Pendant près de deux siècles, le comportement de la formation osseuse a été étudié, dont l’apparence et la progression ne sont pas toujours suspectes. On ne sait pas à quel point la pathologie est commune dans la population, car dans la plupart des cas, elle est cachée, asymptomatique. La médecine dispose d'un vaste arsenal de méthodes de traitement chirurgical, mais à ce jour, aucune tactique n'a été mise au point. Il existe une maladie exostose chez les enfants, les adolescents et les jeunes âgés de 8 à 20 ans pendant la puberté. Les données sur l'incidence des enfants de moins de 6 ans ne sont pas disponibles.

Qu'est-ce que l'exostose?

Une tumeur bénigne simple ou multiple apparaissant à la surface d'un tissu cartilagineux se durcissant progressivement porte deux noms: exostose osseuse ou ostéochondrome. Cette tumeur a une forme sphérique, épineuse, fongoïde, linéaire de 10 mm à 10 cm. La plaque épiphysaire responsable de la croissance des tissus squelettiques à l'adolescence, située aux extrémités des longs os tubulaires des extrémités, est une plate-forme à partir de laquelle commence la formation d'ostéochondrome.

L'exostose est un défaut primaire commun de 10-12% par rapport à tous les types de tumeurs osseuses et de 50% aux tumeurs bénignes. Au stade initial de développement, il s’agit d’un cartilage ressemblant à un articulaire qui, avec le temps, se transforme en un os spongieux, entouré d’une coquille cartilagineuse atteignant 1 cm d’épaisseur, qui se développe et se durcit constamment, ce qui augmente la taille de la tumeur. La formation est persistante, mais des faits ont été constatés lorsqu'elle s'est progressivement adoucie et a disparu pour toujours.

Causes de l'exostose

L'étiologie de la tumeur n'est pas toujours déterminée par les médecins. Il est connu que le compactage simple résulte d'une croissance accrue du tissu cartilagineux causée par un certain nombre de raisons, et que de multiples néoplasmes sont des maladies héréditaires familiales. Plusieurs facteurs externes contribuent à l'apparition d'une croissance spongieuse:

• maladies inflammatoires chroniques du tissu osseux ou cartilagineux;
• croissance tissulaire intensive sur les sites de blessures, fractures, ecchymoses, picotements des parties du squelette;
• maladies infectieuses;
• développement anormal du périoste et du cartilage;
• excès de calcium dans le corps, stimulant le développement du tissu osseux;
• augmentation de la croissance du squelette pendant la puberté chez les adolescents;
• perturbation endocrinienne

Symptômes d'exostose

Les signes de pathologie dépendent de son emplacement et de sa taille. Il est parfois difficile de détecter une néoplasie, car pendant longtemps, sa formation est asymptomatique - lentement et sans douleur. En règle générale, un phoque est trouvé au hasard lorsqu'il commence à être palpable et devient perceptible lorsqu'il est visualisé. Le syndrome douloureux survient lorsque la croissance atteint une certaine taille.

Avec une grosse tumeur, il se produit une compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, il y a un syndrome de douleur pendant le mouvement, une tension physique, une pression sur les os et la douleur augmente avec la croissance du compactage. A ce stade, des maux de tête et des vertiges, des engourdissements dans les zones du corps, la chair de poule sur la peau sont également possibles. La pathologie est accompagnée par une douleur lors de la renaissance dans une tumeur maligne. Une douleur sévère est caractérisée par une exostose de l'articulation du genou, une destruction ou une desquamation de l'ongle sous l'influence d'une croissance croissante, etc.

Formes et localisation des exostoses

Les pathologies ostéo-cartilagineuses peuvent être divisées en solitaires (singulier) et multiples. Les deux types de formations ont des causes différentes, entraînent des complications différentes, affectent différentes catégories d'âge de personnes:

• L'exostose ostéo-cartilagineuse solitaire est une croissance unique et immobile qui serre les troncs nerveux et les vaisseaux voisins à mesure qu'elle augmente, provoquant une douleur intense. La maladie acquise est le résultat de blessures, de processus infectieux et inflammatoires dans le corps. Par exemple, après une fracture de la hanche, une exostose du fémur est susceptible de se développer. Dans 70% des cas, le défaut survient chez des patients de moins de 30 ans. Chez les adolescents, le processus progresse pendant la croissance accrue du tissu osseux et s’arrête à la fin de la formation du squelette;
• chondrodysplasie exostose multiple - plusieurs excroissances situées à différents endroits qui, lorsqu'elles sont agrandies, touchent l'os adjacent, endommagent et déforment les articulations. Ces néoplasmes sont des maladies héritées d'un mode de transmission autosomique dominant, dans lequel un seul gène défectueux est absent pour le développement de la pathologie. Une tumeur survient plus souvent chez les patients de moins de 20 ans.

Initialement, le défaut est placé sur la métaphyse - une extrémité arrondie et élargie de l’os tubulaire du membre. À mesure que le squelette grandit, il se déplace vers la diaphyse, la partie centrale de l'os long. L'augmentation du défaut se produit loin de l'articulation des os, mais les faits sont connus et le sens inverse de la croissance, ce qui conduit à une violation de la fonctionnalité de l'articulation.

Le site de localisation des néoplasmes est souvent pelvien, tibial et fémur, avant-bras, clavicule, omoplate, côtes, vertèbres, genoux. Exostose souvent constatée du calcanéum, du genou, de la colonne vertébrale. Sur les phalanges des doigts et des orteils, la croissance est rare, sur le crâne, les cas de tumeur sont inconnus. Des exostoses marginales se forment sur les extrémités des os.

Diagnostics

La détection de la pathologie se produit souvent de manière inattendue lorsque touché à un endroit où une gêne est ressentie. Un autre incident est le reflet d'une tumeur sur une radiographie prise en lien avec une autre maladie. Les procédures de diagnostic reposent souvent sur des plaintes de patients au sujet de douleurs aux articulations, à la colonne vertébrale, accompagnées de vertiges, d’engourdissements, etc.

Avec une augmentation soudaine de la croissance tumorale, une augmentation de son diamètre de plus de 5 cm et une épaisseur de cartilage couvrant plus de 1 cm, une radiographie urgente est requise. La suspicion de malignité se produit lorsque les contours de forme irrégulière aux bords flous. Parfois, la tumeur a l’air moucheté, l’os autour de la lésion est gonflé. Pour clarifier le diagnostic, une biopsie est réalisée à partir de matériel collecté sur plusieurs sites. Parfois, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent être nécessaires.

La photo montre clairement que les contours des tumeurs osseuses spongieuses sous-jacentes se confondent. La coiffe cartilagineuse n'est pas visible, mais les foyers de calcification qui y existent sont reconnus. La microscopie du revêtement de cartilage montre clairement des chondrocytes disposés de manière aléatoire - des cellules tissulaires de différentes tailles. Les personnes plus âgées peuvent ne pas avoir de bonnet cartilagineux. L'épaisseur de la coquille ne doit pas dépasser 1 cm. Avec de grands indicateurs, il est nécessaire de vérifier la présence de chondrosarcome malin secondaire.

http://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html

Manifestations et traitement de l'exostose du fémur

Contenu:

L'exostose du fémur est une maladie caractérisée par la présence d'une croissance osseuse située près de l'articulation et qui peut ne pas se manifester avant longtemps. Le deuxième nom est ostéochondrome, mais cela n’a rien à voir avec les tumeurs.

Au tout début, à la surface de l'os, apparaît une petite masse, semblable à de la gelée. Ensuite, le tissu cartilagineux commence à se développer à partir de celui-ci et après un certain temps, des cristaux de calcium s'y déposent. La surface de cette formation est toujours recouverte de tissu cartilagineux, responsable de sa croissance.

La taille des ostéochondromes et ses formes peuvent être très différentes. Son diamètre, de quelques millimètres, peut atteindre 10 cm et sa forme peut être ronde, linéaire, ovale, en forme de champignon, etc.

Raisons

L'exostose du fémur se produit le plus souvent. La principale raison ici est l'hérédité. Il est prouvé que la pathologie est plus fréquente chez les enfants de 8 à 18 ans, dont les parents ont également eu ce diagnostic.

Les autres causes d'ostéochondrome comprennent:

1. Processus inflammatoire.
2. Anomalies au niveau du cartilage et du périoste.
3. Ecchymoses, blessures et fractures.
4. Maladies infectieuses.
5. Troubles dans les systèmes endocriniens.

L'exostose osseuse est une tumeur persistante et ne peut pas disparaître d'elle-même, bien que de tels cas se soient produits.

Lorsque la cause de la maladie reste inconnue, il faut parler du type idiopathique de la maladie.

Les symptômes

L'exostose du fémur pendant longtemps ne se manifeste pas. L'accumulation s'accroît très lentement, de sorte que plusieurs années peuvent s'écouler entre le moment de son apparition et les premiers symptômes.

Le plus souvent, la pathologie est détectée par hasard. Cela se produit lorsque la radiographie concerne d’autres plaintes, ou lorsque la croissance atteint une taille telle qu’elle peut être facilement détectée lors de la recherche.

Les principaux symptômes sont une gêne ou une douleur. Si l'ostéochondrome ne serre pas les vaisseaux, les organes internes adjacents ou les terminaisons nerveuses, la douleur peut alors être le résultat de sa transformation en néoplasme malin. Mais cela se produit très rarement - pas plus de 1% de tous les cas.

En outre, la douleur peut survenir lorsque la constitution pénètre à l'intérieur de l'articulation ou exerce une forte pression sur les ganglions. Dans ce cas, le patient fait référence à un neurologue. Mais même avec la radiographie, les exostoses peuvent ne pas être détectées car le tissu cartilagineux est résistant aux rayons X, c'est-à-dire qu'il n'est tout simplement pas visible. Et seulement après que les cristaux de calcium commencent à s'y déposer, c'est-à-dire que le processus d'ossification commence, il devient disponible pour la visualisation.

Parfois, une tumeur osseuse apparaît entre 3 et 5 ans. Cependant, la croissance active ne commence qu’entre 8 et 18 ans. C'est alors que la maladie est diagnostiquée le plus souvent. Les excroissances commencent particulièrement à se développer pendant la puberté, ce qui est associé à des perturbations hormonales.

En plus de la cuisse, l'os tibial dans la région de la jambe inférieure est une localisation favorite des exostoses. Au niveau des pieds et des mains, les excroissances apparaissent très rarement, mais jamais sur le crâne. Le nombre de ces formations peut varier de un à dix.

Traitement

Le traitement n'est que chirurgical. Aucune thérapie conservatrice ou méthodes traditionnelles ne seront utiles. Les ostéochondromes sont retirés sous anesthésie locale ou générale et la partie supérieure de l'os, appelée périoste, est également retirée. Vient ensuite la période de rééducation qui dure jusqu'à 15 jours.

L'opération est réalisée uniquement si le patient présente des symptômes persistants de la maladie ou si la croissance a atteint une taille importante. Si elle a été découverte par hasard et ne présente aucun symptôme, le traitement n'est pas effectué, mais une observation est requise chaque année par radiographie ou IRM.

Le pronostic est le plus souvent favorable. Les rechutes ne se produisent pas, mais peuvent apparaître sur d'autres os, en particulier avec une prédisposition héréditaire.

La prévention n'existe pas. Mais dans les familles où cette maladie est transmise de génération en génération, il est recommandé de se prémunir contre les blessures et les maladies inflammatoires, ainsi que de consulter un médecin chaque année.

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Exostose: causes, symptômes et traitement

Exostose - croissance osseuse ou cartilagineuse de l'os d'étiologie non tumorale. Initialement, une croissance sur l'os, constituée de tissu cartilagineux, qui devient plus difficile par la suite, renaît progressivement en un os spongieux. La surface de l'os nouvellement formé reste recouverte de cartilage qui durcit.

Ce cycle peut être répété à l'infini, assurant la croissance de la tumeur. Le processus se déroule sans douleur et se développe extrêmement lentement. La taille maximale de la tumeur atteint dix centimètres ou plus. La nouvelle croissance se produit généralement pendant la période de croissance osseuse et de formation du squelette à l'adolescence.

Causes de l'exostose

Selon certains experts, les déviations héréditaires peuvent servir de causes à la survenue de cette maladie, mais cette théorie n’a pas reçu de confirmation scientifique.

Les principaux facteurs de survenue d’exostoses sont les suivants:

• divers processus inflammatoires;
• des ecchymoses et des blessures osseuses;
• troubles du développement du périoste et du cartilage;
• troubles endocriniens;
• maladies infectieuses d'étiologies diverses.

Le facteur le plus important qui provoque l'apparition d'une exostose est l'excès de calcium dans le corps humain, qui vient de se déposer sur les os et forme des excroissances. Les causes de l'excès de calcium peuvent être une consommation excessive de produits laitiers, œufs, persil, chou, eau calcaire.

Le deuxième nom d'ekosostoza - ostéochondrome. En médecine, on appelle ainsi une tumeur bénigne des os constituée de tissu osseux et cartilagineux. Dans la petite enfance, la maladie est rarement diagnostiquée, son développement s'observe principalement lors de la puberté chez les adolescents.

Formes et localisation de l'exostose

Avec forme solitaire exostose ostéo-cartilagineuse, il existe une seule tumeur. Il est immobile et peut être de différentes tailles. En grandissant, la tumeur peut exercer une pression sur les nerfs, les vaisseaux sanguins et les vaisseaux lymphatiques.

La seconde forme est chondrodysplasie exostose multiple. Dans ce cas, il y a plusieurs tumeurs. On pense que ce type de maladie est le plus susceptible à l'héritage.

Les endroits préférés de la localisation de l'exostose sont les os fémoral et tibial - environ la moitié des cas tombent à leur tour. Le «groupe à risque» comprend également l'os de la hanche, l'omoplate, la clavicule et l'épaule. Les os des pieds et des mains sont extrêmement rares et les cas d'apparition de tumeurs sur les os du crâne ne sont pas officiellement enregistrés.

La colonne vertébrale est la localisation la plus dangereuse de l'exostose. Lorsqu'une tumeur se développe, une compression de la colonne vertébrale est possible, ce qui peut entraîner les troubles les plus graves du système nerveux central. Il existe également un risque de renaissance d’une éducation bénigne en une éducation maligne.

Diagnostic et traitement de l'exostose

La maladie se développe extrêmement lentement, ce processus ne présente absolument aucun symptôme. Les signes sous forme de douleur, vertiges, maux de tête, engourdissement des zones du corps, chair de poule sont possibles lorsque la tumeur serre les vaisseaux sanguins et les nerfs.

La maladie est détectée soit visuellement (lorsque la croissance atteint une taille assez importante), soit accidentellement lors du diagnostic par rayons X d'autres maladies. Le diagnostic final d’exostose n’est établi qu’à l’aide de rayons X.

S'il vous plaît noter: lors de la détermination de la taille et de la forme de la tumeur, il ne faut pas oublier que seule la partie osseuse de la croissance est visible sur la photo et que le tissu cartilagineux n'est pas détecté. Par conséquent, la taille réelle de la tumeur sera très différente de celle indiquée sur la radiographie.

Le traitement de l'exostose n'est possible que par des méthodes chirurgicales. Les méthodes de traitement médicamenteux de cette maladie n’existent tout simplement pas. Le retrait chirurgical des excroissances n'est pas recommandé aux personnes n'ayant pas atteint l'âge de la majorité, car pendant la formation du tissu osseux, les excroissances peuvent disparaître d'elles-mêmes.

Une intervention chirurgicale est indiquée dans le cas du développement rapide du néoplasme, surtout si en raison de la grande taille, des nerfs ou des vaisseaux sont piégés. L'opération peut être réalisée à la fois sous anesthésie générale et sous anesthésie locale. Le choix de la méthode d'anesthésie dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. La technique d’intervention elle-même est assez simple, la formation osseuse est éliminée au ciseau et la lésion osseuse est lissée.

La période de récupération dure environ deux semaines. Si la chirurgie était insignifiante, par exemple, une petite tumeur a été retirée, puis le patient peut se déplacer le lendemain. Au premier stade de la récupération, il est important d’observer le mode de mouvement le plus doux. Une fois que l'œdème a complètement disparu ou a été réduit au minimum, la thérapie de réadaptation commence. La récupération est réduite à des exercices visant à récupérer la masse musculaire et la force perdues. Lorsque l'entraînement cesse de causer de la douleur physique et une gêne, la rééducation peut alors être considérée comme terminée.

Des complications

En principe, l'exostose ne s'applique pas aux maladies entraînant des complications dangereuses. Mais si une tumeur est située sur la colonne vertébrale, un effet de compression sur la moelle épinière est possible, ce qui entraîne de lourdes conséquences. Une fracture de la jambe d'exostose rarement diagnostiquée. La chondrodysplasie multiple chez les enfants et les adolescents peut parfois nuire au bon développement et à la déformation du squelette. Parfois, surtout avec une croissance rapide, les tumeurs peuvent dégénérer de bénignes en malignes, qui se manifestent le plus souvent par un chondrosarcome ou un sarcome à cellules fusiformes, dont les endroits de prédilection sont les os du bassin, la colonne vertébrale, les fémurs et les omoplates.

Prévention

La prévention, en tant que telle, est réduite à l’identification des exostoses aux stades les plus précoces. Des examens médicaux réguliers contribuent à la réalisation de ces objectifs. Compte tenu du risque de déformation du squelette, un diagnostic précoce est particulièrement pertinent pour les enfants et les adolescents. Un examen est également nécessaire après une lésion du système musculo-squelettique, car même une blessure mineure ou une fracture peut donner une impulsion à la survenue d'une pathologie. Et comme mentionné ci-dessus, il est hautement souhaitable de surveiller régulièrement le niveau de calcium dans le corps, car les personnes ayant une teneur élevée en calcium sont à risque.

D'une manière générale, malgré l'étiologie, l'exostose n'appartient pas au groupe des maladies dangereuses. La renaissance d'une tumeur dans un malin se produit extrêmement rarement. Cette tumeur ne pose pas de danger grave pour la vie ou la santé humaine. Chez les enfants, il existe des cas de guérison spontanée, sans l'intervention de médecins.

Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée

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Manifestations et traitement de l'exostose (ostéochondromes)

Tibia Exostosis

L'exostose, autre nom de la maladie de l'ostéochondrome, est une croissance osseuse ou cartilagineuse à la surface d'un os de type non tumoral. La formation en apparence peut être sphérique, linéaire, épineuse, champignon et combinée. Dans leur structure, les excroissances consistent d'abord en une substance ressemblant à une gelée, qui finit par se transformer en cartilage normal. Le concept d '"exostose cartilagineuse" ne traduit pas avec précision l'essence de l'ensemble du processus. Une ossification plus poussée conduit à la formation d'un os spongieux, enfermé, comme dans un œuf, dans une coquille osseuse mince mais plutôt dense. La couche superficielle d'exostose est recouverte de cartilage hyalin de plusieurs millimètres d'épaisseur.

Il existe deux types d'exostoses:

chondrodysplasie exostose multiple.

La métaphyse de l'os long tubulaire est la localisation la plus fréquente des formations. Un deuxième cas d'ostéochondrome affecte le fémur, la métaphyse proximale de l'articulation de l'épaule, le gros tibia. La première manifestation de l'exostose ostéochondrale est notée pendant l'enfance et l'adolescence.

Causes de l'éducation

De nombreux scientifiques ont consacré leurs travaux à la clarification des causes de cette pathologie et, dans une plus large mesure, la science suppose une dépendance directe de l'apparition de l'exostose à des facteurs héréditaires. Toutefois, selon des observations effectuées dans certains cas, la présence de la maladie parmi les membres de la famille ne permet pas de considérer celle-ci comme une cause directe de la formation d'un néoplasme chez les héritiers.

Les autres causes de formation d'ostéochondrome peuvent être les états suivants:

• processus inflammatoire;
• anomalies du cartilage et du périoste;
• infraction;
• ecchymose;
• maladies infectieuses - syphilis, etc.
• dysfonctionnement du système endocrinien ou des glandes individuelles;

L'exostose osseuse est généralement persistante, mais il y a eu des cas où la formation d'ostéochondromes a évolué avec le temps, allant dans le sens d'une diminution, voire d'une disparition complète.

Le tableau clinique de la maladie

Dans la plupart des cas, une telle éducation ne provoque pas de sensations désagréables ou douloureuses. Par conséquent, vu l'absence de symptômes, ils ne le remarquent pas tous. En règle générale, la formation d'un aléatoire détecté lors de la radiographie à une autre occasion ou lors de la palpation.

Souvent, le néoplasme ne se manifeste pas avant l'âge de 8 ans, mais pendant la période de formation du squelette actif avant 16 ans, les exostoses peuvent devenir actives, les ostéochondromes commencent à se développer particulièrement rapidement pendant la puberté. La localisation principale de telles formations se situe dans les petits os et les os du tibia, dans la clavicule, l'omoplate, la partie inférieure de la cuisse et également dans l'articulation de la cheville (plus souvent, l'exostose du talon). Les excroissances affectent moins souvent les pieds et les mains, et les os du crâne ne sont jamais affectés par les excroissances.

Rarement, vous pouvez trouver des excroissances osseuses sur les phalanges des doigts. Dans de tels cas, ils ont l’apparence de croissances sous-oesuelles jusqu’à 1 cm. Si l’ostéochondrome déforme l’ongle puis se décolle, le processus de formation de l’exostose est accompagné de douleurs assez sévères. Rappelez-vous que dans d'autres parties du corps, les douleurs ne sont pas douloureuses et que l'apparition soudaine d'une douleur indique une tumeur maligne du néoplasme.

Selon le montant de l’éducation, il peut varier de une à plusieurs dizaines. La même chose se produit avec la taille de l'exostose - du plus petit pois à la taille d'une balle de tennis. La détection visuelle ou par palpation étant très difficile, la radiographie est utilisée pour déterminer avec précision leur nombre et leur taille, leur forme et leur structure au sein de l'exostose.

Le tableau clinique est déterminé par la forme de la maladie, sa taille, son emplacement, sa forme et ses liens avec les tissus et les organes voisins. L'énorme taille des formations est susceptible d'affecter les terminaisons nerveuses, les vaisseaux sanguins, provoquant des douleurs. Les ostéochondromes dans la région de la colonne vertébrale avec une augmentation supplémentaire dans la direction du canal rachidien peuvent provoquer une compression du cerveau du dos.

Traitement de la maladie

Le traitement de ces excroissances bénignes est exclusivement chirurgical. Tout d'abord, les exostoses sont éliminées sur les zones du tissu osseux, où elles affectent directement les nerfs et les vaisseaux, les comprimant et nuisant au fonctionnement normal. La chirurgie est réalisée par des traumatologues orthopédiques sous anesthésie générale ou locale, en fonction de la taille de la croissance et de leur localisation. Pendant l'opération, la croissance est supprimée et la surface de l'os est lissée.

La médecine moderne utilise des méthodes progressives d’opérations à faible impact, dans lesquelles le patient opéré revient rapidement dans la vie quotidienne et où les complications postopératoires sont réduites à zéro.

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Exostose ostéo-cartilagineuse chez l'enfant

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L'exostose cartilagineuse est une tumeur d'étiologie bénigne qui se développe très lentement et ne donne pratiquement pas de symptômes cliniques à un stade précoce. Un traitement spécial sans intervention chirurgicale n'est possible qu'au début de la croissance du néoplasme. Dans les cas avancés, lorsque la taille de la croissance est supérieure à 2 cm, une intervention chirurgicale est nécessaire pour restaurer la structure osseuse. Après la chirurgie, une longue période de rééducation est nécessaire.

Il est important de comprendre que, sans rééducation particulière, la maladie peut récidiver: dans différentes parties du squelette osseux, de nouvelles exostoses articulaires apparaissent, les petits os du pied et des mains et les longs os tubulaires des membres inférieurs et supérieurs seront affectés.

L'exostose ostéo-cartilagineuse est une violation du processus de formation des fibres hyalines. Au stade initial, à la suite d'une division cellulaire accrue, il se forme un épaississement constitué de tissu cartilagineux. Ensuite, le processus de la chasse commence. Les sels de calcium pénètrent dans la structure. La tumeur acquiert toutes les propriétés de la structure osseuse spongieuse. Il conserve une fine couche de fibres hyalines le recouvrant. Cela crée des conditions préalables à la croissance et au gain de masse ultérieurs du néoplasme.

Dans la plupart des cas, l’exostose cartilagineuse chez l’enfant est provoquée par des effets traumatiques. Une période particulièrement dangereuse est l'âge de 1,5 ans. À ce moment, la formation de la masse musculaire commence, l'enfant commence à marcher seul et à étudier l'espace environnant. À cette époque, un grand nombre de blessures domestiques surviennent. Par la suite, ils peuvent conduire au fait que le processus de formation de l'exostose du cartilage commence sur les sites d'un impact traumatique sur les os tubulaires. Malheureusement, au stade initial, cette pathologie ne présente absolument aucun symptôme clinique.

Pour la première fois, l’exostose ostéo-cartilagineuse chez l’enfant n’est le plus souvent identifiable qu’à l’adolescence, lorsque la croissance rapide des os tubulaires commence. Des foyers d'épaississement et de croissance lente commencent à apparaître. Ils peuvent causer de la douleur, des problèmes de mobilité, des raideurs, une mauvaise posture et de nombreux autres symptômes cliniques.

Si votre enfant souffre d'exostose du cartilage, ne paniquez pas. Cette maladie n’est pas un cancer et entre dans une phase de croissance du cancer extrêmement rare. Cependant, un traitement spécifique doit commencer le plus tôt possible.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec un chirurgien orthopédique expérimenté dans notre clinique de thérapie manuelle. Le médecin procédera à un examen et se familiarisera avec tous les résultats des examens. Donnera des recommandations pour le traitement. Si cela est possible, un traitement conservateur sera développé.

Causes du chondrome (exostose ostéochondrale)

Le chondrome ou l'exostose ostéo-cartilagineuse peut se développer complètement pour diverses raisons. certains médecins disent que cela peut être dû à une génétique incorrecte. Cependant, les faits confirmant que la maladie est transmise par héritage n’ont pas été découverts au cours de l’étude du problème.

Jusqu'à récemment, les exostoses n'ont pas été étudiées séparément. Ils ont été attribués à tort au groupe des ostéophytes (dépôts de sel sur les structures du tissu osseux). Mais il y a quelques décennies, les médecins avaient tracé une certaine frontière entre ces types de néoplasmes. Il a été constaté que, contrairement aux ostéophytes, le chondrome ne pénètre pas dans le canal de la moelle osseuse. Il est formé exclusivement à la surface de l'os, sans affecter la structure des trabécules des cellules osseuses.

La deuxième particularité est la localisation des changements pathologiques. Les ostéophytes affectent les zones qui entrent en contact avec la surface des os adjacents. Ce sont principalement les surfaces articulaires et les corps vertébraux. L'exostose peut toucher n'importe quelle partie des os tubulaires et de la colonne vertébrale.

Les principales causes pathogènes d'exostose chez les enfants et les adultes sont l'influence des facteurs et facteurs suivants:

• effets traumatiques entraînant des ecchymoses au périoste et aux tissus mous, des fractures, des fractures aux os, des déchirures ou des étirements des tendons et des ligaments;
• exposition à un agent infectieux responsable de la polio, de la tuberculose et de la syphilis du tissu osseux;
• processus inflammatoires de la capsule articulaire et des tissus mous qui l'entourent, tels que capsulite, arthrite, tendinite, bursite;
• troubles du système immunitaire et développement de maladies dites auto-immunes associées à la destruction de la structure du tissu cartilagineux (rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, psoriasis, chondropathie, sclérodermie, etc.);
• troubles congénitaux au cours du processus de formation primaire du squelette osseux, foyers localisés de cartilage et dysplasie du tissu osseux;
• nécrose traumatique aseptique ou conséquences d'une ischémie prolongée du tissu osseux (par exemple, en cas de fracture par compression ou suite à une mauvaise application d'un élastique);
• les pathologies endocriniennes, telles que le diabète sucré, la ganose hypophysaire, des taux élevés d'hormones sexuelles, l'hypo- et l'hyperthyroïdie;
• maintenir un mode de vie inapproprié (inactivité, hypodynamie, surcharge pondérale, tabagisme passif, consommation insuffisante de vitamines);
• excès de calcium dans le sang - conduit à son dépôt dans différentes parties du squelette osseux et dans les parois des vaisseaux sanguins;
• hérédité accablée en termes d'usage parental de boissons alcoolisées;
• transférés au début du rachitisme de la petite enfance.

La maladie se développe activement jusqu'à ce que la personne atteigne l'âge de 20 à 22 ans. Puis la croissance du chondrome cesse brusquement. Chez certains patients, on note une croissance active d’exostose jusqu’à 35-40 ans.

Les os tubulaires des membres supérieurs et inférieurs sont principalement touchés: le fémoral, le tibia gros et petit, l'ulna, le radial et l'huméral. maladie moins commune dans la région des apophyses épineuses des vertèbres. Dans la plupart des cas, lorsque ces excroissances osseuses se trouvent sur les surfaces articulaires des corps vertébraux, les médecins, à l’aide des techniques de diagnostic modernes, diagnostiquent les ostéophytes.

L'exostose cartilagineuse peut être de petite taille (3 à 5 mm) ou impressionnante, atteignant 10 à 20 cm. Les grands chondromes perturbent le processus d'innervation et d'approvisionnement en sang, conduisant à la formation de troubles trophiques et de diverses complications.

Exostoses simples et multiples de la colonne vertébrale

La localisation du chondrome dans la colonne vertébrale est un phénomène rarement diagnostiqué. Beaucoup plus souvent, lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel approfondi, la présence d'un ostéophyte est détectée. Mais on trouve aussi des exostoses de la colonne vertébrale. Ils se caractérisent par une croissance extrêmement lente, une absence complète de symptômes cliniques et une localisation sur les surfaces latérales des corps vertébraux. des exostoses de la colonne vertébrale peuvent également se produire dans la zone des apophyses épineuses.

Selon la classification, ces tumeurs sont divisées en exostoses simples ou multiples, la seconde forme étant plus commune en tant que croissance sur les petits os distaux des pieds et des mains. Ce sont généralement des phalanges ou des os métatarsiens. Chez les adolescents, de multiples exostoses se forment sous la plaque à ongles.

La forme de la tumeur peut être sphérique, oblongue, arrondie ou avoir des formes complètement irrégulières. Sa surface est lisse et lisse au toucher, car la tumeur est recouverte d'un cartilage hyalin dense. L'intérieur est un tissu spongieux dense, imprégné de sels de calcium. sur l'image radiographique, un néoplasme est défini comme une structure d'os désossé avec un tissu uniformément distribué. Il n'y a pas de bandes de démarcation entre la tumeur et l'os normal. Mais l'interpénétration de ces deux structures n'est également pas visible.

Exostose du fémur et du genou chez un enfant

L'exostose cartilagineuse chez un enfant peut se former dans la région du petit tibia et du tibia. Cette pathologie complique souvent la déformation en valgus ou en varus de la jambe.

Le plus difficile en termes de pronostic pour le développement futur est l’exostose de l’articulation du genou, l’exostose cartilagineuse du fémur, car ses excroissances peuvent être situées très près des épiphyses et constituer ainsi des facteurs de risque potentiels de fractures.

L'exostose solitaire de l'articulation du genou peut être représentée par une petite taille avec une structure dense et uniforme. Il est important de noter que visuellement, une tumeur peut sembler plus impressionnante que les résultats de l'examen indiqués dans la description de l'image radiographique. Cela est dû au fait que le tissu cartilagineux n'est pas visible sur l'image radiographique. Et ils peuvent atteindre une épaisseur allant jusqu'à 80% du corps de la tumeur.

L'exostose multiple des os fémoral et tibial est relativement rare. Dans ce cas, les néoplasmes tumoraux peuvent être représentés par une variété d'éléments. Avec la localisation multiple, chaque élément individuel n'atteint pas des tailles impressionnantes. Une caractéristique distinctive des chondromes multiples est qu’il est effectivement transmis par des moyens héréditaires. Si au moins un des parents a une tumeur similaire, l'enfant apparaîtra avec une probabilité de 70%.

Symptômes de l'exostose cartilagineuse

Les symptômes cliniques de l'exostose cartilagineuse ne peuvent commencer à se manifester que si le néoplasme atteint une taille impressionnante. Cela conduit au fait que la tumeur commence à avoir un impact négatif sur les tissus mous environnants. En conséquence, les signes cliniques du chondrome peuvent être les suivants:

• syndrome douloureux d'intensité variable, survient généralement après un effort physique prolongé ou avec certaines poses;
• raideur des mouvements dans la partie du corps touchée le matin et le soir;
• crampes musculaires fréquentes;
• épaississement visuel des différentes sections des os;
• courbure des membres;
• plaintes de fatigue musculaire accrue et de force réduite.

Avec l’apparition de tels signes cliniques, il est urgent de contacter un chirurgien orthopédiste. Le médecin procédera à l'examen, prescrira l'examen approprié.

Traitement de l'exostose

Pour le traitement de l'exostose, on utilise principalement des méthodes chirurgicales. Mais n'oubliez pas que l'étiologie de la maladie n'est toujours pas claire. Par conséquent, la majorité des patients après la chirurgie ont des rechutes, qui sont dans la plupart des cas associées à la réaction compensatoire du corps.

Alors que le chondrome se développe, il en résulte que l'effort musculaire est redistribué, certains groupes de muscles ne fonctionnant pas et subissant une dystrophie partielle. Une fois la période postopératoire terminée, ces patients ont besoin d’une assistance professionnelle en réadaptation. Il comprend des complexes spéciaux de gymnastique médicale, d'ostéopathie, de massage et de kinésithérapie.

Pour les exostoses cartilagineuses de petite taille, un traitement sans chirurgie est possible en utilisant une procédure de vaporisation au laser. En règle générale, cette technique est utilisée dans les premiers stades de la maladie. En conjonction avec l'effet ostéopathique et la réflexologie, cela donne des résultats positifs.

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Exostose osseuse: causes et traitement de la pathologie

L'exostose osseuse est une tumeur bénigne formée d'un cartilage ossifié. La colère peut être unique ou multiple. La maladie est asymptomatique, le plus souvent, elle est diagnostiquée aléatoirement lors d’une radiographie pour une autre raison. La pathologie nécessite un traitement chirurgical.

Description de la maladie

L'exostose est une croissance bénigne sur l'os. Il est formé par le tissu cartilagineux, qui finit par se rigidifier. La nouvelle croissance peut prendre la forme d'une épine, d'un champignon, d'hémisphères. Les galles peuvent être simples ou multiples (jusqu'à plusieurs douzaines de néoplasmes sur un os). Le code pour ICB 10 - D.16.

La maladie affecte les patients de 8 à 18 ans. Chez les personnes âgées, il apparaît rarement. Chez les patients de moins de 8 ans, la pathologie n'est pas diagnostiquée. La plupart des excroissances se forment sur le fémur, le péroné et le scaphoïde; environ la moitié des cas cliniques surviennent lors de lésions du tibia.

Moins fréquemment, les excroissances affectent la colonne vertébrale, les mains ou les pieds. Il n'y a pas d'exostose sur les os du crâne, en particulier sur le front et l'occipital.

En soi, l'exostose ne représente pas une menace pour la santé, l'armée recrute dans ses rangs les recrues avec une telle déviation. Les dommages causés à une personne ne peuvent que se développer rapidement avec des tumeurs qui affectent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Par exemple, avec la localisation de l'exostose sur les vertèbres, une compression se produit, provoquant une sténose de la colonne vertébrale, provoquant de nombreuses pathologies neurologiques. Ces cas nécessitent un traitement chirurgical.

Raisons

La défaite des os radiaux, huméraux ou autres peut être déclenchée par divers facteurs:

• Prédisposition génétique à la formation de croissance sur les os.
• Blessures, y compris fractures, ecchymoses, fissures, os radiaux, huméraux, fémoraux.
• Les processus inflammatoires, ainsi que les complications, ils ont provoqué.
• Lésions osseuses infectieuses, y compris les modifications pathologiques observées lors de la syphilis.
• Excès de calcium dans le corps.
• Troubles endocriniens dans le corps causés par des perturbations hormonales générales ou des perturbations de certaines glandes.

La pathologie peut également être causée par des anomalies du périoste ou du cartilage. Dans ce cas, il peut s’accompagner d’autres déviations graves du développement du système musculo-squelettique.

Les symptômes

Des dommages à l'os fémoral ou tibial peuvent survenir sans aucune manifestation caractéristique. Il est généralement diagnostiqué lors de la formation d'une croissance de taille considérable, que l'on retrouve à la palpation de l'une ou l'autre des parties du corps.

Avec des dommages au calcanéum, aux orteils des pieds ou des mains, un nerf pincé peut être observé. Dans ce cas, le patient ressentira une douleur intense, une difficulté de mouvement et, plus tard, une diminution de la sensibilité du membre. La progression de la pathologie peut conduire à un handicap humain.

L'exostose de la colonne vertébrale est la plus dangereuse de toutes les formes de la maladie. Les grandes formations provoquent parfois une compression de la colonne vertébrale. Le développement du processus pathologique s'accompagne de maux de dos constants, d'une diminution des réflexes et, au cours d'un long trajet de la maladie, d'une diminution de la sensibilité des extrémités.

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Diagnostics

Si vous suspectez une exostose osseuse, le patient doit consulter un orthopédiste et se soumettre à une série d'examens:

• Examen général et interrogatoire du patient. L'étude de ses antécédents médicaux, la palpation des zones touchées du corps.
• Radiographie Vous permet de déterminer exactement où se situe l'exostose. Cette étude est considérée comme la plus informative, mais elle ne fournit pas les données nécessaires sur la taille de l'exostose, car la couche de cartilage est mal visualisée dans l'image. Pour le diagnostic, une radiographie d'un os spécifique ou d'un segment spécifique de la colonne vertébrale - cervicale, thoracique, etc., est prescrite.
• Pour différencier d'autres pathologies, y compris le cancer, le patient peut être soumis à un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, les biopsies, l'IRM et d'autres études. Le plus souvent, ils sont prescrits pour les lésions de l'os frontal (pour lesquelles l'exostose n'est pas caractéristique) et pour l'apparition de croissance sur la colonne vertébrale.

Si un patient présente des comorbidités, y compris des troubles hormonaux, un endocrinologue, un spécialiste des maladies infectieuses et d’autres médecins peuvent lui être prescrits. Leur conclusion sera prise en compte pour décider de la manière de traiter le patient.

Traitement

Si une personne présente de petites tumeurs sur le métatarse, le péronier ou d'autres os, ne limite pas la mobilité du membre et ne provoque pas de douleur, le patient peut se passer de traitement. Il devra subir un examen par un orthopédiste une fois par an afin de contrôler la croissance des tumeurs. S'il est insignifiant ou s'il est totalement absent, il sera possible de se passer de tout médicament ou de toute autre méthode de traitement.

Avec la formation de grosses excroissances, la présence d'éléments à croissance rapide, ainsi que le syndrome de douleur intense, provoqué par la croissance du tissu cartilagineux, un traitement chirurgical est prescrit au patient. L’opération est réalisée par un traumatologue orthopédique sous anesthésie locale (le traitement général n’est prescrit que pour les grandes croissances). Au cours du traitement, le médecin supprime la croissance et lisse la surface de l'os par une petite incision (généralement de 1 à 2 centimètres).

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La chirurgie visant à éliminer l'exostose est considérée comme peu invasive et ne nécessite pas de préparation ni de rééducation longues. Si la taille de la tumeur était petite, le patient peut quitter l'hôpital le jour de l'opération. Le traitement ultérieur consiste à prendre des antibiotiques (afin de prévenir le développement de complications après la chirurgie) et à des médicaments raffermissants.

Si le patient a des problèmes de mobilité des membres associés à la formation de croissance, il peut également être recommandé un ensemble d'exercices, de procédures physiothérapeutiques et de massages. Les exercices dans la piscine stimulent et restaurent parfaitement la colonne vertébrale.

Complications possibles

Si un patient chez qui on a diagnostiqué une exostose du grand trochanter du fémur droit ou autre, ne demande pas d’aide médicale et n’est pas observé par un orthopédiste, il risque de subir des complications de la maladie.

Ceux-ci peuvent être:

• déformation des tissus due à la compression constante;
• fracture de l'exostose des jambes;
• dégénérescence des tissus cartilagineux en une tumeur maligne (le plus souvent, cela se produit avec des néoplasmes situés sur le fémur, le radius ou les vertèbres).

Dans de telles maladies, le patient peut nécessiter un traitement chirurgical d'urgence, une prothèse partielle d'os. Si un cancer est diagnostiqué, une personne peut également recevoir une radiothérapie ou une chimiothérapie.

Avec le traitement opportun des médecins, l'observation des spécialistes et le traitement complet, le pronostic de l'exostose est positif. Dans la plupart des cas cliniques après la chirurgie, il existe une rémission persistante.

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Ostéome - exostose: symptômes et traitement

L'ostéome est une tumeur bénigne qui se développe à partir du tissu osseux.

Il se caractérise par une croissance lente, ne se transforme jamais en une forme maligne et ne métastase pas aux tissus voisins.

L'ostéome est caractéristique des patients de l'enfant et du jeune âge (dans la période de 5 ans à 21 ans). Les ostéomes sont principalement localisés à la surface externe des os et sur les os plats crâniens et peuvent également apparaître sur les parois des sinus ethmoïdes, frontaux, sphénoïdes et maxillaires ainsi que sur les os tubulaires de la hanche, de l'épaule et du tibia. Dommages possibles aux os de la colonne vertébrale. Les ostéomes sont généralement solitaires, mais ils sont également multiples (maladie de Gardner).

Tous les types de maladies de ce type ne peuvent être traités que de manière chirurgicale. Les patients masculins sont plus à risque de cette maladie que les femmes (ils tombent malades environ 2 fois plus souvent). Cependant, les ostéomes des os du visage sont plus fréquents chez les femmes (3 fois plus souvent que chez les hommes).

Le processus de développement de ce type de néoplasme peut se produire soit sans aucun symptôme (et pendant assez longtemps), soit avec des signes externes dépendant de la localisation.

Ostéome du sinus frontal aux rayons X

Si l'ostéome atteint une taille considérable et serre les zones adjacentes (par exemple, les vaisseaux sanguins, les nerfs, etc.), cela peut provoquer la manifestation des symptômes correspondants et, en cas de dysfonctionnement des régions ou des organes pressés, un retrait chirurgical. Dans d'autres cas, l'ostéome est retiré pour des raisons esthétiques.

Classification

Selon l'origine, les spécialistes distinguent deux types d'ostéomes:

• Les ostéomes hyperplasiques sont des tumeurs qui se développent à partir du tissu osseux. Ce groupe comprend les ostéomes eux-mêmes et les ostéomes ostéoïdes (synonyme: ostéomes ostéoïdes);
• ostéomes hétéroplastiques - néoplasmes issus de tissu conjonctif. Ces ostéomes sont appelés ostéophytes.

Ostéome ostéoïde

Il s'agit d'une tumeur osseuse avec une différenciation élevée, mais contrairement à l'ostéome lui-même, sa structure diffère de celle d'un tissu osseux normal. Il se compose de zones de tissu ostéogénique riches en fibres vasculaires, de faisceaux d'os dispersés de manière aléatoire et de zones de destruction du tissu osseux (ostéolyse). Les ostéomes ostéoïdes ont généralement un diamètre supérieur à 1 centimètre. C'est une maladie assez commune. Sa part dans le nombre total de tumeurs osseuses bénignes est d'environ 12%.

Il peut être localisé sur n’importe quel os du corps, à l’exception des os du crâne et du sternum. Plus commun chez les hommes. L'évolution de cette maladie est caractérisée par une douleur progressivement croissante. Au début du développement de la maladie, ces sensations s'apparentent à des douleurs musculaires. Au fil du temps, la douleur s'intensifie et survient spontanément. Parfois, il y a une boiterie.

En cas de tumeur dans la partie articulaire de l'os (épiphyse), du liquide peut s'accumuler dans l'articulation.

Si la tumeur est située dans la zone de croissance, elle stimule la croissance des os, ce qui peut entraîner une asymétrie du squelette chez les patients pédiatriques. Si l'ostéome ostéoïde est localisé dans la colonne vertébrale, une scoliose est possible. Avec un emplacement similaire d'ostéome ostéoïde, il existe un risque de compression des nerfs périphériques.

Exostose de la phalange des ongles

Le traitement le plus courant des ostéomes ostéoïdes est effectué par des médecins orthopédistes ou des traumatologues, et uniquement par voie chirurgicale. Après la chirurgie, les rechutes sont extrêmement rares.

Ostéophytes (endo- et exostoses)

Il existe deux types d'ostéophytes:

1. Les ostéophytes internes (d'une manière différente - endostoses) se développent dans le canal de la moelle osseuse.En général, ils sont rares, à une exception près: une maladie héréditaire appelée ostéopoïkylose. Dans ce cas, plusieurs endostoses sont observées. L'évolution de la maladie dans la majorité des cas ne s'accompagne pas de symptômes graves. Souvent diagnostiqué par hasard lors de l'examen aux rayons X;
2. ostéophytes externes (en d’autres termes - exostoses). Comme leur nom l'indique, se forment à la surface de l'os. La cause de l'apparition d'exostoses peut être due à divers processus pathologiques, mais leur apparition est possible sans raison apparente. Les exostoses se trouvent le plus souvent sur les os du visage, du crâne et du bassin. Les manifestations du développement de ces ostéophytes peuvent ne pas être du tout ou se manifester par un défaut esthétique ou, en cas de pincement des zones proches, se manifestent par les signes extérieurs correspondants. Il existe des cas où le développement de l'exostose était accompagné d'une déformation des os et d'une fracture de la jambe de l'ostéophyte externe.

Les exostoses étant plus courantes pour les endostoses, examinez-les en détail.

Qu'est-ce que l'exostose?

Souvent, après avoir entendu le diagnostic d’exostose chez le médecin, les patients ont peur. Quelle est la gravité de cette maladie? D'où vient-il?

L'exostose n'est rien d'autre qu'une croissance à la surface de l'os.

De telles tumeurs ont différentes formes et tailles. Par exemple, il y a des exostoses sous la forme d'un champignon ou d'un chou-fleur. La structure de cette formation est un tissu compact spongieux compact.

Il y a des cas où les excroissances se forment à partir du cartilage. Il convient de noter que l'utilisation du terme "exostose cartilagineuse" est un peu fausse. Le néoplasme, bien qu’il apparaisse à partir des éléments du cartilage, devient ensuite raide et se transforme en tissu spongieux. Et sa surface est recouverte de cartilage hyalin, zone de croissance de l'exostose.

Lors de la formation sur les longs os tubulaires des membres, les excroissances sont le plus souvent localisées sur les os de la cuisse. En deuxième lieu en fréquence se trouve l'os tibial, dans le troisième - l'os huméral.

Causes de

Les causes de ce type de croissance sont différentes. Fondamentalement, il apparaît sur le site d'une lésion osseuse à la suite d'une croissance excessive des tissus.

Ceci est souvent observé avec des fissures, des fractures, une intervention chirurgicale, etc.

Cependant, il existe d'autres facteurs de risque. Selon les statistiques, le problème de l'exostose dans la plupart des cas, les patients sont confrontés à des enfants et des adolescents. Ceci est souvent associé à l'intensité de la croissance. De plus, il existe souvent un lien génétique.

En outre, les causes de cette maladie comprennent divers types de maladies inflammatoires chroniques des os. Dans certains cas, des exostoses peuvent se former dans le cadre d’une inflammation des poches muqueuses et d’une fibrose. La nécrose aseptique et la chondromatose osseuse peuvent provoquer l'apparition de tumeurs. Les exostoses apparaissent souvent chez les patients présentant des anomalies congénitales du squelette.

Il faut dire que très souvent, les experts ne sont pas en mesure d’expliquer l’origine de la maladie.

Symptômes principaux

Le plus souvent, ces excroissances ne causent aucune gêne. La maladie évolue sans symptômes prononcés et est diagnostiquée complètement par hasard lors des inspections de routine.

Cependant, dans certains cas, certains signes permettent de diagnostiquer une «exostose». Quels sont ces signes?

En premier lieu, il y a la douleur lors du mouvement, l'effort physique et la pression sur l'os, ainsi qu'un certain inconfort.

Au fur et à mesure que la maladie progresse et que l'exostose grandit, ces symptômes deviennent plus prononcés. Si la croissance est localisée à proximité immédiate de l'articulation, cela peut limiter considérablement l'amplitude des mouvements. Souvent, cette tumeur peut être ressentie, dans certains cas même indépendamment.

Os douloureux avec exostose

Méthodes de diagnostic

Actuellement, cette maladie est relativement facilement diagnostiquée. Le médecin peut suspecter une exostose au stade de l'examen du patient (dans certaines parties du corps, la croissance est facile à tâtonner sous la peau). Bien entendu, les symptômes émergents et les antécédents sont importants dans le diagnostic. Pour garantir l'exactitude du diagnostic, un examen aux rayons X est prescrit.

L'exostose est clairement visible sur la radiographie.

Il faut dire que la taille réelle de la croissance est souvent supérieure de plusieurs millimètres à celle représentée sur la photo, car le tissu cartilagineux n’est pas visible sur la radiographie. Parfois, des examens supplémentaires sont nécessaires. Cela est particulièrement vrai dans les cas où la taille d'une tumeur augmente rapidement. Dans ces cas, une biopsie tissulaire est prescrite, suivie d'un examen cytologique en laboratoire.

Méthodes de traitement

Actuellement, il existe l'unique méthode de traitement de cette maladie: l'ablation chirurgicale.

Bien entendu, une telle intervention est loin d'être toujours nécessaire, car dans la plupart des cas, les exostoses ne sont pas nocives pour la santé et la maladie elle-même est généralement asymptomatique.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque la croissance atteint de grandes tailles ou se développe trop rapidement. En outre, l'opération est indiquée en présence de douleur intense et de problèmes de mouvement du patient. Certains patients vont volontairement se faire opérer dans les cas où leur croissance provoque une grave anomalie esthétique.

Les méthodes existantes permettent de se débarrasser de l'exostose en peu de temps. La croissance osseuse est éliminée sur une longueur de coupe de un à deux centimètres. Une telle intervention ne nécessite pas de formation spéciale, un long séjour à l'hôpital et une longue rééducation. Dans la plupart des cas, le patient après le retrait de l'exostose commence à revenir à la normale après quelques jours.

Exostose ostéo-cartilagineuse du péroné

Complications possibles

Dans certains cas, même une petite exostose peut causer beaucoup de problèmes et nuire gravement à la qualité de la vie.

La croissance peut mener à certaines complications. Tout d'abord, il faut dire que les grandes exostoses reposent souvent sur les os adjacents, ce qui provoque leur déformation progressive.

Une des complications possibles est une fracture de la jambe d'exostose (bien que ces cas soient extrêmement rares). Cependant, la plus grande menace reste le risque de "malignité". Il existe des cas où l'apparition d'une telle croissance était un précurseur de la formation d'une tumeur - le plus souvent un cancer du pelvis et du fémur, ainsi que des omoplates et des vertèbres.

http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/osteoma/osteoma-ekzostoz.html