Pendant longtemps, le diagnostic de fibromes utérins ne peut être considéré comme une chose rare et inhabituelle. Chaque cinquième femme l'entend atteindre 35 ans environ. Après avoir été informée du myome, certaines questions apparaissent, auxquelles seul un médecin qualifié peut répondre. Quelles sont les conséquences de cette maladie, comment la traiter au mieux, et bien plus encore. C'est pour cette raison que nous avons décidé de discuter plus en détail du myome, de son traitement et de plusieurs autres caractéristiques associées à cette maladie.

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Quelles tailles de myomes constituent une menace?

Les fibromes utérins, en fonction de la taille, sont divisés en plusieurs types:

1 petit - ne pas dépasser 20 mm, ce qui est comparable à 4 semaines de grossesse.

2 La taille moyenne varie entre 20 et 60 mm et correspond à une période de gestation de 10 à 11 semaines.

3 Large - plus de 60 mm, tandis que l'utérus augmente jusqu'à atteindre la taille d'une grossesse de 12 à 16 semaines.

Ce sont les gros néoplasmes qui posent le plus grand danger pour la santé des femmes, car ils exercent une pression sur les organes internes situés à proximité. Tout d’abord, il s’agit des organes de la sphère urogénitale et des intestins, car ils sont situés à proximité immédiate de l’utérus. Dans ce cas, le patient se plaint de mictions fréquentes, provoquant des sensations douloureuses et coupantes. En outre, une pression accrue sur la vessie peut entraîner une stagnation de l'urine avec toutes les conséquences qui en découlent sous la forme d'une altération du fonctionnement normal des reins.

Si le fibrome a un effet de compression sur la région rectale, alors la chose la plus sûre qui puisse se produire est une selle difficile ou insuffisante. Les varices du rectum peuvent être attribuées aux complications graves de cette maladie, à la suite desquelles des hémorroïdes se développent.

Quoi d'autre pourrait être des fibromes utérins dangereux?

La présence de fibromes dans l'utérus peut entraîner de nombreuses complications sérieuses qui menacent directement la vie et la santé du patient. Par conséquent, il est impératif de subir régulièrement des examens préventifs chez le gynécologue. Regardons les complications les plus dangereuses et leurs causes.

Réincarnation

Dans le domaine de la médecine, ce phénomène s'appelle malignité, c'est-à-dire le processus de transformation de cellules bénignes en cellules malignes. Il convient de noter que la capacité des fibromes à dégénérer en tumeur cancéreuse est assez rare - une femme sur mille seulement souffre d'une complication similaire. Cependant, le risque existant signifie que, lors de la détection d'une tumeur bénigne, il est nécessaire de commencer immédiatement un traitement et d'être examiné régulièrement pour contrôler la taille de la tumeur.

En plus du traitement, il est nécessaire de tout mettre en œuvre pour augmenter le niveau de défense de l'organisme, car c'est la réduction de l'immunité qui constitue le principal facteur de risque du cancer de la tumeur.

Saignements et anémie

En raison du saignement abondant dans l’utérus, l’un des signes caractéristiques des fibromes peut rapidement entraîner une diminution de la concentration en hémoglobine dans le sang. Les signes de cette maladie sont les suivants:

1 peau pâle parfois avec une teinte verdâtre;

2 baisse de performance, fatigue;

3 maux de tête persistants, acouphènes;

4 douleurs musculaires;

5 irritabilité excessive;

6 sensation de corps étranger dans la gorge;

7 essoufflement, même sans raison apparente;

8 évanouissements;

9 vertiges, surtout lors de mouvements brusques;

10 détérioration des cheveux et des ongles;

11 peau sèche excessive:

12 manque de concentration.

Le diagnostic de l'anémie se fait par des analyses de sang en laboratoire.

Nécrose tumorale des tissus

En règle générale, un trouble de la circulation sanguine entraîne la mort d'une partie du tissu d'une tumeur à myome. Deux facteurs peuvent provoquer une telle condition:

1 L'apparition d'inclusions de tartre. Cette complication se produit dans le contexte de la croissance tumorale active, ce qui entraîne une compression de ses tissus et une perturbation de la nutrition cellulaire.

2 Déchirer ou tordre les jambes des fibromes. Cela conduit à la compression des vaisseaux sanguins et à l’empêchement du sang de sortir de la tumeur. En conséquence, des processus nécrotiques et dystrophiques rapides commencent dans le myome utérin. Un effort physique actif, des rapports sexuels brutaux et même une grossesse peuvent provoquer un tel phénomène. Il est impossible de ne pas remarquer la torsion du myome car il s'accompagne de douleurs aiguës, de fièvre et de signes d'intoxication du corps. La mort des tissus peut aller aux organes internes proches, ce qui perturbe leur fonctionnement. Les patients atteints de nécrose des fibromes utérins doivent subir une intervention chirurgicale immédiate, ce qui leur sauvera la vie.

Presser les organes adjacents

Cette complication survient lorsque le myome utérin atteint une taille importante. Une pression excessive sur les organes voisins peut entraîner diverses complications. Par exemple, l'exposition à la région intestinale entraîne des difficultés de défécation, de douleur ou de formation d'hémorroïdes. Sous la pression de la vessie, une femme a constamment envie d'uriner, ce qui, en règle générale, n'entraîne pas le soulagement attendu. La violation de l'écoulement de l'urine provoque la stagnation de l'urine, qui menace de graves complications au niveau des reins.

Danger pendant la grossesse

Tout d'abord, il convient de noter que les fibromes utérins compliquent grandement le processus de fécondation. Mais même si la patiente atteinte de cette pathologie réussit à tomber enceinte, la future mère est confrontée à de nombreuses complications différentes lors du port du bébé. En cas de myome, le risque d'interruption involontaire de grossesse ou de mort fœtale augmente plusieurs fois. De plus, il peut entraîner une insuffisance placentaire, ce qui provoque une hypoxie, un retard de croissance intra-utérin et de nombreuses autres pathologies chez l'enfant. La localisation de la tumeur myomateuse dans la partie inférieure de l'utérus peut devenir un obstacle à l'accouchement naturel, car le nœud devient une sorte de barrière à la voie empruntée par l'enfant dans le grand monde.

Qu'est-ce que les fibromes utérins dangereux, selon l'endroit?

Dans le cas d'un certain emplacement du noeud du myome, les spécialistes peuvent déterminer un certain nombre de complications possibles, notamment:

1 Les fibromes du col utérin sont principalement la cause de l'infertilité, sauf qu'il est impossible de le donner naturellement. Dans ce cas, la seule option est une césarienne;

2 Les myomes sur les parois frontales de l'utérus peuvent se situer près du canal urinaire. Si la tumeur commence à se développer, cela conduira à un rétrécissement du canal, ce qui rendra difficile l'écoulement de l'urine. Il existe également une forte probabilité de conséquences sous la forme d'une pyélonéphrite, diagnostiquée chez de nombreux représentants du sexe faible;

3 S'il y a des fibromes dans l'utérus postérieur, l'excrétion des masses fécales peut être difficile, ce qui signifie en d'autres termes, une constipation.

Que pourrait-il être après une opération chirurgicale pour enlever les fibromes utérins, quelles pourraient en être les conséquences?

Si le danger de procéder à une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus? Grâce aux techniques médicales modernes, il est possible d'éliminer la formation sans conséquences graves pour le corps de la femme, sans causer de blessures à l'utérus. Le plus souvent, cela est fait en utilisant une procédure laparoscopique. Cela minimise la probabilité que des tissus sains soient affectés pendant la procédure chirurgicale.

Après la chirurgie, il est recommandé de suivre les conseils de certains médecins afin que la période de rééducation soit couronnée de succès. Si le traitement a été effectué à temps, le pronostic de la femme est extrêmement favorable. Il est vrai que dans certains cas, de nouveaux excroissances de fibromes peuvent être observées dans d’autres parties de l’utérus. Si cela se produit, le médecin peut vous conseiller de retirer complètement l'utérus afin d'éviter à l'avenir que de tels nœuds ne renaissent sous forme de cancer.

Comment traiter le myome utérin, types et méthodes de traitement

En fonction de l'étendue de la maladie et de son développement, le corps de la femme peut avoir diverses conséquences. À la suite de toutes les recherches et tests nécessaires, en fonction des résultats obtenus, le médecin prescrit deux options de traitement:

1 Utilisation de méthodes thérapeutiques conservatrices: prise de médicaments hormonaux;

2 Chirurgie visant à éliminer les fibromes de l'utérus.

Souvent, le traitement conservateur n'est justifié que dans les cas où une croissance tumorale lente est perceptible et que, dans un proche avenir, la femme ne prévoit pas de devenir mère. Il est également recommandé de recourir à cette méthode pendant la ménopause, lorsque le fond hormonal féminin subit de profondes modifications. Une augmentation d'une hormone et une diminution des autres hormones peuvent avoir un effet positif sur une telle tumeur. Dans un tel cas, le traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin, en respectant toutes les exigences énoncées par celui-ci.

Individuellement, en fonction de l'âge et du type de fibromes, le traitement doit être choisi. Avant de commencer le traitement, une femme doit réussir des tests de laboratoire et d’autres examens. Il n'est pas recommandé d'utiliser les schémas thérapeutiques qui pourraient auparavant aider d'autres femmes. Il faut comprendre qu'un traitement inadéquat peut non seulement ne pas apporter le résultat souhaité, mais au contraire, peut entraîner une augmentation rapide de la taille de la tumeur, une diminution du système immunitaire, des modifications du fond hormonal, principale cause de la croissance accrue de formations.

L'intervention chirurgicale n'est prescrite que si le médecin observe la croissance rapide des formations. Dans le cas où une fibrose est diagnostiquée pendant le grossesse et que la pathologie ne menace pas son cours normal, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire. Si les risques de naissance prématurée sont élevés, une intervention chirurgicale urgente peut être prescrite par un médecin. Quelles peuvent être les conséquences de l’élimination des fibromes utérins pendant la grossesse? Dans ce cas, on peut dire avec certitude que les avantages pour la femme et son bébé sont plusieurs fois supérieurs à la probabilité de conséquences négatives du traitement antibiotique et de l'introduction de l'anesthésie. Pour cette raison, il est recommandé de recourir à une intervention chirurgicale, surtout si le médecin l'exige.

Si nous parlons de nécrose des fibromes, elle peut alors apparaître comme une complication propre et dans le contexte de la grossesse et des fibromes interstitiels. Si la tumeur est altérée, elle peut alors provoquer une douleur intense et la femme fait de la fièvre. La présence d'une pathologie est déterminée par échographie, qui doit être complétée par une doplerométrie. Le médecin peut voir tous les changements survenant dans les fibromes ganglionnaires sur la base des données obtenues après les analyses, ainsi que des symptômes de la femme, la méthode de traitement choisie.

Quelles sont les complications possibles après une intervention chirurgicale pour enlever les fibromes utérins?

Les femmes atteintes d'un myome utérin sont souvent confrontées à la nécessité d'une ablation chirurgicale, mais elles sont stoppées par le risque de complications diverses, notamment d'infertilité. Ces doutes ne sont pas du tout sans fondement, car une telle intervention dans le corps de la femme est suffisamment grave et peut provoquer un certain nombre de complications graves:

1 saignement abondant, accompagné de sensations douloureuses intenses dans le bas de l'abdomen;

2 troubles circulatoires dans les membres inférieurs;

3 récidive tumorale;

4 accumulation de sang dans les tissus mous;

5 tumeurs malignes du sein;

6 violation de la miction;

7 hypersensibilité aux infections sexuellement transmissibles;

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Fibromes utérins: types, symptômes, diagnostic, traitement

Le myome utérin est une tumeur bénigne hormono-dépendante qui se produit dans la paroi musculaire de l'utérus chez la femme en âge de procréer.

Les fibromes sont le type de tumeur le plus courant dans les organes reproducteurs de la femme. Les fibromes utérins sont très fréquents, en particulier chez les femmes âgées de 30 à 45 ans.

C'est un enchevêtrement de fibres musculaires lisses entrelacées qui se présente sous la forme d'un nœud circulaire. De tels nœuds sont appelés nœuds myomatous.

Les causes des fibromes ne sont certainement pas claires, mais les œstrogènes et la progestérone semblent jouer un rôle dans sa croissance. Le myome est généralement réduit après la ménopause lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent.

Système de reproduction féminin

Les principales structures du système reproducteur féminin sont les suivantes:

L'utérus est un organe en forme de poire situé entre la vessie et le bas de l'intestin. Il se compose de deux parties, le corps et le col. Quand une femme n'est pas enceinte, la taille du corps de l'utérus est à peu près celle d'un poing, avec les parois collées l'une à l'autre. Pendant la grossesse, les parois de l'utérus s'écartent les unes des autres à mesure que le fœtus se développe.

Le col est situé au bas de l'utérus. Il a un canal limité par le pharynx interne et externe, le reliant au vagin, ce qui permet au sang menstruel de s'écouler de l'utérus dans le vagin pendant la menstruation.

Tubes utérins. Deux tubes, appelés trompes de Fallope, se trouvent de part et d'autre du corps de l'utérus. Au bout de chaque tube se trouvent les ovaires.

Les ovaires sont des organes produisant des œufs de foetus, ou ovocytes, contenant 200 000 à 400 000 follicules. Ces follicules cellulaires contiennent les matériaux nécessaires à la production d'œufs mûrs.

La paroi interne de l'utérus s'appelle l'endomètre. Pendant la grossesse, cette membrane interne s'épaissit, ses vaisseaux sanguins sont coulés pour accueillir et soutenir le fœtus en croissance. En l'absence de grossesse, l'endomètre s'écoule dans le cadre du cycle menstruel. Le flux menstruel comprend également le sang et le mucus du col et du vagin.

Hormones de reproduction. L'hypothalamus et l'hypophyse régulent la production d'hormones sexuelles. L'hypophyse est souvent appelée glande principale en raison de son rôle important dans de nombreuses fonctions vitales, dont beaucoup nécessitent des hormones.
Les femmes ont six hormones principales qui régulent le système reproducteur:

Hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), l'hormone de l'hypothalamus qui stimule la glande pituitaire antérieure à produire des hormones de stimulation du follicule (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH).

Les œstrogènes, la progestérone et la testostérone, une hormone masculine, sont sécrétés dans les ovaires et complètent les processus hormonaux nécessaires à la santé reproductive de la femme.

Types de fibromes utérins

Les fibromes utérins sont une croissance bénigne des muscles lisses et du tissu conjonctif. La taille des fibromes peut varier d'une petite tête d'épingle à une très grande taille, comparable à celle d'un melon. Dans la pratique médicale, des myomes pesant plus de 9 kg ont été enregistrés.

Les fibromes utérins, au sens quotidien, sont un concept collectif. Sous le myome utérin, les femmes non spécialistes et les médecins (afin de faciliter la compréhension de la patiente de la situation) comprennent toute tumeur utérine bénigne. Cependant, en termes de structure, les fibromes utérins peuvent être représentés par divers tissus:

- Leiomyoma - une tumeur de fibres musculaires;
- Le fibrome - formé par le tissu conjonctif et sous sa forme pure est assez rare;
- Rhabdomyome - une tumeur bénigne qui se développe à partir d'un tissu musculaire strié;
- L'angiomyome est une tumeur avec un réseau de vaisseaux sanguins bien développé.

En ce qui concerne la couche musculaire de l'utérus, il existe également trois types de croissance des noeuds du myome:

- Les fibromes internes ou intermusculaires se développent dans la couche moyenne et épaisse de l'utérus;
- Les fibromes sous-péritonéaux ou sous-séreux se développent à partir d'une mince couche fibreuse externe de l'utérus, appelée séreuse. Ces fibromes peuvent être à la fois sur une base large et sur une tige étroite.
- Les fibromes sous-muqueux ou sous-muqueux se développent à partir de la paroi utérine dans la direction de la muqueuse utérine - l'endomètre. Les fibromes utérins sous-muqueux peuvent également avoir une tige ou avoir une base large.

Classification des fibromes utérins par le nombre de nœuds:

- Un seul fibrome est un nœud myomateux clairement délimité de la couche musculaire environnante de l'utérus par une fausse capsule formée par du tissu musculaire pressé. La taille d’un seul nœud varie généralement de quelques millimètres à 8-10 cm, rarement plus.
- Fibromes utérins multiples ou multinodulaires, constitués de deux nœuds myomateux ou plus, présentant dans certains cas un agencement bizarre "nœud sur le nœud".

Causes et facteurs de risque pour les fibromes utérins

- Âge Le myome est plus fréquent chez les femmes des années 30 au début des années 50. Après la ménopause, le myome est généralement réduit. Environ 20 à 40% des femmes âgées de 35 ans et plus ont des fibromes d'une taille considérable, suffisante pour provoquer des symptômes.

- Course Les fibromes utérins sont particulièrement courants chez les femmes afro-américaines. Ils ont tendance à développer des fibromes plus jeunes que les femmes blanches.

- Antécédents familiaux et hérédité. Les antécédents de fibromes chez une mère ou une soeur peuvent augmenter le risque.

- Déséquilibre hormonal. Les fibromes utérins se forment en raison de la production accrue par le corps d'hormones sexuelles féminines - œstrogènes.

- Causes immunologiques. Parfois, une violation du système immunitaire cellulaire entraîne une diminution de la détection des cellules présentant une structure d'ADN cassée dans le corps.

- Hypothèse hypoxique. Une saturation insuffisante en oxygène des tissus utérins provoque une perturbation du processus de métabolisme et de synthèse des cellules utérines.

- Autres facteurs de risque possibles. L'obésité et l'hypertension artérielle peuvent être associées à un risque accru de fibromes.

Symptômes de fibromes utérins

La plupart des patients atteints de myome ne présentent aucun symptôme. Il est retrouvé par hasard lors d'un examen gynécologique ou d'une échographie.
Les symptômes courants des fibromes utérins peuvent inclure:

- Saignements menstruels abondants et prolongés. Le symptôme le plus courant est un saignement prolongé et grave pendant la menstruation. Elle est causée par la croissance de fibromes bordant la cavité utérine. La période menstruelle peut aussi durer plus longtemps que d’habitude.

- Douleurs menstruelles. Des saignements importants et des caillots peuvent provoquer des crampes et des douleurs intenses pendant les règles.

- Pression et douleur dans l'abdomen et le bas du dos. Les gros fibromes peuvent causer de la pression et des douleurs à l'abdomen ou dans le bas du dos, qui se produisent entre les menstruations et ressemblent à des crampes menstruelles.

- Problèmes de miction. Les gros fibromes peuvent exercer une pression sur la vessie et les voies urinaires, provoquant des mictions fréquentes ou un besoin pressant d'uriner, surtout la nuit lorsque la femme est allongée. Les fibromes peuvent également exercer une pression sur les uretères, ce qui peut entraver ou bloquer le flux d'urine.

- Constipation La pression myoma sur le rectum peut provoquer une constipation.

- Douleur pendant les rapports sexuels.

- Elargissement de l'utérus et de l'abdomen. À mesure que les fibromes se développent, certaines femmes commencent à les sentir sous la forme de gros morceaux durs dans le bas de l'abdomen. Un très gros fibrome peut entraîner une augmentation de l'abdomen et une sensation de lourdeur ou de pression.

Diagnostic des fibromes utérins

- Examen gynécologique et prise d'histoire. Comme déjà mentionné, le gynécologue peut détecter certains fibromes lors d’un examen gynécologique.

Lors d'un examen pelvien des fibromes, le médecin vérifiera les taux liés à la grossesse et d'autres problèmes, tels que les kystes ovariens. On vous posera des questions sur vos antécédents familiaux de fibromes, la durée et la nature des saignements menstruels. Les autres causes de saignements utérins anormaux doivent également être prises en compte.

- Échographie. L'échographie est la méthode d'imagerie standard pour détecter les fibromes utérins. L'échographie peut être à la fois transabdominale et transvaginale. En échographie transabdominale, un transducteur à ultrasons se déplace le long de la région abdominale. En échographie transvaginale, un capteur est inséré dans le vagin.

- Hystérosonographie. En plus des ultrasons, l'hystérosonographie peut être réalisée à l'aide d'une solution saline qui pénètre dans l'utérus pour améliorer la visualisation de l'utérus et donne des résultats beaucoup plus précis dans l'identification des pathologies de l'utérus, notamment la perméabilité des trompes de Fallope.

- Hystéroscopie. L'hystéroscopie est une procédure qui peut être utilisée pour déterminer la présence de fibromes, de polypes ou d'autres causes de saignement. Il peut également être utilisé lors d'une intervention chirurgicale pour enlever les fibromes.
Au cours de la procédure, un long tube flexible appelé hystéroscope est utilisé. Il est inséré dans le vagin par le col et atteint l'utérus. Une source de lumière à fibres optiques et de minuscules caméras dans le tube permettent au médecin d’examiner les cavités en détail. L'utérus est également rempli de sérum physiologique ou de dioxyde de carbone pour gonfler la cavité et offrir une vision plus confortable.
L'hystéroscopie est une procédure non invasive qui ne nécessite pas de coupure. Cependant, certaines femmes signalent une douleur intense au cours de leur comportement. Une anesthésie locale, régionale ou générale peut donc être utilisée.

- La laparoscopie. Dans certains cas, la chirurgie laparoscopique peut être réalisée comme procédure de diagnostic. Tenant compte du fait que l'hystéroscopie permet au médecin d'examiner les cavités à l'intérieur de l'utérus, la laparoscopie permet de voir l'extérieur de l'utérus, y compris les ovaires et les trompes de Fallope, et de procéder à un examen général de la région pelvienne.

- Biopsie. Dans certains cas, une biopsie de l'endomètre peut être nécessaire pour déterminer la présence de cellules anormales dans la muqueuse de l'utérus, précurseurs du cancer.

- Tests de laboratoire. Une numération globulaire complète peut également être nécessaire pour rechercher des signes d'anémie.

- L'exclusion d'autres causes possibles pouvant causer un saignement excessif. Presque toutes les femmes, à un moment de leur vie reproductive, présentent des saignements abondants au cours de leurs règles. Par conséquent, il est très important d’exclure d’autres affections qui causent ou peuvent causer des saignements abondants. Les causes et les facteurs de risque des saignements menstruels abondants incluent:

- Perturbation du cycle menstruel;
- Fausse couche;
- La menstruation chez les femmes approchant de la ménopause;
- Polypes de l'utérus;
- Dispositif intra-utérin (DIU);
- Troubles de la coagulation sanguine, maladie de von Willebrand;
- Cancer de l'utérus;
- Infections des organes pelviens;
- Adénomyose, lorsque les tissus de la membrane muqueuse interne de l'utérus (endomètre) germent dans les tissus de la paroi musculaire de l'utérus;
- Problèmes dans la glande thyroïde;
- Lupus érythémateux disséminé;
- Acceptation de certains médicaments, notamment les anticoagulants et les anti-inflammatoires;
- Souvent, la cause d'un saignement grave est inconnue.

Traitement des fibromes utérins

L'âge de la femme et la sévérité de ses symptômes sont des facteurs importants lors du choix d'une méthode de traitement.
Beaucoup de femmes atteintes d'un myome préfèrent ne pas être traitées, surtout si elles sont proches de la ménopause. Le myome se développe généralement lentement et sa croissance s'arrête après la ménopause.
Cependant, si la tumeur provoque des douleurs, des saignements ou se développe rapidement, le traitement est indispensable. Le traitement des fibromes comprend divers médicaments et méthodes chirurgicales.

Dans la pratique clinique moderne, il existe 3 approches de traitement:

1. La tactique des femmes enceintes. Cette approche ne nécessite pas de traitement, en particulier si la femme est sur le point d'arriver à la ménopause ou si le myome ne provoque aucun symptôme. Des examens gynécologiques périodiques et une échographie peuvent aider à surveiller l'état des fibromes.

2. Traitement médicamenteux.

- Anti-inflammatoires et analgésiques. Les femmes peuvent utiliser de l'acétaminophène (Tylenol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, pour soulager la douleur associée au myome.

- Contraceptifs hormonaux. Une posologie continue de contraceptifs oraux peut normaliser et raccourcir la période menstruelle. Ils sont également parfois utilisés pour contrôler les saignements menstruels abondants associés au myome, mais, malheureusement, ils ne réduisent pas la croissance des fibromes. Récemment, de nouveaux types de contraceptifs oraux à dose continue sont apparus, capables de réduire le nombre de menstruations d'une femme par an. Ils bloquent ou suppriment l'œstrogène, la progestérone ou ces deux hormones.

- Dispositifs intra-utérins. Un dispositif intra-utérin à libération de progestatif peut aider à contrôler les saignements menstruels excessifs - ménorragie. Le système intra-utérin Mirena contenant du lévonorgestrel libérant est approuvé pour le traitement de la ménorragie et a donné d’excellents résultats. De nombreux médecins recommandent maintenant Miren comme traitement de choix pour le traitement des saignements menstruels abondants, en particulier chez les femmes susceptibles de subir une hystérectomie (ablation de l'utérus).

- Agonistes de la GnRH. L’acceptation de la libération de gonadotrophines et d’agonistes pour réduire les taux d’œstrogènes et de progestérone entraîne une diminution de la taille des fibromes en raison de l’arrêt de l’ovulation. Les agonistes de la GnRH bloquent la production d'hormones de la reproduction, telles que l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH). En conséquence, les ovaires cessent d'ovuler et de produire de l'œstrogène. En termes simples, les agonistes de la GnRH provoquent une ménopause temporaire.

Les agonistes de la GnRH peuvent être utilisés comme traitement médicamenteux des fibromes chez les femmes proches de la ménopause. Ils peuvent également être utilisés en tant que traitement préopératoire 3 à 4 mois avant la chirurgie, afin de réduire la taille des fibromes, ce qui permettrait à terme de réaliser une intervention chirurgicale peu invasive.

En tant qu'agoniste de la gonadolibérine (GnRH), les gélules sont utilisées pour l'administration sous-cutanée de Zoladex (goséréline), d'injections mensuelles de Leuprolide (Lupron) et de spray nasal Sinarel (nafaréline).

Avant d’utiliser ces médicaments, le médecin doit être sûr qu’aucune autre maladie compliquée n’est présente, en particulier le léiomyosarcome (cancer). L'utilisation de ces médicaments peut affaiblir le traitement des tumeurs malignes et entraîner des complications graves.

Les effets indésirables fréquents pouvant être très graves chez certaines femmes comprennent des symptômes similaires à ceux de la ménopause: bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sécheresse vaginale, prise de poids et dépression. Le problème le plus important est l'ostéoporose en raison d'une diminution du taux d'œstrogènes. Les femmes ne devraient pas prendre ces médicaments pendant plus de 6 mois. Il convient de rappeler que ces médicaments eux-mêmes ne peuvent pas empêcher une grossesse. De plus, si une femme tombe enceinte pendant son utilisation, il existe un risque de malformations congénitales.

3. traitement chirurgical. Il existe de nombreuses options chirurgicales allant du moins invasif au très agressif. Ils comprennent l'ablation du myome - myomectomie, l'ablation de l'endomètre - endomètre, la réduction de l'apport sanguin à l'utérus - l'embolisation des artères utérines et l'ablation de l'utérus - l'hystérectomie.

Les femmes devraient discuter de chaque option avec leur médecin. La décision sur une intervention chirurgicale spécifique dépend de l'emplacement, de la taille et du nombre de nœuds de myome. Certaines procédures affectent la fertilité des femmes et ne sont recommandées que pour les femmes qui ne sont pas en âge de procréer ou pour celles qui ne prévoient pas devenir enceintes.

Les indications pour le traitement chirurgical des fibromes utérins sont:

- La croissance rapide des fibromes;
- Saignements abondants menant à l'anémie;
- Fibromes multiples;
- Gros fibromes;
- Douleur intense;
- Torsion des jambes ou nécrose des fibromes;
- La combinaison de fibromes utérins avec des tumeurs ovariennes ou de l'endométriose, ou une affection précancéreuse du col de l'utérus;
- Infertilité due à une disposition atypique des nœuds;
- Dégénérescence maligne suspectée des fibromes.

Myomectomie

La myomectomie est une intervention chirurgicale visant à éliminer chirurgicalement uniquement les myomes. Dans le même temps, l'utérus n'est pas affecté, ce qui permet de préserver la fonction de reproduction de la femme. Cette opération peut également aider à réguler les saignements utérins pathologiques causés par le myome. Hélas, toutes les femmes ne sont pas candidates à la myomectomie. Si les fibromes sont nombreux et volumineux, cela peut entraîner une perte de sang importante.

Pour effectuer une myomectomie, le chirurgien peut utiliser l'approche chirurgicale «ouverte» standard - la laparotomie ou moins invasive - l'hystéroscopie et la laparoscopie.

Laparotomie avec myomectomie. La laparotomie est réalisée par incision de la paroi abdominale et par la chirurgie "ouverte" habituelle. Il est utilisé pour les myomes sous-cutanés, qui sont très volumineux, nombreux, lorsque l'on soupçonne un cancer, lorsque les méthodes laparoscopiques sont impossibles ou qu'il existe des contre-indications pour leur mise en œuvre. La guérison d'une myomectomie abdominale standard prend 6 à 8 semaines. Une laparotomie ouverte comporte un risque plus élevé de cicatrisation et de perte de sang. Le risque de récurrence de nouveaux ganglions myomateux est également plus élevé qu'avec des procédures moins invasives.

Hystéroscopie. La myomectomie hystéroscopique peut être appliquée au myome sous-muqueux ou sous-muqueux situé dans la cavité utérine. Dans cette procédure, les fibromes sont enlevés à l'aide d'un outil appelé résectoscope hystéroscopique, qui est inséré dans l'utérus à travers le vagin et le canal cervical, après quoi le médecin utilise des instruments électrochirurgicaux pour enlever la tumeur.

Myomectomie par laparoscopie. Pour les femmes dont la taille de l'utérus n'est pas plus grande qu'avec une grossesse de six semaines et qui ont un petit nombre de ganglions sous-séreux, une chirurgie laparoscopique peut être réalisée. La laparoscopie ne nécessite que de petites incisions, est réalisée sous contrôle visuel et nécessite beaucoup moins de temps pour récupérer qu'une laparotomie.

Les complications de la myomectomie sont généralement les mêmes que pour les autres interventions chirurgicales, y compris les saignements et les infections. Cette opération n'est pas une méthode qui donne un résultat à 100%. Les myomes peuvent réapparaître après une myomectomie.

Embolisation de l'artère utérine

L'embolisation de l'artère utérine (EMA), également appelée embolisation des fibromes utérins, est un traitement relativement nouveau pour les fibromes. Les fibromes de l'EMA privent son sang de son sang, ce qui provoque la contraction du myome. L'EMA est une méthode peu invasive et un traitement techniquement non chirurgical. Il est beaucoup moins invasif que l'hystérectomie et la myomectomie et a un temps de récupération plus court que les autres procédures. Le patient reste conscient, bien que sous anesthésie, pendant la procédure, qui dure environ 60 à 90 minutes.

Cette procédure est généralement effectuée dans l'ordre suivant:

Le patient reçoit un sédatif et un anesthésique local est appliqué sur la peau autour de l'aine.

Le radiologue d'intervention fait une petite incision dans la peau (environ 1 cm) et insère un cathéter dans l'artère fémorale, dont les vaisseaux alimentent le myome. Des particules d'une préparation spéciale d'embolisation sont insérées à travers le cathéter. Ces particules bloquent l'irrigation sanguine des artères minuscules qui alimentent les fibromes, provoquant leur mort et leur remplacement par du tissu conjonctif. Cela conduit à une réduction significative ou à la disparition des nœuds de myomes.

Les patients restent généralement à l'hôpital pendant la nuit après l'intervention et reçoivent des analgésiques. Les convulsions pelviennes sont courantes dans les 24 heures suivant l'intervention.

Le temps de récupération après la procédure, jusqu’au retour au travail, est de 1 à 2 semaines, mais la réduction des fibromes peut durer de plusieurs mois à plusieurs années.

La plupart des patientes ont des pertes vaginales brunâtres pendant plusieurs jours après l'EMA, ce qui peut durer jusqu'au début du prochain cycle menstruel. Les cycles menstruels réguliers reprennent 2 à 3 mois après l'intervention. Les saignements menstruels graves sont réduits à partir du deuxième ou du troisième cycle.

Puis-je tomber enceinte après une embolisation de l'artère utérine?

En général, on pense que l’EMA n’est une option que pour les femmes qui ne prévoient pas de procréer. Bien que dans la pratique clinique il y avait des cas de grossesses après cette procédure. Certaines preuves suggèrent que l'EMA peut augmenter le risque de fausse couche chez les femmes enceintes. Certaines femmes qui ont subi une EMA ont eu une ménopause après la procédure. Et pourtant, l’apparition de la ménopause chez les femmes qui ont eu une EMA est plus probable après 45 ans.

Les études sur l'embolisation de l'artère utérine montrent un niveau élevé de satisfaction de la patiente (plus de 90%) et un faible niveau de complications. Les symptômes de ménorragie, ainsi que les douleurs pelviennes, s’améliorent chez 85 à 95% des patients dans les 3 mois suivant le traitement. L'embolisation de l'artère utérine est un moyen efficace de lutter contre le myome chez la plupart des patients. Cependant, certains patients peuvent avoir des fibromes récurrents nécessitant une embolisation ou une hystérectomie répétée.

Ablation de l'endomètre

L'ablation de l'endomètre détruit la muqueuse utérine (endomètre) et, en règle générale, elle est utilisée pour faire cesser les saignements menstruels abondants. La destruction de l'endomètre peut être réalisée par chaleur, froid, micro-ondes ou d'autres moyens. Cette procédure n'est pas recommandée pour les gros myomes ou les myomes qui se sont développés en dehors de la muqueuse utérine. Dans certains cas, la menstruation cesse complètement. Chez certaines femmes, les saignements menstruels ne s'arrêtent pas, mais sont considérablement réduits.

Cette procédure est généralement effectuée en ambulatoire et peut prendre aussi peu que 10 minutes. La récupération prend généralement plusieurs jours.

L'ablation de l'endomètre réduit considérablement la probabilité qu'une femme tombe enceinte. Cependant, une grossesse peut encore se produire, bien que cette procédure augmente le risque de complications, notamment de fausse couche. Par conséquent, les femmes chez lesquelles cette procédure a été pratiquée doivent toujours utiliser des méthodes contraceptives.

Ultrasons focalisés par résonance magnétique (FUZ-MRT)

FUZ-IRM est une procédure non invasive qui utilise des ondes ultrasonores de haute intensité pour chauffer et éliminer les fibromes utérins. C'est une sorte d '"ablation thermique". La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil ExAblate, qui combine l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et les ultrasons.

Au cours de la procédure de 3 heures, le patient est allongé dans l’appareil d’IRM. On lui administre un sédatif léger pour aider à se détendre, mais reste conscient tout au long de la procédure. Un radiologue utilise une IRM pour une vision précise du myome et dirige un faisceau ultrasonore pour prélever ses tissus. L'IRM permet également de surveiller la température générée par les ultrasons.

FUZ-MRI ne convient que pour les femmes au seuil de la ménopause ou qui ne planifient pas de grossesse. Il convient également de noter que cette procédure ne convient pas à tous les types de myomes. Ainsi, FUZ-MRI n'est pas recommandé si la distance entre le myome utérin et la peau dépasse 12 cm, si l'accès du faisceau au néoplasme est limité par des cicatrices ou des boucles de l'intestin, si le diamètre des fibromes ne dépasse pas 10 cm et si le nombre de formations ne dépasse pas 6 myomes. La grossesse est une contre-indication complète.

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Hystérectomie

Hystérectomie - ablation chirurgicale de l'utérus. Les ovaires peuvent également être enlevés, bien qu'il ne soit pas nécessaire de traiter les fibromes. L'hystérectomie est la seule méthode de traitement qui permet de se débarrasser des fibromes à 100%. Elle constitue une option si d'autres méthodes de traitement n'ont pas produit de résultats ou ne sont pas possibles.

Après une hystérectomie, une femme perd sa capacité de devenir enceinte pour toujours, mais si les ovaires sont retirés avec l'utérus, l'hystérectomie provoque une ménopause immédiate.

- Hystérectomie abdominale
- Hystérectomie vaginale
- Hystérectomie laparoscopique
- Hystérectomie robotique

L'hystérectomie abdominale est préférable pour les femmes atteintes de fibromes de grande taille, lorsque vous devez enlever les ovaires ou en présence d'un cancer.

L'hystérectomie vaginale ne nécessite qu'une incision vaginale à travers laquelle l'utérus est enlevé.

L'hystérectomie robotique est réalisée à l'aide d'un équipement spécial. Cette approche est le plus souvent utilisée lorsqu'un cancer est diagnostiqué chez une patiente, qu'il est très en surpoids et que la chirurgie vaginale n'est pas sans danger.

Complications des fibromes utérins

- Impact sur la fertilité. La plupart des fibromes n'ont qu'un faible effet sur la fertilité des femmes. L'infertilité féminine est généralement associée à d'autres facteurs.

- Impact sur la grossesse. Le myome peut augmenter le risque de complications de la grossesse. Ceux-ci peuvent inclure:

- Césarienne;
- Position incorrecte du fœtus pendant l'accouchement, l'enfant entre dans le canal utérin de naissance avec les jambes ou les fesses en avant;
- Travail prématuré;
- Placenta previa, c'est-à-dire condition lorsque le placenta recouvre le col utérin partiellement ou complètement;
- Hémorragie postpartum;

- L'anémie Une anémie ou une carence en fer peuvent survenir si les fibromes provoquent des saignements excessifs. Curieusement, les petits fibromes sous-muqueux sont plus susceptibles de causer des saignements anormalement abondants que les gros.

Dans la plupart des cas, une anémie bénigne est traitée avec des suppléments diététiques et en fer. Cependant, une anémie prolongée et grave peut causer des problèmes cardiaques.

- Infection des voies urinaires. Les gros fibromes peuvent exercer une pression sur la vessie et parfois conduire à des infections des voies urinaires. La pression sur les uretères peut entraîner une obstruction des voies urinaires et des reins.

- Cancer de l'utérus. Les myomes sont presque toujours bénins, même s'ils contiennent des cellules présentant des formes pathologiques. Le cancer de l'utérus se développe généralement dans la muqueuse de l'utérus (cancer de l'endomètre). Le cancer ne se développe que dans de rares cas (moins de 0,1%) en raison de modifications malignes de l'utérus, appelées léiomyosarcomes. Cependant, avec une augmentation rapide de l'utérus chez les femmes non ménopausées ou même une lente augmentation du nombre de fibromes postménopausiques, une femme doit faire l'objet d'une évaluation par un spécialiste pour exclure le cancer.

http://www.f-med.ru/pregnance/myoma.php

Pourquoi et à quel point les fibromes utérins sont dangereux: symptômes, conséquences et ce qui se passe quand une tumeur atteint une taille importante

Actuellement, malheureusement, cette question est posée par de nombreuses femmes, y compris à un jeune âge.

Cette maladie est une pathologie assez grave pouvant causer d’énormes problèmes de santé.

La médecine moderne peut effectivement aider à s'en débarrasser, mais pour cela, la tumeur doit être détectée à un stade précoce. C'est pourquoi la connaissance des symptômes et du tableau clinique est nécessaire pour toute femme.

Essence de pathologie

Les fibromes utérins sont une tumeur bénigne causée par la croissance des cellules musculaires lisses. Il a une forme sphérique sous la forme d'un nœud. Le plus souvent, la croissance se trouve dans le corps de l'utérus, et seulement occasionnellement (pas plus de 5%) dans le cou.

À propos du diagnostic des fibromes, lisez cet article.

La plupart des pathologies touchent les femmes âgées de plus de 40 ans, mais le rajeunissement des patientes a récemment été enregistré - 22-24 ans.

En fonction de la localisation de l’éducation en profondeur, on distingue les types de pathologie suivants:

• type intramural (interstitiel, intramusculaire) - caractérisé par la localisation de la tumeur dans la couche musculaire (myomètre). Au stade initial, il se développe sans manifestations perceptibles, et atteint donc souvent une taille importante, car passe inaperçu pendant longtemps;
• type sous-péritonéal - une tumeur se trouve près du péritoine, sous la gaine de la couche utérine externe. L'option dangereuse est un myome à la jambe, quand plus de la moitié de son corps sort dans la cavité utérine;
• type sous-muqueux - l'éducation est située dans l'utérus, sous la couche utérine interne. Il se manifeste vivement, caractérisé par des saignements utérins. Grandes tailles rarement les mesures sont plus souvent obligées d'être prises en temps voulu;
• Type intraligamentaire (interconnecté) - le nœud est localisé entre les ligaments larges de l'organe.

Causes de prévalence

Les statistiques médicales montrent qu’à l’âge de 40 à 45 ans, les femmes accumulent un grand nombre de changements menant à l’apparition de fibromes. Une attitude négligente envers leur santé provoque une pathologie chez les jeunes femmes.

Les principales causes des fibromes utérins sont mises en évidence:

• troubles hormonaux. La maladie considérée est reconnue comme une pathologie hormono-dépendante, car L'éducation se développe généralement avec un déséquilibre important des hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone). Il est à noter que les fibromes ne se forment pas chez les filles avant l’apparition de la menstruation et chez les femmes pendant et après la ménopause. L'augmentation la plus sérieusement affectée du niveau d'œstrogène. Cet effet est causé non seulement par des troubles de l'appareil reproducteur, mais également par des problèmes endocriniens (hypo- et hyperthyroïdisme) et métaboliques. En particulier, le risque de maladie augmente considérablement avec un régime alimentaire inapproprié et l'obésité;
• dommages à la couche musculaire de l'utérus. La perturbation de la structure des cellules musculaires lisses conduit au fait qu'elles deviennent le centre de la formation de la tumeur. Des maladies de nature inflammatoire (myométrite, endométrite) et des dommages mécaniques lors d'avortements, d'accouchements difficiles et de curetage médical peuvent être à l'origine de ce phénomène. Il existe un risque d'utilisation continue des dispositifs intra-utérins.
• fin de grossesse et non-allaitement. Il est prouvé que la grossesse, l’accouchement normal et l’allaitement réduisent le risque de développer des fibromes. La fin de la grossesse est souvent la cause de la pathologie. On pense que la naissance normale d'un enfant de moins de 30 ans (idéalement de 20 à 23 ans);
• certaines maladies systémiques. Le groupe à risque comprend les femmes atteintes de diabète sucré, d’hypertension artérielle, d’autres maladies cardiovasculaires;
• prédisposition génétique.

Les raisons incluent le mauvais mode de vie.

Les fonctionnalités suivantes se démarquent:

• nourriture Une consommation excessive de produits raffinés et d'acides gras trans à faible teneur en fibres entraîne une augmentation de la production d'œstrogènes. Tout ce qui conduit à l'accumulation de réserves de graisse augmente le risque de fibromes;
• hypotension de style de vie;
• l'absence de vie sexuelle complète, l'abstinence prolongée de tout contact sexuel, l'absence d'orgasme pendant les contacts provoquent une stagnation du sang dans le système veineux pelvien et un déséquilibre hormonal;
• surcharge nerveuse et stress psychologique;
• exposition fréquente et prolongée à la lumière directe du soleil, rayonnement ultraviolet.

Symptomatologie

Le myome peut se développer longtemps sans manifestations évidentes. Les premiers signes de la maladie sont détectés lorsque la taille du site est supérieure à 10-15 mm.

Les premiers symptômes incluent:

• douleur sous la forme de contractions dans l'abdomen, non associée à la menstruation;
• périodes douloureuses, à condition que cela n'ait pas été détecté auparavant;
• décharge excessivement lourde pendant la menstruation;
• écoulement sanglant entre les règles et parfois des saignements assez abondants;
• changement du cycle menstruel (allongement ou raccourcissement de la période);
• absence prolongée de grossesse en essayant de concevoir.

À mesure que la tumeur se développe, des symptômes plus graves apparaissent:

• longues périodes (plus de 8 à 9 jours) et intensives avec des sensations douloureuses et la libération de caillots sanguins;
• douleur assez intense, sensation de lourdeur dans la région pelvienne;
• phénomènes douloureux au niveau des membres inférieurs, du dos et du dos;
• rapports sexuels douloureux;
• augmentation du besoin d'uriner à la suite d'une compression de la vessie;
• une augmentation de l'abdomen en l'absence de grossesse;
• constipation chronique, à la suite, la pression de la tumeur sur l'intestin;
• le développement de l'anémie avec augmentation du saignement;
• faiblesse et vertiges, maux de tête;
• manifestations nerveuses sous forme de névrose, irritabilité.

La taille des fibromes détermine le degré de développement et de danger. Le fait est que la tumeur progresse assez rapidement et une augmentation de taille nous permet d’estimer le stade de la maladie.

Compte tenu de la taille du nœud, on distingue les catégories de pathologie suivantes:

• petite éducation - jusqu'à 25-27 mm, ce qui correspond à la période de développement de 4-7 semaines;
• enseignement secondaire - 7-11 cm, c.-à-d. durée du courant - 8-13 semaines;
• grande éducation - 12-36 cm, qui est formé sur 13 semaines.

Pourquoi les fibromes utérins sont mesurés en semaines, lisez ici.

En termes de manifestation symptomatique, les nœuds de moins de 25 mm sont difficiles à détecter.

À partir de 8 à 9 semaines de développement, l’éducation conduit aux caractéristiques suivantes:

• le saignement commence à partir de 9-10 semaines (4-5 cm);
• à partir de 12 semaines (9 à 10 cm), la taille de l'utérus augmente, ce qui entraîne une augmentation de l'abdomen (sans modification du poids);
• à partir de 17–18 semaines (20–22 cm), la douleur irradie dans les jambes, le bas du dos, le dos et d'autres organes (vessie, intestins) sont comprimées.

L'effet des tumeurs sur la santé des femmes

Les fibromes, à partir de petites tailles, peuvent sérieusement affecter le bien-être général des femmes, ce qui est causé par les facteurs suivants:

• la formation d'un néoplasme s'accompagne d'un encrassement des vaisseaux pour l'alimentation de nouveaux tissus. Cela conduit à une redistribution du flux sanguin et à une consommation excessive de nutriments. Il en résulte une infertilité féminine et un affaiblissement du corps;
• En raison de la propagation de cellules anormales, les tissus normaux de la paroi utérine sont remplacés par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une diminution de l'élasticité et de la contractilité. La couche musculaire devient incapable d'arrêter le saignement;
• la tumeur serre les fibres nerveuses de l'utérus en les innervant constamment, ce qui déstabilise le système nerveux;
• une perte de sang importante conduit à une anémie et à des taux d'hémoglobine inférieurs à 105 g / l. Ceci est dû à l'affaiblissement du corps, de la peau pâle, des ongles cassants et des cheveux. La détérioration de l'apport en oxygène entraîne une diminution de l'attention et de la concentration, des troubles de la mémoire et de l'insomnie.

Danger d'étalement

Alors, à quel point l'utérus en croissance myome est-il dangereux pour une femme?

Au cours de sa progression, de graves problèmes se posent:

• Les saignements intensifs pendant la menstruation et pendant la période intermenstruelle constituent une menace directe pour la vie en raison de la perte de sang et du développement de processus anémiques;
• en présence de fibromes sur la jambe, il peut être nécessaire de subir une torsion et des lésions nécessitant un traitement chirurgical urgent;
• la nécrose spontanée du noeud nécessite une intervention chirurgicale;
• une croissance active des fibromes sous-muqueux peut se produire avec une déformation (éversion) de l'utérus;
• la formation devient un foyer pour la réaction inflammatoire avec la suppuration de l'utérus et des organes environnants.

Les gros fibromes provoquent la compression des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses et des organes adjacents. Une perturbation du système de miction et une constipation fréquente peuvent provoquer des maladies spécifiques. La pathologie courante perturbe le fonctionnement de l’ensemble du système reproducteur.

De même, malgré le fait que, dans la majorité absolue des cas, les fibromes restent tout au long de leur développement une tumeur bénigne. Dans de rares cas (1,6 à 2% des cas), ils peuvent évoluer en tumeur maligne.

La prolifération de fibromes dans le cancer de l'utérus peut être causée par les raisons suivantes:

• croissance excessive du noeud;
• intoxication du corps (y compris l'abus d'alcool);
• mauvaise nutrition;
• l'obésité;
• circulation sanguine altérée;
• échauffement excessif de la lésion;
• stress nerveux;
• blessure

Complications de pathologie

La complication la plus dangereuse des fibromes - dégénérant en tumeur maligne (sarcome).

Une évolution bénigne de la maladie peut également entraîner de graves complications:

• anémie et sur son dysfonctionnement de fond de l'utérus et ses appendices;
• nécrose avec risque de péritonite;
• syndrome de la douleur, non soulagé par les analgésiques;
• troubles de la miction et des selles;
• névroses et autres troubles neurologiques;
• dysfonctionnement du système reproducteur, infertilité féminine, grossesse extra-utérine.

Si le fibrome n’est pas éliminé avant l’apparition de la ménopause, un déséquilibre hormonal marqué conduit à une croissance intensive de la tumeur et au développement de diverses complications, notamment: augmente le risque de sarcome.

Myome pendant la grossesse

Les problèmes de conception avec le myome commencent par une croissance suffisante.

Au stade initial, il n’ya pas d’obstacle majeur à la fertilisation. Avec une grande taille de tumeur, la trompe de Fallope peut être comprimée et l'ovulation peut être compliquée, ce qui conduit à l'impossibilité de concevoir.

La grossesse avec fibromes peut survenir avec de grandes complications.

Les fausses couches sont observées assez souvent pour les raisons suivantes:

• changement de la contractilité utérine;
• apport de sang à l'organe;
• croissance des tissus et compression du fœtus;
• augmentation des effets neuroendocriniens.

La localisation du noeud est importante. Avec son contact avec le placenta du fœtus, le risque d'interruption de grossesse est particulièrement élevé.

Complique les fibromes et l'accouchement. La plupart des femmes sont des femmes ayant des accouchements prolongés et difficiles. Près de la moitié des femmes malades sont forcées de subir une césarienne.

Conclusion

Les fibromes utérins, malgré la bonne qualité de l'éducation, sont reconnus comme une pathologie complexe et dangereuse qui doit être identifiée et traitée dès le début.

Avec sa progression, des complications graves sont susceptibles d’affaiblir la santé des femmes.

Aux premières manifestations de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin, qui seul déterminera le schéma de traitement nécessaire.

Vidéo utile

La vidéo décrit le danger des fibromes utérins:

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/diagnostika/chem-opasna.html