À des fins thérapeutiques peuvent être utilisés une variété de substances d'origines différentes. Propriétés médicinales de nombreuses plantes médicinales, elles peuvent être achetées en pharmacie ou se procurer les leurs. Certaines bactéries, huiles essentielles et divers ingrédients naturels ont des propriétés cicatrisantes. Pour le traitement de diverses conditions pathologiques sont largement utilisés et les produits chimiques, y compris les alcools. Notre conversation d'aujourd'hui portera sur l'utilisation de l'ammoniac et de l'alcool éthylique en médecine.

Ammoniac - Applications médicales

Selon sa formule chimique, l'ammoniac est une solution aqueuse d'hydroxyde d'ammonium. Il ressemble à un liquide transparent incolore et dégage une odeur âcre. Il est utilisé non seulement comme médicament, mais aussi comme assistant dans la vie quotidienne.

L'utilisation de l'ammoniac en médecine est diverse, mais dans la plupart des cas, il est utilisé à l'extérieur. Il a un effet irritant local et un effet stimulant sur les terminaisons sensibles des nerfs situés dans les voies respiratoires supérieures. En conséquence, l'inhalation d'ammoniac stimule efficacement le centre du cerveau respiratoire et vasomoteur au niveau réflexe, et contribue également à l'augmentation de la respiration et à l'augmentation de la pression artérielle. Cependant, si vous l'inhalez à une concentration significative, cela peut conduire à un réflexe cesser de respirer.

La consommation d'ammoniac à l'intérieur provoque une irritation des membranes muqueuses de l'estomac et la survenue de vomissements.

Il existe des preuves qu'une telle substance chimique est capable d'activer l'épithélium cilié situé dans les voies respiratoires, ce qui stimule l'expectoration des expectorations.
En outre, l'ammoniac présente des qualités antiseptiques prononcées.

Ainsi, en médecine, l'ammoniac est utilisé par inhalation (pour l'inhalation), pour une application externe et, occasionnellement, par voie orale.

Afin de stimuler la respiration et éviter une personne de s'évanouir avec une solution d'ammoniac, ils humidifient un petit morceau de coton ou de gaze. Il est porté aux narines de la victime avec un soin particulier pendant un minimum de temps.

Pour provoquer des vomissements (on pratique habituellement une telle mesure pour l'intoxication alcoolique), on donne à boire à un patient qui boit cent millilitres d'eau, en y dissolvant cinq à dix gouttes d'ammoniac liquide.

Les médecins conseillent également d'utiliser ce médicament pour appliquer des lotions en cas de piqûres d'insectes. En cas de névralgie ou de myosite, l'ammoniac liquide est utilisé pour le frottement (sous forme de liniment d'ammoniac). Dans ce cas, le médicament a un effet de distraction, stimulant l’irritation des récepteurs cutanés.

Dans certains cas, l'ammoniac est utilisé pour nettoyer les mains des chirurgiens (pour la désinfection). Dans ce cas, deux cent cinquante millilitres du médicament sont dilués dans cinq litres d'eau bouillie ordinaire.

Il convient de noter qu'une telle substance chimique qui est entrée dans le corps non diluée peut provoquer des brûlures du tube digestif. Lorsqu'il est appliqué sur la peau, il peut également causer des brûlures.

L'utilisation d'alcool éthylique en médecine

L'alcool éthylique est le type d'alcool le plus courant, c'est le composant actif des boissons alcoolisées. En médecine, cette substance est le plus souvent utilisée sous forme de solvant et d’antiseptique.

L'alcool éthylique a un excellent effet désinfectant, il est souvent utilisé pour désinfecter les mains et divers objets. C'est donc cette substance qui peut être utilisée pour traiter le champ chirurgical et même pour traiter les mains du chirurgien.

De plus, il possède des propriétés desséchantes, car son application à l'extérieur permet une évaporation rapide et efficace des particules d'eau.

L'alcool éthylique est un excellent solvant pour les médicaments. Ses teintures et extraits sont préparés à partir de diverses matières premières, notamment de légumes. En outre, une telle substance peut jouer le rôle de conservateur dans les teintures et les extraits. Dans ce cas, sa concentration dans le produit fini ne devrait pas être inférieure à dix-huit pour cent.

L'alcool éthylique est également utilisé en médecine en tant qu'agent antimousse lors de l'apport en oxygène et de la ventilation artificielle du poumon. Il joue le même rôle dans l'œdème pulmonaire, auquel cas les médecins inhalent le patient avec une solution à 33% de cette substance.

Les médecins utilisent l’alcool éthylique comme l’un des principaux composants des compresses chauffantes. De plus, il est souvent utilisé sous la forme d'une solution aqueuse pour frotter pendant la fièvre. Dans ce cas, l'évaporation de l'alcool de la surface de la peau entraîne une diminution assez rapide des indicateurs de température.

Dans une situation critique, l'alcool éthylique peut être utilisé pour obtenir l'effet de l'anesthésie générale s'il n'y a pas de médicaments plus efficaces sous la main.

L'éthanol peut jouer le rôle d'un bon antidote et sauver des vies si le corps est intoxiqué au méthanol ou à l'éthylène glycol. Pris peu de temps après une substance agressive, on observe une forte diminution de la concentration actuelle de métabolites toxiques dans le sang.

L'ammoniac et l'alcool éthylique sont des substances largement utilisées en médecine.
Ils peuvent être facilement achetés dans toutes les pharmacies et inclus dans votre trousse de premiers soins à domicile. L'usage de l'alcool en médecine ne se limite pas à ces deux types, nous avons donc quelque chose à dire.

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Alcool éthylique Ethyl Medical Alcohol - Application

L'alcool éthylique peut être reconnu par l'odorat. Cependant, il ne peut être distingué que de substances dont la structure est très éloignée. En ce qui concerne les liens d’un groupe avec lui, tout est plus compliqué. Mais c'est aussi plus intéressant.

Composition et formule

L'éthanol - à savoir l'un de ses noms officiels, sonne - fait référence à de simples alcools. Il est familier à presque tout le monde sous ces noms ou d’autres. Souvent, on l'appelle simplement alcool, parfois les adjectifs "éthyle" ou "vin" sont ajoutés, les chimistes peuvent également l'appeler méthylcarbinol. Mais l'essence est - avec₂H₅Oh Cette formule est peut-être familière à presque tout le monde depuis l’école. Et beaucoup de gens se souviennent que cette substance ressemble à son plus proche parent, le méthanol. Le seul problème est que ce dernier est extrêmement toxique. Mais plus au sujet de cela plus tard, il convient d’abord d’étudier plus en détail l’éthanol.

A propos, il y a beaucoup de termes similaires en chimie, alors ne confondez pas alcool éthylique, par exemple, avec éthylène. Ce dernier est un gaz combustible incolore et ne ressemble en rien à un liquide clair avec une odeur caractéristique. Et il y a le gaz d'éthane, et son nom est également en accord avec le nom "éthanol". Mais ce sont aussi des substances complètement différentes.

Méthyle et éthyle

Pendant de nombreuses années, le problème des intoxications de masse dues à l'impossibilité de distinguer deux alcools chez eux est resté d'actualité. Contrefaçon d'alcool, production clandestine ou simplement de qualité médiocre, tout cela augmente le risque de nettoyage insuffisant et de négligence des technologies.

Tout cela est compliqué par le fait que, par leurs propriétés fondamentales, les alcools méthylique et éthylique sont des substances presque identiques, et qu'un non-expert sans l'équipement nécessaire ne peut tout simplement pas se distinguer les uns des autres. Dans ce cas, la dose mortelle de méthanol est de 30 grammes, alors que dans le cas de l’alcool ordinaire, un tel volume est parfaitement sans danger pour un adulte. C'est pourquoi, s'il n'y a pas de confiance dans l'origine de la boisson, il est préférable de ne pas l'utiliser.

Curieusement, le méthanol pur est un antidote à l'alcool technique. Ainsi, constatant des signes d'intoxication aiguë, il est nécessaire d'injecter la solution de cette dernière par voie intraveineuse ou de la prendre par voie orale. Il est important de ne pas confondre l'état d'intoxication avec le méthanol avec l'intoxication alcoolique forte habituelle ou l'intoxication. Dans ce cas, ainsi qu'en cas d'empoisonnement avec d'autres substances, vous ne devez en aucun cas prendre de l'alcool éthylique en plus. Le coût de l'erreur peut être très élevé.

Propriétés physiques et chimiques

L'éthanol a toutes les caractéristiques et réactions communes des alcools. Il est incolore, a un goût et une odeur caractéristiques. Dans des conditions normales, il est liquide, passe sous forme solide à une température de -114 ° C et bout à +78 degrés. La densité de l'alcool éthylique est de 0,79. Il se mélange bien à l'eau, à la glycérine, au benzène et à de nombreuses autres substances. S'évapore facilement, vous devez donc le stocker dans des récipients bien fermés. Lui-même est un excellent solvant et possède également d’excellentes propriétés antiseptiques. Il est hautement inflammable à l'état liquide et à l'état de vapeur.

L'éthanol est une substance psychoactive et narcotique, fait partie de toutes les boissons alcoolisées. Une dose mortelle pour un adulte est de 300 à 400 millilitres d’une solution d’alcool à 96%, consommée au bout d’une heure. Ce chiffre est assez conditionnel, car il dépend d'un grand nombre de facteurs. Pour les enfants, 6-30 millilitres suffisent. Donc, l'éthanol est aussi un poison très efficace. Cependant, il est largement utilisé car il possède un certain nombre de propriétés uniques qui le rendent universel.

Variétés

Il existe plusieurs types d'éthanol utilisés à des fins différentes. Ils reflètent principalement les méthodes d'obtention des substances, mais parlent souvent des différentes méthodes de traitement.

Ainsi, l’inscription sur l’emballage «Alcool éthylique rectifié» indique que le contenu a fait l’objet d’une purification spéciale pour éliminer les impuretés. Entièrement propre, par exemple, son eau est assez difficile, mais vous pouvez minimiser sa présence.

L'alcool peut aussi être dénaturé. Dans ce cas, le contraire est vrai: en plus de l’éthanol, ajoutez des impuretés insolubles qui le rendent impropre à l’ingestion à l’intérieur, sans toutefois compliquer l’application à des fins principales. En règle générale, le kérosène, l'acétone, le méthanol, etc. agit comme un alcool dénaturé.

En outre, il existe de l'alcool éthylique médical, technique, alimentaire. Pour chacune de ces variétés, il existe une norme stricte fournissant certains critères. Mais nous en parlerons un peu plus tard.

Entre autres choses, le pourcentage de contenu est souvent indiqué sur l’emballage. Cela est vrai, encore une fois, en raison du fait que l'éthanol est difficile à éliminer complètement de l'eau et qu'il ne s'agit généralement pas d'un besoin sérieux.

Obtenir

La production d'alcool éthylique implique l'utilisation de l'une des trois méthodes principales suivantes: microbiologique, synthétique ou hydrolytique. Dans le premier cas, nous traitons du processus de fermentation, dans le second, on utilise en règle générale des réactions chimiques utilisant l'acétylène ou l'éthylène, et le troisième parle de lui-même. Chacune des méthodes a ses avantages et ses inconvénients, ses difficultés et ses avantages.

Pour commencer, considérons l’éthanol, produit uniquement à des fins alimentaires. Pour sa production utilise uniquement la méthode de fermentation. Au cours de ce processus, le sucre de raisin est décomposé en éthanol et en dioxyde de carbone. Cette méthode est connue depuis l'Antiquité et est la plus naturelle. Mais cela prend plus de temps. En outre, la substance résultante n'est pas de l'alcool pur et nécessite un nombre suffisamment grand d'opérations de traitement et de nettoyage.

Pour des raisons techniques, la fermentation à l'éthanol n'est pas pratique, de sorte que les fabricants ont recours à l'une des deux options. Le premier d'entre eux est l'hydratation sulfurique de l'éthylène. Il est réalisé en plusieurs étapes, mais il existe une méthode plus simple. La deuxième option est l'hydratation directe de l'éthylène en présence d'acide phosphorique. Cette réaction est réversible. Cependant, ces deux méthodes sont également imparfaites et la substance résultante nécessite un traitement supplémentaire.

L'hydrolyse est une méthode relativement nouvelle qui permet d'obtenir de l'alcool éthylique à partir du bois. Pour cela, les matières premières sont concassées et traitées avec de l’acide sulfurique à 2-5% à une température de 100 à 170 degrés Celsius. Cette méthode peut produire jusqu'à 200 litres d'éthanol à partir d'une tonne de bois. Pour diverses raisons, la méthode d'hydrolyse n'est pas très populaire en Europe, contrairement aux États-Unis, où de plus en plus de nouvelles usines sont ouvertes, fonctionnant sur ce principe.

Les normes

Tout l'éthanol produit dans les entreprises doit respecter certaines normes. Pour chaque méthode de production et de traitement a son propre, qui indique les principales caractéristiques que devrait avoir le produit final. Considéré beaucoup de propriétés, par exemple, la teneur en impuretés, la densité de l'alcool éthylique, le but. Pour chaque variété a son propre standard.

Par exemple, l'alcool éthylique technique de synthèse - GOST R 51999-2002 - est divisé en deux grades: le premier et le plus élevé. La différence évidente entre eux est la fraction volumique d'éthanol, qui est respectivement de 96% et 96,2%. La norme sous ce numéro indique l’alcool éthylique rectifié et dénaturé destiné à être utilisé dans l’industrie de la parfumerie.

Dans un but plus prosaïque - utilisation en tant que solvant - il existe son propre GOST: R 52574-2006. Ici, nous ne parlons que d'alcool dénaturé avec une fraction volumique différente d'éthanol - 92,5% et 99%.

En ce qui concerne ce type d’alcool éthylique de qualité alimentaire, GOST R 51652-2000 en fait partie. Il en existe 6 variétés: la première (96%), la purification la plus élevée (96,2%), "Base" (96%). ), Extra (96,3%), Lux (96,3%) et Alpha (96,3%). Ici, nous parlons principalement de matières premières et de quelques autres indicateurs complexes. Par exemple, le produit de la marque "Alpha" est fabriqué uniquement à partir de blé, de seigle ou d'un mélange de ceux-ci.

Jusqu'à présent, beaucoup avaient, pour ainsi dire, des parallèles entre deux concepts: l'alcool éthylique - GOST 18300-87, qui avait été adopté en URSS. Cette norme a depuis longtemps cessé d'être en vigueur, ce qui n'empêche toutefois pas de construire la production conformément à cette norme jusqu'à présent.

Utilisation de

Il est probablement difficile de trouver une substance ayant une application aussi large. L'alcool éthylique est utilisé d'une manière ou d'une autre dans de très nombreuses industries.

Tout d'abord, c'est l'industrie alimentaire. Toutes sortes de boissons alcoolisées - des vins et liqueurs au whisky, en passant par la vodka et le brandy - contiennent l'alcool susmentionné dans sa composition. Mais en soi, sous sa forme pure, l'éthanol n'est pas utilisé. La technologie prévoit la pose de matières premières, telles que le jus de raisin et l’initiation du processus de fermentation, le résultat final étant un produit fini.

La médecine est un autre domaine d'utilisation répandue. Dans ce cas, l'alcool éthylique à 95% est le plus souvent utilisé, car il possède d'excellentes propriétés antiseptiques et dissout de nombreuses substances, ce qui permet de l'utiliser pour fabriquer des teintures, des mélanges et d'autres préparations efficaces. En outre, avec différents types d'utilisation externe, il peut réchauffer et refroidir efficacement le corps. En le mettant sur la peau, vous pouvez rapidement faire baisser la température du corps à un degré et demi. Inversement, un broyage vigoureux aidera à se réchauffer. De plus, lors de la conservation de préparations anatomiques, de l'alcool éthylique est également utilisé.

Bien entendu, un autre domaine d’application est la technologie, la chimie et tout ce qui y est lié. Nous parlons de peintures, de solvants, de produits de nettoyage, etc. En outre, l’éthanol est utilisé dans la production industrielle de nombreuses substances ou constitue une matière première pour elles (éther diéthylique, tétraéthylvinène, acide acétique, chloroforme, éthylène, caoutchouc, etc.). Bien entendu, l'alcool éthylique technique ne convient absolument pas à l'alimentation, même purifié.

Bien sûr, dans tous ces cas, nous parlons d'espèces complètement différentes, chacune ayant ses propres caractéristiques. Ainsi, l’alcool éthylique rectifié est peu susceptible d’être utilisé à des fins techniques, d’autant plus qu’il est assujetti à la taxe d’accise, ce qui signifie que son coût est bien supérieur à celui du brut. Cependant, les prix seront discutés séparément.

Application aux nouvelles technologies

De plus en plus ces dernières années parlent de l'utilisation de l'éthanol comme carburant. Cette approche a ses adversaires et ses partisans, surtout aux États-Unis. Le fait est que les agriculteurs américains cultivent traditionnellement beaucoup de maïs, qui peut théoriquement constituer une excellente matière première pour obtenir de l’alcool éthylique. Le prix de ce carburant sera certainement inférieur au prix de l’essence. Cette option élimine la question de la dépendance de nombreux pays vis-à-vis de l'approvisionnement en pétrole et des prix de l'énergie, la production d'alcool pouvant être localisée n'importe où. En outre, il est plus sûr d’un point de vue environnemental. Cependant, vous pouvez déjà voir maintenant l’utilisation de l’éthanol dans cette capacité, mais à une échelle beaucoup plus petite. Il s’agit de poêles à alcool - appareils de chauffage chimiques spéciaux, mini-cheminées domestiques, ainsi que de nombreux autres appareils.

Cela peut être un domaine de travail très prometteur à la recherche de sources d’énergie alternatives, renouvelables et relativement bon marché. Le problème pour la Russie ici est la mentalité. Il suffit de dire que les lampes à alcool à Moscou n'ont pas duré longtemps - les travailleurs qui travaillaient dans leur travail venaient de boire les matières premières. Et même si le carburant contient diverses impuretés, il est peu probable qu’il réussisse à éviter l’empoisonnement. Toutefois, pour la Fédération de Russie, il existe d'autres raisons de ne pas rechercher de tels changements, car la transition vers ce type d'énergie menace le pays d'un grave déclin de ses exportations d'énergie.

Action sur le corps humain

Dans la classification, l'éthanol SanPin appartient à la classe 4, c'est-à-dire aux substances à faible risque. Incidemment, cela inclut le kérosène, l'ammoniac, le méthane et certains autres éléments. Mais cela ne signifie pas que vous ne devez pas prendre de l'alcool à la légère.

L'alcool éthylique, lorsqu'il est ingéré, affecte sérieusement le système nerveux central de tous les animaux. Cela provoque une intoxication alcoolique caractérisée par un comportement inapproprié, une inhibition des réactions, une sensibilité réduite à divers types de stimuli, etc. Parallèlement, tous les vaisseaux se dilatent, les émissions de chaleur augmentent, le rythme cardiaque et la respiration augmentent. Dans un état d'intoxication légère, une excitation caractéristique est clairement visible, avec des doses croissantes, alternant avec une dépression du système nerveux central. En règle générale, après que la somnolence apparaît.

Une intoxication à l'alcool peut survenir à des doses plus élevées, ce qui diffère considérablement de l'image décrite précédemment. Le fait est que l’éthanol est une substance narcotique, mais il n’est pas utilisé à ce titre, car, pour bien dormir, vous avez besoin de doses extrêmement proches de celles qui provoquent la paralysie des centres vitaux. L'état d'intoxication à l'alcool est précisément le point où une personne peut mourir sans assistance d'urgence, raison pour laquelle il est si important de la distinguer de l'intoxication. En même temps, il y a comme un coma, la respiration est rare et ça sent l'alcool, le pouls est rapide, la peau est pâle et humide, la température corporelle est abaissée. Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin et d'essayer de rincer l'estomac.

L'utilisation régulière d'éthanol peut causer une dépendance néfaste - l'alcoolisme. Elle se caractérise par un changement et une dégradation de l'individu; divers systèmes organiques en souffrent également, en premier lieu par le foie. Il existe même une caractéristique pour les alcooliques «expérimentés»: la cirrhose. Dans certains cas, cela entraîne même la nécessité d'une greffe.

En ce qui concerne l'utilisation externe, l'alcool éthylique irrite la peau, tout en étant un antiseptique efficace. Il compacte également l'épiderme, il est donc utilisé pour traiter les plaies de pression et autres blessures.

Mise en oeuvre et ses caractéristiques

Les normes ne sont pas la seule chose avec laquelle ceux qui produisent de l'alcool éthylique traitent. Le prix des différentes variétés, marques et variétés varie considérablement. Et ce n’est pas un hasard, car ce que j’ai l’intention de manger est un produit excisable. L’imposition de cette taxe supplémentaire alourdit considérablement le coût de la rectification correspondante. Cela permet dans une certaine mesure de contrôler le chiffre d'affaires de l'alcool éthylique lors de la vente, ainsi que le coût des boissons alcoolisées.

À propos, c'est aussi une substance soumise à une comptabilité stricte. Étant donné que l’éthanol est utilisé dans la fabrication de médicaments, de procédures médicales, etc., il est stocké sous une forme ou une autre dans les pharmacies, les hôpitaux, les cliniques et d’autres institutions. Toutefois, cela ne signifie pas que pour obtenir un emploi dans la spécialité concernée, vous pouvez facilement et de manière transparente vous permettre d’utiliser au moins une certaine quantité de substance. L'éthanol est comptabilisé dans un journal spécial et la violation des procédures constitue une infraction administrative et est punissable d'une amende. Ce qui va disparaître remarque dans les plus brefs délais.

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Usage médical de l'alcool éthylique

L'éthanol a une application extrêmement large en médecine, où il a son propre nom: une solution antiseptique médicamenteuse - un médicament contenant de l'éthanol à une concentration de 95–96% (4–5% d'eau), est utilisé comme antiseptique local et vasodilatateur universels. En outre, il a un grand nombre d'applications:

• - dans son action, l'alcool éthylique peut être attribué aux antiseptiques;
• - comme agent désinfectant et desséchant, extérieurement;
• - les propriétés de séchage et de tannage de l'alcool éthylique à 96% sont utilisées pour traiter le champ chirurgical ou pour certaines méthodes de manipulation des mains du chirurgien;
• - solvant pour médicaments, pour la préparation de teintures, extraits de matières végétales, etc.;
• - teintures et extraits de conservation (concentration minimale de 18%);
• - antimousse pour oxygène, ventilation artificielle des poumons;
• - en réchauffant des compresses;
• - pour le refroidissement physique pendant la fièvre (pour le broyage);
• - une composante de l'anesthésie générale en situation de pénurie de médicaments;
• - en tant qu'agent antimousse pour l'œdème pulmonaire sous forme d'inhalation d'une solution à 33%;
• - L'éthanol est un antidote contre l'intoxication par certains alcools toxiques, tels que le méthanol et l'éthylène glycol. Son effet est dû au fait que l'enzyme alcool déshydrogénase, en présence de plusieurs substrats (par exemple, le méthanol et l'éthanol), n'effectue qu'une oxydation compétitive, en raison de laquelle, après réception opportune (presque immédiate après le méthanol / éthylène glycol) de l'éthanol, la concentration actuelle de métabolites toxiques diminue (pour le méthanol - formaldéhyde et acide formique, pour l'éthylène glycol - acide oxalique).

En tant que médicament, l’éthanol a plusieurs indications:

Traitement des premiers stades de la maladie: furoncle, félon, mastite; traitement des mains du chirurgien (méthodes de Furbringer, Alfred), du champ chirurgical (y compris chez les personnes présentant une hypersensibilité à d'autres antiseptiques, chez les enfants et lors d'opérations sur des zones à peau fine chez l'adulte - cou, visage). Conservation du matériel biologique, production de formes posologiques à usage externe, teintures, extraits. Comme irritant.

Solution antiseptique médicale appliquée en externe. Appliquer sur la peau avec des cotons-tiges, des serviettes. Pour le traitement du champ chirurgical et la désinfection préopératoire des mains du chirurgien, utilisez une solution à 70%. Pour les compresses et les frottements (afin d'éviter les brûlures), il est recommandé d'utiliser une solution à 40%. La solution à 95% doit être diluée aux concentrations requises et utilisée conformément aux indications.

L'éthanol à des fins médicales et nutritionnelles doit également être utilisé avec une extrême prudence, tout en observant les précautions appropriées. Pour la médecine, ils sont:

La solution antiseptique médicale doit être utilisée uniquement à l'extérieur! Utilisez par rapport aux concentrations. Pour les compresses (pour éviter les brûlures) doit être utilisé à une concentration de 40%. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il est partiellement absorbé par la peau et les muqueuses, ce qui doit être pris en compte lors de son utilisation chez les enfants.

En conclusion, il convient de mentionner la nécessité d’observer les conditions de stockage appropriées pour la solution: stockez dans un endroit frais, dans un récipient bien fermé, à l’abri des sources d’incendie. Durée de vie 5 ans. Utilisez au plus tard à la date indiquée sur l'emballage.

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17. alcool éthylique. Intoxication aiguë et chronique. Traitement.

Effet local de l'alcool éthylique.

a) action antiseptique

b) effet local sur le tube digestif:

Concentration de 10%: augmentation de la sécrétion des glandes salivaires et gastriques (suite à la libération de gastrine, d'histamine), sécrétion d'acide chlorhydrique

Concentration de 20%: sécrétion réduite d'acide chlorhydrique et de suc gastrique

Concentration à 40%: augmentation de la production de mucus, spasme pylorique, diminution de la motilité gastrique

L'effet central de l'alcool éthylique.

a) action sur le psychisme - 3 étapes.

Étape 1 - Éveil: dépression des mécanismes de freinage du cerveau, euphorie, augmentation de l'humeur, sociabilité excessive, bavardage, évaluation inadéquate de l'environnement, diminution des performances

Stade 2 - anesthésie: analgésie, somnolence, troubles de la conscience, dépression des réflexes rachidiens

3ème étape - agonal

En cas d'utilisation à long terme: toxicomanie et toxicomanie (mentale et physique).

b) action sur le centre vasomoteur: inhibition du centre vasomoteur dilatation des vaisseaux cutanés augmentation du transfert de chaleur

c) effet sur l'hypophyse postérieure: diminution de la production d'ADH  augmentation de la diurèse

d) effet psychogène sur le tube digestif

e) participation à l'échange d'énergie: 1 g d'éthanol - 7,1 kcal.

Pharmacocinétique de l'alcool éthylique.

1) lorsque l'ingestion a absorbé 80% - l'intestin grêle, 20% - l'estomac

2) rapidement absorbé sur un estomac vide; retard de consommation de graisses et de glucides

3) 90% de l’éthanol est métabolisé en dioxyde de carbone et en eau avec libération d’énergie dans le foie, le reste de l’éthanol inchangé est excrété: a) léger b) des reins c) des glandes sudoripares

Effet de l'éthanol sur le tube digestif.

Effet de l'éthanol sur le tube digestif a genèse centrale et locale:

Concentration de 10%: augmentation de la sécrétion des glandes salivaires et gastriques (suite à la libération de gastrine, d'histamine), sécrétion d'acide chlorhydrique

Concentration de 20%: sécrétion réduite d'acide chlorhydrique et de suc gastrique

Concentration à 40%: augmentation de la production de mucus, spasme pylorique, diminution de la motilité gastrique

Effet sur le foie: inhibition de la gluconéogenèse, hypoglycémie, acidocétose, accumulation de graisses dans le parenchyme hépatique.

Effet de l'éthanol sur le système cardiovasculaire.

réduire le risque d'athérosclérose

L'utilisation d'alcool éthylique dans la pratique médicale.

un irritant pour les frottements et les compresses

pour la fabrication d'infusions, d'extraits, de formes posologiques à usage externe

somnifère ou sédatif (rare)

Mesures d'aide en cas d'intoxication aiguë à l'éthanol.

1) Restaurez la respiration:

a) tenir les toilettes de la bouche et des voies respiratoires supérieures

b) atropine pour réduire la sécrétion des glandes salivaires et bronchiques

c) oxygène + ventilation mécanique

d) analeptiques: corazol, cordiamine, caféine, etc.

2) lavage gastrique

3) correction CBS (bicarbonate de sodium par voie intraveineuse, etc.)

4) antiémétique en cas de nausée grave (métoclopramide, etc.)

5) L'hémodialyse est indiquée dans les cas graves.

6) Thérapie symptomatique, chaude.

L'alcoolisme est un abus d'alcool chronique (alcool éthylique, substance à effet sédatif-hypnotique) qui a entraîné la défaite de plusieurs organes (foie, tractus gastro-intestinal, système nerveux central, système cardiovasculaire, système immunitaire) et s'accompagne d'une dépendance psycho-physique.

Drogues pour le traitement de l'alcoolisme.

1) Téturame (antabus, disulfirame) - voir ci-dessus

2) Esperal (radoter) - un médicament à base de téturame d'action prolongée, des comprimés implantés par voie sous-cutanée

3) Apomorphine (prise combinée avec de l'alcool) - un agent émétique de la genèse centrale

En plus de ces médicaments, une psychothérapie et des médicaments psychotropes sont utilisés.

Moyens d’arrêter le sevrage alcoolique.

Retrait d'alcool - une interruption brutale de la consommation d'alcool avec l'apparition d'excitations motrices, une anxiété, une réduction du seuil convulsif.

Le principal objectif du traitement: la prévention des crises, du délire, des arythmies

1) thérapie à la thiamine

2) désintoxication - remplacement de l'alcool par un agent sédatif-hypnotique à longue durée d'action avec diminution progressive de la dose (benzodiazépines)

3) médicaments antihistaminiques

4) Phénytoïne - parfois comme moyen de prévenir les convulsions

Alcool éthylique Disulfiram (téturame).

ALCOOL ÉTHYLIQUE (Spiritus aethylicus).

Synonymes: esprit de vin, Spiritus vini.

Selon ses propriétés pharmacologiques, l’alcool éthylique est une substance narcotique grasse. Les plus sensibles à l'alcool éthylique (alcool) sont les cellules du système nerveux central, en particulier les cellules du cortex cérébral, sur lesquelles il provoque une excitation alcoolique caractéristique associée à un affaiblissement des processus d'inhibition. Il y a aussi un affaiblissement des processus d'excitation dans le cortex, la dépression de la colonne vertébrale et du bulbe rachidien avec la suppression de l'activité du centre respiratoire. L'utilisation d'alcool à fortes doses à l'intérieur entraîne une violation des fonctions vitales de base de l'organisme.

En pratique médicale, l'alcool éthylique est utilisé principalement comme agent antiseptique et irritant externe pour le frottement, les compresses, etc.

Par voie intraveineuse, préalablement administré avec gangrène et abcès du poumon sous forme de solution à 20-33% dans une solution stérile de chlorure de sodium isotonique ou dans de l'eau stérile pour injection. Sous la forme d'une solution à 33% sur une solution de glucose à 5%, il est parfois utilisé lors d'une anesthésie générale par voie intraveineuse combinée ("anesthésie à l'éthanol").

L'alcool éthylique est largement utilisé dans diverses dilutions pour la fabrication de teintures, d'extraits et de formes posologiques à usage externe.

Toutes les formes posologiques contenant de l'alcool éthylique sont vendues exclusivement sur ordonnance.

Synonymes: Antabus, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Refus, Stopethyl, Tetradin, etc.

Il est pris par voie orale pour le traitement de l’alcoolisme chronique, dans les cas où il n’est pas possible d’obtenir un effet thérapeutique par d’autres méthodes de traitement (psychothérapie, vitaminothérapie, prise d’apomorphine, etc.).

L'action de la drogue est basée sur sa capacité à influencer spécifiquement l'échange d'alcool dans le corps. L'alcool subit des transformations oxydatives en passant par la phase d'acétaldéhyde et d'acide acétique. Avec la participation de l'acétaldéhyde oxydase, l'acétaldéhyde est généralement rapidement oxydé.

Le téturame, qui bloque la biotransformation enzymatique de l'alcool, entraîne une augmentation de la concentration d'acétaldéhyde dans le sang après l'ingestion d'alcool.

Selon les données actuelles, le téturame est converti dans l'organisme en acide N, N-diéthyldithiocarbamique (DEDCK) et en d'autres métabolites qui bloquent les ions métalliques et les groupes sulfhydryle des enzymes impliquées dans la neutralisation de l'alcool. L’accumulation d’acétaldéhyde après la prise d’alcool entraîne de graves changements dans le corps du patient: rougeur de la peau, sensation de chaleur dans le visage et le haut du corps, oppression thoracique, difficulté à respirer, bruit à la tête, palpitations, peur, parfois des frissons, etc. Abaisse de manière significative la pression artérielle.

En prescrivant l'alcool dans le contexte de l'action du téturame, ils développent un réflexe conditionné négatif du goût et de l'odeur des boissons alcoolisées et, avec un traitement prolongé, parviennent à une intolérance partielle ou totale à l'alcool.

L'utilisation de téturame peut être accompagnée d'effets secondaires graves; c'est donc l'un des derniers moyens à utiliser.

Avant de commencer un traitement au téturame, le patient est soumis à un examen médical approfondi. En l'absence de contre-indications, le patient est expliqué le sens du traitement et est averti du danger de prendre de l'alcool pendant la période de traitement.

Le traitement au téturam est effectué sous surveillance médicale. Dose choisie individuellement.

Des réactions téturamalcooliques peuvent survenir dans les formes légères, modérées et graves.

Dans les réactions sévères d’une durée allant de 1 à 1,5 heure (mal de tête grave avec sensation de plénitude et de pulsation, difficultés respiratoires soudaines, diminution significative de la pression artérielle, perte de conscience, agitation psychomotrice, convulsions), on injecte par voie intraveineuse 15 à 20 ml d’une solution aqueuse à 1% de bleu de méthylène peau - cordiamine, corazol ou camphre, par voie intramusculaire - cytiton ou lobéline, éphédrine, strychnine; produire de l'inhalation d'oxygène. Solution injectée de glucose par voie intraveineuse avec de l'acide ascorbique. En cas de prescription de douleurs cardiaques, le validol, le corvalol et, si nécessaire, la nitroglycérine. En cas d'hypotension artérielle, du mezaton ou de l'éphédrine est injecté. En cas d'inhibition prononcée de l'activité cardiaque, on administre par voie intraveineuse 0,25 - 0, 5 ml d'une solution à 0, 05% de strophantine dans 20 ml d'une solution isotonique de chlorure de sodium ou à 5% d'une solution de glucose. Pour les convulsions - 10 ml de solution de sulfate de magnésium à 25% par voie intramusculaire. En cas de nausée et de vomissements sévères, on injecte par voie intraveineuse 10 ml de solution à 10% de chlorure de calcium ou de gluconate, à l'intérieur duquel 0,05 g d'extrait de belladone est injecté, 0,5 ml de solution à 0,1% d'atropine sont injectés sous la peau.

En cas de réactions convulsives, l’hydrate de chloral est administré sous forme de lavement (15 à 20 ml de solution aqueuse d’amidon à 6%) ​​ou de tranquillisants (voir Sibazone, Fenazépam); pendant l'agitation psychomotrice, 1 à 2 ml d'une solution d'aminazine à 2,5% sont administrés par voie intramusculaire.

Le patient doit être en position horizontale.

Dans le traitement au téturame, en particulier à long terme, divers troubles du système cardiovasculaire, du système nerveux périphérique et central, de fonctions du tractus gastro-intestinal et du foie peuvent survenir. Des réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées) et l'exacerbation de maladies antérieures (gastrite, ulcère peptique et ulcère duodénal, thrombophlébite, etc.) sont possibles.

Dans certains cas, lors d’une utilisation prolongée de téturame, on peut observer une psychose aiguë ressemblant à une paranoïde alcoolique aiguë, à une hallucinose alcoolique aiguë ou au delirium tremens. La transition du syndrome hallucinatoire chez les paranoïaques, paranoïaques - dans la schizophrénie, etc.

Contre-indications absolues à la teturama d'utilisation sont des maladies endocriniennes (hyperthyroïdie, diabète sucré), cardio prononçaient l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, l'état pré et post-infarctus, anévrisme de l'aorte, l'insuffisance coronarienne, l'hypertension II et III stades, la maladie vasculaire grave du cerveau, le cœur et maladies vasculaires au stade de décompensation, tuberculose pulmonaire avec hémoptysie, nouvelle infiltration tuberculeuse, asthme bronchique, emphysème pulmonaire sévère, saignement ulcère gastrique, le foie et les maladies rénales; maladies des organes hématogènes, maladies mentales, maladies infectieuses du cerveau, épilepsie et syndromes épileptiformes, polyneurite, névrite des nerfs auditifs et oculaires, glaucome, tumeurs malignes, grossesse, idiosyncrasie à téturama.

Les contre-indications relatives sont les effets résiduels de lésions cérébrales organiques, l'âge de plus de 60 ans, l'endartérite, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal au stade aigu, la maladie traumatique, les effets résiduels après une infection du cerveau et un accident vasculaire cérébral, une psychose du téturam précédemment transférée.

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Tout sur l'alcool et le tabagisme

Usage médical d'alcool éthylique

Appliqué extérieurement sous forme de lotions comme moyen de traitement conservateur anti-inflammatoire des premières étapes des furoncles (inflammation aiguë purulente-nécrotique du follicule pileux), du panaritium (inflammation suppurative aiguë du tissu des doigts), des infiltrats (condensation), de la mastite (inflammation des canaux collecteurs du lait). Les lotions imposent 3 à 5 fois par jour pendant 15 minutes. Utilisé comme antiseptique (désinfectant) pour désinfecter les mains du chirurgien (méthodes de Verbringer, Alfred, etc.), ainsi que pour traiter le champ chirurgical, en particulier chez les personnes présentant une hypersensibilité à d'autres antiseptiques, chez les enfants et lors de chirurgies sur des zones à peau fine adultes (cou, visage). En tant qu'irritant, il est recommandé pour les frottements et les compresses.

En cas d'œdème alvéolaire des poumons, quelle qu'en soit l'origine, l'inhalation de vapeur d'alcool éthylique à 96% est prescrite comme agent antimousse.

Les couples d'alcool éthylique à 70-96% sont introduits à travers le cathéter nasal (un tube creux spécial); lorsque la méthode du masque utilise 40-50% d'alcool. Toutes les 30 à 45 minutes pour prévenir l’aspiration intense et l’action excitante des vapeurs d’alcool, inspirez de l’oxygène ou un mélange oxygène-air à 30-50%. L'action thérapeutique ne commence pas avant 10 à 15 minutes d'inhalation, mais l'effet thérapeutique complet se produit en moyenne en 1 à 1,5 heure.

Avec une augmentation rapide de l'insuffisance respiratoire, une combinaison d'œdème pulmonaire avec inhalation de choc est inefficace. Pour éliminer l'hypoxie alvéolaire chez ces patients, il est recommandé de procéder à une ventilation artificielle des poumons au moyen d'un tube d'intubation ou d'une trachéostomie avec résistance respiratoire supplémentaire. En conséquence, l'afflux veineux dans l'oreillette droite diminue, la pression alvéolaire augmente (pression de l'air dans les poumons), le débit de fluide des capillaires pulmonaires (les plus petits vaisseaux) est entravé, la diffusion (pénétration) de l'oxygène à travers la membrane alvéolaire-cappillaire (à travers le tissu séparant les capillaires pulmonaires de l'air) est améliorée. ), la pression hydrostatique dans la petite circulation (pulmonaire) est normalisée. Cependant, le traitement d'urgence avec l'utilisation d'appareils respiratoires en cas d'insuffisance respiratoire aiguë, résultant de la défaite du cœur, n'est généralement pas très efficace. Les contre-indications absolues de la respiration artificielle sont l’absence de respiration spontanée ou ses rythmes pathologiques sur fond d’hypoxémie et d’hypercapnie (faible teneur en oxygène et taux élevés de dioxyde de carbone dans le sang - pO2 60 mmHg, pCO2 60 mmHg). Le traitement anti-mousse est compatible avec toutes les autres méthodes de traitement. Il est impossible de se limiter à l'utilisation d'antimousses dans la lutte contre l'œdème pulmonaire. il doit être associé à d'autres mesures thérapeutiques.

Pour prévenir le travail prématuré, 25 ml d'éthanol à 95% dissous dans 500 ml d'une solution de glucose à 5% sont injectés par voie intraveineuse.

Recette latine d'alcool: instructions étape par étape

La recette de l'alcool en latin commence, comme toute autre recette en latin, par le mot Recette (dans toutes les recettes, il est écrit sous forme abrégée - Rp.), Ce qui signifie "prendre".

En outre, après le côlon, vous devez spécifier la forme posologique de la substance au génitif et au singulier. Dans notre cas, ce sera toujours une solution, puisque l’alcool n’est utilisé qu’en solution. En latin, cela ressemble à ceci: Solutionis - (abrégé - Sol.). En savoir plus sur la recette de la solution en latin.

Ensuite, nous écrivons le mot alcool en latin au singulier et au génitif: Spiriti aethylici.

Rp.: Sol. Spiriti aethylici

Après cela, vous devez spécifier le pourcentage de notre alcool et le volume en millilitres, par exemple, prenez une solution à 70% - 200 ml.

Rp.: Sol. Spiriti aethylici 70% - 200 ml

Dans la nouvelle ligne, nous écrivons le numero de Da tales (en abrégé - D.t.d. N), ce qui signifie «donnez en une telle quantité» et indiquez combien (par exemple, 12 pièces) et quoi (en flacons - en flacconis - en flacc.) Vous devez publier: D.t.d. N 12 en flacc. Il n'est pas nécessaire d'indiquer «en bouteilles», vous en apprendrez plus à ce sujet dans l'article sur la recette des bouteilles en latin.

Rp.: Sol. Spiriti aethylici 70% - 200 ml
D.t.d. N 12 en flacc.

Dans la nouvelle ligne, nous écrivons Signa (en abrégé S.), qui se traduit par «étiquette», met un côlon et écrit comment appliquer notre alcool au patient.

Rp.: Sol. Spiriti aethylici 70% - 200 ml
D.t.d. N 12 en flacc.
S. Utiliser pour la désinfection

En outre, l'alcool peut être prescrit dans le cadre d'autres médicaments, par exemple:

Rp.: Lotionis Zinci spirituosae 100.0 (Lotion à l'alcool de zinc)
D.S. pour essuyer les zones matures de la peau

L'utilisation de l'alcool en médecine

L'éthanol est un alcool monohydrique aliphatique dont la formule empirique est C2H6OH. Une substance pure est un liquide incolore, hautement inflammable, au goût brûlant et à l'odeur épicée (douce) caractéristique.

L'alcool fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé, en tant que médicament le plus efficace et le plus sûr dont le système de soins de santé a besoin.

L'indice d'éthanol thérapeutique est 10: 1, ce qui n'est pas beaucoup. L'alcool est utilisé en médecine comme désinfectant, antidote et solvant.

L'alcool comme désinfectant

Désinfecter à l'alcool peut être n'importe quoi: des mains des professionnels de la santé, continuer la peau avant l'injection ou avant l'opération et se terminer par des surfaces de travail.

L’efficacité en tant que désinfectant ou antiseptique dépend de la concentration du mélange d’éthanol et d’eau. Avec une teneur optimale en alcool de 50 à 80%, la membrane bactérienne est détruite. Toutes les bactéries, y compris les pathogènes de la tuberculose, meurent en une minute en dénaturant la paroi cellulaire bactérienne (effet bactéricide).

Il est intéressant de noter qu'en utilisant de l'éthanol anhydre, les bactéries ne meurent pas, cela ne fait que contribuer à la solidification de leur coquille bactérienne.

L'alcool n'est pas efficace contre les virus et les endospores bactériennes. Cependant, une combinaison avec des alcalis (environ 1%) ou des acides peroxycarboxyliques (de 0,2 à 0,5%) augmente considérablement son efficacité contre eux.

L'alcool ne peut pas être utilisé sur les plaies ouvertes.

Outre une sensation de brûlure désagréable, l'éthanol (principalement destiné à la peau) a un effet vasodilatateur. En règle générale, cet effet aide à nettoyer les plaies, mais peut aggraver considérablement les saignements, en particulier lors de blessures graves.

L'utilisation de solutions alcooliques à plus de 80% a un effet encore plus fort, mais en raison du manque de tolérance à la peau, elles sont rarement utilisées.

Boire de l'éthanol ou de l'alcool n'a pas d'effet antiseptique. Les boissons contenant moins de 20% d'éthanol ne détruisent pratiquement pas les bactéries.

L'éthanol pur ou à 95% peut faire fondre les nœuds de la glande thyroïde (appelé thérapie PEI - Perkutane Ethanol-Injektionstherapie) et d'autres tumeurs, telles que le carcinome hépatocellulaire.

L'alcool comme antidote

L'éthanol peut être administré par voie orale et / ou intraveineuse en cas d'empoisonnement au méthanol. En tant qu'antidote, il inhibe la conversion du méthanol, à travers l'enzyme alcool déshydrogénase, en méthane toxique. L'éthanol lie environ 25 fois plus d'alcool déshydrogénase que le méthanol.

En cas de forte dépendance à l'alcool et de consommation prolongée, l'éthanol peut être interrompu par le delirium tremens.

Alcool comme solvant

Les médicaments liquides peuvent contenir de l'éthanol comme solvant si les préparations sont peu solubles ou insolubles dans l'eau.

Par exemple: l'éthanol sert de solvant pour la production de teinture d'iode: un mélange d'iode dans de l'éthanol pour désinfecter une plaie, de l'alcool est ajouté pour empêcher la formation d'iodure de potassium.

L'alcool éthylique est une substance bien connue, on y fabrique diverses teintures, il est ajouté aux médicaments, il est utilisé à l'extérieur comme substance antiseptique. Peu de gens savent que l'alcool est également utilisé comme carburant ou, par exemple, comme matière première dans l'industrie chimique. Les chimistes le connaissent sous le nom d'éthanol et désignent la formule C2H5OH. Comme beaucoup le supposent, l'alcool éthylique se trouve dans toutes les boissons alcoolisées. Alors, l'alcool éthylique et comment l'utiliser:

1. En tant qu'antiseptique. Tout le monde sait qu'ils traitent la peau avec de l'alcool avant de prendre du sang. Cela est dû au fait qu'il désinfecte parfaitement les parties du corps en le libérant des bactéries nocives.

2. En tant que solvant en médecine. C’est à cette propriété de l’éthanol que la préparation de divers types de teintures est associée, ce qui sera sans aucun doute nécessaire dans la vie de chaque personne.

3. En tant qu'agent chauffant. Avec diverses blessures physiques, l'éthanol est le premier assistant. Les compresses sont les plus efficaces.

4. En tant que liquide de refroidissement. Haute température? La chaleur? La fièvre? L'alcool éthylique est appliqué sur la peau et soulage les symptômes très rapidement.

5. En tant que conservateur. Certaines ménagères considèrent qu'il est nécessaire d'ajouter de l'éthanol pendant la conservation.

6. Le seul cas où l'utilisation d'éthanol est due à un usage interne est la pénétration d'une substance telle que l'alcool méthylique de quelque manière que ce soit. L'éthanol est le meilleur antidote.

7. En inhalation. Dans l'œdème pulmonaire, l'inhalation d'alcool éthylique dilué est prescrite, ce qui prouve une nouvelle fois sa polyvalence.
8. Pour prévenir le travail prématuré. L'éthanol, dissous dans le glucose, est administré par voie intraveineuse aux femmes enceintes.

9. En tant que solvant dans la peinture et le vernis. La peinture est-elle sèche? L'alcool éthylique résout parfaitement ce problème. L'essentiel est de se dissoudre dans la bonne consistance.

10. Dans une maladie appelée acné, inflammation des glandes sébacées ou «bouton». L'éthanol dessèche parfaitement la peau et permet de traiter rapidement l'acné. Mais veillez à ne pas en faire trop avec le traitement, sinon vous risqueriez de trop sécher, voire de brûler complètement la peau.

Ainsi, l'alcool éthylique est une substance nécessaire dans tous les foyers, son universalité ne peut être comparée à rien. Mais n'oubliez pas les mesures de sécurité: ne le mettez pas au feu, car l'alcool s'enflamme très facilement. En aucun cas, ne pas utiliser à l'intérieur, du moins dans sa forme pure, car il n'est pas nécessaire de brûler les muqueuses. Sous sa forme diluée, il convient également de limiter son utilisation, car cela entraîne une dépendance à l'alcool, ce qui pose de nombreux problèmes. ne jamais laisser un endroit accessible aux enfants; en cas de doute sur l'utilisation, assurez-vous de consulter un médecin.

L'alcool éthylique (éthanol) est un liquide volatil incolore avec une odeur caractéristique. En pratique, la médecine a un usage limité. L’alcool éthylique, ayant un effet résorbable, provoque une dépression du système nerveux central et dans le même ordre que le moyen utilisé pour l’anesthésie. Ayant un effet local, l’alcool éthylique peut avoir (en fonction de la concentration) des effets antiseptiques, irritants ou cautérisants. Il est principalement utilisé comme antiseptique. Cependant, il attire l'attention de la société en raison de la consommation de boissons alcoolisées, souvent à l'origine d'intoxications aiguës et chroniques (alcoolisme).

Lorsqu'il est appliqué localement, l'alcool éthylique provoque une irritation, en fonction de la concentration en alcool et de la durée de son action. En règle générale, on utilise 40% d'alcool pour broyer et réchauffer des compresses.

Lorsqu'il est appliqué localement, l'alcool dissout les graisses et provoque la coagulation des protéines, ce qui entraîne la compaction du tissu, c'est-à-dire que se produit un effet astringent. De 20 à 70% d’alcool éthylique lorsqu’on traite la peau a un effet antimicrobien prononcé. Des concentrations d'alcool plus fortes ont un effet bactéricide faible, car elles provoquent une dénaturation rapide des protéines, un effet bronzant, qui empêche sa pénétration dans les couches profondes de la peau.

Le taux d'absorption de l'alcool éthylique par le tractus gastro-intestinal dépend de sa concentration. L'alcool éthylique de concentrations plus élevées est absorbé plus rapidement.

Environ 20% de l'alcool éthylique ingéré est absorbé dans l'estomac et 80% dans l'intestin grêle. Après 5 minutes, il est déterminé dans le sang et sa concentration atteint son maximum après 1-1,5 heure. On pense qu'après 2 heures, l'alcool est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal.

L'alcool éthylique pénètre bien à travers les barrières biologiques. Pénétrant à travers la barrière placentaire, il peut avoir un effet tératogène. Entrer dans le lait d'une mère qui allaite a un effet néfaste sur le développement de l'enfant.

Le métabolisme de l'alcool éthylique est principalement réalisé dans le foie (90%) par oxydation en eau et en dioxyde de carbone avec la participation de l'enzyme alcool déshydrogénase. Environ 10% de l'éthanol absorbé est excrété sous forme inchangée par les poumons (5-7%) et par l'urine (1-5%) pendant 7-12 heures.

L'alcool a une grande capacité énergétique. Avec l'oxydation de 1 g d'alcool, il se forme 7,1 calories. Cependant, l'alcool éthylique n'est pas une matière plastique pour le corps et ne peut remplacer les protéines, les graisses et les glucides.

Dans l’action de l’alcool éthylique sur le système nerveux central, comme dans l’action des agents anesthésiques, il existe trois étapes principales:

1 - étape d'excitation

2 - étape de l'anesthésie

3 - stade agonal

La phase d’excitation est associée à une inhibition des processus d’inhibition dans le cortex cérébral, bien exprimée, longue. La personne est dans un état d'euphorie, de bonne humeur, elle devient trop sociable. En même temps, le comportement en pâtit: maîtrise de soi, évaluation adéquate de l'environnement, des performances mentales et physiques sont réduites.

Avec une augmentation de la concentration d'éthanol dans le sang, la conscience est perturbée et le stade de l'anesthésie commence, lequel passe rapidement au stade agonal. Une faible latitude narcotique, un stade d'excitation prononcé et prolongé ne permettent pas l'utilisation d'éthanol comme agent anesthésique.

En raison des effets centraux de l'alcool éthylique sur la thermorégulation. Dans le même temps, il se produit une augmentation du transfert de chaleur due à la dilatation des vaisseaux cutanés (à cet égard, dans le froid, l’éthanol contribue à l’hypothermie). L'alcool éthylique provoque un effet diurétique en raison de l'inhibition de la production de vasopressine par l'hypothalamus. Sous l'influence de l'éthanol modifie l'activité de l'estomac. Il a été établi que l’éthanol, jusqu’à 10% de la concentration, améliore la sécrétion gastrique, tout en l’inhibant, comme à une concentration supérieure (20% et plus). En réponse à l'effet irritant d'une solution à 40% d'éthanol, les glandes gastriques sécrètent une quantité importante de mucus, ce qui réduit le pouvoir digestif du suc gastrique. La motilité de l'estomac change également. De fortes concentrations d'éthanol provoquent un spasme pylorique et réduisent la motilité gastrique.

En recevant de fortes doses de boissons alcoolisées, des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal surviennent souvent - gastrite, gastro-entérite, accompagnées de nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, etc. 85% des alcooliques ont une insuffisance hépatique. Cela se manifeste sous forme d'hépatite alcoolique, de dégénérescence graisseuse alcoolique et de cirrhose alcoolique du foie. Ce dernier cas représente 30 à 50% de tous les cas de cirrhose du foie.

L'alcool affecte négativement le système cardiovasculaire. L'effet de l'éthanol sur les vaisseaux est biphasique. L’alcool pris par voie orale pendant un certain temps dilate les vaisseaux cutanés, mais la phase de vasodilatation est bientôt suivie d’un spasme de vaisseaux cutanés qui le remplace (les rougeurs du visage sont remplacées par une pâleur), de vaisseaux cérébraux et cardiaques. Cela peut entraîner des conséquences graves telles que l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral L'alcool a un effet très négatif sur le muscle cardiaque. La consommation à long terme de boissons alcoolisées conduit à la dégénérescence des fibres musculaires du coeur, son obésité.

L’usage prolongé d’alcool éthylique engendre une dépendance et une dépendance aux drogues (psychiques et physiques).

Dans la pratique médicale, l’éthanol est utilisé dans la fabrication de divers médicaments à usage externe et interne (teintures, etc.), en tant que remède agaçant pour le frottement et les compresses. Parfois, l'alcool est utilisé en tant qu'agent antichoc (en comptant sur l'effet analgésique), très rarement en tant qu'agent énergétique (à faible concentration) avec une cachexie. Utilisé pour le traitement de surface des brûlures de 1 degré (effet astringent et bronzant).

Intoxication aiguë à l'alcool éthylique.

Parmi les cas d'intoxication mortels, l'alcool éthylique occupe la place principale (62,2%). Une dose unique d'éthanol en une dose unique représente 4 à 6 ml par kg de poids corporel. En moyenne, 300 ml d'éthanol à 96% en l'absence de tolérance. Le coma alcoolique se développe lorsque la concentration d'éthanol dans le sang est d'environ 3 g / l et que la concentration létale est de 5 à 8 g / l.

Lors de l'ingestion de doses toxiques d'éthanol après une phase d'euphorie et de courte excitation, un coma se développe rapidement, qui se caractérise par les caractéristiques suivantes:

La personne est inconsciente. L'odeur d'alcool et de mousse de la bouche.

La peau pâle, la peau est douce, collante et froide.

La température corporelle est abaissée.

Le pouls est fréquent, l'hypertension initiale est remplacée par un effondrement. Il y a une baisse d'activité cardiaque.

La respiration est nette, l'asphyxie est souvent due à l'ingestion de vomissures et de mucus dans les voies respiratoires; une cyanose se développe.

Convulsions, hallucinations et délire sont possibles.

Les élèves sont rétrécis, mais on observe parfois une expansion modérée (en cas d'insuffisance respiratoire et en réponse à une irritation douloureuse).

Décharge involontaire d'urine et de fèces.

La mort survient à la suite d'une paralysie du centre respiratoire et d'un affaiblissement de l'activité cardiaque.

Appliqué extérieurement sous forme de lotions comme moyen de traitement conservateur anti-inflammatoire des premières étapes des furoncles (inflammation aiguë purulente-nécrotique du follicule pileux), du panaritium (inflammation suppurative aiguë du tissu des doigts), des infiltrats (condensation), de la mastite (inflammation des canaux collecteurs du lait).
Les lotions imposent 3 à 5 fois par jour pendant 15 minutes.
Utilisé comme antiseptique (désinfectant) pour désinfecter les mains du chirurgien (méthodes de Verbringer, Alfred, etc.), ainsi que pour traiter le champ chirurgical, en particulier chez les personnes présentant une hypersensibilité à d'autres antiseptiques, chez les enfants et lors de chirurgies sur des zones à peau fine adultes (cou, visage). En tant qu'irritant, il est recommandé pour les frottements et les compresses.
En cas d'œdème alvéolaire des poumons, quelle qu'en soit l'origine, l'inhalation de vapeur d'alcool éthylique à 96% est prescrite comme agent antimousse.

Les couples d'alcool éthylique à 70-96% sont introduits à travers le cathéter nasal (un tube creux spécial); lorsque la méthode du masque utilise 40-50% d'alcool.
Toutes les 30 à 45 minutes pour prévenir l’aspiration intense et l’action excitante des vapeurs d’alcool, inspirez de l’oxygène ou un mélange oxygène-air à 30-50%.
L'action thérapeutique ne commence pas avant 10 à 15 minutes d'inhalation, mais l'effet thérapeutique complet se produit en moyenne en 1 à 1,5 heure.
Avec une augmentation rapide de l'insuffisance respiratoire, ainsi qu'une combinaison d'œdème pulmonaire et de choc, l'inhalation est inefficace.
Pour éliminer l'hypoxie alvéolaire chez ces patients, il est recommandé de procéder à une ventilation artificielle des poumons au moyen d'un tube d'intubation ou d'une trachéostomie avec résistance respiratoire supplémentaire.

En conséquence, l'afflux veineux dans l'oreillette droite diminue, la pression alvéolaire augmente (pression de l'air dans les poumons), le débit de fluide des capillaires pulmonaires (les plus petits vaisseaux) est entravé, la diffusion (pénétration) de l'oxygène à travers la membrane alvéolaire-cappillaire (à travers le tissu séparant les capillaires pulmonaires de l'air) est améliorée. ), la pression hydrostatique dans la petite circulation (pulmonaire) est normalisée. Cependant, le traitement d'urgence avec l'utilisation d'appareils respiratoires en cas d'insuffisance respiratoire aiguë, résultant de la défaite du cœur, n'est généralement pas très efficace.

Les contre-indications absolues de la respiration artificielle sont l’absence de respiration spontanée ou ses rythmes pathologiques sur fond d’hypoxémie et d’hypercapnie (faible teneur en oxygène et taux élevés de dioxyde de carbone dans le sang - pO2 60 mmHg, pCO2 60 mmHg).
Le traitement anti-mousse est compatible avec toutes les autres méthodes de traitement.
Il est impossible de se limiter à l'utilisation d'antimousses dans la lutte contre l'œdème pulmonaire. il doit être associé à d'autres mesures thérapeutiques.
Pour prévenir le travail prématuré, 25 ml d'éthanol à 95% dissous dans 500 ml d'une solution de glucose à 5% sont injectés par voie intraveineuse.

L'alcool éthylique est un liquide volatil incolore à l'odeur caractéristique, au goût brûlant et capable de se mélanger à l'eau dans n'importe quelle proportion. L'éthanol a une densité de 0,813–0,816 et le point d'ébullition de cette substance est de 77–77,5 ° C.

Contrairement aux illusions populaires, l’esprit de vin n’est pas uniquement utilisé comme alcool et comme composant pour la fabrication de boissons alcoolisées. Dans la section «Utilisation de l'alcool éthylique», vous pouvez lire que l'éthanol joue un rôle important dans notre vie en tant que composant essentiel de diverses substances des secteurs de la chimie, de l'alimentation, de la parfumerie, des carburants, du cuir et de la radioélectronique.

Dans cet article, j'aimerais insister davantage sur le rôle de l'éthanol en médecine, car cette industrie est directement liée au secteur le plus coûteux, à savoir la santé humaine.

Dans l'industrie médicale, alcool éthylique purifié à 96% ou 70% couramment utilisé: on l'appelle aussi médical. Vous pouvez énumérer à l'infini des exemples spécifiques d'utilisation de l'éthanol en médecine. Cependant, nous allons nous concentrer sur les plus courants:

• Le premier et le plus important domaine d’application de l’éthanol en médecine est celui des antiseptiques. Une solution à 40%, cependant, est rarement utilisée pour désinfecter les mains du chirurgien et du champ opératoire. La solution à plus forte teneur en éthanol (70-96%) trouve son utilisation dans la désinfection d'instruments médicaux. En outre, l’éthanol est, à sa manière, une sorte de poison dans lequel les bactéries meurent rapidement. C'est pourquoi, avant de faire une prise de sang avec un doigt ou une veine, le médecin essuie le site de la collection avec un coton imbibé d'alcool.
• L'alcool éthylique combat bien les brûlures. L’une des propriétés physiques de l’alcool est sa forte évaporation, qui permet à l’éthanol de refroidir rapidement la surface affectée, de réduire la douleur et d’empêcher la formation de bulles;
• Avec l'aide de l'alcool, les médecins peuvent rapidement réduire la température corporelle du patient. L'alcool possède d'excellentes propriétés antipyrétiques et le refroidit bien lorsqu'il frotte le corps.
• L'éthanol peut être utilisé comme conservateur pour les teintures et les extraits - avec une concentration minimale de 18%;
• L'alcool éthylique fait partie intégrante de l'anesthésie générale en cas de pénurie de médicaments.
• En cas d'empoisonnement au méthanol ou à l'éthylène glycol, l'alcool éthylique peut servir d'antidote;
• L'alcool médical est utilisé pour réchauffer les compresses;

Ainsi, le champ d'application de l'alcool à usage médical est suffisamment large et il n'y a rien pour le remplacer.

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