L'endométriose est la prolifération de l'endomètre tapissant la surface interne de l'utérus, à l'extérieur de celle-ci. L'endométriose est la maladie la plus mystérieuse et la plus pertinente de la gynécologie moderne - l'incidence de l'endométriose représente environ 10% de toutes les autres maladies gynécologiques.
Causes de l'endométriose
L'endométriose est une maladie polyétiologique. Cela signifie que son apparition a de nombreuses raisons et qu'il est encore parfois impossible d'établir la véritable cause de l'endométriose.
Les causes les plus connues et courantes de l'endométriose sont les suivantes:
- menstruation. Dans la plupart des cas, l'endométriose survient chez les femmes en âge de procréer. L'incidence maximale se produit entre 30 et 50 ans. On pense que pendant les règles, du sang est jeté des cellules de l'endomètre dans la cavité abdominale. Par la suite, l'endomètre est transporté vers les tissus environnants et le péritoine;
- troubles hormonaux. Il est à noter que presque tous les patients atteints d'endométriose présentent des modifications du rapport hormones stéroïdiennes: il y a une libération importante de FSH (hormone folliculo-stimulante) et de LH (hormone lutéinisante). Cela diminue le niveau de progestérone, augmente la prolactine et perturbe la fonction androgénique du cortex surrénalien;
- prédisposition génétique - même les formes familiales de l'endométriose sont distinguées. Il y a des cas d'endométriose chez huit filles nées de la même mère. Identification de marqueurs génétiques spécifiques qui déterminent la disposition de la femme à l'incidence de l'endométriose;
- immunité altérée - avec un niveau d'immunité normal, les cellules de l'endomètre ne peuvent pas survivre en dehors de l'utérus. Les fonctions de protection du corps détruisent les cellules de l'endomètre en dehors de la couche interne de l'utérus et les empêchent de s'implanter au-delà de ses limites. Et chez les femmes atteintes d’endométriose, on observe un tableau différent: en raison de la déficience du système immunitaire, le tissu endométrial continue tranquillement sa croissance en dehors de l’utérus ou se développe dans le corps de l’utérus.
- métaplasie de l’endomètre - c’est-à-dire la transformation d’un tissu en un autre. Il existe une théorie selon laquelle l'endomètre, situé en dehors de l'utérus, est capable de se transformer en un autre tissu. Cependant, la cause de la métaplasie n'est toujours pas claire et suscite la controverse parmi les chercheurs.
Facteurs provoquant l’apparition de l’endométriose:
Les autres facteurs susceptibles d'entraîner l'apparition de l'endométriose comprennent:
histoire de l'avortement
impact environnemental,
carence en fer dans le corps
chirurgie des organes pelviens,
l'obésité
maladies inflammatoires des organes génitaux féminins,
porter un dispositif intra-utérin,
fonction hépatique anormale, etc.
Formes de l'endométriose
Il existe plusieurs formes cliniques d'endométriose, en fonction de la localisation du tissu endométriotique:
- forme génitale de l'endométriose: lésions de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope, des organes génitaux externes, de l'endométriose rétrocervicale (derrière le col de l'utérus), de l'endométriose vaginale et du péritoine pelvien;
Une représentation schématique de l'adénomyose utérine et de l'endométriose rétrocervicale.
- forme endométriose extra-génitale: lésion des intestins, des organes du système urinaire, des cicatrices postopératoires, des poumons et d'autres organes;
- forme combinée de l'endométriose: une combinaison de formes génitales et extragénitales de l'endométriose.
En gynécologie, la forme génitale de l'endométriose est plus commune, l'endométriose du corps de l'utérus, l'adénomyose, étant particulièrement fréquente. Dans l'adénomyose, les foyers de l'endomètre sont situés dans le myomètre, la couche du muscle utérin. En fonction de la profondeur de la lésion, l'adénomyose est divisée en plusieurs étapes:
- Adénomyose de stade 1 - lésion de la membrane muqueuse au myomètre;
- Adénomyose de stade 2 - échec jusqu'au milieu du myomètre;
- Adénomyose de stade 3 - lésions de l'endomètre à la couverture séreuse;
- Adénomyose de stade 4 - la défaite du péritoine pariétal.
Symptômes de l'endométriose
La symptomatologie de l'endométriose est si diverse qu'elle induit parfois même en erreur les médecins les plus expérimentés. Les symptômes peuvent être complètement absents ou peuvent être si graves qu’ils perturbent le sommeil et le repos de la femme.
La sévérité des symptômes de l'endométriose dépend de nombreux facteurs: de la forme de l'endométriose, du degré de propagation de l'endométriose, des maladies concomitantes et même de l'attitude psychologique de la femme.
Dans toutes les formes d'endométriose et, en particulier, dans l'adénomyose, des symptômes presque identiques, de gravité variable et avec certaines nuances, seront présents:
- Le symptôme de douleur est la plainte la plus courante du patient. Avec l'endométriose, douleur dans le bas-ventre et la région lombaire d'intensité variable. Le syndrome douloureux augmente fortement pendant la menstruation (algodysménorrhée) et peut être si insupportable que de nombreuses femmes prennent des analgésiques pendant leurs règles. Les rapports sexuels et les selles provoquent des douleurs aiguës dans la région pelvienne, le rectum, le périnée et les organes génitaux externes;
- dysfonctionnement menstruel - caractérisé par l'apparition de taches brunâtres avant et après la menstruation. Le débit sanguin menstruel augmente, la durée des règles est allongée. Ces symptômes peuvent être dus au fait que les fibromes utérins sont souvent “en plus” de l’adénomyose, ce qui aggrave encore l’état de la patiente. Parfois, les saignements intermenstruels sont perturbés, ce qui est causé par une augmentation des taux d'œstrogènes et une diminution de la production de progestérone;
- l'infertilité est caractéristique de l'endométriose «asymptomatique». Dans ce cas, la détection de l'endométriose est une aubaine. Les patients ont été traités pendant des années, de l'infertilité au diagnostic précis. Le dysfonctionnement de la reproduction est généralement caractéristique de l'endométriose génitale des trompes de Fallope et des ovaires. Très souvent, cette forme d’endométriose est associée au processus adhésif dans le pelvis, ce qui réduit considérablement le risque de conception.
- symptômes d'intoxication - accompagnés d'un syndrome douloureux prononcé: faiblesse, vomissements, nausées, fièvre, frissons, augmentation du nombre de leucocytes, ESR dans des analyses de sang;
- autres symptômes spécifiques caractéristiques de formes rares d’endométriose: en cas d’endométriose de l’intestin - péristaltisme accru de l’intestin, en cas d’endométriose de la vessie - mictions fréquentes et douloureuses, sous forme grave, il peut y avoir du sang dans les urines; avec endométriose pulmonaire, hémoptysie pendant la menstruation.
Beaucoup de femmes confondent les symptômes de l'endométriose avec les symptômes des fibromes utérins, en particulier si elles ont déjà été diagnostiquées. D'autres ne prêtent aucune attention aux changements de la fonction menstruelle et aux symptômes douloureux, estimant que cela devrait être normal.
La menstruation ne devrait normalement pas conduire à une invalidité ou à une perte de sang abondante.
En cas de tels symptômes, une consultation d'un gynécologue compétent est nécessaire, et le plus tôt sera le mieux, vous ne devriez pas vous engager dans un autodiagnostic.
Diagnostic de l'endométriose et quels tests devront passer si vous soupçonnez une endométriose
La reconnaissance de l'endométriose lors du premier examen pose certaines difficultés. Un gynécologue ne pourra poser un diagnostic précis qu'après un examen, des analyses et des méthodes d'examen supplémentaires.
Lors d'un examen gynécologique avant et pendant la menstruation, l'utérus et ses annexes atteints d'endométriose sont élargis. En cas d'endométriose des ovaires, dans la zone des appendices de l'utérus, on détecte une masse sédentaire, douloureuse et ressemblant à une tumeur, qui peut être soudée à l'utérus (kyste ovarien de l'endométhoïde). L'examen gynécologique avec l'endométriose provoque une douleur intense qui interfère avec l'examen normal du patient.
Kyste ovarien «chocolat» endométrioïde avec contenu brun foncé.
L'endométriose rétrocervicale et l'endométriose vaginale peuvent être reconnues lors d'un examen par colposcopie. Les foyers d’endométriose ressemblent à des zones pointillées de couleur bleuâtre. Cependant, il s'agit de formes assez rares d'endométriose génitale; par conséquent, la colposcopie ne fait généralement pas partie des méthodes de diagnostic principales de l'endométriose.
Pour établir un diagnostic précis de l'endométriose, des méthodes de diagnostic spéciales sont nécessaires:
- Échographie des organes pelviens avec une sonde vaginale. La méthode occupe une place prépondérante dans le diagnostic de l'adénomyose. L'échographie peut également révéler une endométriose ovarienne, les kystes ovariens endométrioïdes sont particulièrement bien visibles, des formations bénignes non tumorales;
Photo Adénomyose à l'échographie du 3ème stade de développement.
- Hystérosalpingographie - une méthode utilisant un agent de contraste, permettant d’évaluer le degré de distribution de l’adénomyose et la perméabilité des trompes (particulièrement important en cas de stérilité);
- L'hystéroscopie est une méthode informative permettant de déterminer la forme diffuse de l'adénomyose. Vous permet de voir la surface de l'utérus, la bouche des trompes de Fallope et les passages de l'endométrioïde qui ressemblent à des points rouge foncé sur un fond de membrane muqueuse rose pâle;
- La laparoscopie est une méthode de diagnostic microchirurgicale hautement informative qui vous permet de diagnostiquer toute forme d’endométriose tout en effectuant le traitement approprié.
- Un test sanguin pour le CA-125 (un marqueur de l'endométriose) est utilisé comme méthode auxiliaire pour le diagnostic de l'endométriose. Les niveaux de CA-125 sont généralement élevés avec l'endométriose. Cela détermine la gravité de la maladie et vous permet d'évaluer l'efficacité du traitement.
La portée des études de diagnostic détermine le gynécologue. Cela peut varier en fonction de la situation: il suffit parfois d'un examen du fauteuil et d'une échographie des organes pelviens pour établir un diagnostic. Dans d'autres cas, seule la laparoscopie permet d'établir un diagnostic précis et définitif.
Traitement de l'endométriose
Le traitement de l'endométriose peut être conservateur, opérationnel et combiné (les deux).
Traitement conservateur de l'endométriose
Le traitement conservateur de l'endométriose repose sur une hormonothérapie prolongée, qui empêche l'apparition de foyers d'endomètre en réduisant la production d'œstrogènes ovariens, principaux responsables de l'endométriose, en particulier le représentant le plus actif du 17b-estradiol. À la suite du traitement, l'ovulation est supprimée, le taux d'œstrogènes diminue et l'endométriose régresse.
Les médicaments utilisés pour traiter l'endométriose sont les suivants:
- KOC - contraceptifs oraux combinés à une phase (Janine, Logest, Diane-35, Regulon), prescrits en mode continu pendant 6 à 9 mois. Les COC agissent en supprimant la production d'estradiol par les ovaires, en arrêtant ainsi la propagation des foyers d'endomètre. En outre, certains médicaments de ce groupe, par exemple Janine, ont un effet anti-androgène positif sur la peau (acné, la peau grasse et la pilosité accrue disparaissent) et ont un minimum d’effets secondaires;
- dérivés de norstéroïdes - GNL (lévonorgestrel). Récemment, l'utilisation du dispositif intra-utérin hormonal Mirena contenant du lévonorgestrel est devenue de plus en plus populaire. La spirale est fixée pour 5 ans. L'avantage de cette méthode est que la composante hormonale de Mirena n'agit que localement. En plus de supprimer la sécrétion d’œstrogènes, la libération de lévonorgestrel directement dans la cavité utérine modifie l’état de l’endomètre. L’intensité des douleurs menstruelles et des pertes associées à l’endométriose est ainsi réduite;
- AMP prolongée (Depo-Provera) - gestagènes, les médicaments inhibent la sécrétion de gonadotrophines, empêchant ainsi la maturation des follicules, ce qui conduit à la disparition de l'ovulation. Par voie intramusculaire 1 fois en 2-3 mois, le traitement dure en général 6 à 9 mois;
- dérivés d'androgènes: (Danazol, Gestrinon), pendant 3-6 mois. Les médicaments réduisent le niveau d'estradiol et augmentent le niveau de testostérone libre dans le sang, supprimant ainsi de manière abrupte la croissance des foyers d'endométriose. Cependant, en raison de l’augmentation de la testostérone, de nombreux patients présentent un certain nombre d’effets secondaires désagréables (pilosité accrue, pilosité accrue, diminution de la taille des glandes mammaires). La contre-indication est l'augmentation du niveau de ses propres androgènes dans le corps d'une femme et de l'hirsutisme. Pour cette raison, de nombreux gynécologues s'abstiennent de prescrire ce groupe de médicaments pour le traitement de l'endométriose;
- GnRH - agonistes de la gonadolibérine (Zoladex, Buserelin) d'une durée allant jusqu'à 6 mois. Les médicaments qui entraînent artificiellement une fonction ovarienne médicale «invalidante» bloquent complètement la production d’œstrogènes. Cela conduit non seulement à arrêter la croissance de l'endométriose, mais également à un développement inverse prononcé. Un tel traitement est parfois appelé «ménopause artificielle» par les patients. Les effets secondaires désagréables de ce groupe de médicaments pour le traitement de l'endométriose sont les symptômes de la ménopause: bouffées de chaleur, transpiration, ostéoporose. À cet égard, lors de la prescription de aGNRG, la prophylaxie des troubles climatériques est indiquée - administration simultanée d'un traitement hormonal substitutif (cholestérol, Livial).
Le traitement symptomatique de l'endométriose vise avant tout à réduire la douleur. Des anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène), des antispasmodiques (no-spa), des préparations enzymatiques (lidaza, chymotrypsine), des sédatifs (teinture de mère-mère et de la valériane), des vitamines (rétinol, vitamines du groupe B, ascorium, ascorbique) sont utilisés comme traitement symptomatique auxiliaire de l'endométriose. ).
Traitement chirurgical de l'endométriose
L'hormonothérapie moderne a une très grande efficacité dans la lutte contre l'endométriose. Cependant, dans certains cas et certaines formes d’endométriose, un traitement strictement chirurgical est indiqué:
- avec endométriose rétrocervicale;
- en présence d'un kyste ovarien endométrioïde et de complications conduisant à une pelviopéritonite;
- avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice;
- avec une combinaison d'adénomyose, de fibromes et de saignements utérins;
- en cas de vigilance oncologique, une tumeur ovarienne probable;
- en violation de la fonction des organes voisins.
Le traitement chirurgical implique le plus souvent une laparoscopie (intervention microchirurgicale), moins souvent - dans les cas graves, une laparotomie est réalisée (dissection de la paroi abdominale).
La laparoscopie est réalisée par électrocoagulation ou par cautérisation au laser ou par élimination des foyers d'endométriose. En règle générale, le traitement chirurgical est toujours associé au traitement conservateur, c’est-à-dire qu’il est considéré comme le «traitement de référence». Attribuez les hormones du groupe agnRG pendant 3 à 6 mois, puis effectuez une laparoscopie. Ou une autre option est possible avec la forme commune de l'endométriose: d'abord, un traitement chirurgical est effectué, puis conservateur.
Les résultats du traitement dépendent de la quantité d'opération, de l'utilité de l'hormonothérapie. Dans la plupart des cas, la période de réadaptation est favorable: la fonction reproductrice est rétablie, la douleur pendant la menstruation est considérablement réduite. Après traitement, une observation dynamique par un gynécologue est recommandée: examen gynécologique, surveillance par échographie (1 fois sur 3 mois), contrôle du marqueur CA-125 dans le sang.
Remèdes populaires pour le traitement de l'endométriose et de la physiothérapie
Pendant longtemps, les remèdes traditionnels ont été utilisés pour traiter l'endométriose, mais ils ne peuvent en aucun cas remplacer un traitement médical ou chirurgical. Toutes les méthodes décrites sont efficaces dans les premières étapes du développement de l'endométriose et peuvent être utilisées avec succès en complément du traitement principal:
- l'acupuncture. Le traitement est effectué sous la supervision d'un gynécologue. Appliquer à partir de 2-4x cours d'acupuncture, environ 10-12 séances pour chacun;
- Hirudothérapie - le traitement avec des sangsues médicales a un effet positif sur le bien-être du patient. La salive de sangsue a des effets anti-inflammatoires et analgésiques;
- physiothérapie: bains au radon, magnétothérapie, électrophorèse avec de l'iode et du zinc;
- herbes médicinales: ortie, millepertuis, plantain, bore utérus, etc. La teinture de fines herbes est brassée, filtrée et prise 3 à 4 fois par jour 30 minutes avant les repas.
Complications de l'endométriose
L'absence d'une approche compétente et d'un traitement rapide de l'endométriose à un stade précoce peut entraîner des complications graves:
- l'infertilité se produit dans environ 25 à 40% des cas du nombre total de femmes atteintes d'endométriose;
- le développement de l'anémie post-hémorragique due à une perte de sang chronique au cours des médulations;
- le développement de processus adhésifs dans le bassin et la cavité abdominale;
- la formation de kystes ovariens endométrioïdes;
- troubles neurologiques lors de la compression des troncs nerveux;
- La complication la plus terrible de l'endométriose est la dégénérescence du tissu endométrial en tumeur maligne.
Endométriose et grossesse:
Avec l'endométriose, il ne s'agit généralement pas d'infertilité absolue, qui ne peut être résolue que par un traitement médical complexe, mais plutôt d'une réduction significative du risque de grossesse. Dans la pratique clinique, il existe des cas de conception avec endométriose, mais d’une part, cela se produit assez rarement et, d’autre part, cela présente un certain danger pour le fœtus, en particulier une fausse couche arbitraire. Dans une telle situation, une femme doit être surveillée par une spécialiste tout au long de sa grossesse et respecter scrupuleusement ses recommandations.
Le mécanisme d'occurrence et le lien de causalité entre l'endométriose et l'infertilité ne sont pas suffisamment clairs. Il existe plusieurs points de vue sur les facteurs conduisant à la stérilité dans l’endométriose:
perméabilité mécanique des trompes de Fallope, violation de l'anatomie des ovaires, difficulté à la sortie de l'œuf en raison des adhérences;
divers troubles endocriniens et immunologiques associés à l'endométriose. Affecter négativement à la fois l'ovulation et la fécondation et l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus;
altération de la fonction de transport des trompes de Fallope associée à une augmentation des prostaglandines atteintes d’endométriose;
une augmentation de la fréquence des avortements spontanés précoces;
syndrome du follicule lutéiné;
effets inflammatoires;
On a aussi récemment suggéré que la conception ne se produisait pas à cause de conditions défavorables pour le fœtus dans l’utérus - c’est-à-dire que le corps lui-même détermine si une femme est capable de supporter et de donner naissance à un enfant en bonne santé à l’heure actuelle.
Toutefois, selon des études récentes, chez la plupart des femmes atteintes d’endométriose, malgré des règles régulières, il n’existe pas de véritable ovulation (anovulation), sans laquelle l’apparition de la grossesse est impossible. Différents types de stimulants dans cette situation ont peu d’effet, voire aucun.
Selon la littérature, la fréquence de la grossesse après le traitement et après les opérations de préservation des organes est approximativement la même et varie de 15 à 56% (en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie). La plupart du temps, la grossesse survient dans les 6-13 mois suivant le traitement. Par conséquent, il est recommandé d'attendre l'apparition de la grossesse pendant 6-14 mois.
Très rarement, il existe des cas où, après un traitement réussi, la grossesse ne se produit pas pendant plus de six mois. Dans une telle situation, une femme devrait subir un autre examen visant à identifier un certain nombre d'autres facteurs responsables de l'infertilité. Dans ce cas, vous n'avez jamais besoin de désespérer et de vous rappeler que le développement de la médecine moderne est capable de beaucoup.
Prévention de l'endométriose
Prévention de l'endométriose est conseillé d'effectuer à la fois les femmes qui ont déjà été guéri de l'endométriose, et ceux qui n'ont jamais fait face à l'endométriose.
En général, une attention particulière devrait être accordée à la prévention de l'endométriose chez les femmes:
réduire la durée du cycle menstruel;
troubles métaboliques, qui, tout d'abord, se manifeste par une augmentation significative du poids, l'obésité;
utilisation de contraceptifs intra-utérins;
âge de 30 à 45 ans;
augmentation des niveaux d'œstrogène (déterminée par des analyses spéciales)
Les recommandations nécessaires pour la prévention de l'endométriose incluent:
- Visites régulières chez le gynécologue à tout âge - une fois tous les six mois, au pire - une fois par an;
- traitement rapide des maladies gynécologiques chroniques;
- la lutte contre le surpoids - régime alimentaire, exercice;
- abstinence sexuelle les jours de menstruation;
- le choix de la contraception hormonale comme principale méthode de protection contre les grossesses non désirées, le rejet de l'avortement;
- prévention des situations stressantes.
Également récemment, il a été suggéré que le tabagisme contribue au développement de l'endométriose.
Nutrition et mode de vie avec l'endométriose.
L’endométriose est un problème grave, mais une femme elle-même peut s’aider en adoptant un certain style de vie:
- Il est recommandé de mener une vie active. Il est connu que l'exercice réduit le niveau d'œstrogène, empêchant ainsi la progression de l'endométriose;
- de l'utilisation de tampons pour l'endométriose est préférable de refuser. Le fait est que les tampons peuvent interférer avec l'écoulement naturel du sang, aggravant la douleur pendant la menstruation et provoquant un afflux de sang avec des cellules de l'endomètre dans les trompes de Fallope;
- la nourriture consommée doit être complète. Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation quotidienne environ 50% de fruits et légumes. La consommation de café, de thé et de boissons gazeuses devrait être limitée.
Questions et réponses sur l'endométriose
1. Comment la grossesse affecte-t-elle l'endométriose?
Positif À mesure que la menstruation cesse, la propagation des foyers d'endomètre est supprimée.
2. Comment la grossesse se déroulera-t-elle avec l'endométriose?
Avec l'endométriose, les chances de fausse couche spontanée dans les premiers stades sont plus élevées que la normale. Mais en général, la grossesse se déroule favorablement.
3. En cas d'infertilité causée par l'endométriose, une laparoscopie est-elle nécessaire?
En fonction de la situation spécifique, l'hormonothérapie a un effet marqué sur l'infertilité, de sorte qu'une intervention chirurgicale peut ne pas être nécessaire.
4. Combien de temps dois-je planifier une grossesse après la laparoscopie?
Le plus tôt sera le mieux, mais pas avant un mois après l'opération. Plus l'opération a pris de temps après l'opération, moins le risque de grossesse est grave, car l'endométriose peut récidiver.
5. Est-il possible de se débarrasser de l'endométriose sans traitement?
En âge de procréer, quand il y a une menstruation, c'est peu probable. Après la ménopause, la maladie régresse complètement.
6. Je souffre d'adénomyose et de fibromes utérins. Si je retire l'utérus, vais-je me débarrasser de l'endométriose?
Oui, si les foyers de l'endomètre ne sont situés que dans l'utérus, ce sera la solution. Sinon, il est nécessaire d’éliminer tous les foyers de l’endométrioïde, c.-à-d. le retrait de l'utérus et de tous les foyers d'endométriose existant dans la cavité abdominale est nécessaire.
7. Le gynécologue m'a prescrit Janine à cause d'une adénomyose. A commencé à prendre un paquet dès le début de la menstruation - il est devenu encore pire. Tous les mois vont 10 jours. Que faire
Les saignements intermenstruels peuvent survenir au cours des trois premiers mois suivant le début des hormones. Les effets secondaires sont généralement temporaires et disparaissent d'eux-mêmes. Si cela ne se produit pas, vous devez contacter un gynécologue.
8. Est-il possible d'aller au sauna avec adénomyose?
S'il n'y a pas de plaintes, c'est possible.
Obstétricien - gynécologue, MD. Christina Frambos
http://medicalj.ru/diseases/female-illness/43-endometriosisEndométriose: causes et effets
L'endomètre est une pathologie très courante en gynécologie: il est responsable de 10% de toutes les maladies féminines. Les premiers stades de la maladie sont asymptomatiques et il est souvent trop tard pour en savoir plus sur le problème qui survient lorsque les adhérences commencent à se développer dans l'utérus, accompagnés de douleurs, d'un trouble du cycle et d'un malaise général. L'endométriose n'appartient pas aux maladies mortelles, mais elle peut considérablement compliquer la vie de la patiente: en l'absence de traitement, un cancer de l'ovaire peut survenir, des problèmes de portage d'un enfant, des rechutes.
Description générale de la maladie
L'endométriose est une maladie assez courante en pratique gynécologique. Il se caractérise par la prolifération de cellules de l'endomètre en dehors de la couche interne de l'utérus.
À l'aide! L'endomètre est la membrane muqueuse interne recouvrant la couche musculaire de l'utérus. Il se compose de deux couches: basale et fonctionnelle. La structure et l'épaisseur de la couche basale sont inchangées, tandis que la couche fonctionnelle, à l'origine de la menstruation, est particulièrement sensible et réagit immédiatement aux changements de concentration d'hormones féminines. Les particules de l'endomètre sont lavées de l'organe tous les mois pour le saignement, mais dans certains cas, des fragments de la membrane collent aux parois internes des organes (trompes de Fallope, ovaires, vessie, intestins) et commencent à croître, ce qui rend difficile l'écoulement du sang. Il s'épaissit et, en s'accumulant, exerce une pression sur les terminaisons nerveuses, provoquant chez le patient une douleur intense, des nausées et une fatigue.
L’avis précédent selon lequel l’endométriose était une maladie des femmes mûres après 35 ans s’avérait fondamentalement faux. Le fait est qu’il ya plusieurs décennies, le diagnostic de la maladie ne pouvait être posé qu’au cours d’une opération abdominale à ciel ouvert, et ces manipulations étaient très rares. Selon les statistiques, 176 millions de femmes au total souffrent de cette maladie, dont 117 millions sont des femmes âgées de 30 à 50 ans (le pic atteint 40 à 44 ans), le reste étant des filles âgées de 14 à 30 ans.
Quelle est l’impulsion pour l’apparition de la maladie n’est pas encore clairement comprise? La maladie peut être détectée chez une femme sans pathologies graves ni troubles hormonaux, mais le risque est significativement plus élevé dans le groupe des femmes qui ont:
- il existe une prédisposition à l'endométriose (la maladie a été diagnostiquée chez des femmes proches parentes dans la lignée féminine);
- des troubles hormonaux graves sont notés;
- dans le passé, il y avait des accouchements difficiles ou des césariennes, des avortements ou d'autres interventions chirurgicales affectant les organes du système reproducteur;
- échecs fréquents du cycle, retard de la menstruation;
- avoir l'habitude de prendre des médicaments contraceptifs, en particulier la contraception d'urgence, sans consulter un gynécologue et sans subir de tests de dépistage;
- Il existe des maladies infectieuses et inflammatoires chroniques des organes pelviens;
- il y a un excès de poids, une dépendance au tabac et à l'alcool.
Classification
Il existe trois formes d'endométriose de l'utérus:
- Adénomyose diffuse ou endométriose interne de l'utérus. Les cellules muqueuses germent progressivement dans la cavité utérine sous-muqueuse, jusqu’à la moitié de la profondeur du myomètre, en modifiant sa structure. Il est facile à diagnostiquer par échographie et hystéroscopie, ainsi que lors d'un examen externe sur une chaise gynécologique.
- Adénomyose nodulaire. Une forme plus dangereuse qui affecte non seulement la qualité de la vie, mais aussi la capacité d'avoir des enfants. Les principales caractéristiques: la formation dans la couche musculaire de formations sous la forme de nœuds, individuellement ou en groupes. Ne les confondez pas avec les nœuds de myome aide la présence de l'intérieur n'est pas des capsules, et des tissus glandulaires et conjonctifs. La lésion peut également affecter les organes pelviens.
- Endométriose focale. Dans ce cas, plusieurs organes sont affectés, en plus de l'utérus: appendices, intestins, vessie. En développement, la maladie n'affecte pas le corps entier, mais ses parties individuelles. Le nombre de lésions augmente progressivement, elles deviennent plus profondes, le processus s'accompagne de la croissance de kystes dans la région ovarienne, adhérences aux organes pelviens.
Par profondeur de destruction:
Les lésions endométriosiques ne sont pas profondes et touchent uniquement la couche musculaire supérieure. Une seule échographie ne montre aucun signe de maladie, le cycle menstruel est normal, il n'y a pas de problèmes de conception. Le premier symptôme est une douleur abdominale avant et pendant la menstruation. Pour le diagnostic, l'échographie doit être effectuée 2 fois: avant les règles et le lendemain. Il est possible de guérir complètement en prenant des contraceptifs hormonaux par voie orale et en installant un dispositif intra-utérin.
Caractérisé par la germination de cellules plus en profondeur dans la couche musculaire. Les premiers kystes se forment sur les ovaires (taille 4-5 cm), les adhérences autour des appendices et les foyers de l'endomètre sur les parois du vagin et du col utérin. La douleur se manifeste à chaque cycle menstruel, elle se raccourcit, le volume de sang perdu augmente. En plus des contraceptifs oraux combinés, des gestagènes (comprimés ou injections) sont inclus dans le schéma thérapeutique.
À l'aide! Parfois, les médecins recommandent de concevoir un enfant à ce stade, car des changements hormonaux au cours de la grossesse peuvent provoquer une régression des foyers endométriaux.
- 3 degrés.
La maladie recouvre toute la paroi musculaire et atteint la couche externe de l'utérus. Le nombre de kystes sur les organes internes augmente, les adhérences entre les intestins et les appendices sont clairement prononcées. Les foyers affectent la couche externe de la paroi rectale et les ligaments croisés musculaires. La perte de sang au cours de la menstruation augmente, la femme dans cette période se sent fatiguée et faible, forte douleur, ce qui provoque des vertiges et des vomissements. Souvent mis le diagnostic concomitant de "l'anémie". Selon son âge, la patiente reçoit soit une hormonothérapie, soit un contraceptif et un progestatif (en âge de procréer), soit un retrait chirurgical des foyers endométriaux.
Le péritoine et tous les organes voisins (vessie, sigmoïde et rectum) sont déjà impliqués dans le processus. Les kystes résultants dépassent 6 cm de diamètre, sont des grappes. Le patient ressent une douleur constante et une détérioration de son état général. Traitement - seulement par chirurgie.
Symptômes de l'endométriose
La maladie ne présente pas de symptômes cliniques prononcés, il est donc impossible de poser un diagnostic sans un examen spécial. Cependant, la présence de quatre signes ou plus indique de manière absolument précise une pathologie:
- Violations du cycle menstruel, dans lesquelles la menstruation peut durer plus longtemps que d'habitude ou être absente pendant plusieurs mois.
- Taches trouvées dans l'urine, les matières fécales ou après l'intimité.
- Syndrome douloureux prolongé (menstruation douloureuse, douleur lors d'un contact sexuel, défécation ou miction).
- Problèmes de conception.
- Saignements utérins abondants et écoulements entre les règles.
- Nausée, vomissements.
- Constipation, flatulences, ballonnements.
Des complications
Les complications comprennent:
- Déséquilibre hormonal.
- Obstruction du tube.
- Infertilité (une femme est diagnostiquée "infertile" si, après un an de vie sexuelle régulière, elle n'est pas enceinte sans utiliser de contraceptif).
- Les fausses couches
- Kystes endométrioïdes.
- L'anémie
- Travail affaibli, entraînant une césarienne, des saignements utérins et un choc hémorragique.
- Perforation des parois de l'utérus ou des intestins.
- Obstruction intestinale.
- La survenue d'une inflammation dans les reins, difficulté à uriner.
- Péritonite
- La formation de tumeurs malignes.
- Affection des fibres nerveuses du nerf sciatique, des plexus lombo-sacrés et pelviens.
- Troubles névrotiques.
Diagnostics
Pour le diagnostic nécessite une approche intégrée:
- Recueillir les plaintes et l'anamnèse.
- Examen gynécologique.
- Un test sanguin pour une augmentation de la protéine de cancer (marqueurs CA-125) et de la protéine placentaire (PP-14).
- Echographie des organes pelviens.
- Hystéroscopie.
- Colposcopie.
- Métrosalpingographie.
- Imagerie par résonance magnétique.
Traitement de l'endométriose
Le traitement peut être conservateur, opératoire et combiné. Le médecin choisit l'option en fonction de l'âge du patient, de la présence dans l'histoire d'autres maladies, de la gravité du traitement et de plusieurs autres.
Le traitement conservateur comprend un traitement anti-inflammatoire, hormonal et désensibilisant, ainsi qu’un régime alimentaire spécial, de longues marches au grand air, une thérapie physique. Nommée, si la maladie est asymptomatique, la femme a moins de 30 ans et dans les cas où vous devez restaurer la capacité de concevoir un enfant.
Les indications du traitement chirurgical sont: endométriose à 3 et 4 degrés, nombreux kystes, adénomyose et hyperplasie de l'endomètre en association avec un myome, incapacité à utiliser des préparations hormonales, absence d'effet du traitement 3 mois après le début de la procédure.
C'est important! Une attention particulière devrait être portée à la restauration du corps après des opérations sur les organes pelviens - hirudothérapie, acupuncture, physiothérapie.
Pronostic et prévention de l'endométriose
Mesures pour prévenir l'endométriose:
- Arrêtez d'utiliser des tampons - ils accumulent des bactéries en eux-mêmes et perturbent le mouvement des cellules de l'endomètre.
- Ne pas avoir de relations sexuelles vaginales pendant la menstruation.
- Limitez les efforts physiques lors des «jours critiques» (ne faites pas de flexions profondes, de squats).
- Passez un examen de routine chez le gynécologue tous les six mois.
- Ne prenez pas de médicaments contraceptifs sans avoir consulté au préalable un spécialiste.
- Évitez les longs séjours au soleil ou dans le solarium.
Pouvoir
Une bonne nutrition est importante pour deux raisons: d’une part, avec l’aide de certains produits, vous pouvez ajuster le niveau d’œstrogènes et, d’autre part, pour renforcer le système immunitaire, ce qui inhibe la division cellulaire pathologique.
- Aliments riches en vitamines B (céréales, foie, farine complète), C (argousier, cornouiller, églantier, cassis), A et E (huile végétale, poisson, noix de Grenoble, abricots secs).
- Aliments riches en stérols végétaux (pois, pommes, haricots, fenouil, persil et céleri).
- Fibre à volume élevé (son, légumes verts, fruits sucrés).
- Acides gras (graines de citrouille, huile de poisson).
Conclusion
Plus la pathologie de l'utérus est diagnostiquée tôt, plus le traitement sera efficace. Faire appel à une institution médicale et suivre toutes les recommandations médicales vous aidera à faire face à l'endométriose avec un minimum de pertes et à ressentir la joie de la maternité à l'avenir. N'oubliez pas de vous soumettre à des examens de routine réguliers et de surveiller votre santé.
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L'endométriose est l'une des maladies les plus courantes de la sphère gynécologique associée à la croissance des cellules de la couche interne de l'utérus (endomètre) et à leur pénétration dans d'autres couches ou d'autres organes. L'endomètre qui s'est étendu au-delà de la position physiologique est sensible à l'action des hormones et subit les mêmes changements qu'au cours du cycle menstruel. La symptomatologie de la maladie est provoquée par des modifications cycliques de l'endomètre avec son décollement périodique. Selon les statistiques, environ 10% des femmes souffrent d’endométriose.
Causes de l'endométriose
Normalement, pendant la menstruation, des cellules endométriales exfoliantes ainsi que du sang sortent par le col et le vagin. Cependant, au cours du processus pathologique, une partie des cellules de l'endomètre peut être projetée dans la cavité abdominale par la trompe de Fallope, pénétrer dans l'épaisseur de la paroi utérine, se déplacer lors d'une intervention chirurgicale ou d'une blessure, et même pénétrer dans les vaisseaux sanguins. Normalement, les cellules immunitaires détruisent les éléments de l'endomètre, qui se trouvent en dehors de l'emplacement normal, mais dans certaines circonstances, elles «se développent» dans un nouvel endroit - l'endométriose se produit.
Les causes de la maladie peuvent être les conditions et maladies suivantes:
le stress, y compris le travail physique pénible;
De plus, certains facteurs prédisposants augmentent le risque d’endométriose:
blessures légères à l'utérus à la suite d'avortements répétés, de grattements, d'installation et de port du dispositif intra-utérin;
chirurgie de l'utérus;
maladies inflammatoires de la sphère gynécologique;
certaines maladies du foie.
Types d'endométriose
La forme de la maladie dépend de l'emplacement des cellules endométriales anormalement situées.
Forme génitale: affecte les organes de l'appareil reproducteur féminin - l'utérus, les ovaires, les trompes, le vagin, les lèvres. La plus fréquente est l'endométriose génitale interne (adénomyose), caractérisée par la croissance de cellules de l'endomètre dans la paroi de l'utérus, avec des lésions du myomètre et même du péritoine.
Forme œstrogénique: peut affecter les intestins, la vessie, les poumons, le tissu cicatriciel et d'autres organes.
Comment se manifeste l'endométriose?
Dans certains cas, la maladie est asymptomatique. Cependant, l'endométriose cause le plus souvent des désagréments à une femme, qui parfois empoisonnent sérieusement sa vie.
Douleurs apparaissant avant et pendant la menstruation. En fonction de la localisation du processus pathologique, la douleur est localisée dans le bas-ventre, dans la région iliaque et dans le bas du dos. La douleur peut être aggravée par les rapports sexuels, les selles et la miction.
Allongement de la menstruation: les saignements mensuels deviennent plus abondants; précédés par des saignements, ils peuvent durer jusqu'à 10 jours. Ces symptômes, associés à des douleurs pendant la menstruation, sont particulièrement caractéristiques de l'adénomyose.
L'infertilité est l'une des manifestations les plus fréquentes de l'endométriose. Selon les experts, environ 40% des cas d'infertilité féminine sont liés à l'endométriose. En règle générale, dans ce cas, le processus pathologique est détecté sur l'ovaire ou la trompe de Fallope, tandis que l'évolution prolongée de la maladie entraîne un processus grave d'adhérence qui viole la perméabilité des trompes de Fallope. En outre, l'endométriose perturbe le fonctionnement de l'ensemble du système de reproduction d'une femme, ce qui conduit à l'état d'anovulation - le manque de maturation de l'ovule et l'incapacité de devenir enceinte. Une telle anovulation ne se prête généralement pas à une stimulation hormonale et ne peut être éliminée que par le traitement de l'endométriose.
Symptômes généraux: apparaissent pendant la menstruation et sont causés par la réaction du système nerveux autonome à la douleur et à des processus anormaux dans le corps. Une femme peut se plaindre de faiblesse, de nausée, de vomissements, de fièvre, de frissons, de selles bouleversées.
Manifestations spécifiques: caractéristique de l'endométriose extragénitale. Avec la défaite des poumons, on peut observer une toux avec hémoptysie; l'implication dans le processus pathologique de l'intestin entraîne une formation accrue de gaz et une douleur aiguë; endométriose de la vessie se manifestant par l'apparition de sang dans les urines et une miction douloureuse.
Souvent, l'endométriose (en particulier l'adénomyose) est associée à un myome utérin, ce qui aggrave les symptômes, augmente considérablement les pertes de sang pendant la menstruation et peut entraîner une anémie grave.
Pour clarifier le diagnostic, en plus de collecter l'anamnèse et l'examen gynécologique, un spécialiste peut prescrire une échographie, un test sanguin (incluant un marqueur spécial de l'endométriose CA-125), une laparoscopie, une hystéroscopie et d'autres méthodes de recherche non invasives et invasives.
L'endométriose peut être assez stable ou progresser. La symptomatologie disparaît complètement pendant la ménopause, lorsque la fonction hormonale périodique des ovaires cesse.
Traitement de l'endométriose
Le médecin doit s’occuper du traitement de l’endométriose: l’absence de recours aux remèdes populaires et aux compléments alimentaires ne saurait remplacer un contrôle compétent de la maladie et un traitement adéquat. En fonction de la gravité de la maladie et de la localisation du processus, le traitement peut être conservateur et chirurgical. La phytothérapie, la physiothérapie, l’acupuncture peuvent être utilisés comme effet thérapeutique supplémentaire.
Le traitement conservateur est une utilisation à long terme de médicaments hormonaux appartenant au groupe des contraceptifs oraux. Le type de médicament est choisi par le médecin en fonction des indications et des objectifs du traitement. Si nécessaire, des médicaments anti-inflammatoires, des analgésiques, des antispasmodiques, des sédatifs et des complexes de vitamines peuvent être utilisés.
Le traitement chirurgical vise à éliminer les foyers d'endométriose. En règle générale, l'intervention est réalisée par laparoscopie, ce qui permet d'éviter un traumatisme important, de préserver au maximum l'intégrité de l'organe affecté et de réduire considérablement le temps de rééducation. L'élimination elle-même est généralement effectuée par destruction au laser ou électrocoagulation. Après l'opération, un dispensaire par un gynécologue, un mode médical de travail et de repos, une thérapie de soutien sont nécessaires. Il faut garder à l'esprit que l'efficacité de l'opération dans l'endométriose est souvent variable: la probabilité d'une rechute de la maladie est assez élevée.
Phytothérapie: en période de rééducation ou en complément d’un traitement conservateur. Avec l'endométriose, l'ortie, le plantain et le millepertuis ont un effet bénéfique. Les préparations à base de plantes sont préparées conformément aux instructions figurant sur l'emballage (généralement préparées et préparées) et prises trois fois par jour.
Un traitement efficace de l'endométriose est impossible sans correction du mode de vie. On recommande aux patients de faire de l'activité physique modérée, de soulever des poids de manière limitée et de suivre un régime alimentaire équilibré avec une teneur élevée en fruits et légumes. Pendant la menstruation, vous devriez abandonner l'utilisation de tampons hygiéniques, car dans ce cas, il est particulièrement important de garantir la libre circulation du sang menstruel.
Des complications
Un traitement tardif ou inadéquat de l'endométriose peut entraîner des complications graves:
adhérences chroniques;
dégénérescence maligne du tissu endométrial anormalement localisé.
Endométrite chez les femmes enceintes augmente le risque de fausses couches et de naissance prématurée, par conséquent, les patientes souffrant de cette maladie pendant la grossesse devraient faire l’objet d’une surveillance particulière de la part d’un gynécologue-obstétricien.
Endométriose: prévention
Pour la prévention de l'endométriose et sa détection précoce, les experts recommandent:
rendre régulièrement visite au gynécologue (de manière optimale - une fois tous les six mois);
surveillez votre poids;
traiter en temps opportun les maladies gynécologiques;
planifier la grossesse: dans ce cas, l'abolition de l'avortement et l'examen préliminaire avant la grossesse sont importants;
rejet du sexe pendant la menstruation;
l'élimination du travail physique pénible, en particulier lors des saignements menstruels.
L'article a été préparé par le docteur Kartashova Ekaterina Vladimirovna
http://stanzdorovei.ru/jenskoe-zdorove/endometrioz-simtomy-i-lechenie.htmlQuand avez-vous besoin de sonner l'alarme? Les signes de l'endométriose chez les femmes
Toute femme en âge de procréer peut faire l'expérience du phénomène de l'endométriose.
Son essence est que la muqueuse de l'endomètre de l'utérus commence à se développer au-delà des limites de la couche et touche à la fois les tissus situés à proximité et les organes de la cavité abdominale, par exemple la vessie.
Presque toujours, ce problème est bénin, mais il doit être traité car les symptômes provoquent une anxiété et la maladie elle-même peut provoquer le problème de l'infertilité.
Les premières manifestations subtiles
Phénomène de douleur au début et à la fin de la menstruation, les femmes sont souvent perçues comme tout à fait normales.
Cependant, il s'agit d'un signe possible d'endométriose, mais le médecin peut confirmer ce diagnostic.
Cette maladie ne peut pas être diagnostiquée avec précision par examen visuel et manuel. Vous devez faire une échographie ou passer des tests.
Une cloche alarmante devrait être la douleur qui accompagne le contact intime ou la miction.
Les saignements utérins qui ne sont pas associés aux règles sont un symptôme particulièrement dangereux. La perte de sang peut se faire sentir par la peau pâle, l'anémie.
Dans la plupart des cas, la raison d'aller chez le médecin n'est pas conçue pendant longtemps. Dans ce cas, le spécialiste peut prescrire une échographie puis, lors de la confirmation du diagnostic de l'endométriose, déterminer la tactique de traitement.
Au sujet des symptômes de l'endométriose, dites au programme «Pour vivre en bonne santé!»:
Symptômes à mesure qu'ils se développent
Avec cette maladie, les symptômes peuvent être très flous, voire totalement absents. Ceci est déterminé par le degré de croissance des tissus, les maladies concomitantes et un certain nombre de facteurs supplémentaires.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur peut augmenter avec le contact intime, la menstruation peut devenir plus abondante et s'allonger, l'inconfort, la miction et la défécation peuvent survenir, de même que des tentatives infructueuses de tomber enceinte.
Si l'endomètre se développe déjà fortement, il peut être implanté dans les organes voisins. Cela peut conduire à une augmentation de la miction et de la constipation.
Des caillots sanglants entre les menstruations devraient aussi causer la garde.
Sur les causes de la douleur dans l'anus chez les femmes, lisez cet article.
Pourquoi le bas-ventre fait-il mal aux femmes? Cherchez la réponse à la question ici.
Comment se manifeste la maladie
Il est nécessaire d'examiner plus en détail les manifestations spécifiques pouvant se faire sentir dans cette maladie.
Quelles sont les douleurs: la nature et la localisation
Tous les types de douleur qui surviennent avec l'endométriose sont caractérisés par cyclique, c'est-à-dire qu'ils dépendent du cycle menstruel.
En outre, beaucoup dépend de la localisation du processus pathologique. Alors, comment et qu'est-ce qui blesse avec l'endométriose? Est-ce que le bas-ventre fait mal avec l'endométriose?
Avec la défaite du corps de l'utérus manifeste une douleur intense. Ils se produisent au début de la menstruation et sont généralement de nature à crampes.
De tels sentiments peuvent être constants, parfois affaiblis et parfois intensifiés.
Si les foyers sont situés dans le col utérin, la douleur est plus modérée et survient généralement lors d'un contact intime.
Avec la défaite de l'espace rétrocervical, la douleur peut être très forte, car l'endomètre peut pénétrer dans le rectum et le vagin, et les terminaisons nerveuses sont nombreuses.
Dans ce cas, la région lombo-sacrée sera malade, en particulier pendant la menstruation.
Si les ovaires sont touchés, des crises douloureuses surviendront pendant la menstruation. Ils peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements graves.
Une endométriose de l'intestin et de la vessie est également possible. Dans ce cas, la douleur se manifestera dans la région pelvienne et augmentera au cours des mouvements de l'intestin et des mictions.
Décharge, y a-t-il des saignements, leur intensité
La décharge est généralement sanglante. Inflammatoires (muqueuses ou purulentes), elles peuvent devenir si une infection se joint à la maladie.
Ils seront cycliques - apparaîtront avant, pendant ou après les règles, mais leur abondance et leur densité seront déterminées par la localisation.
Si les excroissances se trouvent dans le corps de l'utérus, la période sera abondante et des caillots sanglants peuvent être visibles. La décharge peut continuer pendant 3-5 jours après la menstruation, ils peuvent aussi apparaître avant de commencer.
Si la maladie apparaît dans le col et le vagin, des pertes menstruelles peuvent également apparaître avant la menstruation. Dans la seconde moitié du cycle, en particulier lors des rapports sexuels, ils peuvent également être perceptibles et être bruns.
Si l'intestin ou la vessie sont touchés, des saignements sont notés lors de la défécation ou de la miction.
Menstruation: comment sont les menstruations, que sont-elles
La prolifération de l'endomètre affecte le cycle menstruel. La menstruation peut devenir plus prolongée, douloureuse et abondante. Cependant, en cas de dysfonctionnement ovarien, ils peuvent devenir rares.
Le cycle menstruel peut être brisé. Douleur douloureuse possible.
Ils sont également capables de passer de manière acyclique ou de contact (juste frottis). Tout cela indique la présence de violations.
Comment soulager les remèdes maison mal aux dents? Les détails sont dans cette publication.
Vous pouvez en apprendre davantage sur le traitement de l'inflammation de la vessie chez les femmes grâce à ce matériau.
Symptômes indirects
Les signes indirects incluent des sensations inconfortables dans le bassin et le bas du dos, qui peuvent survenir périodiquement.
En outre, on observe parfois une faiblesse générale, de la somnolence, de la fatigue et de l'irritabilité, bien qu'ils puissent également parler de nombreuses autres maladies non liées au système reproducteur.
Les symptômes de la douleur peuvent disparaître ou disparaître complètement après la fin des menstruations. Cela est dû au développement cyclique des tissus muqueux.
Transition de aiguë à chronique
Le danger de l'endométriose est que si elle ne se manifeste pas et n'est pas traitée, elle risque alors de passer à la forme chronique.
L'endométriose chronique se déroule souvent sereinement. Dans de rares cas, il peut y avoir un saignement avant la menstruation, douleur caractéristique de cette maladie.
Cependant, l'absence de symptômes n'indique pas l'innocuité de la maladie. Une croissance lente et régulière de l'endomètre provoque une stérilité fonctionnelle.
Les cellules de l'endomètre n'ont pratiquement aucune activité, mais le corps y réagit, les enveloppant d'embouteillages et d'adhésions, formant des kystes.
Le plus souvent, une maladie chronique provoque un inconfort, qui apparaît ou est considérablement aggravé avant la menstruation. Avec un processus long et difficile, de tels sentiments peuvent être permanents.
Pendant la menstruation, des pertes sombres dans les caillots sont possibles, et après cela - des taches. Cela indique généralement une endométriose intra-utérine.
Quand et à quel médecin vous devez vous rendre
Étant donné que cette maladie ne se manifeste parfois pas ou ne se fait pas sentir par les symptômes que nous percevons comme normaux, il est important de subir des examens réguliers afin de la prévenir.
Observer la douleur, les troubles du cycle, les pertes de nature différente, la douleur et les rapports sexuels, la miction, la défécation, allez chez le gynécologue. Il prescrira les tests nécessaires, et après des tactiques de traitement adéquates.
Pour le traitement de l'endométriose, divers groupes de médicaments sont utilisés. Parfois, une opération est nécessaire.
Le transfert «À propos des plus importants» traitera des signes et du traitement de l'endométriose:
À présent, vous savez tout sur les premiers signes et symptômes de l'endométriose du corps de l'utérus, des ovaires et d'autres organes chez la femme.
Notant avec le temps les symptômes alarmants de l’endométriose (douleurs abdominales basses, écoulement, règles inhabituelles) et la guérison de la maladie, vous avertirez nombre de ses complications graves, l’une des plus désagréables étant l’infertilité.
http://beautyladi.ru/priznaki-endometrioza/