La bronchite est une raison assez courante de demander de l'aide médicale, tant chez les enfants que chez les adultes. Cette maladie peut être une complication d'une autre maladie (ARVI, le rhume) ou être une maladie indépendante. La bronchite est caractérisée par une implication dans le processus inflammatoire des bronches. Il existe deux formes de la maladie qui sont très différentes l'une de l'autre et qui, par conséquent, nécessitent des approches différentes du traitement.
Quelle pourrait être une bronchite?
La bronchite est aiguë et chronique.
La bronchite chronique se caractérise par la persistance des symptômes sous la forme d'une toux humide pendant plus de trois mois de suite pendant au moins deux ans. Cela s'accompagne d'une réorganisation progressive de l'appareil muqueux, à la suite de quoi la détérioration des fonctions de protection et de nettoyage des bronches progresse.
La bronchite aiguë est une inflammation aiguë de la muqueuse bronchique, qui entraîne une augmentation de la quantité de sécrétion et une forte toux avec des expectorations. La bronchite aiguë est à son tour:
- simple
- obstructive (accompagnée d'un gonflement de la membrane muqueuse, entraînant l'obstruction des bronches).
Causes de bronchite
Les causes du développement de la bronchite aiguë et de la bronchite chronique sont quelque peu différentes.
Ainsi, les principaux "coupables" de la bronchite aiguë sont les bactéries et les virus (rarement des champignons, des substances toxiques, des allergènes). L'infection par cette maladie se produit par les gouttelettes en suspension dans l'air d'un patient déjà affligé (éternuement, conversation, baisers, etc.).
La bronchite chronique survient généralement pour les raisons suivantes:
- conditions de vie défavorables (pollution accrue, poussière, inhalation constante ou fréquente de produits chimiques);
- exposition à long terme à un air trop froid ou sec;
- récidives fréquentes d'infections respiratoires.
Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter considérablement le risque de n'importe quel type de bronchite:
- prédisposition génétique;
- la vie dans des conditions climatiques défavorables;
- fumer (y compris passif);
- écologie.
Symptômes de bronchite
Le tout premier signe de bronchite et le plus caractéristique est une forte toux avec des expectorations abondantes. En moyenne, les bronches normales produisent environ 30 grammes par jour. un secret Il a une fonction de barrière et de protection - protège les bronches contre les dommages, réchauffe et purifie l'air inhalé, fournit une immunité locale. Avec la bronchite, les agents pathogènes et les provocateurs de maladies endommagent les cellules qui composent la muqueuse bronchique et l'inflammation commence. En conséquence, la quantité de sécrétion produite augmente plusieurs fois, elle devient plus visqueuse. Ce mucus perturbe les poumons et les bronches et constitue en outre un formidable milieu pour la vie des micro-organismes.
Le flegme sécrété par la toux en cas de bronchite se développe avec une couleur caractéristique gris jaunâtre ou verdâtre. Parfois, il est remarquable mélange de sang. En règle générale, une forte toux est observée précisément le matin, après quoi elle commence à poser de nombreux problèmes au patient la nuit.
Il arrive également que la bronchite s'accompagne d'une toux sèche qui, contrairement à la touffe humide, est considérée comme non productive. Dans le même temps, les médecins écoutent des sifflements à la réception.
Les autres symptômes spécifiques de la bronchite sont:
- essoufflement;
- respiration sifflante, généralement perceptible non seulement lors de l'examen médical, mais également chez le patient lui-même;
- douleurs et crampes dans la gorge;
- augmentation de la température corporelle (en règle générale, la température n'est pas encore trop élevée);
- dans certains cas, les crises d'asthme.
Comment se fait le diagnostic?
Tout d'abord, le médecin interroge le patient, en faisant attention à ses plaintes. Ensuite, le spécialiste commence l'examen - écoute attentivement les poumons et les bronches du patient. Pour exclure un diagnostic plus sérieux - pneumonie - vous pourriez avoir besoin d'une radiographie. Souvent, une analyse des expectorations détachables est nécessaire, dont les résultats révèlent l'agent responsable de la maladie aux fins du traitement le plus ciblé et donc le plus efficace.
Le pronostic et l'évolution de la maladie
Avec un traitement rapide chez le médecin et la nomination d'un traitement approprié, le pronostic de la bronchite est plutôt favorable. En règle générale, la bronchite aiguë est guérie dans les 10 jours.
La bronchite aiguë peut agir comme une maladie autonome et être une complication du rhume ou de la grippe. Tout commence généralement par une toux sèche, qui dérange souvent le patient la nuit, le privant de sommeil. Puis, après quelques jours, la toux devient humide - pendant cette période, le patient se sent habituellement fatigué et dépassé, et la température de son corps peut légèrement augmenter. La plupart des symptômes associés à un traitement bien planifié et au respect des rendez-vous disparaissent assez rapidement, mais la toux inquiète les patients pendant plusieurs semaines, la cicatrisation des muqueuses étant un processus long. Si la toux ne dépasse pas un mois, il est conseillé de consulter un pneumologue.
Traitement de bronchite
Il est à noter que l'automédication pour la bronchite présumée est très dangereuse. Seul un spécialiste peut déterminer la forme de bronchite, identifier les complications naissantes et prescrire un traitement approprié.
Aujourd'hui, les antibiotiques sont très rarement utilisés dans le traitement de la bronchite. Les exceptions sont les cas où un agent pathogène sensible à l'action de ces médicaments (ce qui arrive rarement) est détecté, ainsi que le recours à des antibiotiques, si la bronchite a déjà réussi à donner des complications et à causer des maladies concomitantes.
La pharmacothérapie de la bronchite comprend généralement la désignation de médicaments comme:
- expectorants;
- médicaments qui réduisent la viscosité des expectorations;
- immunostimulants;
- des vitamines;
- dans de très rares cas, des médicaments qui suppriment la toux;
- antihistaminiques - dans les cas où la bronchite est de nature allergique.
Mais un médicament antiviral qui permettrait de protéger efficacement les patients de la bronchite n’a pas encore été inventé (l’interféron est souvent prescrit).
Outre les médicaments, les procédures suivantes fournissent un effet positif dans le traitement de la bronchite:
- massage de la poitrine;
- physiothérapie;
- exercice thérapeutique;
- inhalation.
Un certain nombre de recommandations hautement souhaitables pour chaque patient sont souhaitables compte tenu de l’amélioration significative de l’effet du traitement prescrit par les médecins:
- Boire beaucoup de liquides pour liquéfier les expectorations et améliorer leur écoulement - il est préférable d'utiliser pour cela des boissons chaudes sans caféine: compotes, boissons aux fruits, tisanes.
- Repos, repos adéquat, sommeil prolongé - des forces supplémentaires sont nécessaires pour lutter contre la maladie.
- À l’exclusion des aliments trop épicés ou trop épicés - la bronchite est souvent accompagnée d’une inflammation de l’oropharynx, et les produits correspondants peuvent encore aggraver l’irritation.
- Frotter avec de l'huile de camphre chaude donne un effet réchauffant et antitussif notable.
- Activité physique modérée - les mouvements contribuent à la décharge rapide des expectorations, ce qui amène le rétablissement.
- Humidification de l'air dans la pièce où se trouve le patient la plupart du temps - un air sec peut aggraver considérablement l'état du patient. Il est donc nécessaire d'utiliser un humidificateur d'air ou, à défaut, de suspendre des feuilles mouillées dans la pièce ou de laisser un bassin rempli d'eau.
- Refus de fumer (pour un gros fumeur, c'est pratiquement impossible, il est donc recommandé à ces patients de réduire au moins le nombre de cigarettes consommées par jour et de ne pas fumer dans la pièce où ils vivent ou travaillent).
- La bronchite est souvent accompagnée de perturbations de la thermorégulation. Même en cas de léger effort, on peut observer une transpiration excessive. Il est donc intéressant de se vêtir en fonction de la météo et de prendre une douche à temps.
Que propose la médecine traditionnelle?
Il existe un grand nombre de recettes de médecine traditionnelle pour faire face à la bronchite. Cependant, il est important de se rappeler qu'un tel traitement n'est pas toujours efficace, et parfois même dangereux. Dans tous les cas, le contrôle et la consultation d'un spécialiste qualifié sont nécessaires. Ce n’est qu’alors que les remèdes populaires peuvent devenir un excellent traitement adjuvant qui favorise une guérison plus rapide.
Alors, quelles sont les recettes de la bronchite propose la médecine traditionnelle:
- À base de plantes: 1 cuillère à café d'un mélange de 1 cuillère à soupe. cuillères d'origan, 2 c. cuillères de racine d'Althea et 1 cuillère à soupe. cuillère mère et belle-mère verser de l'eau bouillante (1 tasse), insister pendant une demi-heure, égoutter; Il est recommandé de consommer le produit fini sous forme de chaleur trois fois par jour, trois fois par tasse pendant 3 semaines.
- Raifort avec du miel - il est recommandé de retirer le raifort râpé avec du miel (ratio 4: 5) et de prendre une cuillerée à soupe avant les repas.
- Gâteaux curatifs: pour sa préparation, il est nécessaire de mélanger une cuillère à soupe de farine (pour les enfants, on prend plus de farine - environ 3 cuillères), la même quantité de moutarde sèche, d'huile végétale, de vodka et de miel. Le mélange est ensuite chauffé au bain-marie jusqu'à obtention d'une consistance visqueuse et pâteuse. Un gâteau en est formé. On le place sur une gaze pliée en quatre, appliquée sur la poitrine (à l'endroit où la respiration sifflante se fait sentir et la douleur ressentie), recouverte de polyéthylène et d'un foulard chaud au-dessus et laissée dans cette position. environ une demi-heure (la procédure est préférable la nuit pendant plusieurs jours d'affilée).
- Bananes - Les bananes peuvent soulager de manière significative une toux douloureuse causée par la bronchite, il suffit de les faire réduire en purée, d’ajouter de l’eau chaude, du sucre et de manger le "médicament savoureux" sous forme de chaleur.
Des complications
La bronchite est une maladie que tout le monde a eu au moins une fois dans sa vie. Cependant, une telle prévalence ne signifie pas la possibilité d’un traitement personnel (et c’est ce qui se produit souvent - les gens essaient de se débarrasser de la maladie en se basant sur l’expérience de leurs amis ou en utilisant le même traitement que celui qui avait été prescrit par le médecin). Après tout, la bronchite est une maladie très insidieuse qui menace en l’absence de traitement compétent et rapide de complications telles que:
- bronchopneumonie - résulte de l'affaiblissement de l'immunité locale et est une conséquence assez commune de la bronchite aiguë;
- bronchite chronique - survient généralement après la maladie de bronchite aiguë trois fois par an ou plus;
- changements obstructifs dans l'arbre bronchique - les médecins considèrent cette condition comme un décès;
- asthme bronchique;
- l'emphysème;
- insuffisance cardiopulmonaire;
- hypertension pulmonaire;
- bronchiectasie (dilatation bronchique).
Si une toux avec une bronchite est accompagnée de crachats avec du sang, il est conseillé de vérifier la présence de maladies graves telles que la tuberculose et le cancer du poumon.
Prévention de la bronchite
La première mesure de prévention de la bronchite consiste à renforcer les défenses de l'organisme. Voici des règles familières telles que:
- rejet de mauvaises habitudes;
- adhésion au travail et au repos;
- bonne nutrition;
- durcissement
- suffisamment d'exercice et d'autres principes importants d'un mode de vie sain.
Autres approches de prévention de la bronchite:
- Réception pendant la période d'épidémies saisonnières (automne, début du printemps, hiver) de médicaments renforçant le système immunitaire, dont le schéma et le dosage d'utilisation seront choisis par le médecin; ici peut être attribuée, et en prenant des complexes de vitamines.
- La vaccination - contre l'infection à pneumocoque commune, qui est également une cause fréquente de bronchite, est efficacement protégée par le vaccin PNEVO-23; par conséquent, il est fortement recommandé de vacciner les personnes à risque (personnes de plus de 50 ans, personnes souffrant de maladies chroniques des organes internes, personnes prédisposées génétiquement, représentants de professions impliquant un contact avec des personnes (médecins, enseignants, vendeurs, etc.), femmes envisageant une grossesse), dont l'effet dure 5 ans.
- Vaccination contre la grippe - To. Il s'agit souvent d'infections virales souvent provoquées par une bronchite.
- Respect des règles d'hygiène personnelle - en particulier, lavage fréquent des mains.
- Éviter le contact avec les patients et visiter les lieux très fréquentés pendant les épidémies.
- Élimination en temps opportun des foyers d’infection chronique dans le corps.
- Élimination des facteurs domestiques défavorables (poussière, pollution, présence dans l’air d’un grand nombre de produits chimiques, tabagisme).
Bronchite Traitement et prévention. Complications et conséquences de la pathologie
Traitement de bronchite
Le traitement de la bronchite aiguë doit commencer le plus tôt possible, être complet et suffisamment long, sinon le risque de transition d'un processus aigu à un processus chronique augmente. Le traitement de la bronchite chronique est long et comprend un ensemble de mesures visant à ralentir la progression du processus pathologique et à prévenir d'autres lésions des bronches.
À quel médecin traiter pour une bronchite?
Lorsque les premiers symptômes d'inflammation bronchique apparaissent, vous pouvez contacter le médecin de famille, qui effectuera les mesures de diagnostic nécessaires et sera en mesure de fournir les premiers soins au patient (si nécessaire), après quoi il le dirigera vers d'autres spécialistes pour consultation.
Lorsque la bronchite peut nécessiter une consultation:
- Pneumologue C'est le principal spécialiste qui traite les maladies pulmonaires. Il prescrit un traitement, surveille son efficacité et surveille l'état général du patient jusqu'à son rétablissement complet.
- Infectionniste. Si vous pensez que la bronchite est causée par des microorganismes particulièrement dangereux (virus ou bactéries).
- Allergologue. La consultation d'un allergologue est nécessaire dans les cas où la bronchite est causée par une sensibilité accrue du corps à diverses substances (par exemple, au pollen de plante).
- médicaments anti-inflammatoires;
- expectorants;
- médicaments bronchodilatateurs;
- médicaments antiviraux;
- des antibiotiques;
- préparations froides;
- des vitamines;
- inhalation;
- massage de la poitrine;
- pansements à la moutarde;
- exercices de respiration;
- physiothérapie;
- régime
Anti-inflammatoires pour la bronchite
Des études scientifiques ont montré que la progression du processus inflammatoire dans les bronches conduisait à une lésion plus profonde de la membrane muqueuse de l’arbre bronchique, accompagnée de manifestations cliniques plus prononcées de la maladie et d’une détérioration de l’état général du patient. C'est pourquoi le traitement de la bronchite aiguë (ou de l'exacerbation de la bronchite chronique) devrait inclure des médicaments qui inhibent l'activité du processus inflammatoire.
Anti-inflammatoires pour la bronchite
Le mécanisme de l'action thérapeutique
Posologie et administration
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les préparations de ce groupe ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le mécanisme d'action est similaire: ils bloquent une enzyme spéciale (cyclooxygénase) dans le foyer de l'inflammation, ce qui perturbe la formation de médiateurs inflammatoires (prostaglandines) et empêche le développement de la réaction inflammatoire.
Les adultes sont administrés par voie orale, après les repas, 25 à 50 mg 3 fois par jour, avec un grand verre d’eau bouillie tiède ou de lait.
Il est conseillé aux enfants de recevoir 50 mg 2 fois par jour par voie rectale (sous forme de suppositoires).
Les adultes sont administrés par voie orale après les repas à 10 mg 4 fois par jour ou par voie intramusculaire à raison de 30 mg toutes les 6 heures.
Les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire par voie orale 150 à 300 mg 2 à 3 fois par jour. Les adultes sont prescrits 400 - 600 mg 3 - 4 fois par jour.
Anti-inflammatoires stéroïdiens
Un médicament hormonal qui a un effet anti-inflammatoire et antiallergique prononcé (efficace dans les formes à la fois infectieuses et allergiques de bronchite aiguë).
La posologie est calculée par le médecin traitant, en fonction de la gravité de l'état du patient.
Médicaments expectorants pour la bronchite
Les médicaments expectorants contribuent à la séparation des expectorations des parois des bronches et à leur libération par les voies respiratoires, ce qui améliore la ventilation des poumons et permet un rétablissement rapide du patient.
Médicaments expectorants pour la bronchite
Posologie et administration
Il stimule la sécrétion de plus de crachats et dilue également les bouchons de mucus existants dans les bronches.
- Enfants de moins de 2 ans - 100 mg 2 fois par jour.
- Enfants de 2 à 6 ans - 100 mg 3 fois par jour.
- Les enfants de plus de 6 ans et les adultes - 200 mg 2 - 3 fois par jour.
Augmente la viscosité des sécrétions bronchiques et contribue également à la régénération (récupération) de la membrane muqueuse endommagée des bronches.
- Enfants de 1 mois à 2,5 ans - 50 mg 2 fois par jour.
- Enfants de 2,5 à 5 ans - 100 mg 2 fois par jour.
- Enfants de plus de 5 ans - 250 mg 3 fois par jour.
- Adultes - 750 mg 3 fois par jour.
La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Il réduit la viscosité des expectorations et active également l'épithélium respiratoire des bronches, offrant un effet expectorant.
Prendre oralement, 3 fois par jour:
- Enfants de moins de 2 ans - 2 mg.
- Enfants de 2 à 6 ans - 4 mg.
- Enfants de 6 à 14 ans - 8 mg.
- Adultes - 8 - 16 mg.
Médicaments bronchodilatateurs pour la bronchite
Les préparations de ce groupe sont prescrites si la progression du processus inflammatoire conduit à une réduction (spasme) des muscles des bronches et à un rétrécissement marqué de la lumière, ce qui perturbe la ventilation et entraîne une hypoxémie (manque d'oxygène dans le sang). Il convient de noter qu'avec la bronchite chronique progressive à long terme, l'efficacité des médicaments bronchodilatateurs diminue, car le rétrécissement des bronches en développement est dû non pas à un spasme musculaire, mais à une restructuration organique de la paroi bronchique.
Avec bronchite peut prescrire:
- Orciprénaline. Étend la lumière des bronches en relâchant les fibres musculaires de la couche musculaire de la paroi bronchique. En outre, le médicament inhibe la libération de médiateurs inflammatoires et contribue à la sécrétion de crachats par les voies respiratoires. Il est administré par voie orale à raison de 10 à 20 mg 3 à 4 fois par jour ou par inhalation (injection dans les voies respiratoires) 750 à 1 500 microgrammes 3 à 4 fois par jour (dans ce cas, des inhalateurs à doseur spéciaux sont utilisés). En prenant la forme de comprimé du médicament, un effet positif se développe en une heure et dure de 4 à 6 heures. Lors de l'utilisation d'inhalateurs, la durée de l'action bronchodilatatrice est la même, mais l'effet positif se développe beaucoup plus rapidement (dans les 10 à 15 minutes).
- Salbutamol. Élimine le spasme des muscles des bronches et empêche son développement à l'avenir. Il est utilisé sous forme d'inhalations de 0,1 à 0,2 mg (1 à 2 injections) 3 à 4 fois par jour.
- Euphyllinum Il détend les muscles des bronches et stimule la sécrétion des expectorations. Il améliore également le fonctionnement du diaphragme et des muscles respiratoires intercostaux et stimule le centre respiratoire du tronc cérébral, ce qui améliore la ventilation des poumons et contribue à l'enrichissement en oxygène du sang. La posologie et la fréquence d'utilisation du médicament sont calculées par le médecin traitant. Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament seul, une overdose pouvant entraîner des troubles du rythme cardiaque et la mort du patient.
Médicaments antiviraux pour la bronchite
Les médicaments antiviraux ont la capacité de détruire divers virus, éliminant ainsi la cause de la bronchite. Il convient de noter que dans des conditions de fonctionnement normal du système immunitaire (c’est-à-dire chez les personnes en bonne santé qui sont en âge de travailler), le système immunitaire détruit généralement seul les virus respiratoires (qui affectent les voies respiratoires) en 1 à 3 jours. C'est pourquoi la nomination d'antiviraux chez ces patients n'aura d'effet positif que dans les premiers jours de la bronchite virale. Dans le même temps, il est conseillé aux personnes âgées ou aux patients dont le système immunitaire est affaibli de suivre un traitement antiviral pendant 7 à 10 jours après le diagnostic (et, si nécessaire, plus longtemps).
Pour la bronchite virale, il peut être prescrit:
- Remantadin. Bloque la reproduction des virus de la grippe dans les cellules des voies respiratoires humaines. Assigné à l'intérieur de 100 mg toutes les 12 heures pendant 5 à 7 jours.
- Oseltamivir (Tamiflu). Il bloque les composants structurels des virus de la grippe A et B, perturbant ainsi le processus de leur reproduction dans le corps humain. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes reçoivent oralement 75 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours. Les enfants âgés de 1 à 12 ans doivent prendre 2 mg par livre de poids corporel 2 fois par jour pendant 5 jours.
- Isoprinosine. Il endommage l’appareil génétique des virus, bloquant ainsi le processus de leur reproduction. Il augmente également l'activité des cellules du système immunitaire responsables de la protection antivirale (lymphocytes et autres). Les enfants de plus de 3 ans et les adultes sont prescrits par voie orale à raison de 10-15 mg / kg 3 à 4 fois par jour.
Antibiotiques pour la bronchite
Traitement de la bronchite avec des antibiotiques
Le mécanisme de l'action thérapeutique
Posologie et administration
Médicament antibactérien à large spectre qui détruit la paroi cellulaire d’une cellule bactérienne et provoque sa mort.
Se prend par la bouche juste avant de manger. Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. La durée du traitement ne dépasse généralement pas 10 à 14 jours.
Le médicament appartient au groupe des céphalosporines, dont le mécanisme d'action constitue également une violation de la formation de composants de la paroi cellulaire bactérienne.
Introduit par voie intraveineuse ou intramusculaire.
- Nouveau-nés - 10 mg par kilogramme de poids corporel par jour (mg / kg / jour).
- Enfants - 10 à 25 mg / kg / jour.
- Adultes - 750 à 1500 mg 3 fois par jour.
Bloque l’appareil génétique des cellules bactériennes, ce qui les empêche de se reproduire.
À l'intérieur, 1 à 2 heures avant ou après les repas. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 500 mg une fois par jour pendant trois jours.
Sirop contre la toux bronchite
La toux est une réaction réflexe protectrice naturelle dont le but est d’enlever les corps étrangers de l’arbre bronchique. La suppression de la toux dans les premiers stades de la bronchite peut contribuer à l'accumulation de crachats dans les voies respiratoires et au développement de l'infection, qui engendre de terribles complications. Les médicaments antitussifs ne doivent être prescrits que dans les cas de toux sèche et douloureuse entraînant une insuffisance respiratoire, privant le patient de sommeil et réduisant la qualité de sa vie quotidienne.
Sirops à action antitussive
Le mécanisme de l'action thérapeutique
Posologie et administration
Le mécanisme de l'action thérapeutique de ce médicament est de stimuler la production de sécrétions muqueuses liquides. Cela contribue à la séparation des bouchons muqueux des parois bronchiques et à leur séparation de l'arbre bronchique, éliminant ainsi l'irritant provoquant la toux.
- Enfants de moins de 2 ans - 7,5 mg (2,5 ml), 2 fois par jour.
- Enfants de 2 à 5 ans - à la même dose 3 fois par jour.
- Enfants de 5 à 12 ans - 5 ml 3 fois par jour.
- Adultes - 5 - 10 ml 2 à 3 fois par jour.
Antitussifs pour la toux
Inhibe le centre de la toux dans le tronc cérébral, élargit également les bronches et ralentit la progression du processus inflammatoire.
- Enfants de 1 à 3 ans - 5 ml 3 fois par jour.
- Enfants de 3 à 6 ans - 10 ml 3 fois par jour.
- Enfants de 6 à 9 ans - 15 ml 3 fois par jour.
- Enfants de 9 à 12 ans - 15 ml 4 fois par jour.
- Adultes - 30 ml 3 fois par jour.
Les médicaments faisant partie du médicament suppriment le centre de la toux, dilatent les bronches, éliminent l'inflammation et le gonflement de la membrane muqueuse des voies respiratoires, contribuant ainsi à une amélioration de la respiration. En outre, le médicament a un effet antibactérien.
- Enfants de 3 à 10 ans - 5 ml toutes les 8 heures.
- Enfants de plus de 10 ans et adultes - 10 ml toutes les 6 à 8 heures.
Le traitement continu ne doit pas dépasser 5 à 7 jours.
Vitamines pour la bronchite
Les vitamines sont des substances spéciales qui sont présentes dans le corps en quantités extrêmement faibles, mais un nombre considérable de processus vitaux très différents en dépendent. En présence d’une clinique de bronchite aiguë, ainsi que pendant la période de convalescence, il est extrêmement important de veiller à la consommation de toutes les vitamines nécessaires dans le corps, car leur carence peut réduire la capacité de réserve du corps et ralentir le processus de guérison.
Lorsque la bronchite est recommandée pour prendre:
- Vitamine C (acide ascorbique). Normalise les processus métaboliques dans le corps et stimule la régénération (restauration) des tissus endommagés de la muqueuse bronchique. Les enfants reçoivent 50 à 100 mg 3 fois par jour et les adultes 3 à 5 fois par jour à la même dose. La durée du traitement est de 14 jours.
- Vitamine E. Suspend la formation de radicaux libres d'oxygène - substances toxiques se formant dans le foyer de l'inflammation dans la bronchite et endommageant les membranes cellulaires des cellules voisines. Le médicament peut être pris par voie orale ou administré par voie intraveineuse. Les enfants doivent recevoir entre 3 et 7 mg de vitamine par jour et les adultes, 10 mg par jour.
- Vitamine B1 (thiamine). Il participe au métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, tout en protégeant les cellules du corps contre les effets des substances toxiques. Les enfants âgés de moins de 3 ans reçoivent 5 mg de vitamine B oralement, 3 fois par semaine (tous les deux jours), et les enfants de plus de 3 ans, 5 mg 3 fois par jour, trois jours par semaine. Il est recommandé aux adultes de prendre 10 mg de thiamine 1 à 5 fois par jour. La durée du traitement est de 20 à 30 jours.
- Vitamine B2. Augmente l'activité des processus métaboliques dans les cellules du corps et participe également au métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. Les enfants reçoivent 2 à 5 mg une fois par jour par voie orale et 10 mg une fois par jour chez les adultes. La durée du traitement continu ne doit pas dépasser 1 à 1,5 mois.
Inhalation avec bronchite en utilisant des nébuliseurs
Le nébuliseur est un appareil spécial qui disperse la substance médicamenteuse sur les microparticules, qui sont ensuite inhalées par le patient. En cas de bronchite, cette voie d'administration est la plus efficace, car elle vous permet de délivrer le médicament directement sur le site de son action (c'est-à-dire sur la muqueuse bronchique enflammée).
Avec l'aide d'un nébuliseur peut être attribué:
- Substances expectorantes (fluimucil). Dilue les bouchons muqueux et facilite leur sécrétion. Les adultes pendant une session d'inhalation (5 à 15 minutes) ont besoin de 3 ml de médicament, qu'il convient de diluer dans la même quantité de solution de chlorure de sodium à 0,9%. La solution obtenue est placée dans un compartiment spécial du nébuliseur et allume l'appareil, puis commence à respirer à travers le tube pendant un certain temps. La procédure doit être effectuée 2 fois par jour. La posologie pour les enfants est calculée en fonction de l'âge et du poids corporel.
- Médicaments bronchodilatateurs (beroduels). Il détend les muscles des bronches et contribue à l'expansion de leur lumière, ce qui élimine l'essoufflement et les autres manifestations d'insuffisance respiratoire dans la bronchite. Si l'inhalation est effectuée par un adulte, il convient de diluer 40 gouttes de médicament dans 3 ml de chlorure de sodium. Pour les enfants de moins de 6 ans, une seule dose est de 10 gouttes pour 3 ml de solution saline.
- Anti-inflammatoires (rotokan). Cette préparation contient des extraits de calendula, de camomille et de millefeuille. Inhibe la gravité et ralentit la progression du processus inflammatoire dans les voies respiratoires, empêchant ainsi leurs lésions ultérieures. Pour préparer la solution en vue de son inhalation, 1 ml de médicament doit être dilué dans 40 ml de chlorure de sodium, puis versé dans un nébuliseur avec 4 ml de la solution obtenue pour 1 inhalation. La procédure doit être effectuée 3 fois par jour.
- Médicaments immunostimulants (interféron). Augmente la protection non spécifique du corps contre diverses infections virales, y compris contre les virus de la grippe. Le médicament est disponible sous forme de poudre dans des ampoules. Pour préparer la solution, vous devez ouvrir l’ampoule et y ajouter 2 ml d’eau distillée. 1 inhalation nécessite 1 ampoule de médicament. La procédure peut être effectuée 2 fois par jour.
Massage pour bronchite
Le massage est généralement prescrit après 3 à 4 jours de maladie, lorsqu'une grande quantité de mucus commence à se former dans l'arbre bronchique. Un massage correctement conduit contribuera à la libération des expectorations, empêchant ainsi les bronches de se boucher et de se lier à une infection bactérienne.
Pour la bronchite, le médecin peut prescrire:
- Massage vibrant. L'essence de ce massage réside dans le tapotement rythmique sur la poitrine. Les vibrations qui en résultent sont transmises aux bronches, ce qui contribue à la séparation des expectorations des parois bronchiques et à sa libération. Le massage est effectué lorsque le patient est couché (sur le dos, sur le ventre, à droite ou à gauche) ou assis. En tapotant sur le dos, sur le devant ou sur les côtés de la poitrine, vous pouvez serrer le poing avec votre main ou votre paume. Il est important de se rappeler que la clé n’est pas le pouvoir de taper, mais leur nombre et leur rythme. Pendant le massage, il est recommandé au patient de changer périodiquement la position du corps (se retourner d'un côté à l'autre), ce qui contribuera également à la libération des expectorations.
- Massage de drainage. Favorise la sécrétion de crachats par les voies respiratoires. Pour effectuer ce massage, le patient doit être placé sur l'abdomen de manière à ce que la tête soit plus basse que le corps. Le premier élément du massage consiste à masser le dos, tandis que les paumes des mains ou les doigts du masseur doivent être portés vers le haut le long de la colonne vertébrale. Après cela, le bout des doigts doit passer plusieurs fois dans l'espace intercostal de la colonne vertébrale au sternum. Le dernier élément du massage est une légère compression de la poitrine du patient sur les côtés (il est recommandé d’effectuer de 3 à 5 pressions courtes). Après avoir effectué toutes les manœuvres décrites, le patient doit s'asseoir et bien tousser, en crachant toutes les expectorations libérées.
- Massage d'acupression. Le principe de ce massage est d’affecter certains points du corps humain (par exemple, les talons ou les lobes d’oreille), qui par réflexe (par des connexions nerveuses) affectent divers organes internes. Une performance correcte de l'acupression améliore la microcirculation dans les bronches, en éliminant les spasmes bronchiques et en augmentant l'activité du système immunitaire du corps.
Pansements de moutarde avec bronchite
Les pansements à la moutarde sont des tampons en papier sur lesquels des substances irritantes sont appliquées. L'impact de ces substances sur certaines zones de la peau peut affecter par réflexe les fonctions de divers organes.
Préparation à la procédure
Avant de commencer la procédure, vous devez vous assurer que le patient ne présente pas de température corporelle élevée ni aucun autre signe de processus inflammatoire systémique. La température dans la pièce où la procédure sera effectuée ne doit pas être inférieure à 25 degrés. Le fait est que la peau sur le lieu d'application du pansement à la moutarde se réchauffe et que les vaisseaux sanguins qui s'y trouvent se dilatent. Si, après cela, le corps pénètre (relativement) dans une pièce froide, diverses complications peuvent se développer (débutant par une inflammation musculaire et se terminant par une pneumonie).
La technique de l'application de plâtre à la moutarde
En cas de bronchite, les pansements de moutarde recouvrent généralement le dos. Pour ce faire, 5 à 7 pansements à la moutarde doivent être abaissés pendant 30 à 40 secondes dans de l'eau chaude (37 degrés), puis fermement appuyés sur la peau du dos du patient pendant 5 à 10 minutes. Après avoir retiré le pansement à la moutarde, la peau doit être rincée à l’eau ou essuyée avec un chiffon humide. Il est conseillé au patient de rester au lit sous une couverture chaude pendant 20 à 30 minutes après la procédure.
L'utilisation de pansement à la moutarde est strictement contre-indiquée en cas d'allergie aux composants du médicament (ceci peut entraîner le développement de réactions allergiques sévères et entraîner la mort du patient), ainsi qu'en violation de l'intégrité de la peau au site d'application.
Exercices de respiration pour la bronchite
La gymnastique respiratoire combine des éléments d’exercice et d’inhalation et d’expiration selon certaines règles. Des exercices de respiration appropriés améliorent la ventilation et favorisent la décharge des expectorations. Vous pouvez commencer l'exercice avec 2 à 3 jours de maladie (en l'absence de signes de processus inflammatoire systémique).
Les exercices de respiration pour la bronchite peuvent inclure:
- 1 exercice. Position de départ - debout, pieds écartés de la largeur des épaules, mains au niveau des coutures. Inspiration vive et rapide par le nez et en soulevant simultanément la ceinture scapulaire vers le haut, suivie d'une expiration lente (pendant 5-7 secondes) par la bouche. L'exercice est répété 5 à 6 fois.
- 2 exercice. Position de départ - debout, pieds écartés de la largeur des épaules, bras pendants. En retenant votre souffle, vous devez vous asseoir tout en tirant les mains devant lui. Expirez lentement, passif, effectué lors du retour à sa position initiale. Répétez l'exercice 3 à 5 fois.
- 3 exercice. Position de départ - debout, pieds écartés de la largeur des épaules, mains devant vous au niveau de la poitrine. Pendant une inspiration vive, vous devriez écarter au maximum vos bras sur les côtés et plier le dos. Pendant une expiration lente, essayez de vous «caler» entre vos mains. Répétez l'exercice 5 à 7 fois.
- 4 exercice. Position de départ - debout, jambes jointes, bras lâches. Pendant une inspiration rapide, penchez-vous en avant, en appuyant vos genoux avec vos mains si nécessaire. Pendant l'expiration, vous devriez essayer de redresser votre dos autant que possible en plaçant vos mains sur le bas de votre dos. Répétez l'exercice 5 à 7 fois.
Physiothérapie pour la bronchite
Les procédures de physiothérapie reposent essentiellement sur l’impact des types d’énergie physique (chaleur, électricité, champs magnétiques, etc.) sur les tissus du corps humain, ce qui entraîne certains effets positifs.
Avec la bronchite, vous pouvez attribuer:
- Thérapie Ultra Haute Fréquence (UHF). L’essence de la méthode consiste à exposer l’organisme à un champ électrique à haute fréquence pendant 5 à 15 minutes. L'énergie libérée au cours de ce processus est absorbée par les tissus corporels, ce qui entraîne le développement d'effets positifs (amélioration de la microcirculation dans le système broncho-pulmonaire, séparation et sécrétion des expectorations). La durée du traitement comprend 7 à 10 interventions effectuées quotidiennement ou tous les deux jours.
- Thérapie Ultra Haute Fréquence (UHF). L'impact des ondes électromagnétiques ultra élevées conduit à une amélioration de la microcirculation, à la relaxation des muscles bronchiques et à l'expansion des lumières bronchiques, à la réduction des phénomènes inflammatoires et à l'activation des processus de récupération au niveau de la muqueuse endommagée. La durée du traitement comprend 8 à 12 interventions effectuées quotidiennement et d’une durée de 5 à 10 minutes chacune. Si nécessaire, le traitement peut être répété au plus tôt un mois.
- Électrophorèse. L'essence de cette méthode réside dans le fait que, lorsqu'elles se trouvent dans le champ électrique, certaines substances médicinales commencent à être transférées d'une électrode à une autre, pénétrant profondément dans les tissus et les organes. En cas de bronchite, on peut prescrire à l'électrophorèse des préparations à base d'iodure ou de chlorure de calcium (qui contribuent à la séparation des expectorations), des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. La procédure elle-même dure en moyenne 15 à 20 minutes et le traitement comprend 7 à 10 procédures effectuées tous les deux jours.
- Thérapie par ultrasons. À la suite de l'exposition aux ondes ultrasonores du mucus bronchique et des bouchons de mucus, une certaine fréquence d'oscillation se produit, ce qui contribue à la séparation du mucus des parois des bronches et à sa sécrétion.
Régime alimentaire pour bronchite
Une nutrition adéquate est un élément important du traitement complexe de la bronchite, puisqu’un apport suffisant en tous les nutriments, vitamines et oligo-éléments nécessaires dans le corps permet un rétablissement complet du patient.
Dans la bronchite aiguë (ainsi que dans l'exacerbation de la bronchite chronique), le régime numéro 13 de Pevzner est prescrit. Son essence réside dans l’utilisation de produits faciles à digérer, ce qui réduit les coûts énergétiques consacrés au traitement et à l’absorption des aliments. En outre, ce régime est conçu pour renforcer le système immunitaire et favoriser l’excrétion des substances toxiques qui peuvent s’accumuler lors d’une bronchite infectieuse.
Les principes de l'alimentation pour la bronchite sont les suivants:
- Nutrition fractionnée (4 à 6 fois par jour en petites portions).
- Le dernier repas est au plus tard 2 heures avant le coucher (dormir avec l'estomac plein surcharge les systèmes digestif et neutralisant du corps).
- Consommation d’au moins 2 litres de liquide par jour (optimale, consommation de 3 à 4 litres). Cela contribue à la dilution du sang et à l'augmentation de la miction, ce qui empêche l'accumulation de substances toxiques (en particulier des toxines bactériennes avec une bronchite purulente) dans le sang.
- Une alimentation variée comprenant l'apport quotidien en protéines, lipides, glucides, vitamines et oligo-éléments en quantités suffisantes.
Qu'est-ce qui est recommandé d'utiliser?
Qu'est-ce qui n'est pas recommandé d'utiliser?
- viandes maigres (poulet, dinde, veau);
- des craquelins;
- biscuits secs;
- purée de pommes de terre;
- les tomates;
- chou-fleur;
- la semoule;
- gruau de sarrasin;
- le riz;
- fromage cottage;
- le kéfir;
- pommes cuites au four;
- la gelée;
- compote.
- viandes grasses (canard, oie, porc);
- saucisses;
- viande fumée;
- aliments frits;
- pain de seigle;
- pâtisseries fraîches;
- les concombres;
- les légumineuses;
- choucroute;
- lait entier;
- la crème;
- du chocolat;
- thé fort;
- café
Traitement des remèdes traditionnels contre la bronchite à la maison
La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes pour le traitement de la bronchite. Toutefois, compte tenu des complications éventuelles pouvant résulter d'un traitement inapproprié de cette maladie, il est recommandé de commencer à utiliser des remèdes populaires après un examen médical.
Dans le traitement de la bronchite, vous pouvez utiliser:
- Infusion de feuilles de pied de pied. Pour ce faire, 1 cuillère à soupe de feuilles écrasées de la mère et de la belle-mère doit verser 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer pendant 3 à 4 heures, puis filtrer et prendre 2 cuillères à soupe une heure avant les repas, 3 fois par jour. Il dilue les expectorations et a un effet expectorant.
- Teinture alcoolique d'eucalyptus. Il a des effets antibactériens, antiviraux et anti-inflammatoires. Teinture d'eucalyptus à prendre par voie orale pendant 15 à 20 gouttes trois fois par jour après les repas.
- Infusion d'origan ordinaire. Cette plante a une action anti-inflammatoire, expectorante et antispasmodique (détend les muscles lisses des bronches). Pour préparer la perfusion, 2 cuillères à soupe d'origan cru haché doivent verser 500 ml d'eau bouillante, refroidir à la température ambiante et bien égoutter. Prendre 1 cuillère à soupe 3 à 4 fois par jour avant les repas.
- Infusion d'ortie. Il a un effet anti-inflammatoire et contribue également à éliminer les substances toxiques du corps. Pour préparer cela, 1 cuillère à soupe de feuilles d'ortie broyées doit être remplie avec 1 tasse (200 ml) d'eau bouillante et infusée pendant 2 à 3 heures, puis filtrée et prise par voie orale avec 50 ml 4 fois par jour après les repas.
- Inhalation de propolis. La propolis a un effet antibactérien et anti-inflammatoire prononcé, ainsi que stimule la dilution et les expectorations dans la bronchite. Pour l'inhalation, il faut hacher 3 grammes de propolis, ajouter 300 à 400 ml d'eau, chauffer (presque à ébullition) et inhaler la vapeur résultante pendant 5 à 10 minutes.
Traitement de la bronchite pendant la grossesse
La principale difficulté liée au traitement de la bronchite aiguë chez une femme enceinte réside dans le fait que presque tous les médicaments utilisés pour traiter cette pathologie chez l'homme ordinaire sont contre-indiqués en elle. La plupart des antibiotiques, par exemple, traversent facilement le placenta et infectent divers organes et tissus du fœtus, entraînant des anomalies du développement. C'est pourquoi le traitement médicamenteux (antiviral et antibactérien) de la bronchite ne commence que dans des cas extrêmement difficiles, lorsque toutes les autres mesures sont inefficaces.
Pour le traitement de la bronchite aiguë chez les femmes enceintes peuvent être utilisés:
- Herbes à action expectorante. Infusions appliquées pied de pied, ortie, origan.
- Les médicaments expectorants (par exemple, le sirop de mukaltin). Ces médicaments n'affectant généralement pas le développement du fœtus, ils peuvent donc être pris pendant la grossesse (mais uniquement après avoir consulté un médecin).
- Sinupret. Une préparation à base de plantes qui stimule la sécrétion des glandes et contribue à la sécrétion de mucus par les cellules de la muqueuse respiratoire. Nommé pour les femmes enceintes avec une toux sèche et douloureuse.
- Buvez beaucoup d'eau. Favorise l'élimination des substances toxiques de l'organisme, ce qui réduit le risque de complications.
- L'inhalation. Des inhalations de médicaments anti-inflammatoires, expectorants et bronchodilatateurs peuvent être administrées aux femmes enceintes pendant une courte période.
- Massage de la poitrine. Pratiquement aucune contre-indication à une grossesse normale.
- Gymnastique respiratoire. Améliore l'apport d'oxygène dans le corps de la mère, améliorant ainsi l'état du fœtus.
- Médicaments antibactériens. Comme mentionné précédemment, ils ne sont nommés que dans les cas les plus extrêmes. Dans le même temps, des antibiotiques sont choisis qui n’ont pratiquement aucun effet sur le fœtus (par exemple, l’amoxicilline, les céphalosporines). Cependant, il convient de garder à l'esprit que certains des effets des médicaments antibactériens peuvent être simplement inconnus de la science aujourd'hui, il est donc déconseillé de consommer des antibiotiques pendant la grossesse.
En cas d'exacerbation d'une bronchite chronique pendant la grossesse, le traitement est effectué selon les mêmes principes que le traitement de la forme aiguë. Au cours de la rémission, l’accent est mis sur les mesures préventives consistant à éliminer tous les facteurs de risque susceptibles de provoquer une exacerbation de la maladie.
Complications et effets de la bronchite
La bronchite est-elle contagieuse?
Si l'inflammation de la muqueuse bronchique est causée par une infection (virale ou bactérienne), dans certaines conditions, des agents infectieux peuvent être transmis aux personnes ayant été en contact avec le patient. Cependant, dans ce cas, la cause de la contagion n’est pas tant la bronchite elle-même que la principale maladie infectieuse (angine de poitrine, maladies infectieuses de la bouche et du nez, etc.).
Des gouttelettes en suspension dans l'air peuvent transmettre l'infection d'un patient atteint de bronchite à une personne en bonne santé (dans ce cas, des bactéries et des particules virales pénètrent dans les organismes des personnes environnantes à l'aide de petites gouttelettes d'humidité libérées par les voies respiratoires du patient lors d'une conversation, d'une toux ou d'un éternuement). Moins important est la voie de contact de l'infection, dans laquelle une personne en bonne santé peut être infectée par contact direct (c'est-à-dire par contact) avec les objets du patient ou des articles d'hygiène personnelle qui contiennent des particules virales ou des bactéries.
Pour réduire les risques d’infection, les patients atteints de bronchite infectieuse (ainsi que toutes les personnes en contact avec celle-ci) doivent respecter scrupuleusement les règles de l’hygiène personnelle. Lorsque vous parlez à un patient, mettez un masque (pour vous et lui), lavez-vous soigneusement les mains après avoir été dans la pièce où vit le patient, n'utilisez pas ses affaires (peigne, serviette) pendant la maladie, etc.
Pneumonie comme complication de la bronchite
Si le système immunitaire n'est pas en mesure de faire face à l'infection des bronches, des agents infectieux se propagent aux alvéoles pulmonaires, ce qui conduit au développement d'une pneumonie (pneumonie). La pneumonie se manifeste par une aggravation de l'état général du patient et une progression des symptômes d'intoxication générale. La température corporelle augmente de 39 à 40 degrés, la toux augmente, les expectorations deviennent plus visqueuses que dans la bronchite aiguë, peuvent acquérir une teinte verdâtre et une odeur désagréable (en raison de la présence de pus dans celle-ci). La réaction inflammatoire conduit à une infiltration des parois des alvéoles et à leur épaississement. En conséquence, il y a violation des échanges gazeux entre l'air inhalé et le sang, ce qui entraîne une progression de l'essoufflement (sensation de manque d'air).
Au début du développement de la pneumonie, des râles humides peuvent être entendus sur la zone touchée des poumons. Après 2 à 4 jours, il y a une infiltration prononcée des alvéoles pulmonaires avec les neutrophiles et d'autres cellules du système immunitaire. On note également la transpiration du liquide inflammatoire dans la lumière des alvéoles, ce qui arrête presque complètement leur ventilation (l'auscultation se manifeste par l'absence de bruit respiratoire au-dessus de la région touchée des poumons).
Avec un diagnostic opportun et un traitement approprié (y compris le repos au lit et l'utilisation d'antibiotiques), la pneumonie est résolue en 6 à 8 jours. En cas de complications, une insuffisance respiratoire peut survenir, pouvant entraîner la mort du patient.
Emphysème pulmonaire dans la bronchite chronique
L'emphysème est une maladie dans laquelle les alvéoles sont excessivement étirées, le volume des poumons augmente, mais le processus d'échange gazeux avec le sang est perturbé. Cette complication survient dans la bronchite chronique de longue durée. En raison du rétrécissement de la lumière des bronches et de leur blocage par des bouchons de mucus, une partie de l'air pendant l'expiration est retenue dans les alvéoles. Avec un nouveau souffle au volume déjà présent dans les alvéoles, une nouvelle portion d'air inhalé est ajoutée, ce qui entraîne une augmentation encore plus grande de la pression dans celles-ci. Une exposition prolongée à une telle pression entraîne l'expansion des alvéoles et la destruction des septa interalvéolaires (dans lesquels se trouvent normalement les capillaires sanguins). Avec l'évolution à long terme de la maladie, les alvéoles se fondent dans une seule cavité, ce qui ne permet pas un échange de gaz suffisant entre le sang et l'air inhalé.
Les poumons des patients atteints d'emphysème augmentent en volume et occupent un espace plus grand (que la normale) dans la cavité thoracique. Par conséquent, lors de l'examen, une forme de «poitrine» en forme de tonneau est notée. La respiration devient superficielle, l’essoufflement progresse progressivement, ce qui peut se produire même au repos, même au repos, sans effort physique. Pendant la percussion (tapotement sur la poitrine), un son de percussion dans une boîte est entendu sur toute la surface des poumons. La radiographie montre une augmentation de la légèreté des poumons et une diminution du schéma pulmonaire, causées par la destruction du tissu pulmonaire et la formation de cavités remplies d'air. Le dôme du diaphragme est également abaissé en raison de l'augmentation de la taille des poumons.
L’emphysème pulmonaire étant une maladie incurable, l’essentiel des interventions thérapeutiques devrait consister en un diagnostic précoce de la pathologie, l’élimination des facteurs de causalité et un traitement symptomatique (prescription d’oxygène, exercices respiratoires spéciaux, observance du jour, refus du travail physique pénible, etc.). Seule une greffe de poumon de donneur peut être considérée comme un traitement radical.
Bronchiectasis pour la bronchite
La bronchiectasis est une bronche déformée et dilatée dont la structure de la paroi est irréversiblement endommagée. Le développement de la bronchiectasie dans la bronchite est dû au blocage des bronches par des bouchons de mucus, ainsi qu’à la défaite de la paroi bronchique par le processus inflammatoire. En raison de l'interaction de ces facteurs, il se produit une violation de la résistance de la paroi de la bronche et de son expansion. Bronche élargie est mal ventilée et alimentée en sang, et crée donc des conditions favorables pour le développement d'une infection bactérienne.
Cliniquement, la bronchiectasie peut ne pas se manifester. Parfois, les patients peuvent remarquer l’apparition périodique de crachats purulents, qui se forment à la suite de la libération de pus par une bronchectasie infectée. Le diagnostic est confirmé par la tomodensitométrie, qui identifie de multiples cavités sacculaires, qui ne sont rien d'autre que des bronches étendues.
Le traitement est principalement conservateur et consiste à lutter contre les infections (utilisation d'antibiotiques) et à améliorer la fonction de drainage (excréteur) de l'arbre bronchique (les médicaments bronchodilatateurs et expectorants sont prescrits, gymnastique respiratoire, massage, etc.). Si la bronchiectasie est atteinte par un grand lobe pulmonaire, elle peut être retirée chirurgicalement.
Insuffisance cardiaque
La déformation et la restructuration des parois des bronches dans la bronchite chronique entraînent la compression des vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang veineux circule du cœur droit vers les poumons. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation de la pression dans le ventricule droit. Au début, le cœur fait face à de telles surcharges par l'hypertrophie (c'est-à-dire de plus en plus grande) du mur du ventricule droit et de l'oreillette droite. Cependant, ce mécanisme de compensation est efficace jusqu'à un certain point.
Au fur et à mesure que la bronchite chronique progresse, la charge sur le cœur augmente, ce qui entraîne une augmentation encore plus importante de la taille du muscle cardiaque. À un certain moment, le cœur se dilate à un point tel que les valves des valves cardiaques (qui assurent la circulation du sang dans le cœur dans une direction seulement) s'éloignent les unes des autres. En conséquence, à chaque contraction du ventricule droit, le sang traversant le défaut situé entre les portes du clan retourne dans l'oreillette droite, ce qui augmente encore la charge sur le muscle cardiaque. Cela entraîne également une augmentation de la pression et une stagnation du sang dans les veines creuses inférieures et supérieures et plus loin dans toutes les grandes veines du corps.
Cliniquement, cette affection se manifeste par un gonflement des veines du cou et l'apparition d'un œdème dans les bras et les jambes. L'apparition d'un œdème est due à une augmentation de la pression dans le système veineux, ce qui entraîne à son tour l'expansion des vaisseaux sanguins et la transpiration de la partie liquide du sang dans les tissus environnants. Un examen des organes abdominaux montre une hypertrophie du foie (en raison de son trop-plein de sang) et, dans les stades ultérieurs, une hypertrophie de la rate.
L’état général du patient est grave en raison du développement d’une insuffisance cardiaque (c’est-à-dire de l’incapacité du cœur à assurer une circulation sanguine adéquate dans le corps). Même avec le traitement complet, l'espérance de vie des patients souffrant de cœur hypertrophié et de bronchite chronique est considérablement réduite. Plus de la moitié d'entre eux décèdent dans les 3 ans en raison de complications (perturbations de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques, formation de caillots sanguins pouvant pénétrer dans le cerveau et provoquer le développement d'un accident vasculaire cérébral, etc.).
Prévention de la bronchite
Prévention primaire de la bronchite
La prévention primaire de la bronchite consiste à éliminer tous les facteurs susceptibles d’augmenter le risque de la maladie.
La prévention de la bronchite primaire comprend:
- Cesser complètement de fumer.
- Rejet de l’utilisation de boissons alcoolisées fortes, car les vapeurs d’alcool sont un puissant irritant de l’épithélium respiratoire des bronches.
- Eviter l'inhalation de vapeurs chimiques (ammoniac, plomb, peintures, chlorures, etc.).
- Élimination des foyers d'infection chronique dans le corps (amygdalite chronique, sinusite, folliculite).
- Éviter les endroits surpeuplés et les patients potentiellement contagieux pendant les épidémies.
- Éviter l'hypothermie.
- Maintenir un niveau optimal d’immunité en durcissant le corps pendant la période estivale, en adoptant un régime alimentaire équilibré et en optimisant les exercices
- Vaccination contre la grippe saisonnière.
- Humidification de l'air dans les locaux d'habitation, surtout en hiver.
- Promenades quotidiennes dans l'air frais.
Prévention secondaire de la bronchite
La prophylaxie secondaire est utilisée dans la bronchite chronique et vise à réduire la fréquence des exacerbations de la maladie et à prévenir le rétrécissement progressif des bronches.
La prévention secondaire de la bronchite comprend:
- Élimination de tous les facteurs de risque ci-dessus.
- Diagnostic opportun et traitement précoce de la bronchite aiguë (ou exacerbations chroniques).
- Durcissement du corps en été.
- Prévention des infections virales respiratoires aiguës (IARV) lors d'une épidémie (généralement de novembre à mars). Des médicaments antiviraux sont prescrits à cette fin (par exemple, la rimantadine).
- Utilisation préventive d'antibactériens pendant 5 à 7 jours pour l'exacerbation d'une bronchite provoquée par un virus.
- Performance quotidienne de la gymnastique respiratoire (prévient la stagnation du mucus et l’infection dans l’arbre bronchique).
- Traitement opportun, complet et complet de chaque exacerbation de bronchite.