Premiers soins en cas d’évanouissement - que faut-il faire et algorithme d’action?

Déterminez avec soin comment fournir les premiers secours en cas d’évanouissement - une perte de conscience soudaine due à une perturbation de l’alimentation en sang du cerveau. L'évanouissement dure plusieurs minutes. Après un certain temps, une personne peut reprendre ses esprits. La syncope n'est pas considérée comme une maladie, mais seulement comme un symptôme d'insuffisance cardiaque. La victime doit prendre du repos et contrôler son état. Lisez à propos du reste de l'aide ci-dessous.

Qu'est-ce qu'un swoon

Une syncope, ou syncope, est une perte de conscience à court terme qui apparaît soudainement et n'a pas un caractère épileptique. Il y a une faiblesse due à la réduction diffuse du métabolisme dans le cerveau. Perturbation du métabolisme causée par une diminution à court terme de la circulation cérébrale. Vous devez être capable de distinguer les évanouissements d'épilepsie des symptômes habituels. Ces deux conditions nécessitent des méthodes de traitement différentes, mais dans les deux cas, la personne perd l'équilibre, tombe. Les premiers secours doivent être fournis immédiatement.

Évanouissement et perte de conscience - quelle est la différence

L’évanouissement peut être un précurseur d’un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique, dans lequel il existe des ruptures de vaisseaux sanguins, une thrombose aiguë ou une embolie. Dans cet état, la perte de conscience est profonde et plus longue que l'évanouissement. Non exclu et la transition vers le coma. L'évanouissement n'est pas appelé épilepsie avec altération de la conscience, crises atoniques. L'épipripsie est due à des perturbations de l'excitation du cortex cérébral (cellules nerveuses), ce qui provoque un déséquilibre inhibiteur-excitation.

Les différences entre ces états sont présentées dans le tableau:

Signes d'évanouissement

Lors de la première manifestation des symptômes, il est important de savoir quoi faire en cas d’évanouissement, sans faire de mal à la victime avant l’arrivée du médecin. Il y a 3 phases d'évanouissement, chacune caractérisée par ses symptômes:

pré-syncope (présyncope);
phase syncopale;
phase post-évanouie (postsyncopale).

Signes courants de perte de connaissance chez une personne:

des vertiges;
baisse de la pression artérielle;
faiblesse soudaine;
sueurs froides;
les acouphènes;
un voile ou s'assombrissant devant les yeux;
des nausées;
respiration rare;
engourdissement des membres;
circulation sanguine insuffisante;
respiration rare et superficielle.

Ce qui peut être inconscient

Les troubles du système nerveux exercent trop de stress sur le corps, ce qui est difficile à supporter pour le centre du cerveau. Il y a un choc, une forte diminution de la pression artérielle, une violation du fonctionnement du cerveau. L'évanouissement peut survenir avec d'autres troubles du corps humain difficiles à identifier. Le répertoire de l'infirmière de district décrit les causes courantes du développement de la syncope:

stress émotionnel;
sentiment de faiblesse générale (malnutrition, faim, excitation prolongée);
manque d'oxygène dans la pièce où se trouve la personne - réduction du niveau d'oxygène en raison de l'accumulation d'un grand nombre de personnes dans la pièce, pollution de l'air, système de ventilation médiocre;
le résultat d'un coup de chaleur;
position debout longue;
anémie, arythmie;
asthme bronchique;
lésion cérébrale traumatique;
toux sévère ou fièvre accompagnée de grippe;
traumatisme abdominal;
perte de sang;
fatigue, surmenage;
la grossesse
effet secondaire du médicament;
effrayer;
adolescence ou vieillesse;
intoxication (avec abus d'alcool, origine infectieuse);
réaction allergique;
maladie grave.

Algorithme d'action

La première chose à faire en l'absence de conscience est de poser une personne sur le dos et de prendre le pouls. Les premiers secours commencent par une évaluation de l'état de la victime. Avec les voies respiratoires libres, une personne respire et son pouls est rare et faible, la pression artérielle est réduite. Les actions en cas d'évanouissement, qui dure plus de quelques minutes, nécessitent des soins médicaux spécialisés.

Les premiers secours sont effectués dans l’ordre suivant:

Ne laissez pas une personne tomber, allongez-vous sur une surface plane et soulevez les jambes pour permettre au sang de circuler dans le cerveau. Si ce n'est pas possible, assoyez-le et abaissez sa tête sous les genoux.
Débarrassez-vous de serrer des morceaux de vêtements.
Essuyez la personne avec de l'eau froide ou placez une serviette humide sur le front pour améliorer la circulation cérébrale et rétrécir les vaisseaux.
Laissez entrer l'air frais.
En cas de vomissement, vous devez tourner la tête sur le côté ou mettre la victime dans une position sûre dans laquelle elle ne s'étouffera pas.
Après avoir repris conscience, le repos au lit doit être respecté. Buvez du thé chaud, légèrement surélevé.
Si des évanouissements récurrents se produisent à nouveau, le premier élément doit être répété.

http://sovets.net/11180-pervaya-pomocsh-pri-obmoroke.html

Évanouissement

La syncope (syncope) est une perte de conscience à court terme, au cours de laquelle le tonus musculaire diminue fortement, puis, au bout d'une minute ou deux, une personne redevient consciente sans être réanimée.

Les évanouissements sont de différents types et, dans chaque cas, les prévisions diffèrent. Cependant, l'essence de cet état est toujours qu'une quantité suffisante de sang ne coule pas dans le cerveau, il cesse de fonctionner normalement et une perte de conscience survient.

Les trois principaux types d'évanouissement

La syncope Vazovagalny (neurocardiogène) se produit lorsque le travail du système nerveux autonome régule la pression artérielle et le rythme cardiaque. C'est le type d'évanouissement le plus courant, particulièrement chez les athlètes, les jeunes et les personnes en bonne santé. Habituellement, une syncope vaso-vagale se produit avec une personne debout ou assise. Dans ce cas, il est souvent pré-inconscient: vertiges, nausées, bouffées de chaleur, pâleur, nausées, vomissements, douleurs abdominales, transpiration excessive. Une syncope vaso-vagale ne suscite généralement aucune inquiétude. Un tel évanouissement peut survenir après une forte toux, un éternuement, un rire, une peur, une douleur intense, une vision du sang, ainsi que dans un lieu bondé, une pièce chauffée, au soleil, après un exercice physique, la miction, la défécation, etc.
Syncope synocarotidienne apparaissant lorsqu’une pression est exercée sur le sinus carotidien (partie étendue de l’artère carotide commune). Cela peut se produire, par exemple, lorsque le cou bouge (en particulier lorsqu'un homme se rase et tourne la tête), ainsi que si le col de la chemise est trop serré.

2. Évanouissement dû à une hypotension orthostatique. L'hypotension orthostatique est une diminution de la pression artérielle lors d'un changement de position horizontal à vertical, c'est-à-dire au moment où une personne se lève. Cela peut se produire pour diverses raisons:

de déshydratation (y compris sur le fond du diabète);
dans la maladie de Parkinson;
après la prise de médicaments antiarythmiques ou antihypertenseurs (surtout chez les personnes âgées exposées à la chaleur), antiémétiques, antidépresseurs et antipsychotiques
de l'abus de drogues et d'alcool;
en raison d'une hémorragie interne résultant d'une violation de l'intégrité des organes internes après une blessure ou en raison de complications liées à diverses maladies;
après une longue période, en particulier dans des endroits bondés et encombrés.

3. Syncope cardiogénique associée à une violation du coeur. Cela peut se produire même lorsqu'une personne ment. Habituellement, il n'y a pas de précurseurs - une personne perd conscience brutalement. Ce type d'évanouissement indique une menace grave pour la vie et la santé. Il survient plus souvent chez les personnes des familles où il y a eu des cas de mort subite inexpliquée ou de maladie cardiovasculaire précoce. La cause de l'évanouissement peut être:

l'arythmie;
ischémie (manque d'apport sanguin) en raison d'un rétrécissement important des vaisseaux coronaires, ainsi que d'une tumeur ou d'un thrombus, qui interfère avec la perméabilité d'un gros vaisseau;
modifications structurelles (tamponnade cardiaque, dissection aortique, anomalie congénitale des artères coronaires, cardiomyopathie hypertrophique, etc.).

Un évanouissement peut parfois être associé à une hypoglycémie (taux de glucose dans le sang trop bas) en cas de diabète, de trouble panique ou anxieux, etc.

Une crise d'épilepsie non convulsive peut également ressembler à une syncope, mais elle dure plus longtemps qu'une syncope normale et après cela, une personne ne guérit pas immédiatement. Également lors d'une attaque, le patient peut se mordre la langue, il arrive parfois que les matières fécales ou l'urine soient incontinentes.

La perte de conscience est dans certains cas causée par des troubles neurologiques graves: accident vasculaire cérébral, ischémie transitoire, syndrome de vol sous-clavier (détérioration de l'apport sanguin due à la contraction ou au blocage de la lumière de l'artère sous-clavière), migraine sévère.

Une perte de conscience après une lésion cérébrale traumatique ne peut également pas être qualifiée d’évanouissement; dans cette situation, vous devez consulter un médecin pour évaluer la gravité des dommages.

Dans de rares cas, la perte de conscience peut être causée par la narcolepsie, une maladie dans laquelle une personne dort de jour et subit une cataplexie (relaxation musculaire soudaine).

Quand devriez-vous consulter un médecin quand vous vous évanouissez?

Si vous vous évanouissez, ce n’est pas toujours une raison pour aller chez le médecin. Par exemple, s'il n'y avait rien de tel auparavant, s'il s'agit de la première syncope en quelques années, il est fort probable que vous ne souffriez d'aucune maladie potentiellement mortelle. Cependant, il existe des «drapeaux rouges» pour la personne elle-même et pour ceux qui ont assisté à une évanouissement, indiquant qu'il devrait consulter un médecin:

l'évanouissement dure plus de 2 minutes;
évanouissements souvent répétés;
Tu t'es évanoui pour la première fois après 40 ans;
Vous avez été blessé en vous évanouissant;
vous avez du diabète
Tu es enceinte
avez-vous eu ou avez-vous une maladie cardiaque?
avant de vous évanouir, vous avez ressenti une douleur à la poitrine, un rythme cardiaque fort ou irrégulier;
une incontinence urinaire ou fécale s’est produite pendant l’évanouissement;
si vous avez le souffle court.

Que fera le docteur?

Le médecin doit comprendre les causes de l'évanouissement et déterminer s'il existe une menace pour la vie et la santé. Pour ce faire, il posera des questions sur l'épisode lui-même, sur l'historique de la maladie, sur les maladies des proches (en particulier sur les problèmes cardiaques au début), effectuera une inspection et réalisera un électrocardiogramme. Il est très important d'informer le médecin de tout ce que vous avez ressenti avant et après l'évanouissement, car des symptômes supplémentaires peuvent être très utiles pour le diagnostic. Par exemple, une douleur thoracique dans certains cas indique un syndrome coronaire aigu (infarctus du myocarde ou angor instable) ou une embolie pulmonaire. Les palpitations cardiaques sont souvent un signe d'arythmie. L'essoufflement peut être une manifestation d'insuffisance cardiaque ou d'embolie pulmonaire. Les maux de tête dans certains cas indiquent des troubles vasculaires et des hémorragies.

Entre autres choses, le patient subit souvent un test de selles pour détecter la présence de sang occulte (ceci vérifie la présence de saignements dans le tractus gastro-intestinal), une analyse de sang détermine s'il existe une anémie et une analyse de sang est réalisée pour un peptide natriurétique du cerveau. coeur). Une femme est susceptible de subir un test de grossesse. Le médecin peut voir combien de pression et de pouls changent lors du changement de position du corps.

Si le médecin pense que l'évanouissement sinus-carotidien s'est probablement produit, un massage des sinus carotidiens sera nécessaire pour confirmer le diagnostic.

En cas de suspicion d'hémorragie méningée, une tomodensitométrie du cerveau et une ponction lombaire peuvent être nécessaires.

Si le médecin soupçonne que l'épilepsie est le cas, il vous prescrira l'électroencéphalographie.

Si vous soupçonnez un problème cardiaque, le médecin peut vous hospitaliser pour une observation à l'hôpital, vous faire passer un ECG et une échocardiographie, surveiller Holter (enregistrement ECG quotidien), un examen électrophysiologique du cœur ou une coronarographie. Dans les cas difficiles, un enregistreur ECG à boucle implantable (sous-cutanée) peut être installé pendant plusieurs mois.

À haut risque de conséquences graves indiquent:

Anomalies de l'ECG;
changements structurels du coeur;
symptômes indiquant une insuffisance cardiaque (essoufflement, faiblesse, fatigue, œdème, etc.);
tension artérielle basse (systolique - "supérieure" - inférieure à 90 mm Hg. Art.);
essoufflement avant ou après l'évanouissement ou au moment du traitement;
l'hématocrite sanguin est inférieur à 30%;
l'âge avancé et la présence de comorbidités;
mort subite dans la famille en raison de problèmes cardiaques.

Traitement après évanouissement

La nécessité de suivre un traitement après un évanouissement dépend de la cause de son apparition.

Avec la syncope réflexe, il convient d'éviter les facteurs provoquants, car aucun traitement n'est nécessaire dans ce cas. Si vous vous évanouissez lorsque vous prenez du sang, prévenez l’infirmière à ce sujet. Elle vous mettra sur le canapé avant de vous piquer le doigt ou de vous faire une injection. Si vous ne comprenez pas la cause de l'évanouissement, mais que le médecin a déclaré qu'il n'y avait aucune menace pour la santé, vous pouvez tenir un journal pour établir les facteurs provoquants.

En cas d’anémie, il est nécessaire de rechercher sa cause et de la corriger: le spectre des conditions menant à l’anémie est très large - d’une alimentation déséquilibrée à une tumeur.

Avec une pression réduite, il est recommandé d'éviter la déshydratation, de ne pas manger en grandes quantités, de boire des boissons contenant de la caféine. Pour que la pression ne tombe pas brusquement, une fois que vous vous êtes levé, vous pouvez recourir à des manœuvres spéciales: croisez les jambes, contractez les muscles de la partie inférieure du corps, serrez les poings ou contractez les muscles de vos bras.

Si un médicament provoque un évanouissement, le médecin annulera ou remplacera le médicament en cause, modifiera la dose ou l'heure de l'admission.

Dans certaines maladies du cœur, une intervention chirurgicale est nécessaire, y compris l’installation d’un défibrillateur automatique (dispositif qui contrôle le rythme cardiaque). Dans d'autres cas, aide à la thérapie conservatrice, par exemple, les médicaments antiarythmiques.

Premiers secours en cas d'évanouissement

Lorsque vous sentez que vous allez bientôt vous évanouir (il y a eu un état pré-inconscient ou, par exemple, un bâillement sans cause), allongez-vous de manière à ce que vos jambes soient plus hautes. Ou asseyez-vous avec votre tête entre vos genoux. Ainsi, le cerveau recevra plus de sang. Si vous avez encore perdu connaissance, ne vous levez pas tout de suite après vous être revenu à vous. Il est préférable de se donner 10-15 minutes pour récupérer.

Si une personne devant vos yeux commençait à perdre conscience, suivez les mêmes instructions: placez-la de telle sorte que ses jambes soient au-dessus de sa tête ou asseyez-vous et abaissez sa tête entre ses genoux. Il est également préférable de déboutonner le col et de desserrer la ceinture. Si une personne ne se rétablit pas longtemps (plus de 2 minutes), allongez-la sur son côté, surveillez sa respiration et son pouls et appelez une ambulance. L'utilisation d'ammoniac n'est pas recommandée: premièrement, il n'est pas clair s'il ramène la personne à la conscience plus rapidement et deuxièmement, cela peut être dangereux dans certaines maladies, par exemple, en cas d'asthme bronchique.

http://yusupovs.com/articles/simptomy/obmorok/

Comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement et de perte de conscience

L'évanouissement se produit pour plusieurs raisons. Et beaucoup d'entre eux sont dangereux pour la vie du patient. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les bases des premiers secours dans ce cas, ainsi que de pouvoir reconnaître la détérioration du bien-être d’une personne dans le temps. Que faire si vous perdez connaissance et comment vous aider à vous évanouir? Que disent les signes de la syncope imminente chez une personne? À propos de cela et de nombreuses autres choses, vous apprendrez de notre article.

Fournir les premiers soins en cas d'évanouissement et de perte de conscience

En cas d'évanouissement, le cerveau manque d'oxygène. Vous devez donc immédiatement aider le patient. Toutes les activités visent à améliorer l'état du patient.

L’algorithme de secourisme avant perte de conscience et évanouissement:

Si vous voyez comment une personne commence à tomber, vous devez la soutenir. Cela aidera à éviter les blessures à la tête lors de la chute;
En cas d'évanouissement, il faut d'abord appeler une ambulance et évaluer la condition humaine, c'est-à-dire déterminer s'il respire et s'il y a un pouls, ainsi que la réaction des pupilles à la lumière;
La victime doit être correctement posée, notamment sur le dos, sur une surface plane. Le bout du pied doit être légèrement surélevé (placez un oreiller sous les jambes, une couverture roulée, une femme, etc.). Cela contribue à l'écoulement du sang du bas du corps et à son écoulement dans le cerveau;
La tête doit être tournée sur le côté, cela aidera à éviter l'obstruction des vomissements des voies respiratoires supérieures;
Détachez les vêtements embarrassants. Pour attiser le visage avec un éventail improvisé (par exemple, un magazine). Si vous vous évanouissez à l'intérieur, ouvrez une fenêtre ou une porte. Ne laissez pas de grandes concentrations de personnes à proximité de la victime, cela entraverait l'accès de l'air frais à la victime;
Broyer les oreillettes. Cela provoque un écoulement de sang dans la tête. Les mains et les pieds doivent également être frottés pour améliorer la circulation sanguine;
Un coton imbibé d’ammoniac liquide essuiera le whisky de l’homme;
Si une personne subit un arrêt de la respiration et du pouls, il convient alors de procéder à une réanimation cardiopulmonaire. La personne doit être allongée sur une surface plane et ferme. Effectuer un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle. La réanimation se poursuit jusqu'au rétablissement de la respiration et de l'activité cardiaque, ou à l'arrivée d'une ambulance.

En aucun cas, ne laissez pas le patient seul, même s'il a repris conscience avant l'arrivée des médecins.

Soins d'urgence pour la victime

Les soins médicaux d'urgence pour la syncope sont fournis à la préhospitalière par un ambulancier ou un ambulancier. À l’arrivée des médecins, l’état du patient est d’abord évalué, puis la pression artérielle est mesurée.

Algorithme d'actions pour fournir des soins médicaux d'urgence en cas d'évanouissement et de perte de conscience:

Lorsque l'arrêt cardiaque est administré 1 ml d'adrénaline. Puis effectuez une réanimation. Tout d'abord, le médecin effectue un coup précordial. Si le pouls n'apparaît pas, passez à la ventilation artificielle et au massage cardiaque indirect;
En cas de diminution significative de la pression artérielle, l'administration des médicaments suivants est indiquée: 1 millilitre de Cordiamine 10% ou 1 millilitre de Mezaton 1%. Cordiamin 2 millilitres lorsque l’hypotension et les troubles respiratoires et les palpitations peuvent être appliqués;
Si le diabète sucré est devenu la cause de l'évanouissement, le niveau de glucose dans le sang est déterminé à l'aide d'un glucomètre portable. Avec une teneur élevée en sucre dans le sang, l'insuline est injectée et, à un niveau moindre, une solution de glucose à 40%.

L'hospitalisation est indiquée dans les cas suivants:

Hypotension persistante;
La vieillesse du patient;
Arrêt cardiaque et dépression respiratoire;
Grande faiblesse après évanouissement;
Modifications de l'électrocardiographie;
Perte de conscience prolongée ou répétée;
Douleur au coeur, sous l'omoplate et à la main gauche.

Erreurs de premiers secours

Fournir les premiers soins en cas d'évanouissement nécessaire. Sinon, vous pouvez nuire grandement à la victime. Quoi ne pas faire quand une personne s'évanouit:

Vous ne pouvez pas vous asseoir ou essayer de prendre une personne qui tombe. Dans ce cas, le sang va s'accumuler dans la partie inférieure du corps et le cerveau va souffrir d'hypoxie;
Ne giflez pas le visage, il est préférable de se frotter les oreilles. Une personne qui fournit une assistance peut ne pas calculer sa force et nuire à la victime;

C'est
est utile
à savoir!

Vous ne pouvez pas pousser de la drogue. Une personne ordinaire ne peut pas déterminer avec précision la cause de la perte d’évanouissement, elle ne peut donc pas déterminer quels médicaments sont nécessaires. Dans ce cas, les médicaments peuvent provoquer une forte détérioration;
Il n’est pas permis de sentir l’ammoniac liquide si la conscience a déjà été perdue. Cela provoquera une brûlure de la muqueuse nasale;
Ne pas verser de l'eau sur la victime.

Comment fournir les premiers secours en cas d'évanouissement, voir la vidéo:

Évanouissement chez les enfants

Les enfants peuvent s'évanouir à tout âge et les causes de cette affection sont différentes. Comment donner les premiers secours à un évanouissement chez un enfant?

Les premiers secours en cas d'évanouissement chez l'enfant ne diffèrent pas de ceux chez l'adulte:

Position couchée sur le dos, jambes surélevées;
Fournir de l'air frais, enlever ou déboutonner les vêtements serrés;
Frottez et rosez les oreilles, les joues et les membres de l'enfant;
En cas de convulsions, gardez l'enfant pour qu'il ne subisse pas de blessure supplémentaire à la tête;
Suivez la respiration et le pouls de l'enfant, si nécessaire, effectuez une réanimation;
Lorsque la conscience est revenue, il est nécessaire que l'enfant reste en position horizontale.

Les enfants en bas âge, ainsi que les adolescents souffrant de pathologies cardiovasculaires, devraient être hospitalisés même après une brève évanouissement pour découvrir la cause de cette affection.

Que faire après un évanouissement

Quand une personne a repris ses esprits, il est également nécessaire de bien se comporter pour que la syncope ne se reproduise plus. Après avoir perdu connaissance, il vous faut:

Ne vous levez pas pendant 10 minutes. Un changement brusque de la position du corps peut entraîner une perte de conscience répétée. Par conséquent, il est nécessaire qu'une personne vienne pleinement à elle-même;
Calme la victime, l'excitation supplémentaire ne lui fait que du mal;
Enveloppez une personne de frissons, ainsi que si vous vous évanouissez dans la rue pendant la saison froide;
Donner un verre de thé noir doux et chaud;
Ne donnez pas de pilules. Si le patient se plaint de chagrin d'amour, alors le Validol peut être administré, mais la nitroglycérine ne peut pas être utilisée dans ce cas. Il réduit la pression et récidive la syncope;
Ne laissez pas une personne seule, n'attendez pas l'ambulance avec elle ou ne l'emmenez pas à la maison.

Comment vous aider

Le corps indique toujours clairement qu'une personne peut rapidement s'évanouir. Dans l'état pré-évanouissement, il est plus facile d'aider. De plus, le patient est capable de le faire vous-même.

Que faire pour éviter les évanouissements dans l'état pré-évanouissement:

Fournir un flux sanguin à la tête. Pour ce faire, allongez-vous et levez les jambes d'environ 30 à 40 degrés. Si vous ne pouvez pas vous allonger, vous devez vous asseoir et vous pencher en avant, la tête baissée entre les genoux;

Détachez les vêtements embarrassants. Si une personne est chaleureusement vouée, retirez la couche supérieure du vêtement;
Frottez vos oreilles et massez l'espace entre votre lèvre supérieure et votre nez;
Frottez le whisky;
Laver à l'eau froide;
S'il y a de l'ammoniac, frottez-les dans du whisky et sentez
Buvez de l'eau, du thé fort ou du café;
Asseyez-vous ou allongez-vous pendant un moment. Si vous vous levez immédiatement, alors l'évanouissement est inévitable.

Causes du processus pathologique

Les causes du développement de l'évanouissement sont nombreuses, notamment:

La déshydratation;
Hypotension - une forte diminution de la pression artérielle;
Taux d'hémoglobine excessivement bas;
Restez longtemps dans une pièce encombrée;
Stress sévère, peur;
Surchauffe;
La grossesse En relation avec des changements hormonaux et une hypotension fréquente (violation de la pression sanguine dans les vaisseaux);
Douleur intense (choc douloureux);
Changement brutal de la position du corps. Cela se produit surtout chez les personnes âgées, ce qui est associé aux changements liés à l’âge;
Une perte de sang importante (saignements internes ou externes);
La dystonie;
Pathologie du système cardiovasculaire et du système nerveux central;
Maladies des poumons, quand ceux-ci en quantité insuffisante font passer l'oxygène dans le sang;
Une forte diminution de la glycémie dans le diabète sucré ou les régimes alimentaires stricts.

Symptômes de pré-évanouissement

Le corps émet une série de signaux indiquant l’apparition imminente de la syncope. Si une personne écoute son corps, elle peut s’aider ou demander de l’aide à d’autres personnes. Symptômes de pré-évanouissement:

Des vertiges;
Le déséquilibre d'une personne titube d'un côté à l'autre;
Lourdeur dans la tête;
Bruit ou bourdonnements dans les oreilles. Si une personne est adressée, elle ne répond pas;
Tremblement des doigts;
La peau devient très pâle;
Bouche sèche, soif;
Clignotant vole devant ses yeux;
Grande faiblesse, jambes faibles;
La transpiration froide et collante fait saillie;
L'inhibition et la confusion d'une personne, ce qui peut être vu de côté.

Dans certains cas, l’évanouissement se produit rapidement, ce que même une personne ne peut pas ressentir. Mais d'autres peuvent remarquer les changements visuels et être proches dans le temps.

Quelle est la différence entre un évanouissement et une perte de conscience

La perte de conscience est un concept large qui caractérise la perte de conscience d'une personne pour une durée indéterminée, allant de quelques minutes à plusieurs jours ou mois. L'évanouissement est une perte de conscience à court terme ne dépassant pas 5 minutes. L’évanouissement est aussi une perte de conscience, c’est-à-dire son cas particulier.

La perte de conscience comprend plusieurs concepts:

Une stupeur est une personne qui s'efface. Son esprit est assombri, il ne répond pas aux stimuli environnants. Cet état dure quelques secondes;
Un évanouissement est plus simplement une sorte de perte de conscience qui ne dure que quelques minutes;
Sopor - perte de conscience dans laquelle les réflexes sont maintenus. Cette condition peut durer plus d'un jour ou même une semaine.

Victor Sistemov - Expert du site Web 1Travmpunkt

http://1travmpunkt.com/sos/pri-obmoroke.html

Après l'évanouissement, que faire

Syncope - une réaction protectrice du cerveau. C’est avec cette méthode que le cerveau, ressentant un manque aigu d’oxygène, tente de remédier à la situation. C'est-à-dire "met" le corps en position horizontale pour faciliter le travail du cœur en vue de la circulation du sang vers le cerveau. Dès que le manque d'oxygène est reconstitué, la personne revient à la normale. Quelles sont les causes de ce phénomène, qu'est-ce qui précède l'évanouissement et comment donner les premiers soins correctement?

Contenu de l'article:

Qu'est-ce qui s'évanouit, qu'est-ce qui est dangereux et qu'est-ce que c'est? Les principales causes d'évanouissement

Tout le monde sait que l'évanouissement est une perte de conscience de très courte durée, de 5 à 10 secondes à 5 à 10 minutes. L’évanouissement, qui dure plus longtemps, met déjà la vie en danger.

Qu'est-ce qu'un évanouissement dangereux?

Les épisodes d'évanouissements simples, dans leur essence, ne sont pas dangereux pour la vie. Mais il y a des raisons de s'alarmer si vous vous évanouissez...

Est une manifestation d'une maladie dangereuse (maladie cardiaque, crise cardiaque, arythmie, etc.).
Accompagné d'une blessure à la tête.
Se produit avec une personne dont l'activité est liée aux sports, conduire une voiture, conduire un véhicule, etc.
Répété de temps en temps ou régulièrement.
Cela se produit chez une personne âgée - sans raison apparente et soudaine (risque de blocage cardiaque complet).
Accompagné de la disparition de tous les réflexes de déglutition et de respiration. En raison du relâchement du tonus musculaire, la racine de la langue risque de couler et de bloquer les voies respiratoires.

Évanouissement - une réaction à l'odeur de peinture ou à la vue du sang n'est pas si dangereux (sauf pour le risque de blessure lors d'une chute). Beaucoup plus dangereux si l’évanouissement est le symptôme d’une maladie ou d’une dépression nerveuse. Ne tirez pas sur une visite chez le médecin. Les spécialistes nécessaires sont un neurologue, un cardiologue et un psychiatre.

Causes possibles de l'évanouissement - beaucoup. Les principaux "mécanismes de déclenchement" les plus courants:

Forte chute de pression à court terme.
Longue tenue (surtout si les genoux sont réduits, «au garde-à-vous»).
Rester longtemps dans la même position (assis, couché) et se relever brusquement.
Surchauffe, chaleur / insolation.
Matité, chaleur et même une lumière trop vive.
Etat de faim
Très fatigué
Augmentation de la température
Stress émotionnel, choc émotionnel, peur.
Douleur soudaine aiguë.
Réaction allergique grave (aux médicaments, aux piqûres d’insectes, etc.).
Hypotension.
Réaction aux médicaments à pression élevée.
Arythmie, anémie ou glycémie.
Maladie d'oreille infectieuse.
Asthme bronchique.
L'apparition de la menstruation (chez les filles).
La grossesse
Troubles du système nerveux autonome.
La foule, une foule impressionnante de gens.
Caractéristiques de la puberté.
Instabilité de la psyché.
Diminution de la glycémie (avec diabète ou régime strict).
Problèmes de circulation cérébrale chez les personnes âgées.
Épuisement nerveux et physique.

Types de syncope:

Évanouissement orthostatique. Cela se produit à partir d'un changement brusque de la position du corps (de l'horizontale à la verticale). La raison peut en être la défaillance de l'appareil moteur en raison d'un dysfonctionnement des fibres nerveuses - participants de la fonction vasomotrice. Il est dangereux de perdre connaissance en tombant et en se blessant.
Évanouissement causé par une longue immobilité (surtout debout). Similaire au type précédent. Cela se produit en raison de l'absence de contraction musculaire, d'un flux sanguin complet dans les vaisseaux des jambes (le sang ne peut pas vaincre la gravité et atteindre le cerveau).
Haute altitude faible. Se produit à haute altitude en raison d'un mauvais apport sanguin au cerveau.
Évanouissement «simple» (au-delà des raisons sérieuses): opacification de la conscience, chute de pression, respiration intermittente, perte de conscience à court terme, retour très rapide à la normale.
Syncope convulsive. La maladie est accompagnée de crampes et (souvent) de rougeurs / bleutages du visage.
Bettolepsie. Syncope à court terme dans les maladies pulmonaires chroniques, résultant d'une forte attaque de toux et d'un écoulement ultérieur de sang du crâne.
Abandonnez les attaques. Vertiges, faiblesse grave et chute sans perte de conscience. Facteurs de risque: grossesse, ostéochondrose cervicale.
Syncope vaso-dépressive. Se produit en raison de la congestion, du manque de sommeil, de la fatigue, du stress émotionnel, de la peur, etc. Le pouls diminue en dessous de 60 battements / minute, la pression chute brutalement. Il est souvent possible d'empêcher la syncope simplement en prenant une position horizontale.
Arythmique faible. La conséquence d'un type d'arythmie.
Évanouissement de la situation. Se produit après les selles, la constipation, la plongée, le soulèvement de poids, etc. en raison d'une augmentation de la pression intrathoracique et d'autres facteurs.
Syndrome du sinus carotidien. Remarque, les sinus carotides sont des extensions des artères carotides, les principaux fournisseurs de sang au cerveau. Une forte pression sur ces sinus (collet serré, tour de tête abrupte) provoque un évanouissement.
Évanouissement avec troubles du rythme cardiaque. Se produit avec une bradycardie aiguë (fréquence cardiaque - moins de 40 battements / min) ou avec une tachycardie paroxystique (180-200 battements / min).
Évanouissement anémique. Survient le plus souvent chez les personnes âgées en raison d'une forte diminution de l'hémoglobine, d'une carence en fer dans le régime alimentaire, en raison d'une violation de l'absorption du fer (lorsqu'il existe des maladies du tractus gastro-intestinal).
Syncope médicale. Se passe
Cela se produit de l'intolérance / surdose de drogues.

Signes et symptômes de l'évanouissement - comment reconnaître une personne qui s'évanouit?

Les médecins distinguent généralement 3 états d'évanouissement:

Faible L'apparition de précurseurs de l'évanouissement. L'état dure environ 10-20 secondes. Symptômes: nausée, vertiges, manque d’air, bourdonnements dans les oreilles et soudaine faiblesse, lourdeur inattendue aux jambes, sueurs froides et noircissement des yeux, peau pâle et engourdissement des extrémités, respiration rare, chute de pression et pouls faible, mouches devant les yeux, couleur grise de la peau.
Évanouissement Symptômes: perte de conscience, réduction du tonus musculaire et réflexes neurologiques, respiration superficielle, voire convulsions dans certains cas. Le pouls est faible ou non détectable. Élèves dilatés, réponse à la lumière réduite.
Après évanouissement La faiblesse générale persiste, la conscience reprend, une montée brutale peut provoquer une autre attaque.

En comparaison avec d'autres types de troubles de la conscience, la syncope est caractérisée par la restauration complète de l'état qui l'a précédée.

Règles de premiers secours en cas d’évanouissement: que faire en cas d’évanouissement et que ne faut-il pas faire?

Les premiers secours à une personne qui s'évanouit sont les suivants:

Éliminer (si disponible) le facteur d'évanouissement. C’est-à-dire que nous entraînons (nous obtenons) une personne de la foule, une pièce exiguë, une pièce encombrée (ou que nous l’apportons dans une pièce fraîche de la rue), l’emportons à l'écart, la sortons de l'eau, etc.
Nous fournissons à une personne une position horizontale stable - la tête est plus basse que le corps, les jambes sont plus hautes (pour un écoulement du sang vers la tête, s'il n'y a pas de blessure à la tête).
Nous nous sommes couchés sur le côté pour empêcher la rétraction de la langue (et pour que personne ne s'étouffe en vomissant). Si l'occasion de coucher une personne manque, nous l'assoyons et baissons la tête entre les genoux.
Il faut ensuite provoquer une irritation des récepteurs cutanés: saupoudrer d’eau froide sur le visage, frotter les oreilles, se frotter les joues, frotter le visage avec une serviette froide et humide, laisser passer l’air (ouvrir le col, la ceinture, le corset, ouvrir la fenêtre), respirer l’ammoniac (vinaigre) -2 cm du nez, mouillant légèrement le coton.
Envelopper dans une couverture chaude à une température corporelle basse.

Quand une personne vient à soi:

Vous ne pouvez pas immédiatement manger et boire.
Vous ne pouvez pas prendre immédiatement une position verticale (seulement 10-30 minutes).
Si une personne ne récupère pas:
Appelez d'urgence une ambulance.
Nous vérifions la libre circulation de l'air dans les voies respiratoires, le pouls, nous écoutons pour respirer.
S'il n'y a ni pouls ni respiration, nous effectuons un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle («bouche à bouche»).

Si une personne âgée ou un enfant s'évanouit, s'il y a une maladie grave dans l'histoire, si la syncope est accompagnée de convulsions, une perte de souffle, si la syncope s'est produite sans raison apparente, appelez soudain une ambulance. Même si une personne est rapidement rétablie, il existe un risque de commotion cérébrale et d'autres blessures.

http://www.colady.ru/prichiny-i-priznaki-obmoroka-pervaya-pomoshh-chto-delat-pri-obmoroke-i-chego-delat-ne-sleduet.html

Syncope: pourquoi existe-t-il, types et facteurs déclenchants, comment diagnostiquer et traiter

La syncope n'est pas une maladie distincte ni un diagnostic, c'est une perte de conscience à court terme due à une diminution marquée de l'apport sanguin au cerveau, accompagnée d'une baisse de l'activité cardiovasculaire.

Il y a une syncope ou syncope (syncope), comme on l'appelle, soudainement et qui dure généralement peu de temps - quelques secondes. Les personnes absolument en bonne santé ne sont pas assurées contre les évanouissements, c’est-à-dire qu’il ne faut pas précipiter leur interprétation pour qu’elles soient interprétées comme un signe de maladie grave, il est préférable d’essayer de comprendre la classification et les raisons.

Syncope de classification

Ces faiblesses incluent des accès de perte de conscience à court terme, qui peuvent être divisés en types suivants:

La forme neurocardiogène (neurotransmetteur) comprend plusieurs syndromes cliniques, elle est donc considérée comme un terme collectif. La base de la formation de syncope neurotransmetteur est l'effet réflexe du système nerveux autonome sur le tonus vasculaire et la fréquence cardiaque causés par des facteurs défavorables à l'organisme (température ambiante, stress psycho-émotionnel, peur, sang). Les évanouissements chez les enfants (en l'absence de modifications pathologiques significatives du cœur et des vaisseaux sanguins) ou chez les adolescents au cours de la période d'adaptation hormonale ont souvent une origine neurocardiogène. Ce type de syncope inclut également les réactions vasovagales et réflexes pouvant survenir avec toux, miction, déglutition, effort physique et autres circonstances non liées à la pathologie cardiaque.
Un collapsus orthostatique ou syncope se développe en raison d'un ralentissement du flux sanguin dans le cerveau lors d'une transition abrupte du corps d'une position horizontale à une position verticale.
Syncope arythmogène. Cette option est la plus dangereuse. Elle est causée par la formation de modifications morphologiques du cœur et des vaisseaux sanguins.
Perte de conscience liée à des troubles cérébrovasculaires (modifications des vaisseaux cérébraux, circulation sanguine cérébrale altérée).

Pendant ce temps, certaines conditions, appelées syncopes, ne sont pas classées comme syncopes, bien qu’elles aient une apparence très similaire. Ceux-ci incluent:

Perte de conscience associée à des troubles métaboliques (hypoglycémie - diminution de la glycémie, manque d’oxygène, hyperventilation et diminution de la concentration en dioxyde de carbone).
L'attaque de l'épilepsie.
AIT (accident ischémique transitoire) d'origine vertébrale.

Il existe un groupe de troubles évanouissants qui se produisent sans perte de conscience:

Relaxation à court terme des muscles (cataplexie) à la suite de laquelle une personne ne peut pas garder l'équilibre et tombe
Trouble soudain de la coordination - ataxie aiguë;
États syncopaux de nature psychogène;
AIT provoquée par une circulation sanguine altérée dans le bassin de la carotide, accompagnée d'une perte de capacité de mouvement.

Le cas le plus fréquent

Une proportion significative de tous les évanouissements appartient aux formes neurocardiogènes. La perte de conscience, provoquée par des circonstances domestiques ordinaires (transport, salle encombrée, stress) ou des procédures médicales (scopie différente, ponction veineuse, parfois même des visites de salles ressemblant à des salles d'opération), ne repose généralement pas sur le développement de modifications du cœur et des vaisseaux sanguins. Même la pression artérielle, qui diminue au moment de l’évanouissement, est à un niveau normal en dehors de l’attaque. Par conséquent, toute la responsabilité du développement d'une attaque repose sur le système nerveux autonome, à savoir ses départements - le sympathique et le parasympathique, qui pour une raison quelconque cessent de fonctionner de concert.

Ce type d'évanouissement chez les enfants et les adolescents suscite beaucoup d'inquiétude chez les parents, qui ne peuvent être rassurés que par le fait qu'une telle affection ne résulte pas d'une pathologie grave. Les syncopes récurrentes sont accompagnées de blessures qui réduisent la qualité de la vie et peuvent être dangereuses en général.

Pourquoi la conscience est-elle perdue?

Pour une personne qui est loin de la médecine, la classification, en général, ne joue aucun rôle. La plupart des personnes atteintes d'évanouissements, de pâleur de la peau et de chutes éprouvent des évanouissements, mais on ne peut leur reprocher une erreur. L'essentiel est de se dépêcher de venir à la rescousse et de déterminer le type de perte de conscience que les médecins détermineront. Par conséquent, nous ne persuadons pas particulièrement les lecteurs.

Cependant, sur la base de la classification, mais en tenant compte du fait que tout le monde ne connaît pas ses subtilités, nous tenterons de déterminer les causes de l'évanouissement, qui peuvent être à la fois banales et graves:

La chaleur est un concept pour tout le monde, une personne se sent assez bien à 40 ° C, une autre 25-28 est déjà un désastre, en particulier dans une pièce fermée et non climatisée. Peut-être, le plus souvent, de telles évanouissements se produisent-ils dans un transport encombré, où il est difficile de plaire à tout le monde: quelqu'un souffle et quelqu'un d'autre est malade. En outre, il existe souvent d'autres facteurs provocants (écrasement, odeurs).
Manque prolongé de nourriture ou d'eau. Les fans de perte de poids rapide, ou les personnes qui doivent mourir de faim pour des raisons indépendantes de leur volonté, savent quelque chose sur un évanouissement. Le syndrome peut être causé par une diarrhée, des vomissements persistants ou une perte de liquide en raison d'autres circonstances (mictions fréquentes, transpiration accrue).
Une brusque transition de la position horizontale du corps (debout - tout a nagé devant mes yeux).
Anxiété, accompagnée d'une respiration accrue.
Grossesse (redistribution du flux sanguin). Les évanouissements pendant la grossesse ne sont pas rares. En outre, la perte de conscience est parfois l'un des premiers signes d'une position intéressante de la femme. Instabilité émotionnelle particulière à la grossesse face aux changements hormonaux, à la chaleur dans la rue et à la maison, la peur de gagner un kilogramme supplémentaire (faim) provoque une diminution de la pression artérielle chez une femme, ce qui entraîne une perte de conscience.
Douleur, choc, intoxication alimentaire.
Choc nerveux (pourquoi, avant de rapporter des nouvelles terribles, il sera d'abord demandé à la personne à qui elle est destinée de s'asseoir).
Avec une perte de sang rapide, par exemple, les donneurs perdent conscience au cours du don de sang, non pas parce qu’un volume de liquide précieux a disparu, mais parce qu’il a quitté la circulation sanguine trop rapidement et que le corps n’a pas eu le temps d’activer le mécanisme de défense.
Genre de plaies et de sang. À propos, les hommes s'évanouissant pour le sang plus souvent que les femmes, il s'avère que la belle moitié lui est plus familière.
Réduction du volume sanguin circulant (hypovolémie) avec une perte de sang importante ou à la suite de l'administration de diurétiques et de vasodilatateurs.
Tension artérielle réduite, crise vasculaire, pouvant être à l’origine du travail incohérent des divisions parasympathiques et sympathiques du système nerveux autonome, de son incohérence dans l’exécution de ses tâches. Évanouissements fréquents chez les adolescents atteints de dystonie végétative-vasculaire de type hypotonique ou chez les enfants en période pubertaire chez lesquels une extrasystole a été diagnostiquée. En général, il est courant que les patients hypotendus s'évanouissent. Ils commencent donc eux-mêmes à éviter de se déplacer dans les transports publics, en particulier en été, en se rendant dans les bains à vapeur du bain et dans tout autre lieu avec lequel ils gardent des souvenirs déplaisants.
Chute de la glycémie (hypoglycémie) - soit dit en passant, mais pas nécessairement en cas de surdosage d’insuline chez les patients diabétiques. Les jeunes «avancés» de notre époque savent que ce médicament peut être utilisé à d'autres fins (augmenter la taille et le poids, par exemple), ce qui peut être très dangereux (!).
L'anémie ou ce qu'on appelle couramment l'anémie.
Des évanouissements répétés chez les enfants peuvent être le signe de maladies graves. Par exemple, les états syncopaux indiquent souvent un trouble du rythme cardiaque assez difficile à reconnaître chez un jeune enfant car, contrairement aux adultes, le débit cardiaque dépend davantage de la fréquence cardiaque. que du volume de course.
Acte de déglutition dans la pathologie de l'œsophage (réaction réflexe provoquée par une irritation du nerf vague).
La constriction de l'hypocapnie des vaisseaux cérébraux, qui est une réduction du dioxyde de carbone (CO₂) en raison d'une consommation accrue d'oxygène avec respiration fréquente, caractéristique de l'état de peur, de panique, de stress.
Miction et toux (en augmentant la pression intrathoracique, en réduisant le retour veineux et, en conséquence, en limitant le débit cardiaque et en abaissant la pression artérielle).
Un effet secondaire de certains médicaments ou une surdose d'antihypertenseurs.
Un apport sanguin réduit dans certaines zones du cerveau (microstroke), bien que rare, peut provoquer un évanouissement chez les patients âgés.
Pathologie cardiovasculaire grave (infarctus du myocarde, hémorragie sous-arachnoïdienne, etc.).
Certaines maladies endocriniennes.
Formation en masse dans le cerveau, empêchant la circulation sanguine.

Ainsi, des modifications du système circulatoire causées par une chute de pression artérielle entraînent souvent une perte de conscience. Le corps n'a tout simplement pas le temps de s'adapter rapidement: la pression a diminué, le cœur n'a pas eu le temps d'augmenter la libération de sang, le sang n'a pas apporté suffisamment d'oxygène au cerveau.

Vidéo: les causes de l'évanouissement - le programme "Live is great!"

La raison est le coeur

En attendant, il ne faut pas trop se détendre, si les états syncopaux deviennent trop fréquents et si les causes de la syncope ne sont pas claires. Les évanouissements chez les enfants, les adolescents et les adultes sont souvent le résultat de maladies cardiovasculaires, où divers types d'arythmie (brady et tachycardie) ne jouent pas le dernier rôle:

Associée à une faiblesse du nœud sinusal, à un degré élevé de bloc auriculo-ventriculaire, à une violation du système de conduction cardiaque (souvent chez les personnes âgées);
Causée par la prise de glycosides cardiaques, d’antagonistes du calcium, de β-bloquants, d’un dysfonctionnement de la prothèse valvulaire;
Causée par une insuffisance cardiaque, une intoxication médicamenteuse (quinidine), un déséquilibre électrolytique, un manque de dioxyde de carbone dans le sang.

Le débit cardiaque peut réduire d'autres facteurs contribuant à réduire le débit sanguin cérébral, lesquels sont souvent associés: baisse de la pression artérielle, dilatation des vaisseaux périphériques, diminution du retour du sang veineux au cœur, hypovolémie, rétrécissement des vaisseaux de sortie.

La perte de conscience dans les «noyaux» pendant l'exercice est un indicateur assez grave de mal-être, car dans ce cas, la cause de l'évanouissement peut être:

Embolie pulmonaire (embolie pulmonaire);
Hypertension pulmonaire;
Sténose aortique, dissection d'anévrisme aortique;
Défauts valvulaires: sténose de la valve tricuspide (TC) et de la valve de l'artère pulmonaire (LA);
Cardiomyopathie;
Tamponnement cardiaque;
Infarctus du myocarde;
Myxoma

Bien entendu, de telles maladies répertoriées sont rarement la cause de l’évanouissement chez les enfants; elles se forment principalement au cours de la vie; elles constituent donc un triste avantage pour un âge avancé.

À quoi ressemble un évanouissement?

Des états d’évanouissement accompagnent souvent la dystonie neurocirculatoire. L’hypoxie provoquée par une chute de pression artérielle dans le contexte d’une crise vasculaire ne laisse pas beaucoup de temps à la réflexion, bien que les personnes pour qui la perte de conscience ne soit pas surnaturelle puissent prévoir l’attaque et qualifier cette condition de pré-inconscient. Les symptômes qui indiquent l'approche de la syncope et la syncope elle-même sont mieux décrits ensemble, car la personne elle-même ressent le début et les autres voient la syncope comme telle. En règle générale, après avoir repris conscience, une personne se sent normale et seule une légère faiblesse rappelle une perte de conscience.

Donc, les symptômes:

«Je me sens mal», voilà comment le patient définit son état.
La nausée se lève, transperce une sueur froide collante et désagréable.
Tout le corps faiblit, les jambes faiblissent.
La peau devient pâle.
Dans les oreilles qui bourdonnent, vole devant les yeux.
Perte de conscience: le visage est grisâtre, la pression artérielle est basse, le pouls est faible, généralement rapide (tachycardie), bien que la bradycardie ne soit pas exclue, les pupilles sont dilatées, mais elles réagissent à la lumière avec un certain retard.

Dans la plupart des cas, une personne se réveille après quelques secondes. Avec une attaque plus longue (5 minutes ou plus), des convulsions et une miction involontaire sont possibles. Un peuple aussi ignorant que faible peut facilement être confondu avec une attaque d'épilepsie.

Tableau: comment distinguer la vraie syncope de l'hystérie ou de l'épilepsie

Que faire

Devenu témoin oculaire d’un évanouissement, chaque personne doit savoir comment se comporter, même si la perte de conscience reste sans secours, si le patient guérit rapidement, ne subit pas de blessure lors d’une chute et après la syncope, il se sent plus ou moins normalement. Les premiers secours en cas d'évanouissement sont réduits à la mise en œuvre de mesures simples:

Saupoudrer légèrement d'eau froide sur le visage.
Placez la personne en position horizontale, placez un rouleau ou un oreiller sous ses pieds de manière à ce qu'ils soient au-dessus de la tête.
Débouchez le col de la chemise, desserrez la cravate et fournissez de l'air frais.
L'ammoniac. Je me suis évanoui - tout le monde court après ce remède, mais en même temps, il oublie parfois qu’il est nécessaire de le manipuler avec soin. L’inhalation de ses vapeurs peut provoquer une apnée réflexe, c’est-à-dire qu’on ne peut pas approcher un coton imbibé d’alcool trop près du nez de l’inconscient.

Les soins d'urgence pour la syncope sont davantage liés à sa cause fondamentale (perturbation du rythme du rythme) ou à ses conséquences (contusions, coupures, traumatismes crâniens). Si, en outre, une personne n'est pas pressée de reprendre conscience, il convient de se méfier des autres causes d'évanouissement (chute de la glycémie, crise d'épilepsie, hystérie). En passant, en ce qui concerne l'hystérie, les personnes qui y sont sujettes peuvent s'évanouir exprès, tant qu'il y a des spectateurs.

Il ne faut guère présumer que l’origine de l’évanouissement prolongé n’a pas certaines compétences de la profession médicale. Le plus judicieux serait d'appeler une ambulance, qui assurera des soins d'urgence et, si nécessaire, conduira la victime à l'hôpital.

Vidéo: aide à l'évanouissement - Dr. Komarovsky

Comment tomber dans un frill spécifiquement / reconnaître l'imitation

Certains réussissent à provoquer une attaque en utilisant la respiration (respiration souvent et profondément) ou, accroupis pendant un certain temps, s'élevant brusquement. Mais alors cela pourrait être un vrai évanouissement?! Simuler une syncope artificielle est assez difficile, mais pour les personnes en bonne santé, il n’est toujours pas très bon.

En cas d'hystérie, une syncope peut être trompeuse pour ces spectateurs, mais pas pour un médecin: une personne pense à l'avance comment tomber pour ne pas être blessée, ce qui est visible, sa peau reste normale (sauf pour blanchir auparavant?), Mais si (soudainement?) avant les convulsions, mais elles ne sont pas causées par des contractions involontaires des muscles. Pliant et prenant diverses postures prétentieuses, le patient n'imite que le syndrome convulsif.

Rechercher une cause

La conversation avec le médecin promet d'être longue...

Au début du processus de diagnostic, le patient doit se connecter à une conversation approfondie avec le médecin. Il posera beaucoup de questions différentes, la réponse détaillée à laquelle le patient lui-même ou les parents savent s'il s'agit d'un enfant:

À quel âge le premier évanouissement est-il apparu?
Quelles circonstances l'ont précédé?
À quelle fréquence les attaques se produisent-elles, ont-elles le même caractère?
Quels facteurs provocateurs entraînent généralement des évanouissements (douleur, chaleur, exercice, stress, faim, toux, etc.)?
Que fait le patient lorsque la nausée se fait sentir (s'allonger, tourner la tête, boire de l'eau, prendre de la nourriture, essayer de sortir à l'air frais)?
Quelle est la période de temps avant l'attaque?
Caractéristiques de l’état précédant l’évanouissement (bourdonnements dans les oreilles, étourdissements, assombrissements aux yeux, nausée, mal à la poitrine, à la tête, au ventre, cœur battant rapidement ou «arrête, s’arrête, puis frappe, puis ne frappe pas…», pas assez d’air)?
La durée et la clinique de la syncope elle-même, c’est-à-dire, comment les témoins oculaires ont-ils une apparence légère (position du corps du patient, couleur de la peau, pouls et respiration, tension artérielle, convulsions, miction involontaire, morsure de la langue, réaction de la pupille)?
Etat après évanouissement, bien-être du patient (pouls, respiration, tension artérielle, sommeil, maux de tête et étourdissements, faiblesse présente)?
Comment la personne examinée se sent-elle en dehors des états syncopaux?
Quelles maladies chroniques ou chroniques a-t-il dans ses notes (ou ce que ses parents lui ont dit)?
Quels produits pharmaceutiques devaient être utilisés dans le processus de la vie?
Le patient ou ses proches indiquent-ils que des phénomènes paraépileptiques se sont produits pendant l'enfance (marcher ou parler en rêve, crier la nuit, se réveiller de peur, etc.)?
Antécédents familiaux (atteintes similaires chez des proches, dystonie végétative-vasculaire, épilepsie, problèmes cardiaques, etc.).

De toute évidence, le fait qu’il semble à première vue qu’il ne s’agisse que d’une bagatelle peut jouer un rôle déterminant dans la formation d’États syncopaux, de sorte que le médecin porte une attention toute particulière à diverses bagatelles. À propos, le patient qui se rend à la réception doit aussi plonger dans sa vie pour aider le médecin à découvrir la cause de son évanouissement.

Inspection, consultations, assistance à l'équipement

L'examen du patient, en plus de déterminer les caractéristiques constitutionnelles, de mesurer le pouls, la pression (à deux mains), l'écoute des bruits du coeur, implique l'identification de réflexes neurologiques pathologiques, l'étude du fonctionnement du système nerveux autonome, ce qui, bien sûr, ne se fera pas sans consulter un neurologue.

Les diagnostics de laboratoire comprennent les tests sanguins et urinaires traditionnels (général), les tests sanguins de sucre, la courbe de sucre ainsi qu'un certain nombre de tests biochimiques, en fonction du diagnostic souhaité. Lors de la première étape de la recherche, un électrocardiogramme est obligatoirement fabriqué pour le patient et des méthodes R-graphiques sont attirées si nécessaire.

En cas de suspicion du caractère arythmogène de la syncope, le diagnostic est principalement axé sur l'étude du coeur:

R est un graphique du cœur et de l'œsophage contrastés;
Échographie du coeur;
Surveillance Holter;
ergométrie de vélo;
méthodes spéciales pour le diagnostic de la pathologie cardiaque (à l'hôpital).

Si le médecin part du principe que les affections syncopales sont à l’origine de maladies organiques du cerveau ou si la cause de la syncope est vague, la gamme de mesures de diagnostic est considérablement élargie:

R-graphie du crâne, la selle turque (l'emplacement de la glande pituitaire), la colonne cervicale;
Consultation d'un oculiste (champ visuel, fond d'œil);
EEG (électroencéphalogramme), y compris la surveillance, en cas de suspicion d'attaque d'origine épileptique;
EchoES (échoencéphaloscopie);
Diagnostic échographique par doppler (pathologie vasculaire);
TDM, IRM (volume éducation, hydrocéphalie).

Parfois, même les méthodes énumérées ne répondent pas complètement aux questions; vous ne devez donc pas être surpris si on demande au patient de passer un test d'urine pour les 17-cétostéroïdes ou du sang pour les hormones (thyroïde, sexe, glandes surrénales), car il est parfois difficile de trouver la cause de l'évanouissement.

Comment traiter?

La tactique de traitement et de prévention des états syncopaux est construite en fonction de la cause de l'évanouissement. Et ce n'est pas toujours un médicament. Par exemple, avec les réactions vasovagales et orthostatiques du patient, on leur apprend tout d'abord à éviter les situations qui provoquent une syncope. Pour ce faire, il est recommandé de former le tonus vasculaire, de procéder à des procédures de revenu, d'éviter les pièces encombrées, les changements brusques de position du corps, il est conseillé aux hommes de passer à la miction en position assise. Généralement, certains points sont négociés avec votre médecin, qui prend en compte l’origine des attaques.

Les évanouissements provoqués par une baisse de la pression artérielle sont traités avec une augmentation de la pression artérielle, également en fonction de la raison de sa baisse. La plupart du temps, cette cause est une dystonie neurocirculatoire. On utilise donc des médicaments agissant sur le système nerveux autonome.

Une attention particulière mérite des évanouissements répétés, qui peuvent être de nature arythmogène. Il convient de garder à l’esprit qu’ils augmentent les risques de mort subite, c’est pourquoi, dans de tels cas, l’arythmie et ses maladies font l’objet des traitements les plus graves.

On ne peut pas dire sans équivoque de l’évanouissement: ils sont inoffensifs ou dangereux. Tant que la cause n'a pas été clarifiée et que les convulsions continuent de harceler le patient, le pronostic peut être très différent (même extrêmement défavorable), car il dépend totalement de la nature de cette affection. L'ampleur du risque est déterminée par un historique complet et un examen physique complet, ce qui peut être le premier pas en vue d'oublier à jamais cette «surprise» désagréable qui peut priver une personne de sa conscience au moment le plus inopportun.