L'agitation psychomotrice et le délire chez les alcooliques sont un problème grave. Il survient généralement chez les hommes d'âge mûr du deuxième au cinquième jour de diverses maladies infectieuses, avec sevrage sévère et développement du delirium tremens dans le contexte d'une intoxication, même légère. L'urgence de la maladie peut être déterminée non pas tant par la maladie sous-jacente que par l'alcoolisme chronique concomitant.
Une analyse de 158 cas d'alcoolémie et d'hallucinose indique la plus grande fréquence d'apparition dans les infections intestinales aiguës (52%), les infections virales respiratoires et la pneumonie (33,5%). maladies du foie (10,1%). Les données présentées reflètent dans une plus grande mesure la structure de l'incidence et orientent en même temps l'infectiologiste sur la possibilité de telles complications dans les services spécialisés de l'hôpital.
L’aggravation de la neurotoxicose grave est l’ajout de delirium tremens en tant que manifestation d’un alcoolisme chronique concomitant. Ainsi, dans 37 cas sur 72, l'enflure et l'enflure du cerveau étaient accompagnées d'un alcoolisme chronique, dont 23 mortels. Ainsi, dans les maladies infectieuses chez les personnes souffrant d’alcoolisme chronique, le risque de gonflement, de gonflement du cerveau augmente.
La cause du décès, associée à un alcoolisme chronique, était à la fois des modifications neurotoxiques irréversibles dans le cerveau avec un coin dans le foramen occipital, ainsi que l'activation rapide de la flore opportuniste endogène dans le contexte d'une réactivité réduite du corps et de modifications dystrophiques profondes des organes internes. Chez ces patients, nous avons dû observer une combinaison de méningite à ménipocoques et de septicémie à staphylocoques, l'ajout d'une infection tuberculeuse généralisée, etc.
La présence d’un des signes cliniques de neurotoxicose rend nécessaire l’étude de l’état fonctionnel du système nerveux central du patient, l’étude des symptômes méningés, focaux et autres symptômes pathologiques majeurs. Il est nécessaire d'exclure la nature spécifique des dommages au système nerveux central. Outre les données cliniques et anamnestiques, une ponction lombaire et une étude du liquide céphalo-rachidien et du sang, possibles dans presque toutes les conditions, apporteront une aide considérable.
Si nécessaire, du sang est prélevé pour des études sérologiques, bactériologiques, biologiques ou toxicologiques, en fonction du diagnostic souhaité. Il est conseillé de consulter un neurologue. Il est souvent nécessaire d'exclure les hémorragies sous-arachnoïdiennes, les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs ou les abcès du cerveau, les méningites otogéniques et autres. En cas de perte de conscience du patient, il convient d'exclure le diabète sucré, le coma urémique, l'intoxication aiguë, une personne de genèse différente.
L'apparition de symptômes neurotoxiques au début ou à la hauteur de la maladie indique une forme hypertoxique de la maladie. Aux stades avancés de la maladie et en association avec un choc, une insuffisance respiratoire, rénale ou hépatique, un gonflement et un gonflement du cerveau sont le résultat de troubles hypoxiques, hémodynamiques et métaboliques, qui déterminent la direction principale du traitement.
Un certain nombre de mesures thérapeutiques sont nécessaires pour tout degré de manifestations neurotoxiques. Celles-ci comprennent principalement la création de conditions de repos complet, d'hypothermie cranio-cérébrale, d'oxygénation. En cas de neurotoxicose et d'excitation psychomotrice prononcée, une fixation souple du patient, des bulles de glace à la tête, un apport d'oxygène et l'installation d'un cathéter urinaire sont nécessaires. La ponction lombaire en présence de symptômes méningés permettra de différencier les troubles de la liquorodynamique des modifications inflammatoires du liquide céphalo-rachidien.
En phase d’excitation, l’utilisation de neuroplégiques et de sédatifs (diazépam, dropéridol, oxybutyrate de sodium) est indiquée. En cas de perte de conscience, de coma, de symptômes de la tige et du bulbaire, il faut être prudent en prescrivant des sédatifs en raison d'une éventuelle dépression du centre respiratoire.
http://dommedika.com/infekctions/neirotoksikoz.html9 mythes sur la méningite auxquels vous ne pouvez plus croire
En fait, les chapeaux n'ont rien à voir avec et pas seulement les enfants sont malades.
1. La méningite survient si vous ne portez pas de chapeau
C'est le mythe le plus aimé selon lequel les parents effraient les enfants récalcitrants. Cela est lié au fait qu'il existe un lien dans notre conscience: le rhume est un rhume, le rhume est un rhume, en particulier la méningite. En fait, ce n'est pas le cas.
La méningite est une inflammation des membranes du cerveau ou de la moelle épinière. La cause de cette inflammation peut être:
- Virus. La méningite peut être une complication de la grippe, de l'herpès, de la rougeole et des oreillons.
- Les bactéries. Il existe des bactéries méningococciques "spéciales" à l'origine de la maladie. En outre, d'autres infections bactériennes de la méningite bactérienne, telles que la tuberculose, les infections à pneumocoques et à hémophiles, conduisent également au développement de la méningite.
- Champignons, parasites, protozoaires. Tous ces types d'organismes peuvent causer une méningite, qui est difficile à traiter.
La méningite est généralement transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais certaines bactéries et certains protozoaires peuvent pénétrer dans le corps avec de l'eau ou des aliments contaminés.
La méningite ne se transmet pas par des oreilles froides ni par une tête découverte.
Bien que, si l'hypothermie affaiblit la défense immunitaire et que le corps rencontre une bactérie ou un virus, les chances de contracter une méningite augmentent.
2. Ne meurs pas de méningite
Ce n'est pas vrai La méningite est une maladie mortelle. Bien sûr, beaucoup dépend de l'agent causal et de la condition du patient lui-même. La méningite virale est relativement facilement transmise par la méningite virale par rapport à la bactérie.
La méningite, causée par une bactérie, conduit souvent à une septicémie, une maladie mortelle. En ce sens, les méningocoques sont très dangereux. Ils provoquent une méningite, qui se développe rapidement, et une personne peut mourir en quelques heures seulement.
En raison de l'évolution compliquée de la maladie, une méningite bactérienne à méningite sur dix meurt. Complications.
3. Méningite - maladie infantile
Non, les enfants et les adultes souffrent de méningite. Mais le risque de contracter la méningite. Les causes sont plus fréquentes chez les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées (en raison d'une infection par le VIH ou d'une chimiothérapie). En outre, les jeunes enfants ne sont souvent pas protégés par les vaccins. Et finalement, la méningite est malade des dizaines de fois plus souvent que les adultes Infection à méningocoque et méningite bactérienne purulente dans la Fédération de Russie: une observation épidémiologique de dix ans.
La méningite la plus dangereuse concerne les nouveau-nés n'ayant pas encore eu un mois de méningite. Le prochain âge dangereux est de trois à huit mois.
4. La méningite est quand un mal de tête est grave.
En effet, le mal de tête est l’un des principaux symptômes de la méningite. Mais pas le seul. Et l'évolution de la maladie peut différer, car elle dépend de la cause de la méningite.
Chez les enfants et les adultes, la maladie peut également se manifester de différentes manières. La méningite chez l'enfant est plus dangereuse que chez l'adulte, car elle est difficile à calculer, surtout quand le bébé ne sait pas parler ni exprimer ses pensées.
- Irritabilité.
- Refus de manger.
- Haute température
- Faiblesse, léthargie, somnolence.
- Le vomissement est possible.
Autrement dit, ce sont des symptômes qui peuvent apparaître dans n'importe quelle maladie: du rhume à l'intoxication.
Symptômes de la méningite chez les adultes:
- Haute température
- Mal de tête
- Muscles du cou raides. La rigidité est haute densité, inflexibilité. Le patient est allongé dans une certaine position, il lui est difficile de plier le cou.
- Photophobie La lumière irrite les yeux et augmente le mal de tête.
- Somnolence dans la mesure où il est difficile de réveiller une personne.
- Nausées et vomissements.
Le symptôme principal de l’infection à méningocoque est une éruption cutanée hémorragique caractéristique. Cela signifie que les éruptions cutanées ressemblent à des hémorragies ou des ecchymoses. Elles peuvent être petites, comme des étoiles, qui grossissent progressivement et se confondent. Si vous appuyez sur une telle éruption cutanée, elle ne deviendra pas une méningite pâle.
Parfois, pour un diagnostic utilisant la "méthode du verre". Nous devons prendre un verre transparent et l'appuyer sur la peau avec une éruption cutanée. Si les taches sont visibles à travers la vitre, vous devez appeler une ambulance pour commencer le traitement dès que possible.
Il est important d'informer le répartiteur de l'ambulance que le patient a une telle éruption cutanée. C'est un cas particulier, vous devez agir rapidement.
5. Il n'y a pas de traitement pour la méningite.
Tout dépend du type de méningite en question.
- La méningite virale disparaît généralement d'elle-même, notamment parce qu'il n'y a pas beaucoup de médicaments antiviraux efficaces. Si la méningite, par exemple, est causée par la grippe ou le virus de l'herpès, les médecins peuvent alors utiliser des médicaments antiviraux spéciaux, mais il s'agit de l'exception plutôt que de la règle.
- Les méningites bactériennes et fongiques sont traitées aux antibiotiques.
Dans tous les cas, la méningite est traitée dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. En plus des antibiotiques, appliquez un traitement par perfusion - la perfusion de solutions nutritives qui aident à maintenir l'équilibre de l'eau. La méningite est également prescrite et les masques à oxygène en cas de difficultés respiratoires sont utilisés dans les préparations de traitement réduisant le risque d'œdème cérébral. Pour faciliter la tâche du patient, utilisez des analgésiques et des antiémétiques.
6. La méningite n’est malade que dans les pays pauvres.
Dans certains pays à faible niveau de vie (en Afrique, la méningite. L'épidémiologie, en Arabie saoudite), la méningite tombe de plus en plus malade. En général, la méningite est une infection plutôt rare, mais pas trop pour en oublier l’existence.
De 5 à 10% des adultes sont porteurs de méningocoques, mais ne tombent pas malades. Mais ils peuvent infecter d'autres personnes. Si les personnes vivent dans des conditions exiguës, le pourcentage de porteurs augmente de la méningite à méningocoque. Etiologie, jusqu'à 60%. Par conséquent, le risque d'infection est plus élevé dans les endroits où de nombreuses personnes se rassemblent dans un petit espace: jardins d'enfants, écoles, casernes.
7. Pas de vaccination contre la méningite.
Aucune vaccination ne protégera à 100% tous les agents responsables de la méningite. Mais il existe des vaccins pour certains virus et bactéries.
Vaccination contre le méningocoque
Les méningocoques sont des bactéries qui causent la méningite, comme son nom l'indique. Il existe plusieurs types de ces bactéries et il existe des vaccins qui en protègent un ou plusieurs. En Russie, une vaccination préventive contre le méningocoque n'est pas incluse dans la liste des traitements obligatoires. Vacciné uniquement selon les indications épidémiologiques (s'il y a eu une épidémie quelque part). Et ils conseillent séparément de prendre des conscrits qui sont envoyés au service militaire. Mais dans les centres privés, il est possible de vacciner les enfants et les adultes.
Vaccination contre le pneumocoque
Le pneumocoque peut provoquer une méningite. Et ce vaccin est entré dans le calendrier national relativement récemment. Cela signifie que les enfants se prépareront comme prévu et que les adultes devront être vaccinés eux-mêmes.
Vaccination contre l'infection hémophilique
Il n'est pas inclus dans le calendrier national et reste toujours sur la conscience des patients. Cela peut être fait dans un centre privé avec la licence appropriée, cela fait partie de certains vaccins combinés (ce sont des vaccins qui protègent contre plusieurs maladies à la fois).
Vaccin contre la grippe
C'est fait chaque année. Les adultes et les enfants peuvent se faire vacciner gratuitement ou contre de l'argent - à leur guise. La vaccination réduit considérablement le risque de complications, y compris la méningite.
Vaccination contre la rougeole et les oreillons
Inclus dans le calendrier national de vaccination, il protège également contre la rubéole. Les enfants font selon le plan. Les adultes non vaccinés doivent être vaccinés seuls.
8. Après la méningite, devenez toujours invalide.
Après avoir souffert de méningite bactérienne, les personnes handicapées se rétablissent. C'est beaucoup. La complication la plus courante de la méningite est une perte auditive complète.
- Altération de la mémoire
- Difficultés d'apprentissage.
- Dommages au cerveau.
- Violations de la démarche et de la coordination.
- Crampes
- Insuffisance rénale.
- Choc
- Perte de membres. Parfois, ils doivent faire face à une méningite. Les complications sont amputées à cause d'une infection à méningocoque, qui n'affecte pas que le cerveau.
- La mort
9. Pour ne pas tomber malade d'une méningite, il n'est pas nécessaire d'attraper un rhume.
Dans une certaine mesure, cela est vrai: les mesures de prévention des ARVI (y compris la grippe) et de la méningite sont très similaires. Afin de ne pas attraper une bactérie ou un virus, il vous faut:
- Lavez-vous les mains souvent et à fond, surtout pendant les épidémies d'ARVI.
- Ne pas entrer en contact avec des personnes malades.
- Mener une vie saine, pour ne pas tomber malade ou récupérer avec des pertes minimales.
Mais la principale mesure à prendre est de faire en sorte que tous les vaccins disponibles puissent protéger contre les bactéries et les virus.
http://lifehacker.ru/meningit/Puis-je fumer après une méningite?
Puis-je fumer après une méningite? Cette question a l'air vraiment ridicule et peut être posée par une personne qui ne sait rien de cette maladie dangereuse ou qui ne représente pas sa vie sans tabac.
Qu'est-ce que la méningite?
La maladie se caractérise par une inflammation de la dure-mère, qui menace davantage la vie. Lorsque le traitement ne commence pas à l'heure, le risque de décès augmente considérablement. En outre, les complications graves après la méningite sont non moins dangereuses. Alors qu'en est-il de fumer nous ne pouvons pas aller du tout!
Si une personne souffrant de dépendance à la nicotine après une méningite pense à la façon de fumer une cigarette, vous devez vous débarrasser de ces pensées, car votre vie peut être un retour sur investissement pour une faiblesse momentanée!
Dommage de fumer après la méningite
Après une méningite, une personne peut être en proie à des maux de tête chroniques, dans lesquels fumer des cigarettes régulières ou électroniques, des narguilés ou des lingettes est tout simplement inacceptable!
Après la récupération, le corps est affaibli. Par conséquent, entrer dans les poumons ne peut qu'aggraver la situation. C'est important! La méningite peut provoquer une épilepsie avec convulsions. Vous comprenez qu'on ne peut pas parler de fumer!
La liste des complications dangereuses est un œdème cérébral, dans lequel l'entrée de la fumée de tabac peut simplement tuer une personne et nier tous les efforts des médecins. En outre, après une méningite, la tension artérielle, l’essoufflement et les troubles du rythme cardiaque peuvent augmenter. La violation des interdictions de fumer peut avoir les conséquences les plus graves, notamment une paralysie respiratoire.
La liste des conséquences négatives de la maladie et du tabagisme peut durer longtemps, mais les arguments ci-dessus sont probablement suffisants pour que la personne sensée comprenne la gravité du problème et tire les conclusions qui s'imposent.
Comment réduire le risque de complications?
La seule solution correcte consiste à arrêter de fumer après une méningite. Et vous ne devriez pas vous engager sur la mauvaise voie en pensant naïvement que rien ne se passera avec une seule cigarette ou une seule narguilé. Une faiblesse immédiate peut se transformer en une véritable tragédie. La meilleure solution est de faire appel à des spécialistes et de vaincre la dépendance à la nicotine une fois pour toutes.
Conclusions
Alors, est-il possible de fumer après une méningite? Si vous n'êtes pas votre ennemi, vous ne pouvez absolument pas le faire! Après une maladie grave, il est nécessaire de diriger toutes les forces pour rétablir la santé et retrouver le rythme de vie habituel.
Voulez-vous arrêter de fumer?
Ensuite, téléchargez le plan de cessation.
Avec elle, cesser de fumer sera beaucoup plus facile.
La méningite
La méningite est une maladie inflammatoire de la paroi du cerveau.
Causes de la méningite
Selon l'étiologie (cause), la méningite est infectieuse, infectieuse-allergique - neurovirus et microbienne (méningite séreuse, méningite grippale, tuberculose, herpès), méningite fongique et traumatique.
En fonction de la localisation de la lésion, la panméningite est isolée - toutes les méninges sont touchées, la pachyméningite - la dure-mère est principalement touchée, le leptoméningite - ainsi que les méninges. La lésion prédominante de la membrane arachnoïdienne - l'arachnoïdite - due à des caractéristiques cliniques est classée dans un groupe séparé.
La méningite est divisée en séreuse et purulente.
Par origine, on distingue primaire - ils comprennent la majorité des méningites à neurovirus, méningite purulente et secondaire - grippe, tuberculose, syphilitique.
Par la nature de la liqueur - séreuse, purulente, hémorragique, mélangée.
Adrift - fulminant, aigu, subaigu, chronique.
Localisation - convexitale (surface) et basale (profonde - sur la base du cerveau).
Par voie d'infection des méninges - hématogène, lymphogène, périneurale, par contact (par exemple, dans les maladies des sinus paranasaux, inflammation de l'oreille, des dents), avec des blessures à la tête.
Quelque soit le type de méningite, on observe un syndrome méningé - augmentation de la pression intracrânienne - maux de tête éclatants avec sensation de pression sur les yeux et les oreilles, vomissements, lumière et bruits gênants (photophobie et hyperacousie), températures élevées, épiphriscus, éruptions cutanées possibles. Les symptômes et le traitement de la méningite sont différents.
Le méningocoque au microscope
Méningite purulente
La méningite purulente est une inflammation microbienne sévère des méninges. Ce sont les leptoméningites causées par les infections à méningocoques, les streptocoques, les staphylocoques, les pneumocoques et autres microbes - microbes du groupe intestinal, sycose de la baguette...
Facteurs de risque de méningite purulente: intoxication - tabagisme, alcool, infections, stress, hypothermie, insolation - tout ce qui affaiblit les défenses de l’organisme.
La source de la maladie - les porteurs du premier ordre (non malades, mais sont des microbes), du second ordre (ARD malade, amygdalite, pharyngite).
Ils souffrent de méningite à tout âge.
Le méningocoque pénètre dans les méninges du nasopharynx par la voie hématogène. Cette méningite convexitale est un processus inflammatoire grave, le contenu purulent se répandant, formant un "manteau purulent".
Symptômes de méningite purulente
La méningite purulente apparaît rapidement - la température augmente rapidement, les maux de tête augmentent, des nausées, des vomissements répétés, un épiphriscuse peuvent se développer, des symptômes de nerfs crâniens apparaissent, tous les organes internes sont touchés - la méningococcémie - une péricardite, un ulcère, une pyélite, une cystite, des articulations sont affectées. Le patient prend une pose caractéristique avec les jambes pliées et la tête rejetée en arrière. Les éruptions herpétiques et les éruptions cutanées hémorragiques, les éruptions rosées sur la peau et les muqueuses sont possibles. Pendant 2-3 jours, le coma peut se développer.
Éruption de méningite
Un patient est examiné par un oculiste - la stagnation se développe dans le fond. La ponction lombaire revêt une importance primordiale: on détermine une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien et une augmentation de la teneur en neutrophiles.
Le neurologue voit des signes méningés - cou raide (incapacité de plier la tête et de toucher le sternum), symptôme de Kernig (incapacité de plier la jambe pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou), douleur lorsqu'on appuie sur les globes oculaires, symptôme de Brudzinsky (lorsqu'on tente de pencher la tête vers l'avant). les jambes sont pliées aux genoux, avec une pression sur le pubis, les jambes sont pliées aux articulations du genou).
Un test sanguin est nécessaire - une leucocytose et un COE élevés, un décalage des leucocytes à gauche. Dans les cas graves, tout en réduisant les défenses de l'organisme - la leucopénie.
Le parcours fulminant est plus fréquent chez les nouveau-nés - l'enfant crie, un froid terrible, une température élevée et meurt (de quelques heures à trois jours). Chez les adultes, le cours est aigu, subaigu. Cela prend 4-5 semaines avec un bon rendement. Subaiguë souvent chez les personnes âgées - développement lent avec une longue période de précurseurs. Les personnes âgées peuvent avoir un parcours atypique, seuls les symptômes de rhinopharyngite ou d’épipadications sont présents. Peut-être légère, modérée et sévère pour la méningite.
La posture caractéristique du patient atteint de méningite négligée.
Tête rejetée
Il n'est pas recommandé de regarder la photo suivante pour les enfants et les personnes ayant un système nerveux faible.
Photo Le cerveau du défunt atteint de méningite purulente - des modifications inflammatoires et des dépôts purulents sont visibles - «manteau purulent» - sur les circonvolutions du cerveau.
Complications de la méningite purulente
Le développement de complications est possible: septicémie, hydrocéphalie, syndrome hypothalamique, déficience visuelle, perte auditive, syndrome asthéno-névrotique, lésion des organes internes.
Traitement de la méningite purulente
Plus tôt le diagnostic est établi et le traitement commencé, plus l'évolution de la maladie est favorable. Par conséquent, ne retardez pas le traitement chez le médecin et ne vous soignez pas.
Lors de la prescription d'un traitement, une détermination exacte de l'agent pathogène revêt une importance particulière. Le traitement spécifique et l’issue de la maladie en dépendent.
Traiter les patients atteints de méningite purulente dans les hôpitaux pour maladies infectieuses avec des doses massives d'antibiotiques (pénicillines, aminosides, céphalosporines), de sulfanilamides, ils procèdent à une déshydratation puissante (hormones, diurétiques), à la désintoxication. Traitement symptomatique prescrit par un thérapeute, un optométriste, un pneumologue, ORL.
L'observation du dispensaire après le rétablissement et la sortie de l'hôpital des maladies infectieuses est effectuée par un neurologue.
L'automédication est inacceptable et entraînera la mort. La médecine traditionnelle ne s'applique pas.
Prévention de la méningite purulente
À titre préventif, une attention particulière est accordée à la réhabilitation des foyers d’infection chronique - maladies de la cavité nasale et des sinus paranasaux, oreilles, dents. Tout contact avec le patient est observé, les locaux sont désinfectés.
Méningite purulente secondaire
La méningite secondaire purulente a un cours plus doux, il n’ya pas de début orageux, la température n’est pas très élevée. Se produit avec une septicémie, dans la période postopératoire, une ostéomyélite, une pneumonie grave.
Méningite lymphotique aiguë
La méningite lymphotique aiguë, la méningite séreuse, se présente sous la forme d'épidémies et de cas sporadiques. Les porteurs du virus sont des souris (domestiques et sur le terrain), qui libèrent le virus avec les sécrétions nasales, l'urine, les selles et contaminent les objets entourant une personne. En cas d'infection, l'apparition de troubles aigus avec troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales), une fièvre normale ou élevée et l'apparition du syndrome méningé. Défaite possible de 3 et 6 paires de nerfs crâniens (oculomoteurs et abducents).
Le flux est caractérisé par un développement inverse sans effets résiduels.
Le groupe des méningites séreuses comprend la méningite causée par le virus Coxsackie de type polio, ECHO. Ils diffèrent par la saisonnalité été-automne et touchent plus souvent les enfants. Développement de fièvre aiguë, syndrome méningé, troubles gastro-intestinaux. Peut-être un courant à deux ondes.
Le développement de la méningite séreuse est possible avec une parotidite, une grippe, une infection à l'herpès, des maladies fongiques, un protozoaire (paludisme, toxoplasmose).
Lorsque la liqueur de ponction lombaire est transparente, la pression augmente, il y a pléocytose lymphocytaire. Le virus de la méningite séreuse peut être isolé du liquide céphalo-rachidien et des bains nasopharyngés. Le virus Coxsackie peut être isolé des matières fécales. Lorsque la méningite parotide recherche l'agent pathogène dans la salive. Cryptococcus provoque une méningite grave chez les patients atteints du SIDA. Lorsque la syphilis développe une méningite syphilitique tardive.
Méningite tuberculeuse - leptoméningite séreuse.
L'agent en cause est le bacille tuberculeux (Mycobacterium) Koch. Les transporteurs sont presque tous des personnes. La voie de transmission est aéroportée.
Toutes les catégories d'âge sont malades. Auparavant, il y avait une saisonnalité printemps-automne, maintenant l'incidence de la tuberculose est en augmentation et il n'y a pas de saisonnalité, elle se produit toute l'année. Les conditions sociales de la vie - conditions de vie insalubres, malnutrition, chômage et croissance du nombre de patients «sous-traités» atteints de tuberculose - ont une incidence sur l'augmentation de l'incidence. En contact sont tous. Les membranes cérébrales sont affectées par la présence de foyers de tuberculose dans les poumons, le système ostéo-articulaire, les reins et les organes génitaux du corps.
Distribution dans le corps: liquide céphalo-rachidien hématogène.
Méningite tuberculeuse - processus de base - 3-4ème ventricule cérébral, cerveau oblong varar.
Le développement des symptômes est graduel avec une longue période de précurseurs - asthénie, faiblesse, troubles du sommeil, appétit, légère fièvre, sueurs nocturnes prolongées, maux de tête pouvant durer 2 à 3 semaines. Ensuite, le mal de tête s'intensifie, des vomissements apparaissent et un syndrome méningé se développe. En outre, la condition s'aggrave, les nerfs crâniens-cérébraux sont affectés (généralement les deuxième, troisième, sixième et septième paires). En même temps, le ptosis apparaît (paupière tombante), le strabisme, la restriction des mouvements du globe oculaire, l’œil peut ne pas se fermer complètement, le coin de la bouche pend, la joue retient l’air et "navigue" pendant la respiration. En l'absence de traitement spécifique, une paralysie, des troubles respiratoires, une déglutition, un coma sont possibles.
L'évolution de la méningite tuberculeuse est plus atypique que typique.
Distinguer la méningite tuberculeuse à évolution aiguë, à crise épileptique, sans signes méningés, à développement pseudo-tumoral, sous-arachnoïdien.
Le diagnostic est extrêmement difficile. Cela ne dépend pas de la forme de la tuberculose. Ce peut être la première manifestation de la tuberculose. Le diagnostic différentiel est réalisé avec d'autres formes de méningite, hémorragie méningée, tumeur. La détection des mycobactéries est particulièrement importante pour un traitement approprié et rapide. Sans traitement spécifique, le taux de mortalité est très élevé. Avant la découverte de PASKA en 1952, la méningite tuberculeuse représentait un taux de mortalité de 100% 3 ou 4 semaines après le début de la maladie.
Les complications sont les plus importantes de la méningite: parésie, paralysie, hydrocéphalie, atrophie du nerf optique, vestibulopathie, troubles hypothalamiques et cérébelleux, hyperkinésie, tuberculome.
Le traitement est long, dans les dispensaires antituberculeux. Traitement spécifique des phthisiatriciens (PASK, ftivazid, tubazid, rifadin, isoniazid). Neurologue non spécifique. L'hormonothérapie, la déshydratation, la détoxification, le traitement symptomatique, les agents anticholinestérases, la vitamine et les neuroprotecteurs sont utilisés. Le traitement dure jusqu'à un an - un an et demi. Après hospitalisation, cure thermale sur la côte sud.
Vous pouvez en savoir plus sur cette maladie dans l'article "méningite tuberculeuse".
Il existe une prévention massive de l’incidence de la tuberculose - primo-vaccination BCG des nouveau-nés dans les maternités (le vaccin a été introduit pour la première fois chez un nouveau-né en 1921), surveillance de l’immunité - test de Mantoux pour sélectionner les patients pour des vaccinations répétées, radiographie par fluorographie de toute la population. Un traitement complet de tous les patients et des observations de suivi de tous ceux qui ont eu la tuberculose afin de prévenir une épidémie de tuberculose sont nécessaires.
En 1993, l'OMS a déclaré que la tuberculose était une catastrophe nationale et le 24 mars était la Journée mondiale de la tuberculose. On peut juger de la gravité du problème de la tuberculose à l’existence d’un programme spécial de l’OMS, permettant d’identifier et de soigner les patients, mis en œuvre dans 180 pays du monde.
La vaccination, massivement effectuée (selon le calendrier de vaccination), prévient de nombreuses maladies pouvant causer la méningite. Des vaccins contre le bacille de l'hémophile, l'infection à méningocoque, l'infection à pneumocoque, la rougeole, la parotidite, la rubéole, la varicelle et la grippe sont utilisés.
Consultation d'un médecin sur la méningite:
Question: à quel moment la ponction lombaire est-elle pratiquée pour une méningite tuberculeuse?
Réponse: en présence de phénomènes minimaux de méningisme, une ponction lombaire immédiate est indiquée. Pression élevée du LCR, augmentation de la teneur en protéines, diminution du taux de sucre et de chlorures. Pour l'ensemencement du bacille tuberculeux, trois éprouvettes sont analysées dans lesquelles un film se forme quand il est déposé et où un agent pathogène peut être trouvé. La boisson alcoolisée est prise deux fois par jour pour le diagnostic, deux à trois semaines après le traitement spécifique prescrit pour contrôler les doses prescrites, puis trois fois avant la sortie pour contrôler la récupération.
Question: Comment puis-je me protéger du contact avec la méningite malade?
Réponse: lors du contact avec les patients, il est nécessaire d’utiliser des bandages de gaze, de se laver les mains au savon, de désinfecter la vaisselle et les personnes en contact étroit doivent subir une chimioprophylaxie - rifampicine, ceftriaxone, immunoglobuline.
Question: Est-ce que la tomodensitométrie sert au diagnostic de méningite?
La réponse est oui, la réalisation d’un diagnostic différentiel exige l’élimination des maladies graves du cerveau - hémorragie méningée, abcès cérébral, tumeur cérébrale.
Question: Qu'est-ce que le méningisme?
Réponse: Le méningisme est une manifestation floue des symptômes méningés sur fond d'infection, de grippe et d'intoxication. Dure 2 à 3 jours et passe. Le phénomène du méningisme se produit souvent chez les enfants.