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Vitamine B12 (cobalamine, cyanocobalamine). Description, sources et fonctions de la vitamine B12

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Bonjour, chers visiteurs du projet "Good IS!", Rubrique "Médecine"!

Aujourd'hui, nous continuerons à nous familiariser avec les vitamines et parlerons de la vitamine B12.

Vitamine B12 (vitamine B12) - groupe de substances biologiquement actives contenant du cobalt, appelées cobalamines, comprises dans le groupe des vitamines B.

Vitamine B12 signifie généralement cyanocobalamine (Cyanocobalamine), bien que les cobalamines comprennent également de l'hydroxycobalamine et deux formes de coenzyme de la vitamine B12: méthylcobalamine et 5-désoxyadénosylcobalamine. Cela est dû au fait que la principale quantité de vitamine B12 pénètre dans le corps humain sous forme de cyanocobalamine.

La vitamine B12 est la seule vitamine hydrosoluble pouvant s'accumuler dans l'organisme, notamment dans le foie, les reins, les poumons et la rate.

La cyanocobalamine est une poudre cristalline rouge foncé et sans odeur. La cyanocobalamine est relativement stable à la lumière et aux températures élevées.

La formule chimique de la cyanocobalamine: C63H88CoN14O14P

Coa- [a- (5,6-diméthylbenzimidazolyl)] - cyanure de cob-cobamide, ou un cyanure de (5,6-diméthylbenzimidazolyl) cobamide

Fonctions de la vitamine B12

La vitamine B12, à l'instar d'autres vitamines, possède une quantité considérable de propriétés bénéfiques qui ont un effet bénéfique sur le corps humain, notamment: il:

- renforce le système immunitaire;
- augmente l'énergie;
- aide à normaliser l'hypotension artérielle;
- améliore la concentration, la mémoire et l'équilibre;
- empêche la dépression, la démence sénile et la confusion des pensées;
- aide à réduire la dégradation de l'activité mentale due au SIDA;
- important pour la croissance normale, ainsi que l'amélioration de l'appétit;
- prévient la survenue d'anémie;
- régule la fonction de reproduction en corrigeant la diminution du contenu des spermatozoïdes dans le liquide séminal;
- joue un rôle important dans la régulation de la fonction des organes hématopoïétiques;
- maintient le système nerveux dans un état sain;
- réduit l'irritabilité;
- aide à vaincre l'insomnie et à s'adapter aux changements de sommeil et de veille, ce qui s'explique par la participation de la cyanocobalamine à la synthèse de la mélatonine;
- empêche l'infiltration graisseuse du foie, augmente la consommation d'oxygène par les cellules pendant l'hypoxie aiguë et chronique.

En outre, la vitamine B12:

La vitamine B12 est impliquée dans les processus de transméthylation, de transfert d'hydrogène, active la synthèse de S-méthylméthionine (vitamine U). En améliorant la synthèse et la capacité à accumuler des protéines dans le corps, la cyanocobalamine a également un effet anabolique.

La vitamine B12 joue également un rôle important dans la régulation de la fonction des organes hématopoïétiques: elle participe à la synthèse des bases puriques et pyrimidiques, acides nucléiques nécessaires au processus de l'érythropoïèse, et influence activement l'accumulation dans les érythrocytes de composés contenant des groupes sulfhydryle.

La vitamine B12 est nécessaire à l'absorption normale de l'acide folique lors de la formation des globules rouges et des membranes des cellules nerveuses et est impliquée dans les réactions de formation de l'ADN.

Il participe également au métabolisme des graisses et des glucides, améliore la synthèse et la capacité à accumuler des protéines, et participe aux processus de transfert de l'hydrogène.

Symptômes d'une carence en vitamine B12 (hypovitaminose)

Un faible taux de cyanocobalamine double le développement de la maladie chez les personnes atteintes du sida.

Une légère diminution de la teneur en cyanocobalamine dans le sang par rapport à la norme peut causer des dommages importants au cerveau et au système nerveux.

En outre, une carence en vitamine B12 peut causer: une digestibilité médiocre des aliments, la constipation, une hypertrophie du foie, une fatigue chronique, une irritabilité, une dépression, des vertiges, des acouphènes, une somnolence, des maux de tête, un essoufflement, des troubles visuels troubles neurologiques, immunodéficiences, gastroduodénite, ulcère gastrique et ulcère duodénal.

Indications pour prendre de la vitamine B12

Anémie chronique (anémie) associée à une carence en vitamine B12 (maladie d’Addison-Birmer, anémie digestive macrocytaire) dans le cadre d’un traitement complexe de l’anémie (notamment carence en fer, post-hémorragique, aplastique, anémie provoquée par des substances toxiques et / ou L) Hépatite chronique, pancréatite, cirrhose du foie, insuffisance hépatique. Alcoolisme, fièvre prolongée. Polynévrite, radiculite, névralgie (y compris la névralgie du trijumeau), malnutrition, myélose funiculaire, lésions nerveuses périphériques, sclérose latérale amyotrophique, paralysie cérébrale, maladie de Down. Affections de la peau (psoriasis, photodermatose, dermatite herpétiforme, dermatite atopique).

À des fins prophylactiques, lors de la prescription de biguanides, de PAS, d’acide ascorbique à forte dose, de pathologies de l’estomac et des intestins avec absorption de la vitamine B12 (résection d’une partie de l’estomac, de l’intestin grêle, de la maladie coeliaque, du syndrome de malabsorption, de la sprue), de tumeurs malignes du pancréas et de l’intestin, maladie des radiations.

La vitamine B12 est également indiquée pour le stress et les infections à long terme, avec régime alimentaire, pour les maladies rénales, pour les maladies allergiques (asthme, urticaire).

L'utilisation de la vitamine B12 est indiquée chez les prématurés et les nouveau-nés après des infections antérieures.

Contre-indications à la prise de vitamine B12

Hypersensibilité, thromboembolie, érythrémie, érythrocytose, grossesse (certains signes d’un possible effet tératogène des vitamines B à forte dose), période de lactation.

C prudence: angine de poitrine, tumeurs bénignes et malignes, accompagnée d’une anémie mégaloblastique et d’un déficit en vitamine B12, tendance à la formation de caillots sanguins.

Vitamine B12 Dosage Dosage

La vitamine B12 se prend par voie orale, sous-cutanée (sc), intramusculaire (intramusculaire), par voie intraveineuse (iv) et par voie intralombaire:

- avec l'anémie Addison-Birmeria - 100-200 µg / jour tous les deux jours;

- avec myélose funiculaire, anémie macrocytaire avec dysfonctionnement du système nerveux - 400-500 mcg / jour pour la première semaine - tous les jours, puis avec intervalles entre les injections allant jusqu'à 5-7 jours (l'acide folique est prescrit en même temps); pendant la rémission, une dose d'entretien de 100 µg / jour, 2 fois par mois;

- en présence de phénomènes neurologiques - 200 à 400 µg 2 à 4 fois par mois;

- dans l'anémie aiguë post-hémorragique et ferriprive - 30-100 mcg 2 à 3 fois par semaine;

- avec anémie aplastique - 100 µg avant le début de l'amélioration clinique et hématologique;

- en cas de troubles du système nerveux - 200 à 400 µg 2 à 4 fois par mois;

- dans les maladies du système nerveux central et du système nerveux périphérique - 200-500 μg tous les deux jours pendant 2 semaines;

- pour les lésions du système nerveux périphérique - 200 à 400 µg tous les deux jours pendant 40 à 45 jours;

- pour l'hépatite et la cirrhose du foie - 30 à 60 µg / jour ou 100 µg tous les deux jours pendant 25 à 40 jours;

- avec le rayonnement maladie - 60-100 mcg par jour pendant 20-30 jours;

- avec myélose funiculaire, sclérose latérale amyotrophique - endolyumbno, 15-30 µg chacun, avec une augmentation progressive de la dose jusqu'à 200-250 µg pour l'administration;

- Éliminer la carence en vitamine B12 administrée à raison de 1 mg par jour pendant 1 à 2 semaines; pour la prophylaxie - 1 mg 1 fois par mois, IM ou IV;

- chez les jeunes enfants atteints d’anémie alimentaire et les prématurés - 30 mg / jour, 30 mg par jour par jour pendant 15 jours;

- avec des dystrophies chez les jeunes enfants, la maladie de Down et la paralysie cérébrale - s / c, 15-30 mg tous les deux jours.

Symptômes de surdosage (hypervitaminose) vitamine B12

Effets secondaires du surdosage en cyanoocbalamine:
- œdème pulmonaire;
- insuffisance cardiaque congestive;
- thrombose vasculaire périphérique;
- l'urticaire;
- rarement - choc anaphylactique.

Besoin quotidien en vitamine B12

Apport quotidien recommandé en vitamine B12, en fonction de l'âge, en Russie, au Royaume-Uni et aux États-Unis (mcg):

http://medicina.dobro-est.com/vitamin-b12-kobalaminyi-tsianokobalamin-opisanie-istochniki-i-funktsii-vitamina-b12.html

Vitamine B12

La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble du groupe B. Contrairement à d'autres substances de ce groupe, elle peut s'accumuler dans le corps humain, principalement dans le foie, la rate, les poumons et les reins. Il est absorbé dans l'intestin grêle, déposé dans le foie.

Il contient un ion cobalt, d'où un autre nom - cyanocobalamine ou cobalamine. La cyancobalamine est résistante à la lumière et aux températures élevées et est mieux conservée dans les produits alimentaires après traitement thermique.

Teneur en vitamine B12 dans les aliments

L'activité de la cyanocobalamine est très élevée et la quantité de vitamine B12 dans les aliments est mesurée en microgrammes. En conséquence, le besoin d'une personne est faible.

Quantité de vitamine B12 dans les produits (µg / 100g):

  • Foie de boeuf - 60;
  • Coeur - 25;
  • Huîtres - 18;
  • Truite - 7,5;
  • Hareng - 13;
  • Fromage russe - 1,5;
  • Sardines à l'huile - 8,5;
  • Viande de lapin - 4,3;
  • Boeuf - 3,0;
  • Sébaste - 2,4;
  • Cod - 1.6;
  • Fromage hollandais - 1,1;
  • Fromage Poshekhonsky - 1,4;
  • Fromage cottage - 1,0;
  • Œuf de poulet - 0,5;
  • Lait de vache - 0,4;
  • Kéfir - 0,4;
  • Beurre - 0.1.

Les produits d'origine animale sont la principale source de cette vitamine pour le corps. Une partie de la cobalamine est synthétisée dans l'intestin avec sa propre microflore. On en trouve de très petites quantités dans le soja, le houblon, les fanes, les épinards et la laitue verte.

Taux d'apport en vitamine B12

L'âge définit le besoin quotidien en cyanocobalamine. Donc, chez les nourrissons jusqu'à 6 mois, il est de 0,4 µg / jour, chez les enfants de 6 à 12 mois - 0,5 µg / jour, de 1 à 3 ans, ce besoin augmente à 1 µg / jour, de 4 à 6 ans. - jusqu’à 1,5 µg / jour. Les enfants âgés de 7 à 10 ans ont besoin de 2 mcg de vitamines par jour, les adolescents de 11 à 17 ans et les adultes de 3 mcg / jour. Chez les femmes enceintes et allaitantes, le besoin est plus élevé - 4 mcg / jour.

Il existe une autre désignation de la quantité de vitamine B12 - en unités internationales (UI). 1ME correspond à une activité de 1 µg de cyanocobalamine.

Le métabolisme de la cobalamine dans le corps est très lent et sa formation nécessite au moins 5 à 6 ans. Si une personne prend des préparations à base de potassium, l'hypovitaminose se forme plusieurs fois plus rapidement.

Si une personne fume, consomme de l'alcool ou est végétarienne, le besoin en vitamine B12 augmente.

Avec la consommation excessive de boissons gazeuses sucrées et de diarrhées chroniques, l’absorption de la cyanocobalamine par l’intestin s’aggrave, ce qui entraîne une diminution de sa consommation.

Si une personne utilise beaucoup de médicaments différents, en particulier de contraceptifs, la consommation de cyanocobalamine augmente.

La valeur de la vitamine B12 dans le corps

La vitamine B12 joue un rôle important dans les processus biologiques du corps, avec d’autres vitamines, elle intervient dans le métabolisme des graisses, des protéines et des glucides, ainsi que:

  • Participe à la formation des globules rouges - globules rouges;
  • Aide à éliminer l'homocystéine du corps - un acide aminé qui contribue à l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux et d'infarctus du myocarde;
  • Réduit la teneur en graisses et en cholestérol dans le corps;
  • Améliore la disponibilité en oxygène des cellules pendant l'hypoxie;
  • Participe à la régénération des tissus endommagés, participe à la synthèse des acides nucléiques;
  • Favorise la formation de formes actives de vitamine A;
  • Participe à la formation de l'hormone mélatonine, qui régule les biorythmes;
  • Il a un impact sur le système de reproduction des hommes - augmente la teneur en spermatozoïdes dans les glandes sexuelles;
  • Régule le système immunitaire;
  • C'est un catalyseur pour les transformations biochimiques des acides organiques, à la suite de laquelle la myéline est formée - la gaine des fibres nerveuses.

La vitamine B12 est très importante pour les cheveux, pour leur croissance et leur apparence saine.

Manque de vitamine b12

L’hypovitaminose se forme lorsque l’apport en cyanocobalamine est insuffisant avec les aliments et que l’absorption est altérée pendant la prise de certains médicaments. Les signes d'échec sont les symptômes suivants:

  • Faibles taux d'hémoglobine, de plaquettes et de leucocytes;
  • Perturbation du système digestif;
  • Fatigue, irritabilité, dépression
  • Engourdissement des membres et difficulté à marcher;
  • Stomatite, glossite;
  • Maux de tête;
  • Vision floue;
  • Menstruation douloureuse.

Le manque de vitamine B12 pour les cheveux entraîne la chute des cheveux et le vieillissement prématuré.

Excès de vitamine B12

Une hypervitaminose à la cyanocobalamine est rarement formée, avec non-respect du dosage pendant l'administration de comprimés de vitamine B12 ou l'administration parentérale.

Les principaux symptômes de surdosage:

  • Œdème pulmonaire;
  • Thrombose veineuse;
  • Urticaire ou choc anaphylactique;
  • Insuffisance cardiaque.

L'utilisation de cyanocobalamine à des fins thérapeutiques

En tant que médicament, la vitamine B12 en ampoules ou en comprimés est utilisée dans le traitement de maladies telles que l'hépatite, l'anémie, la sciatique, la polynévrite, la pancréatite chronique, la sclérose en plaques, la neuropathie diabétique, les radiations, la paralysie cérébrale, les lésions nerveuses périphériques, la peau et les affections allergiques

Les comprimés de vitamine B12 sont mieux absorbés lorsqu'ils sont pris avec de l'acide folique. Il est utilisé dans le traitement de l'anémie à raison de 30 à 200 mg par jour tous les deux jours, jusqu'à obtention d'une rémission.

La vitamine B12 en ampoules est utilisée pour l'administration intraveineuse, intramusculaire, intra-lombaire et sous-cutanée.

En cas de pathologie neurologique, y compris le syndrome de la douleur, la vitamine B12 est administrée à raison de 0,2 à 0,5 mg par injection, par incréments, 1 fois sur 2 jours, sur une durée allant jusqu'à 2 semaines.

Contre-indications

N'utilisez pas de vitamine B12 dans les ampoules et les comprimés en cas de thromboembolie, d'érythrocytose et d'intolérance individuelle. L'angine de poitrine concomitante requiert de la prudence.

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http://www.neboleem.net/vitamin-b12.php

Vitamine B12: signification biologique et règles d'utilisation dans les ampoules et les comprimés

La forme injectable de vitamine B12 la contient sous forme pure. Dans les formes galéniques en comprimés, la substance est contenue avec d’autres composés. L'effet et le but de différentes formes posologiques sont différents, de même que les règles d'utilisation.

Caractéristiques de la substance active

La cyanocobalamine (vitamine B12) est un micronutriment qui participe activement aux réactions de conversion chimique internes. La plus grande molécule de vitamine contenant du cobalt après transformation fait partie des enzymes vitales. Un autre nom pour la vitamine - facteur antianémique - lui est attribué en raison de sa capacité à réguler l'érythropoïèse.

Variétés

Deux vitamines B12 diffèrent par leur orientation spatiale. Leurs noms sont cyanocobalamine, hydroxycobalamine. Les deux molécules sont des variétés de vitamine B12 et font partie du médicament.

Le désoxyadénosylcobalamide (cobamamide) ou la méthylcobalamine sont des formes actives de la vitamine, qui ont un effet thérapeutique et qui se forment dans le corps humain après l'entrée dans le foie de la forme inactive délivrée avec le médicament. Là, sous l'action des enzymes, il est activé.

Rôle en physiologie

La cyanocobalamine affecte le corps humain au niveau moléculaire en fournissant des transformations qui affectent le travail des cellules, des tissus et des organes.

  • Réparation de la peau et des muqueuses. Le niveau normal de B12 est nécessaire pour les tissus qui sont rapidement mis à jour - l'épithélium de la peau et des muqueuses, la composition du sang. Le fonctionnement optimal de ces tissus dépend de la vitesse à laquelle leurs cellules se divisent. Il est fourni par l'acide tétrahydrofolique, qui est formé d'acide folique par l'action de réductases - des enzymes spéciales. L'existence de réductases est impossible sans cyanocobalamine.
  • La fonction de l'érythropoïèse. La zinokobalamine stimule la division cellulaire rapide et efficace à partir de laquelle se forment les érythrocytes. Cela garantit la forme normale des globules rouges et la performance qualitative de leurs fonctions - la fixation et le transport de l'oxygène aux tissus.
  • Transmission de l'influx nerveux. Le travail de toutes les cellules nerveuses est basé sur le revêtement de myéline des fibres nerveuses. Le cobamamide est impliqué dans la formation du composant principal de la myéline - acide succinique. Sans elle, les fibres nerveuses dégénéreront et, par conséquent, les fibres nerveuses démyélinisées ne rempliront pas leurs fonctions - transmettent les impulsions nerveuses.
  • Participation au métabolisme des graisses. La méthionine, qui est formée à partir d'homocystéine par l'action de la cyanocobalamine, participe à l'élimination des dépôts graisseux en excès du foie. Cela empêche la régénération des tissus adipeux des organes vitaux tels que le foie, les reins, la rate et le cœur.

Ces effets sont essentiels au fonctionnement du corps. De plus, la vitamine B12 est nécessaire à de nombreuses autres transformations enzymatiques.

Vitamine B12 en ampoules: mode d'emploi

La vitamine B12 pure, produite en ampoules, peut être présentée sous forme de lyophilisat pour la préparation d’une solution injectable ou avec une solution stérile prête à l’emploi pour les injections. Ses caractéristiques sont les suivantes:

  • dose - 0,5 ou 0,2 mg dans une ampoule;
  • volume - 1 ml ou la quantité de lyophilisat destinée à la dissolution de 1 ml d'eau pour préparations injectables;
  • méthodes d'administration - intramusculaire, sous-cutanée, intraveineuse, intra-lombaire;
  • caractéristiques - la solution finale a l'apparence d'un liquide rose.

Les injections intraveineuses et intra-lombaires ne sont administrées qu'en milieu hospitalier. Il est important de comprendre que les méthodes d'administration de différentes substances actives diffèrent:

  • l'hydroxocobalamine - destinée à l'administration intramusculaire et sous-cutanée;
  • Kobamamid - administration intraveineuse et intramusculaire;
  • cyanocobalamine - toutes les voies d'administration.

Autres drogues injectables à base de cyanocobalamine

Sur le marché pharmaceutique moderne, on trouve des injections de cyanocobalamine pure, ainsi que des préparations complexes contenant des vitamines du groupe B. Des exemples sont donnés dans le tableau. Les produits combinés contiennent des substances spéciales qui empêchent l'inactivation des vitamines.

Le tableau - Préparations injectables de vitamine B12

Quand besoin de coups

L'effet métabolique et hématopoïétique de la vitamine B12 détermine la liste des indications pour l'administration du médicament.

  • L'anémie Le traitement complet et primaire de l'anémie qui se produit sur le fond du syndrome d'Addison-Birmer, la carence en fer, la perte de sang, les processus aplastiques, l'entrée chimique dans le corps.
  • Maladie du foie. Traitement complet de la cirrhose, de l'hépatite pour une raison quelconque (étiologie), de l'insuffisance hépatique.
  • Pathologie du système nerveux. Traitement combiné de la polynévrite, de la névralgie, des lésions des terminaisons nerveuses périphériques, de la sclérose en plaques, de la myélose, ainsi que de la paralysie cérébrale, de l’autisme et du syndrome de Down.
  • Avec intoxication. En cas d’alcoolisme, d’intoxication par des métaux, d’étiologie infectieuse et de fièvre, ainsi que d’insuffisance rénale, des injections de vitamine B12 sont prescrites.
  • Pour les problèmes dermatologiques. Dans le psoriasis, la photodermatose, ainsi que la dermatite atopique, la vitamine B12 améliore la régénération de la peau.
  • Pour la prévention de la carence. Avec oncologie de l'estomac, des intestins, du pancréas, avec une gastrectomie, des troubles de l'absorption de vitamines, avec la maladie de Crohn, la maladie cœliaque, la maladie des radiations.

Des pilules

Ils sont prescrits pour la prévention et le traitement de la carence en vitamine B12, dans le cadre du traitement des maladies associées à sa carence. Les pilules les plus couramment prescrites sont les vitamines du groupe B dans le traitement des troubles neurologiques et des névralgies. Un avantage significatif des tablettes est la commodité et la sécurité d'utilisation.

Les principales indications pour l'utilisation de comprimés de vitamine B12:

  • névralgie, névrite;
  • anémie chronique;
  • faible taux d'hémoglobine;
  • nutrition déséquilibrée;
  • le psoriasis;
  • douleur d'origine neurologique;
  • ostéochondrose;
  • stomatite

Les vitamines contenant de la cyanocobalamine sont également prescrites dans le traitement complexe des fibromes utérins. Le mode d'administration et la posologie de la vitamine B12 sont choisis uniquement par un médecin.

Les comprimés destinés au traitement de maladies associées à un déficit en vitamine B12 contiennent des doses supérieures à 240 mg par comprimé. Cela garantit un apport suffisant en cyanocobalamine. Exemples de tels médicaments:

Caractéristiques d'aspiration

Selon des revues de médecins, la carence en cyanocobalamine est associée à des troubles de l’estomac et sa carence est observée principalement dans les cas de gastrite hypoacide. Cela est dû à la violation du mécanisme d'assimilation de la vitamine B12, qui se déroule en plusieurs étapes.

  • La formation du complexe. Dans l'environnement acide de l'estomac (et seulement dans ces conditions), la cyanocobalamine se lie à une substance protéique appelée facteur Castle et forme un complexe qui pénètre dans l'intestin grêle.
  • Aspiration À travers les parois de l'intestin grêle, la substance formée pénètre dans la veine porte hépatique, se scinde et est activée par les hépatocytes avec formation de cobamamide.
  • Distribution En même temps que la circulation sanguine, la B12 se propage à tous les organes et tissus, montrant une activité thérapeutique.
  • Collection Une fois dans le foie, la cyanocobalamine est déposée dans le dépôt et son excès est éliminé avec l'urine et les selles.

Ainsi, si l’acidité de l’estomac est cassée et que le facteur Château n’est pas produit, le corps ne pourra pas assimiler ni utiliser la vitamine B12 même s’il est suffisamment alimenté en nourriture.

Ce qui est important à considérer

L'utilisation de toute forme posologique de cyanocobalamine nécessite un diagnostic préalable pour la présence de son déficit ou la confirmation diagnostique des indications d'utilisation. Ce n’est qu’après que le médecin prescrit le médicament recommandé, choisit sa posologie et son mode d’administration.

  • Pour les enfants La vitamine B12 est nécessaire à la croissance, au développement et aux processus métaboliques normaux, mais il est impossible de sélectionner indépendamment la posologie pour les enfants. Même l'utilisation externe chez un nourrisson doit être coordonnée avec le pédiatre.
  • Pour les femmes enceintes Si la femme enceinte a un déficit en cyanocobalamine, le médecin peut le prescrire sous forme de comprimé. pendant la grossesse, la vitamine B12 n'est prescrite qu'en tenant compte des avantages et des risques potentiels, car il est prouvé que la surabondance de substance peut avoir un effet négatif sur le fœtus. Pour prévenir les carences, il est possible d’utiliser des injections ou des comprimés contenant de la vitamine B12 au stade de la planification de la grossesse.
  • Pour l'allaitement. Pendant l’allaitement, l’utilisation de médicaments n’est pas souhaitable. Les médecins recommandent de combler le manque de cyanocobalamine, en consommant des aliments riches.

Dans certains cas, le médicament peut avoir un effet négatif. Par conséquent, il est particulièrement important de prendre en compte ses contre-indications et ses effets secondaires.

  • Contre-indications La cyanocobolamine ne peut pas être utilisée pour une intolérance individuelle, une thrombose, ni pour une érythrocytose. Des maladies telles que l'angine de poitrine, les néoplasmes bénins ou malins nécessitent une attention particulière.
  • Effets secondaires L'utilisation prolongée de fortes doses de tsanokobalamin entraîne la formation de dépôts de purine dans les articulations, ainsi qu'une augmentation de la coagulation du sang. Les examens de la prise de vitamine B12 indiquent une occurrence rare d'effets tels qu'une excitabilité accrue du système nerveux central et une tachycardie. Une réaction allergique, se manifestant par une urticaire, peut indiquer une sensibilité non pas à la substance active, mais aux autres composants entrant dans la composition du médicament.
  • Surdose À l'observance des doses thérapeutiques du surdosage de la cyanocobalamine n'est pas observé.

La vitamine B12 affecte une variété de processus dans le corps. La posologie du traitement et son déroulement peuvent varier en fonction du tableau clinique de la maladie. En cas de réception de multivitamines contenant de la vitamine B12, il n’est pas nécessaire de vous coordonner avec votre médecin. La réception de médicaments thérapeutiques, ainsi que les injections, nécessitent une ordonnance médicale obligatoire.

http://woman365.ru/vitamin-b12-v-ampulah/

La vitamine B12 et ses carences - le talon d'Achille du végétarisme

La vitamine B12 est extrêmement importante pour le corps, son manque provoque des pathologies graves, parfois irréversibles. Le risque de carence en cette substance menace les végétaliens, excluant totalement les produits d'origine animale. Ils doivent, ainsi que certaines autres catégories de personnes, contrôler le niveau de ce composé dans le sang et prendre des suppléments de vitamines. Voyons pourquoi la vitamine B12 est nécessaire, en quoi sa carence est dangereuse et comment maintenir sa teneur dans le corps au niveau requis.

Pour la découverte de la vitamine B12, les scientifiques américains J.Mainot et J.Wipple en 1934 ont reçu le prix Nobel. Ils ont réussi à isoler cette substance du foie de boeuf lorsqu'ils ont examiné sa capacité à guérir de l'anémie.

Rôle dans le corps

La vitamine B12 est le nom collectif d'un groupe de 4 substances ayant la même activité biologique, contenant des atomes de cobalt. Les noms cyanocobalamine, cobalamine sont également courants.

Dans le corps humain, la cobalamine exerce les fonctions suivantes:

  • Participe à la synthèse des fibres nerveuses. Avec sa pénurie chronique, les fibres nerveuses se dégradent et s’effondrent, entraînant des lésions organiques irréversibles du système nerveux.
  • Participe à la synthèse des globules rouges. Sa carence entraîne le développement d'une anémie déficiente en vitamine B12, de sorte que tous les organes et systèmes souffrent d'un manque d'oxygène.
  • Participe au métabolisme des protéines et des glucides.
  • C'est l'un des composants de nombreuses enzymes digestives.
  • Participe à la production de créatine.
  • Soutient le niveau nécessaire de carnitine, participant ainsi au métabolisme des graisses.
  • Sans lui, l'absorption de la vitamine B1, le métabolisme de B9, la production de B4, la conversion du carotène en vitamine A et l'accumulation de réserves de fer sont impossibles.

Conséquences de la carence

Le manque de vitamines a les mêmes effets irréversibles et graves que la carence en vitamines B12. Heureusement, elle se développe rarement, car la plupart des cas d’hypovitaminose B12 peuvent être identifiés à temps et ont commencé le traitement avant que les changements pathologiques n’aillent trop loin.

Conséquences de la vitamine B12:

  • lésions nerveuses périphériques, dont les symptômes sont une perte de sensibilité, une paresthésie des membres;
  • lésion du nerf optique conduisant à une déficience visuelle;
  • dégénérescence spongieuse de la moelle épinière, exprimée par une démarche instable, des mouvements non coordonnés;
  • anémie grave, entraînant une perturbation du travail de tous les organes et systèmes en raison du manque d'oxygène;
  • une thrombocytopénie peut également se développer - diminution du nombre de plaquettes dans le sang, entraînant des saignements, pancytopénie - diminution du nombre de tous les éléments sanguins;
  • les personnes âgées développent une dépression clinique.

Symptômes de carence

Signes de suspicion de carence en vitamine B12:

  • peau pâle;
  • fatigue rapide et performance réduite dans le sport;
  • un engourdissement et des picotements dans les doigts;
  • essoufflement avec une charge qui ne l’avait pas causée auparavant;
  • des vertiges;
  • vision floue;
  • humeur dépressive;
  • troubles de la mémoire;
  • chéilite - inflammation et lèvres gercées;
  • glossite - inflammation et gonflement de la langue;
  • Onihorexis - division longitudinale des ongles dans la ligne médiane.

Valeur pour les athlètes

Le rôle de la cobalamine pour les athlètes ne peut pas être surestimé, car avec son absence:

  • le niveau d'hémoglobine diminue, par conséquent, l'apport en oxygène des muscles se détériore;
  • perturbe le fonctionnement du système nerveux et donc la transmission neuromusculaire;
  • le métabolisme des glucides, des lipides, des protéines, de la synthèse des enzymes et des vitamines nécessaires est perturbé.

Tous ces troubles ne sont pas compatibles avec le concept de santé, et encore plus avec un effort physique intense. Il est nécessaire de surveiller votre alimentation et votre bien-être et, dès les premiers signes d'une carence en cobalamine, vérifiez son niveau dans le sang. Les végétariens et les autres catégories de personnes à risque doivent être particulièrement attentifs à cet égard. Ils doivent surveiller régulièrement leur taux de vitamine B12.

Taux de consommation

L'apport quotidien en vitamine B12 est de 3 microgrammes. De cette quantité absorbée par le corps pas plus de 1,5 microgrammes. Les athlètes en période d'entraînement intense peuvent être multipliés par 2 ou 3.

Groupes à risque d'hypovitaminose

La cobalamine pénètre dans le corps exclusivement avec des aliments d'origine animale. Elle peut être synthétisée par la microflore du côlon, mais l’assimilation de la vitamine B12 endogène est impossible, car elle est absorbée par l’iléon situé au-dessus du gros intestin. En conséquence, le précieux composé produit dans le corps n'en profite pas, car il n'enrichit que la composition en matières fécales.

Le processus d'assimilation de la vitamine B12 est très complexe, il nécessite une substance spéciale produite par les glandes gastriques, appelée facteur interne de Castle. Sans lui, même avec un apport suffisant en cobalamine, sa carence peut se développer en raison d'une mauvaise absorption. Le développement du facteur interne de Casla diminue avec l'âge et, au bout de 60 ans, il peut cesser complètement, de sorte que les personnes âgées ont un risque élevé de développer une hypovitaminose B12.

En outre, une carence en vitamine B12 peut être associée à l'absorption des helminthes, avec certaines maladies auto-immunes du tractus gastro-intestinal. En résumé, nous pouvons nommer les groupes de risque suivants pour l'hypovitaminose à la vitamine B12:

  • les végétariens, en particulier les végétaliens, excluent totalement les produits d'origine animale du régime alimentaire;
  • personnes de plus de 60 ans;
  • patients après une gastrectomie;
  • souffrant de gastrite atrophique auto-immune;
  • patients atteints d'infections à helminthes causées par des ténias.

Il convient de noter que l'hypovitaminose B12 se développe progressivement, sur plusieurs années, depuis que sa réserve se crée dans le foie. Sans l'ajout de cobalamine de l'extérieur, son apport dans le corps dure de 3 à 5 ans. Cependant, après épuisement de cette réserve, l'hypovitaminose se fait rapidement sentir. Par conséquent, tous les groupes à risque doivent subir un test d’acide méthylmalonique une fois par an, qui indiquera s’il existe un motif de préoccupation.

Contenu en produits

Les aliments riches en vitamine B12 sont d’abord les organes internes des mammifères et des oiseaux - le foie, les reins, le cœur:

  • 100 g de foie de boeuf contiennent 60 mcg, soit 10 à 20 indemnités journalières;
  • foie de porc - 27 µg / 100 g;
  • foie de poulet - 17 mcg / 100 g
  • coeurs de poulet - 7 mcg / 100 g

Poissons et fruits de mer gras riches en cobalamine:

  • son hareng contient 18 µg / 100 g;
  • dans le maquereau - 8 µg / 100 g;
  • poulpe - 20 µg / 100 g;
  • dans les moules - 12 mcg / 100 g

De plus petites quantités contiennent de la cobalamine dans la viande de mammifères et de la volaille, les produits laitiers, les œufs:

  • dans le boeuf - 2,5 mcg / 100 g;
  • viande de poulet - 0,5 µg / 100 g;
  • agneau - 3 µg / 100 g;
  • fromage à pâte dure - 1,5 µg / 100 g;
  • fromage cottage faible en gras - 1 µg / 100 g;
  • œufs - 0,5 µg / 100 g

Avec un régime à part entière contenant des produits d'origine animale, une personne consomme en moyenne 5 à 7 mcg de cobalamine par jour, ce qui couvre entièrement les besoins quotidiens.

L’opinion des partisans du régime végétalien selon laquelle il est possible de compenser le déficit en cobalamine des algues spiruline ou du soja fermenté est erronée. Comme les études l'ont montré, la substance contenue dans ces produits est similaire à la vitamine B12, mais ne possède pas son activité dans le corps. La pseudovitamine B12 ne couvre pas la carence en cobalamine, mais montre un taux accru de vitamine B12 dans le sang lors de l'analyse, ce qui conduit à un diagnostic incorrect.

Formes de libération et dosage

Considérez comment prendre de la vitamine B12 si le corps est déficient.

La vitamine B12 est disponible en solutions injectables, ainsi qu'en comprimés, gélules, pastilles, pastilles à sucer sous la langue, sprays.

La posologie peut aller de 5 µg à 500 µg dans un comprimé, une capsule, 1 ml de solution injectable. À fortes doses, le médicament est utilisé pour traiter les maladies causées par une carence en vitamines, ils ne peuvent être utilisés que sur ordonnance du médecin. À des fins prophylactiques, il est recommandé d'utiliser des agents oraux à une dose ne dépassant pas 5-20 mg / jour.

La cyanocobalamine est mieux absorbée par voie intramusculaire, mais cette utilisation présente un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires.

Prendre de la vitamine B12 est contre-indiqué:

  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • érythrémie;
  • érythrocytose;
  • tumeur maligne;
  • thrombose;
  • angine d'effort.

La cobalamine est incompatible avec les coagulants. Les médicaments antiépileptiques, les salicylates, les aminosides, certains antibiotiques, les préparations à base de potassium et les contraceptifs hormonaux réduisent son absorption.

La cobalamine est incompatible avec les vitamines: C, B1, B2, B6, elle les détruit. Les vitamines complexes contenant des combinaisons de ces substances avec de la vitamine B12 sont illettrées, donc les avantages de les prendre sont discutables.

La vitamine B12 est prise par voie orale une fois par jour conformément aux instructions. Le cours de l'administration ne dépasse pas 40 à 60 jours, car le stock de cette substance est capable de s'accumuler dans le foie.

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Vitamine B12

Formule chimique:

Brève description

La vitamine B12 est une substance très importante pour la santé du cerveau, du système nerveux, de la synthèse de l'ADN et de la formation des cellules sanguines. En fait, c'est un aliment pour le cerveau. Son utilisation est essentielle à tout âge, mais en particulier avec le vieillissement de l'organisme - la carence en vitamine B12 est associée à une déficience cognitive. Même une carence modérée peut entraîner une diminution des capacités mentales et une fatigue chronique. Une des vitamines les plus importantes pour les végétariens, car on en trouve la plus grande quantité dans les produits d'origine animale [1].

Également connu sous les noms de: cobalamine, cyanocobalamine, hydroxocobalamine, méthylcobalamil, cobamamide, facteur externe Castle.

Histoire de la découverte

Dans les années 1850, un médecin anglais décrivit une forme mortelle d'anémie, lui attribuant un lien avec la muqueuse pathologique de l'estomac et l'absence d'acide gastrique. Les patients présentaient des symptômes d'anémie, d'inflammation de la langue, d'engourdissement de la peau et de démarche anormale. Il n’y avait pas de remède pour cette maladie et c’était toujours fatal. Les patients étaient épuisés, hospitalisés et n'avaient aucun espoir de traitement.

George Richard Minot, médecin à Harvard, a suggéré que les substances contenues dans les aliments pouvaient aider les patients. En 1923, Minot s'associa à William Perry Murphy pour fonder ses recherches sur les travaux antérieurs de George Whipple. Dans cette étude, les chiens ont été amenés à un état d'anémie, puis ils ont essayé de déterminer quels produits régénèrent les globules rouges. Les légumes, la viande rouge et surtout le foie étaient efficaces.

En 1926, lors d'un congrès à Atlantic City, Minot et Murphy signalèrent une découverte sensationnelle: 45 patients souffrant d'anémie pernicieuse étaient guéris en prenant une grande quantité de foie brut. L'amélioration clinique était évidente et s'est généralement produite dans les 2 semaines. Pour cela, Minot, Murphy et Whipple ont reçu le prix Nobel de médecine en 1934. Trois ans plus tard, William Castle, également chercheur à Harvard, découvrit que la maladie était associée à un facteur de l'estomac. Les personnes ayant un estomac éloigné mouraient souvent d’anémie pernicieuse, et manger du foie n’aide en rien. Ce facteur, présent dans la muqueuse gastrique, était appelé "interne" et était nécessaire à l'absorption normale du "facteur externe" dans les aliments. Le "facteur interne" était absent chez les patients présentant une anémie pernicieuse. En 1948, le "facteur externe" a été isolé sous forme cristalline à partir du foie et publié par Karl Volkers et ses collaborateurs. Il s'appelait vitamine B12.

En 1956, la chimiste britannique Dorothy Hodgkin a décrit la structure de la molécule de vitamine B12, pour laquelle elle a remporté le prix Nobel de chimie en 1964. En 1971, le chimiste organique Robert Woodward a annoncé la synthèse réussie d’une vitamine après dix ans d’essai.

La maladie mortelle peut maintenant être facilement guérie en injectant de la vitamine B12 pure et sans effets secondaires. Les patients ont complètement récupéré [2].

Produits riches en vitamine B12

Indique la disponibilité estimée (µg / 100 g) de vitamine [11]:

Besoins quotidiens en vitamine B12

Le taux d'apport en vitamine B12 est déterminé par les comités de nutrition de chaque pays et varie de 1 à 3 microgrammes par jour. Par exemple, la norme établie par le US Food and Nutrition Board en 1998 est la suivante [3]:

En 1993, le Comité européen de la nutrition a établi le taux d'apport en vitamine B12 par jour:

Tableau comparatif de la quantité recommandée de vitamine B12 par jour, selon les données de différents pays et organisations [4]:

La nécessité de la vitamine B12 augmente dans de tels cas:

  • les personnes âgées réduisent souvent la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac (ce qui entraîne une diminution de l'absorption de la vitamine B12), ainsi qu'une augmentation du nombre de bactéries dans l'intestin, ce qui peut diminuer le niveau de vitamines disponibles pour le corps;
  • en cas de gastrite atrophique, la capacité du corps à absorber la vitamine B12 naturelle des aliments est réduite;
  • en cas d'anémie maligne (pernicieuse), il n'y a pas de substance dans le corps qui aide à absorber la B12 du tube digestif;
  • au cours d'opérations gastro-intestinales (par exemple, la troncature de l'estomac ou son élimination), le corps perd des cellules qui sécrètent de l'acide chlorhydrique et contiennent un facteur interne qui contribue à l'absorption de la vitamine B12;
  • chez les personnes qui suivent un régime ne contenant pas de produits d'origine animale; ainsi que chez les nourrissons dont les mères allaitantes adhèrent au végétarisme ou au végétalisme.

Dans tous les cas ci-dessus, le corps peut être déficient en vitamine B12, ce qui peut avoir des conséquences très graves. Pour la prévention et le traitement de telles affections, les médecins prescrivent l’apport de vitamine de synthèse par voie orale ou sous forme d’injections [5].

Propriétés physiques et chimiques de la vitamine B12

En fait, la vitamine B12 est un groupe entier de substances contenant du cobalt. Il comprend la cyanocobalamine, l'hydroxocobalamine, la méthylcobalamine et le cobamamide. Chez l'homme, c'est la cyanocobalamine qui est la plus active. Cette vitamine est considérée comme la plus complexe dans sa structure, en comparaison avec d'autres vitamines.

La cyanocobalamine a une couleur rouge foncé, se présente sous forme de cristaux ou de poudre. Il n'a pas d'odeur ou de couleur. Il est dissous dans l'eau, résistant à l'air, mais est détruit par les rayons ultraviolets. La vitamine B12 est très stable à haute température (le point de fusion de la cyanocobalamine est de 300 ° C), mais perd son activité dans un environnement très acide. Il est également dissous dans l'éthanol et le méthanol. La vitamine B12 étant soluble dans l’eau, le corps doit en consommer suffisamment. Contrairement aux vitamines liposolubles, qui sont stockées dans les tissus adipeux et que nos organes utilisent progressivement, les vitamines hydrosolubles sont éliminées de l'organisme dès que la dose journalière a été atteinte [6,7].

Schéma de l'obtention de B12 dans le sang:

La vitamine B12 intervient dans la formation des gènes, protège les nerfs et aide au métabolisme. Cependant, pour que cette vitamine soluble dans l'eau fonctionne correctement, elle doit être consommée et absorbée de manière adéquate. Divers facteurs contribuent à cela.

Dans les aliments, la vitamine B12 est associée à une protéine spécifique qui, sous l’influence du suc gastrique et de la pepsine, se dissout dans l’estomac humain. Lorsque la protéine B12 est libérée, la protéine de liaison la rejoint et la protège pendant son transport dans l'intestin grêle. Une fois que la vitamine est dans l'intestin, une substance appelée «facteur interne B12» sépare la vitamine de la protéine. Cela permet à la vitamine B12 de pénétrer dans le sang et de remplir ses fonctions. Pour que l'organisme absorbe correctement la vitamine B12, l'estomac, l'intestin grêle et le pancréas doivent être en bonne santé. De plus, une quantité suffisante de facteur intrinsèque doit être produite dans le tractus gastro-intestinal. Boire de grandes quantités d'alcool peut également affecter l'absorption de la vitamine B12, car elle diminue la production d'acide gastrique [8,9].

Propriétés utiles et son effet sur le corps

Interaction avec d'autres éléments

Alors que de nombreuses maladies et médicaments peuvent nuire à l'efficacité de la vitamine B12, certains nutriments peuvent au contraire soutenir son effet, voire même le rendre possible en général:

  • acide folique: cette substance est le «partenaire» direct de la vitamine B12. Il est responsable de la reconstitution de l’acide folique sous sa forme biologiquement active après diverses réactions - en d’autres termes, il le réactive. Sans vitamine B12, le corps souffre rapidement d'une déficience fonctionnelle en acide folique, car il reste dans notre corps sous une forme qui ne lui convient pas. D'autre part, la vitamine B12 requiert également de l'acide folique: dans l'une des réactions, l'acide folique (plus spécifiquement le méthyltétrahydrofolate) produit un groupe méthyle pour la vitamine B12. Ensuite, la méthylcobalamine passe au groupe méthyle en homocystéine, à la suite de quoi elle est convertie en méthionine.
  • Biotine: La deuxième forme biologiquement active de la vitamine B12, l'adénosylcobalamine, nécessite de la biotine (également appelée vitamine B7 ou vitamine H) et du magnésium afin de remplir son importante fonction mitochondriale. Dans le cas d'une carence en biotine, une situation peut se présenter lorsqu'il existe une quantité suffisante d'adénosylcobalamine, mais elle est inutile car ses partenaires réactionnels ne peuvent pas être formés. Dans ces cas, des symptômes de carence en vitamine B12 peuvent survenir, bien que le taux de B12 dans le sang reste normal. Par ailleurs, l'analyse de l'urine révèle une carence en vitamine B12, même si ce n'est pas le cas. Un apport supplémentaire en vitamine B12 n'entraînerait pas non plus la disparition des symptômes correspondants, car la vitamine B12 reste tout simplement inefficace en raison d'une carence en biotine. La biotine étant très sensible aux radicaux libres, il est nécessaire d’obtenir de la biotine supplémentaire en cas de stress, d’activité physique intense et de maladie.
  • Calcium: l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin à l'aide d'un facteur interne dépend directement du calcium. En cas de carence en calcium, cette méthode d'absorption devient extrêmement limitée, ce qui peut entraîner une légère carence en vitamine B12. Prenons l'exemple de la métafénine, un médicament contre le diabète qui réduit le taux de calcium dans l'intestin à un point tel que de nombreux patients développent un déficit en B12. Cependant, des études ont montré que cela pouvait être compensé par l'administration simultanée de vitamine B12 et de calcium. En raison d'aliments malsains, beaucoup de gens souffrent d'une acidité élevée. Cela signifie que la majeure partie du calcium consommé est utilisée pour neutraliser l'acide. Ainsi, une acidité excessive dans les intestins peut entraîner des problèmes d'absorption de la vitamine B12. Un manque de vitamine D peut également entraîner une carence en calcium. Dans ce cas, il est conseillé de prendre de la vitamine B12 avec du calcium afin d’optimiser le taux d’absorption du facteur interne.
  • Vitamines B2 et B3: elles contribuent à la conversion de la vitamine B12 après sa transformation en sa forme de coenzyme bioactive [10].

Absorption de la vitamine B12 avec d'autres produits

Les aliments riches en vitamine B12 sont bons pour manger avec du poivre noir. La pipérine, une substance présente dans le poivre, aide le corps à absorber la vitamine B12. En règle générale, nous parlons de plats de viande et de poisson.

Des études montrent que consommer le bon rapport acide folique / vitamine B12 peut améliorer la santé, renforcer le cœur et réduire le risque de développer la maladie d’Alzheimer; Cependant, si l'acide est trop, il peut interférer avec l'absorption de B12 et vice versa. Ainsi, le maintien de la quantité optimale de chacun d’entre eux est le seul moyen de prévenir l’apparition d’un déficit. L'acide folique est riche en légumes-feuilles, haricots et brocoli. La B12 se trouve principalement dans les produits d'origine animale tels que le poisson, les viandes biologiques et maigres, les produits laitiers et les œufs. Essayez de les combiner!

B12 naturel ou suppléments nutritionnels?

Comme toute autre vitamine, la vitamine B12 est mieux obtenue à partir de sources naturelles. Il existe des études selon lesquelles les additifs alimentaires synthétiques peuvent nuire au corps. De plus, seul un médecin peut déterminer la quantité exacte d'une substance nécessaire à la santé et au bien-être. Cependant, dans certains cas, les vitamines synthétiques sont indispensables.

Dans les compléments alimentaires, la vitamine B12 est généralement présente sous forme de cyanocobalamine, forme que l'organisme convertit facilement en formes actives de méthylcobalamine et de 5-désoxyadénosylcobalamine. Les compléments alimentaires peuvent également contenir de la méthylcobalamine et d'autres formes de vitamine B12. Les preuves existantes ne montrent aucune différence entre les formes en termes d'absorption ou de biodisponibilité. Cependant, la capacité du corps à absorber la vitamine B12 provenant de suppléments nutritionnels est largement limitée par la capacité du facteur intrinsèque. Par exemple, environ 10 mcg du supplément oral de 500 mcg sont effectivement absorbés par des personnes en bonne santé [5].

Sur l'apport supplémentaire de vitamine B12 besoin en particulier de penser les végétariens et les végétaliens. La carence en vitamine B12 chez les végétariens dépend principalement du type de régime qu’ils suivent. Les végétaliens sont les plus à risque. Certains produits enrichis en céréales, enrichis en vitamine B12, constituent une bonne source de vitamines et contiennent souvent plus de 3 μg de vitamine B12 pour 100 grammes. De plus, certaines marques de levure alimentaire et de flocons sont enrichies de vitamine B12. Une variété de produits à base de soja, notamment le lait de soja, le tofu et les substituts de viande, contiennent également de la vitamine B12 synthétique. Il est important de regarder la composition du produit, car tous ne sont pas enrichis en vitamine B12 et la quantité de vitamine peut varier.

Différentes formules pour bébés, notamment à base de soja, sont enrichies en vitamine B12. Chez les nouveau-nés recevant la formule, le niveau de vitamine B12 est supérieur à celui des enfants nourris au sein. Si l’allaitement au sein exclusif est recommandé au cours des six premiers mois de la vie d’un bébé, il peut être très bénéfique d’ajouter une préparation enrichie en vitamine B12 dans la seconde moitié de la petite enfance.

Quelques recommandations pour ceux qui s'en tiennent au végétarisme et au véganisme:

  • Assurez-vous d'avoir une bonne source de vitamine B12 dans votre alimentation, comme des aliments enrichis ou des compléments alimentaires. En règle générale, il ne suffit pas de consommer uniquement des œufs et des produits laitiers.
  • Demandez à votre médecin de premier recours de vérifier votre niveau de vitamine B12 une fois par an.
  • Assurez-vous que vos taux de vitamine B12 sont normaux avant et pendant la grossesse, ainsi que si vous allaitez.
  • Les végétariens plus âgés, en particulier les végétaliens, peuvent avoir besoin de doses plus élevées de vitamine B12 en raison de problèmes liés à l'âge.
  • Des doses plus élevées seront probablement nécessaires pour les personnes déjà en pénurie. Selon la littérature professionnelle, des doses de 100 µg par jour (chez les enfants) à 2 000 µg par jour (chez les adultes) sont utilisées pour traiter les personnes présentant un déficit en vitamine B12 [12].

Le tableau suivant contient une liste d'aliments pouvant être inclus dans un régime végétarien et végétalien et qui sont excellents pour maintenir des niveaux normaux de vitamine B12 dans le corps [13]:

http://edaplus.info/vitamins/vitamin-b12.html

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