et aujourd'hui dans l'arsenal des médecins, il existe un médicament fondamentalement nouveau et ses lignes ultérieures qui vous permettent de combattre efficacement ce défaut. Leur utilisation a radicalement changé le pronostic de ces patients.

- Dans le traitement des tumeurs hématologiques, il existe aujourd'hui diverses options thérapeutiques. Quelles formes de la maladie sont les mieux traitées?
- Comme je l'ai dit, la leucémie myéloïde chronique. En outre, la leucémie à tricholeucocytes, la leucémie lymphoïde chronique, le myélome multiple - les réalisations sont nombreuses. Mais, malheureusement, je ne peux pas dire cela à propos de la leucémie aiguë. Le traitement de ce groupe de maladies est la tâche la plus difficile de l'hématologie moderne.

Traditionnellement, en Russie, chez les patients âgés (60 ans et plus), 2 options de traitement sont utilisées: un traitement standard avec ajustement de la posologie ou l’utilisation de faibles doses de cytarabine.

- Une catégorie spéciale de patients - les personnes âgées. Des difficultés surviennent lors du diagnostic et du traitement. Qu'est-ce que les patients qui ne montrent pas de transplantation?
«Malheureusement, dans la grande majorité des patients âgés atteints de leucémie aiguë, il est impossible de réaliser une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Tout d'abord, cela est dû à leur condition physique. Après tout, avant une greffe, transfuse des cellules souches de la moelle osseuse à partir du sang périphérique, une procédure de conditionnement chimiothérapeutique de grande envergure est réalisée. Cela provoque un conflit entre «l'hôte» et la greffe, les personnes âgées ne supportent guère ces complications. La transplantation n’est pas une méthode de salut, c’est une étape du traitement et elle n’est efficace que si elle est réalisée à temps et incluse dans le schéma thérapeutique. La difficulté réside également dans le fait qu’en Russie il n’existe pratiquement aucun centre de transplantation pour adultes. Et, bien sûr, il n'y a pas assez d'opérations de ce type.

Traditionnellement, en Russie, chez les patients âgés (60 ans et plus), 2 options de traitement sont utilisées: un traitement standard avec ajustement de la posologie ou l’utilisation de faibles doses de cytarabine. Depuis les années 1980, après la découverte du rôle de la méthylation de l'ADN dans l'oncogenèse, des études cliniques ont été menées pour prouver l'efficacité et l'innocuité des médicaments hypométhylants pour le traitement des syndromes myélodysplasiques. L'efficacité globale de ce groupe de médicaments est comparable à celle de la chimiothérapie, mais le spectre de la toxicité est beaucoup plus faible, respectivement, ils sont mieux tolérés par les patients plus âgés.

"La transplantation n'est pas une méthode de salut, c'est une étape du traitement, et elle n'est efficace que si elle est réalisée à temps et incluse dans le schéma thérapeutique"

- Est-il possible de parler d'un traitement complet pour la leucémie aiguë? Quel est le pronostic pour ces patients?
- Si le programme de traitement est terminé et que le patient reste en rémission complète (absence de cellules tumorales dans la moelle osseuse et donc dans le sang) pendant 5 ans, il est alors considéré comme «biologiquement guéri». Mais cela ne signifie pas qu'il devrait oublier le chemin du médecin. Dans les 5 ans, il doit être observé par un hématologue. Malheureusement, les leucémies aiguës sont insidieuses et une rechute de la maladie peut survenir 10 à 15 ans après la guérison. Mais en général, la qualité de vie des patients qui ont eu une leucémie aiguë et qui ont repris une vie normale n’est pas différente de celle des personnes en bonne santé.

Photo: de personnel ahriva E. Parovichnikova

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Leucémie aiguë - symptômes, traitement et pronostic de la vie chez les enfants et les adultes

La leucémie aiguë est une maladie oncologique du système hématopoïétique, caractérisée par un développement rapide et touchant principalement les enfants et les jeunes. La pathologie prend naissance dans les cellules de la moelle épinière, à partir de laquelle elle se propage à travers le corps par le biais du flux de sang périphérique. Les statistiques de mortalité pour la leucémie aiguë sont très élevées, malgré le fait que l'oncologie moderne a appris à traiter cette maladie.

La leucémie aiguë, de quoi s'agit-il et comment se développe-t-elle?

La dégénérescence maligne et la croissance incontrôlée de la cellule souche constituent la base de l’origine et du mécanisme de développement de l’état pathologique, qui menacent gravement la vie des cellules souches. Celles-ci se transforment après la maturité en cellules sanguines - lymphocytes, érythrocytes et plaquettes. La leucémie aiguë, ou cancer du sang, comme on l'appelle dans la vie de tous les jours, est de nature clonale, c'est-à-dire qu'elle peut se développer à partir d'une cellule hémopoïétique touchée, ce qui, après une mutation, donne lieu à l'apparition de nombreux clones présentant les mêmes signes de malignité. Les cellules malignes se divisent très rapidement et remplacent très rapidement toutes les structures hématopoïétiques de la moelle osseuse, déplaçant des éléments cellulaires sains.

L'apparition d'une leucémie aiguë

La pathologie a-t-elle certaines caractéristiques dans le mécanisme de développement, qui sont les suivantes?

1. L’apparition de la leucémie aiguë commence par des cellules engagées (avec une direction donnée dans le fonctionnement ultérieur, c’est-à-dire totalement prêtes à devenir des leucocytes, des plaquettes ou des globules rouges). Ce facteur explique la diversité de la clinique de la maladie.
2. Des cellules de souffle immatures se divisent très rapidement, de sorte que dans la moelle osseuse humaine, un clone tumoral de grande taille, doté de nouvelles propriétés, se forme rapidement.
3. Une néoplasie atypique qui n’a pas la capacité de fonctionner contribue normalement au développement de nombreuses manifestations négatives de la leucémie aiguë, parmi lesquelles le syndrome hémorragique (un trouble de la coagulation, accompagné de saignements importants et d’hémorragies sous-cutanées) et l’anémie sont les plus courantes.

La leucémie aiguë rapidement progressive commence à se métastaser tôt. Les cellules blastiques se propagent avec un courant de sang périphérique au-delà des organes hémopoïétiques, entraînant une infiltration des ganglions lymphatiques, des muqueuses, de la peau et des organes internes, le plus souvent du foie et de la rate.

Leucémie aiguë chez les enfants

En cas de lésions malignes aiguës des organes hématopoïétiques, les jeunes patients se rendent beaucoup plus souvent dans les cliniques d'oncologie que les adultes. Cette caractéristique négative ne peut s'expliquer que par le fait que, dans la petite enfance, se forment tous les systèmes de l'organisme qui ne sont pas complètement matures au cours du développement fœtal (la moelle osseuse, dont les cellules participent directement au développement de la leucémie aiguë, entre dans cette catégorie).

Le cancer a certaines caractéristiques associées à l'enfance:

1. les enfants atteints du syndrome de Down et les bébés sont les plus susceptibles de souffrir de leucémie aiguë, tandis que leur mère n'a pas abandonné sa dépendance au cours de l'accouchement;
2. La leucémie aiguë infantile évolue de manière plus agressive que chez l’adulte et se caractérise par une résistance au traitement antitumoral ainsi qu’une mortalité élevée;
3. l'incidence de la maladie de cette étiologie est chez les enfants environ 30% de toutes les lésions cancéreuses;
4. le plus souvent, les premiers symptômes alarmants de l'oncologie sanguine chez les enfants apparaissent entre 2 et 5 ans.

Classification de la leucémie aiguë

Il est possible de choisir le programme optimal pour les formes aiguës de leucémie uniquement lorsque la nature de la maladie dangereuse est pleinement connue. Pour l'identifier, des études de diagnostic sont conduites, dont les résultats sont systématisés dans la classification internationale FAB.

Seul un hémato-oncologue expérimenté peut le comprendre parfaitement, mais pour l’information générale, il convient de mentionner deux formes principales de leucémie aiguë, les plus courantes:

1. Leucémie lymphoblastique aiguë (LLA). Car cette forme de la maladie est caractérisée par une division incontrôlée de lymphocytes immatures et la formation de petits, de grands ou de cytoplasmes modifiés de blastes de système hématopoïétique.
2. Leucémie aiguë non lymphoblastique (ONL). Cette catégorie comprend: la leucémie myéloblastique, dont les précurseurs sont des granulocytes (leucocytes granulaires), la leucémie mégacaryoblastique, se développant à partir de plaquettes immatures et monoblastique, déclenchée par la division active des monocytes, un type de leucémie.

Toutes les sous-espèces de leucémie aiguë nécessitent un traitement particulier, car leurs propriétés génétiques, immunologiques et morphologiques diffèrent.

Causes de la leucémie aiguë

Pour une raison quelconque, les cellules hématopoïétiques, dont la production se produit principalement dans la moelle osseuse, commencent à muter, ne sont toujours pas connues. La plupart des scientifiques ont tendance à influencer directement le facteur génétique, mais, comme le montrent les statistiques, celui-ci ne joue pas un rôle fondamental, puisqu'un nombre important de personnes dont l'hérédité est pauvre vivent jusqu'à un âge avancé et n'ont pas ressenti les symptômes d'une leucémie aiguë. Bien que les principales causes de cancer du système hématopoïétique et du sang périphérique n'aient pas été identifiées, les spécialistes disposent de tous les arguments en faveur de facteurs de risque qui augmentent les chances de déclencher le processus pathologique et d'accélérer sa progression.

Ceux-ci incluent:

1. Rayonnement, effets chimiques ou toxicologiques. La probabilité de contracter la leucémie aiguë augmente chez les personnes vivant dans des zones où les conditions environnementales sont défavorables, près des grandes usines ou des centrales nucléaires.
2. Pathologies associées à des modifications du jeu de chromosomes (maladie de Klinefelter, syndrome de Down, etc.). Ces causes constituent un facteur de risque majeur pour le développement de la leucémie aiguë chez les enfants.
3. Effet des virus pathogènes. Certaines infections virales (herpès, grippe) augmentent les risques de réaction anormale du système immunitaire aux agents responsables de ces maladies.

L'influence sur le développement de la leucémie aiguë et la présence dans l'histoire d'une personne de troubles sanguins (certains types d'anémie, myélodysplasie) est notée. Comme le montre la pratique clinique, la leucémie aiguë se développe dans la plupart des cas sous l’influence simultanée de plusieurs facteurs qui s’aggravent mutuellement, par exemple, l’effet de conditions environnementales défavorables est renforcé quand une personne présente une prédisposition héréditaire aux lésions cancéreuses.

Symptômes indiquant le développement d'une leucémie aiguë

Il est très difficile de reconnaître la forme aiguë de leucémie au stade de la génération, car les premières manifestations de l’état pathologique ne peuvent être qualifiées de spécifiques. Ils ressemblent davantage à l'apparition d'un rhume banal, de sorte que les personnes qui le ressentent ne souhaitent pas consulter un spécialiste, mais commencent à traiter seules ce qu'on appelle la maladie du rhume. Les symptômes, dont l'apparition devrait causer de l'anxiété chez une personne, apparaissent déjà après le début du processus tumoral, qui a affaibli les cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse,. Mais à ce stade, il n'est pas trop tard pour arrêter le développement de la maladie.

Un contact d’urgence avec un spécialiste doit prendre l’apparition d’un ou de plusieurs signes de la rangée suivante:

• l'apparition soudaine de douleurs articulaires ou osseuses apparaissant non seulement lors de mouvements, mais également au repos;
• saignements des gencives, saignements de nez fréquents et abondants, apparition d'ecchymoses sur la peau sans impact mécanique;
• augmentation marquée des ganglions lymphatiques sans douleur;
• pâleur constante ou jaunissement évident de la peau;
• apparition inexpliquée de troubles cardiovasculaires (bruits cardiaques étouffés, tachycardie, dans de rares cas, l'expansion des limites du muscle cardiaque).

Après le passage de la leucémie aiguë au stade métastatique chez les enfants et les adultes, des signes peuvent indiquer des troubles du fonctionnement du système nerveux central. Leur présence indique la survenue de métastases des cellules de souffle des organes hématopoïétiques du système nerveux.

C'est important! Si ces signes apparaissent, vous ne pouvez en aucun cas vous soigner vous-même. La seule décision correcte qu'une personne puisse prendre dans ce cas est une demande de conseil médical professionnel. Seules une détection et une mise en route rapides du traitement de la leucémie aiguë progressive permettront une rémission à long terme.

Comment diagnostiquez-vous la leucémie?

Le diagnostic de leucémie aiguë ne peut pas être posé uniquement sur la base de manifestations cliniques spécifiques chez le patient, car elles peuvent indiquer le développement d'autres maladies moins dangereuses pour le système circulatoire. Afin de confirmer l'oncologie des tissus hématopoïétiques, il est nécessaire d'obtenir une confirmation claire de la présence de signes morphologiques et histologiques correspondant à la maladie, à savoir la présence de blastes dans la moelle osseuse et le sang périphérique.

Le diagnostic de la leucémie aiguë comprend plusieurs étapes:

1. Tests sanguins de laboratoire. Cette mesure de diagnostic est nécessaire pour détecter les modifications du rapport quantitatif des cellules sanguines. Numération sanguine complète prélevée chez le patient dans la dynamique (hebdomadaire) pendant un certain temps, ce qui permet d’éviter les erreurs lors de l’établissement du diagnostic.
2. Diagnostic histologique. Elle est réalisée dans le service d'oncohématologie, où le patient est placé pendant plusieurs jours, nécessaires à cette étude. Chez une personne présumée atteinte de leucémie aiguë, la ponction de la moelle osseuse est prélevée sur les os du bassin. Cette étude permet d’identifier le degré de différenciation des cellules hématopoïétiques et de préciser le type de leucémie en développement.
3. Études instrumentales. Leur conduite est nécessaire pour identifier le processus de métastase et déterminer le degré d'implication dans le processus oncologique des organes internes. Les principales méthodes instrumentales pour les formes aiguës de leucémie sont l’échographie abdominale, les radiographies pulmonaires et l’imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur.

Méthodes de traitement de la leucémie aiguë

La leucémie aiguë est traitée principalement par chimiothérapie, car la résection de la tumeur, alors qu'elle se trouve dans le sang ou la moelle osseuse, est impossible. Pour obtenir de hautes performances thérapeutiques, les médicaments anticancéreux sont prescrits selon différentes combinaisons, en fonction de la forme de la maladie en développement et de l'état du patient. L’utilisation de la chimiothérapie vise à la destruction complète des cellules hématopoïétiques mutées.

Le meilleur résultat thérapeutique dans la leucémie aiguë peut être obtenu dans le cas où la chimie comporte plusieurs étapes:

1. Thérapie d'induction. Le traitement le plus intensif, qui dure jusqu'à 6 semaines. Habituellement, après le cours, il y a une rémission, mais lorsque le traitement est arrêté, il ne sera visible que, c’est-à-dire que le soulagement durera plusieurs jours, puis que les symptômes négatifs reprennent avec une nouvelle force.
2. Thérapie d'ancrage. Le but de ce cours est la destruction du reste dans le corps après le premier stade de traitement des cellules sanguines malignes, le plus souvent des leucocytes. Ce traitement est très long. Sa durée peut aller jusqu'à 3 ans.

Le traitement d'induction est généralement effectué dans des conditions stationnaires, car les médicaments qui y sont prescrits contribuent à inhiber la production de leucocytes, ce qui peut entraîner une nette détérioration de l'état du patient oncologique, et la réparation peut être effectuée à domicile, mais moyennant une visite obligatoire d'un hémato-oncologue pour le don de sang.

Les résultats thérapeutiques excellents dans la leucémie aiguë montrent une greffe de cellules de la moelle osseuse (remplacement du souffle par des cellules saines prélevées chez un donneur). Des traitements de radiothérapie sont prescrits à de nombreux patients pour prévenir l'infiltration de structures tumorales dans les tissus sains des organes internes.

Pronostic de récupération

Il n’ya pas de réponse à la question de savoir combien il reste à vivre avec une leucémie aiguë. La durée de vie dépend non seulement du médecin, mais également du patient. Si une personne qui ne se sentait pas bien retournait à temps pour demander de l'aide médicale et commençait à se conformer à toutes les recommandations du médecin traitant, elle se rétablirait complètement dans 90% des cas. En cas d'adressage tardif à un hémato-oncologue ou d'ignorance des méthodes de traitement traditionnelles, lorsque l'on craint les conséquences néfastes de la chimie pour donner la préférence à un traitement national indépendant ou à un recours possible contre les soi-disant guérisseurs, un pronostic favorable ne peut être attendu. La plupart des patients atteints de leucémie aiguë décèdent dans les 5 ans qui suivent la détection de la maladie.

C'est important! Si une personne reçoit un diagnostic de leucémie aiguë, ne vous découragez pas immédiatement et dites au revoir à la vie. Cette maladie, bien que très grave, mais avec la bonne approche thérapeutique est complètement traitable. Les protocoles de traitement modernes prescrits à chaque patient individuellement permettent d'atteindre une efficacité élevée et, en cas de rémission longue (aucune rechute n'est observée pendant 5 ans ou plus), les chances de réapparition de la maladie sont presque complètement exclues et la personne est considérée comme guérie sous condition.

Vidéo informative

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, médecin généraliste (thérapeute), examinateur médical.

http://onkolog-24.ru/ostryj-lejkoz-kak-uvelichit-shansy-na-zhizn.html

Leucémie Causes, facteurs de risque, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie.

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Types de leucémie - aiguë et chronique

• Les leucémies aiguës sont des maladies à évolution rapide qui se développent à la suite de la perturbation de la maturation des cellules sanguines (globules blancs, leucocytes) dans la moelle osseuse, du clonage de leurs précurseurs (cellules immatures (cellules à blastes)), de la formation d'une tumeur à partir de ces cellules et de leur croissance dans la moelle osseuse. métastases (diffusion de cellules sanguines ou de cellules lymphatiques dans des organes sains).
• Les leucémies chroniques se distinguent des leucémies aiguës par le fait que la maladie dure longtemps, que se produisent le développement pathologique de cellules progénitrices et de globules blancs matures, perturbant ainsi la formation d'autres lignées cellulaires (lignée érythrocytaire et plaquettaire). Une tumeur est formée de cellules sanguines matures et jeunes.

Les leucémies sont également divisées en différents types et leurs noms sont formés en fonction du type de cellules qui les sous-tendent. Certains types de leucémie: leucémie aiguë (lymphoblastique, myéloblastique, monoblastique, mégacaryoblastique, érythromyéloblastique, plasmablastique, etc.), leucémie chronique (mégacaryocyte, monocytocytaire, lymphocytaire, myélome, etc.).
La leucémie peut causer des adultes et des enfants. Les hommes et les femmes souffrent dans le même rapport. Différents types de leucémie se produisent dans différents groupes d’âge. Au cours de l’enfance, la leucémie lymphoblastique aiguë est plus fréquente, à l’âge de 20-30 ans - myéloblastique aiguë, à 40-50 ans - plus fréquente chez les myéloblastiques chroniques, chez les personnes âgées - la leucémie lymphoïde chronique.

Anatomie et physiologie de la moelle osseuse

La moelle osseuse est un tissu situé à l'intérieur des os, principalement dans les os du bassin. C'est l'organe le plus important impliqué dans le processus de formation du sang (la naissance de nouvelles cellules sanguines: globules rouges, leucocytes, plaquettes). Ce processus est nécessaire pour le corps afin de remplacer les cellules sanguines mourantes par de nouvelles. La moelle osseuse est constituée de tissu fibreux (base) et de tissu hématopoïétique (cellules sanguines à différents stades de maturation). Le tissu hématopoïétique comprend 3 lignées cellulaires (érythrocytes, leucocytes et plaquettes), qui forment respectivement 3 groupes de cellules (érythrocytes, leucocytes et plaquettes). Un ancêtre commun de ces cellules est la cellule souche, qui commence le processus de formation du sang. Si le processus de formation de cellules souches ou leur mutation est perturbé, le processus de formation de cellules le long des 3 lignées cellulaires est perturbé.

Les globules rouges sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine, sur laquelle se fixe l'oxygène, avec lequel se nourrissent les cellules du corps. En l'absence de globules rouges, la saturation en oxygène des cellules et des tissus du corps est insuffisante, ce qui se traduit par divers symptômes cliniques.

Les leucocytes comprennent: les lymphocytes, les monocytes, les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles. Ce sont des globules blancs, ils jouent un rôle dans la protection du corps et le développement de l'immunité. Leur carence entraîne une diminution de l'immunité et le développement de diverses maladies infectieuses.
Les plaquettes sont des plaques de sang impliquées dans la formation d'un caillot sanguin. Le manque de plaquettes entraîne divers saignements.
En savoir plus sur les types de cellules sanguines dans un article séparé en suivant le lien.

Causes de la leucémie, facteurs de risque

Symptômes de différents types de leucémie

1. Dans la leucémie aiguë, quatre syndromes cliniques sont notés:

• Syndrome anémique: en raison d'un manque de production de globules rouges, plusieurs ou certains des symptômes peuvent être présents. Manifesté sous forme de fatigue, pâleur de la peau et de la sclérotique, vertiges, nausées, battements de coeur rapides, ongles cassants, chute des cheveux, perception anormale de l'odorat;
• Syndrome hémorragique: se développe à la suite d'un manque de plaquettes. Se manifeste par les symptômes suivants: premier saignement des gencives, formation d'ecchymoses, hémorragies des muqueuses (langue et autres) ou de la peau, sous forme de petits points ou de taches. Par la suite, avec la progression de la leucémie, des saignements massifs se développent à la suite du syndrome de CID (coagulation intravasculaire disséminée);
• Syndrome de complications infectieuses avec symptômes d'intoxication: se développe suite à une insuffisance de globules blancs et à une diminution subséquente de l'immunité, à une augmentation de la température corporelle à 39 0 С, à des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, à une nette diminution de poids, à des maux de tête et à une faiblesse générale. Un patient adhère à diverses infections: grippe, pneumonie, pyélonéphrite, abcès et autres;
• Métastases - par le flux sanguin ou lymphatique, les cellules tumorales pénètrent dans des organes sains, en perturbant leur structure, leur fonction et en augmentant leur taille. Tout d'abord, les métastases tombent dans les ganglions lymphatiques, la rate, le foie, puis dans d'autres organes.

Leucémie aiguë myéloblastique, perturbation de la maturation des cellules myéloïdes, à partir de laquelle mûrissent les éosinophiles, les neutrophiles et les basophiles. La maladie se développe rapidement, caractérisée par un syndrome hémorragique prononcé, des symptômes d'intoxication et des complications infectieuses. Une augmentation de la taille du foie, de la rate, des ganglions lymphatiques. Dans le sang périphérique, un nombre réduit d'érythrocytes, une diminution marquée des leucocytes et des plaquettes, de jeunes cellules (myéloblastiques) sont présentes.
La leucémie aiguë érythroblastique, les cellules progénitrices sont touchées, à partir de laquelle les érythrocytes doivent se développer davantage. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, caractérisé par un syndrome anémique prononcé, il n'y a pas d'augmentation de la rate, des ganglions lymphatiques. Dans le sang périphérique, le nombre d'érythrocytes, de leucocytes et de plaquettes, la présence de cellules jeunes (érythroblastes) est réduite.
La leucémie aiguë monoblastique, la production réduite de lymphocytes et de monocytes, respectivement, ils seront réduits dans le sang périphérique. Se manifeste cliniquement par de la fièvre et l’ajout de diverses infections.
Leucémie aiguë mégacaryoblastique, perturbant la production de plaquettes. La microscopie électronique de la moelle osseuse révèle des mégacaryoblastes (cellules jeunes à partir desquelles des plaquettes sont formées) et une augmentation du nombre de plaquettes. Option rare, mais plus fréquente chez les enfants et de mauvais pronostic.
Leucémie myéloïde chronique, formation accrue de cellules myéloïdes à partir desquelles se forment les leucocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), le niveau de ces groupes de cellules sera donc augmenté. Pendant longtemps, peut être asymptomatique. Plus tard, apparaissent des symptômes d'intoxication (fièvre, faiblesse, vertiges, nausées), ainsi que des symptômes d'anémie, ainsi qu'une hypertrophie de la rate et du foie.
Leucémie lymphocytaire chronique, formation cellulaire accrue - précurseur des lymphocytes, il en résulte une augmentation du taux de lymphocytes dans le sang. Ces lymphocytes ne pouvant pas remplir leur fonction (développement d'immunité), les patients se joignent à différents types d'infections présentant des symptômes d'intoxication.

Diagnostic de leucémie

• Augmentation de la lactate déshydrogénase (normale 250 U / l);
• ASAT élevé (normal à 39 U / l);
• Teneur élevée en urée (normale 7,5 mmol / l);
• Augmentation de l'acide urique (normale jusqu'à 400 µmol / l);
• Augmentation de la bilirubine ~ 20 µmol / l;
• Diminution du fibrinogène 30%;
• Faibles niveaux de globules rouges, globules blancs, plaquettes.

1. La trépanobiopsie (examen histologique de la biopsie de l'os iliaque): ne permet pas un diagnostic précis, mais détermine uniquement la croissance des cellules tumorales, avec le remplacement des cellules normales.
2. Etude cytochimique de ponctions de moelle osseuse: révèle des enzymes spécifiques des blastes (réaction à la peroxydase, lipides, glycogène, estérase non spécifique), détermine la variante de la leucémie aiguë.
3. Méthode de recherche immunologique: identifie les antigènes de surface spécifiques des cellules, détermine la variante de la leucémie aiguë.
4. Echographie des organes internes: méthode non spécifique, hypertrophie du foie, de la rate et d'autres organes internes avec métastases des cellules tumorales.
5. Radiographie thoracique: méthode non spécifique permettant de détecter la présence d'inflammation dans les poumons après infection et d'élargissement des ganglions lymphatiques.

Traitement de la leucémie

Traitement de la toxicomanie

1. La polychimiothérapie est utilisée dans le but d'une action antitumorale:

Pour le traitement de la leucémie aiguë, plusieurs médicaments anticancéreux sont prescrits en même temps: la mercaptopurine, leicrane, le cyclophosphamide, le fluorouracile et autres. La mercaptopurine est administrée à raison de 2,5 mg / kg du poids corporel du patient (dose thérapeutique), tandis que Leikaran est administré à raison de 10 mg par jour. Le traitement de la leucémie aiguë par des médicaments anticancéreux dure de 2 à 5 ans à des doses d’appui (inférieures);

1. Thérapie transfusionnelle: masse érythrocytaire, masse plaquettaire, solutions isotoniques, afin de corriger le syndrome anémique prononcé, le syndrome hémorragique et la détoxification;
2. Thérapie réparatrice:

• utilisé pour renforcer le système immunitaire. Duovit 1 comprimé 1 fois par jour.
• Préparations de fer pour la correction d'une carence en fer. Sorbifer 1 comprimé 2 fois par jour.
• Les immunomodulateurs augmentent la réactivité du corps. Timalin, par voie intramusculaire, à raison de 10 à 20 mg une fois par jour, pendant 5 jours, T-activine, par voie intramusculaire, à 100 µg une fois par jour, à 5 jours;

1. Hormonothérapie: Prednisolone à raison de 50 g par jour.
2. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits pour le traitement des infections associées. Imipenem 1-2 g par jour.
3. La radiothérapie est utilisée pour traiter la leucémie chronique. Irradiation de la rate hypertrophiée, ganglions lymphatiques.

Traitement chirurgical

Méthodes traditionnelles de traitement

Utilisez des vinaigrettes avec une solution saline à 10% (100 g de sel pour 1 litre d’eau). Mouillez le tissu de lin dans une solution chaude, pressez-le légèrement, pliez-le en quatre et appliquez-le sur un point sensible ou une tumeur, fixez-le avec du ruban adhésif.

Infusion d’aiguilles de pin déchiquetées, peau sèche d’oignons, cynorhodons, mélanger tous les ingrédients, ajouter de l’eau et amener à ébullition. Insister pour que le jour soit passé, filtrer et boire au lieu d’eau.

Mangez des jus de betterave rouge, de grenade et de carotte. Manger de la citrouille.

Infusion de fleurs de châtaignier: prendre 1 cuillère à soupe de fleurs de châtaignier, y verser 200 g d’eau, faire bouillir et laisser infuser pendant plusieurs heures. Boire une gorgée à la fois, il faut boire 1 litre par jour.
Eh bien aide à renforcer le corps, une décoction de feuilles et de fruits de myrtilles. Environ 1 litre d’eau bouillante, versez 5 cuillères à soupe de feuilles de myrtille et de fruits, insistez pendant plusieurs heures, buvez de tout en un jour, prenez environ 3 mois.

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Leucémie: symptômes chez l'adulte

Une maladie oncologique dans laquelle il existe une augmentation pathologique du nombre de globules blancs dans le sang - les leucocytes - est appelée leucémie. La leucémie est caractérisée par une évolution rapide et la propagation de métastases, asymptomatiques.

La forme aiguë et chronique de la leucémie est déterminée, la première étant la plus dangereuse, car les cellules sanguines infectées se multiplient rapidement et ne peuvent pas être contrôlées, les symptômes sont prononcés et un examen médical urgent est nécessaire. Leucémie chronique: les symptômes chez l'adulte sont presque invisibles, la maladie évolue lentement, est latente, souvent diagnostiquée par hasard. Le principal indicateur de leucémie est une modification de la composition du sang, constatée lors d'un examen de laboratoire.

• Fumer - augmente le risque de leucémie myéloïde aiguë.
• Exposition radioactive.
• L'hérédité.
• Inhalation prolongée d'espaces aériens pollués par des produits chimiques.
• Traiter d'autres cancers avec une chimiothérapie peut provoquer une leucémie à l'avenir.
• Une variété d'anomalies congénitales au niveau des chromosomes.

La leucémie survient rarement chez les adultes, chez les personnes en âge de prendre leur retraite et les enfants sont les plus susceptibles à la maladie.

Symptômes de la leucémie sanguine chez l'adulte: stade précoce

1. Maladies catarrhales fréquentes de nature prolongée.

Beaucoup de gens se promènent constamment avec le nez bouché et la toux, en écrivant ceci pour le mauvais temps ou les allergies. En fait, il peut s'agir d'une manifestation d'anémie, qui survient chez les enfants, mais qui est inhabituelle chez les adultes et constitue l'un des symptômes du cancer du sang.

Cela est dû au fait que les leucocytes, qui sont responsables de la fonctionnalité du système immunitaire, perdent leurs propriétés et que le corps n'est pas en mesure de lutter pleinement contre les infections, ce qui provoque un rhume de longue durée. En outre, les globules blancs ne peuvent pas contrôler le niveau de microflore bénéfique, ce qui affaiblit le corps.

Chaque personne a son propre niveau de transpiration, mais avec la leucémie, elle transpire abondamment la nuit. Cela se produit à la suite de troubles du système nerveux et de l'accumulation de cellules pathologiques dans les tissus des glandes sudoripares et de la peau, ce qui perturbe leur travail.

3. Douleurs du système musculo-squelettique (os et articulations).

Les douleurs osseuses, la "torsion" des articulations sont les symptômes de nombreuses maladies. Avec le cancer du sang, la douleur peut être si intense qu’une personne ne peut pas bouger de façon autonome. Lorsqu’elle est examinée aux rayons X, la leucémie ne se manifeste pas aux stades initiaux et seul un test sanguin peut confirmer le diagnostic.

La douleur survient chez les patients à la suite d'une augmentation constante du nombre de globules blancs, incapables de se développer et d'activité vitale. Avec un grand nombre d'entre elles, des cellules anormales commencent à se déplacer dans tout le corps, dans divers organes et systèmes, en premier lieu, où la circulation sanguine est active, en particulier dans les os tubulaires.

Les leucocytes étant situés dans les ganglions lymphatiques, l’infection de ces derniers par le processus tumoral est inévitable. Les ganglions lymphatiques situés dans les plis de la peau sont les plus touchés: au cou, à l'aine, aux aisselles et au-dessus de la clavicule. Étant donné que le cancer du sang entraîne une augmentation significative du nombre de leucocytes, les ganglions lymphatiques débordent progressivement avec ces cellules et commencent à prendre de la taille. La tumeur a une structure molle, douloureuse, à la fois par le toucher et par elle-même.

Lors de la détection du moindre problème au niveau des ganglions lymphatiques, un examen est requis immédiatement.

5. Fièvre skachkoobraznoe.

La leucémie sanguine chez l'adulte est caractérisée par une fièvre instable périodique de 37 à 38 degrés. En règle générale, cette température indique la présence d’une inflammation dans le corps, car dans tous les cas, l’enquête ne fait pas mal.

6. Faiblesse, perte de performance et d’appétit, malaise constant.

Ces symptômes de leucémie sanguine chez l’adulte sont également caractéristiques d’autres maladies; il est donc particulièrement important de poser le bon diagnostic. Ces signes apparaissent à la suite de lésions gastro-intestinales. Le corps doit dépenser une énorme quantité d'énergie pour transformer les cellules sanguines, ce qui entraîne son affaiblissement rapide.

Dans la leucémie, les cellules sanguines, les plaquettes perdent leurs propriétés, ce qui provoque la coagulation. Désormais, même avec la moindre égratignure, le patient a du mal à arrêter le saignement et des coups légers entraînent la formation d'hématomes et de contusions. Les patients sous la peau forment des taches rouges, dues à la fragilité accrue des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, le nombre d'érythrocytes diminue et ces deux pathologies sont à l'origine de l'anémie dont l'un des signes est la pâleur de la peau.

8. Maux de tête, troubles de la vision, élocution, coordination motrice, perte de conscience.

Les troubles du système nerveux et les maux de tête sont des signes de leucémie aiguë qui se manifeste lorsque des cellules anormales commencent à remplir le cerveau.

9. La sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit.

Le foie et la rate sont les premiers à souffrir d'un cancer du sang, car ils sont les organes de la formation du sang. Ils augmentent en taille et l'inconfort augmente même avec un peu d'effort physique.

Symptômes de leucémie dans les derniers stades de la maladie

• Jaunissement de la peau et du blanc des yeux.
• Saignements prolongés.
• Pneumonie, difficulté à respirer.
• Douleur intense et incessante dans les os et les articulations.
• Douleur des intestins, aggravée par la palpation.
• L'élargissement significatif de la rate, en conséquence - un abdomen distendu.
• Violations de la fonctionnalité du cerveau - convulsions, perte de vision, vomissements, douleur aiguë à la tête, engourdissement partiel ou complet du visage.
• Manifestations de maladie cardiaque (extension des limites du coeur, arythmie, angine de poitrine), que l'on voit plus souvent chez les personnes âgées.

Leucémie aiguë chez l'adulte: pronostic

Si la leucémie chronique associée à une détection opportune et à un traitement adéquat assure la survie de plus de 85% des patients, le pronostic est moins favorable en cas de leucémie aiguë. En l'absence de traitement, le patient décède dans les 4 mois.

Dans la leucémie myéloblastique, le taux de survie n’est pas supérieur à trois ans pour les patients de tout âge. Récupérer complètement moins de 10% des patients.

La leucémie lymphoblastique aiguë est une rémission fréquente de la maladie, qui peut durer de deux mois à plusieurs années. Si la rémission dure plus de cinq ans, la personne est considérée comme guérie, ce qui se produit dans 50% des cas.

Plus la leucémie aiguë est précoce chez les adultes, plus la possibilité de sauver la vie du patient est probable.

Méthodes de diagnostic du cancer du sang

• La numération globulaire complète - avec la leucémie montre une faible hémoglobine, une numération leucocytaire élevée et une faible numération plaquettaire.
• Aspiration et / ou biopsie de la moelle osseuse - vous permet d'établir le type de maladie et de clarifier le diagnostic.
• Recherche génétique - reconnaissance d'un type de leucémie.
• Ponction du liquide céphalo-rachidien - révèle les dommages au SNC causés par les cellules cancéreuses.
• Biochimie sanguine.
• Biopsie de la moelle osseuse de l'Ilium et des os du sternum, ganglions lymphatiques.
• Immunophénotypage, c'est-à-dire une comparaison de cellules saines et pathologiques du système immunitaire.

2. organes internes UZI.

3. Examen radiologique du thorax.

6. Numérisation des systèmes lymphatique et osseux.

Traitement de la leucémie chez l'adulte

Dans le cadre de l'évolution chronique de la maladie, le traitement consiste à éliminer ou à retarder l'apparition des complications, à prolonger le plus possible la période de rémission et à sauver la vie du patient. Le traitement est prescrit pour la manifestation des symptômes, s'il n'y en a pas, un examen régulier est effectué afin de ne pas rater l'apparition de la période aiguë.

Traitement de la leucémie aiguë

1. Chimiothérapie - se produit par étapes:

• Les cellules cancéreuses actives dans la moelle osseuse et le sang sont détruites.
• Les cellules pathologiques inactives sont éliminées, ce qui permet leur activation ultérieure et provoque une rechute de la maladie.
• Élimination complète des cellules malignes du patient.

Technique innovante - thérapie ciblée - un type de chimiothérapie, qui utilise des médicaments qui recherchent et détruisent les cellules malades, mais n'affectant pas les cellules saines.

La thérapie 2.Luchevaya n'est pas souvent utilisée, mais elle est bonne pour la prévention et le traitement des lésions pathologiques du système nerveux central.

3. Transplantation de moelle osseuse:

• Pour commencer, les cellules cancéreuses sont détruites par radio ou chimiothérapie.
• Remplacement de la moelle osseuse endommagée d'un patient par des cellules souches de donneur et de la moelle osseuse.

Une greffe est pratiquée le plus souvent si une récurrence de la maladie est survenue après le traitement médical. Les cellules donneuses sont insérées dans les grandes artères de la région cervico-thoracique. Au cours de la transplantation, le patient reçoit des médicaments qui empêchent le rejet de cellules étrangères. Après quelques semaines, la production de globules blancs en bonne santé commence un peu plus tard - les globules rouges et les plaquettes.

4. Un traitement complémentaire aide à consolider les résultats du traitement, rétablit le flux sanguin normal, ne permet pas au corps de développer une intoxication ni des complications. Il est prescrit des antibiotiques et l'administration de plaquettes à des concentrations élevées.

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Description détaillée de chaque signe de leucémie chez l'adulte

La leucémie est une pathologie maligne affectant le système circulatoire. Son site de localisation principal est le tissu de la moelle osseuse.

La maladie n'a pas d'âge limite, mais dans plus de 90% des cas détectés, la maladie affecte les adultes. Au cours des dernières années, le nombre de cas de leucémie a augmenté régulièrement.

Certificat médical

La pathologie peut survenir à la fois dans les formes aiguës et chroniques du cours. Dans le premier cas, ses manifestations cliniques seront plus prononcées; dans le second, les symptômes sont extrêmement flous et la maladie peut ne pas toujours être diagnostiquée à temps.

La forme aiguë de la leucémie est caractéristique des personnes âgées, tandis que la manifestation chronique de l'oncologie sanguine affecte les personnes jeunes et d'âge moyen. C’est dans cette situation qu’il est extrêmement important de surveiller de près les plus petites manifestations de la maladie.

Premiers symptômes

La grande majorité des patients atteints de ce diagnostic au début de son processus de progression procèdent de différentes manières. L'intensité des symptômes qui se manifestent est déterminée par l'état des forces immunitaires du corps et par la santé physique générale de la personne.

État froid

Ce symptôme est considéré comme l'un des plus non spécifiques et est donc presque toujours ignoré jusqu'à un certain point. Cette condition est très proche des manifestations du rhume à ce stade où rien ne fait mal, mais la personne comprend que quelque chose ne va pas avec elle.

Faiblesse musculaire, somnolence, léthargie. Souvent, ce «kit» s'accompagne d'un gonflement des muqueuses, de maux de tête, de larmes dans les yeux, caractéristiques des maladies virales.

Le patient commence à prendre la toux. En raison de sa concentration, il donne certains résultats, éliminant ainsi l’inconfort physique qui érode les symptômes pendant une durée indéterminée, et la personne continue de négliger une menace sérieuse.

L'anémie

La leucémie, en particulier sa forme myéloïde, provoque une tendance aux saignements, à l'apparition d'hématomes, de bleus, même avec un léger effet mécanique, ce qui ne devrait normalement pas se produire.

Le phénomène est considéré comme une conséquence d'une violation de la structure cellulaire des plaquettes, dans laquelle les cellules sanguines perdent leur coagulation naturelle. Pendant cet état, le nombre de globules rouges atteint un niveau extrêmement bas. Donc, il y a une anémie. C'est à cause de sa peau devient plus pâle que d'habitude, ce qui indique directement de graves problèmes de formation de sang.

Transpiration

L'un des principaux signes précoces du développement d'anomalies malignes du sang. Cela est particulièrement vrai dans les cas où, en raison de caractéristiques physiologiques et anatomiques, une personne ne transpirait pas auparavant.

Le phénomène se produit spontanément et ne peut être corrigé. En gros, cela se produit la nuit pendant le sommeil. Cette transpiration dans la pratique oncologique est interprétée comme une profusion et résulte des processus dommageables du système nerveux central.

Ganglions lymphatiques enflés

Les articulations nodulaires sous-maxillaires, claviculaires, axillaires et inguinales, c’est-à-dire les zones où les plis cutanés existent, tombent sous l’effet néfaste de la pathologie progressive. En même temps, ils sont assez faciles à détecter.

Étant donné que les leucocytes touchés par le cancer s’accumulent et se développent activement dans les ganglions lymphatiques, leur augmentation est un processus inévitable. Les tissus anormaux remplissent progressivement les formes immatures et les nœuds se multiplient en diamètre.

Ils sont caractérisés par un contenu interne élastique et doux, tandis que la pression mécanique sur la tumeur est accompagnée de douleurs d'intensité variable, qui ne peuvent qu'alerter la personne et nécessitent les conseils d'un spécialiste.

Si le ganglion lymphatique mesure plus de 2 cm, ceci est loin de la norme, mais très probablement d'une pathologie oncologique en développement.

Cet article détaille les causes de la leucémie lymphoblastique aiguë.

Foie et rate agrandis

Il est à noter que ces signes sont assez spécifiques et peuvent avoir un arrière-plan complètement différent. Il est important de comprendre les états limites de l'élargissement de ces organes afin de bien évaluer les risques possibles d'une manifestation en oncologie.

Quant au foie, son augmentation n'est pas trop prononcée et critique. Avec un tel diagnostic, il ne grossit presque jamais. La rate est quelque peu dominante à cet égard - elle commence à se développer activement dès les premiers stades de l'évolution de la maladie et s'étend progressivement sur toute la surface du péritoine gauche.

Dans ce cas, le corps change de structure: il devient dense au centre et plus doux aux bords. L'inconfort et la douleur ne causent pas, rendant difficile le diagnostic de cette anomalie, en particulier chez les patients en surpoids.

Symptômes principaux

À mesure que la maladie progresse, ses symptômes deviennent plus vifs. À ce stade, il est extrêmement important de prêter attention aux signes secondaires de leucémie, car la demande tardive de soins médicaux est la principale cause de décès chez les adultes de la pathologie maligne en question.

Saignements

La leucémie sanguine chez l'adulte, quelle que soit sa forme, perturbe les processus normaux de la production plaquettaire, qui déterminent directement la qualité de la coagulation du sang. Au fur et à mesure que la maladie progresse, cette maladie s'aggrave, si bien que les caillots de fibrine capables d'arrêter le saignement n'ont tout simplement pas le temps de se former.

Dans cet état, même les coupures superficielles et les égratignures sont très dangereuses. Et les saignements de nez entraînent de graves pertes de sang.

Les femmes à l'origine de la maladie se caractérisent par des règles abondantes, des troubles du cycle et des saignements utérins spontanés.

Ecchymose

Les ecchymoses et les ecchymoses apparaissent soudainement, et leur nature d'occurrence n'est pas une blessure mécanique du fragment de tissu touché. C’est la spécificité du trait, et son aspect inexplicable est le résultat de la faible teneur en plaquettes dans le plasma sanguin et de la faible coagulation du sang qui en résulte.

Les ecchymoses peuvent apparaître n'importe où sur le corps du patient, mais leur nombre écrasant se situe dans les membres supérieurs et inférieurs.

Douleur articulaire

Le syndrome de la douleur dans les articulations varie en intensité et résulte d'une concentration élevée de cellules malades dans le cerveau, en particulier dans les zones où leur densité maximale est concentrée - dans les régions du sternum et des os pelviens sur le site de l'iliaque.

Au fur et à mesure que le stade de leucémie augmente chez l'adulte, les cellules cancéreuses germent dans le liquide cérébral, pénètrent dans les terminaisons nerveuses et provoquent une douleur locale.

Fièvre chronique

De nombreuses personnes associent une augmentation chronique des indices de température du corps du patient à des processus inflammatoires internes. Toutefois, si ce phénomène ne présente aucun symptôme évident, il est très probable que des lésions malignes d'organes oncologiques puissent être suspectées.

Une augmentation chaotique du nombre de leucocytes entraînera inévitablement des processus biochimiques avec l'action de libération de composants activant l'activité de l'hypothalamus, qui, à son tour, est responsable d'une augmentation de la température corporelle du patient.

Qu'est-ce que la leucémie virale? Voici une description du type de maladie.

Maladies infectieuses fréquentes

La toux chronique, la congestion nasale, deviennent presque régulières, en particulier dans la forme aiguë de la maladie chez l'adulte.

Ce phénomène est dû à la faible capacité fonctionnelle des globules blancs, responsables de l'immunomodulation. Un organisme atteint de leucémie ne peut plus lutter qualitativement et rapidement contre les agents responsables d'infections virales et catarrhales qui pénètrent de l'environnement et la maladie devient régulière.

Dans cet état, la microflore du patient est perturbée, ce qui réduit encore la susceptibilité au SRAS et au rhume.

Malaise constant

Le sentiment constant de fatigue et de faiblesse physique, même après un bon repos, le sentiment d'indifférence et de dépression associé à cet état sont directement le résultat d'une baisse du niveau de globules rouges. Ce processus se produit à la vitesse de l'éclair et progresse tout aussi rapidement.

Souvent, à la suite de cela, l'appétit diminue, une personne commence à perdre du poids, car l'organisme adulte a besoin de grandes ressources énergétiques pour la transformation tumorale des cellules sanguines cancéreuses. En conséquence, le patient devient faible et épuisé.

Symptômes distinctifs par type

Les manifestations cliniques de la leucémie chez l'adulte peuvent être légèrement différentes et présenter des manifestations plus inhabituelles selon le type de maladie. Outre les signes généraux de pathologie, les symptômes spécifiques suivants du développement de processus sanguins tumoraux ont été identifiés.

Leucémie myéloblastique chronique

Les manifestations de l'oncologie myéloblastique au stade chronique du cours, en plus des signes généraux de la maladie, sont riches en:

• palpitations cardiaques ou, au contraire, ralentissement du rythme cardiaque;
• lésions fongiques de la cavité buccale - stomatite, mal de gorge;
• insuffisance rénale - se manifeste à partir du stade 3 de l'évolution de la maladie;

Leucémie lymphoblastique chronique

Il appartient au groupe des lymphomes non hodgins, dont la cause principale est un facteur génétique. Sur le fond de la maladie se développent:

• déficience grave de la fonction immunitaire - entraîne une forte détérioration de l'état de santé et un dysfonctionnement d'un certain nombre de systèmes et de services vitaux importants du corps;
• les pathologies de la sphère génito-urinaire - les cystites et les urétrites sont le plus souvent diagnostiquées, et ce n'est que pendant leur traitement que la véritable cause de leur apparition est révélée;
• tendance à la suppuration - des masses purulentes s'accumulent dans la zone de graisse sous-cutanée;
• lésions pulmonaires - elles sont souvent mortelles à la base du diagnostic principal - la leucémie;
• le zona - il est dur, affecte rapidement de grandes surfaces de tissu, va souvent aux fragments muqueux.

Leucémie lymphoblastique aiguë

L'évolution de la maladie s'accompagne des caractéristiques distinctives suivantes:

• intoxication grave du corps - se manifestant sous diverses formes d'infections virales ou bactériennes et de processus inflammatoires;
• réflexe nauséeux - accompagné d'un écoulement incontrôlé. Dans la composition du vomi se trouve un grand nombre de fragments de sang;
• altération de la fonction respiratoire et, par conséquent, développement d’une insuffisance cardiaque.

Leucémie Myéloblastique Aiguë

La maladie, contrairement à d'autres types de leucémie, chez les patients à l'état adulte se développant très rapidement et déjà au stade de la formation d'une tumeur, les symptômes accompagnant un type particulier de cancer peuvent être caractéristiques:

• une perte de poids nette - plus de 10% du poids total du corps - la perte de poids se produit très rapidement; après quelques mois, le patient perd spontanément sa masse grasse;
• douleur abdominale - causée par la croissance de divisions parenchymateuses;
• selles goudronneuses - leur cause - saignements gastro-intestinaux;
• haute pression intracrânienne - se produit en raison du gonflement du nerf optique et des maux de tête aigus.

Vidéo informative et éducative sur les symptômes de la maladie:

http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/podrobnoe-opisanie-kazhdogo-priznaka-u-vzroslyx.html