La nécrose de la peau des tissus mous est une petite liste qui - inhibe de manière urgente et élimine par la suite la génétique linguistique - zones nécrotiques, ulcère neurotrophique, développement pathologique de micro-organismes pathogènes, malnutrition de l'atrophie cutanée lors du développement critique de la nécrose et de la manifestation neurologique sur le plus grand organe.

Traitement de la nécrose

Avec l'avènement du LCD, le traitement de la nécrose et le soulagement de la zone malade ne sont plus sans espoir: appliquer une compresse et une pommade contre la gangrène, une plaie fraîche ou une décomposition cellulaire après l'amputation d'un membre, des plaies humides et sèches, etc. La première consiste à enrayer la maladie et, dans un deuxième temps, à régénérer la zone touchée.

La génétique des vagues utilise la restauration de la surface du corps, de l'environnement liquide et gras. Il a été cultivé pour l'homme, enrichi en micro-macroéléments, programmé de manière quantique, des équivalents ont été introduits pour l'élimination des maladies nécrotiques, les premiers à ressentir l'effet bénéfique du médicament, les animaux domestiques.

Le liquide arrête la décomposition, il est utilisé sous forme de compresse deux fois par jour, la nuit et le matin. Le médicament porte, l'enregistrement des programmes d'information génétique fonctionne comme un transmetteur intracellulaire élimine les troubles métaboliques des organes, en utilisant l'affichage holographique des structures matérielles, des informations de modulation de l'objet du donneur à l'objet du destinataire. Son approche de la résolution de la fasciite nécrosante est théoriquement différente.

La pommade en gangrène est utilisée en association avec un milieu liquide, la base grasse hydrophile avec un agent antimicrobien d’origine naturelle est utilisée alternativement, de couleur et de composition différentes, avec les mécanismes naturels quantiques appropriés inhérents à l’état de santé, la pommade agit sur la régénération de la peau affectée et les soins cosmétiques du visage. Génétiquement, le produit active les fibroblastes autour de la paroi cellulaire, nourrit le derme avec de l'oxygène, stimule la synthèse du collagène et de l'élastine, réduit les effets agressifs des radicaux libres et rétablit l'équilibre énergétique.

La technologie se passe de drogue. En cas de nécrose tissulaire, nous utilisons du matériel biologique avec des collègues, des cosmétologues. Les produits sont fabriqués sous licence de Biokvant, sûr à utiliser, pour un usage externe.

Si une ischémie est suspectée, consultez un médecin. Le problème demeure, le verdict de l'amputation. Si vous n'êtes pas d'accord avec une telle proposition, une fenêtre d'opportunité apparaît pour résoudre le problème de la sauvegarde des parties du corps à l'aide d'une matrice d'informations liquide, à l'aide de la méthode PP. Garyaev.

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Quelle est la nécrose

Nécrose. Définition du concept. Signes macroscopiques et microscopiques de nécrose

Nécrose (du grec. Nekros - mort) - mort, la mort de cellules et de tissus dans un organisme vivant, alors que leur activité est complètement arrêtée. Les modifications qui précèdent la nécrose et sont représentées par des processus dystrophiques irréversibles sont appelées nécrobiose, et la nécrobiose au fil du temps est appelée pathobiose.

Nécrose des tissus - causes, symptômes, diagnostic et traitement

Ce sont les processus de lente coloration des tissus en cas d'innervation, d'ulcères non cicatrisants à épuisement général, etc.
Le concept de paranécrose est proche de la nécrobiose (D.N. Nasonov, V.Ya. Aleksandrov). Il comprend un ensemble de caractéristiques (augmentation de la viscosité des colloïdes du cytoplasme et du noyau, modifications de la composition électrolytique, augmentation des propriétés de sorption du cytoplasme) reflétant les modifications réversibles des cellules qui caractérisent l'excitation généralisée locale. À cet égard, la paranécrose est considérée comme une expression morphologique de la parabiose.
Les processus nécrobiotiques et nécrotiques apparaissent constamment comme une manifestation du fonctionnement normal du corps, car l'administration de toute fonction nécessite le coût du substrat matériel, reconstitué par la régénération physiologique. Ainsi, l'épithélium de la peau, l'épithélium des voies respiratoire, digestive et urogénitale meurent et se régénèrent en permanence. Les cellules meurent et se régénèrent également lors de la sécrétion holocrine, les macrophages lors de la phagocytose, etc.
En outre, il convient de garder à l'esprit que la plupart des cellules du corps subissent en permanence vieillissement, "mort naturelle" et renouvellement ultérieur, l'espérance de vie de différentes cellules étant différente et déterminée génétiquement. La "mort naturelle" de la cellule, qui achève son vieillissement, est suivie de la nécrose physiologique, c'est-à-dire de la destruction de la cellule, qui repose sur des processus d'autolyse.

Signes microscopiques de nécrose. Ceux-ci incluent des modifications caractéristiques de la substance cellulaire et intercellulaire. Les changements cellulaires concernent à la fois le noyau et le cytoplasme.
Le noyau se contracte, avec la condensation de la chromatine - caryopicnose, se désintégrant en caryoréxie et en dissolution - caryolyse. Pycnose, réaction et lyse du noyau sont des étapes successives du processus. Elles reflètent la dynamique de l'activation des hydrolases-ribonucléases et des désoxyribonucléases, ce qui conduit à la coupure des groupes phosphate des nucléotides et à la libération des acides nucléiques, lesquels sont soumis à la dépolymérisation.
La dénaturation et la coagulation des protéines se produisent dans le cytoplasme, qui est généralement remplacé par la colliquation, et ses ultrastructures meurent. Les changements peuvent inclure une partie de la cellule (nécrose de la coagulation focale), qui est rejetée, ou la cellule entière (coagulation du cytoplasme). La coagulation est complétée par le plasmorexis - la désintégration du cytoplasme en touffes. Au stade final, la destruction des structures de la membrane cellulaire conduit à son hydratation, la fusion hydrolytique du cytoplasme se produit - plasmolyse. La fonte couvre dans certains cas la cellule entière (cytolyse), dans d’autres - une partie seulement (nécrose de la colliquation focale ou dystrophie de ballonnet). Avec la nécrose focale, une restauration complète de la membrane externe de la cellule peut se produire. Les changements dans le cytoplasme (coagulation, plasmorexis, plasmolyse), ainsi que les changements dans le noyau cellulaire, sont l'expression morphologique du processus enzymatique, qui repose sur l'activation des enzymes hydrolytiques lysosomales.
Les modifications de la substance intercellulaire au cours de la nécrose incluent à la fois la substance interstitielle et les structures fibreuses. La substance interstitielle, due à la dépolymérisation de ses glycosaminoglycanes et à l’imprégnation du plasma sanguin avec des protéines, gonfle et fond. Les fibres de collagène gonflent également, sont imprégnées de protéines plasmatiques (fibrine), se transforment en masses homogènes denses, se désintègrent ou se lysent. Les modifications des fibres élastiques sont similaires à celles décrites ci-dessus: gonflement, basophilie, désintégration, fusion - élastolyse. Les fibres réticulaires sont souvent conservées longtemps dans les foyers de nécrose, mais subissent ensuite une fragmentation et une décomposition en masse; changements similaires et fibres nerveuses. La dégradation des structures fibreuses est associée à l'activation d'enzymes spécifiques - collagénase et élastase. Ainsi, dans la substance intercellulaire, la nécrose développe le plus souvent des modifications caractéristiques de la nécrose fibrinoïde. Plus rarement, ils manifestent un gonflement prononcé et un mucus tissulaire caractéristique de la nécrose de la colliquation. Avec nécrose du tissu adipeux prédominent les processus lipolytiques. Les graisses neutres se décomposent pour former des acides gras et des savons, ce qui entraîne une inflammation réactive et la formation de lipogranules (voir Inflammation).
Donc, dans la dynamique des changements nécrotiques, en particulier des cellules, il y a un changement dans les processus de coagulation et de colliquation, cependant, l'un d'eux prévaut souvent, qui dépend de la cause de la nécrose et du mécanisme de son développement, ainsi que des caractéristiques structurelles de l'organe ou du tissu dans lequel la nécrose se produit.
Avec la dégradation des cellules et de la substance intercellulaire dans le foyer de la nécrose, des débris tissulaires se forment. Autour du foyer de la nécrose se développe une inflammation de démarcation.
Avec la nécrose des tissus, leur consistance, leur couleur et leur odeur changent. Dans certains cas, le tissu mort devient dense et sec (momification), dans d'autres, il devient flasque et fond (myomalacie, encéphalomalacie du grec. Malakas - doux). Les tissus morts sont souvent pâles et ont une couleur blanche et jaune. Tels sont, par exemple, les foyers de nécrose des reins, de la rate, du myocarde à la fin du flux sanguin, les foyers de nécrose sous l’action de Mycobacterium tuberculosis. Parfois, au contraire, il est imbibé de sang, a une couleur rouge foncé. Un exemple de ceci peut être des poches de nécrose circulatoire dans les poumons apparaissant sur le fond de la congestion veineuse. Les foyers de nécrose de la peau, des intestins et de l’utérus deviennent souvent de couleur marron sale, gris-vert ou noir, car les pigments sanguins qui les imprègnent subissent de nombreux changements. Dans certains cas, les foyers de nécrose sont colorés par la bile. Lorsque les tissus morts pourrissent, les tissus morts dégagent une odeur nauséabonde caractéristique.

Date d'ajout: 2015-08-26 | Vues: 345 | Violation du droit d'auteur

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Types de nécrose

Thème: “Nécrose. Les ulcères. Fistule Causes, diagnostic et directives de traitement.

Organisation du travail d'une infirmière.

Plan de la session

1. Causes de la nécrose.

2. Les principaux types de nécrose.

3. Gangrène sèche et humide, signes cliniques, diagnostic, principes de traitement, prévention.

4. escarres, signes cliniques, diagnostic, principes de traitement, prévention.

5. Ulcères trophiques, signes cliniques, diagnostic, principes de traitement, prévention.

6. Fistule. Signes cliniques, diagnostic, principes de traitement, prévention.

7. Caractéristiques de l'organisation du travail d'une infirmière dans le développement de la nécrose.

La nécrose, ou nécrose, est la mort de cellules, de tissus ou d'organes qui survient dans un organisme vivant. La cause du décès peut être la destruction directe de leur facteur traumatique ou de leurs troubles circulatoires.

La mort tissulaire locale la plus fréquente est causée par les facteurs suivants:

1) mécanique (écrasement, écrasement, brisures);

2) thermique (exposition à des facteurs de température supérieurs à + 60 ° C ou inférieurs à -10 ° C);

3) électrique (à la place de l'impact du courant électrique haute tension crée une température très élevée);

4) produits chimiques (acides, protéines cellulaires coagulantes, provoquant une nécrose de coagulation sèche et bases, dissolvant les protéines, provoquant une nécrose de colliquation humide);

5) toxique (action des déchets ou décomposition des micro-organismes);

6) neurogène (troubles du tissu trophique résultant d'une lésion des troncs nerveux de la moelle épinière);

7) circulatoire (arrêt de l'apport sanguin dans une partie du corps ou de l'organe à la suite d'un spasme prolongé ou de l'oblitération du vaisseau, blocage du vaisseau par un thrombus ou compression du vaisseau par un tourniquet, une tumeur).

Types de nécrose

On distingue les types de nécrose suivants: crise cardiaque; séquestration; nécrose coagulante (sèche); nécrose de colliquation; gangrène

Une crise cardiaque (de lat. Infarcire - bourrage, bourrage) est une source de tissu ou d’organe qui a subi une nécrose à la suite d’un arrêt soudain de son apport sanguin, c.-à-d. ischémie. Par conséquent, une crise cardiaque est aussi appelée nécrose ischémique. Ce terme est plus souvent utilisé pour désigner la nécrose d'une partie d'un organe interne: infarctus du cerveau, du cœur (myocarde), des poumons, de l'intestin, des reins, de la rate, etc.

Une petite crise cardiaque subit une fusion autolytique (résorption), suivie d'une régénération complète des tissus. Le plus souvent, une crise cardiaque se développe comme une nécrose coagulante, moins souvent - une colliquation. Les effets indésirables d’une crise cardiaque sont une violation de l’activité vitale d’un tissu, d’un organe, de complications développées, se terminant parfois par la mort.

La séquestration (du latin sequestratio - séparation, séparation) est un segment de tissu ou d'organe nécrotique situé dans une cavité séquestrale remplie de pus et séparé par une ligne de démarcation des tissus viables.

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La ligne de démarcation consiste en un arbre de leucocytes et une région de granulation et de tissu conjonctif. Le plus souvent, le séquestre est formé dans l'os avec l'ostéomyélite, moins souvent dans les tissus mous. Il ne subit ni autolyse ni organisation, mais il est fondu par les enzymes protéolytiques des leucocytes ou retiré de la cavité séquestrale par des passages fistuleux.

Nécrose coagulante (sèche) - nécrose, qui se développe sur la base de la coagulation des protéines et de la déshydratation des tissus. Ces derniers deviennent atrophiques, secs (momifiés), ratatinés, denses, de couleurs différentes (principalement de couleur sombre) et la ligne de démarcation est séparée des tissus viables, au-dessus de laquelle le processus nécrotique ne s'étend pas. Les symptômes généraux sont légers. Ce type de nécrose survient principalement dans les tissus riches en protéines et pauvres en liquides, et est observé dans les cas d'insuffisance artérielle chronique et d'asepsie. La nécrose sèche est peu hydrolysée. Il peut indépendamment déchirer, encapsuler et organiser, c.-à-d. subir une cicatrisation, une calcification (pétrification), une ossification (transformation en tissu osseux) ou une fusion (dissolution) à la suite d'une autolyse avec formation d'un ulcère ou d'une cavité - un kyste.

Résultats défavorables de la nécrose sèche - sa transformation en une nécrose de colliquation avec une infection purulente-putride et une perturbation de l'activité vitale d'un tissu, d'un organe, a développé des complications, aboutissant parfois à la mort.

Nécrose colliquational (humide) - nécrose caractérisée par la fonte de microorganismes putréfactifs
tissu incapable. Ces dernières deviennent douloureuses, gonflées, tendues, lâches, douces, de couleurs différentes (d’abord pâles, marbrées, jaunâtres, puis rouge cyanose, à la fin sales et noires, vert grisâtre) avec la présence de foyers foncés, de bulles d’épiderme exfoliées (frakteni ) avec une odeur fétide, putride et séreuse de liquide. Violation de l'intégrité des tissus, les tissus en décomposition sont des facteurs favorables pour l'ensemencement et le développement de la microflore pathogène secondaire. Le processus nécrotique n'est pas sujet à la délimitation, mais au contraire, il se propage rapidement aux tissus viables environnants. Les symptômes généraux d'intoxication sont exprimés.

La nécrose de colliquation est parfois capable de délimiter et de se transformer en nécrose coagulante ou de fondre (se dissoudre) avec la formation d'un ulcère ou de kystes de la cavité. En règle générale, la nécrose humide sans son élimination entraîne la mort de la perturbation de l'activité vitale des tissus, des organes et des systèmes à la suite d'une intoxication progressive.

Gangrène (grec. Gangraina - feu) - nécrose des tissus, organes en contact avec l'environnement extérieur. Il existe une gangrène gazeuse causée par des microorganismes sporulés formant des spores anaérobies et une gangrène basée sur la nécrose de coagulation - gangrène sèche ou nécrose de colliquation - gangrène humide. Ces termes sont plus souvent utilisés pour la nécrose des membres. Peut-être le développement de tissus de gangrène humide de la joue, du périnée (grec. Nome - "cancer de l'eau"). La gangrène des organes internes (estomac, intestins, foie, vésicule biliaire, pancréas, rein, vessie, poumon, etc.) est toujours humide. Une sorte de gangrène sont des escarres.

La nécrose est un processus irréversible de mort des tissus affectés d'un organisme vivant résultant d'une exposition à des facteurs externes ou internes. Un tel état pathologique est extrêmement dangereux pour une personne, comporte les conséquences les plus graves et nécessite un traitement sous la surveillance de spécialistes hautement qualifiés.

Causes de nécrose

Conduisent le plus souvent au développement de nécrose:

• blessures, blessures, exposition à des températures basses ou élevées, rayonnement;
• l'exposition au corps d'allergènes de l'environnement ou d'anticorps auto-immuns;
• circulation sanguine altérée vers les tissus ou les organes;
• agents pathogènes;
• exposition aux toxines et à certains produits chimiques;
• ulcères et escarres non cicatrisants dus à une innervation et une microcirculation altérées.

Classification

Il existe plusieurs classifications des processus nécrotiques. Selon le mécanisme d'occurrence, on distingue les formes de nécrose tissulaire suivantes:

1. Direct (toxique, traumatique).
2. Indirect (ischémique, allergique, trophaneurotique).

Classification par manifestations cliniques:

1. Nécrose de colliquation (les modifications des tissus nécrotiques sont accompagnées d'un œdème).
2. Nécrose coagulante (déshydratation complète des tissus morts). Ce groupe comprend les types de nécrose suivants:
3. nécrose caséeuse;
4. Nécrose de Tsenkerov;
5. nécrose fibrinoïde du tissu conjonctif;
6. nécrose graisseuse.
7. Gangrène
8. Séquestration
9. Crise cardiaque.

Symptômes de la maladie

Le principal symptôme de la maladie est le manque de sensibilité dans la zone touchée. Lorsque la nécrose de surface change la couleur de la peau, la peau devient d'abord blanche puis une teinte bleuâtre apparaît, pouvant virer au vert ou au noir.

Avec la défaite des membres inférieurs, le patient peut se plaindre de boiterie, de convulsions et d’ulcères trophiques. Les changements nécrotiques dans les organes internes entraînent une détérioration de l’état général du patient, ce qui perturbe le fonctionnement des systèmes organiques (système nerveux central, système digestif, système respiratoire, etc.).

En cas de nécrose de colliquation dans la zone touchée, un processus d'autolyse est observé - décomposition de tissu sous l'action de substances sécrétées par des cellules mortes. À la suite de ce processus, des capsules ou des kystes remplis de pus sont formés. Le schéma le plus caractéristique de nécrose humide pour les tissus riches en liquide. Un exemple de nécrose de colliquation est un AVC ischémique cérébral. Les facteurs prédisposant au développement de la maladie sont des maladies associées à un déficit immunitaire (cancer, diabète).

La nécrose coagulante survient généralement dans les tissus pauvres en liquide mais contenant une quantité importante de protéines (foie, glandes surrénales, etc.). Les tissus affectés sèchent progressivement et leur volume diminue.

• Dans la tuberculose, la syphilis et certaines autres maladies infectieuses, les processus nécrotiques sont caractéristiques des organes internes et les parties touchées commencent à s'effriter (nécrose caséeuse).
• Lorsque la nécrose du tsenkerovskogo affecte les muscles squelettiques de l’abdomen ou des cuisses, les agents pathogènes courent généralement la typhoïde ou le typhus.
• En cas de nécrose graisseuse, des lésions irréversibles du tissu adipeux résultent de lésions ou de l'exposition à des enzymes des glandes endommagées (par exemple, lors d'une pancréatite aiguë).

La gangrène peut toucher à la fois les parties du corps (membres supérieurs et inférieurs) et les organes internes. La condition principale est la connexion obligatoire, directe ou indirecte, avec l'environnement externe. Par conséquent, la nécrose gangréneuse ne concerne que les organes ayant accès à l'air par les canaux anatomiques. La couleur noire des tissus morts est due à la formation d'un composé chimique de fer, d'hémoglobine et de sulfure d'hydrogène de l'environnement.

Qu'est-ce que la nécrose des tissus buccaux?

Il existe plusieurs types de gangrène:

• Gangrène sèche - la momification des tissus affectés se développe le plus souvent dans les membres à cause de gelures, brûlures, troubles trophiques du diabète sucré ou de l'athérosclérose.
• La gangrène humide affecte généralement les organes internes lorsque le tissu infecté est infecté et présente des signes de nécrose de colliquation.
• La gangrène gazeuse survient lorsque le tissu nécrotique est endommagé par des microorganismes anaérobies. Le processus s'accompagne de la libération de bulles de gaz, qui se font sentir lors de la palpation de la zone touchée (symptôme de la crépitation).

La séquestration se développe le plus souvent avec l'ostéomyélite, est un fragment de tissu mort, situé librement parmi les tissus vivants.

Une crise cardiaque survient en raison de troubles circulatoires dans les tissus ou les organes. La forme la plus courante de la maladie est l'infarctus du myocarde et le cerveau. Elle se distingue des autres types de nécrose par le fait que les tissus nécrotiques de cette pathologie sont progressivement remplacés par du tissu conjonctif, formant une cicatrice.

Résultat de la maladie

Dans un cas qui convient au patient, le tissu nécrotique est remplacé par du tissu osseux ou conjonctif, formant une capsule qui limite la zone touchée. La nécrose des organes vitaux (rein, pancréas, myocarde, cerveau) est extrêmement dangereuse et souvent fatale. Le pronostic est défavorable en cas de fusion purulente du foyer de nécrose, conduisant à une septicémie.

Diagnostics

En cas de suspicion de nécrose des organes internes, les types d’examens instrumentaux suivants sont désignés:

• tomographie par ordinateur;
• imagerie par résonance magnétique;
• radiographie;
• balayage radio-isotopique.

En utilisant ces méthodes, il est possible de déterminer l'emplacement exact et la taille de la zone touchée, d'identifier les modifications caractéristiques de la structure des tissus afin d'établir un diagnostic précis, la forme et le stade de la maladie.

La nécrose superficielle, par exemple la gangrène des membres inférieurs, ne présente pas de difficulté pour le diagnostic. Le développement de cette forme de la maladie peut être présumé basé sur les plaintes du patient, la couleur bleuâtre ou noire de la zone touchée du corps, le manque de sensibilité.

Traitement de la nécrose

En cas de modifications des tissus nécrotiques, une hospitalisation est nécessaire à l'hôpital pour un traitement ultérieur. Pour que la maladie réussisse, il est nécessaire d’établir correctement sa cause et de prendre des mesures rapides pour l’éliminer.

Dans la plupart des cas, un traitement médicamenteux est prescrit pour rétablir le flux sanguin dans les tissus ou organes touchés, si des antibiotiques sont administrés et un traitement de désintoxication est effectué. Parfois, le patient ne peut être aidé que par une intervention chirurgicale, en amputant une partie des membres ou en excisant un tissu mort.

En cas de nécrose cutanée, vous pouvez utiliser avec succès la médecine traditionnelle. Dans ce cas, les bains de décoction de châtaignes, pommade de saindoux, chaux éteinte et cendre d’écorce de chêne sont efficaces.

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L'examen histologique du tissu en décomposition révèle des modifications caractéristiques qui se produisent à la fois dans les cellules (modifications du noyau et du cytoplasme) et dans la substance intercellulaire.

Changements dans les noyaux cellulaires. Les changements dégénératifs précoces s'accompagnent d'une diminution de la taille du noyau et de son hyperchromie (caryopicnose). Les changements ultérieurs dépendent du mécanisme de la mort cellulaire.

Nécrose - qu'est-ce que c'est?

La mort cellulaire passive s'accompagne d'hydratation du nucléoplasme et d'une augmentation du noyau qui, dans les échantillons histologiques, semble brillante en raison d'un œdème (gonflement du noyau). Dans l'apoptose, au contraire, il y a une augmentation de la caryopiknose. Les modifications du noyau cellulaire au cours de la nécrose sont complétées par sa désintégration, sa fragmentation (caryorrhexis). La destruction complète du noyau est désignée par le terme caryolyse (cariose).

Modifications du cytoplasme. Les modifications du cytoplasme dépendent de la forme de la mort cellulaire. L'apoptose s'accompagne d'une compaction du cytoplasme due à la déshydratation de la matrice (coagulation du cytoplasme), le cytoplasme se colore plus intensément et son volume diminue. Au contraire de la mort cellulaire passive, un œdème (hydratation) progressif de l’hyaloplasme et de la matrice des organites se développe. L'hydratation des structures cytoplasmiques des cellules parenchymateuses dans la pathologie est appelée dystrophie hydropique, et l'œdème prononcé des organites (réticulum endoplasmique, mitochondries, éléments du complexe de Golgi, etc.) est appelé «dystrophie ballonnaire» ou «nécrose colliculaire focale cellulaire». La fragmentation («désintégration en bloc») du cytoplasme est généralement désignée par le terme plazmorexis, mais le plasmorexis ne se développe complètement que pendant l'apoptose (phase de formation des corps apoptotiques). La destruction du cytoplasme est appelée plasmolyse (plasmolyse).

Changements dans les structures intercellulaires. La nécrose détruit également la structure de la matrice extracellulaire (matériau de base et fibres). Les protéoglycanes (la substance principale du tissu conjonctif fibreux) sont dépolymérisés le plus rapidement et les fibres réticulaires (réticuline) sont les plus longues à s’effondrer. Les fibres de collagène augmentent d’abord en raison de l’œdème, puis se désengagent (se divisent en fils plus fins) et s’effondrent (lyse du collagène). Les fibres élastiques se séparent en fragments distincts (elastoraksis), après quoi elles sont détruites (élastolyse).

DÉMARRAGE INFLAMMATION. INSPECTIONS DE LA NÉCROSE

La détrite est éliminée de l'organisme (résorbée) au cours de l'inflammation dite de démarcation avec la participation de granulocytes neutrophiles et de macrophages (histiocytes). Inflammation de démarcation - inflammation qui se développe autour du foyer de la nécrose. L'inflammation de démarcation, ainsi que l'inflammation en général, fournit les conditions pour restaurer l'intégrité des tissus endommagés. Les principaux signes microscopiques d'inflammation sont la pléthore vasculaire (hyperémie inflammatoire), l'œdème du tissu périvasculaire (œdème inflammatoire) et la formation d'un infiltrat cellulaire inflammatoire. Les granulocytes et les monocytes migrent de la lumière des vaisseaux sanguins rouges vers le foyer des lésions tissulaires. Les granulocytes neutrophiles, en raison de leurs enzymes lysosomales et de leurs métabolites actifs de l'oxygène, font fondre les détritus et contribuent à sa dilution. Les détritus ainsi préparés sont ensuite phagocytés par des macrophages (histiocytes), formés à partir de monocytes sanguins ou migrant ici à partir de zones voisines de tissu conjonctif fibreux.

Après élimination (résorption) des détritus, le tissu endommagé est restauré (réparé). En règle générale, les foyers de destruction de petite taille accompagnés d'une inflammation adéquate sont complètement rétablis (réparation complète - restitution), c'est-à-dire sur le site du tissu endommagé semblable à il se régénère. En cas de dommages importants aux tissus, ainsi que lors de certaines violations de l'inflammation de démarcation, le site de la nécrose est remplacé par du tissu cicatriciel (tissu fibreux malovasculaire dense et non formé). Une telle réparation tissulaire est appelée réparation ou substitution incomplète, et le processus de remplacement des détritus par du tissu conjonctif fibreux est appelé organisation. Le tissu cicatriciel peut subir des modifications dégénératives - hyalinose et pétrification (voir ci-dessous). Parfois, des os se forment dans le rumen (ossification). De plus, une cavité (kyste) peut se former sur le site de la nécrose, par exemple dans le tissu cérébral.

Le cours de l'inflammation de démarcation peut être perturbé. Son lien le plus vulnérable est la fonction des granulocytes de neutrophiles. Il existe deux types principaux de pathologie de l'inflammation de démarcation: une activité insuffisante et accrue des granulocytes neutrophiles dans la lésion.

1. En règle générale, une activité insuffisante des granulocytes neutrophiles dans la zone de nécrose est associée à la présence de facteurs empêchant la chimiotaxie (mouvement dirigé de ces cellules vers le centre des dommages). Dans le même temps, une partie du détritus, parfois importante, reste dans le tissu, est fortement compactée en raison de la déshydratation et est entourée de tissu cicatriciel qui forme une capsule autour des masses nécrotiques. Ainsi, Mycobacterium tuberculosis inhibe généralement la migration des granulocytes neutrophiles. Par conséquent, dans les foyers de lésion tuberculeuse, les détritus caséeux se résorbent lentement et persistent longtemps (persiste).

2. L'activité accrue des granulocytes neutrophiles se produit lorsque la détrite est semée par des micro-organismes, principalement des bactéries pyogènes. L'inflammation purulente qui se développe dans le foyer de la nécrose peut s'étendre aux tissus sains adjacents.

Ainsi, on peut identifier des résultats favorables (résorption complète des détritus avec restitution ultérieure du tissu endommagé), relativement favorables (persistance des détritus, organisation, pétrification, ossification, formation de kystes au site de la nécrose) et défavorables (fusion purulente).

La nécrose est appelée la mort de tissus ou d'un organe entier. En présence de cet état, il existe un trouble métabolique complet ou partiel qui, tôt ou tard, devient la cause de leur incapacité totale. Le développement de cette pathologie se déroule en quatre étapes. Au cours de la première étape, il existe des modifications réversibles, appelées en médecine paranécroses. À la deuxième étape, on observe des modifications dystrophiques irréversibles, également appelées nécrobiose, sur le visage. Le troisième stade de développement de cette maladie est accompagné d'une autolyse, c'est-à-dire d'une décomposition du substrat mort. Enfin, au quatrième stade de développement de cette pathologie, la mort cellulaire complète se produit. Il est difficile de prédire combien de temps il faudra à toutes ces étapes, car cette maladie est très imprévisible.

En ce qui concerne les raisons du développement de cette pathologie, il n'y en a pas beaucoup, mais beaucoup. Tout d’abord, il existe de nombreuses blessures mécaniques.

Nécrose - une description de la maladie

En outre, pour provoquer le développement de nécrose peut et brûlures, ainsi que les engelures. Les rayonnements ionisants sont une autre cause assez fréquente de cette affection. Très souvent, ce type de dommage résulte d’une exposition à des facteurs chimiques tels que l’acide et l’alcali. Les maladies infectieuses et non infectieuses telles que le diabète et la tuberculose peuvent également déclencher une nécrose. Il peut se faire sentir et dans le contexte de certaines violations du trophisme nerveux ou vasculaire des tissus.

Nous attirons également l’attention de tous les lecteurs sur le fait que ce type de mort tissulaire est observé dans la plupart des cas dans des organes très importants du corps humain. Le plus souvent, le cœur, le cerveau et les reins sont touchés. Essayez d’observer un mode de vie sain afin de prévenir le développement de cette maladie.Avant de postuler, vous devriez consulter un spécialiste.

Auteur: M. Pashkov, coordinateur du projet pour le contenu.

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Nécrose tissulaire - de quoi s'agit-il, pourquoi les cellules meurent et à quoi peut-elle conduire?

Tous les processus garantissant la viabilité de l'organisme se produisent au niveau cellulaire. Lorsqu'ils sont exposés à des facteurs externes ou internes négatifs, ces mécanismes sont perturbés et une nécrose ou une nécrose des tissus se produit. C’est un processus irréversible qui peut avoir des conséquences extrêmement dangereuses, voire mortelles.

Nécrose tissulaire - Causes

Une thérapie réussie et l'arrêt du processus de mort cellulaire ne sont effectués qu'après l'installation de l'origine de la pathologie. De plus, il s'avère que la forme de la maladie. En fonction de la morphologie et des signes cliniques, on distingue les types de nécrose suivants:

• caséeux;
• la gangrène;
• coagulation (nécrose sèche);
• séquestration;
• crise cardiaque;
• colliquation (nécrose humide);
• escarres

Selon l'étiologie, la nécrose tissulaire est classée dans les types suivants:

• traumatique;
• toxigène;
• trophaneurotique;
• allergique;
• ischémique

Nécrose traumatique

La variante décrite du problème se développe dans le contexte de forts dommages mécaniques. Ce type de maladie est une nécrose tissulaire directe - ce qu’il est: la mort cellulaire après une exposition directe à des facteurs physiques ou chimiques externes. Ceux-ci incluent:

• les engelures;
• choc électrique;
• brûlures, y compris agents chimiques;
• Pénétration de plaies profondes, coupures, plaies ouvertes et blessures (fractures, ecchymoses);
• rayonnement ionisant.

Nécrose toxique

La forme présentée de la maladie est due à des poisons d'origine biologique. C’est souvent une infection qui cause la nécrose des tissus mous, par exemple:

• bâton diphtérique;
• le virus varicelle-zona;
• toxoplasme;
• les streptocoques;
• les Clostridia;
• staphylocoque et autres.

L’intoxication et la destruction des cellules commencent en raison de l’influence sur elles des déchets provenant de microorganismes et de virus pathogènes. Une nécrolyse épidermique toxique peut également se développer lors du contact avec des composés chimiques:

• chlorure de mercure;
• les alcalis;
• alcool éthylique;
• des acides;
• certains médicaments;
• sels de métaux lourds.

Nécrose trophanevrotique

Pour le fonctionnement normal du système organique, son innervation et son bon apport sanguin sont nécessaires. Ces faits et déterminent la nécrose trophanevrotique des tissus - qu’il s’agit de: nécrose cellulaire due à une atteinte du système nerveux central ou périphérique, des artères, des veines ou des capillaires. Dans la plupart des cas, cette pathologie survient dans le contexte de l’immobilisation. Un bon exemple est la mort du tissu cutané lors de la formation des escarres. Parfois, la maladie se développe en tant que phénomène secondaire ou symptôme de graves affections du système nerveux.

Nécrose allergique

Ce type de mort cellulaire irréversible est extrêmement rare. La seule chose qui puisse être causée par une nécrose tissulaire d'origine allergique est la survenue de complexes immuns pathologiques. Ils sont formés en réponse à l'utilisation de certains médicaments et au contact de stimuli spécifiques. De tels complexes se déposent sur la surface interne des capillaires et provoquent un processus inflammatoire aigu provoquant la mort des cellules vivantes.

Nécrose vasculaire

La mort ischémique ou une crise cardiaque est considérée comme l’une des options les plus courantes de dommages indirects aux structures organiques. Cette condition est extrêmement dangereuse, en particulier si la nécrose des tissus vasculaires progresse dans la région du cœur et des voies respiratoires, ce qui est plus facile à comprendre après une étude approfondie de la séquence des processus pathologiques.

Une insuffisance de la circulation sanguine dans les veines ou les artères conduit à une hypoxie. Sur fond de manque d’oxygène, le métabolisme se détériore et la mort cellulaire commence. Si le flux sanguin est complètement arrêté, la nécrose se produit immédiatement, le mécanisme de développement dans ce cas est rapide. Ceci est provoqué par des modifications des vaisseaux telles que des embolies, des thromboses, des spasmes prolongés.

Nécrose des tissus - symptômes

Le tableau clinique dépend de la localisation des lésions cellulaires (peau, os, organes internes). Les signes qui accompagnent le processus pathologique et la probabilité de guérison dépendent du stade de nécrose. A la première étape, le processus est toujours réversible et à partir de la seconde période, il ne sera pas possible de restaurer les tissus. Il existe de tels stades de la maladie:

• agonie cellulaire ou paranécrose;

• nécrobiose;

• en train de mourir;

• autolyse ou décomposition.

Nécrose des tissus cutanés

Les lésions cutanées se remarquent facilement, même indépendamment, en particulier aux derniers stades de la progression. La nécrose des tissus mous commence par un engourdissement des zones endommagées, une sensation de picotement. Autres symptômes spécifiques:

• les poches;
• rougeur de la peau;
• perte de sensation;
• congélation des membres;
• des convulsions;
• faiblesse générale;
• température corporelle constamment élevée.

Mourir de zones au début pâles, brillantes. Peu à peu, ils deviennent bleu-violet et noircissent lentement. Des ulcères trophiques se forment. La photo ci-dessous montre clairement à quoi ressemble cette nécrose tissulaire. La mort s'accompagne de processus de décomposition et de décomposition lente. Pour cette raison, il y a la chose la plus désagréable qui accompagne la nécrose des tissus - l'odorat. Il est aigre-doux, offensant et difficile à supporter, presque interrompu.

Nécrose des tissus osseux

La nutrition est nécessaire et les formations organiques solides, de sorte qu'une violation des processus métaboliques peut provoquer des changements dans leur structure. Lorsque la circulation sanguine sous la peau et les muscles se détériore, il arrive parfois qu’une nécrose du tissu osseux commence, ce que le patient ne comprend pas tout de suite, mais aucun symptôme évident ne se manifeste à un stade précoce. L'inflammation est également absente et la destruction se produit lentement. Premièrement, l'os perd sa densité et devient cassant, à certains endroits - creux, après quoi une nécrose des tissus se produit. Ceci est accompagné par une clinique plus prononcée, mais non spécifique:

• la douleur
• mobilité réduite;
• gonflement situé près des articulations.

Nécrose des organes internes

Reconnaître le type de mort cellulaire au début de la progression est difficile. Les signes de nécrose tissulaire dans ce cas dépendent de ce qui est affecté. La mort des organes internes se manifeste par divers symptômes pouvant ressembler à de nombreuses maladies:

• détérioration de l'état général;
• température corporelle élevée en permanence;
• augmentation du rythme cardiaque;
• hypertension artérielle;
• troubles respiratoires;
• indigestion et troubles des selles;
• perte d'appétit;
• essoufflement et autres signes.

Qu'est-ce qu'une nécrose tissulaire dangereuse?

Un pronostic favorable n’est établi que pour les cas simples de mort cellulaire. Les foyers de lésion sont remplacés par du tissu conjonctif (cicatrices) ou du tissu osseux, ou autour d'eux une capsule protectrice dense se forme. La nécrose des tissus suppuratifs comporte le plus grand danger, l’infection provoquant une fonte rapide des structures organiques, des saignements et une sepsie généralisée. Dans ce dernier cas, la mort est probable.

De même, la mort des organes internes vitaux est difficile. La nécrose progresse rapidement, provoquant leur échec. Sans greffe d'urgence, les chances de survie sont très rapidement réduites. Les plus dangereux sont les dommages aux membranes et aux tissus des organes suivants:

Nécrose tissulaire - que faire?

Après avoir trouvé des signes de mort cellulaire, il est nécessaire de consulter un médecin de toute urgence. Sinon, des complications irréversibles provoqueront une nécrose des tissus, le traitement ne doit être effectué que par un spécialiste et en clinique. Au début du processus pathologique, un traitement médical a été utilisé avec succès, soulageant les processus inflammatoires et arrêtant la nécrose des structures organiques, encapsulant les zones endommagées et formant des cicatrices.

Si la nécrose est diagnostiquée à des stades ultérieurs de développement, ce qui entraîne une perte d’efficacité, voire la mort, des mesures plus radicales sont prescrites. Tous les points morts doivent être enlevés chirurgicalement, en saisissant partiellement le tissu sain environnant. Cela peut inclure l'amputation segmentaire ou complète des doigts ou des membres, l'extraction et la transplantation d'organes internes. Avec une infection généralisée du sang (sepsie) et des dommages au cerveau, au cœur et au foie, il est souvent impossible de sauver le patient.

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Nécrose tissulaire: types et traitement

Tous les processus importants dans le corps humain se produisent au niveau cellulaire. Les tissus, en tant que collection de cellules, remplissent des fonctions importantes de protection, de soutien, de régulation et autres. Lorsque le métabolisme cellulaire est perturbé pour diverses raisons, il se produit des réactions destructives pouvant entraîner des modifications du fonctionnement du corps et même la mort des cellules. La nécrose cutanée est une conséquence de changements pathologiques et peut provoquer des phénomènes mortels irréversibles.

Quelle est la nécrose tissulaire

Dans le corps humain, les tissus, représentés par un ensemble de cellules élémentaires structurellement fonctionnelles et de structures tissulaires extracellulaires, participent à de nombreux processus vitaux. Tous les types (épithéliaux, connectifs, nerveux et musculaires) interagissent les uns avec les autres, assurant le fonctionnement normal du corps. La mort cellulaire naturelle fait partie intégrante du mécanisme physiologique de régénération, mais les processus pathologiques qui se produisent dans les cellules et dans la matrice extracellulaire entraînent des modifications menaçant le pronostic vital.

Les conséquences les plus graves pour les organismes vivants sont la nécrose des tissus - la mort cellulaire sous l’influence de facteurs exogènes ou endogènes. Dans ce processus pathologique, il se produit un gonflement et une modification de la conformation native des molécules de protéines cytoplasmiques, ce qui entraîne la perte de leur fonction biologique. Le résultat de la mort est l’adhésion de particules de protéines (floculation) et la destruction finale des composants permanents vitaux de la cellule.

Raisons

La cessation de l'activité vitale des cellules se produit sous l'influence de conditions externes changeantes de l'organisme ou à la suite de processus pathologiques se produisant à l'intérieur de celui-ci. Les facteurs critiques pour la survenue d'une nécrose sont classés en fonction de leur nature exogène et endogène. Les raisons endogènes pour lesquelles les tissus peuvent devenir mortels incluent:

• vasculaire - troubles du système cardiovasculaire, entraînant une perturbation de l'apport sanguin aux tissus, une détérioration de la circulation sanguine;
• trophique - modification du mécanisme de la nutrition cellulaire, perturbant le processus de maintien de la structure et de la fonctionnalité des cellules (par exemple, nécrose de la peau après une intervention chirurgicale, ulcères de longue durée);
• altération des processus métaboliques due à l'absence ou à la production insuffisante de certaines enzymes, à des modifications du métabolisme général;
• allergique - réaction du corps à haute intensité à des substances sans danger pour l'environnement, entraînant des processus intracellulaires irréversibles.

Les facteurs pathogènes exogènes sont causés par l'exposition de causes externes à l'organisme, telles que:

• mécanique - dommages à l'intégrité des tissus (plaie, blessure);
• physique - violation de fonctionnalité due aux effets de phénomènes physiques (courant électrique, rayonnements ionisants, températures très basses ou très élevées - gelures, brûlures);
• chimique - irritation par des composés chimiques;
• toxique - défaite par les acides, les alcalis, les sels de métaux lourds, les médicaments;
• biologique - destruction de cellules sous l'influence de microorganismes pathogènes (bactéries, virus, champignons) et de toxines sécrétées par ceux-ci.

Signes de

L'apparition de processus nécrotiques se caractérise par une perte de sensibilité dans la zone touchée, un engourdissement des membres et une sensation de picotement. La détérioration du trophisme sanguin est indiquée par la pâleur de la peau. La cessation de l'apport sanguin à l'organe endommagé provoque la couleur de la peau à devenir bleuâtre, puis devient vert foncé ou noir. L'intoxication générale du corps se manifeste par une détérioration de la santé, la fatigue, l'épuisement du système nerveux. Les principaux symptômes de la nécrose sont:

• perte de sensation;
• engourdissement;
• des convulsions;
• les poches;
• hyperémie de la peau;
• avoir froid dans les membres;
• dysfonctionnement du système respiratoire (essoufflement, modification du rythme respiratoire);
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation permanente de la température corporelle.

Signes microscopiques de nécrose

La section d'histologie consacrée à l'étude microscopique des tissus affectés est appelée pathohistologie. Les spécialistes dans ce domaine examinent des coupes d'organes à la recherche de lésions nécrotiques. La mort est caractérisée par les changements suivants survenant dans les cellules et le liquide intercellulaire:

• perte de capacité des cellules à la coloration sélective;
• transformation du noyau;
• la décomposition des cellules à la suite de modifications des propriétés du cytoplasme;
• dissolution, décomposition de la substance interstitielle.

La perte de la capacité des cellules peintes sélectivement, au microscope, ressemble à une masse pâle sans structure, sans noyau clairement défini. La transformation des noyaux cellulaires ayant subi des modifications nécrotiques se développe dans les directions suivantes:

• caryopicnose - rides du noyau cellulaire, résultant de l'activation des hydrolases acides et d'une augmentation de la concentration de chromatine (substance principale du noyau cellulaire);
• hyperchromatose - il se produit une redistribution des blocs de chromatine et leur alignement le long de la coque interne du noyau;
• Karyorrhexis - rupture complète du noyau, les amas de chromatine bleu foncé sont disposés dans un ordre aléatoire;
• Caryolyse - violation de la structure de la chromatine du noyau, sa dissolution;
• vacuolisation - des bulles se forment dans le noyau de la cellule contenant un liquide clair.

La morphologie des leucocytes a une valeur pronostique élevée dans la nécrose de la peau d'origine infectieuse: un examen microscopique du cytoplasme des cellules touchées est réalisé pour l'étudier. Les signes caractérisant les processus nécrotiques peuvent être les modifications suivantes du cytoplasme:

• plasmolyse - la fusion du cytoplasme;
• Plasmorrexis - désintégration du contenu de la cellule en morceaux de protéines: lors du remplissage avec un colorant xanthénique, le fragment étudié est coloré en rose;
• plasmopicnose - rides de l'environnement cellulaire interne;
• hyalinisation - compactage du cytoplasme, acquisition de son homogénéité, vitré;
• coagulation plasmatique - à la suite de la dénaturation et de la coagulation, la structure rigide des molécules de protéines se désintègre et leurs propriétés naturelles sont perdues.

Le tissu conjonctif (substance interstitielle) résultant de processus nécrotiques subit une dissolution, une liquéfaction et une désintégration graduelles. Les changements observés dans les études histologiques se produisent dans l'ordre suivant:

• gonflement mucoïde des fibres de collagène - la structure fibrillaire est effacée en raison de l'accumulation de mucopolysaccharides acides, ce qui entraîne une violation de la perméabilité des structures de tissu vasculaire;
• gonflement fibrinoïde - perte complète de la striation fibrillatoire, atrophie des cellules de la substance interstitielle;
• nécrose fibrinoïde - la scission des fibres réticulaires et élastiques de la matrice, le développement de tissu conjonctif non structuré.

Types de nécrose

Pour déterminer la nature des modifications pathologiques et déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de classer la nécrose selon plusieurs critères. La base de la classification sont les signes cliniques, morphologiques et étiologiques. En histologie, il existe plusieurs types cliniques et morphologiques de nécrose, dont l'appartenance à l'un ou l'autre groupe est déterminée en fonction des causes et des conditions du développement de la pathologie et des caractéristiques structurelles du tissu dans lequel elle se développe:

• la coagulation (sèche) - se développe dans des structures riches en protéines (foie, reins, rate), est caractérisée par des processus de compactage, de déshydratation, ce qui inclut le cénkérovien (cireux), la nécrose du tissu adipeux, des fibrinoïdes et des caséeuses (curviformes);
• La colliquation (humide) - le développement se produit dans les tissus riches en humidité (cerveau), qui se liquéfient en raison de la décomposition autolytique;
• la gangrène - se développe dans les tissus qui sont en contact avec l'environnement extérieur, émet 3 sous-espèces - sèche, humide, gazeuse (selon le lieu de localisation);
• séquestration - est une parcelle de structure morte (généralement des os), non soumise à une auto-dissolution (autolyse);
• crise cardiaque - se développe à la suite d'une perturbation imprévue, totale ou partielle, de l'apport sanguin à l'organe;
• escarres - formés par des troubles circulatoires locaux dus à une compression constante.

En fonction de l'origine des modifications tissulaires nécrotiques, des causes et des conditions de leur développement, la nécrose est classée dans:

• traumatique (primaire et secondaire) - se développe sous l'influence directe d'un agent pathogène, selon le mécanisme d'occurrence se réfère à la nécrose directe;
• toxigène - résulte de l’influence de toxines d’origine différente;
• névrotique trophique - le développement du système nerveux central ou périphérique provoque une perturbation de l'innervation de la peau ou des organes;
• ischémique - survient lorsque la circulation sanguine périphérique est insuffisante, ce qui peut être une thrombose, un blocage des vaisseaux sanguins, une faible teneur en oxygène;
• allergique - apparaît en raison de la réaction spécifique du corps aux stimuli externes, selon le mécanisme de sa survenue, se réfère à la nécrose indirecte.

Exode

L'importance des effets de la nécrose tissulaire sur le corps est déterminée sur la base des caractéristiques fonctionnelles des parties en voie de disparition. Les complications les plus graves peuvent entraîner une nécrose du muscle cardiaque. Quel que soit le type de dommage, le foyer nécrotique est une source d'intoxication, à laquelle les organes réagissent en développant un processus inflammatoire (séquestration) afin de protéger les zones saines des effets nocifs des toxines. L'absence de réaction protectrice indique une réactivité immunitaire diminuée ou une virulence élevée de l'agent causal de la nécrose.

Un résultat défavorable est caractérisé par la fusion purulente de cellules endommagées, dont la complication est une septicémie et un saignement. Les modifications nécrotiques dans les organes vitaux (la couche corticale des reins, du pancréas, de la rate et du cerveau) peuvent être fatales. Avec un résultat favorable, la fusion des cellules mortes se produit sous l'influence d'enzymes et le remplacement des zones mortes par une substance interstitielle, ce qui peut se produire dans les directions suivantes:

• organisation - la place du tissu nécrotique est remplacée par le tissu conjonctif avec la formation de cicatrices;
• ossification - la zone morte est remplacée par du tissu osseux;
• encapsulation - une capsule de connexion est formée autour du foyer nécrotique;
• mutation - les parties extérieures du corps sont rejetées, une auto-mutation des zones mortes se produit;
• La pétrification est la calcification de zones ayant subi une nécrose (remplacement par des sels de calcium).

Diagnostics

Identifier les modifications nécrotiques de nature superficielle n’est pas difficile pour un histologue spécialisé. Pour confirmer le diagnostic, établi sur la base de l'interrogatoire oral et de l'examen visuel du patient, il sera nécessaire de tester le sang et l'échantillon de liquide provenant de la surface endommagée. En cas de suspicion de formation de gaz au cours d'une gangrène diagnostiquée, une radiographie est indiquée. La mort des tissus internes nécessite un diagnostic plus approfondi et approfondi, qui inclut des méthodes telles que:

• Étude par rayons X - est utilisée comme méthode de diagnostic différencié pour exclure la possibilité d'autres maladies présentant des symptômes similaires. Cette méthode est efficace dans les premiers stades de la maladie;
• Balayage radio-isotopique: en l'absence de résultats radiographiques convaincants, la procédure consiste essentiellement à introduire une solution spéciale contenant des substances radioactives clairement visibles sur l'image au cours de la numérisation, tandis que les tissus affectés se détachent nettement
• tomodensitométrie - est réalisée en cas de mort osseuse présumée, des cavités kystiques sont détectées lors du diagnostic, la présence de fluide qui indique une pathologie;
• L'imagerie par résonance magnétique est une méthode extrêmement efficace et sûre pour le diagnostic de toutes les étapes et de toutes les formes de nécrose, grâce à laquelle même des modifications insignifiantes des cellules sont détectées.

Traitement

Lors de la prescription de mesures thérapeutiques pour le diagnostic de la mort des tissus, un certain nombre de points importants sont pris en compte, tels que la forme et le type de la maladie, le stade de la nécrose et la présence de maladies associées. Le traitement général de la nécrose de la peau des tissus mous consiste à prendre des préparations pharmacologiques pour maintenir le corps à plat et pour renforcer le système immunitaire. À cette fin, les types de médicaments suivants sont prescrits:

• agents antibactériens;
• des sorbants;
• préparations enzymatiques;
• les diurétiques;
• complexes de vitamines;
• renforcement des navires.

Le traitement spécifique des lésions nécrotiques superficielles dépend de la forme de la pathologie:

http://sovets.net/16988-nekroz-tkanej.html