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Leucoplasie de la langue: causes, symptômes, traitement, danger

Le terme "leucoplasie" désigne la défaite des muqueuses caractérisée par la kératinisation. La maladie affecte divers organes, y compris la langue. Qu'est-ce que la leucoplasie de la langue, les causes, les symptômes de la maladie et comment la traiter - lisez l'article.

Le contenu

Raisons

Les causes les plus courantes de la maladie:

  1. Tabagisme: fumée de tabac, le goudron irrite la surface.
  2. Boire fréquemment.
  3. Dommages mécaniques - brûlures, dents ébréchées, prothèses dentaires ou appareils orthopédiques mal installés, morsures.
  4. Formation dans l'environnement galvanique de la cavité buccale lors du port de prothèses métalliques. La muqueuse est irritée par l'oxydation du métal.
  5. Pathologies des organes internes (tractus gastro-intestinal, par exemple), maladies systémiques (troubles métaboliques).
  6. Carence en vitamine A
  7. Facteur héréditaire.
  8. La présence de maladies qui suppriment le système immunitaire.
  9. Processus neurodystrophiques accompagnant les maladies inflammatoires de la membrane muqueuse (gingivite, stomatite).

Les maladies sont les plus sensibles chez les hommes de plus de 50 ans.

Symptômes communs

La maladie a plusieurs types, mais tous sont caractérisés par des manifestations communes, en fonction du stade:

  • Le stade initial. Une patine grisâtre formée de cellules épithéliales mortes apparaît.
  • Des foyers se forment dans la région où les phoques se font sentir lors de la palpation. Au début, ils ne causent pas de gêne, plus tard, ils commencent à faire mal.
  • Les plaques se développent, deviennent rugueuses, il y a une sensation de serrement. La douleur est aggravée par des stimuli externes.

Si la pathologie n'est pas guérie au début, il existe un risque d'ulcération et de transformation en oncologie.

Types de langue leucoplasique

Il existe plusieurs types de maladies:

  1. Plat - le plus commun. Sur la photo et l'inspection visuelle ressemble à un film avec des limites distinctes, non séparées du mucus. La couleur est blanche, la surface est rugueuse, il n'y a pas de durcissement et d'élévation, aucune douleur n'est ressentie. Cette forme provoque souvent une détérioration de la perception du goût, une diminution de la sensibilité.
  2. La leucoplasie verruqueuse de la cavité buccale se caractérise par l'apparition de plaques qui peuvent être lisses ou rugueuses. Kératinisation signée, compactage ressenti à la palpation.
  3. La leucoplasie érosive est une forme dans laquelle des ulcères et de l'érosion se forment, et des fissures peuvent se produire en même temps. Ressentez la douleur lorsque les zones touchées entrent en contact avec des irritants. La maladie se caractérise par une sensation de sécheresse, d’étanchéité des muqueuses.
  4. Leukoplakia Tappeiner est trouvé chez les fumeurs, car il est causé par les produits de décomposition de la fumée du tabac. La muqueuse devient dure, recouverte d'une couche cornée. Sur sa surface sont visibles les bouches des glandes salivaires sous la forme de points rouges. Il y a une sensation de sécheresse constante de la muqueuse buccale, la salive devient épaisse.
  5. Leucoplasie velue de la langue - une forme atypique qui se produit à l'arrière-plan de l'immunité réduite. Il est causé par le virus Epstein-Barr, qui est activé dans le contexte d'une réponse immunitaire faible de l'organisme. Cette forme est caractérisée par des phoques, recouverts de petites villosités (d'où son nom).
  6. Soft - tumeur bénigne caractérisée par l'élévation de la couche cornée et une exfoliation intense. Ces zones sont couvertes de fleurs, quand il est supprimé, l'apparition d'un saignement, la bordure rouge n'est pas exclue.

Du point de vue de la transformation en néoplasmes malins, les formes verruqueuses, érosives et poilues sont particulièrement dangereuses. De tels changements surviennent si les facteurs prédisposants persistent - blessure à long terme, tabagisme, processus internes du corps.

Diagnostic et méthodes de traitement

Les mesures de diagnostic standard sont les suivantes:

  • Cytologie - analyse de cellules pour clarifier la nature de la maladie.
  • L'histologie nécessaire pour détecter les cellules malignes.
  • Test sanguin

Après avoir établi le diagnostic et déterminé la forme de la leucoplasie, le médecin vous expliquera en détail ce qu’il est et vous prescrira un traitement. Cela dépend de la forme de la maladie, de sa gravité, des principales causes. Les méthodes classiques impliquent l'enlèvement des zones touchées:

  1. Cryodestruction - destruction par l'azote liquide. Pour une délivrance complète, il faut généralement plusieurs sessions.
  2. La thérapie photodynamique est une méthode de destruction de cellules pathologiques par une onde lumineuse.
  3. Thérapie au laser - élimination du tissu affecté avec un faisceau laser, sans effusion de sang et sans douleur.
  4. L'ablation chirurgicale est utilisée si la zone touchée est étendue et si la membrane muqueuse est déformée à la suite d'une leucoplasie.

Condition de traitement obligatoire - réhabilitation de la cavité buccale. Le médecin supprime les caries, restaure les dents ébréchées, corrige les prothèses et les structures orthodontiques, si elles causent des lésions aux muqueuses.

Traitement à domicile

Éliminer complètement la maladie à la maison ne réussira pas, mais vous pouvez en atténuer le cours.

  • Traitement des zones touchées avec Chlohexidine, Furacilin et d’autres antiseptiques.
  • Réception de complexes multivitaminiques, qui incluent les vitamines E et A.
  • Rincer avec des décoctions anti-inflammatoires - sauge, camomille, écorce de chêne.
  • Traitement du jus d'aloès muqueux, de l'huile d'argousier.
  • Mâcher du miel ou de la propolis avec des effets anti-inflammatoires.

De plus, pour réduire les désagréments, vous devez respecter certaines règles d'hygiène:

  • utilisez des brosses à poils doux;
  • n'appuyez pas sur les muqueuses;
  • utilisez des rinçages anti-inflammatoires après chaque repas.

Les principales mesures pour prévenir le développement de la maladie - cessation du tabagisme, hygiène rigoureuse, élimination des facteurs traumatiques (correction des prothèses, correction des obturations en surplomb) Keikoplakia dans la région de la langue est considéré comme une affection précancéreuse et doit donc être traité immédiatement, lorsque les premières formations suspectes apparaissent sur la membrane muqueuse.

http://detstoma.ru/zabolevaniya-yazyka/lejkoplakiya-yazyka.html

Langue de leucoplasie poilue

Une situation où une personne se brosse les dents tous les jours et prend soin de la cavité buccale, tout en laissant apparaître sur sa langue des taches blanchâtres à surface kératinique - ce n’est pas rare. En dentisterie, ce problème est considéré comme grave et porte le nom de leucoplasie poilue. Si un patient atteint de cette pathologie pense avoir provoqué lui-même le développement de la maladie, se mordant la langue ou ne se souciant pas suffisamment de la bouche, il est nécessaire de préciser que la racine du problème est beaucoup plus profonde.

Définition de la maladie

La leucoplasie pileuse de la langue est une maladie qui affecte principalement les personnes dont l'immunité est sévèrement réduite, et ce n'est pas sans raison qu'elle est souvent diagnostiquée chez des patients souffrant d'une infection par le VIH ou subissant des interventions chirurgicales graves dans un passé récent. En outre, une pathologie peut se développer chez les donneurs d'organes atteints de maladies chroniques et obligés de prendre des médicaments puissants qui réduisent les défenses de l'organisme.

Le nom de leucoplasie poilue a été donné à cause de l'aspect extérieur de la partie affectée de la langue. Au cours de l'examen, des zones de l'épithélium kératinisé et altéré, recouvertes d'une couche de villosités, se trouvent à sa surface. Cette forme de la maladie n’est pas considérée comme typique et les zones poilues de la langue ont un aspect velouté et ressemblent à une stomatite à candidose. Par conséquent, le diagnostic de la pathologie doit être différencié. Comment fonctionne la maladie - vous pouvez voir sur la photo.

Si la leucoplasie est présente dans la langue, la lésion peut, avec le temps, atteindre la surface interne des joues, apparaître sous la langue et, chez la femme - dans la région génitale, sur la membrane muqueuse. Il convient de noter que les patients âgés de plus de 45 à 50 ans sont plus sensibles à la maladie, plus souvent les hommes. Même en l'absence de maladies chroniques graves, une irritation banale de la langue peut entraîner le développement de cette pathologie.

Causes de développement

La principale cause de la leucoplasie de la langue est la présence dans le corps humain du virus d'Einstein-Barr, qui est le plus répandu sur la planète (les maladies qui causent le virus ont subi au moins 95% de la population totale). L'agent est transmis principalement par les liquides biologiques, souvent par la salive.

Pas étonnant que la principale pathologie qu’elle provoque, la mononucléose infectieuse, s’appelle la maladie des baisers. Cependant, les enfants et les adolescents souffrent le plus souvent de cette maladie: chez l’adulte, à l’âge de 25 ans, l’immunité aux infections mononucléées est développée.

Si l’immunité d’une personne n’est pas réduite et qu’une infection par le virus d’Epstein-Barr s’est produite, la leucoplasie peut être presque asymptomatique, mais des maladies associées se développent souvent dans le contexte de cette pathologie. Il s'agit notamment de la lymphogranulomatose (lésion maligne du tissu lymphoïde) et du lymphome de Burkitt (le système hématopoïétique est affecté ici et le pronostic de la maladie est extrêmement défavorable).

Outre le fait que la leucoplasie velue est diagnostiquée chez presque tous les patients infectés par le VIH, les facteurs suivants peuvent être à l'origine de son développement:

  • l'abus de tabac;
  • cancer de la langue;
  • troubles sanguins tels que la leucémie;
  • effets négatifs réguliers sur la muqueuse buccale par les rayons ultraviolets;
  • carence en vitamines des groupes B et A dans le corps;
  • irritation et blessure constantes des tissus mous des gencives, des lèvres, des joues et de la langue par les dents, les couronnes, les ponts, les orthèses, les orthèses et les prothèses mal fixées;
  • maladies auto-immunes - VIH, SIDA, polyarthrite rhumatoïde, diabète;
  • perturbations hormonales;
  • médicaments à long terme qui suppriment fortement le travail du système immunitaire.

Lorsque le virus d'Epstein-Barr pénètre dans l'organisme, surtout si le patient a plus de 45 ans, a tendance à fumer et souffre de maladies chroniques, le système immunitaire devient sans défense, ce qui entraîne une réplication active de l'agent ennemi. Dans de telles situations, les manifestations de la leucoplasie pileuse seront brillantes et obligeront le patient à consulter un médecin dès que possible.

Les symptômes

Les signes de leucoplasie poilue apparaissent généralement de manière graduelle et n'ont pas de nature aiguë ou prononcée. Tout d’abord, le patient marque l’apparition de petits plis le long des bords latéraux de la langue, de couleur blanchâtre et ressemblant à la surface d’une planche à laver. Au toucher, les zones touchées sont différentes du tissu muqueux sain, elles sont plus grossières et rugueuses.

Si, à ce stade, une personne ne demande pas l'aide d'un médecin et ne reçoit pas le traitement nécessaire, des formations atypiques sur les côtés de la langue commencent à se fondre dans de plus grandes zones de lésions, acquérant ainsi l'apparence de plaques sans contour net. Ces formations ne causent pas de gêne au patient, de douleur, de brûlure ou de démangeaison, en plus du défaut esthétique prononcé. Des sensations désagréables peuvent se produire lors du sondage des zones touchées de la membrane muqueuse ou lors de la prise d'aliments trop chauds ou trop froids.

Dans la plupart des cas, les zones du tissu kératinisé sur la langue sont situées symétriquement, par exemple sur deux côtés, moins souvent le processus pathologique s'étend au palais mou et à la face interne des deux joues. Cela est dû au fait que le patient peut pendant longtemps annuler l’apparition de formations floues sur des lésions mécaniques de la bouche, une hygiène insuffisante et d’autres facteurs.

En conséquence, la maladie se présente sous une forme assez complexe, caractérisée par le développement de cellules malignes dans la couche d'épithélium muqueux. À ce stade, surtout si les zones de peau durcie se situent à la racine de la langue, le patient peut souffrir de crises de toux sèche et de maux de gorge, il lui devient difficile de parler.

Les signes caractéristiques de la leucoplasie velue, qui sont détectés lors de l'examen microscopique du tissu muqueux:

  • acanthosis - le soi-disant épaississement de la couche épineuse de tissu, est observé en raison de la division accélérée des kératinocytes. Ces modifications histologiques sont également diagnostiquées dans les cas d'eczéma, de lichen plan et d'autres pathologies cutanées.
  • hyperkératose - épaississement important de la couche épithéliale, qui est considéré comme le résultat d'une formation accrue de kératine dans les cellules, tandis que des excroissances sont observées à la surface de l'épithélium;
  • symptômes de lésion tissulaire des muqueuses virales - un examen microscopique indique une augmentation des noyaux cellulaires et des bords périnucléaires, ce qui indique directement la présence du virus d'Epstein-Barr ou du papillomavirus.
  • Leucoplasie simple - les lésions sont plates, acquièrent une couleur blanchâtre, la plaque ne peut pas être enlevée de la surface de la langue avec un coton-tige ou une brosse à dents.
  • Verrucose - les taches formées sur la couche épithéliale sont recouvertes de verrues ou de plaques.
  • Erosif et ulcératif - une forme de pathologie plus complexe que les deux précédentes. Des ulcères et des fissures apparaissent à la surface grossière de la membrane muqueuse, procurant au patient un inconfort prononcé.

Ces formes de la maladie peuvent être isolées ou se succéder, en l’absence du traitement nécessaire. Cette dernière, forme ulcéreuse et érosive, peut provoquer la transition du processus vers le processus malin. Par conséquent, le patient doit éviter de telles conséquences déplorables et demander à terme l'aide d'un médecin.

Diagnostics

Le diagnostic de la leucoplasie chevelue implique un dentiste qui, sur la base d'un examen externe, peut diriger le patient vers un oncologue ou un immunologiste. La consultation de l'oncologue est indiquée chez les patients chez qui on observe la forme avancée de la maladie, avec le risque de dégénérescence des cellules épithéliales en cellules malignes.

La liste des méthodes de recherche requises comprend:

  • un test sanguin pour déterminer l'état du système immunitaire humain en ce moment (comprend des analyses générales et détaillées);
  • un frottis prélevé à la surface du tissu muqueux oral pour déterminer la composition cellulaire;
  • prélèvement biologique pour biopsie - est effectué pour confirmer ou infirmer l’étiologie cancéreuse de la maladie de la langue;
  • Rayons X - une étude utilisant la technologie de l'orthopantogramme est nécessaire pour étudier soigneusement l'état des tissus durs qui entourent la zone touchée par la leucoplasie.

Le diagnostic différentiel de la maladie est conçu pour distinguer la leucoplasie pileuse des maladies symptomatiques similaires. Les signes présents dans cette pathologie peuvent être observés chez des patients pour lesquels des prothèses et des obturations mal installées ou des matériaux de faible qualité et bon marché ont été utilisés à cet effet.

Les zones de lésion dans cette situation sont également situées sur les côtés de la langue, mais le problème se résout de lui-même après avoir retiré la prothèse mal installée ou repositionné le canal. Vous pouvez également confondre la leucoplasie poilue avec des lésions intenses des muqueuses de la langue résultant de l'exposition à des facteurs externes (lésions et dommages mécaniques), ainsi que du tabagisme fréquent.

Dans cette forme de lésion entre l'épithélium muqueux sain et affecté, les limites sont claires et la surface est lisse. La maladie disparaît également sans traitement spécifique, une fois l’irritant éliminé. Les cas peu fréquents, mais tous les autres occupant une place, sont considérés comme des variantes d’un lieu atypique de lichen rouge plat dans la cavité buccale. Dans de telles situations, un diagnostic différencié et un traitement approprié sont nécessaires.

Méthodes de traitement

Si, au cours de l'examen, le virus d'Epstein-Barr était détecté dans le sang du patient, un traitement antiviral lui était alors administré avec l'utilisation des médicaments suivants: acyclovir, ganciclovir, zidovudine, etc. Cependant, cette thérapie ne fait que soulager les symptômes aigus et amener le corps dans un état de rémission. Depuis que ce virus pénètre dans le sang et reste dans les cellules pour la vie, il peut y avoir une rechute de la pathologie, en particulier avec une diminution significative des forces immunitaires.

Lorsqu'un problème est provoqué par le port d'accolades, l'installation incorrecte de prothèses ou un remplissage de mauvaise qualité, ce facteur est éliminé, après quoi la maladie disparaît d'elle-même. Si la leucoplasie est causée par un traumatisme régulier des muqueuses ou par le tabagisme, le patient doit lui-même corriger les problèmes provoquant une exacerbation - prendre soin de la cavité buccale et se débarrasser de la nicotine.

Les patients présentant des manifestations de leucoplasie poilue qui souffrent d’infection par le VIH courent un risque élevé de dégénérescence des cellules de l’épithélium en cellules malignes; ils doivent donc suivre une radiothérapie ou une chimiothérapie. De telles mesures sont nécessaires pour la manifestation agressive du lymphome de Burkitt.

Les principales méthodes de traitement de la leucoplasie pileuse:

  • Traitement au laser. La thérapie est effectuée sans douleur ni sang, sous anesthésie locale ou sans anesthésie. Dans ce processus, seules les zones touchées sont traitées, les tissus sains ne sont pas endommagés.
  • Cryodestruction (combustion avec de l'azote liquide). La méthode est moins efficace que le traitement au laser mais reste la même sans sang et sans douleur. Le tissu affecté est cautérisé, isolé de la plaque blanchâtre en bonne santé des zones grossies, est éliminé rapidement et avec précision.
  • Intervention chirurgicale. Cette méthode de traitement est indiquée chez les patients pour lesquels les manifestations pathologiques ont provoqué une déformation sévère de la membrane muqueuse de la joue et de la langue. Pendant l'opération, le chirurgien coupe le tissu affecté avec un scalpel. Avant l'intervention, le patient doit être examiné avec un échantillon de biopsie pour exclure ou confirmer l'étiologie du cancer de la maladie.

Après une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie peut être prescrite à un patient présentant des cellules cancéreuses dans les tissus; pour éviter les complications et la récurrence de la maladie, le patient doit être placé sous la surveillance d'un oncologue.

Prévention

À ce jour, il n'y a pas de mesures spécifiques pour la prévention de la leucoplasie pileuse, provoquée par le virus d'Epstein-Barr. Cependant, parmi les mesures prises pour prévenir l’infection virale, on peut citer l’utilisation de méthodes de contraception de barrière, la prévention des rapports sexuels sans promesses et des tests sanguins réguliers.

Les règles suivantes permettent d'éviter d'autres formes de leucoplasie:

  • visiter régulièrement le dentiste, identifier et traiter les maladies inflammatoires de la cavité buccale;
  • installer des obturations, des prothèses dentaires et des appareils dentaires de haute qualité;
  • prendre soin de la cavité buccale régulièrement, en plus de se brosser les dents, de se débarrasser de la plaque bactérienne à l'aide de rinçages, après le repas, utiliser du fil dentaire;
  • exclure un traumatisme à la muqueuse buccale;
  • identifier et traiter en temps opportun les maladies chroniques et auto-immunes;
  • se débarrasser de fumer et de boire de l'alcool;
  • N'abusez pas des aliments épicés et salés, entrez dans le régime alimentaire des aliments riches en protéines et en fibres.

La prévention naturelle devrait inclure des mesures visant à renforcer le système immunitaire, telles que le durcissement, le sport, la marche au grand air. Il est nécessaire d'observer le régime quotidien, de bien manger, d'éviter le stress et la surcharge nerveuse.

Comme il est devenu évident, l’apparition de formations atypiques dans la langue est un signe alarmant. Il doit alerter la personne et lui demander de se tourner immédiatement vers le dentiste afin d'éviter les complications et le passage de la maladie à la forme avancée, chargée du développement de l'oncologie. Les patients de plus de 50 ans atteints de maladies chroniques et ayant une immunité affaiblie devraient être particulièrement attentifs à leur santé.

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Causes de la leucoplasie de la langue, ses types et méthodes de traitement

La leucoplasie de la langue est une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine, car elle risque de se transformer en une formation maligne. Dans la majorité des cas de leucoplasie, la langue ne cause pas beaucoup d'inconfort au patient. C'est pourquoi le traitement commence souvent par un retard. Pour cette raison, la prévention de la maladie est mise en avant, impliquant le respect des normes d'hygiène buccale et le maintien d'un mode de vie sain.

Types de la maladie et ses causes

À ce jour, la médecine n'a pas été en mesure de trouver la réponse exacte à la question sur les causes de la leucoplasie. Toutefois, de manière empirique et en collectant des statistiques, les principaux facteurs de risque ont été identifiés. Cette maladie peut toucher non seulement la langue, mais également toute la membrane muqueuse de la bouche, des lèvres, des joues et des surfaces externes et internes des organes génitaux. Dans 90% des cas, les patients avaient la présence de l'une ou l'autre pathologie gastro-intestinale, ainsi que de causes endogènes et exogènes, telles que:

  • manque de vitamine A dans le corps;
  • blessures mécaniques, thermiques ou chimiques;
  • inhalation de fumée chaude (fumer);
  • insolation excessive;
  • anomalies hormonales;
  • maladies inflammatoires de la membrane muqueuse.

La leucoplasie est une maladie bénigne de la cavité buccale.

La leucoplasie de la cavité buccale peut dans certains cas être le résultat d'un trouble génétique qui provoque le développement de cette maladie en réponse à une lésion des muqueuses. Les complications de la leucoplasie et son passage à la forme sévère s'accompagnent souvent d'une déficience de l'immunité. Par conséquent, elle est souvent diagnostiquée chez les personnes vivant avec le VIH.

C'est important! Le plus souvent, la leucoplasie touche les personnes âgées de 30 à 40 ans environ.

La classification moderne a cinq types principaux de leucoplasie:

  • plat;
  • érosif;
  • leucoplasie des fumeurs;
  • doux;
  • verruqueux.

Le type verruqueux est divisé en deux types - plaque et verruqueuse, tandis que ce dernier peut se manifester d'une manière quelque peu inhabituelle, appelée leucoplasie de la bouche poilue.

Manifestations cliniques

Le principal symptôme est des taches blanches.

En fonction du type de leucoplasie de la langue, ses symptômes, détectés lors d'un examen physique (oncologue, dermatologue, dentiste ou thérapeute) seront également différents. Par exemple, la forme plate, également appelée simple, forme dans la langue un point qui présente des limites nettes, mais ne se détache pas au-dessus de la surface de la membrane muqueuse. La muqueuse autour de la tache a l'air saine et la tache ressemble au papier de soie le plus fin.

Cette formation peut être réunie dans un pli, ce qui ne cause aucune gêne au patient, bien qu'il ne soit pas possible de la racler avec une spatule. Les paramètres restants de la membrane muqueuse de la langue sont inchangés et la seule plainte du patient peut être liée au changement de couleur du tissu.

Le type érosif de leucoplasie se caractérise par l’apparition de fissures sur la langue et par l’érosion (sur le fond d’une forme plate ou verruqueuse déjà développée) en raison de lésions mécaniques de la membrane muqueuse. En règle générale, ces érosions sont localisées sur les surfaces latérales de la langue. Dans le même temps, les ganglions lymphatiques peuvent augmenter légèrement, bien que cela soit relativement rare. La forme érosive est caractérisée par des plaintes de patients souffrant de douleurs à la langue, en particulier pendant les repas.

Quant à la leucoplasie du fumeur, il est fréquent qu’elle affecte toute la muqueuse buccale plutôt que seulement la langue. Cela ressemble à un trouble de la couleur naturelle du palais mou et dur, à l'arrière duquel apparaissent de minuscules nodules rouges qui entourent l'ouverture de sortie de la petite glande salivaire.

Les fumeurs sont plus susceptibles de tomber malades que les autres.

La leucoplasie bénigne provoque un gonflement de la muqueuse buccale, ainsi que le pelage de son épithélium et son trempage dans la macération salivaire - sans signe d’inflammation. Les surfaces muqueuses des joues, de la lèvre inférieure et des coins de la bouche, ainsi que les zones latérales de la langue, peuvent affecter la maladie. Extérieurement, cela ressemble à une sorte de frange, la morsure constante du tissu gonflé avec les dents lui donnant un aspect patchwork.

Enfin, la forme verruqueuse est le développement d’un type plat de leucoplasie. Par conséquent, la tache sur la langue ne se confond plus avec sa surface, mais apparaît au-dessus de celle-ci sous la forme d’une plaque ou d’une verrue de couleur différente des tissus voisins. La formation est dense au toucher et se situe souvent près du facteur traumatique qui a provoqué son apparition. Il peut ressembler à une plaque blanchâtre à la surface rugueuse et aux bords dessinés ou à des croissances verruqueuses de couleur blanche et à la consistance dense.

Ils ne se connectent pas à la surface muqueuse de la langue, à laquelle ils sont adjacents, mais dépassent fortement au-dessus de celle-ci. Une forme privée de type verruqueux est la leucoplasie poilue de la langue: on trouve sur la langue des excroissances kératinisées de quelques millimètres, et des fils pâles ressemblant à des cheveux à la floraison blanche sur les côtés.

Retirer cette plaque n'est pas possible et aucun autre changement de la muqueuse sous-jacente n'est observé. Selon les statistiques, quatre patients sur cinq atteints d'une leucoplasie diagnostiquée de la langue velue plus tard - après un an ou quelques années - ont le SIDA. Pour cette raison, ce type de lésion de la langue constitue le fondement d'un contrôle approprié de l'état du patient.

La maladie est divisée en plusieurs formes.

Faites attention! La leucoplasie verruqueuse peut provoquer une sensation de brûlure dans la bouche, une altération du goût et une sensation d'oppression dans la langue.

Diagnostic et traitement

En plus de l'inspection visuelle de la langue et de la muqueuse buccale, le médecin devra interroger le patient à la recherche de plaintes, ainsi que d'un examen microscopique de la nature histologique et cytologique. Chaque type de leucoplasie révélera ses caractéristiques au cours de l'étude:

  • forme érosive: hyperkératose avec malignité probable;
  • leucoplasie du fumeur: inflammation diffuse, kératinisation des couches supérieures de l'épithélium (acanthose, hyperkératose);
  • forme légère: dans la zone médiane de l'épithélium ressemblant à une colonne vertébrale, parakératose et acanthose;
  • forme verruqueuse: augmentation des couches cornée et granuleuse, développement cellulaire anormal, signes de carcinome.

Informations complémentaires Des diagnostics différentiels seront nécessaires pour distinguer la leucoplasie de la candidose chronique, de la syphilis récurrente et d’autres maladies.

Chez un tiers des patients atteints de leucoplasie de la langue, un carcinome épidermoïde a ensuite été détecté.

Un tiers des patients atteints de leucoplasie de la langue ont par la suite découvert un carcinome épidermoïde de cet organe. Par conséquent, l'objectif principal du traitement est de prévenir le cancer de la maladie. Pour cela, il est nécessaire d'éliminer cette pathologie dans le langage en utilisant l'une ou l'autre méthode. L'élimination du facteur qui a provoqué le développement de la maladie ainsi que la mise en œuvre d'une réhabilitation de haute qualité de la cavité buccale sont au premier plan.

Un type de maladie simple ne permet l'utilisation que d'un traitement médical conservateur, alors que d'autres formes, notamment érosives et verruqueuses, nécessitent une intervention chirurgicale. La pharmacothérapie locale, menée en clinique externe, peut inclure l’utilisation des médicaments suivants:

  • agent épithélialisant - 30% d'acétate de tocophérol;
  • antiseptique - digluconate de chlorhexidine (solution à 0,05%);
  • anesthésiques - chlorhydrate de lidocaïne à 1% ou procaïne à 0,5%.


Les méthodes d'élimination chirurgicale de la leucoplasie de la surface de la langue peuvent être de deux types: la cryothérapie et la coagulation au laser. Après la fin du traitement, il sera nécessaire d’observer l’état du patient deux fois par an en raison de la récurrence probable, ainsi que du respect des mesures préventives telles que l’hygiène buccale, l’évitement des mauvaises habitudes et le renforcement de l’immunité.

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Quelle est la raison de l'apparition d'une maladie telle que la leucoplasie de la langue et comment la traiter?

L'une des maladies les plus graves de la cavité buccale est la leucoplasie velue de la langue. Son développement s'accompagne de l'apparition à la surface de la membrane muqueuse de la couverture velue de couleur blanchâtre. Le plus souvent, cette maladie est causée par un système immunitaire affaibli. La maladie est presque toujours retrouvée chez les personnes séropositives.

Visuellement, ces personnes peuvent voir une floraison blanchâtre, mais parfois elle peut être grise. Au stade initial du développement de la pathologie, les symptômes sont absents. Mais à mesure que les signes se développent, ils deviennent plus intenses, ce qui provoque beaucoup d'inconfort. En plus des dommages à la surface de l'organe musculaire, la membrane muqueuse de la surface interne des joues peut également être touchée, parfois observée sur la membrane muqueuse des organes génitaux. Les principales mesures thérapeutiques dans le développement de la pathologie visent à augmenter les défenses naturelles de l'organisme, ainsi qu'à éliminer la cause de la maladie.

Pourquoi il y a une maladie

La leucoplasie poilue doit son nom à des signes d’apparition de la langue et de la cavité buccale. Sur la surface de la membrane muqueuse apparaissent de petites villosités, peintes en blanc ou grisâtre. Cette maladie peut frapper complètement le corps, le rendant rugueux, couvert de petites verrues. Les principales causes de pathologie sont:

  • VIH, SIDA, autres maladies qui inhibent le système immunitaire;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • exposition à des toxines;
  • processus oncologiques dans la bouche;
  • blessures chroniques;
  • manque d'hygiène ou manque d'hygiène;
  • exposition régulière aux rayons ultraviolets sur les tissus de la cavité buccale.

En outre, une leucoplasie pileuse de la langue peut se développer dans la période postopératoire, en raison de l'utilisation de médicaments inhibant l'immunité. Les facteurs de risque de survenue de la maladie comprennent une prothèse mal installée, qui frotte constamment les gencives et les muqueuses. Comme la membrane muqueuse est très sensible dans la cavité buccale, même ses dommages superficiels ainsi que la pénétration d'agents bactériens peuvent provoquer l'apparition d'ulcères. À l'avenir, cela peut entraîner une pathologie immunitaire grave.

Selon de nombreux médecins, l'agent causal de la maladie est le virus d'Epstein-Barr, situé dans l'épithélium.

Manifestations cliniques

Les symptômes de la maladie apparaissent le plus souvent à la surface de la langue, à la surface interne des joues. La pathologie s'accompagne de l'apparition de petites verrues recouvertes de poils. En raison de leur apparence, des fissures de la langue et une érosion apparaissent. Ces formations sont l'épithélium corné. À la palpation, ils ne sont pas douloureux, ne causent pas de gêne.

La leucoplasie de la langue est détectée par les caractéristiques suivantes:

  1. Taches blanches avec des villosités.
  2. Les foyers ressemblent à de petites verrues.
  3. Aucune douleur, même avec une forte défaite.
  4. Une défaite massive se joint, des ulcères et de l'érosion apparaissent.

Il est important de contacter rapidement un spécialiste pour obtenir un diagnostic et un traitement. Lorsque la maladie commence à se développer de manière asymptomatique, les premiers signes sont des plis blancs sur le côté de la langue. Il existe un contraste lumineux entre les zones saines et les plaques leucoplaciques. Les bords de la plaque sont flous et peuvent être enlevés avec une brosse à dents.

Mesures de diagnostic

Ce qui est important, c'est une approche intégrée du diagnostic. Tout d'abord, une inspection primaire est effectuée, une évaluation des formations et un raid sont effectués. Pour poser un diagnostic précis, le patient doit subir une analyse bactérienne, un examen par un immunologiste.

Parfois, une biopsie est prescrite, un test VIH, car ces facteurs peuvent déclencher une leucoplasie.

Effet thérapeutique

Si la leucoplasie est diagnostiquée avec la langue, le traitement est généralement difficile. Cela est dû à la cause de la maladie. Pour commencer, le médecin prescrit un traitement d'immunostimulants, des médicaments antiviraux. Si la pathologie se développe chez une personne dont le statut VIH est positif, il est impossible de récupérer, car le facteur provoquant ne peut pas être éliminé. Dans ce cas, seule une thérapie de soutien est prescrite.

La thérapie complexe de la maladie consiste en l'utilisation de tels médicaments:

  1. Médicaments antiviraux - acyclovir, ganciclovir.
  2. Traitement symptomatique - traitement des micro-dommages, saignements, mauvaise haleine.
  3. L'utilisation d'immunostimulants.

Avant de commencer un traitement, il est important d’en déterminer la cause exacte. C'est le seul moyen de se débarrasser efficacement de la maladie. Si, après des mesures de diagnostic, un virus à ADN est détecté, un traitement antiviral est appliqué. Il est impératif d'éliminer le stimulus - une prothèse ou des couronnes mal installées. Devrait arrêter de fumer. Si le VIH est également diagnostiqué, le patient est prescrit, le cas échéant, sous radiothérapie ou chimiothérapie.

La durée du traitement de la maladie est généralement de deux à trois semaines. Si la source d'irritation est résolue, la récupération sera rapide. Parfois avec des cas trop avancés, un traitement chirurgical peut être nécessaire, ce qui implique le retrait des zones touchées. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale.

Comment prendre soin de la cavité buccale

Des soins appropriés sont importants dans le traitement de la leucoplasie et après l’élimination de celle-ci. Il est nécessaire de nettoyer régulièrement la cavité buccale en utilisant une brosse à dents souple et une pâte ne contenant pas de particules abrasives.

Il est également nécessaire de rincer régulièrement avec des solutions antibactériennes. Des soins appropriés réduisent le risque de propagation d'agents bactériens et leur pénétration dans l'érosion et les plaies. Avec un traitement rapide chez le médecin, vous pouvez vous débarrasser rapidement de la pathologie, uniquement si elle n'est pas causée par le VIH ou le SIDA.

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Leucoplasie de la muqueuse buccale et de la langue: formes, causes, symptômes, traitement

La leucoplasie buccale est une maladie qui affecte la membrane muqueuse et se caractérise par son changement structurel et visuel. Dans les premiers stades, la pathologie se manifeste par une kératinisation et une tache blanchâtre des muqueuses du palais, des gencives, de la langue et de l'intérieur des joues. À l'avenir, la maladie peut "dégénérer" en une formation de tumeur maligne.

Les causes

Les experts ont identifié plusieurs facteurs majeurs responsables du développement de la leucoplasie orale. La cause la plus fréquente de la maladie est une lésion thermique ou une irritation chimique du mucus. Le tabagisme a un effet similaire (leucoplasie du fumeur), consommation d’alcool, habitudes alimentaires (excès d’aliments épicés, trop piquants et trop piquants).

Le plus dangereux est le fumeur de leucoplasie, courant chez les patients adultes. Le tabagisme provoque l'émergence de plusieurs formes de pathologie et augmente le risque de cancer.

Les autres facteurs qui provoquent le développement de la leucoplasie comprennent:

  • Blessure mécanique avec lésion de la couche épithéliale. Il s'agit notamment d'ecchymoses, de brûlures aux gencives, de morsures de la langue, de cassures, de morsures, de morsures aux dents, de systèmes de correction mal réglés, tels que les appareils dentaires.
  • Education en milieu oral favorable au développement de la maladie. Tel est l'environnement galvanique, qui se produit en présence de couronnes métalliques. L'oxydation du métal provoque une irritation persistante de la membrane muqueuse et la régénération de la couche épithéliale.
  • La leucoplasie peut résulter de l'utilisation d'un certain nombre de médicaments, d'un manque de vitamine A, de fer.
  • La pathologie est provoquée par un certain nombre de maladies des organes internes: maladies du tube digestif, pathologies du système endocrinien (troubles hormonaux, diabète). Et aussi le développement de la maladie est influencé par un facteur héréditaire.

Symptômes de la leucoplasie orale

Les symptômes de leucoplasie de la cavité buccale varient en fonction du degré de développement de la pathologie. Les symptômes généraux sont exprimés dans les manifestations suivantes:

  • Le stade initial est caractérisé par l'apparition d'une plaque blanchâtre ou blanchâtre formée de cellules épithéliales mortes. Les petites lésions se concentrent sur la langue, les gencives, le palais, les joues de l'intérieur, les lèvres, dans la zone hyoïde. À la palpation, on ressent une kératinisation de la membrane muqueuse qui s'épaissit au niveau des plaques.
  • Le développement de la pathologie s'accompagne de la croissance des lésions, leur taille augmente par rapport à l'épithélium sain. Au fil du temps, les plaques cornéennes deviennent plus sensibles et douloureuses.
  • La croissance des taches s'accompagne d'une sensation de tiraillement, de sécheresse et de rugosité rugueuse. Les sentiments sont aggravés par tout stimulus.
L'évolution incontrôlée de la leucoplasie entraîne sa progression persistante et l'apparition de lésions ulcéreuses et érosives douloureuses.

Types et formes de leucoplasie orale

Les principales formes de leucoplasie orale:

  • Plat.
  • Verrucose.
  • Érosif.
  • Leucoplasie Tappeiner.
  • Doux

Leucoplasie plate orale

Le type de maladie le plus courant est la leucoplasie buccale plate ou simple. Il est souvent qualifié de stade initial de l’état du pathos. À ce stade de développement de la pathologie ne se manifeste pas de douleur intense.

Photo: langue de leucoplasie

La phase initiale de la maladie s'accompagne de l'apparition de plaques blanchâtres ou gris-blanches, de rayures de forme irrégulière, situées sur la langue, le ciel, la face interne des joues, aux coins de la bouche. Les plaques sont sèches et rugueuses, sans élévation ni durcissement prononcés. Souvent, il y a étanchéité, brûlure, sécheresse excessive dans la zone des zones endommagées.

La leucoplasie simple affecte souvent la langue, entraînant une diminution de sa sensibilité et de sa perception gustative. Les processus inflammatoires à ce stade de développement de la maladie ne se produisent pas. Dans la plupart des cas, ce type de pathologie se déroule sans détérioration du bien-être général, sans complications, et peut accompagner une personne tout au long de sa vie.

Forme verruqueuse

L'évolution incontrôlée de la leucoplasie avec un effet traumatique constant sur la membrane muqueuse - irritation avec des pointes sur les dents, prothèses incorrectes, utilisation d'aliments trop chauds et de liquides - provoque son développement et la transformation d'une forme simple de la maladie en verukozny.

Le signe dominant de la transformation de la leucoplasie simple en verrues est une kératinisation et une élévation prononcées de la couche supérieure des cellules épithéliales de la zone touchée. À ce stade, la maladie de la plaque remonte nettement au-dessus de l'épithélium sain et la palpation induit clairement un compactage.

La leucoplasie verruqueuse de la cavité buccale est accompagnée d’une sensation prononcée de tiraillement et de sécheresse, de sensations douloureuses au cours d’un repas.

Les signes externes de la leucoplasie sont de deux types:

  • Blyashechnaya. Des plaques de plaques apparaissent sur la muqueuse buccale. Les plaques sont caractérisées par une rugosité, une densité et une élévation prononcées au-dessus de l'épithélium sain. Leur couleur varie du laiteux au bleuâtre.
  • Verruqueuse. Sur les muqueuses apparaissent des lésions similaires aux verrues. Comparée à la forme de plaque de la maladie, la verrue se caractérise par l'apparition de phoques plus kératinisés et cahoteux. Les formations dépassent les cellules épithéliales saines de 2 à 3 mm et ont le plus souvent une nuance gris-blanc.
La forme verruqueuse de la maladie se transforme le plus souvent en une lésion maligne de l'épithélium muqueux.

Stade érosif

La forme érosive de la maladie survient avec son évolution, l'exposition à long terme à des facteurs négatifs sur le tissu épithélial. Cette étape de la leucoplasie de la cavité buccale est accompagnée de plusieurs symptômes:

  • Il existe une douleur prononcée, qui augmente avec le contact avec la lésion de tout type de stimulus. Manger de la nourriture, de l'alcool et des boissons chaudes provoque la douleur.
  • Extérieurement, la maladie se manifeste par l'apparition de fissures et d'ulcères, foyers érosifs sur les zones touchées. Les lésions érosives entourent des foyers inflammatoires localisés, souvent accompagnés de saignements.
  • Les sensations désagréables restent même au repos. Il y a une sensation de brûlure, une sécheresse excessive et une rugosité. Le développement d'une lésion à la base de la langue provoque des maux de gorge, une altération de la parole (une toux).
Ce type d’état pathogène présente le plus grand risque de récidive. Le stade érosif de la maladie est difficilement traitable, les lésions ulcéreuses guérissent très longtemps.

Leucoplasie légère par voie orale

Ce type de pathologie est une tumeur bénigne. Les principales conditions préalables au développement d'une leucoplasie molle de la cavité buccale sont des perturbations hormonales, une altération du contexte psycho-émotionnel, une fatigue chronique.

Visuellement marqué une légère élévation des plaques blanches sur l'épithélium sain. Les formations sont rugueuses et sans douleur. Il y a une légère compaction et une sécheresse du tissu affecté. Avec la défaite des surfaces latérales de la langue diminue la sensibilité aux effets de la température, il y a une violation de la perception du goût.

La forme bénigne de la pathologie est divisée en plusieurs autres variétés:

  • Partielle (focale), se manifestant par l’apparition des zones touchées sous forme de foyers localisés à certains endroits.
  • Variété diffuse caractérisée par "l'étalement" de plaques sur toute la surface de la muqueuse. Les formations ont une surface spongieuse et poreuse, une structure lâche, une taille accrue. Les lésions sont indolores, mais elles empêchent de parler, de manger, créant une sensation de "extra" tissu.

Leukoplakia Tappeiner (fumeur)

Cette forme de la maladie est la plus susceptible aux patients adultes, en particulier les fumeurs expérimentés. Leukoplakia Tappeiner provoqué par la décomposition des produits du tabac et une irritation chimique de la fumée de tabac muqueuse.

Dans la plupart des cas, les formations affectent le palais et les tissus gingivaux situés à proximité. De grandes plaques plissées de couleur marron ou grisâtre apparaissent dans la cavité buccale. Les zones touchées sont indolores.

L'apparition de formations entraîne le blocage des glandes salivaires, l'apparition de nodules rougeâtres. Cette condition provoque une sécheresse excessive de la bouche, de la salive "épaisse".

Traiter ce type de leucoplasie dans la cavité buccale est facile. Il faut cesser de fumer, en réduisant d'abord sa consommation, puis en cessant complètement de fumer. Se débarrasser d'une habitude négative entraîne la disparition complète de l'état pathologique.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic est établi sur la base de l'examen et de l'interrogatoire du patient. Les tests de diagnostic obligatoires confirmant le diagnostic comprennent:

  • Cytologie - la collection de cellules épithéliales pour la détection de lésions cancéreuses.
  • Échantillonnage histologique pour la biopsie, permettant d'examiner le tissu épithélial affecté pour la détection de cellules cancéreuses.
  • Sang d'une veine.

Des études de clarification supplémentaires permettent de distinguer la leucoplasie d’autres pathologies.

Traitement classique de la leucoplasie orale

Le choix du traitement de la leucoplasie orale dépend des symptômes, de la forme de la pathologie, de sa gravité. Dans un premier temps, il est nécessaire d’éliminer les facteurs négatifs qui provoquent l’apparition de la maladie: le rejet des mauvaises habitudes, la modification du régime alimentaire.

Traiter de manière productive la maladie à l'hôpital permet un certain nombre de physiothérapies. Ces événements incluent:

  • Intervention de diathermocoagulation, permettant d’éliminer les plaques de peau morte. Après le déroulement des procédures, la guérison de la muqueuse a lieu dans les 10 jours.
  • Gel de la couche épithéliale de la cavité buccale touchée (cryodestruction) pendant 1 minute. La durée du traitement est d'une semaine.
  • Thérapie photodynamique (FTD). Les cellules pathogènes sont détruites par irradiation avec une onde lumineuse.

Le schéma thérapeutique comprend la prise de médicaments visant à enrayer les processus infectieux et l’inflammation. Un traitement local de la membrane muqueuse est nécessaire.

Caractéristiques du traitement de la leucoplasie de la langue

Avec la localisation de la maladie dans la langue nécessairement effectué la réhabilitation de la cavité buccale. S'il y a des prothèses, des obturations, des dents ébréchées, un polissage d'obturation, des prothèses (ou leur remplacement) mal installés, la restauration des dents ébréchées est effectuée. Les zones touchées sont traitées avec des antiseptiques et des solutions cicatrisantes.

La forme plate de la maladie se traite facilement. Il est parfois possible d’éliminer la plaque pathologique au moyen d’une thérapie au laser ou par ondes radio. Mais si des tumeurs malignes sont découvertes chez le patient, le traitement sera effectué en deux étapes: premièrement, une opération est effectuée, puis une radiothérapie à long terme est effectuée.

Une fois le traitement terminé, le patient doit rester sous surveillance externe, car la leucoplasie de la langue se caractérise par une évolution lente et les symptômes de la maladie peuvent apparaître sur plusieurs années.

Traitement de la leucoplasie orale à la maison

À la maison, le traitement de la leucoplasie de la cavité buccale et de la langue doit commencer par une hygiène appropriée. Besoin d'utiliser des brosses à dents à poils souples. Le brossage des dents et de la langue doit se faire en douceur, sans intensité excessive. Après chaque repas, des rinçages, des applications aux propriétés anti-inflammatoires et régénérantes sont utilisés. Le traitement de la leucoplasie de la langue nécessite une hygiène particulière.

Les sites affectés doivent être traités avec des antiseptiques: chlorhexidine, furaciline. L'irrigation avec des solutions antiseptiques est effectuée jusqu'à 5 fois par jour. Les complexes de vitamines contenant des groupes de vitamines A et B aident à guérir la pathologie à la maison.

Comme traitement supplémentaire, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. Les décoctions de sauge, de camomille et de calendula sont particulièrement efficaces et ont un effet anti-inflammatoire et sédatif. Un résultat positif est obtenu lors du traitement des zones touchées avec de l'huile d'argousier et du jus de Kalanchoe.

Il est recommandé aux patients adultes d’utiliser des jus naturels, qui ont un effet tonique qui renforce l’immunité. Ces boissons comprennent les jus de pommes, de carottes et de chou. Il est recommandé de diluer les boissons fraîches avec de l'eau.

La leucoplasie de la cavité buccale est une pathose, qui ne devrait pas être autorisée à dériver. Lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste, l’auto-traitement est lourd de complications et de conséquences graves.

http://stomaget.ru/bolezni/polosti-rta/lejkoplakiya-polosti-rta-i-yazyka

Leucoplasie orale

La dentisterie moderne est confrontée à d'innombrables maladies. Certaines espèces, comme la leucoplasie de la cavité buccale, présentant un tableau clinique peu développé, peuvent entraîner de graves complications.

C'est quoi

La leucoplasie est une maladie qui peut toucher toutes les membranes muqueuses (épithélium du rectum, de la vessie, du col utérin, etc.), mais la muqueuse buccale est plus souvent atteinte. Localisation typique - la surface de la langue, les joues muqueuses et les coins de la bouche. Une hyperkératose (kératinisation accrue) se développe dans l'épithélium, se manifestant par une floraison blanche et des douleurs au contact ou au contact des aliments. Dans le groupe à risque d'âge moyen et les personnes âgées. Chez les hommes, la maladie survient 2,5 fois plus souvent que chez les femmes.

La leucoplasie se forme sur la membrane muqueuse des lèvres, le coin de la bouche, la langue ou sous celle-ci, ainsi qu’à l’intérieur des joues.

Étiologie

La leucoplasie n'est pas une pathologie indépendante. Il se présente comme un état pathologique par rapport à d'autres troubles. Le facteur de départ peut être:

  1. Le tabagisme Les effets chimiques et thermiques constants de la fumée de tabac sur la membrane muqueuse conduisent à une violation de la régulation de la reproduction des cellules épithéliales et à la sécrétion de mucus, qui provoque finalement une hyperkératose.
  2. Consommation systématique d'aliments froids, chauds et épicés. Les irritants (poivre, herbes), ainsi que la température insuffisante des aliments provoquent une irritation de la membrane muqueuse.
  3. Blessures à la cavité buccale. Prothèses mal choisies, troubles de la morsure, utilisation de produits solides entraînent de multiples fissures et coupures. Lorsqu'elle est exposée aux mêmes zones de la bouche, la maladie se développe de manière répétée.
  4. Boire de l'alcool. L’alcool de qualité supérieure (à partir de 25%) endommage non seulement les muqueuses, mais crée également un environnement favorable à la croissance des bactéries. Dans le contexte d'inflammation chronique, l'épithélium commence à kératiniser.
  5. Courants galvaniques. Les couronnes dentaires, constituées de matériaux métalliques, nécessitent une exposition constante aux courants. La salive aide à les maintenir dans toute la cavité buccale, ce qui provoque la régénération de l'épithélium.
  6. Facteurs environnementaux défavorables. La production nocive et les mauvaises conditions environnementales avec une forte concentration de produits chimiques dans l'air, les sels de métaux lourds et les particules de poussière ont un effet négatif sur l'activité des cellules épithéliales.
  7. Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Des pathologies telles que la gastrite, la gastroduodénite, l'ulcère peptique et l'ulcère duodénal réduisent les mécanismes de défense naturels et la résistance de la muqueuse buccale aux facteurs nocifs.
  8. Prédisposition génétique. Il a été scientifiquement prouvé que la maladie est plus fréquente chez les personnes dont les parents sont malades.

La leucoplasie est une maladie précancéreuse, par conséquent, avec le moindre soupçon, il est nécessaire de consulter un médecin.

Outre les raisons principales, certains facteurs entraînent un affaiblissement des mécanismes de protection et de barrière. Ceux-ci comprennent: l'anémie, diverses carences en vitamines, le diabète sucré, des troubles hormonaux (en particulier à la ménopause), une infection par le papillomavirus humain, une infection par le VIH, un long séjour en cabine de bronzage.

Les symptômes

Dans les premiers stades de la maladie ne se manifeste pratiquement pas. Foyers formés graduellement de nuances blanches ou grises dont le diamètre n’est que de quelques millimètres. La surface des formations est dure et rugueuse. Autour des zones impliquées dans la pathologie, la muqueuse cœnotique, les vaisseaux sont à sang complet. Identifier la maladie est possible uniquement avec une inspection aléatoire.

Les plaques sont situées sur les côtés intérieurs des joues, du palais, de la langue, du plancher de la bouche et des gencives. La localisation des gencives provoque une gêne et des douleurs mineures lors du brossage des dents et de l'alimentation.

Les patients demandent de l'aide lorsque les lésions deviennent importantes (jusqu'à 2 à 4 cm) et entraînent un changement du mode de vie habituel: altération du goût, difficultés à mâcher des aliments, douleur chronique pendant l'infection, etc.

Vidéo: leucoplasie orale

Types et formes de la maladie

Il existe plusieurs options pour le cours, chacune présentant des symptômes spécifiques, des caractéristiques de traitement et un pronostic.

Plat

Cette option est la plus courante. Dans 90% des cas, la pathologie est détectée lors d'examens préventifs ou lors d'une visite chez le dentiste pour d'autres maladies. Il n'y a pas de manifestations cliniques depuis longtemps. Après quelques mois, il y a une sensation de brûlure, de pression et de rétraction.

Avec la défaite de la langue, en raison de la dégénérescence de l'épithélium des papilles gustatives, la sensibilité gustative est perdue.

La leucoplasie plate est une surface sèche et rugueuse qui ne peut être enlevée.

Les foyers de leucoplasie peuvent avoir n'importe quelle forme et toute taille (il existe des cas où toute la membrane muqueuse a subi une dyskératose). La membrane muqueuse des joues affecte le plus souvent la zone autour des canaux excréteurs des glandes salivaires. La localisation sur la langue, le palais ou le plancher de la bouche provoque l’apparition de rayures blanches avec des zones de couleur plus foncée. Chez 50% des patients, les formations dépassent de 1 à 3 mm de la surface. Caractérisé par l'apparition de la plaque, qui n'est pas grattée à la spatule.

Plaques de couleurs: blanches, grises ou laiteuses. L'infection ne survient généralement pas car l'activité des barrières immunitaires n'est pas altérée.

Verrucose

Ce type est le suivant, après un formulaire simple. Avec la poursuite des effets des facteurs provoquants (tabagisme, consommation d'alcool et aliments épicés), la déviation progresse régulièrement. L'hyperkératose devient plus prononcée. Les couches supérieures de l'épithélium sont compactées et significativement élevées (3-5 mm). Au toucher, ils sont denses, solides et légèrement mobiles. La douleur n'est pas typique.

Une variante de la verrucose leucoplasique, originaire de la partie inférieure de la langue

La couleur change progressivement en nuances jaunâtres. Plaintes typiques: brûlures graves lorsqu’elles sont exposées à l’eau et à la nourriture, sensation d’étouffement et de rugosité, inconfort dans la bouche.

La renaissance fréquente en oncopathologie est un trait caractéristique.

Érosif

Les options simples et verrukozny dans 25-30% des cas, en l'absence de traitement, vont sous cette forme. Sur les formations pathologiques apparaissent de multiples fissures et des plaies, provoquant une douleur aiguë. La taille des plaies ouvertes augmente progressivement pour atteindre des tailles significatives. Manger, parler, les mouvements de l'articulation mandibulaire deviennent presque impossibles.

De plus, une infection et l'apparition de processus inflammatoires dans la cavité buccale (gingivite, stomatite, etc.) peuvent survenir.

Leucoplakia tappainer

Ce formulaire persécute généralement les abuseurs de tabac. Il a été prouvé que l'utilisation de 10 cigarettes par jour augmente le risque de développer une leucoplasie de Tuppeiner 50 fois. Les foyers sont localisés sur le palais mou et dur, extrêmement rarement - sur les gencives.

Le traitement de la leucoplasie de Tuppeiner est une cessation complète du tabagisme.

Les muqueuses deviennent grises ou bleuâtres, se plient. En raison de l'obstruction des canaux des glandes salivaires, le secret s'accumule dans les tissus, entraînant la stagnation et l'infection. Cliniquement, cela se manifeste par l’apparition de multiples nodules rouge-bordeaux et de fréquentes maladies infectieuses et inflammatoires de la cavité buccale.

Après la cessation de l'exposition à la fumée de tabac, les lésions peuvent régresser et disparaître complètement.

Doux

Ce type est une tumeur bénigne de la muqueuse buccale. Les zones touchées sont très feuilletées et se caractérisent par la chute de morceaux entiers d'épithélium kératinisé. De multiples fissures et ulcères se forment sur les lésions, ce qui peut provoquer des saignements. La tumeur peut atteindre des tailles significatives - jusqu'à 4-5 cm de diamètre et jusqu'à 1 cm de hauteur.

La leucoplasie bénigne est une tumeur bénigne.

La cause présumée est un stress chronique, une dépression ainsi que de fortes fluctuations des taux hormonaux (par exemple, après l’arrêt du traitement par glucocorticoïdes).

Diagnostics

L'étude du problème commence par un examen visuel du foyer pathologique par un dentiste. En outre, une histoire de la maladie est collectée et les facteurs de risque de développement d'une pathologie (exposition à la fumée du tabac, production nocive, chirurgie dentaire, etc.) sont déterminés. Après un diagnostic préliminaire, un plan pour d’autres méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire est établi:

  1. Biopsie - collecte de tissus pour des investigations plus poussées. La procédure est réalisée sous anesthésie locale (application ou injection).
  2. Examen histologique - l'étude du matériel obtenu au microscope. Permet un diagnostic différentiel avec d'autres maladies (y compris oncologiques).
  3. Prendre un frottis sur oncocytologie. Est grattant les couches de surface de la membrane muqueuse. D'autres cellules en prolifération active sont détectées.
  4. Test de Schiller. La membrane muqueuse est colorée avec la solution de Lugol (solution d'iode dans de l'eau). Les sites soumis à la leucoplasie ne sont pas colorés.
  5. Test sanguin général. Une augmentation de l'ESR indiquera la possibilité de la présence de néoplasmes malins.

Une analyse d'urine générale, un examen sanguin biochimique et une radiographie thoracique sont également réalisés pour exclure les maladies concomitantes et rechercher d'éventuelles métastases (pour cancer suspecté).

Des consultations de spécialistes médicaux sont également présentées: oncologue (dans le but de dépister précocement un cancer ou une tumeur maligne de la lésion leucoplasique), un dermatologue (recherche d'autres sites pour la leucoplasie), un thérapeute (détection des maladies somatiques et infectieuses).

Diagnostic différentiel

Au cours du processus de diagnostic, un diagnostic différentiel est réalisé car la déviation a des manifestations cliniques similaires avec des maladies telles que:

  • Lichen plan - dermatose chronique avec formation multiple de papules, kératinisation de l'épithélium;
  • Candidose hyperplasique - une maladie infectieuse-inflammatoire de la cavité buccale causée par des champignons du genre Candida;
  • La syphilis secondaire est une maladie vénérienne infectieuse causée par un tréponème pâle avec l'apparition d'une éruption cutanée caractérisée par un polymorphisme multiple et des lésions du système lymphatique.
  • La maladie de Bowen est une tumeur des couches internes des muqueuses et de la peau avec une probabilité élevée de malignité.
http://stoma.guru/lechenie/profilaktika/leykoplakiya.html

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