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Virus parainfluenza humain (PVI, parainfluenza) 1, 2, 3, 4 types, ARN (PCR), sécrétions nasopharyngées (nez)

Virus du virus Parainfluenza (virus Parainfluenza) - groupe de virus comprenant quatre sérotypes de virus à ARN. Le virus parainfluenza est associé au parainfluenza humain et animal.

Le parainfluenza est l’une des principales causes d’hospitalisation des enfants de moins de cinq ans. Environ 75% des enfants ont des anticorps anti-virus du parainfluenza de type 1.

Rien qu'aux États-Unis, 5 millions de cas d'infection parainfluenza sont enregistrés chaque année. Les épidémies de la maladie sont inhérentes à la saison automne-hiver.

La voie de transmission est en vol. Le virus se transmet de personne à personne, ainsi que par le biais d'objets contaminés. Le virus parainfluenza reste viable à l'air libre pendant une heure. Les virus, pénétrant dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, se répliquent (copient) et détruisent l'épithélium.

La période d'incubation de la maladie varie de 2 à 7 jours. Les types 1 et 2 du virus Parainfluenza provoquent généralement un faux croup (rétrécissement de la lumière des voies respiratoires supérieures sur fond de maladie respiratoire aiguë - laryngotrachéobronchronite). Les complications de l'infection sont plus fréquentes chez les enfants âgés de 6 mois à 4 ans.
Le virus Parainfluenza de type 3 est associé à une bronchite et à une pneumonie et touche le plus souvent les enfants à partir de 1 an. Le quatrième type de virus parainfluenza reste mal compris. Il est supposé que la maladie en cas d’infection par le 4ème sérotype est légère, parfois asymptomatique. À l'âge de 10 ans, la plupart des enfants présentent des anticorps contre le quatrième sérotype du virus parainfluenza.

Chez les personnes immunodéprimées, le risque d'infection par le virus parainfluenza est beaucoup plus élevé que chez les personnes en bonne santé, et la maladie survient souvent sous une forme sévère et s'accompagne de complications. La malnutrition, les carences en vitamine A, l'alimentation artificielle dans la petite enfance, la pollution de l'environnement, le surpeuplement augmentent également le risque d'infection par le virus parainfluenza.

Cette analyse vous permet d’identifier les types 1, 3 et 4 d’ARN du virus parainfluenza dans les pertes nasopharyngiennes. L'analyse aide à diagnostiquer le parainfluenza.

Méthode

La méthode PCR est une réaction en chaîne de la polymérase, qui permet d’identifier la présence du matériel génétique dans le matériel biologique.
Plus d'informations sur la méthode PCR - ses variétés, ses avantages et ses applications en diagnostic médical.

Valeurs de référence - Norme
(Virus parainfluenza humain (virus de l'hôte, virus parainfluenza) de types 1, 2, 3, 4, ARN (PCR), sécrétions nasopharyngées (nez))

Les informations concernant les valeurs de référence des indicateurs, ainsi que la composition des indicateurs inclus dans l'analyse peuvent différer légèrement selon les laboratoires!

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Paragripp - symptômes et traitement du parainfluenza chez les enfants et les adultes

L'infection parainfluenza ou parainfluenza est l'une des infections virales respiratoires aiguës, caractérisée par un contact et une sévérité élevés des symptômes catarrhaux. La maladie est assez commune, elle affecte les adultes et les enfants, entraînant un taux d'incidence élevé dans le cercle d'une équipe.

Qu'est-ce que le parainfluenza et comment se développe-t-il?

Parainfluenza - une maladie d'origine virale infectieuse, affectant principalement les voies respiratoires supérieures, couvrant les organes inférieurs uniquement en présence de complications.

Parainfluenza peut procéder de différentes manières. Les patients atteints d'une maladie bénigne ont souvent le rhume le plus courant, mais certains patients présentent des symptômes graves qu'une personne éloignée de la médecine peut prendre pour la grippe.

Attention! Influenza, parainfluenza - maladies de nom similaire, elles concernent des infections virales respiratoires aiguës, mais présentent des différences significatives - elles sont provoquées par différents agents pathogènes et diffèrent par leur apparence clinique.

Le parainfluenza est une maladie hautement transmise par contact transmise par une personne malade et qui est considérée comme infectieuse dès les premiers jours d'incubation jusqu'à la fin de la période aiguë. Le taux de prévalence du virus parainfluenza est élevé dans les écoles maternelles - parmi toutes les infections virales respiratoires aiguës, environ 30% des enfants en automne souffrent exactement de virus parainfluenza.

Agent pathogène du virus Parainfluenza

L'agent causal du parainfluenza est un virus contenant de l'acide ribonucléique et appartenant à la famille des Paramyxovirus. Diffère dans le tropisme élevé à la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures. Il est rapidement détruit à l'extérieur du corps humain - à des températures supérieures à 50 ° C, il meurt en moins d'une demi-heure et à 30 ° C en 2-4 heures.

Le virus parainfluenza est incapable de muter, formant de nouveaux sérotypes. La maladie est donc sporadique et ne provoque pas d’épidémies à grande échelle. Mais, ayant un contact élevé, se propage rapidement dans un cercle de contacts rapprochés.

Étiologie de la maladie

Le parainfluenza se développe lorsque ses agents pathogènes pénètrent dans le système respiratoire. Le développement du parainfluenza est dû au contact direct avec un malade, même s'il ne présente pas encore les symptômes de la maladie.

Les enfants d'âge préscolaire précoce et les adultes, en raison de leurs activités professionnelles, sont en contact avec un grand nombre de personnes qui sont les plus prédisposées à l'infection.

Le parainfluenza est une maladie sporadique, plus courante en automne-hiver. Au printemps et en été, le taux d'incidence est beaucoup plus bas et la majorité des patients de cette période sont des enfants de moins de 5 ans.

Types, formes, types et sévérité du parainfluenza

L'infection à parainfluenza peut être typique et atypique. L'évolution typique de la maladie est indiquée lorsque les manifestations cliniques présentent les caractéristiques caractéristiques du parainfluenza, ce qui permet de poser un diagnostic sans recourir à des mesures diagnostiques spéciales.

Types de parainfluenza:

  1. HPIV-1 - affecte les voies respiratoires supérieures et le larynx, chez les enfants provoque une sténose et faux croup chez les enfants. Le plus commun à l'automne.
  2. HPIV-2 endommage également les voies respiratoires supérieures et le croup, mais est beaucoup moins répandu que le premier.
  3. HPIV-3 est plus commun au printemps et en été. Provoque un gonflement grave des voies respiratoires, affectant les bronches et les poumons (bronchiolite et pneumonie).
  4. HPIV-4 - ne se produit presque jamais, le parainfluenza causé par ce type n'a pas été diagnostiqué depuis longtemps.

Le parainfluenza atypique se présente sous deux formes:

  1. Asymptomatique - les symptômes de la maladie sont absents, le diagnostic peut être posé avec une augmentation des anticorps anti-parainfluenza dans les résultats de 4 tests ou plus.
  2. Effacé - exprime de faibles manifestations catarrhales, un manque de température et des symptômes d'intoxication.

Attention! Les formes atypiques sont caractéristiques de la réinfection des adultes et des enfants plus âgés.

Selon la gravité du flux, il existe trois formes:

  1. Léger - signes catarrhales légers, légère exsudation du nez par l'exsudat, toux légère et sèche, toux rapide et humide.
  2. Symptômes d'intoxication et symptômes catarrhal modérés à modérés. La température corporelle chez l'adulte s'élève à 38 ° C, chez l'enfant jusqu'à 39 ° C.
  3. Sévère - température corporelle élevée jusqu'à 39-40 ° C, maux de tête, nausée, faiblesse grave. Parfois, le syndrome méningal ou encéphalitique se joint, les organes des voies respiratoires inférieures sont touchés et une toxicose respiratoire apparaît. Courant sévère est extrêmement rare.

De par sa nature, le parainfluenza est divisé en un flux lisse et non lisse. Avec un parainfluenza non lisse, des bactéries pathogènes se joignent à la microflore virale, des complications se développent ou des maladies chroniques existantes deviennent plus aiguës.

Pathogenèse et pathologie

Les particules virales sont distribuées par des gouttelettes aéroportées. Avec le flux d'air, des particules de salive et de poussière, elles pénètrent dans les voies respiratoires et se déposent sur l'épithélium muqueux. En raison de leur grande taille, les virus parainfluenza sont plus souvent localisés dans le nasopharynx et pénètrent rarement dans les voies respiratoires.

Fixée dans l'épithélium muqueux, la microflore virale se multiplie, provoquant une inflammation et une dystrophie des cellules. Lorsque les cellules endommagées sont détruites, le virus parainfluenza pénètre dans le sang, le système lymphatique, affecte les terminaisons nerveuses et provoque des symptômes d'intoxication.

Le processus inflammatoire peut couvrir le larynx, la trachée et les organes respiratoires inférieurs. Selon les signes pathologiques, le parainfluenza est exprimé sous forme de laryngite, de trachéite, de laryngotrachéite, de trachéobronchite.

Lorsque le corps faiblit, la microflore pathogène du corps est activée ou une infection secondaire s’associe. Sous l’influence d’agents pathogènes bactériens, l’état du patient se détériore considérablement et des complications se développent.

Au 7-10ème jour de la maladie, le système immunitaire commence à produire des corps immunitaires qui suppriment l'activité de la microflore pathogène. L'action des anticorps est de courte durée et n'offre pas de protection à long terme contre la réinfection. Par conséquent, pendant une période automne-hiver, une personne peut avoir plusieurs paraboles, tout d’abord il s’agit d’enfants fréquentant des établissements d’enseignement préscolaire.

Période d'incubation

À partir du moment où les particules virales pénètrent dans le corps, commence la période latente de leur reproduction et de la destruction des cellules de l'épithélium muqueux des voies respiratoires. Parainfluenza est caractérisé par une propagation lente et une pénétration dans la circulation systémique et la lymphe.

Dès l'apparition de l'infection, les premiers symptômes apparaissent après 2 à 7 jours, en fonction de l'état des défenses immunitaires. Le plus souvent, les premiers signes apparaissent le 4ème jour, mais le patient devient infectieux le premier jour avant les manifestations cliniques.

La température

Le parainfluenza se distingue des autres infections virales par une élévation rare de la température corporelle au-dessus des valeurs subfébriles. Avec une forte immunité du patient et l’absence de complications, la température est maintenue entre 37 et 37,5 ° C.

Lorsque les défenses de l'organisme sont affaiblies chez l'adulte, la température s'élève à 38 ° C; chez l'enfant, elle peut s'élever au-dessus mais rarement au-dessus de 39 ° C. Des taux plus élevés peuvent indiquer la présence de complications ou d'un diagnostic incorrect, nécessitant des diagnostics supplémentaires.

Symptômes de la maladie chez l'adulte

Après la fin de la période d'incubation, le patient présente des symptômes similaires à un rhume. Maux de gorge, congestion nasale, toux sèche sont les premiers symptômes du parainfluenza chez l'adulte.

L’évolution ultérieure de la maladie dépend du fonctionnement du système immunitaire. Dans certains cas, le parainfluenza survient sans intoxication ni fièvre.

Mais il existe des symptômes de parainfluenza, caractéristiques de la plupart des patients:

  • température 37,5-38 ° C;
  • fièvre et frissons, lorsque la température dépasse 38 ° C;
  • congestion nasale, écoulement exsudatif;
  • maux de gorge et maux de gorge;
  • voix enrouée;
  • une toux sèche et aboyante;
  • faiblesse, malaise.

Si une infection bactérienne se joint, la toux devient productive. Les expectorations purulentes commencent à tousser. Chez les patients souffrant de maladies chroniques du système respiratoire, l'inflammation peut se propager aux poumons et aux bronches.

Symptômes et manifestations du parainfluenza chez les enfants et les adultes

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Les symptômes du parainfluenza chez les enfants peuvent se développer progressivement ou rapidement, entraînant des manifestations aiguës. Si l’immunité de l’enfant est suffisamment forte, la maladie évolue comme une infection respiratoire normale qui ne dure pas plus d’une semaine.

Mais la plupart des enfants ont des symptômes aigus:

  • température basse ou fébrile;
  • congestion nasale;
  • écoulement muqueux ou purulent du nez;
  • enflure et rougeur graves du larynx;
  • enrouement;
  • toux sèche et tendue;
  • hypertrophie des amygdales;
  • faiblesse, perte d'appétit.

La parainfluenza chez les enfants est souvent accompagnée de laryngite ou de trachéite. Caractérisé par le développement de complications sous la forme de faux croup. En raison d'un rétrécissement du larynx et d'un œdème grave, des attaques d'étouffement peuvent survenir, nécessitant des soins médicaux urgents.

Lorsqu'une infection bactérienne est contractée, la température corporelle de l'enfant augmente rapidement, une fièvre se développe et des signes d'empoisonnement toxique se manifestent. Une attention particulière doit être portée aux cas de forte toux accompagnée de la séparation des crachats purulents et des douleurs thoraciques - ces signes indiquent le développement d'une pneumonie.

Chez les nourrissons, le parainfluenza se développe rapidement - il faut environ une semaine entre les premiers signes et la guérison. Dès le premier jour de la maladie, tous les symptômes de la maladie peuvent apparaître: écoulement nasal abondant, toux, enrouement.

Dans le contexte du parainfluenza, les nourrissons deviennent capricieux, faibles, refusent de téter. Une température corporelle élevée et une intoxication chez les enfants au cours de la première année de vie ne sont pas typiques, de même que des complications sous la forme de fausses lésions du croup ou des voies aériennes.

Diagnostics

Le diagnostic du parainfluenza est basé sur les résultats de l'examen visuel et les plaintes des patients. Le médecin attire l'attention sur l'état du larynx, la nature des manifestations catarrhales et la sévérité de l'intoxication. La présence du syndrome de croup chez les enfants indique presque toujours la défaite du virus du larynx, le parainfluenza.

Le diagnostic peut être basé sur des tests sanguins de laboratoire. Un dosage immuno-enzymatique est considéré comme le plus sensible, ce qui permet de déterminer les taux d'immunoglobulines et le stade de la maladie. Le diagnostic ELISA fait référence aux méthodes rapides et vous permet d'obtenir des résultats en quelques minutes.

Il est très important de différencier l'apparition d'influenza, d'infection parainfluenza et d'adénovirus. Si les patients atteints d'infection parainfluenza ou d'adénovirus ne nécessitent pas toujours de traitement spécial, la grippe nécessite un traitement attentif visant à supprimer les virus et à prévenir les complications. Par conséquent, un frottis est prélevé sur le larynx pour identifier l'agent responsable.

Traitement du parainfluenza chez les enfants et les adultes

Le traitement du parainfluenza chez l'adulte et l'enfant est effectué à domicile et ne nécessite une hospitalisation qu'en cas de complications graves. Pour que le traitement soit efficace, vous devez respecter certaines des règles de la thérapie.

Même avec une maladie bénigne, le repos au lit est nécessaire pour réduire le risque de complications. Une boisson abondante, une bonne ventilation et une bonne nutrition, riche en vitamines et en protéines, sont nécessaires pour tous les patients, indépendamment de leur âge et de leurs manifestations cliniques.

Pour faciliter le bien-être général et la restauration de la respiration, un lavage nasal à l'eau salée et une instillation de gouttes vasoconstrictives sont prescrits - Vibrocil, Tizin, Nazivin, Xymelin. Le gargarisme est prescrit à tous les patients âgés de 4 à 5 ans.

Les plus efficaces ont:

  1. Solutions salines.
  2. Teintures d'eucalyptus, propolis, calendula.
  3. Miramistin.
  4. Rotokan.

Il n'existe pas de médicament spécial contre le parainfluenza. Par conséquent, on prescrit aux adultes et aux enfants des médicaments associés à des antiviraux à large spectre dotés de propriétés immunostimulantes:

Des médicaments tels que l'ACC, Mukaltin, Codelac, Bronholitin aideront à faire face à la toux. Empêche les spasmes des bronches et du larynx, a un effet antispasmodique et un puissant effet anti-inflammatoire Erespal.

De forte fièvre prescrire:

Le traitement du parainfluenza chez les enfants est souvent effectué par inhalation avec des solutions mucolytiques et antiseptiques. Pour la toux, Ambrobene, Lasolvan, Fluimucil sont prescrits pour adoucir les eaux minérales alcalines des membranes muqueuses et le sérum physiologique, et pour soulager l’inflammation Miramistin, Teinture de calendula, Rotocan.

Si un parainfluenza est associé à une infection bactérienne, des antibiotiques à large spectre sont prescrits: amoxicilline, Sumamed, Amoxiclav, Supraks, Augmentin. En cas d'inhalation, utilisez Fluimucil AT, Gentamicin ou Dioxidin pour réduire l'impact négatif des médicaments sur le tractus gastro-intestinal.
Dans les cas d'œdème grave et de laryngospasme, les glucocorticoïdes sont administrés en injections ou en comprimés: Prednisolone, Dexaméthasone. Les enfants sont plus susceptibles d'utiliser l'inhalation de dexamétozon ou de sprays nasaux Nasonex, Momat Rino.

Méthodes traditionnelles de traitement

Le traitement du parainfluenza par des méthodes traditionnelles n’est autorisé que chez les adultes et les enfants d’âge scolaire, en l’absence de complications. L'eucalyptus, la sauge, le millepertuis, la camomille et le calendula sont les plus efficaces - on peut préparer des décoctions pour une réception interne et des gargarismes.
Aide à faire baisser la température et à désintoxiquer les infusions de feuilles de lime, de mère et de belle-mère et de framboise. Pour la toux, décoctions efficaces contenant de la racine de réglisse, du devatix, du thym et de l'origan.

Complications du parainfluenza, de quoi s'agit-il?

La parainfluenza chez l’adulte entraîne rarement des complications, car le système immunitaire de l’adulte est capable de supprimer la multiplication des virus. Le corps de l'enfant est le plus susceptible à la propagation de l'inflammation aux organes respiratoires inférieurs et à l'apparition d'une infection bactérienne.

Complications du parainfluenza:

La conséquence la plus grave du parainfluenza chez les enfants est un faux croup, qui se traduit par des attaques de suffocation. Selon le degré de sténose, divers symptômes apparaissent et les plus graves sont caractéristiques du dernier stade - convulsions, confusion, insuffisance cardiaque, réduction de la pression. Les enfants atteints de croup peuvent développer une asphyxie grave pouvant être fatale.

Prévention du parainfluenza, de quoi s'agit-il?

Paragripp, dont les symptômes et le traitement dépendent de l'âge du patient et des caractéristiques de son système immunitaire, exige le respect des règles de prévention pour se protéger contre l'infection. Le premier est l'absence de contact avec les personnes malades et le port d'un masque lors d'épidémies d'infections respiratoires. Il est obligatoire de respecter les règles générales d'hygiène et de procéder à des procédures de revenu qui renforcent les défenses de l'organisme.

Il n'y a pas de vaccin contre le parainfluenza chez l'homme. Les anticorps produits par contact avec des particules virales disparaissent très rapidement et une forte immunité ne se forme pas. Par conséquent, s’il existait un vaccin parainfluenza, ils auraient une efficacité à court terme.

http://lor-24.ru/infekcii/paragripp-simptomy-i-lechenie-paragrippa-u-detej-i-vzroslyx.html

Parainfluenza: causes, signes, diagnostic, comment traiter

Le parainfluenza est une pathologie aiguë d'étiologie virale qui affecte les organes respiratoires - le nez et le larynx - se manifestant par des symptômes catarrhal et d'intoxication.

En 1952, des scientifiques japonais ont découvert un virus qui, de par ses propriétés morphologiques et physiologiques, était similaire au virus de la grippe et s'appelait parainfluenza.

Étiologie et épidémiologie

L'agent pathogène responsable est un virus de la famille des Paramyxoviridae (Paramyxovirus) contenant de l'ARN. Le virus parainfluenza est tropique pour l'épithélium des organes respiratoires et est presque instable aux facteurs externes. Lorsqu'il est chauffé à 50 ° C, il est inactivé en 30 minutes et meurt en 4 heures.

Le parainfluenza est une maladie sporadique qui survient généralement en automne ou en hiver. Dans les groupes d'enfants, des épidémies d'infection parainfluenza peuvent survenir.

La catégorie de personnes la plus susceptible à la parainfluenza est celle des enfants de un à cinq ans. Les nourrissons de moins de 4 mois ne tombent pas malades car ils ont une immunité passive.

La voie d'infection est en suspension dans l'air, la source est une personne malade présentant des symptômes catarrhaux. Un risque élevé d’infection est noté au cours des deux premiers jours et, au cours des 10 prochains jours, le risque d’infection est progressivement réduit. Les porteurs de virus ne sont pas dangereux pour les autres, car ils ne souffrent pas du syndrome catarrhal.

Pathogenèse et pathologie

Le virus parainfluenza pénètre dans le corps humain, s’installe sur l’épithélium des voies respiratoires, se multiplie dans les cellules de la muqueuse nasale, du larynx, de la trachée et les détruit. Les modifications dystrophiques et nécrotiques de l'épithélium s'accompagnent d'une inflammation locale aiguë et du développement de signes cliniques pertinents - hyperémie et œdème. Cela conduit à un dysfonctionnement de la muqueuse des voies respiratoires, à la destruction des cellules épithéliales et à la pénétration de virus dans le sang. La virémie s'accompagne de l'action de microbes sur les vaisseaux et les nerfs et du développement d'une intoxication. Le processus inflammatoire du nasopharynx tombe sur la membrane muqueuse du larynx et de la trachée, et chez les jeunes enfants - sur les bronches et les poumons.

Après 7 à 10 jours, des anticorps commencent à se former dans le sang et l’interféron est synthétisé. Ces facteurs contribuent à la libération du microorganisme des microbes et au début de la récupération.

Parainfluenza est caractérisé par le développement des principales formes pathologiques - laryngite catarrhale, laryngotrachéite, laryngotrachéobronchite.

L'inflammation des organes respiratoires passe par les étapes de développement suivantes:

  • Œdème et pléthore des parois des voies respiratoires,
  • Hyperplasie épithéliale,
  • Desquamation de cellules de l'épithélium cilié et leur accumulation dans la lumière des bronches,
  • Inclusions virales dans les cellules desquamées,
  • Troubles circulatoires et dystrophie des organes internes,
  • Trouble hémodynamique dans le système nerveux central.

Symptômes de la maladie chez l'adulte

Le virus pénètre dans le corps humain et l'incubation commence - la période de la maladie jusqu'à l'apparition des premiers symptômes cliniques. Cela dure généralement 5-7 jours. À l'aide d'antigènes et de facteurs de pathogénicité, le virus est attaché à la muqueuse respiratoire et pénètre ensuite dans les tissus plus profonds.

La période d'incubation est remplacée par le prodrome - la période d'apparition des symptômes de l'inflammation catarrhale. La durée de la période prodromique est déterminée par le degré de protection immunitaire du corps humain: plus il est faible, plus le prodrome est long.

Les signes de la maladie chez les adultes sont:

  1. Fièvre supérieure à 38 ° C
  2. Des frissons,
  3. Les courbatures,
  4. Maux de gorge,
  5. Congestion nasale
  6. Écoulement nasal copieux
  7. Faiblesse, léthargie et malaise,
  8. Hyperémie de la gorge,
  9. Toux sèche, rugueuse, "aboyante",
  10. Maux de gorge,
  11. Enrouement
  12. En attachant une infection secondaire, la toux devient humide.

Le virus parainfluenza est beaucoup plus facile que la grippe, l’intoxication est moins prononcée, mais le rétablissement survient plus tard.

Les personnes ayant des antécédents de pathologies chroniques du système respiratoire sont plus sensibles à la propagation de l'inflammation dans les voies respiratoires avec le développement d'une bronchite ou d'une pneumonie.

Il existe parfois des cas graves de la maladie avec intoxication, méningite, troubles de la conscience et asthénie générale du corps.

Complications du parainfluenza chez l'adulte - inflammation bactérienne secondaire des poumons, otite, sinusite, amygdalite.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Les virus pénètrent dans la membrane muqueuse du nasopharynx, ce qui entraîne l'apparition d'une inflammation aiguë et se manifeste par un œdème, une production accrue de mucus, une violation de la respiration nasale et d'autres symptômes catarrhaux locaux. Après la multiplication des microbes et leur pénétration dans la circulation sanguine, apparaissent des signes de syndrome d'intoxication - fièvre, manque d'appétit, larmoiement, sautes d'humeur et léthargie de l'enfant.

Le développement ultérieur de la maladie affaiblit les défenses de l'organisme, ce qui conduit à l'activation de sa propre flore pathogène conditionnelle ou à l'ajout d'une infection bactérienne secondaire. Ainsi, les enfants développent une inflammation des amygdales, des bronches et des poumons.

Symptômes de parainfluenza chez les enfants:

  • La maladie commence par une élévation de la température, l'apparition d'écoulements nasaux, des chatouillements dans la gorge, une détérioration de l'état général.
  • La hauteur de la maladie est accompagnée de fièvre allant jusqu'à 39-40 degrés, l'apparition de toux sèche persistante. Le bébé devient de mauvaise humeur, la voix enrouée, le nez bouché et la décharge muqueuse-purulente.
  • Après 7 à 10 jours, les symptômes disparaissent et l'enfant récupère.

La stratification d'une infection bactérienne et la réactivation de la flore saprophyte conduisent au développement de pneumonies, d'amygdales, d'adénoïdes, de sinus paranasaux. Dans ce cas, les signes d’intoxication de l’enfant augmentent, la température augmente, l’état empire.

Le faux croup est la complication la plus fréquente et la plus dangereuse du parainfluenza chez l’enfant. La cause en est un gonflement prononcé du larynx, des cordes vocales, un spasme musculaire de la trachée. Avec le développement de faux croup, une hospitalisation immédiate est nécessaire.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie repose sur les plaintes du patient, les signes cliniques caractéristiques et les méthodes de recherche en laboratoire.

  1. En règle générale, une analyse de sang identifie les signes d’une inflammation banale - leucocytose prononcée avec décalage vers la gauche et augmentation du taux de sédimentation des globules rouges. Dans le diagnostic du parainfluenza, cette méthode n’est pas informative.
  2. Sérodiagnostic - détermination des complexes antigène-anticorps dans le sang du patient. Pour ce faire, mettez la réaction d'inhibition de l'hémagglutination, la réaction de liaison du complément.
  3. La méthode ELISA est une technique plus sensible qui permet de déterminer le niveau d’immunoglobulines M et G dans le sang, indiquant respectivement une période aiguë de la maladie ou sa terminaison.
  4. Diagnostic express de l'immunofluorescence parainfluenza. Cette méthode permet de déterminer le complexe antigène-anticorps dans le sang en quelques minutes.

Il est nécessaire de différencier le parainfluenza et l'adénovirus.

Pour le parainfluenza, il est caractéristique:

  • Inflammation du larynx et développement de la laryngite,
  • Intoxication modérée,
  • Absence d'arthralgie et de myalgie
  • Toux sèche et rugueuse,
  • Absence de conjonctivite et de ganglions lymphatiques enflés
  • Le foie et la rate ne sont pas hypertrophiés,
  • L'aspect habituel du patient.
  1. Pharyngotrachéite,
  2. Intoxication sévère
  3. Apparition aiguë de la maladie
  4. Fièvre prolongée,
  5. Douleur modérée dans les muscles et les articulations,
  6. La conjonctivite,
  7. Polyadénite,
  8. Hépatosplénomégalie,
  9. Hyperémie brillante du pharynx avec floraison, amygdales élargies,
  10. Hyperémie et poches du visage,
  11. La dyspepsie est possible.

Traitement

Traitement étiotropique - antiviral:

  • "Kagocel" est un agent antiviral dont l'action vise à stimuler la production de protéines d'interféron par l'organisme et à détruire les virus. C'est un médicament sans danger, approuvé pour les enfants de plus de 3 ans.
  • "Remantadin" - détruit les virus, stimule le système immunitaire, réduit les symptômes d'intoxication. Les inconvénients des médicaments sont son effet sélectif et la possibilité d'effets secondaires.
  • "Amiksin" - la base du traitement et de la prévention des infections virales.

Immunomodulateurs et immunostimulants:

  1. Suppositoires "Viferon", "Kipferon".
  2. Gouttes dans le nez "Grippferon", "Interferon".
  3. Sirop pour enfants "Tsitovir", "Orvirem".
  4. Comprimés "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".

Traitement symptomatique du parainfluenza:

  • Antipyrétiques à base de paracétamol ou d’ibuprofène,
  • Contre la toux sèche, prescrire "Sinekod", "Stoptusin", "Gideliks".
  • Si la toux devient humide - médicaments expectorants et mucolytiques "Lasolvan", "ACC",
  • "Erespal" est un agent anti-inflammatoire largement utilisé pour traiter les organes respiratoires,
  • Rinçage nasal avec une solution saline ou "Aqua Maris", élimination des poches avec "Xylene" ou "Tizine"

Lorsque des complications surviennent, les patients sont prescrits:

  1. Médicaments antibactériens
  2. Les sulfamides,
  3. Bains de pieds chauds,
  4. Inhalation de vapeur
  5. Corticostéroïdes.

Médecine populaire

Les phytomédicaments antiviraux incluent la camomille, le millepertuis, le calendula, la sauge, l'eucalyptus, l'oignon et l'ail, la framboise et la grenade. La framboise, le tilleul, le pied de pied ont un effet diaphorétique; expectorants - réglisse, guimauve.

Les patients atteints de parainfluenza sont invités à utiliser du thé avec des framboises, du thym, des feuilles de mûre, des feuilles d'églantier, de camomille, du thé à la lime, du jus de carotte, du jus de canneberge, du jus d'argousier, du bouillon miel et aloès.

Prévention

Mesures préventives contre le parainfluenza:

  • Lavage régulier des mains
  • Désinfection et nettoyage humide,
  • Isolement des patients
  • La nutrition,
  • Durcissement,
  • L'utilisation de médicaments - "Arbidol", "Cycloferon", "Echinacea" ou "Immunal".

La prophylaxie par vaccin spécifique est manquante.

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Paragripp - symptômes et traitement des types de virus les plus dangereux

Il existe 5 formes d’infections virales respiratoires anthroponotiques (AORVI) anthroponotiques. Seuls 3 types de parainfluenza sont dangereux pour l'homme, les 2 autres types affectent les animaux. Le virus est transmis exclusivement par des gouttelettes en suspension dans l'air: dans l'atmosphère environnante, il perd sa viabilité en 2 à 4 heures.

Agent causal du parainfluenza

La maladie respiratoire décrite est provoquée par des cellules anormales du génome de l'ARN. Le virus parainfluenza prend différentes formes, ce qui provoque à peu près les mêmes symptômes. Elles ressemblent à l'hypothermie banale et sont souvent mal prononcées, en particulier si le système immunitaire est actif. Pour cette raison, le diagnostic d'AORVI est difficile.

Parainfluenza 1

Ce type de maladie virale en pratique thérapeutique est appelé HPIV-1. Les enfants sont plus susceptibles d'être affectés par ces infections parainfluenza - les maladies infectieuses telles que l'inflammation du larynx et des voies respiratoires (croup) sont provoquées par la première forme de pathologie. De plus, la maladie entraîne un rétrécissement et une obstruction des bronches. Afin de prévenir les complications, il est important de reconnaître le parainfluenza à temps - les symptômes et le traitement du virus dépendront de l'étendue de sa propagation dans le corps. Une infection progressive peut provoquer des effets irréversibles, notamment une bronchite chronique et de l'asthme.

Parainfluenza 2

La forme considérée d'AORVI est presque identique à celle de l'ARN du premier type de virus. Les enfants sont 2 fois plus souvent touchés par ce syndrome parainfluenza - les particularités de l’immunité de l’enfant et son fonctionnement instable font que cet organisme est très sensible aux pathologies infectieuses. HPIV-2 est la principale cause du croup et de ses épidémies épidémiologiques.

Paragripp 3 types

Les personnes de tout âge sont sensibles à ce type de maladie virale: une activité insuffisante du système immunitaire prédispose à l'infection. Les formulaires Paragripp 3 associés aux problèmes suivants:

  • bronchiolite;
  • gonflement généralisé des voies respiratoires et des poumons;
  • pneumonie bactérienne (après l'apparition d'une infection microbienne secondaire);
  • bronchite aiguë.

Cette AORVI provoque souvent des complications graves. Il est conseillé de diagnostiquer le parainfluenza même à un stade précoce de progression - les symptômes et le traitement des effets respiratoires de la maladie sont plus faciles si un traitement adéquat est instauré à temps. Sinon, les bronches peuvent se boucher avec un bouchon muqueux, ce qui provoque une insuffisance respiratoire grave ou une hypoxie.

Parainripp - période d'incubation

La période de reproduction latente des cellules virales dans le corps avant l'apparition de symptômes évidents de pathologie est de 2 à 7 jours. Pour le parainfluenza, une circulation lente et une pénétration dans les liquides biologiques (sang et lymphe), mais une contagiosité élevée, sont caractéristiques. Une personne malade est contagieuse dans les 24 heures qui suivent l’infection, même si elle n’a encore montré aucun signe de maladie ni indication de traitement.

Parainfluenza - symptômes

Le tableau clinique de la pathologie décrite ressemble à un rhume ou à une hypothermie. Parainfluenza - symptômes chez les adultes:

  • enrouement ou enrouement;
  • douleur et rougeur dans la gorge;
  • chatouilles dans la gorge;
  • toux sèche compulsive ("aboiement");
  • léthargie, somnolence;
  • basse température (jusqu'à 38 degrés);
  • parfois le nez qui coule;
  • maux de tête;
  • intoxication légère (nausée, douleurs articulaires);
  • perte d'appétit.

Plus le système immunitaire est fort, moins le virus est invasif - les symptômes et le traitement chez les personnes présentant une résistance élevée aux infections ne nécessitent même pas de traitement par le thérapeute. Le corps réagit de manière indépendante au virus et à ses manifestations respiratoires en quelques jours (3-5). Avec le rétablissement complet de toutes les complications, la maladie ne provoque pas.

Diagnostic du parainfluenza

Les médecins se limitent principalement à l'examen standard du patient et à l'anamnèse, en enregistrant un ARVI. Le diagnostic différentiel du parainfluenza n’est nécessaire que s’il existe des complications ou le risque de leur développement dans le contexte d’une immunité affaiblie. Afin de distinguer l'infection anthroponotique des autres virus et de commencer le traitement rapidement, les études suivantes sont menées:

  • exprimer l'immunofluorescence;
  • réaction d'inhibition de l'hémagglutination;
  • dosage immunoenzymatique;
  • réaction de fixation du complément;
  • numération sanguine détaillée biochimique.

Parainfluenza - traitement

Comme avec les ARVI classiques, il n'existe pas de traitement spécifique pour toutes les formes de HPIV. Le seul moyen d'éliminer le parainfluenza est de soulager les symptômes et de choisir un traitement qui correspond au tableau clinique. Recommandations du docteur:

  1. Mode lit ou demi-lit. Le repos et un sommeil correct accéléreront la récupération.
  2. Boire des boissons chaudes. Les compotes de thé, de fruits et de baies et les boissons aux fruits atténuent l'irritation du pharynx et améliorent l'élimination des toxines du corps.
  3. Réception de vitamines et de minéraux. Les substances utiles renforcent le système immunitaire et l'aident à combattre le virus.

Le traitement symptomatique correspond aux signes qui accompagnent le parainfluenza - fièvre, toux et nez qui coule. Pour éliminer ces manifestations pathologiques sont attribués:

  • antipyrétique;
  • mucolytiques et bronchodilatateurs;
  • gouttes nasales vasoconstricteurs;
  • des antihistaminiques;
  • des analgésiques;
  • anti-inflammatoire.

Si une infection secondaire de nature bactérienne est ajoutée, le spécialiste choisira certainement un antibiotique efficace. Avant de prescrire un agent antimicrobien, le médecin vous dirigera vers un examen de laboratoire des expectorations (du pharynx ou du nez). Cela est nécessaire pour identifier les micro-organismes qui provoquent le processus inflammatoire et pour établir leur sensibilité à différents médicaments.

Complications du parainfluenza

Dans la plupart des situations, le pronostic de la forme décrite d’infection virale respiratoire est favorable. Les complications après une infection parainfluenza surviennent exceptionnellement, elles sont associées à une faible activité du système de défense de l'organisme ou à un déficit immunitaire. Effets dangereux existants d’AORVI:

  • croupe (chez les enfants);
  • pneumonie bactérienne;
  • bronchite aiguë;
  • la laryngite;
  • obstruction des voies respiratoires;
  • sinusite purulente.

Prévention du parainfluenza

Une mesure efficace pour prévenir le virus considéré - limitant le contact avec des personnes infectées. Si une personne d'un environnement proche ou un membre de la famille est infecté, il est nécessaire de l'isoler autant que possible. Il est souhaitable que le patient se trouve dans une pièce séparée et qu’il soit alimenté par des plats personnels. Autres activités requises:

  • aération systématique;
  • nettoyage humide régulier;
  • si possible, traitement au quartz ou utilisation de brûleurs à mazout avec esters désinfectants;
  • se laver fréquemment les mains et le visage.

Un vaccin contre le parainfluenza n’ayant pas encore été inventé, les thérapeutes se conseillent donc de travailler de manière indépendante pour renforcer le système immunitaire et augmenter la résistance du corps:

  1. Enrichissez le régime avec des acides aminés, des protéines et des minéraux.
  2. Prenez de façon saisonnière des vitamines ou des compléments alimentaires.
  3. Pratiquez la trempe.
  4. Prenez le temps de faire de l'exercice.
  5. Dormez suffisamment.
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Symptômes parainfluenza chez les adultes

Le parainfluenza est une maladie infectieuse aiguë (appelée SRAS) causée par des virus de la famille des paramyxovirus et touchant principalement la membrane muqueuse du nez et du larynx, accompagnée d'une intoxication générale concomitante modérément sévère.

Parainfluency combine 5 types de virus à ARN, mais ils sont plus volumineux que les autres virus à ARN. Comme tous les virions, ils ont une structure antigénique, mais celle-ci est stable (ce qui n’est pas typique de la plupart des virus), la variabilité entre espèces du génome est également absente. Toute cette stabilité relative donne confiance en une prévention et un traitement plus efficaces, ainsi qu’en prévenant la prévalence épidémique. Structure antigénique - protéines spécifiques à certains types qui provoquent certains symptômes chez l'homme, les virus parainfluenza sont 2 (H et N) - elles sont responsables de la fixation des virus aux cellules (H) et du blocage des récepteurs des virus sur ces cellules (N), en particulier des muqueuses, y compris l'agglutination érythrocytaire (H).

Les virions de parainfluenza ne sont pas stables dans l'environnement extérieur. Ils meurent donc à la température ambiante normale au bout de 2 à 4 heures et à 50 ° C dans les 30 minutes. En ce qui concerne l’infection parainfluenza, la saisonnalité n’est pas typique et des épidémies sporadiques se produisent durant les mois d’automne-hiver. On pense que le virus parainfluenza est plus fréquent chez les enfants d'âge préscolaire et primaire que d'autres infections virales respiratoires aiguës au moment d'une augmentation de l'incidence et est souvent la cause d'épidémies de groupe.

Causes du parainfluenza

La source est une personne malade. La voie d'infection - en suspension dans l'air (c.-à-d. Avec un contact direct et prolongé, par exemple, pendant un appel). Mais même avec un tel contact, il n'y a pas de confiance absolue dans l'infection, mais seulement 6-22%, et le niveau initial d'anticorps au moment du contact affecte le degré de susceptibilité. distance de la source d'infection, la durée du contact, la phase du processus infectieux chez un patient.

Symptômes de parainfluenza

La période d'incubation (à partir du moment de l'introduction du virion jusqu'aux premiers symptômes) est de 2 à 7 jours; La porte d'entrée de l'agent responsable est la membrane muqueuse du VDP (voies respiratoires supérieures). Les antigènes du virion provoquent la fixation à la membrane muqueuse (due à "N") du VDP et la pénétration dans les tissus profonds (due à "N") - après la période d'incubation, du fait d'une accumulation suffisante agent pathogène et réduire les défenses de l'organisme, il y a une période prodromique.

La période prodromique est le début des phénomènes catarrhages courants. Dure en moyenne 7 jours et commence le plus tôt, le plus faible du corps, caractérisé par des symptômes:

• élévation de la température jusqu’à des nombres subfébriles-fébriles (jusqu’à environ 38,5 ° C),
• gonflement de la muqueuse nasale suivi d'une rhinorrhée (une évolution du nez, généralement de nature muqueuse),
• malaise général, caractéristique de toutes les infections virales respiratoires aiguës,
• rougeur des parois de l'oropharynx, en particulier de la paroi postérieure,
• toussant presque dès le premier jour de la maladie, elle est rugueuse, débilitante, sèche, accompagnée d'un enrouement et d'asthme (typique chez les enfants de moins de 5 ans),
• une toux grasse peut se rejoindre en cas d'atteinte des voies respiratoires des services sous-jacents (chez les fumeurs, les personnes souffrant de bronchite chronique, qui ont eu la tuberculose, etc.). Cette période peut durer un peu plus longtemps lors de la fixation de la flore bactérienne secondaire.

Diagnostic du parainfluenza

1. Caractérisation objective - lésion prédominante du larynx avec formation d'une toux "aboyante".
2. Immunofluorescence - se réfère à la méthode rapide et donne une réponse en quelques minutes à la présence du complexe Ag-At (antigène-anticorps), c’est-à-dire qu’elle indique la présence d’un virus provenant de la décharge nasale et la présence d’anticorps spécifiques.
3. Sérodiagnostics (RTGA, RSK, ELISA) - montre également la présence du complexe Ag-At, mais dans le sang et après un certain temps, ils attendent que les résultats soient obtenus; L’avantage est réservé au test ELISA en raison de sa sensibilité élevée, car il indique une augmentation des titres en IgA et M (immunoglobulines = anticorps de la classe M, parle d’une période aiguë et G caractérise le processus infectieux qui approche de la fin ou est déjà proche de sa fin. ) Mais ces méthodes ne sont pas spécifiques, car elles ont une sensibilité croisée à d'autres infections virales respiratoires aiguës (notamment pour la grippe et les oreillons).
4. Les analyses générales (OAK et OAM) ne donnent pas d'informations et ne donneront que l'image de l'inflammation (OAK) ou des complications / décompensation du système rénal pelvis (OAM).

Habituellement, les médecins se limitent à un examen et à une caractéristique objective lors du diagnostic, sans faire de distinction entre le parainfluenza et l'ARVI, c'est-à-dire qu'un diagnostic d'ARVI est posé, d'autres méthodes d'examen sont utilisées en cas de complications.

Traitement parainfluenza

En raison de la similitude des symptômes parainfluenza avec d'autres infections virales respiratoires aiguës, le choix est fait en faveur de médicaments virocides à larges côtés, une focalisation étroite ne peut et ne doit être utilisée qu'après confirmation en laboratoire du diagnostic souhaité.

1. Traitement étiotropique (dirigé contre l'agent pathogène):
- Arbidol (inhibe la fusion du virus avec les cellules épithéliales) - peut être de 2 ans. De 2 à 6 ans, 2 comprimés par jour avant les repas. 6-12 ans 4 comprimés. À partir de 12 ans - 8 onglet. Prendre avant les repas pendant 5 jours.
- La ribavirine (Virazole) est prescrite aux enfants de plus de 12 ans à une dose de 10 mg / kg / jour pendant 5 à 7 jours.
- Isoprinosine - 50 mg / kg et divisez la dose en 3 doses pendant 10 jours, à prendre après les repas.
- Pour une utilisation topique pommade oxolinique par voie nasale (dans le nez), Bonafton, Lokferon.

2. Les interférons sont des immunomodulateurs, ils possèdent des propriétés virocides universelles, car ils suppriment la réplication (division) des virus à ADN et à ARN, et stimulent également les réactions immunologiques de l'organisme.
- Interféron-α 5 gouttes toutes les 30 minutes pendant 4 heures, dans les jours suivants - 5 fois par jour pendant 5 à 7 jours
- Viferon dans des bougies - 2 bougies par jour

3. Inducteurs d'interféronogenèse - immunostimulants.
- Cycloferon: de 4 à 6 ans à 1 comprimé, de 7 à 11 ans - 2 comprimés chacun, 2 comprimés adultes.
- Anaferon - il est possible pour les enfants à partir de 6 mois: le premier jour, 4 comprimés, après - 1 comprimé 3 fois par jour. Cours 5 jours.

4. Traitement symptomatique:

• antipyrétique (ibuprofène, Nurofen),
• protivokashlevye désigné par la nature de la toux et sa localisation (avec une laryngite au moment de la parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks; si le processus descend en dessous et que la toux acquiert un caractère différent, des expectorants, des mucolytiques sont désignés);
• anti-inflammatoire (au niveau des voies respiratoires) - Erespal;
• Si le traitement ne donne pas de tendance positive pendant 3 jours et que la température continue d'augmenter, atteignant un nombre critique, puis, après avoir consulté un médecin, ils passent à l'antibiothérapie.
• soulagement de la rhinite (lavage du nasopharynx - AquaMaris ou d'une solution saline faible; élimination des poches - Pinosol ou Xylène).

Traitement des remèdes populaires

Cette voie est acceptable, mais si un enfant est plus âgé, parce que les enfants plus jeunes ou les patients présentant une pathologie sévère concomitante sont sujets à une évolution fulminante et à une généralisation du processus. Le développement du croup est particulièrement dangereux (une triade de symptômes, dont le symptôme de suffocation est le symptôme principal - dans ce cas, une hospitalisation immédiate est nécessaire).

Les remèdes populaires antimicrobiens et anti-inflammatoires: millepertuis, camomille, sauge, eucalyptus, calendula. Antiviraux / antibactériens: peaux d'ail, d'oignon, de framboise, de mûre, d'échinacée, de grenade (les plus fortes propriétés antibactériennes, qui ne sont pas résistantes). Ateliers de misère / antipyrétiques: tilleul, framboise, mère et belle-mère. Expectorant: mère et belle-mère, coing, origan, réglisse, poitrine collection n ° 1. Effet antispasmodique sur les bronches: camomille, aneth, collection de la poitrine n ° 1.

Complications du parainfluenza:

pneumonie (due à des complications bactériennes secondaires), croupe (toux aboyante, enrouement avec asthme dû à une sténose du larynx, qui survient plus souvent la nuit et chez les enfants de moins de 5 ans), exacerbation de maladies chroniques.

Prévention du parainfluenza:

médicaments utilisés pour le traitement, mais à des doses prophylactiques.

Arbidol de 2 à 6 ans à ½ comprimé avant ou après les repas pendant 30 minutes; jusqu'à 12 ans - 1 comprimé; après 12 ans - 2 comprimés; cours d'admission - 2 semaines.

Interféron-α (diluer le flacon avec de l’eau tiède jusqu’à la marque et composer avec une pipette, puis par voie intranasale 2 à 3 fois par jour. Essayez de vous mettre à l’arrière du pharynx (il ya une concentration de tissu lymphoïde) et non à l’arrière du nez). Cycloferon, Echinacea (même immunal, mais moins cher) ajouter quelques gouttes au thé.

Les patients avec une période de 7 à 14 jours doivent également être isolés, un double nettoyage humide avec des désinfectants est effectué, des assiettes séparées sont attribuées au patient.

Un bon petit-déjeuner est un bon moyen de prévenir les maladies virales et bactériennes, car les anticorps sont activés de cette manière et il y a une légère sensibilisation du corps aux agents étrangers. Prévention spécifique sous forme de vaccination - non.

Consultation médicale sur le parainfluenza

Question: Pourquoi n’existe-t-il pas de vaccin contre l’infection parainfluenza?
Réponse: oui, mais cela n’est pas recommandé, car il provoque une augmentation des anticorps spécifiques dans le sang et le lieu d’introduction du pathogène reste intact (c’est-à-dire dans la muqueuse nasale) et le virus pénètre librement dans le corps, provoquant une intoxication modérée. En cas de prophylaxie, il est préférable d’utiliser une pommade antivirale locale (Oxolinic) avant de se rendre dans des lieux publics.

Médecin thérapeute Shabanova I.E

Le parainfluenza est une pathologie aiguë d'étiologie virale qui affecte les organes respiratoires - le nez et le larynx - se manifestant par des symptômes catarrhal et d'intoxication.

En 1952, des scientifiques japonais ont découvert un virus qui, de par ses propriétés morphologiques et physiologiques, était similaire au virus de la grippe et s'appelait parainfluenza.

Étiologie et épidémiologie

L'agent pathogène responsable est un virus de la famille des Paramyxoviridae (Paramyxovirus) contenant de l'ARN. Le virus parainfluenza est tropique pour l'épithélium des organes respiratoires et est presque instable aux facteurs externes. Lorsqu'il est chauffé à 50 ° C, il est inactivé en 30 minutes et meurt en 4 heures.

Le parainfluenza est une maladie sporadique qui survient généralement en automne ou en hiver. Dans les groupes d'enfants, des épidémies d'infection parainfluenza peuvent survenir.

La catégorie de personnes la plus susceptible à la parainfluenza est celle des enfants de un à cinq ans. Les nourrissons de moins de 4 mois ne tombent pas malades car ils ont une immunité passive.

La voie d'infection est en suspension dans l'air, la source est une personne malade présentant des symptômes catarrhaux. Un risque élevé d’infection est noté au cours des deux premiers jours et, au cours des 10 prochains jours, le risque d’infection est progressivement réduit. Les porteurs de virus ne sont pas dangereux pour les autres, car ils ne souffrent pas du syndrome catarrhal.

Pathogenèse et pathologie

Le virus parainfluenza pénètre dans le corps humain, s’installe sur l’épithélium des voies respiratoires, se multiplie dans les cellules de la muqueuse nasale, du larynx, de la trachée et les détruit. Les modifications dystrophiques et nécrotiques de l'épithélium s'accompagnent d'une inflammation locale aiguë et du développement de signes cliniques pertinents - hyperémie et œdème. Cela conduit à un dysfonctionnement de la muqueuse des voies respiratoires, à la destruction des cellules épithéliales et à la pénétration de virus dans le sang. La virémie s'accompagne de l'action de microbes sur les vaisseaux et les nerfs et du développement d'une intoxication. Le processus inflammatoire du nasopharynx tombe sur la membrane muqueuse du larynx et de la trachée, et chez les jeunes enfants - sur les bronches et les poumons.

Après 7 à 10 jours, des anticorps commencent à se former dans le sang et l’interféron est synthétisé. Ces facteurs contribuent à la libération du microorganisme des microbes et au début de la récupération.

Parainfluenza est caractérisé par le développement des principales formes pathologiques - laryngite catarrhale, laryngotrachéite, laryngotrachéobronchite.

L'inflammation des organes respiratoires passe par les étapes de développement suivantes:

Oedème et pléthore des parois des voies respiratoires, hyperplasie épithéliale, desquamation des cellules épithéliales ciliées et leur accumulation dans la lumière des bronches, inclusions virales dans les cellules desquamées, altération de la circulation sanguine et dystrophie des organes internes, trouble hémodynamique du système nerveux central.

Symptômes de la maladie chez l'adulte

Le virus pénètre dans le corps humain et l'incubation commence - la période de la maladie jusqu'à l'apparition des premiers symptômes cliniques. Cela dure généralement 5-7 jours. À l'aide d'antigènes et de facteurs de pathogénicité, le virus est attaché à la muqueuse respiratoire et pénètre ensuite dans les tissus plus profonds.

La période d'incubation est remplacée par le prodrome - la période d'apparition des symptômes de l'inflammation catarrhale. La durée de la période prodromique est déterminée par le degré de protection immunitaire du corps humain: plus il est faible, plus le prodrome est long.

Les signes de la maladie chez les adultes sont:

Fièvre supérieure à 38 ° C, frissons, courbatures, maux de gorge, congestion nasale, écoulement nasal excessif, faiblesse, léthargie et indisposition, hyperhémie du pharynx, sécheresse, rugosité, toux "aboyante", mal de gorge, voix enrouée, secondaire, la toux infectée devient humide.

Le virus parainfluenza est beaucoup plus facile que la grippe, l’intoxication est moins prononcée, mais le rétablissement survient plus tard.

Les personnes ayant des antécédents de pathologies chroniques du système respiratoire sont plus sensibles à la propagation de l'inflammation dans les voies respiratoires avec le développement d'une bronchite ou d'une pneumonie.

Il existe parfois des cas graves de la maladie avec intoxication, méningite, troubles de la conscience et asthénie générale du corps.

Complications du parainfluenza chez l'adulte - inflammation bactérienne secondaire des poumons, otite, sinusite, amygdalite.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Les virus pénètrent dans la membrane muqueuse du nasopharynx, ce qui entraîne l'apparition d'une inflammation aiguë et se manifeste par un œdème, une production accrue de mucus, une violation de la respiration nasale et d'autres symptômes catarrhaux locaux. Après la multiplication des microbes et leur pénétration dans la circulation sanguine, apparaissent des signes de syndrome d'intoxication - fièvre, manque d'appétit, larmoiement, sautes d'humeur et léthargie de l'enfant.

Le développement ultérieur de la maladie affaiblit les défenses de l'organisme, ce qui conduit à l'activation de sa propre flore pathogène conditionnelle ou à l'ajout d'une infection bactérienne secondaire. Ainsi, les enfants développent une inflammation des amygdales, des bronches et des poumons.

Symptômes de parainfluenza chez les enfants:

La maladie commence par une élévation de la température, l'apparition d'écoulements nasaux, des chatouillements dans la gorge, une détérioration de l'état général. La hauteur de la maladie est accompagnée de fièvre allant jusqu'à 39-40 degrés, l'apparition de toux sèche persistante. Le bébé devient de mauvaise humeur, la voix enrouée, le nez bouché et la décharge muqueuse-purulente. Après 7 à 10 jours, les symptômes disparaissent et l'enfant récupère.

La stratification d'une infection bactérienne et la réactivation de la flore saprophyte conduisent au développement de pneumonies, d'amygdales, d'adénoïdes, de sinus paranasaux. Dans ce cas, les signes d’intoxication de l’enfant augmentent, la température augmente, l’état empire.

Le faux croup est la complication la plus fréquente et la plus dangereuse du parainfluenza chez l’enfant. La cause en est un gonflement prononcé du larynx, des cordes vocales, un spasme musculaire de la trachée. Avec le développement de faux croup, une hospitalisation immédiate est nécessaire.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie repose sur les plaintes du patient, les signes cliniques caractéristiques et les méthodes de recherche en laboratoire.

En règle générale, une analyse de sang identifie les signes d’une inflammation banale - leucocytose prononcée avec décalage vers la gauche et augmentation du taux de sédimentation des globules rouges. Dans le diagnostic du parainfluenza, cette méthode n’est pas informative. Sérodiagnostic - détermination des complexes antigène-anticorps dans le sang du patient. Pour ce faire, mettez la réaction d'inhibition de l'hémagglutination, la réaction de liaison du complément.
La méthode ELISA est une technique plus sensible qui permet de déterminer le niveau d’immunoglobulines M et G dans le sang, indiquant respectivement une période aiguë de la maladie ou sa terminaison. Diagnostic express de l'immunofluorescence parainfluenza. Cette méthode permet de déterminer le complexe antigène-anticorps dans le sang en quelques minutes.

Il est nécessaire de différencier le parainfluenza et l'adénovirus.

Pour le parainfluenza, il est caractéristique:

Inflammation du larynx et développement de laryngite, Intoxication modérée, Manque d'arthralgie et de myalgie, Toux sèche et rugueuse, Manque de conjonctivite et de ganglions lymphatiques enflés, Foie et rate non hypertrophiés, Aspect habituel du patient.

Caractéristiques caractéristiques de l'infection à adénovirus:

Faringotraheit, intoxication grave, l'apparition de la maladie aiguë, une fièvre prolongée, une douleur modérée dans les muscles et les articulations, la conjonctivite, polyadénylation, Hépatosplénomégalie, rouge vif de la gorge avec une touche, une hypertrophie des amygdales, des rougeurs et des gonflements du visage, dyspepsie possible.

Traitement

Traitement étiotropique - antiviral:

"Kagocel" est un agent antiviral dont l'action vise à stimuler la production de protéines d'interféron par l'organisme et à détruire les virus. C'est un médicament sans danger, approuvé pour les enfants de plus de 3 ans. "Remantadin" - détruit les virus, stimule le système immunitaire, réduit les symptômes d'intoxication. Les inconvénients des médicaments sont son effet sélectif et la possibilité d'effets secondaires. "Amiksin" - la base du traitement et de la prévention des infections virales.

Immunomodulateurs et immunostimulants:

Suppositoires "Viferon", "Kipferon". Gouttes dans le nez "Grippferon", "Interferon". Sirop pour enfants "Tsitovir", "Orvirem". Comprimés "Tsikloferon", "Anaferon", "Ergoferon".

Traitement symptomatique du parainfluenza:

Les antipyrétiques à base de paracétamol ou d’ibuprofène, de Cinekod, de Stoptusin et de Gidelix sont prescrits contre la toux sèche. Si la toux est devenue humide - médicaments expectorants et mucolytiques "Lasolvan", "ACC", "Erespal" - un agent anti-inflammatoire, largement utilisé pour le traitement des organes respiratoires, bouffées nasales avec une solution saline ou "AquaMaris", élimination des poches avec "Xylen" ou "Tisin"

Lorsque des complications surviennent, les patients sont prescrits:

Médicaments antibactériens, sulfanilamides, bains de pieds à chaud, inhalations de vapeur, corticostéroïdes.

Médecine populaire

Les phytomédicaments antiviraux incluent la camomille, le millepertuis, le calendula, la sauge, l'eucalyptus, l'oignon et l'ail, la framboise et la grenade. La framboise, le tilleul, le pied de pied ont un effet diaphorétique; expectorants - réglisse, guimauve.

Les patients atteints de parainfluenza sont invités à utiliser du thé avec des framboises, du thym, des feuilles de mûre, des feuilles d'églantier, de camomille, du thé à la lime, du jus de carotte, du jus de canneberge, du jus d'argousier, du bouillon miel et aloès.

Prévention

Mesures préventives contre le parainfluenza:

Se laver les mains régulièrement, Désinfection et nettoyage humide des locaux, Isolement des patients, Bonne nutrition, Durcissement, Utilisation de médicaments - Arbidol, Cycloferon, Echinacea ou Immunal.

La prophylaxie par vaccin spécifique est manquante.

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