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Régime après la chirurgie

Après la chirurgie, le régime alimentaire doit être aussi doux que possible pour les organes digestifs, tout en fournissant à l'organisme affaibli tous les nutriments nécessaires. Le patient après la chirurgie a besoin de repos complet - le corps a besoin de force pour une récupération ultérieure et un fonctionnement normal.

Quel devrait être un régime après la chirurgie?

Le régime alimentaire après la chirurgie dépend en premier lieu des organes sur lesquels la chirurgie a été effectuée. Sur cette base, tout le régime et le régime du patient sont construits.

Cependant, il existe des règles générales pour la nutrition postopératoire qui tiennent compte des particularités du fonctionnement de l'organisme des patients opérés (faiblesse du tractus gastro-intestinal, besoin accru de protéines, de vitamines et de micro-éléments). Ces recommandations sont fondamentales et sont utilisées dans tous les régimes après la chirurgie:

  • Épargner de la nourriture. En raison du fait qu'après la chirurgie, la charge sur les organes digestifs est indésirable (et, dans de nombreux cas, impossible), la vaisselle doit être de texture de sol liquide, semi-liquide, gélatineuse ou crémeuse, en particulier le deuxième ou le troisième jour après la chirurgie. La consommation d'aliments solides est contre-indiquée.
  • Le premier jour après l'opération, seule la consommation est recommandée: eau minérale sans gaz, eau bouillie ordinaire;
  • Au fur et à mesure que le patient se remet, le régime après l'opération est étendu: des aliments plus denses sont introduits et certains aliments sont ajoutés.

Régime après la chirurgie pendant les 3 premiers jours

Quel devrait être un régime dans les premiers jours après la chirurgie? Arrêtons-nous sur cette question plus en détail, car la nutrition dans la première période postopératoire est la plus difficile.

Après la chirurgie, l'alimentation du patient pendant les 2-3 premiers jours se compose uniquement de plats liquides ou moulus. La température des aliments est optimale - pas plus de 45 ° C. Le patient reçoit de la nourriture 7-8 fois par jour.

Il y a des prescriptions médicales claires pour l'utilisation de la vaisselle: ce qui est possible et ce qui est impossible quand un régime après une opération y est indiqué avec précision.

Ce que vous pouvez faire avec un régime après la chirurgie (les premiers jours):

  • Bouillons de viande maigre divorcés;
  • Bouillons de boue avec de la crème ajoutée;
  • Décoction de riz au beurre;
  • Bouillon hanches avec du miel ou du sucre;
  • Compotes aux fruits;
  • Jus divorcés 1: 3 et un tiers de verres par repas;
  • Gelées liquides;
  • Le troisième jour, vous pouvez entrer dans le régime alimentaire du régime après l'opération un œuf à la coque.

Qu'est-ce qui ne peut pas être lors d'un régime après une chirurgie:

Le régime alimentaire après l'opération exclut les boissons gazeuses, le lait entier, la crème sure, le jus de raisin, les jus de légumes, les aliments bruts et solides.

Exemple de menu de régime après la chirurgie pendant les 3 premiers jours

  • Thé chaud avec du sucre - 100 ml, gelée de baies clairsemées - 100g;

Toutes les deux heures:

  • Compote de pomme en purée - 150-200 ml;
  • Bouillon de viande faible en gras - 200g;
  • Bouillon de dogrose - 150ml, gelée - 120g;
  • Thé chaud avec du sucre et du citron - 150-200 ml;
  • Bouillon de céréales gluant à la crème - 150-180 ml, gelée de fruits - 150g;
  • Décoction de Dogrose - 180-200 ml;
  • Compote filtrée - 180ml.

Après le régime alimentaire initial, après l'opération, une nutrition transitoire est prescrite, visant à une transition progressive vers un régime alimentaire à part entière.

Qu'est-ce qui est possible et ce qui n'est pas autorisé dans le régime après l'opération aux jours 4.5 et 6

Après les trois premiers jours postopératoires, des céréales de sarrasin, de riz ou d'avoine liquides ou en purée sont introduites dans l'alimentation. Autorisé l'utilisation de soupes de céréales muqueuses et bouillon de viande avec l'ajout de semoule, omelettes à la vapeur. Vous pouvez élargir le régime de soufflé au ragoût de viande ou de poisson, de mousses sucrées et de crème de lait.

Il est interdit d'utiliser des aliments trop denses et secs, ainsi que des fruits et légumes frais (en raison de la teneur élevée en fibres qui stimule la réduction de l'estomac).

Dans les jours qui suivent et jusqu’à la fin de la période de récupération, des plats à la vapeur comprenant du fromage cottage, des pommes au four, des purées de légumes et de fruits, des produits laitiers liquides (kéfir, ryazhenka) sont ajoutés au menu diététique après l’opération.

Régime après une appendicite

La période de récupération après l'opération pour enlever une appendicite est d'environ deux semaines. Pendant tout ce temps, vous devez suivre un régime alimentaire spécial qui, au cours des premiers jours, aidera le corps à récupérer et à reprendre des forces, puis aux repas suivants, qui vous permettra de manger à fond sans que le tube digestif ne soit affaibli.

Dans les 12 heures qui suivent la chirurgie, c'est interdit, mais l'appétit à ce moment-là est généralement absent. En outre, pendant 3-4 jours, le régime alimentaire après une appendicite recommande de manger les repas suivants:

  • Bouillons faibles en gras;
  • Bouillon hanches avec du sucre;
  • Thé noir avec du sucre;
  • Décoction de riz;
  • Gelée, jus de fruits dilués au 1: 2, gelées.

Un régime après une appendicite prescrit de refuser le lait entier et tout aliment solide dans les 3 premiers jours.

Au 4ème jour du régime, après l'opération d'enlèvement de l'annexe, des fruits frais (bananes, pêches, raisins, kaki) et des légumes (tomate, concombre) sont introduits dans le régime. Pour reconstituer le corps affaibli en protéines, des plats à la vapeur à base de fromage cottage (soufflé, casseroles), de viande bouillie et de poisson sont préparés. Il est utile d’entrer dans le régime alimentaire après l’appendicite des produits laitiers fermentés (kéfir, ryazhenka, yaourt), des légumes bouillis ou cuits à la vapeur (courgette, chou, aubergine), du beurre, de la crème faible en gras.

Produits contre-indiqués après un régime d'appendicite:

  • Minérale pétillante et eau douce;
  • Bouillons de viande riches;
  • Produits à base de pâte, pain blanc;
  • Viandes en conserve et fumées;
  • Épices et assaisonnements épicés;
  • Gâteaux, biscuits, bonbons.

Le régime alimentaire après l’opération est basé sur le principe de la nutrition fractionnée - vous devez manger souvent, par petites portions. Vous ne pouvez pas boire de nourriture avec de l’eau ou du thé, vous devez attendre une heure et demie pour que la nourriture commence à digérer et ne reste pas collée en une portion du liquide qui arrive.

Points importants du régime après la chirurgie

Il est interdit de manger des aliments par la bouche pendant les 2-3 premiers jours au cours des opérations sur l'œsophage ou d'autres organes du tractus gastro-intestinal - les aliments produits par la sonde. En outre, le régime après l'opération se déroule comme d'habitude.

Un problème fréquent après la chirurgie est la difficulté des selles naturelles. La constipation peut être causée par des adhérences ou des cicatrices postopératoires, une faible activité de l'estomac après une abondance d'aliments en purée et une faiblesse générale du corps.

Dans ce cas, vous devez entrer dans le menu de la diète après la chirurgie des produits qui augmentent la motilité intestinale (s’il n’ya pas d’interdiction du médecin): kéfir, pruneaux ramollis, carottes crues râpées et une pomme.

http://vesvnorme.net/diety/dieta-posle-operacii.html

Caractéristiques de la nutrition après une chirurgie gynécologique abdominale

La nutrition après une chirurgie gynécologique abdominale est d'une grande importance dans le processus de récupération de la femme. Étant donné que le processus de guérison et l'état du patient dépendent de nombreux facteurs, l'observance d'un régime alimentaire temporaire et économe ne fait pas exception à la règle.

La nécessité d'une nutrition douce dans les premiers jours de la période de récupération

En période postopératoire, au cours du premier jour, les patients sont réhabilités après une anesthésie générale. Si nécessaire, des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont administrés par voie intraveineuse aux patients. La complication de la condition de la femme est causée par la perte de sang et de protéines, qui va de pair avec le liquide extracellulaire. Compte tenu de cet état de fait, il est à noter qu'un réapprovisionnement progressif en protéines est possible avec l'aide d'un régime alimentaire spécial. Cependant, le premier jour, il est recommandé de soigner complètement la faim chez presque tous les patients, bien qu'une procédure telle qu'une transfusion sanguine soit tout à fait acceptable.

Le premier repas ne passe généralement pas sans aide. Vous pouvez nourrir une femme après une intervention chirurgicale abdominale gynécologique après au moins 24 heures. Dans ce cas, si le problème persiste, le gavage est effectué à l'aide d'une sonde. La meilleure option serait l'introduction d'aliments légers, qui devraient toutefois contenir la quantité nécessaire de vitamines, protéines, acides aminés et autres substances bénéfiques. Dans ce cas, utilisez les préparations pour nourrissons et le bouillon habituels.

Un peu plus tard, il est permis de manger de la bouillie liquide en purée, principalement à base de céréales, car elles contiennent des fibres. Il contribue à la restauration de la motilité intestinale. En outre, plus l'intestin est restauré activement et ses tissus sont alimentés en oxygène, plus le processus inflammatoire de la cavité péritonéale est neutralisé rapidement. Pendant les deux premiers jours, vous ne pouvez pas manger de pain, boire du lait et du soda.

Régime après chirurgie gynécologique abdominale

Lorsqu'une femme peut manger de manière indépendante, son régime alimentaire devrait principalement consister en un tel aliment, qui est facilement digéré et qui n'est pas lourd pour l'estomac.

Vous pouvez continuer à manger des bouillons faibles en gras, de la bouillie à base d’eau, des légumes et des fruits cuits à la vapeur ou cuits à la vapeur. L'accent doit être mis sur les produits contenant des fibres et des fibres alimentaires. Il est déconseillé d'utiliser ce type de produits crus pendant la période de récupération, afin de ne pas provoquer de ballonnement dans l'intestin - cela peut provoquer une inflammation et la formation de processus adhésifs.

Une semaine après l'opération, le régime alimentaire des patients devrait être considérablement élargi. En outre, le régime alimentaire doit être équilibré - cela permettra à la femme de retrouver rapidement la force et les caractéristiques fonctionnelles de tous les systèmes du corps. Il est sans danger de manger de la viande en petites quantités, mais uniquement des variétés faibles en gras, des poissons comme le merlu, la goberge, le sandre et d’autres variétés. Les plats frits, les plats épicés, les sauces, les viandes fumées, les conserves et les aliments grossiers devront être oubliés pendant un certain temps.

Tous les plats doivent être cuits exclusivement à la vapeur. Puisque le poisson et la viande contiennent une quantité suffisante de protéines, leur consommation est recommandée aux gens presque tous les jours. Le tissu conjonctif est formé et renouvelé à partir de ces composants, ce qui est un point important dans la cicatrisation des plaies après une intervention chirurgicale. Le corps en convalescence commence progressivement à avoir besoin de vitamines, de minéraux et d'autres ingrédients bénéfiques. Il est très utile de boire du bouillon de dogrose, de la compote de fruits séchés, d’utiliser une quantité modérée de légumes verts, tels que le persil, l’aneth, la coriandre, etc. Il est à noter que les pruneaux et les canneberges contiennent des substances anti-inflammatoires;

Principes de la diététique

Il convient de noter que lors de la préparation du patient pour la chirurgie, il convient de suivre un régime pendant un certain temps. Cela aide à minimiser les complications après la chirurgie, concernant la partie gynécologique et pas seulement. Cette approche est basée sur la création de réserves de nutriments et de protéines dans le corps.

Si une personne a des troubles métaboliques, le régime préopératoire est prescrit en tant qu'élément correctif, conçu pour normaliser les troubles ou au moins les lisser partiellement. Dans la plupart des cas, l’effet souhaité peut être atteint pendant un certain temps, car jusqu’à présent, les patients ne respectent souvent pas le régime alimentaire, prennent une collation à la volée, utilisent des produits nocifs remplis de conservateurs. Si la nutrition est strictement contrôlée, tous les troubles métaboliques disparaissent progressivement.

Une attention individuelle nécessite des femmes obèses ou diabétiques.

Si le temps le permet pour différer la période d’intervention chirurgicale, on propose alors à ces patients de suivre un traitement complexe, en prévoyant une perte de poids. Dans cette famine complète catégoriquement exclue. Simplement, la plupart des aliments contenant des glucides et des graisses sont exclus du régime alimentaire. En outre, l'objectif est également la normalisation du processus métabolique de toutes les substances présentes dans le corps. Ce point s'applique aux patients diabétiques. En plus de la diététique, ils comportent un certain nombre d'interventions médicamenteuses.

Immédiatement après l'opération sur la partie gynécologique, l'une des mesures obligatoires est un régime alimentaire de famine. Afin d'éviter la déshydratation du corps, le liquide est injecté avec des compte-gouttes intraveineux. La bouche est autorisé uniquement à se rincer - vous ne pouvez pas boire de l'eau. Selon les règles, un aliment de consommation de consistance liquide et semi-liquide, qui est nécessairement nettoyé avec le maximum de teneur en eau pure, est initialement attribué. Et il est à noter qu'après de telles opérations, boire de l'eau gazeuse n'est pas autorisé pendant la période de récupération. Pour éviter les flatulences, il est conseillé de ne pas inclure dans l'alimentation de lait entier de vache et de chèvre, de solutions concentrées de sucre et de fibres - en particulier aux premiers stades de la récupération.

Points supplémentaires

La prochaine tâche de la nomination de la nutrition est de combler le déficit en protéines, vitamines et minéraux perdus. Ces processus s’expliquent par une production insuffisante de ces composants pendant la période postopératoire, ainsi que pendant le traitement de restauration.

Le rétablissement complet survient généralement dans les quinze jours suivant un régime strict et l'introduction progressive dans le régime d'aliments de qualité supérieure. Le passage à la prise de nourriture avec un large choix de produits d'épicerie devrait s'effectuer progressivement, mais pas trop lentement. L'ensemble du système digestif n'est sujet à aucun changement atrophique et est donc presque entièrement préparé à la perception normale de tout aliment. Dans le régime alimentaire, vous pouvez inclure progressivement des produits laitiers faibles en gras, des fruits, des légumes, des céréales, de la viande de poisson, etc. Après l'opération, des complications peuvent survenir sous la forme de sepsis, de fièvre ou d'intoxication en raison d'une perte importante de liquide. Les patients doivent recevoir une quantité de liquide suffisante pour rétablir progressivement l'équilibre eau-sel dans le corps et éliminer le processus de déshydratation. Les besoins quotidiens en eau sont généralement de 2,5 à 3 litres. Chez les patients gravement malades, un tel besoin est d'environ 4 litres par jour.

Au fur et à mesure de leur convalescence, les femmes pourront se rendre à la table commune sans craindre d’effets secondaires ni de conséquences.

http://prooperacii.ru/stati/pitanie-posle-polostnoj-ginekologicheskoj-operacii.html

Nutrition après chirurgie gynécologique

Information non spécialisée. La période postopératoire peut être divisée en début et en fin. Le premier d'entre eux dure environ trois à quatre jours et se termine généralement par le temps de l'intestin; la seconde suit la première et se termine au bout de 12 à 20 jours, c'est-à-dire le jour de la sortie. La période qui suit le déchargement et qui se termine par le rétablissement de la capacité de travail peut être appelée période de récupération. sa durée est différente.

Afin de mieux surveiller la plaie (de temps en temps, à l'exception de la contraction de l'utérus), à la fin de la laparotomie, il est préférable de ne pas tasser le ventre, mais d'appliquer un bandage de plusieurs couches de gaze, renforcé avec des bandes de patch adhésif.

À la fin de l'opération, le patient est placé dans le service postopératoire sous la surveillance de la personne en service ou avec l'intention d'une sœur dévouée.

Les salles postopératoires doivent avoir un ou trois lits et être situées près du bloc opératoire et du lieu d’affectation. Ce n'est qu'après la fin de petites opérations gynécologiques que les patients peuvent être placés dans des services de quatre à six lits, destinés à ceux qui ont été opérés assez récemment.

La pile opérée sur le lit préparé à l'avance et réchauffé. Si nécessaire, le patient est chauffé avec des réchauffeurs, une injection de coeur, du glucose, une solution saline, etc. Sur le ventre à la fin de la section thoracique, placez une bulle de glace pour réduire la douleur dans la plaie et prévenir les hématomes. En cas de vomissement à la fin de l'anesthésie, il devrait y avoir un bassin préparé, un bâillon buccal, une serviette; le patient est allongé sans oreiller, la tête est tournée sur le côté de sorte qu'il n'y ait aucune aspiration de vomissement. En cas d'obésité, il est utile d'envelopper le ventre sur le pansement avec une serviette spéciale avec des liens à l'avant (gurita).

Dans les services postopératoires, il faut disposer d'oxygène, qui est utilisé pour les premiers indicateurs de cyanose, respiration rapide ou superficielle. La mesure de la pression artérielle est créée, comme le nombre de pouls, plusieurs fois au cours des six à huit premières heures suivant l'opération.

Trois à six heures après l'opération, des douleurs apparaissent dans la région de la plaie. La douleur peut également survenir après de petites opérations, par exemple à la fin de la colpopérinéorphie.

Les douleurs postopératoires doivent être éliminées car, outre l’anxiété, l’insomnie et l’aggravation de l’état non spécialisé, elles peuvent avoir des effets secondaires: flatulence, rétention urinaire, etc. Les effets néfastes de la douleur postopératoire sur le système nerveux central ont été démontrés; certains chirurgiens voient en eux le développement du choc et de la psychose postopératoire.

En cas d'apparition précoce de la douleur, Promedol 2% 1-2 ml est administré par voie sous-cutanée et, le soir, de la morphine 1% 1 ml ou du Pantopon 2% 1 ml par voie sous-cutanée.

Certains auteurs utilisent l'aminazine pour la douleur postopératoire. Le médicament peut être administré par voie intraveineuse ou intramusculaire (2 ml d'une solution à 2,5%) et à l'intérieur par 0,025 1 comprimé 3 fois par jour le lendemain après la fin de l'opération. À la fin de l'administration d'aminazine, la pression artérielle chute à court terme.

Le créateur recommande que dans le même temps avec aminazine nommer une solution antichoc.

Des vomissements à la fin de l'anesthésie lors d'une opération sont observés assez souvent et dépendent de l'irritation de la muqueuse gastrique par une substance narcotique. Il est recommandé de ne rien injecter à l'intérieur. sur la région épigastrique - radiateurs. Lorsque les vomissements surviennent après la fin de l'anesthésie de la colonne vertébrale, 1 à 2 ml de caféine à 10% sont injectés par voie sous-cutanée deux ou trois fois au cours des premiers jours.

Au plus tard 12 heures après l'opération, la miction doit être obtenue. Si le patient est incapable d’uriner lui-même (dans un vaisseau préchauffé), l’urine est produite par un cathéter en respectant toutes les règles de l’asepsie. Pour la rétention urinaire dans les jours suivants, des mesures spéciales sont nécessaires.

Période postopératoire normale. Puissance En l'absence de contre-indications - vomissements, sommeil post-anesthésique, perte de conscience - un patient opéré sous anesthésie non spécialisée, après 3-4 heures (pas plus tôt que 1-2 heures après la fin des vomissements), peut boire du thé chaud plus chaud avec du citron de manière optimale. À la fin d'une importante perte de sang, vous devez régulièrement donner beaucoup de liquide: pour souligner que ces patients ont moins de vomissements à la fin de l'anesthésie, ils doivent par conséquent commencer à les laisser boire plus tôt. Il est extrêmement important, presque immédiatement après le réveil de l'anesthésie, de forcer le patient à respirer profondément pour éliminer les restes d'éther des poumons (exercices de respiration).

En subissant une opération sous anesthésie rachidienne ou locale, il est possible de boire après 15-20 minutes. à la fin de l'opération; il désaltère, régule le métabolisme de l'eau et a également un effet positif sur le psychisme des patients.

Pour éviter l’acidose, il est possible de commencer à nourrir les patients dès le jour de l’opération et leur régime alimentaire est contenu dans un régime liquide et semi-liquide: thé sucré, bouillon, gelée, vitamines, lait; le lendemain matin - thé sucré, craquelins; les deuxième et troisième jours, ajoutez de la bouillie (riz, semoule), des craquelins, des petits pains, du beurre; De temps en temps, il est utile de prescrire en petites quantités des substances protéiques - caviar, jambon, pour stimuler l'appétit des patients qui ne sont pas forts du quatrième au cinquième jour. À la fin de l'action simple-double de l'intestin de patients transférés à une table non spécialisée.

Dès le début de l'opération, il est nécessaire de contrôler la propreté de la bouche et de la langue (le rinçage n'est pas puissant avec une solution de permanganate de potassium, nettoyant la langue à l'aide d'une méthode mécanique - une gaze enveloppée d'une spatule).

Régulation de l'intestin. À la fin de la laparotomie, si l'exposition intestinale ne se produit pas spontanément, un lavement hypertenseur ou au glycérol est prescrit pendant trois jours.

Si l'intestin ne fonctionne pas, un lavement nettoyant de 1 litre d'eau (avec du savon) est prescrit ou un laxatif salin est administré.

À la fin des chirurgies vaginales avec des points de suture au périnée, il est préférable de donner un laxatif plutôt qu'un lavement, mais pas avant quatre jours après la fin de l'opération afin d'éviter tout risque de blessure au périnée.

Retrait de suture. À la fin de la laparotomie, les crochets sont enlevés pendant une semaine, les sutures en soie - pour la huitième. Les coutures du périnée à la fin de la chirurgie plastique sont retirées tôt - pendant cinq jours, car une élimination ultérieure des coutures peut provoquer leur éruption.

Complications postopératoires. Le choc (lésion du système nerveux) apparaît plus souvent à la fin des opérations gynécologiques qu'à la fin de l'obstétrique, ce qui s'explique en partie par la durée plus courte des opérations obstétricales et de leur anesthésie. En pratique gynécologique, un choc peut apparaître à la fin d’immenses opérations longues (par exemple, à la fin d’une extirpation utérine prolongée pour un cancer du col de l’utérus). L'effondrement (lésion du système vasculaire, vasomoteur) est plus fréquent en pathologie obstétricale et à la fin des opérations obstétricales, en particulier celles associées à une perte de sang importante.

Cliniquement, le choc et l’effondrement sont très similaires, mais avec le choc, la conscience est préservée dans la plupart des cas, elle s’effondre lors de l’effondrement; sous le choc, la couleur des couvertures est jaune pâle, terne, avec effondrement et perte de sang, la peau est pâle à une blancheur de marbre éclatante.

En cas de choc et d’effondrement, les patients sont placés avec une paire de têtes inclinées, ils sont recouverts de coussins chauffants; Cœur injecté sous la peau ou dans la veine signifie - camphre (sous-cutané), caféine, strophantine, strychnine. Conseillez surtout d'adrénaline 1. 1000-0,5 ml par voie intramusculaire ou dans une veine; en raison de la brièveté de l'action de l'adrénaline, vous devez la saisir à nouveau entre 0,1 et 0,2 ml. Au lieu de l'adrénaline, la pituitrine peut être utilisée par voie sous-cutanée. Il tonifie les vaisseaux sanguins et a un effet plus long que l'adrénaline. L'inhalation de dioxyde de carbone est recommandée pour l'irritation du centre vasomoteur, de manière plus optimale sous forme de mélange (s'il existe un appareil spécial) de 10% de dioxyde de carbone, 50% d'oxygène et 40% d'air. À l'avenir, le glucose est administré avec de l'adrénaline (par la méthode du goutte-à-goutte intraveineux) ou un liquide antichoc. En cas de perte de sang importante et de choc, un bon remède est la transfusion sanguine (après le rétablissement d'une circulation sanguine correcte) en grande quantité (jusqu'à 1 litre), de préférence en deux doses.

Des saignements secondaires dans le corps peuvent être observés à la fin de la laparotomie, moins souvent à la fin de l'ablation vaginale de l'utérus, beaucoup plus souvent lorsque la ligature glisse hors de la souche des vaisseaux; ils manifestent des symptômes de saignement interne. La seule thérapie correcte dans ces circonstances est la relaparotomie urgente et la ligature des vaisseaux sanguins.

Lors des opérations vaginales, des saignements secondaires seront également observés, dans la plupart des cas par le vagin. Dans ces circonstances, il est possible de tamponner la gaze avec de la gaze. Si cela ne vous aide pas, il est nécessaire de mettre à nu les miroirs de la zone de saignement, de trouver le vaisseau qui saigne et de le ligaturer.

Les vomissements au cours de la période postopératoire ne sont pas une rareté d'origine différente, et leur traitement dépend de la circonstance qui les a provoqués.

À propos des vomissements à la fin de l'anesthésie par inhalation le premier jour à la fin de l'opération mentionnée ci-dessus. Les vomissements qui se produisent plus tard peuvent être un indicateur de dilatation gastrique aiguë, de début de péritonite ou d'obstruction intestinale. Le meilleur traitement contre les vomissements est le repos pour l'estomac. aucun aliment ni médicament ne doit être injecté par l'estomac. Contre la déshydratation, des perfusions sous-cutanées ou des lavement goutte à goutte sont prescrits. Il est possible de mettre un coussin chauffant sur la région de l'estomac. Avec une énorme accumulation de mucus, l’estomac est lavé avec une sonde avec une solution de soude mélangée à quelques gouttes de teinture de menthe, ou un long lavage selon Bukatko est prescrit. Lorsque les vomissements surviennent après la fin de l'anesthésie de la colonne vertébrale, il est utile d'injecter 10% de caféine sous la peau deux à trois fois par jour pendant 1 ml.

Si les vomissements sont associés à l'absence de gaz, il est possible d'appliquer d'abord un lavage gastrique, d'injecter une solution hypertonique de NaCl (10% 50-100 ml) dans une veine et de prescrire un lavement siphon. En cas de vomissement, en fonction de la péritonite débutante, l’estomac est lavé, de la pénicilline est injectée (150 000 UI par voie intramusculaire après trois heures). Dans le cas où il n'y a aucun résultat, dans les deux cas, sans délai, allez à la (répétée) chrevosechina.

La cause de la flatulence à la fin d'une laparotomie est l'exposition, le refroidissement et les lésions aux organes internes associés à l'opération, ainsi que les effets négatifs d'une anesthésie non spécialisée. Les opérations effectuées rapidement, en particulier sans anesthésie non spécialisée, entraînent rarement une parésie postopératoire des intestins. En gynécologie, les flatulences postopératoires sont beaucoup plus fréquentes en cas de saignement intra-abdominal ou de fuite de pus et du contenu des tumeurs kystiques du corps. Au début du troisième jour, les flatulences disparaissent dans la plupart des cas.

La prévention de cette complication chez les patients opérés se fait de manière prudente, selon des règles chirurgicales, en protégeant les organes abdominaux, en particulier les intestins, contre la pénétration de pus, en manipulant avec précaution le péritoine et les anses intestinales. Préparer les patients à la laparotomie en prescrivant des laxatifs est généralement inutile, car ils augmentent la parésie intestinale.

Un remède simple contre les flatulences est l’introduction du tube dans le rectum (12-15 cm), qui élimine immédiatement l’une des causes de la flatulence - spasme du sphincter. Il est bon de combiner l’introduction d’un tube avec des procédures thermiques, par exemple un bain de lumière (recommandé par Gelinsky). Cependant, une chaleur intense peut être contre-indiquée en cas de tendance aux saignements utérins. Pour l'excitation de la motilité intestinale, de nombreux chirurgiens et gynécologues utilisent la physostigmine par voie sous-cutanée dans une solution à 0,5-1 ml à 0,1%. Il est possible de l’introduire à titre prophylactique sur la table d’opération et, au bout de plusieurs jours, de prescrire un lavement au glycérol.

Le plus souvent, la physostigmine est prescrite sous la peau une à deux fois par jour en association avec un tube à vapeur et un bain d’air sec. Si ce médicament n’est pas disponible, il peut être remplacé avec succès par la pituitrine. L'exposition à la pituitrine, en plus de la stimulation du péristaltisme intestinal, est très utile à d'autres égards: elle augmente la pression artérielle, favorise la miction, ce qui n'est généralement pas nécessaire. La pituitrine est injectée dans 0,5 à 1 ml deux fois par jour sous la peau.

En ce qui concerne les lavements, il est possible de les conseiller à la fin des jours qui suivent l’opération, sous forme de microclystres à partir de solution hypertonique de chlorure de sodium (10% 100 ml) ou bien mieux comme des lavements au glycérol (une ou deux cuillerées à soupe de glycérine par 1/2 tasse d’eau). Les lavements au glycérol purs et non recommandés recommandés par certains sont extrêmement irritants pour la muqueuse rectale. Si les laves hypertoniques, au glycérol ou simples n'ont aucun effet, allez les siphonner, en introduisant un tube en caoutchouc au-dessus du sphincter interne; les lavements siphon de solution de chlorure de sodium hypertonique (10%) sont également très efficaces.

Le plus souvent, une pneumonie et une bronchite postopératoires sont observées à la fin de la laparotomie, en particulier à long terme, et réalisées sous anesthésie par inhalation non spécialisée (pneumonie lobulaire par aspiration). Mais en outre, les opérations vaginales effectuées sans anesthésie par inhalation peuvent être compliquées par une bronchite et une pneumonie. Une bronchite et une pneumonie postopératoires peuvent contribuer à la thrombose veineuse pelvienne à la fin des opérations vaginales. Néanmoins, l'abstinence de l'anesthésie par inhalation en faveur de l'anesthésie locale ou de la colonne vertébrale réduit sans aucun doute l'incidence et la gravité des complications postopératoires dans les poumons.

Prévention de la pneumonie et de la bronchite est contenue dans la protection des patients contre le refroidissement, par exemple lors de l'assainissement. Les patients atteints de bronchite, d'emphysème, de tuberculose pulmonaire sont mieux opérés non pas sous anesthésie à l'éther, mais sous anesthésie locale ou sous anesthésie intraveineuse au sodium thiopental. Pour réduire la sécrétion de mucus par les voies respiratoires, il est conseillé d’injecter 1 ml d’atropine sous la peau avant une intervention chirurgicale sous anesthésie.

À la fin du réveil, il est proposé au patient de prendre de profondes respirations (exercices de respiration), de prescrire (à titre prophylactique) des boîtes de conserve circulaires sur la poitrine, des remèdes cardiaques sous la peau, une position haute du haut du corps (en l'absence de contre-indications - anémie - et seulement quatre à six heures après l'opération). Opéré dès le début pour se retourner d’un côté à l’autre et ne pas les laisser allonger sur le dos pendant longtemps.

Le traitement moderne de la pneumonie déjà développée est effectué selon des schémas thérapeutiques non spécialisés en utilisant des préparations à base de sulfanilamide à fortes doses, de pénicilline et de streptomycine.

La rétention de la miction peut être observée à la fin de la laparotomie et à la fin des opérations vaginales. La rétention urinaire postopératoire ne peut pas être expliquée par la séparation de la vessie, si elle a été réalisée pendant l'opération, car la rétention urinaire est notée sans ce facteur. Assez souvent, le fait de la rétention urinaire n'est pas une horreur rare avant la douleur lors de l'effort. Comme mentionné ci-dessus, il est recommandé d'apprendre aux patients à uriner avant de se coucher, ce qui est très utile.

Pour le traitement de la rétention urinaire déjà développée, vous devez commencer par prendre des mesures simples. bouteille d'eau chaude sur la vessie, réchauffer les microclysters, s'asseoir. Le vaisseau doit être réchauffé de manière à éviter tout spasme réflexe du sphincter résultant du contact avec un objet froid; À cette fin, peu d'eau chaude est versée dans le récipient.

Parmi les médicaments utilisés dans l’introduction de la vessie, 20 ml d’une solution chaude de 1-2% collet ou 20 ml d’acide borique à 2%, additionnés d’un tiers de glycérol. Il est possible de prescrire une administration intraveineuse de 5 à 10 ml d’hexamine à 40%, ce qui donne souvent un résultat positif. De temps en temps, une injection sous-cutanée de 3 à 5 ml de sulfate de magnésie à 25% agit favorablement. Enfin, comme pour la parésie intestinale, un bon remède contre la rétention urinaire consiste à administrer sous la peau de petites doses répétées (0,5 ml) de pituitrine.

Si les médicaments n'ont aucun effet, alors recourir à la cathétérisation. Pour la prévention de la cystite, le cathétérisme doit être effectué de manière strictement aseptique.

En période postopératoire, les pielites se développent chez les patients opérés avec la méthode ascendante de la vessie et les méthodes lymphatiques de l’intestin, en particulier avec la constipation. En tant qu'agent causal, bact apparaît dans 90% des cas. coli; de même, les pielites du côté droit sont plus souvent observés en raison du transfert de l'infection par les vaisseaux lymphatiques de la courbure hépatique ou d'une autre partie du côlon vers le pelvis du rein droit.

La thérapie est dans la nomination d'un régime de légumes laitiers, eau alcaline, chauffe sur le bas du dos; conseiller de se coucher sur le côté gauche (avec pielitis du côté droit); des médicaments utilisés antibiotiques, et sulfodimezin.

Dans de rares cas, l'anurie postopératoire (chez les patients présentant une insuffisance rénale, après une longue anesthésie qui a été drainée de manière spectaculaire) est dans la plupart des cas une complication grave et conduit rapidement à une urémie et à une issue fatale.

À la fin de la laparotomie, les petites suppurations de la plaie abdominale sont traitées, comme en chirurgie, en retirant les sutures et en écartant les bords de la plaie jusqu'à la largeur nécessaire au libre écoulement du pus. Un bon moyen de traiter les plaies brûlantes est de les irradier avec une lampe à quartz en augmentant progressivement la dose de rayons ultraviolets.

Si la suppuration n'est pas éliminée au bout de quelques jours et qu'il y a une fistule suppurante, cela indique alors une infection dans la région de la ligature en soie non résorbable (fistule à ligature). Dans ces circonstances, il est nécessaire de retirer la ligature sous anesthésie locale, après quoi la fistule se ferme rapidement.

Lors du traitement d'une plaie, il est préférable de ne pas recourir à l'obstruction. Avec une suppuration large mais n'affectant pas l'aponévrose, la plaie est ouverte, largement tamponnée et tamponnée. À un moment où la plaie est nettoyée et que l’ensemencement avec granulation est stérile, il est possible d’appliquer une suture secondaire. Cela vaut non seulement pour les plaies à la fin de la laparotomie, mais également pour les plaies du périnée, qui ont été épuisées par supposition.

Avec des suppurations profondes du tissu sous-cutané avec une divergence de l'aponévrose (à la fin de la laparotomie), l'utérus et les anses intestinales peuvent pénétrer dans la plaie. Traitement - l'imposition d'une suture secondaire.

Les infiltrats de souches lors de l'utilisation de catgut au lieu de soie non résorbable sont relativement rares après une chirurgie gynécologique. Si les infiltrats se développent, il y a un risque d'infection du paramètre et du péritoine.

La discordance complète de la plaie de la paroi abdominale avec l’apparition des viscères - l’éventration est une complication très rare. Cachexie, intoxication, anémie sévère, troubles métaboliques graves (carence en vitamines, diabète) sont à l'origine de cette complication grave dans 80% des cas. Le prétexte pour l’apparition de l’éventration est la toux, la tension. atonie intestinale. Dans la plupart des cas, l'éventration survient entre le sixième et le douzième jour après la fin de l'opération, beaucoup plus souvent le huitième jour où les sutures sont retirées. Le type d'anesthésie et le matériau pour les coutures ne sont pas pertinents pour l'origine de l'éventration.

Pratiquement tous les gynécologues-obstétriciens imposent une suture sourde au cours de l’événement, capturant la peau, les fibres et l’aponévrose; utilisation optimale des ligatures nodales et non étroites en soie. En cas de phénomène péritonéal ou de suppuration locale, la pénicilline doit être introduite dans la plaie. En aucun cas, il n'est nécessaire de rafraîchir les bords de la plaie pendant l'éventration et de séparer les anses intestinales soudées au péritoine pariétal.

Pour lutter contre les complications postopératoires, conseiller une thérapie du sommeil. Selon les observations de EM Kaplun, au cours de la thérapie du sommeil, le besoin de cathétérisme a été multiplié par dix; le besoin de lavement, le tube à vapeur, en tant que moyen de lutte contre les flatulences, a diminué de 2,5 à 3 fois; la force des patients a récupéré beaucoup plus rapidement,

Maladie thromboembolique. Selon V.P. Mikhailov et A.A. Terekhova, dans la pathogenèse de la maladie thromboembolique, les transformations physico-chimiques des colloïdes plasmatiques sanguins jouent un rôle important, entraînant une violation de sa stabilisation et une augmentation de la coagulabilité. Cette maladie est souvent observée dans la période postopératoire, en particulier chez les patients présentant une hypertrophie de la veine saphène, des antécédents de thrombophlébite, une augmentation de la prothrombine, de l'obésité, etc. traitement de la maladie thromboembolique. Utilisez des anticoagulants dirigés sous le contrôle de la détermination du taux de prothrombine dans le sang; son niveau ne doit pas être inférieur à 30% en cas d'utilisation de pelentan ni à 50% en cas d'utilisation de dicoumarine (Mikhailov et Terekhova). Pour le succès de la prévention et du traitement par les anticoagulants, la reconnaissance précoce des manifestations cliniques de la thromboembolie est cruciale. De nombreux cas de pneumonie et de pleurésie au cours de la période postopératoire doivent être attribués à des processus emboliques dans les poumons tels qu'une crise cardiaque. La prophylaxie par les anticoagulants doit être associée à des mouvements actifs précoces dans le lit; le comportement actif et le congé des patients ne peuvent être résolus que lorsque le ROE est inférieur à 20 mm et que la viscosité du sang n’est pas supérieure à 5.

Exercice thérapeutique dans la période postopératoire. L'utilisation de l'éducation physique rationnelle chez les patients opérés est d'une importance capitale pour la prévention des complications postopératoires.

Selon V. V. Yelkin, la thérapie physique en période postopératoire a les tâches suivantes: rétablir une respiration normale, réduire la fonction cardiaque, prévenir la parésie intestinale, l’acidose postopératoire, l’isurie et les adhésions et la fusion dues à une circulation sanguine améliorée dans la zone d’opération.

Les programmes de thérapie par l’exercice proposés par différents auteurs pour les patients opérés ne doivent être considérés qu’à titre d’exemple car, dans la pratique, ces exercices ou d’autres sont assignés de manière strictement personnelle, en fonction de l’état du patient et des objectifs poursuivis par la thérapie par l’exercice; Le médecin traitant doit donner des instructions appropriées au méthodologiste sur la thérapie par l'exercice, en organisant des cours avec les patients.

Dans la plupart des cas, au cours des premiers jours suivant l'opération, les exercices doivent être simples (respirer, lever les mains, serrer et desserrer les doigts avec flexion et extension des pieds, etc.); forcer les muscles de l'abdomen n'est pas autorisé. Dans les jours suivants (avant de se lever pendant 5-7 jours), les exercices deviennent plus difficiles. À la fin de la permission de se lever, le patient effectue les exercices assis sur la chaise.

Des complexes de gymnastique thérapeutique pour les patients gynécologiques postopératoires sont donnés dans différents départements, ainsi qu'en gynécologie, prof. M. S. Malinovsky. Nous assignons des exercices similaires, en choisissant avec le méthodologiste personnellement pour chaque patient ou pour deux ou quatre patients 3 à 8 exercices requis.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Récupération après chirurgie abdominale, gynécologique. Alimentation, gymnastique, rééducation

La chirurgie abdominale est une intervention chirurgicale pratiquée en utilisant une incision dans les parois frontales du sternum ou de la cavité abdominale. Montré avec des blessures graves qui ont conduit à des ruptures internes des organes internes, exacerbations de pathologies chroniques.

Un programme de rééducation bien organisé organisé au cours de la période postopératoire contribue au rétablissement complet du corps.

L'essence de la chirurgie abdominale

La chirurgie abdominale est réalisée en urgence et de manière planifiée.

En fonction de la maladie, la gravité du processus inflammatoire varie:

  1. Laparotomie - intervention au cours de laquelle le chirurgien coupe le péritoine, à la poitrine, afin de détecter la source du saignement, afin de retirer l'organe touché. Réalisé en cas de besoin urgent. Très traumatique, nécessite une longue période de récupération.
  2. Laparoscopie - prescrite régulièrement, en l'absence d'inflammation interne aiguë, saignements. L’essentiel de l’opération consiste à enlever la zone touchée à l’aide de tubes en plastique, placés dans de petites incisions. Les actions du chirurgien sont projetées sur le moniteur. Cette méthode consiste en un tissu moins traumatique, accompagné d'une petite perte de sang. Le patient peut reprendre une vie normale 7 à 10 jours après la chirurgie.

Caractéristiques de la rééducation postopératoire

La récupération après une chirurgie abdominale comprend des recommandations pour les soins et le comportement du patient, contribuant à la guérison rapide de la région lésée, à la normalisation des fonctions des systèmes internes du corps.

Les recommandations sont les suivantes:

  1. Assurer un libre accès à l'air (ventilation fréquente) dans le service postopératoire.
  2. Mode de consommation spécial. Au cours de l'intervention chirurgicale, une perte importante de liquide nécessite une récupération rapide. Dès le premier jour après la chirurgie, le patient devrait consommer de 2 à 4 litres d’eau pure.
  3. Au début, après la chirurgie, le patient doit être en position horizontale. Dans le cas d'une incision du sternum ou du péritoine devrait reposer sur votre dos, en soulevant l'appui-tête. La chirurgie de la colonne vertébrale nécessite une position horizontale.
  4. L'activité motrice commence après l'autorisation du médecin traitant. Dans la plupart des cas, il est recommandé d'essayer de se lever 3-4ème jour après la chirurgie. Les mouvements des membres et du corps aident à éviter les plaies de pression, les adhérences intestinales et la formation de thrombus.
  5. La gymnastique respiratoire est montrée à partir du 1er jour de la période postopératoire. Le patient doit respirer profondément et expirer de l'air toutes les 45 minutes. Les exercices sont utilisés pour prévenir la rétention d'eau dans les poumons (prévention de la pneumonie).
  6. Après la fin de l'anesthésie, le patient commence à être dérangé par la douleur dans la région de la suture et de la cavité blessée. Les analgésiques sont prescrits pour soulager les spasmes. Un coussin chauffant rempli d'eau froide ou de glace est appliqué sur le site de l'incision.
  7. Pour prévenir l'infection, la suppuration de la suture, des antibiotiques sont prescrits pour la première fois 5 à 7 jours après l'opération.
  8. Les points sont retirés le jour 8-10. Jusqu'à ce moment, le site de l'incision ne peut pas être mouillé. Dans les 2 semaines suivant les procédures d'eau interdites nécessitant une immersion complète dans l'eau. A partir du 4ème jour, il est permis de prendre une douche, essuyer avec une serviette humide. Le site de la couture doit être recouvert d'un pansement ou d'un enduit imperméable.
  9. La chirurgie abdominale nécessite un régime obligatoire. Le premier jour après la procédure, l'utilisation de tout aliment est interdite. Les jours 2 à 3, les soupes et les bouillies liquides sont présentés. La liste des aliments autorisés est déterminée par le chirurgien en fonction de la maladie. Il est interdit à tous les patients ayant subi une chirurgie abdominale de consommer des aliments gras, frits, épicés, salés, de la limonade gazéifiée.
  10. L'état du patient opéré (température corporelle, analyses de sang et d'urine, état de santé général, pression artérielle) est étroitement surveillé pendant les 4 premiers jours. En cas d'intoxication, de troubles de la coordination, de convulsions, des soins médicaux d'urgence sont fournis.
  11. Pour éviter la suppuration, la zone de couture est soigneusement traitée avec un vert brillant une fois par jour. Un bandage ou un patch est appliqué à l'incision.

Temps de récupération

La récupération après une chirurgie abdominale est un long processus de rééducation, divisé en 3 périodes:

  1. Tôt - la période de temps, commençant à la fin de la procédure chirurgicale et se poursuivant jusqu'au retrait des sutures (8 à 10 jours).
  2. Tardive - varie selon la gravité de la maladie. Passe dans un hôpital médical, comprend le temps pendant lequel le patient est dans le service postopératoire ou de réadaptation (après avoir retiré les points de suture et jusqu’à la sortie de l'hôpital). Les patients qui ont subi une laparoscopie, appendicectomie sont temps indiqué pour le traitement ambulatoire.
  3. À distance - période nécessaire au patient pour se rétablir complètement et retrouver une vie normale.

La durée de la période de rééducation varie selon:

  • l'âge du patient;
  • la présence de pathologies chroniques concomitantes dans le corps;
  • conditions du système immunitaire;
  • masse corporelle du patient;
  • qualité de l'apport sanguin dans la partie blessée du corps.
  • mode de fonctionnement;
  • volume de la zone excisée;
  • mesures utilisées pour prévenir l'infection postopératoire de la suture.

Une chirurgie abdominale étendue (surtout en cas d'urgence) dans la région abdominale nécessite une longue période de récupération.

La suture est enlevée le 10-12ème jour. Pour reprendre des activités normales, vous avez besoin d'au moins 2, 3 mois d'un régime bénin. La méthode laparoscopique, le retrait de l'appendicite, la chirurgie élective sont moins blessés par les organes et les tissus internes. Les fils sont retirés pendant 8 à 10 jours. La période de récupération varie de 2 semaines à 1,5 mois.

L'exérèse thoracique (opérations associées à des pathologies cardiovasculaires) nécessite une longue période de rééducation. Dans les 6 mois, une thérapie de réadaptation est proposée au patient. Les points de suture guérissent complètement en 3-4 semaines.

Méthodes de récupération après la chirurgie

La récupération après une chirurgie abdominale comprend l’utilisation de médicaments, un ensemble d’exercices spéciaux, complétés par un massage, une nutrition médicale, une physiothérapie:

http://healthperfect.ru/vosstanovlenie-posle-polostnoy-operatsii.html

Après chirurgie gynécologique

Chirurgie gynécologique, de petite taille, abdominale, peu invasive ou plastique - Un test pour le corps d'une femme. Après une chirurgie gynécologique, le corps est dans un état de stress grave.

Durant cette période, les médecins sont confrontés à 2 tâches principales:

  • Prévenir le développement de complications postopératoires;
  • Restaurer le patient à une forme normale, à la fois psychologique et physique.

Pour la rééducation, une femme reçoit un traitement complexe à base de médicament: anesthésique, renforcement général et traitement apaisant. Et aussi prescrit gymnastique, physiothérapie et nutrition équilibrée optimale.

La rééducation des patients après une chirurgie gynécologique est un processus important dans la pratique médicale.

Récupération après chirurgie gynécologique

Le déroulement du processus de récupération dépend de la technique opératoire, du processus de guérison des cicatrices postopératoires, de l'état psycho-émotionnel après une chirurgie gynécologique et de la phase du cycle menstruel au moment de la chirurgie.

Les procédures de physiothérapie sont utilisées pour soigner les cicatrices, prévenir la formation d’adhérences après une chirurgie gynécologique et une récupération rapide du corps:

  • Champs magnétiques et électriques;
  • Électrothérapie (électrophorèse médicale, galvanisation);
  • Thérapie par ultrasons;
  • Photothérapie (infrarouge, rayons ultraviolets).

Qu'est-ce qui est utile à faire après une chirurgie gynécologique?

Au cours de la période de récupération qui suit une chirurgie gynécologique, il est recommandé aux patients de porter une charge réalisable, de ne pas soulever plus de cinq kilogrammes.

Un pansement après une chirurgie gynécologique ne devrait être utilisé qu'après avoir consulté votre médecin.

Les médecins encouragent et conseillent aux femmes de se lever et de marcher après l’opération gynécologique dans les premiers jours suivant l’opération (dans les limites du raisonnable). L'exercice empêche la stase du sang et accélère le processus de récupération.

En ce qui concerne le sexe après une intervention chirurgicale gynécologique, vous devriez consulter votre médecin. En moyenne, la période d'abstinence peut durer 4 semaines ou plus.

Complications après des opérations gynécologiques

Il est important de savoir que le risque de complications après une opération gynécologique demeure. Ceux-ci incluent:

  • Saignements après la chirurgie;
  • Rupture de la paroi utérine;
  • Altération de la motricité intestinale;
  • Hernie postopératoire;
  • Complications des voies urinaires;
  • Complications associées aux infections purulentes;
  • Péritonite postopératoire (inflammation du péritoine accompagnée d'une intoxication grave);
  • Complications thromboemboliques (blocage des vaisseaux sanguins avec des caillots sanguins).

Afin d'éviter les complications postopératoires, vous devez suivre les recommandations du médecin et suivre un certain régime.

Quel est le rôle de la nutrition après une chirurgie gynécologique?

Un nouveau régime est nécessaire pour réduire la charge qui pèse sur le corps après une chirurgie gynécologique.

Les tâches du régime de nutrition postopératoire comprennent:

  • Éliminer les carences en vitamines et en protéines;
  • Améliorer les fonctions de protection du corps dans les processus inflammatoires et l'intoxication;
  • Normaliser le métabolisme;
  • Réduit le temps de guérison des plaies opérantes.

Un point important de la période de rééducation après une chirurgie gynécologique est la restauration des intestins. Il est nécessaire de fractionner les repas “souvent et progressivement”, il est recommandé d’organiser les repas 5 à 7 fois par jour, en petites portions.

L'apport calorique de nourriture devrait augmenter progressivement.

La consommation de liquide doit être augmentée à 2-3 litres, la quantité exacte doit être vérifiée avec votre médecin.

La nutrition après une chirurgie gynécologique devrait consister en un aliment laxatif. Alors, quels aliments peux-tu manger?

Régime après chirurgie gynécologique

Le régime repose sur l'exclusion du régime des aliments qui ralentissent les intestins. Ceux-ci incluent:

  • Thés forts et café;
  • Les aliments qui contiennent de grandes quantités de sucre;
  • Cacao et chocolat;
  • Pâtisserie et pain blanc;
  • Nourriture frite;
  • Grenades

Exclus du régime alimentaire après la chirurgie gynécologique, des plats à structure "muqueuse": gelée, soupes - purée de pommes de terre, purée, bouillie visqueuse.

Dans le régime devrait inclure:

  • Bouillons de viande faibles;
  • Céréales friables;
  • Huile végétale de haute qualité;
  • Produits laitiers fermentés (frais, à partir de la date de fabrication, pas plus de trois jours);
  • Légumes bouillis.

Les recommandations sur la nutrition après une chirurgie gynécologique doivent être suivies pendant au moins 1 mois. Plus tard, vous pourrez revenir progressivement au régime habituel.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Nutrition après une chirurgie abdominale

Types d'opérations et leurs caractéristiques

Comment revenir à la normale après une chirurgie gynécologique

La récupération après une chirurgie dépend d'un certain nombre de facteurs objectifs:

  • si l'opération était d'urgence ou planifiée;
  • l'état de santé général de la femme avant l'opération;
  • volume et complexité de la chirurgie. La complexité de l'opération détermine sa durée et donc le temps passé sous anesthésie générale;
  • était une chirurgie laparoscopique ou laparotomie ou était l'approche du périnée et du vagin;
  • quel type d'anesthésie a été utilisé: anesthésie endotrachéale ou épidurale.

Il existe également des facteurs subjectifs - la réaction d’une femme face à la nécessité de subir une intervention chirurgicale, ce qu’elle a de plus coûteux, à savoir les organes de reproduction.

Grâce à mon expérience de travail avec des patients, je sais que la chirurgie, par exemple dans le tractus gastro-intestinal, est transférée psychologiquement plus facilement qu'une petite opération gynécologique.

Quelle est la différence entre la laparoscopie et la laparotomie?

Pendant la laparoscopie, l'opération est réalisée avec de petits instruments élégants insérés dans la cavité abdominale à travers plusieurs petits trous dans l'abdomen. L'un d'eux introduit une caméra qui affiche l'image sur grand écran.

Les mains des médecins bougent à l'extérieur, activant les instruments à l'intérieur de l'abdomen.

Cette approche peut réduire considérablement les lésions tissulaires, les pertes de sang au cours de la chirurgie, le risque de formation d'adhérences.

Régime avant la chirurgie

Lorsqu'une femme peut manger de manière indépendante, son régime alimentaire devrait principalement consister en un tel aliment, qui est facilement digéré et qui n'est pas lourd pour l'estomac.

Il convient de noter que lors de la préparation du patient pour la chirurgie, il convient de suivre un régime pendant un certain temps. Cela aide à minimiser les complications après la chirurgie, concernant la partie gynécologique et pas seulement.

Cette approche est basée sur la création de réserves de nutriments et de protéines dans le corps.

Si une personne a des troubles métaboliques, le régime préopératoire est prescrit en tant qu'élément correctif, conçu pour normaliser les troubles ou au moins les lisser partiellement.

Dans la plupart des cas, l’effet souhaité peut être atteint pendant un certain temps, car jusqu’à présent, les patients ne respectent souvent pas le régime alimentaire, prennent une collation à la volée, utilisent des produits nocifs remplis de conservateurs.

Si la nutrition est strictement contrôlée, tous les troubles métaboliques disparaissent progressivement.

Une attention individuelle nécessite des femmes obèses ou diabétiques.

Si le temps le permet pour différer la période d’intervention chirurgicale, on propose alors à ces patients de suivre un traitement complexe, en prévoyant une perte de poids.

Dans cette famine complète catégoriquement exclue. Simplement, la plupart des aliments contenant des glucides et des graisses sont exclus du régime alimentaire.

En outre, l'objectif est également la normalisation du processus métabolique de toutes les substances présentes dans le corps. Ce point s'applique aux patients diabétiques.

En plus de la diététique, ils comportent un certain nombre d'interventions médicamenteuses.

Immédiatement après l'opération sur la partie gynécologique, l'une des mesures obligatoires est un régime alimentaire de famine. Afin d'éviter la déshydratation du corps, le liquide est injecté avec des compte-gouttes intraveineux.

La bouche est autorisé uniquement à se rincer - vous ne pouvez pas boire de l'eau. Selon les règles, un aliment de consommation de consistance liquide et semi-liquide, qui est nécessairement nettoyé avec le maximum de teneur en eau pure, est initialement attribué.

Et il est à noter qu'après de telles opérations, boire de l'eau gazeuse n'est pas autorisé pendant la période de récupération. Pour éviter les flatulences, il est conseillé de ne pas inclure dans l'alimentation de lait entier de vache et de chèvre, de solutions concentrées de sucre et de fibres - en particulier aux premiers stades de la récupération.

Comment les patients répondent-ils aux interventions complexes?

Le premier "Je ne peux plus avoir d'enfants."

Ceci s'applique aux cas isolés. La chirurgie gynécologique moderne est destinée à la chirurgie épargnant les organes.

Et lutter avec toutes les forces pour la possibilité de la maternité pour les femmes. Et même en cas d'opération importante, les patientes en âge de procréer ont la possibilité de conserver des œufs, des cryoembryons, d'utiliser des œufs de donneur et de devenir mère porteuse.

La seconde "Et si je commence une ménopause prématurée?"

Le traitement après avoir effectué des opérations liées à l'ablation de l'utérus n'est prescrit que de manière individuelle. Selon la méthode d'hystérectomie pratiquée, la période de rééducation peut varier d'une à plusieurs semaines. Les experts identifient trois étapes temporaires:

  • Après une chirurgie abdominale - 4-6 semaines;
  • À la suite d'opérations laparoscopiques, jusqu'à quatre semaines;
  • Après une chirurgie vaginale - de 3 à 4 semaines.

L'élimination de l'organe utérin implique non seulement un traitement avec des médicaments d'un groupe donné, mais également la mise en œuvre de nombreuses actions visant à restaurer le corps à la suite d'une opération chirurgicale.

En plus du traitement pharmacologique, les experts vous recommandent de suivre un régime alimentaire et d'observer un certain nombre de restrictions associées à l'effort physique et au sexe.

Immédiatement après une intervention chirurgicale visant à enlever l'utérus, les médecins peuvent recommander ces médicaments:

  • Des antibiotiques;
  • Les anticoagulants;
  • Injections intraveineuses.

Le traitement antibiotique est effectué exclusivement à des fins prophylactiques. Ces substances sont prises individuellement.

Le délai pour prendre des antibiotiques est de sept jours. Les antibiotiques permettent au corps de lutter contre d'éventuelles bactéries qui pourraient entrer en contact ouvert avec les organes internes avec l'air (au cours d'une intervention chirurgicale).

Le traitement anticoagulant est effectué plusieurs jours après l'hystérectomie. Ces substances favorisent la circulation sanguine et préviennent la formation de caillots sanguins, ainsi que le développement de thrombophlébites.

Au cours des premières 24 heures suivant la chirurgie, des injections intraveineuses sont administrées aux patients. À travers les compte-gouttes infuser des solutions qui remplissent le volume de sang dans le corps.

Presque chaque opération entraîne une certaine perte de sang. En moyenne, ce chiffre est compris entre 400 et 500 ml.

Pendant un certain temps avant l'opération, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécial. Elle préparera le corps pour la chirurgie. Il est plus facile et plus rapide de récupérer de l'opération et de la transférer plus facilement. Pendant cette période, vous devez manger conformément aux règles suivantes:

  • Ne pas manger difficile à digérer les aliments. Ce sont des légumineuses, des viandes et d'autres aliments riches en protéines;
  • Ne consommez pas d’aliments pouvant causer de la constipation, des flatulences. Une liste complète est donnée ci-dessous. Les difficultés de défécation peuvent entraîner une divergence dans les coutures;
  • Ne pas manger des aliments gras et une grande quantité de graisse animale, le beurre. Cela créera également un stress inutile sur le système digestif;
  • Il est recommandé de réduire l'apport liquidien pour prévenir l'œdème.

Mais dans chaque cas, le médecin peint un régime individuellement. D'autres groupes de produits que ceux énumérés peuvent être interdits. Cela dépend de l'état du patient et du type d'intervention.

La période postopératoire précoce correspond aux trois premiers jours après l'intervention. C'est particulièrement important, car pendant ce temps, le corps s'éloigne du stress causé par l'intervention.

Dans le même temps, des conséquences désagréables de l'opération sont possibles. Une bonne nutrition - une condition préalable au rétablissement réussi.

Construire un programme d'alimentation est nécessaire conformément aux règles suivantes:

  1. Boire beaucoup, au moins 1,5 litre d'eau par jour, cela aidera à éviter la déshydratation;
  2. Il est interdit de trop manger, car les problèmes digestifs aggravent la condition du corps;
  3. La nourriture dans les premiers jours après l'intervention doit être monotone;
  4. Il est nécessaire d’élargir la liste des produits autorisés progressivement et seulement après le troisième jour;
  5. Le premier jour, il est recommandé de ne manger que des aliments liquides;
  6. Le deuxième jour, l'inclusion de repas semi-liquides est autorisée;
  7. Le troisième jour, vous pouvez manger la nourriture de la consistance habituelle.
  8. Donner la préférence aux plats faibles en gras (exclure le beurre);
  9. Il est également préférable de ne pas manger de viande, de légumineuses et d’autres aliments difficiles à digérer;
  10. Réduire la quantité de sel dans la nourriture;
  11. Manger devrait être fractionnaire;
  12. La teneur calorique de la nourriture ces jours-ci devrait être réduite à 800-1000 kcal.

Les calories peuvent être augmentées progressivement. La posologie suivante sera idéale: le premier jour, 800 kcal, le deuxième - 900 et le troisième - 1000.

Exemple de menu

Que pouvez-vous manger le premier jour après la chirurgie? À cette époque, il ne faut manger que des bouillons et des boissons. Les bouillons doivent être non gras, de préférence végétaux.

Mais il est permis d'utiliser des bouillons de viande non concentrés et faibles en gras. Il est recommandé de les utiliser sans sel, car cela retient l'eau dans le corps et provoque un œdème.

Vous devez manger 6 à 7 fois le premier jour en consommant 100 à 150 ml de liquide nutritif.

Le deuxième jour, la purée de légumes est autorisée. Pour sa préparation, il suffit de moudre les légumes cuits à l'aide d'un mixeur. Le sel peut être consommé en quantité minimale. La nutrition reste fractionnée - 5 à 6 fois par jour. Vous pouvez consommer 100-120 g de purée.

La période postopératoire, appelée tardive, commence le quatrième jour après l'intervention. À ce stade, l'alimentation peut progressivement inclure de la viande et du poisson maigres.

Vous pouvez également (progressivement) ramener l'apport calorique à un niveau normal. Bien qu'il soit possible de manger comme d'habitude, il est recommandé de l'essuyer avec de grandes quantités d'aliments.

Bon à manger des légumes, cuits à la vapeur.

Les produits susceptibles de causer de la constipation doivent néanmoins être évités. Élimine la consommation de fibres.

Augmenter la consommation de légumes. Dans certains cas, pour une récupération rapide, le médecin recommande de consommer plus de calories que d’habitude.

Mais il est dangereux de trop manger, alors ce régime est prescrit en consultation avec le médecin.

Un régime alimentaire qui est prescrit après le retrait de l'utérus devrait prévenir la déshydratation. Cela signifie que pour éliminer cette condition, vous devez boire au moins 2 litres de liquide par jour.

Ce volume comprend des soupes, ainsi que des tisanes et des jus pouvant être dilués. Les aliments au tout début de la phase de récupération après l'opération doivent être semi-liquides ou liquides - il s'agit de bouillies et de soupes.

Après environ deux semaines après l'opération, vous pouvez entrer des aliments à consistance plus ferme.

Tous les plats cuisinés ne doivent pas être salés (s'ils sont trop frais pour le patient, vous pouvez ajouter du sel). Une telle interdiction est due au fait qu’en cas de surplus d’aliments salés après le retrait de l’utérus, des œdèmes et une rétention de liquide dans le corps peuvent apparaître.

De plus, les aliments ne doivent pas être épicés ni gras.

Les fibromes utérins sont une tumeur bénigne qui, pour diverses raisons, se développe à partir du tissu musculaire de l'utérus. Plus souvent, de telles formations se retrouvent chez les femmes de plus de 35 ans, bien que ces derniers temps, les médecins trouvent de plus en plus de fibromes chez les femmes plus jeunes.

La maladie est le plus souvent asymptomatique et est traitée principalement par des méthodes conservatrices. Cependant, pour les tumeurs de grande taille, pour sa croissance rapide et son emplacement sur la surface interne de l'utérus, ainsi que pour les douleurs évidentes et les signes de mort du ganglion de myome, l'ablation chirurgicale des fibromes est recommandée.

La rééducation après une telle opération implique, entre autres, un régime alimentaire spécial.

Après une intervention chirurgicale pour enlever les fibromes utérins, on recommandera à la patiente de suivre un régime alimentaire particulier, ainsi qu'après toutes les opérations sur la cavité abdominale.

Toute nutrition au cours de la réadaptation doit être basée sur le fait que de nombreux patients développent une carence en protéines, en vitamines et en déshydratation. Une alimentation avec un myome utérin devrait contribuer à la correction des troubles métaboliques, ainsi que dans la plus grande mesure possible, afin de répondre à tous les besoins du corps, non seulement en calories, mais également en éléments nutritifs.

De plus, pendant la période postopératoire, il est nécessaire de veiller tout particulièrement au renforcement des défenses de l'organisme, à la cicatrisation de la plaie postopératoire et au nettoyage maximal des organes affectés.

Principes de la diététique

Le coût du régime alimentaire dépend de nombreux facteurs, tels que le poisson, les huiles, les fruits de mer, les noix, choisiront le patient pour leur nourriture. Par conséquent, les coûts peuvent être 2500-3500 roubles par semaine.

Le myome dans l'utérus est une tumeur bénigne sujette à une croissance rapide. Par conséquent, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour l'éliminer.

Le régime alimentaire après le retrait des fibromes utérins joue un rôle important, car une nutrition adéquate accélère le processus de guérison. Quels aliments peuvent être consommés après et avant l'opération et lesquels sont interdits?

L'intervention chirurgicale consistant à retirer l'utérus (hystérectomie) est considérée comme l'une des procédures les plus complexes. Elle est effectuée dans les cas où d'autres méthodes de traitement n'apportent pas le résultat souhaité.

Pendant la période de récupération qui suit la chirurgie, il est très important pour une femme de surveiller de près son état de santé. Cela s'applique également à l'alimentation.

Les aliments après l'ablation de l'utérus doivent viser à maintenir l'immunité de la femme et à combler le manque d'éléments nutritifs dans son corps.

Il est très important que cette nutrition au cours de la période postopératoire soit respectée pendant quatre mois. Ensuite, vous pouvez revenir au menu normal.

Pendant les trois premiers jours, vous devez suivre un régime comprenant du lait, des omelettes cuites à la vapeur, des œufs à la coque, et de l’huile végétale (en petite quantité).

À la fin de la période postopératoire, vous pouvez passer à un régime différent.

  • Les repas doivent être complets et avoir un apport calorique normal. Les aliments coupants et gras, ainsi que ceux difficiles à digérer, sont complètement exclus. Il faut se rappeler que le menu du jour devrait être élargi petit à petit. Dans ce cas, la patiente doit surveiller la réaction de son corps à l'alimentation postopératoire. En cas de ballonnements ou de flatulences, certains aliments doivent être exclus du régime alimentaire.
  • Pour que la femme récupère complètement après l'opération sous la forme d'une hystérectomie, le régime alimentaire doit être complet. Sa teneur en calories devrait être d'au moins 2850 kcal. Quant aux autres substances, elles doivent avoir le volume suivant: lipides non inférieurs à 95 grammes, glucides non inférieurs à 350 grammes et protéines au moins 85 grammes.Vous ne devez pas dépasser la teneur calorique de façon excessive, car elle engendre un gain de poids.
  • Dans le régime alimentaire après le retrait de l'utérus doit être poisson, ainsi que la viande. Vous pouvez inclure du lait fermenté et des produits laitiers (s’il n’entraîne pas l’apparition de désordre dans la chaise et des flatulences), des repas à base de céréales (cela peut être à la fois des céréales et des soupes).

Après l'ablation de l'utérus, la patiente doit être minimisée et il est généralement préférable d'exclure de son régime l'utilisation de produits contenant des arômes artificiels, des colorants et d'autres additifs. En outre, l'interdiction est imposée sur les épices, les épices chaudes et les sucreries en grande quantité.

Pour normaliser l’équilibre vitamino-minéral du corps, perturbé par la maladie et la perte de sang, une variété d’aliments doit être incluse dans le régime alimentaire. En cas d'hémoglobine faible, il est recommandé d'utiliser du caviar, du sarrasin, de la betterave, du jus de grenade (s'il n'y a pas de constipation).

Vous devez faire attention aux fruits, dont certains peuvent provoquer une fermentation et la formation de gaz. Il est préférable de manger des pommes vertes avant de les transformer en purée.

Les bananes sont riches en potassium et contribuent au développement de l'hormone sérotonine. N'abandonnez donc pas ce fruit utile avec modération.

http://ginekoloz.ru/diagnoz/vitaminy-posle-operatsii-po-gi/

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