La maladie cœliaque (entéropathie au gluten) est une maladie auto-immune qui endommage gravement la muqueuse de l’intestin grêle. Le gluten - une protéine présente dans le blé, l'orge et le seigle - provoque les symptômes de cette maladie.

Actuellement, il n'y a pas de médicament pour la maladie coeliaque. Pour que votre corps puisse récupérer les tissus endommagés, vous devez suivre un régime strict sans gluten, également appelé régime pour la maladie coeliaque.

Si vous êtes atteint de la maladie cœliaque et que vous consommez même une petite quantité de gluten, les lésions intestinales continueront, quelle que soit l'absence de symptômes (1).

Pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque, il est très important d’éviter la consommation de gluten, mais cela peut être plus difficile qu’il ne le semble.

Cet article traite des avantages de l'alimentation pour la maladie coeliaque et répertorie les aliments que vous pouvez manger et éviter, ainsi que des exemples de menus et des conseils utiles.

Qu'est-ce qu'un régime pour la maladie coeliaque?

Toute personne diagnostiquée avec la maladie coeliaque doit suivre un régime spécial.

Le gluten, une protéine présente dans la nature dans plusieurs céréales, notamment le blé, l'orge et le seigle, doit être évité (2).

Quand une personne souffrant de maladie coeliaque mange du gluten, il provoque une réaction auto-immune de son corps qui endommage la muqueuse de l'intestin grêle.

En conséquence, l'intestin grêle ne peut pas absorber correctement les nutriments contenus dans les aliments, ce qui crée des symptômes tels que diarrhée et perte de poids inexpliquée, et conduit à des carences nutritionnelles (3).

La seule façon de prévenir ces dommages est de suivre un régime sans gluten.

Résumé:

Le régime alimentaire pour la maladie coeliaque exclut les produits contenant du gluten pour prévenir les dommages auto-immuns aux intestins chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque.

Avantages potentiels

Un régime alimentaire pour la maladie coeliaque est nécessaire pour toute personne diagnostiquée avec la maladie coeliaque et apporte de nombreux avantages pour la santé.

Réduit les symptômes de la maladie coeliaque

De nombreuses personnes atteintes de la maladie cœliaque présentent des symptômes désagréables, tels que diarrhée, indigestion, douleurs abdominales, fatigue et maux de tête (4).

Il a été démontré que suivre un régime sans gluten pendant au moins un an soulage ces symptômes chez plus de 90% des personnes atteintes de maladie cœliaque, ce qui améliore considérablement la qualité de vie (5, 6, 7).

Les symptômes intestinaux, tels que la diarrhée, sont généralement résolus le plus rapidement - certaines personnes sont soulagées après deux jours de régime sans gluten.

En général, il faut en moyenne un mois pour constater des améliorations significatives de la motilité intestinale, soulageant la distension abdominale et les douleurs abdominales (8).

Empêche les dommages à l'intestin grêle

Chez les personnes atteintes de maladie cœliaque, la consommation de gluten provoque une réaction auto-immune qui endommage le petit intestin, où les nutriments sont absorbés.

Éviter l'utilisation de gluten empêche ce processus auto-immunitaire, et l'intestin grêle peut guérir et revenir à un fonctionnement normal.

Ce processus prend du temps - plus vous commencez tôt un régime sans gluten, mieux c'est.

Dans une étude, jusqu'à 95% des enfants atteints de maladie cœliaque qui suivaient un régime sans gluten depuis deux ans ne présentaient plus de signes de lésions intestinales (9).

En règle générale, la récupération est plus lente chez les adultes - entre 34 et 65% des personnes guérissent l'intestin après deux ans.

Cependant, ce nombre augmente au moins à 66% - et à 90% - après cinq ans ou plus de régime sans gluten (9, 10).

Un rejet complet des aliments contenant potentiellement du gluten est crucial. L'exposition à de petites quantités peut nuire à la guérison intestinale (11).

Améliore l'absorption des nutriments

Le manque d'éléments nutritifs est fréquent chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque en raison d'une mauvaise absorption dans l'intestin grêle endommagé.

Les carences en fer, calcium, magnésium, zinc, vitamine B12, niacine, riboflavine et folate, ainsi que les vitamines A, D, E et K sont les plus courantes (12, 13).

En fait, l'anémie ferriprive inexpliquée est l'un des signes de la maladie coeliaque les plus largement reconnus chez l'adulte (14).

Cependant, les suppléments ne corrigent pas toujours la carence chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque si leurs intestins sont encore endommagés et incapables d'absorber les nutriments (15).

Il a été constaté que le fait de suivre un régime sans gluten rétablissait les intestins à un point tel que l'anémie ferriprive était éliminée dans les six à douze mois, même sans prise de suppléments (16).

Améliore la fertilité

Les femmes atteintes de la maladie cœliaque présentent un niveau d'infertilité plus élevé et peuvent présenter un risque de fausse couche plus élevé que les femmes non atteintes de la maladie (17, 18).

Des études montrent qu'il s'agit de la réponse auto-immune à l'origine du gluten chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque (19).

Cependant, il a été constaté que suivre un régime strict sans gluten améliore la fertilité et réduit les risques de fausse couche (19, 20).

Peut réduire le risque de cancer

La maladie cœliaque est associée à un risque considérablement accru (trois fois) de développer un lymphome non hodgkinien, une forme agressive de cancer qui se produit dans le système lymphatique (21).

Plusieurs études ont montré qu'un diagnostic précoce de la maladie coeliaque et de suivre un régime sans gluten peut réduire ce risque, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (22, 23, 24).

Réduit le risque d'ostéoporose

Jusqu'à 75% des personnes atteintes de maladie cœliaque non traitée ont une densité osseuse inférieure et un risque plus élevé de développer de l'ostéoporose (25).

Cela peut être dû à une mauvaise absorption du calcium et de la vitamine D, ainsi qu’à un niveau accru d’inflammation qui nuit à la formation des os (26).

Des études montrent qu'un diagnostic précoce de la maladie coeliaque et le début d'un régime sans gluten peuvent aider à enrayer la perte osseuse et à réduire le risque d'ostéoporose (26, 27).

Résumé:

Observer un régime sans gluten apporte de nombreux avantages aux personnes atteintes de la maladie cœliaque, notamment la réduction des symptômes, la cicatrisation de l'intestin grêle et la bonne absorption des nutriments, ainsi que la réduction des risques d'infertilité, de cancer et d'ostéoporose.

Une liste des aliments que vous pouvez manger pour la maladie coeliaque

Il existe de nombreux aliments naturels sans gluten qui peuvent être inclus dans le régime alimentaire de la maladie coeliaque (13):

• Écureuils animaux: boeuf, poulet, produits laitiers, œufs, gibier, agneau, porc, fruits de mer et dinde.
• Graisses et huiles: avocats, huile de noix de coco, olives, huiles végétales, graisses dures et beurre.
• Fruits et légumes: sous toutes leurs formes, y compris frais, congelés, séchés ou en conserve.
• Céréales et pseudo-céréales sans gluten: amarante, sarrasin, maïs, millet, quinoa, riz, sorgho, tef et riz sauvage.
• Herbes et épices: Toutes les herbes et épices fraîches et séchées sont naturellement sans gluten et peuvent être consommées librement.
• Légumineuses: haricots, lentilles, arachides, pois et soja.
• Noix et graines: Tous types, y compris les amandes, les noix de cajou, le chia, les graines de lin, les pacanes, les graines de citrouille, le pin et les noix.

Il existe également une large gamme de produits spécialisés, notamment du pain sans gluten, des céréales, de la farine, des biscuits, des pâtes et des pâtisseries.

Résumé:

Toutes les protéines animales, fruits, légumes, noix, graines, légumineuses, herbes et épices ne contiennent pas naturellement de gluten. Il existe également de nombreux aliments sans céréales et spéciaux sans gluten.

Produits à éviter dans la maladie coeliaque

Le seul aliment à éviter dans le cadre d'un régime pour la maladie coeliaque est celui qui contient du gluten.

Les produits contenant du gluten comprennent les grains suivants (13):

• Le blé
• Épeautre
• Blé dur
• Blé simple grain
• Céréales de blé
• Épeautre
• Farine Graham
• Kamut
• Semoule
• Semoule
• Germe de blé
• Son de blé
• D'orge
• Seigle
• Triticale (un mélange de blé et de seigle)

Les produits fabriqués à partir de ces ingrédients incluent:

• Petit déjeuner et pâtisseries: Bagels, biscuits, pain, pain de maïs, crêpes, croissants, beignets, tortillas, pain perdu, muffins, pain naan, pain pita, pain aux pommes de terre, brioches et gaufres.
• Desserts: gâteaux, tartes, biscuits, pâtisseries et des bonbons.
• Pâtes et produits à base de pâte: Chow mein, couscous, dumplings, dumplings, nouilles aux œufs, gnocchi, ramen, raviolis, nouilles soba, nouilles udon et pâtes au blé, vermicelles et spaghettis.
• Snacks: Crackers, biscuits Graham et bretzels.
• Quelques boissons: Bière et autres boissons à base de malt.
• Autres: chapelure, croûtons, farine de blé, farine d'orge, farine de seigle, arôme / extrait de malt, jus de viande, sauces épaissies à la farine, sauce soja, farce et tout ce qui contient de la farine, tels que doigts de poulet ou tempura.

Les produits souvent contaminés par le gluten comprennent:

• Aliments frits dans le commerce: Dans de nombreux restaurants, tous les aliments sont frits dans la même friteuse, ce qui peut contaminer les aliments sans gluten, tels que les frites.
• Aliments sans gluten mal transformés dans les restaurants: Les aliments sans gluten doivent être préparés avec un équipement spécial et une paire de gants propres.
• Avoine: l'avoine est souvent transformée sur le même équipement que le grain contenant du gluten et peut être contaminée s'il n'est pas indiqué qu'il est "sans gluten".

Les aliments qui contiennent souvent du gluten caché comprennent:

• Sirop de riz brun: le riz brun ne contient pas naturellement de gluten, mais le sirop est souvent fabriqué à partir de malt d'orge contenant du gluten. Recherchez les types sans gluten.
• Croustilles: elles peuvent être saupoudrées de farine ou contenir du vinaigre de malt. Par conséquent, vérifiez toujours les ingrédients sur l'emballage.
• Crème glacée et yaourts glacés: étudiez toujours les ingrédients sur l’emballage avant d’acheter ou de manger ces aliments.
• Charcuterie: Certaines marques ajoutent des amidons contenant du gluten.
• Marinades et vinaigrettes: Peut contenir du vinaigre de malt, de la sauce soja ou de la farine.
• Substituts de viande: le seitan, les hamburgers végétariens, les saucisses végétariennes, le bacon et les fruits de mer peuvent contenir du gluten.
• Viande: Certains produits à base de viande, tels que les saucisses, les boulettes de viande, les boulettes de pâte, etc. contiennent du gluten ou marinés à l'aide d'ingrédients contenant du gluten.
• Assaisonnement: Peut contenir de l'amidon ou de la farine contenant du gluten.
• Soupe: Faites attention aux épaississants à la farine (souvent utilisés dans les soupes crémeuses) ou à l'orge.
• Bouillon: Certains bouillons cuits dans des snack-bars contiennent de la farine.

Résumé:

Pour la maladie coeliaque, évitez de manger du blé, de l'orge et du seigle, ainsi que tout ce qui se fait avec l'ajout d'ingrédients provenant de ces céréales ou contaminés de manière croisée avec eux.

Menu d'échantillons sans gluten

L'exemple suivant de menu sans gluten peut vous aider à créer le vôtre.

Le lundi

• Petit déjeuner: Œufs durs avec des fruits frais et des amandes.
• Dîner: Salade avec viande sans gluten, croustilles et guacamole.
• Dîner: Crevettes, civet de légumes au tamari (sauce de soja sans gluten) et riz bouilli.

Mardi

• Petit déjeuner: yaourt grec simple avec des fruits hachés, des noix et du miel.
• Dîner: Rôti.
• Dîner: Poulet aux poivrons grillés et aux oignons dans des tortillas de maïs avec des haricots grillés et une sauce à la salsa.

Le mercredi

• Petit déjeuner: rôties sans gluten avec avocat et œuf au plat.
• Déjeuner: Thon, avocat farci additionné de pois sucrés et d'un mélange de noix, de graines et de fruits secs.
• Dîner: poulet au four avec pâtes aux lentilles, sauce marinara et légumes grillés.

Jeudi

• Petit déjeuner: cocktail de fruits à base de yogourt grec simple.
• Déjeuner: Restes de pâtes au poulet et aux lentilles.
• Souper: Bouillie de sarrasin avec chou braisé et avocat.

Vendredi

• Petit déjeuner: Avoine sans gluten trempée pendant la nuit, lait, noix, noix de coco et myrtilles.
• Déjeuner: salade d'épinards avec quinoa, pois chiches, légumes et vinaigrette à l'huile d'olive.
• Dîner: Pizza sans gluten.

Samedi

• Petit-déjeuner: bacon et œufs avec pommes de terre et baies pour une collation.
• Déjeuner: Restes de pizza et de salade.
• Dîner: saumon cuit au four avec légumes cuits à la vapeur et riz brun.

Le dimanche

• Petit déjeuner: Omelette aux champignons, poivrons et oignons, et une collation pour le fruit.
• Déjeuner: chili végétarien au cheddar, oignons verts et avocat.
• Dîner: Rôti de boeuf avec pommes de terre, carottes et oignons.

Résumé:

Le régime ne devrait pas être trop changé sur un régime sans gluten. Il existe de nombreux substituts pour des produits tels que le pain, les pâtes et la sauce soja.

Pièges potentiels et astuces utiles

Suivre un régime sans gluten est relativement simple, mais il faut éviter quelques erreurs courantes.

Manque de nutriments

Les produits à base de farine raffinée, tels que le pain, les biscuits et les pâtes alimentaires, sont souvent enrichis en vitamines B - niacine, thiamine, riboflavine et acide folique (28).

Cependant, les versions sans gluten de ces produits ne sont généralement pas enrichies. Cela peut augmenter le risque de carences nutritionnelles si vous consommez beaucoup de ces aliments (29, 30).

En outre, le blé entier, l'orge et le seigle sont de bonnes sources de fibres. Il est donc important de manger d'autres aliments riches en fibres, tels que l'avoine, les haricots et d'autres légumineuses (31).

Les dépenses

Les produits sans gluten, tels que le pain, les produits de boulangerie, les biscuits et les pâtes, peuvent coûter deux fois plus cher que les produits traditionnels à base de blé (32).

Cependant, ces aliments spéciaux ne sont pas nécessaires dans le régime alimentaire pour la maladie coeliaque. Vous pouvez facilement répondre à vos besoins nutritionnels en mangeant des aliments naturels, moins chers et sans gluten.

Si vous n’avez pas assez d’inspiration pour cuisiner avec un régime pour la maladie cœliaque, recherchez des recettes sans gluten sur Internet ou un livre de recettes sans gluten.

Moins de flexibilité

Alors que les aliments sans gluten sont de plus en plus disponibles dans les magasins et les restaurants, le régime alimentaire pour la maladie cœliaque peut parfois être ressenti comme restrictif et isolant (33).

Cela est particulièrement vrai dans les situations sociales impliquant la consommation d'aliments, comme les mariages, les fêtes ou les dîners entre amis (34, 35).

Cependant, un régime sans gluten devient plus facile avec le temps et l'expérience. Des études montrent que la plupart des gens sont habitués à un régime cinq ans plus tard (36).

Voici quelques conseils pour vous aider à mieux vous préparer à manger au restaurant:

• Avant de vous rendre dans un restaurant ou un restaurant, lisez leur menu sur Internet ou appelez pour des options spécifiques sans gluten.
• Apportez au moins un produit sans gluten à la fête.

Le fait de conserver une attitude positive et de se concentrer sur les aliments que vous pouvez manger plutôt que ceux que vous ne pouvez pas, contribue à rendre le régime alimentaire contre la maladie cœliaque plus agréable.

Résumé:

Les carences potentielles dans le régime alimentaire pour la maladie coeliaque comprennent les carences nutritionnelles, des coûts plus élevés et moins de flexibilité lors des repas au restaurant. Une alimentation équilibrée comprenant des aliments biologiques sans gluten et une planification pour l’avenir peuvent vous aider à éviter ces carences.

http://foodismedicine.ru/dieta-pri-celiakii-spisok-produktov-primer-menju-rekomendacii/

Nutrition diététique pour la maladie coeliaque

La maladie coeliaque, ou entéropathie au gluten, est une maladie chronique du tube digestif. Dans cet état, le patient ne peut pas manger complètement. Dans son corps, il n'y a pas d'enzymes nécessaires à l'absorption du gluten. Un autre nom pour cette substance est le gluten.

En mangeant des aliments contenant du gluten, une personne ressent des symptômes désagréables. Il s'inquiète des troubles intestinaux, des ballonnements, des flatulences et des douleurs. Il n'y a pas de traitement médical spécialisé. On recommandera au patient un régime alimentaire spécial pour la maladie coeliaque. L'exclusion de l'alimentation de produits potentiellement dangereux vous permet d'éviter la progression de la maladie et le développement de complications.

Principes généraux de nutrition

La diététique est le meilleur moyen de freiner le développement de la maladie. En règle générale, la maladie cœliaque est diagnostiquée chez les enfants. Les signes caractéristiques commencent à se manifester lorsque l’enfant reçoit le premier aliment complémentaire sous forme de bouillie.

La nutrition pour la maladie coeliaque repose sur plusieurs principes de base. Briser les règles est impossible. L'entéropathie au gluten est une condition dangereuse. Chez les enfants, des complications sous forme de rachitisme sont possibles. Chez l'adulte, des manifestations de pathologie sont également observées. Avec une utilisation prolongée de gluten, le métabolisme est perturbé.

1. Il est important de surveiller l'ensemble des plats de calories. La valeur énergétique quotidienne ne doit pas dépasser 3000 kcal.
2. La nourriture devrait être principalement composée de glucides. Viennent ensuite les protéines, puis les graisses.
3. Il est préférable de réduire le volume de la partie centrale. Dans ce cas, le nombre optimal de réceptions varie de 4 à 6.
4. Afin de faciliter le travail du tube digestif, vous devez choisir des plats cuits ou au four. Vous pouvez cuisiner pour un couple, faire bouillir.
5. C'est mieux si la nourriture est écrasée. Il réduit également considérablement la charge sur les intestins.
6. Pour protéger les parois intestinales, vous pouvez utiliser de l'huile d'argousier en petites quantités.

Tous ces principes sont particulièrement importants à observer avec des symptômes de pathologie prononcés. Les patients respectent des règles strictes au cours des premiers mois de traitement. De plus, il est important d'éviter les produits contenant du gluten.

Produits contenant du gluten

Le traitement de la maladie cœliaque implique l’élimination complète du gluten de l’alimentation. Le gluten est le nom commun de plusieurs protéines présentes en grande quantité dans les céréales. Les détenteurs de disques de gluten sont:

Les patients atteints de la maladie coeliaque diagnostiquée ne sont pas autorisés à utiliser des produits de boulangerie à base de ces céréales. Il n'est pas recommandé de manger des pâtes. Toutes les céréales ne sont pas considérées comme sûres. Les éléments suivants sont riches en gluten:

Soyez prudent avec tous les produits à base de farine. Un régime alimentaire sans gluten pour la maladie coeliaque chronique suggère l'élimination des biscuits, des craquelins, des séchoirs et du pain d'épices de l'alimentation.

Produits de gluten cachés

Le gluten est une substance présente dans les céréales. Cependant, il existe un certain nombre de produits contenant du gluten caché. Leur utilisation peut nuire au corps. Le médecin vous dira ce que vous ne pouvez pas manger avec la maladie coeliaque. Le gluten se trouve généralement dans les aliments suivants:

• nourriture en conserve;
• produits semi-finis;
• saucisses;
• saucisses;
• les sauces;
• la mayonnaise;
• le caramel;
• bonbons fourrés;
• le ketchup;
• pâte de tomate;
• la moutarde;
• du fromage;
• crème glacée;
• bâtonnets de crabe;
• assaisonnements;
• le vinaigre;
• café instantané;
• des granules de thé;
• le cacao;
• boissons gazeuses;
• confiture
• des guimauves;
• marmelade.

Le fabricant indique généralement sur l’emballage que le produit peut contenir du gluten en petites quantités. Il suffit que le patient présente des symptômes désagréables.

Il convient de noter que la plupart des boissons alcoolisées contiennent du gluten. Parmi eux se trouve la bière, à base de malt d'orge. Les alcools forts tels que la vodka, le gin et le whisky contiennent également du gluten.

Produits autorisés

Si vous êtes suspecté d'avoir une entéropathie au gluten, vous devez contacter votre gastro-entérologue. Le médecin émettra une recommandation pour des tests. Un régime alimentaire sera également recommandé. Le spécialiste vous expliquera ce que vous pouvez manger avec la maladie coeliaque. La liste des produits autorisés est assez large.

1. Les principaux produits de la maladie coeliaque sont les soupes légères à base de légumes et de viande. Vous pouvez utiliser du porc ou de la dinde en toute sécurité.
2. Le poisson bouilli est un autre produit autorisé.
3. Certaines céréales ne contiennent pas de gluten. La garniture peut servir de sarrasin ou de riz. Les deux céréales sont considérées comme sûres.
4. La maladie ne se manifestera pas si vous mangez des produits de boulangerie à base de farine de maïs ou de sarrasin.
5. Les produits laitiers sont nécessaires dans presque toutes les pathologies du tractus gastro-intestinal. Ils contribuent à la normalisation de la microflore et améliorent le fonctionnement des organes.
6. La source de graisse peut être l'huile végétale. Il est préférable d'utiliser du maïs, de l'olive ou du tournesol.
7. Les œufs durs ne sont pas non plus interdits. Vous pouvez cuisiner et des œufs brouillés.
8. En ce qui concerne les boissons, il est préférable de consommer de la gelée et du thé faible.
9. Les légumes et les fruits sont une excellente source de glucides complexes pour l’entéropathie au gluten.

La pathologie est lourde de carences nutritionnelles. Pour cette raison, le médecin vous prescrira les vitamines nécessaires à la maladie coeliaque. Cela évitera les problèmes de peau, de cheveux, de dents et d'articulations. L'apport en vitamines est un élément important dans le traitement de l'entéropathie au gluten.

Exemple de menu

Si une personne est diagnostiquée avec la maladie coeliaque, alors la nutrition doit être complète. Le corps manque de nutriments. Cependant, les restrictions sur les choix alimentaires ne signifient pas que la nourriture sera insipide et non diversifiée.

De nombreuses recettes pour les patients coeliaques sont simples. Cette nourriture vous permet de maintenir la santé du tube digestif et des autres systèmes du corps. Vous pouvez pré-faire le menu pour la semaine. Le principe général d'une bonne nutrition est l'alternance des plats autorisés.

• Dans le traitement de l’entéropathie au gluten au petit-déjeuner, vous pouvez manger du porridge de maïs ou de riz. Une alternative peut être une omelette. Autorisé à utiliser des casseroles de fromage cottage.
• Pour le déjeuner, il est préférable de choisir une soupe à la crème à partir de légumes avec l’ajout de viande diététique. Le meilleur est le filet de dinde. Les légumes utilisent la courgette, le chou-fleur et les pommes de terre. Pour les seconds plats, les galettes de poisson vapeur conviennent. La garniture peut servir de légumes cuits, de bouillie de sarrasin ou de riz. Un patient atteint de la maladie coeliaque peut utiliser des pâtes, à condition qu’elles soient à base de farine de sarrasin ou de riz.
• Au déjeuner, vous pouvez manger une pomme ou une poire au four. Permis de boire kissel avec des muffins à la semoule de maïs.
• Le dîner devrait être léger. Idéal - ragoût de légumes. Les ragoûts feront l'affaire.
• Au coucher, buvez un verre de kéfir.

La maladie cœliaque ne se prête pas à un traitement médicamenteux. Le traitement vise à éliminer les symptômes. Les patients à vie sont obligés de se conformer à des règles strictes en matière de nutrition. La thérapie par le régime a une grande efficacité. Le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal est rétabli dans les 6 mois suivant l'élimination complète des produits potentiellement dangereux de l'alimentation.

http://1zhkt.ru/yazva/dieta-pri-tseliakii.html

Régime alimentaire pour la maladie coeliaque

La maladie cœliaque est une violation du tube digestif, entraînant un dysfonctionnement de l'intestin grêle. La déviation est due à l’intolérance héréditaire de produits contenant du gluten et des protéines proches de celui-ci. Le poids corporel du patient diminue, il se produit divers changements dans les intestins, la diarrhée et la constipation alternent, l'estomac gonfle et gonfle. La maladie prendra de l'ampleur pour la vie et la vie en général, si vous ne suivez pas un certain régime. Seuls les types d'aliments qui ne contiennent pas de gluten peuvent être consommés avec la maladie coeliaque.

Règles de nutrition pour la maladie coeliaque

Il est important que les patients atteints de la maladie cœliaque adhèrent à certaines règles de l’alimentation, qui reposent sur les principes suivants:

• les produits doivent contenir une quantité minimale de gluten, de sorte que le contenu calorique total du régime alimentaire ne dépasse pas 3000 calories par jour; le taux journalier s'élève également à 120 g de protéines, 400 g de glucides et 100 g de matières grasses;
• dans les premiers jours de traitement, il est important de ne manger que des aliments moulus ou hachés dans un mélangeur;
• le nombre de repas devrait aller jusqu'à 5 et se composer de petites portions;
• le traitement thermique des produits consiste à cuire à la vapeur, à cuire ou à cuire, la cuisson n’est autorisée que deux mois après le début du traitement;
• Au cours des premier et deuxième mois, les médecins interdisent l'inclusion de fibres grossières dans le régime. Vous devez donc retirer temporairement les fruits, les légumes à l'état naturel, ainsi que les jus, les légumineuses et les noix du menu des malades;
• Le lait de transformation n'est pas non plus recommandé pour les maladies chroniques de l'intestin grêle, il ne peut être ajouté que pendant la cuisson;
• si le patient ne présente pas d'intolérance au lactose, il est autorisé à utiliser du lait fait maison;
• Le régime alimentaire pour la maladie coeliaque est spécial, le patient a besoin d'une ou deux cuillerées à thé pour prendre de l'huile d'argousier et du miel toute la journée.

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Quels aliments contiennent du gluten dans la composition?

Dans les maladies chroniques de l'intestin grêle, les aliments sans gluten sont interdits. Ceux-ci incluent:

• la farine de blé, d'avoine, de seigle et d'orge utilisée pour la fabrication de pain, de pâtes et d'autres produits à base de farine;
• produits semi-finis;
• la margarine;
• saucisse;
• nourriture en conserve;
• crème glacée;
• yogourts achetés en magasin;
• du fromage;
• aliments en conserve pour bébés;
• des sachets de thé;
• kvass;
• l'alcool, en particulier la bière;
• confiture, confiture, achetée dans les magasins, ainsi que chocolat et confiseries orientales;
• mayonnaise et sauces similaires achetées;
• café instantané;
• vinaigre

En plus des produits, on trouve également du gluten dans certains médicaments à consistance de coque ou de liquide. Par conséquent, ils ne peuvent pas non plus être consommés pendant le traitement de la maladie, et avant d'acheter le médicament, vous devez connaître sa composition.

Produits sans gluten

Un régime sans gluten suggère une liste d’aliments pouvant être consommés quotidiennement:

• produits de boulangerie à base de farine de maïs, de sarrasin et de riz;
• des soupes légères faibles en gras, à base de viande, de poisson et de légumes, dans lesquelles vous pouvez ajouter des céréales sans gluten;
• produits laitiers;
• porridge de riz, de sarrasin ou de maïs;
• le beurre;
• huile de tournesol, de maïs ou d'olive;
• chérie;
• oeuf (bouilli, sous la forme d'une omelette);
• fruits et légumes et baies diverses;
• viande, poulet ou poisson diététiques bouillis;
• thé faible, gelée.

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Menu approximatif pour la maladie coeliaque chez les enfants

Aux premiers signes d'intolérance chez les enfants d'aliments contenant du gluten, il convient de suivre un certain nombre de recommandations:

• la mère qui allaite doit continuer à allaiter le plus longtemps possible;
• en tant que premier aliment complémentaire, utilisez des céréales sans lait, constituées d'un composant;
• Il est important de surveiller l'état du corps de l'enfant et de conserver des enregistrements dans lesquels seront consignés les compléments alimentaires et la réaction du bébé aux nouveaux produits.
• Avant d'acheter de la nourriture pour bébé, vous devez vous familiariser avec sa composition.

Ainsi, les parents doivent créer un menu quotidien pour le régime alimentaire des enfants. Par exemple, une journée de bébé peut inclure les plats suivants sans gluten:

• pour le petit-déjeuner, le gamin peut servir du porridge de riz et de la purée de fruits, ainsi que du fromage cottage aux fruits, tués au mélangeur et de consistance uniforme
• Le petit déjeuner d'un patient peut consister en des crêpes à base de sarrasin farcies de viande diététique, de soupe au riz et d'un verre de mors;
• Le prochain repas est une salade de fruits ou un thé faible avec des crêpes;
• Le souper des tout-petits peut inclure de la bouillie de sarrasin au lait ou des légumes cuits à la vapeur avec de la crème sure.

Il est important de suivre le régime alimentaire et de surveiller ce que mange l'enfant, ainsi que de faire attention aux médicaments administrés au bébé, car ils peuvent être recouverts d'une gaine contenant du gluten.

Exemple de menu pour la maladie coeliaque chez l'adulte

Il est conseillé aux patients atteints de maladie chronique de l'intestin grêle de suivre un régime alimentaire excluant les aliments interdits et après un traitement. Cela restaurera les organes endommagés et améliorera l'état du corps. Le patient remarquera des améliorations 3 mois après le début du régime. Les produits doivent être cuits à la vapeur ou bouillis.

Le traitement d'une maladie basée sur un régime alimentaire nécessite la consommation de produits sains de haute qualité avec une teneur minimale en gluten. La liste des produits autorisés étant limitée, il est recommandé au patient de choisir à l'avance son futur menu et de le peindre au jour le jour. Ainsi, le menu approximatif de la journée ressemblera à ceci:

http://pishchevarenie.ru/tonkaja-kishka/chto-mozhno-est-pri-tseliakiej.html

Le seul traitement contre la maladie coeliaque est un régime sans gluten.

Il y a environ un demi-siècle, la maladie cœliaque était considérée comme une maladie «à la pièce» affectant principalement les enfants. Aujourd'hui, le diagnostic est confirmé de manière fiable chez 1 personne sur 100, indépendamment du sexe et de l'âge. Malgré la gravité de la maladie, qui peut avoir des conséquences graves et irréversibles sur la santé humaine, le seul moyen de traitement efficace est un régime sans gluten.

Notre experte Irina Savanovich sait tout sur le régime alimentaire.

Le gluten est une protéine complexe présente dans le blé. Pour simplifier la perception, les protéines et autres céréales sont aussi appelées: orge, seigle, avoine... Un autre nom du gluten est le gluten - encore plus commun à nos oreilles. Il fournit la viscosité et l'élasticité de la pâte, ce qui garantit un pain délicieux et des petits pains luxuriants. Plus la teneur en gluten de la farine est élevée, mieux c'est.

Le corps humain atteint de la maladie coeliaque réagit de manière agressive au gluten, produisant des composés toxiques détruisant les villosités de la membrane muqueuse de l'intestin grêle, ce qui entraîne une absorption réduite des nutriments (malabsorption). Aucune pilule ne peut arrêter ce processus. La seule solution est donc de changer complètement l'approche de la nutrition en supprimant de façon permanente les produits contenant du gluten de la liste.

Aliments qui ne peuvent pas être utilisés pour la maladie coeliaque

À première vue, la «liste noire» des produits contenant du gluten peut sembler énorme. En fait, la majeure partie de celle-ci est composée de produits alimentaires fabriqués à partir de céréales interdites ou fabriqués dans des installations de production d'entreprises où des matières premières contenant du gluten sont également transformées.

Ainsi, avec un régime sans gluten, des aliments tels que ceux dont l'utilisation est totalement interdite:

• le blé;
• le seigle;
• l'orge;
• le triticale;
• farine de froment, d'orge, de seigle et de tout produit la contenant dans sa composition, au moins dans des proportions minimales;
• l'épeautre est un type spécial de blé;
• la semoule;
• bulgur - céréales, à partir de grains de blé transformés d'une manière spéciale;
• boisson d'orge.

Les aliments pouvant contenir du gluten dit «caché» sont particulièrement dangereux.

Un fabricant de bonne foi indique toujours sur l’étiquette du produit qu’il contient des traces de gluten. Ignorer cette remarque ne peut pas être! Les «traces» de gluten sont tout aussi agressives pour un patient atteint de la maladie coeliaque que le gluten dans sa forme «pure».

En règle générale, le fabricant indique directement sur l’emballage des produits l’absence de protéine dangereuse dans l’inscription en russe ou en anglais: "ne contient pas de gluten", "produits sans gluten" ou un signe spécial.

Si l'étiquette n'indique pas l'absence de gluten, doit être exclue du régime:

• du pain
• tout muffin et pâtisserie;
• des bonbons;
• céréales et muesli;
• un biscuit;
• des craquelins;
• l'avoine;
• yaourts avec des charges;
• caillé glacé;
• les pâtes;
• bâtonnets de crabe;
• café instantané;
• crème glacée;
• les sauces, y compris la mayonnaise, le ketchup et la sauce soja;
• produits de viande transformés: saucisses cuites, saucisses, viandes fumées;
• viande et poisson en conserve;
• épices complexes à plusieurs composants;
• bière et alcool.

Produits sans gluten

Et que pouvez-vous réellement avoir contre la maladie cœliaque? Cette idée nous vient à l’esprit après avoir lu la liste des produits interdits. En fait, la liste des produits sans gluten, pas moins. Et avec leur aide, ce qui est important, vous pouvez fournir une alimentation variée et complète sans compromettre la santé.

Donc, sans danger pour les patients atteints de la maladie coeliaque sont reconnus:

• le sarrasin;
• le maïs;
• le riz;
• mil;
• farine de maïs, de riz, de soja et leurs produits;
• le tapioca;
• haricots (pois, haricots, pois chiches, lentilles, etc.);
• Le quinoa (ou kinwa);
• les légumes, y compris les pommes de terre;
• lait et produits laitiers sans charges;
• viande, poisson et volaille frais;
• des oeufs;
• fruits et baies;
• les noix;
• huile végétale (tournesol, olive, soja);
• vin et spiritueux.

Règles de la vie

Dans un régime sans gluten, il n'y a pas de concept.

Même 100 mg de gluten ont un effet destructeur sur le corps humain atteint de la maladie coeliaque. À titre de comparaison: seuls 50 grammes de pain de blé contiennent 2 à 3 grammes de gluten!

Il est donc primordial non seulement d’éliminer une fois pour toutes les protéines dangereuses de l’alimentation, mais également d’organiser correctement la vie. Voici les règles que vous devez suivre strictement si vous ou un membre de votre famille avez un diagnostic de maladie cœliaque:

• Pour la cuisson, il est nécessaire d’utiliser des ustensiles de cuisine individuels afin d’éliminer complètement le contact avec le produit contenant du gluten (la contamination dite croisée). En d’autres termes, quelle que soit la perfection du nettoyage de la poêle après la friture des beignets de blé, ces «traces» de gluten peuvent y rester. Donc, il est déjà impossible de cuire un œuf au plat en toute sécurité!
• Avant de cuisiner, vous devez toujours bien essuyer la surface de travail afin d’éviter toute miette, farine ou résidu d’autres produits contenant du gluten.
• Conservez les repas prêts à l'emploi pour un régime sans gluten et séparez-les de ceux interdits, pré-emballés (recouverts d'un couvercle ou enveloppés dans un film plastique).
• Un patient souffrant de la maladie coeliaque doit avoir des couverts séparés, ils doivent également être lavés séparément.

Plats sans gluten dans les cantines, les cafés et les restaurants. Règles de sélection

Le sceau «à vie» et les restrictions strictes qu'implique le régime sans gluten créent certaines difficultés pour le conserver. Cela est particulièrement vrai chez les enfants et les personnes dont la maladie coeliaque ne se manifeste pas par des symptômes prononcés qui aggravent considérablement la qualité de la vie.

http://24health.by/edinstvennoe-lekarstvo-pri-celiakii-bezglyutenovaya-dieta/

Régime alimentaire pour la maladie coeliaque

L'entéropathie au gluten est une maladie difficile à diagnostiquer, cachée sous les masques de diverses affections. Ayant surgi une fois, il ne disparaît jamais. Dans le numéro précédent de la revue Practical Dietology, nous avons décrit en détail la nature de l'origine, le diagnostic de cette maladie, son mécanisme en détail, fourni un aperçu des produits sans gluten. Cet article portera sur la normalisation des approches de la thérapie par le régime pour la maladie coeliaque.

L'une des principales méthodes de traitement de la maladie coeliaque est un régime avec élimination complète du gluten. Un tel traitement est une nécessité permanente pour les patients atteints d’entéropathie au gluten. La toxicité des protéines de blé chez les enfants atteints d’entéropathie au gluten et la nécessité d’exclure le gluten du régime alimentaire ont été établies il ya plus de 50 ans.

À première vue, il semble suffisant d’exclure du régime alimentaire d’un patient souffrant de la maladie cœliaque toutes les céréales contenant du gluten (blé, seigle, orge et, éventuellement, avoine). Cependant, cela ne suffit pas. Le régime sans gluten est en fait assez difficile. Cela est dû au fait que dans l'industrie alimentaire moderne, les céréales font souvent partie intégrante de nombreux produits alimentaires - confiseries, sauces, conserves, café instantané, etc.

Selon la phase de la maladie, le diététicien peut inclure certains types de céréales dans l’alimentation du patient. Par exemple, pendant la période de rémission, vous pouvez essayer d'introduire soigneusement l'avoine dans le régime alimentaire. Certains patients tolèrent cette céréale sans effets douloureux. Dans la phase d'exacerbation de la maladie, il est préférable d'exclure de l'avoine du régime alimentaire. Comparativement à d’autres céréales, les flocons d’avoine, et plus particulièrement les flocons d’avoine, contiennent beaucoup plus de fibres alimentaires (fibres), qui se traduisent par une motilité intestinale accrue et un effet laxatif.

Si un patient a une entéropathie résistante au traitement avec un régime sans gluten, il faut alors essayer de trouver un autre agent alimentaire responsable, bien que son identification ne soit pas possible dans tous les cas (V. P. Myagkova, 1978).

Certains patients tolèrent une petite quantité de gluten, sans pour autant exacerber la maladie. Cependant, la majorité des patients sont extrêmement sensibles à la moindre quantité de gluten toxique. Quelques heures après la digestion, les produits contenant une petite quantité de gluten (par exemple, deux morceaux de pain de blé) ont une diarrhée hydrique massive pouvant aller jusqu'au choc de gliadine.

Le traitement avec un régime sans gluten entraîne une inversion plus rapide des lésions moins graves de l'intestin distal par rapport aux lésions prononcées de sa partie proximale. La membrane muqueuse de l'intestin grêle proximal au fond d'un régime sans gluten devient normale chez environ 50% des patients. Chez la plupart des patients, il est partiellement restauré et, dans quelques cas, il reste endommagé malgré le bon effet clinique.

Caractéristiques du régime sans gluten

Un régime aglutenique est prescrit pour les entéropathies au gluten causées par une intolérance au gluten.

Un régime alimentaire à part entière, à l'exception du blé, du seigle, de l'orge, de l'avoine, avec une teneur élevée en protéines, des sels de calcium et une valeur énergétique légèrement accrue. La diète est mécaniquement et chimiquement douce, éliminant les plats qui augmentent les processus de fermentation.

Deux types de régimes sont recommandés: le premier pour les patients en surpoids; la seconde est destinée aux personnes ayant un poids corporel normal ou réduit.

Traitement culinaire: tous les plats sont servis bouillis ou cuits à la vapeur. En fonction de l'état fonctionnel de l'intestin, les aliments sont broyés ou frottés (en période de diarrhée) ou préparés sans broyage spécial (avec la normalisation des selles). Pendant une période de rémission stable, des méthodes de cuisson telles que la cuisson au four et le rôtissage léger sont recommandées.

Régime alimentaire: 5-6 fois par jour.

Température des aliments: plats chauds - 57–62 ° C, plats froids - pas moins de 15 ° C. Les plats chauds et froids sont exclus.

Composition chimique et valeur énergétique: protéines - 100 à 120 g, matières grasses - 100 à 110 g, glucides - 400 à 450 g, teneur en calories - 2940 à 3270 kcal, sel de table - 6 à 7 g, liquide libre - 1,5 litre.

La première version du régime sans gluten

Protéines - 95–110 g, graisses - 90–100 g, glucides - 250–350 g, teneur en calories 2235–2540 kcal, sel de table - 3-4 g, liquide libre - 1,5–2 litres.

Les normes de nutrition thérapeutique (approuvées par l'arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 21 juin 2013 n ° 395n «Sur l'approbation des normes de nutrition thérapeutique») sont appliquées dans le cadre d'un régime contenant une quantité physiologique de protéines tout en réduisant le contenu calorique du régime (une variante du régime à teneur réduite en calories) avec l'inclusion de mélanges alimentaires spécialisés à base de protéines composites (SBCS) dans un volume de 24 g du mélange (par exemple, lors de l'utilisation de SBSS «Diso®» Nutrinor »- 9,6 g de protéines) dans le cadre de la gamme quotidienne de produits. La correction protéique du régime alimentaire standard est effectuée conformément à l'arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 21 juin 2013, n ° 395n «sur l'approbation des normes de nutrition médicale».

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La deuxième option régime sans gluten

Protéines - 100-120 g; matières grasses - 100-110 g; glucides - 300–400 g; la teneur en calories est de 2500 à 2900 kcal, le sel de table de 6 à 7 g, le liquide libre de 1,5 à 2 litres.

Les normes de nutrition thérapeutique s’appliquent à un régime avec une quantité physiologique de protéines (la version de base du régime standard) avec l’inclusion de mélanges alimentaires spécialisés de protéines composites sèches dans un volume de 27 g du mélange (par exemple, avec Disco® Nutrinor, 10,8 g de protéines). ) dans le cadre de la gamme quotidienne de produits. La correction protéique du régime alimentaire standard est effectuée conformément à l'arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 21 juin 2013, n ° 395n «sur l'approbation des normes de nutrition médicale».

Produits et plats recommandés pour le régime sans gluten

Permis

• Pain: de pomme de terre, blé, amidon de maïs, soja, riz, sarrasin, farine de maïs.
• Soupes: bouillon de viande ou de poisson faible avec boulettes de viande, boulettes (sans farine), flocons d’œufs, flocons d’avoine (avec tolérance), riz, légumes finement hachés: pommes de terre, carottes, chou-fleur, courge, potiron).
• Viande, volaille: viandes maigres (boeuf, veau, agneau, porc), poulet, dinde, lapin. En forme ou en morceaux.
• Poisson: faible en gras, haché et en morceaux. Calmars bouillis, crevettes.
• Légumes: pommes de terre, carottes, courgettes, potiron, chou-fleur - bouillis et en purée sous forme de purée de pommes de terre.
• Céréales: bouillie sur l'eau additionnée de lait (sarrasin, riz, maïs, sagou, mil, quinoa, soja et leurs produits, y compris leur farine). Puddings, casseroles de ces céréales.
• Œufs: omelettes cuites à la vapeur et à la coque, cuites au four.
• Fruits, baies, bonbons: kissels, gelées, mousses, compotes en purée de fruits et baies sucrés, confitures maison (pommes, poires, coings, bleuets, framboises, fraises, cassis), pommes et poires cuites au four. Marmelade, guimauves, miel, chocolat naturel, bonbons.
• Produits laitiers: fromage cottage frais, calciné, non acide dans sa forme naturelle et dans des produits (puddings vapeur aux céréales ou aux légumes). Fromage à pâte molle, Ryazhenka.
• Sauces, assaisonnements: lait (béchamel) sur farine d’amidon ou de riz, bouillon tendre, bouillon de légumes, fruits. Feuille de laurier, poivre, vanilline, cannelle, vinaigre de pomme et de vin, légume, naturel, monoprime, ail.
• Boissons: tisane, fruits, bouillon de hanches, myrtilles, cerises des oiseaux, cassis. Café naturel et cacao. Jus maison, gelées, compote, eau minérale.
• Gras: beurre à la table et dans les plats.
• Spécialités alimentaires: mélanges secs composites protéinés, prémélanges vitaminés.

Exclus

• Pain: farine de blé et de seigle. Toutes sortes de produits de pain et de farine ordinaires.
• Soupes: boulettes de viande, boulettes cuites sans farine.
• Viande, volaille: pain dans la viande hachée. Lorsque vous hachez de la viande au lieu de pain, vous ajoutez du riz ou de la viande bouillie. Produits semi-finis à base de viande, saucisses transformées, saucisses, saucisses fumées, viande en conserve, tartes.
• Poisson: poisson salé, fumé, en conserve à la sauce tomate.
• Légumes: chou blanc, betteraves, navets, radis, radis, concombres, rutabaga, oseille, champignons, épinards. Caviar de courge et aubergine, pâte de tomate (industrielle).
• Gruaux: orge, orge, blé, artek, poltava, semoule.
• Blé, orge, flocons d'avoine. Les flocons de maïs et de riz («petits déjeuners rapides») contiennent de l'extrait de malt.
• Œufs: frits, durs, crus - pendant la période d’exacerbation.
• Fruits, baies, bonbons: variétés de baies et de fruits acidulés. Raisins, abricots, prunes dans la période d'exacerbation. Caramel et chocolats fourrés, chupa-chups, glaces, confiseries orientales, confitures de production industrielle.
• Produits laitiers: fromages épicés et salés, yaourts, fromage en grains glacés.
• Sauces, assaisonnements: farine dans les sauces. Assaisonnement multicomposant contenant du malt ou de la farine. Bouillon cubes, ketchup. Moutarde, poivre, raifort, mayonnaise.
• Boissons: café instantané, substitut, boisson au cacao. Coca-Cola, Pepsi-Cola et autres boissons similaires. Poudre de gelée. Jus: raisin, prune, abricot, kvas, jus, boissons gazeuses en période d'exacerbation. Boissons alcoolisées: bière, vodka.
• Graisses: autres types de graisses.
• Aliments de spécialité: aliments contenant du gluten et ses dérivés.

Limité

• Soupes: Les soupes de légumes sont essuyées lorsque la maladie s'aggrave.
• Viande, volaille: morceau de viande en période d'exacerbation.
• Poisson: poisson gras.
• Légumes: tomates mûres jusqu'à 100 g sans diarrhée. Oignon blanchi dans les plats. Ail blanchi en rémission.
• Gruaux: avec une bonne tolérance à l'avoine râpée.
• Oeufs: 1-2 pièces par jour.
• Fruits, baies et bonbons: tolérabilité - pommes crues râpées sans pelure, fraises, fraises, framboises jusqu'à 100 g / jour.
• Produits laitiers: lait et crème avec du thé en petite quantité (50 g par verre) et dans des plats. Crème sure 15 g par plat. Avec une bonne portabilité - kéfir. Crème sure en petites quantités dans les sauces.
• Boissons: jus sucrés naturels ou à moitié avec de l'eau chaude. Boissons alcoolisées: vin de raisin, brandy, vodka au riz et au maïs (saké, tequila).
• Graisses: huiles végétales raffinées jusqu'à 5 g par plat pendant la remise.
• Aliments de spécialité: aliments contenant du gluten et ses dérivés.

Tableau 1. Options de menu de régime sans gluten

http://praktik-dietolog.ru/article/dieta-pri-czeliakii.html

Régime alimentaire pour la maladie coeliaque

Description au 01/08/2018

• Efficacité: effet thérapeutique après 15 jours
• Termes: constamment

Règles générales

L'intolérance alimentaire est un problème réel de médecine. La véritable intolérance alimentaire - entéropathie au gluten ou maladie cœliaque - occupe une place particulière. Cette maladie se caractérise par des lésions de la muqueuse de l'intestin grêle causées par le gluten (une protéine présente dans les produits à base de blé, d'avoine, de seigle ou d'orge) et par l'apparition d'une atrophie muqueuse. Dans la maladie coeliaque, les villosités intestinales sont réduites et atrophiées. La dégénérescence des villosités intestinales est le principal danger de cette maladie.

Adhérez actuellement aux théories immunologiques et génétiques de la survenue d'une entéropathie au gluten. Tout d'abord, il s'agit d'une maladie auto-immune.

La consommation de gluten maintient une réponse inflammatoire constante dans l'intestin et les cellules immunitaires forment des anticorps. Chez les patients présentant une augmentation significative de la production d'immunoglobulines dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle, en particulier des anticorps anti-gliadine (composant du gluten) Ig A et Ig G. Le titre élevé de ces anticorps est un symptôme spécifique de la maladie et leur identification dans le sang permet d'établir le diagnostic. Il existe des preuves d'une prédisposition génétique à cette maladie.

L'entéropathie au gluten s'accompagne d'une indigestion et d'une malabsorption de tous les nutriments. Elle se manifeste par une diarrhée persistante, une perte de poids, une distension abdominale constante, une faiblesse générale et une diminution des performances. En outre, dans des conditions de processus atrophiques prononcés, une plus grande perméabilité de la membrane muqueuse se développe, ce qui crée des conditions propices à l'apparition d'allergies concomitantes. Les patients ont détecté une augmentation du niveau d'anticorps dirigés contre les protéines de soja, le lait et les œufs.

Un diagnostic tardif augmente le risque de complications: ostéoporose, infertilité, cancer et troubles neurologiques. Avec un régime alimentaire strict et constant, le pronostic est favorable.

Le traitement principal de cette maladie est un régime agliadin à vie, qui doit être strictement suivi. La thérapie par le régime est la clé du maintien de la santé. La maladie cœliaque ne disparaît pas avec l’âge car les modifications morphologiques de la membrane muqueuse persistent. Le fait de ne pas suivre le régime chez les patients augmente considérablement le risque de tumeurs gastro-intestinales. Avec une conformité parfaite, il est possible de restaurer la fonction des villosités en 4 à 6 mois.

Le régime alimentaire de la maladie cœliaque chez l'adulte prévoit l'exclusion complète des produits du blé, du seigle, de l'orge, du millet et de l'avoine. Ceux-ci incluent le pain, les pâtes et la farine, toutes les variétés de céréales de blé (semoule, blé, boulgour, couscous). Il est interdit de faire des sauces avec de la farine, d'ajouter même une petite quantité de pain à la viande hachée et d'utiliser la chapelure de la chapelure pendant la cuisson. Il est nécessaire d’exclure les gâteaux, les pâtisseries, les pâtisseries à base de farine de blé, les puddings, les biscuits, les glaces (pouvant contenir de la farine), les pâtes et les pâtes.

Le riz, le maïs, l'amidon, le sarrasin, le millet, les légumes et les fruits, la viande et le poisson, les œufs sont utilisés dans l'alimentation. Pour élargir le menu, des substituts de farine de blé sont utilisés: maïs ou riz, et les sauces sont préparées à base d'amidon de pomme de terre ou de maïs.

En établissant le menu, vous devez prendre en compte les principes de la chimie et de la mécanique shchazheniya. Tous les produits sont bouillis ou cuits à la vapeur. Pour plus d'économie, tous les plats sont cuits sous une forme minable. Le principe de l'alimentation fractionnée est également pris en compte - 6 fois, par petites portions. Sont également exclus les aliments qui provoquent la fermentation et augmentent la sécrétion du pancréas et de l'estomac (bouillons, plats épicés, épices, assaisonnements).

Il est permis de manger de la viande de toutes les variétés, du poulet, du poisson, des œufs

Dans cette maladie, il est difficile pour les adultes de parvenir à une rémission dans un court laps de temps - cela peut prendre jusqu'à 5 à 6 mois. Cependant, même dans ce cas, les restrictions alimentaires doivent être respectées, car même 100 mg (plusieurs miettes de pain) peuvent à nouveau aggraver l'état du patient.

À cet égard, vous devez connaître les produits contenant du «gluten caché», qui peut ne pas indiquer sa présence, et les exclure également de l'alimentation. Ce sont ces produits qui posent le plus grand danger lorsqu'un régime strict d'élimination est nécessaire.

Ces produits sont:

• viande et poisson en conserve;
• soupes semi-finies;
• bière, vodka, whisky, kvass;
• saucisses et saucisses;
• boissons au café instantané;
• sauces, ketchups, mayonnaise;
• yaourts, kéfir, collations au lait caillé;
• café instantané, poudre de cacao;
• bonbons, chocolat;
• comprimés enrobés, sirops de malt.

La rechute de la maladie peut entraîner l'utilisation même d'un petit morceau de saucisson, de produits semi-finis à base de viande hachée ou de conserves industrielles.

En période de crise, en plus du régime alimentaire de base, la nutrition est recommandée, ce qui exclut le sucre du lait (lait et produits laitiers) et les allergènes courants (chocolat, agrumes, œufs, poisson, fraises, etc.). Plus de protéines sont introduites dans le régime alimentaire (140 à 160 g / jour) au détriment de la viande, de la volaille, du fromage, du fromage cottage, des légumineuses (à condition qu’il soit bien toléré).

La quantité de graisse est augmentée à 100 g par jour. Dans le même temps, vous devez limiter les glucides (pas plus de 200 g), exclure les fruits et les légumes. En cas de rémission (chaise décorée), la quantité de glucides est augmentée à 400 g, respectivement, et la valeur énergétique augmente.

Les patients sont invités à utiliser des produits spécialisés. En Russie, des produits certifiés de production étrangère (Dr. Scher, Galletas Gullon, Semix) et domestiques (BioFoodLab, Zdorovey, Dietika, D & Di, KhlebProm, Sugaroff, Grenat, McMaster) sont présentés. Ce sont du pain, des macaronis, des nouilles au riz, des gaufres, des biscuits, différents types de farines (maïs, citrouille, riz, lentilles, amarante, noix, soja, amandes).

Produits autorisés

Diet № 4A / G a été développé pour la nutrition des patients, qui comprend:

• Gruau de maïs, riz, sarrasin, millet, flocons d'avoine. L'avoine ne contient pas de gluten, mais peut provoquer une entérocolite compte tenu de la teneur en protéines de l'avénine, qui possède des propriétés similaires. Par conséquent, la relation avec la farine d'avoine est double. Avec la détérioration de la santé, il est exclu du régime. Le porridge est préparé sur l'eau avec l'ajout de lait et frotté. À partir des mêmes céréales, vous pouvez faire des casseroles ou des puddings à la vapeur. En outre, vous pouvez utiliser de la fécule de maïs et de pomme de terre pour préparer des plats.
• Pain provenant de types de farine autorisés (maïs, riz, soja, amarante, citrouille) ou de pain spécial sans gluten. De la farine, vous pouvez faire des pâtisseries, des pancakes, des pancakes, des biscuits et du pain.
• Viande et poisson maigres de toutes les variétés, poulet, dinde, œufs, poisson en conserve (dans l'huile et son propre jus). Exclus - dans la sauce tomate, car la farine est utilisée comme épaississant. Lors de la cuisson des boulettes de viande, utilisez du riz ou de la semoule de maïs. Les plats de viande et de poisson sont consommés à n'importe quel stade de la maladie.
• Tous les légumes, sans limitation, sous quelque forme que ce soit (les légumes cuits au four et mieux cuits au four sont mieux tolérés) et les légumineuses (avec une tolérance normale). La purée de légumes peut être préparée à partir de pommes de terre, courgettes, citrouilles, carottes, choux-fleurs. En période d'entérite aiguë, le chou, les oignons, les haricots, les oignons verts, le persil et l'aneth sont limités ou exclus.
• Les légumes marinés, marinés et en conserve (pois, haricots, maïs) sont également limités pendant cette période.
• Soupes sur bouillon de viande et de poisson faible, bouillon de légumes avec boulettes de viande, flocons d’œufs. Ajoutez les céréales autorisées et les légumes hachés finement.
• Fruits frais et cuits (gelée, gelée, mousses, compotes), poires au four, pommes, coings. Dans l'alimentation, il y a de la confiture, confiture, confitures, marmelade et guimauve maison. En cas d'entérite exacerbante, limiter la consommation de fruits et de jus de fruits frais (fruits et légumes). Les fruits secs et le mélange de compote peuvent être consommés à n'importe quel stade de la maladie.
• Huile végétale, beurre fait maison.
• Les œufs (œufs brouillés, bouillis) peuvent être utilisés à n'importe quel stade de la maladie.
• Crème sure 15 grammes dans les plats, crème jusqu'à 50 grammes également dans les plats. Lors de l'utilisation de ces produits, vous devez vous assurer qu'ils ne contiennent pas d'épaississants à la farine.
• Fromage cottage, produits à base de fromage cottage (puddings à la vapeur, casseroles aux céréales et légumes). Fromage, cuit à la maison. Les produits laitiers sont également autorisés uniquement à la maison. Avec une bonne portabilité, vous pouvez boire du kéfir, du yaourt et du yaourt. Lait et crème - uniquement dans les plats, par exemple avec du thé en petite quantité (50 g par verre). Crème sure (15 g par plat). Il convient de garder à l'esprit qu'avec le déficit concomitant en lactase, qui survient chez 75% des patients, les produits laitiers limitent ou excluent.
• Sucre, miel, thé naturel sans additifs, café de grains de café entiers, infusion d'églantier, jus de fruits, de légumes et de baies dilués.
• Poisson fait maison et viande en conserve.
• Produits de spécialité: mélange de protéines sec.
• Conserves industrielles (chou marin, pois, maïs).

http://medside.ru/dieta-pri-tseliakii